Müoopia, hüperoopia ja astigmatism ei ole haigused, vaid ainult nägemise anomaalia ilming. Nägemise korrigeerimiseks erinevate meetoditega. Kõige populaarsem nende hulgas täna:
Käesolevas artiklis vaatleme esimesest kahest meetodist loendist. Millise põhimõtte kohaselt valib sobiv nägemise korrigeerimise meetod patsiendi. Selleks piisab kõigi nende eeliste ja puuduste võrdlemisest. Mõnedel (rasketel) juhtudel määrab arst endale sobiva protseduuri.
LASIK-meetod on silma sarvkesta kirurgilise ja laserravi kombinatsioon. Mõtle operatsiooni etapid:
Igatahes on selle meetodi abil nägemise laseriga korrigeerimine osaline kirurgiline sekkumine. Puuduste hulgas on võimalik esile tõsta järgmist:
Sellist organismi reaktsiooni peetakse normaalseks. Komplikatsioonide protsent on äärmiselt väike. Siiski on see olemas ja seda on vaja mainida. Põletiku põhjus võib olla patsiendi hooletu suhtumine arsti soovitustesse operatsioonijärgsel perioodil. Samuti võib kirurgi kogemus põhjustada sarnaseid põletikulisi protsesse.
FemtoLASIK on laser-nägemise korrigeerimise parem varieerumine LASIKi meetodil. Menetluse olemus on sarnane. Erinevus seisneb selles, et sarvkesta klapp moodustatakse laseriga, mitte mehaaniliste seadmetega, millel on tera.
Vaadake FemtoLASIKi meetodi eeliseid võrreldes selle eelkäijaga:
FemtoLASIKi meetodi oluline puudus on kõrge hind. Paljude inimeste jaoks ei pruugi nägemise korrigeerimine olla taskukohane.
Vastasel juhul kattuvad selle meetodi puudused eelmise meetodiga. Eelkõige puudutab see põletikuliste protsesside avaldumise võimalust. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tulevikus on vaja leida kvalifitseeritud spetsialist ja tagada seadmete kvaliteet.
Nende kahe meetodi võrdlemine ei ole mõistlik. Järk-järgult keelduvad meditsiiniasutused töötamast LASIKi meetodil, kuna selle täiustatud analoog on healoomuline ja ohutu protseduur. Erandiks on hinnakujundus.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.htmlKasutades uusimat lasertehnoloogiat, võimaldab femto lasik saavutada häid tulemusi ilma riskita.
Mõnikord on operatsioon ainus võimalus näha maailma kõikides värvides. Kui enne selliste protseduuride tegemist oli üsna ohtlik ega taganud edu, on olukord tänapäeval täielikult muutunud.
Kolumbia silmaarst Barraquer tegi eelmise sajandi keskel ettepaneku nägemise korrigeerimiseks laseriga. Tema idee oli tõeliselt revolutsiooniline. Esimese eksimeerlaseri loomiseks kulus ligi 20 aastat.
Ja kümme aastat hiljem teostati esimene operatsioon ühes Berliini kliinikus. Kuid mõne aasta pärast võeti kõigis teadaolevates oftalmoloogilistes kliinikutes kasutusele laser-nägemise korrigeerimine Ameerikas ja Euroopas.
Laseriga teostatavad toimingud on täiesti ohutud ja väga tõhusad. Nende olemus seisneb sarvkesta defektide parandamises. Laser muudab selle ebakorrapärast kuju ja parandab nägemishäirete põhjustanud defekte. Pärast seda keskendub valguse muutumine silma, see keskendub võrkkestale ja patsient hakkab selgelt nägema. Tänapäeval on laserkorrektsiooni meetodid muutunud mitmekülgseteks ja ligipääsetavaks peaaegu kõigile. Kõige kaasaegsemad neist - Lasik ja Femtolasik.
Kõigepealt peate välja mõtlema, milline on nende kahe meetodi erinevus. Ja see on sarvkesta klapi moodustamise meetodis. Lasik-meetodi puhul kasutatakse selleks spetsiaalset mehaanilist mikrotera. Femtolasik hõlmab klapi moodustamist femtosekundi laseriga (ultraheliimpulssidega laser).
Mõlemad meetodid on tõhusad ja patsientide seas on head ülevaated. Nad on ohutud ja valutu. Seetõttu on vaja valida lasik- või femto-lasik-meetod, mis põhineb individuaalsetel meditsiinilistel näidustustel, patsiendi rahalistel võimalustel ja kliiniku tehnilisel varustusel, kus operatsioon viiakse läbi.
Femto Lasiku eelised on, et kõik toimingud viiakse läbi ainult seadmete abil. See tähendab suurt täpsust. Femtosekundne laser toodab kümneid tuhandeid impulsse sekundites. Nad moodustavad ühe täpse lõigu. Lisaks, tema tala nagu "surub" kangast, tungides soovitud sügavusele.
Seega on kirurgil lihtne arvutada kõike ja moodustada soovitud parameetrite sarvkesta klapp. Laseri korrigeerimise programmi selgema koostamise eesmärgil viiakse enne operatsiooni läbi patsiendi põhjalik uurimine. See aitab arstil saada kõik vajalikud andmed mikromeetri täpsusega.
Tänu Femto Lasikule võivad isegi õhukese sarvkesta patsiendid loota operatsiooni edukale tulemusele. Kuigi varasem operatsioon nende nägemuse parandamiseks oli vastunäidustatud. Samuti on suure täpsusega lasertehnoloogia kasutuselevõtt andnud lootust sügava müoopiaga inimestele. Sellistel patsientidel oli meditsiinilistel põhjustel eelnevalt keelatud operatsioon.
Protseduur kestab vaid 10-15 minutit. Ja laserefekt on mõlema silma puhul 30-40 sekundit. Kokku on patsient kliinikus 1,5-3 tundi. Siis saab inimene arsti soovituse ja läheb koju.
Sel juhul on protseduuri ajal silmasisese rõhu väga väike tõus, võrreldes mehaanilise keratomeetri vaakumrõnga sisseviimisega.
Teine Femto Lasiku eelis on rehabilitatsiooniperioodi oluline lühendamine. Vaid 1,5 tundi pärast operatsiooni lõppu toimub võõrkeha tunne silmis, lakkumine ja fotofoobia.
Seega vastus küsimusele "mis on parem Lasik või Femto Lasik" asub pinnal. Femto Lasiki võib nimetada väga efektiivse Lasiku meetodi parandamiseks. Inimesed, kes on valinud sellise nägemise korrigeerimise meetodi, ei ähvarda varasematele silmade mikrokirurgiatehnoloogiatele omased tagajärjed.
Nägemiskorrektsioon vastavalt Femto Lasiku meetodile on näidatud lühinägelikkuse, hüperoopia, igasuguse astigmatismiga. Kuid nagu iga ravi puhul, on selle rakendamiseks piiranguid ja vastunäidustusi.
Alla 18-aastaste laste puhul ei ole soovitav protseduuri läbi viia. Kuna nad ei ole täielikult moodustunud silmamunad. Iga sarvkesta operatsioon sellisel varases eas võib avaldada negatiivseid tagajärgi.
Eriti ettevaatlikult peate rasedatele naistele lähenema silma mikrokirurgiale Femto Lasiku abil (nagu mis tahes muu tehnika). Selle aja jooksul esineb märkimisväärseid muutusi hormonaalsel tasemel ja organismi reaktsioon operatsioonile on mõnevõrra ettearvamatu.
Erilist tähelepanu vajavad ka diabeediga patsiendid, imetamise ajal naised, endogeense psühhoosiga inimesed, silma eesmise ja tagumise osa haigused, sarvkesta hägusus ja olulised muutused.
Femto Lasiku nägemise korrigeerimise absoluutsed vastunäidustused on: glaukoom, keratonoon, progresseeruv müopaatia, katarakt, autoimmuunhaigused (nt artriit, kollagenaasid), immuunpuudulikkuse seisundid, südame stimulant, süsteemsed haigused, mis mõjutavad regenereerimisprotsesse.
Enne silma mikrokirurgia teostamist, kasutades Femto Lasik'i tehnikat, peate läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Vastavalt oma tulemustele saate koos oma silmaarstiga teha õige otsuse. Femto Lasik aitab värve oma maailma värve anda!
http://glazkakalmaz.ru/lechenie/operatsii/femto-lasik.htmlLaserkuva nägemise korrigeerimine on mitut tüüpi ja neil kõigil on teatud erinevused. Erinevatest allikatest leiate ka meetodi nime erineva õigekirja - Lasik, Lasik. See nimi pärineb lühendist LASIK - Laser-Assisted in situ Keratomileusis, mis tähendab „laser intrastromal keratomileusis”.
Visiooni laseriga korrigeerimine hõlmab kahte etappi: sarvkesta klapi (klapi) loomine ja otsene korrektsioon, mis viiakse läbi sarvkesta kudede eksimeerlaseriga. Mikrokeratome abil luuakse klapp, mis koosneb epiteelist, vööri membraani, stroma kihist. Protseduur seisneb sarvkesta osa lõigu moodustamises, samal ajal kui klapp ei ole täielikult eemaldatud, jäädes jalale.
Teine etapp on stromi sisemise osa ravi eksimeerlaseriga. Moodustub uus pind, mille järel sarvkesta klapp viiakse kohale tagasi. Sellise sekkumise korral säilitatakse sarvkesta kihtide kaupa struktuur (erinevalt PRK-st), nii et taastumisperiood on palju lühem, valu on väiksem, kiirem. Järgmisel päeval saavad patsiendid juba tuttavaks eluks. Visioon võib muutuda mitu kuud, kuid see ei mõjuta elukvaliteeti.
Erinevus standardtehnoloogia ja Super LASIKi vahel on teises etapis: kui sarvkestale rakendatakse eksimeerlaserit, võimaldab arvuti kasutatav algoritm patsiendi silma omadusi individualiseerida suurema arvu parameetrite tõttu. Kõik ülejäänud on teostatud samamoodi nagu standardse LASIKi puhul (klapi moodustamine, laserefekt, klapi tagasipöördumine kohale). Seda valikut nimetatakse ka tavaliseks (LASIK). Mõnes olukorras on see meetod eelistatav. Iga kliiniline juhtum vaadatakse silmaarsti poolt eraldi läbi ning konkreetse patsiendi omaduste põhjal valitakse optimaalne meetod.
Femto LASIKi või Intra LASIKi meetodil, mis on praegu meetodi viimane modifikatsioon, on fundamentaalne erinevus: sarvkesta klapp luuakse mitte mehaanilise mikrokerataadi abil, vaid kasutades femtosekundi laserit. Sellepärast on olemas sellised meetodid nimedeta, täiesti laseri LASIK. Nende sekkumiste seadmed on endiselt väga kallid, mistõttu tehnika ei ole veel laialt levinud. Femtosekundne laser on mõeldud mitmesugustele oftalmilistele sekkumistele ja selle kasutamine laserkorrektsioonis on ainult üks suundadest.
Femtosekundi laseriga loodud klapi peamine eelis on selle paksus. Tehnoloogia tekkimise ajal oli see parameeter oluliselt väiksem kui nuga mikrokeratoomidel. Kuid seyas on välja töötanud mikrokeratoomid, mis on võimelised tekitama klapi, mille paksus on võrreldav femtolaseriga.
Mõned eksperdid peavad Femto LASIKi meetodit parimaks, teised eelistavad tõestatud mehhaaniliste mikrokeratoomide kasutamist. Femto LASIKi võib teostada ka isikupärastatud ablatsiooni programmi raames ja see meetod on kõige kallim ning sellise kombinatsiooni vajadus on küsitav. Paljud oftalmoloogilised kirurgid usuvad, et enne tehnika juuretamist peab mööduma teatud aeg.
Standardne LASIK-meetod on kõige odavam. Eksperdid peavad ühehäälselt Super LASIKi kasutamist alati mõistlikuks. Femto LASIKi meetodi kohta on veel arutelusid.
http://mosglaz.ru/blog/item/638-otlichiya-lasik-lasik-superlasik-superlasik-i-femtolasik-femtolasik.htmlLaser-nägemise korrektsioon on oftalmoloogiline mikrokirurgiline operatsioon, mis võimaldab korrigeerida murdumisvigu, sealhulgas keerukaid. Laserkorrektsiooni tehnikaid täiustatakse pidevalt, luuakse väga täpne uus seade ja muutuvad kirurgiliste sekkumiste tegemise meetodid.
Lasiku meetod on tuntud juba pikka aega ja on olemas mitmetes erinevates versioonides: standardne Lasik, samuti Super Lasik ja Femto Lasik. Selline klassifikatsioon tekitab mõningast segadust, sest nimed ei edasta täielikult menetluse olemust, kuigi need on juba hästi väljakujunenud mõisted.
Iga laserkuva korrigeerimise meetod hõlmab järgmisi operatsiooni etappe:
1. Sarvkesta ülemise osa mikroskoopilise lõigu - koe klapi moodustumine.
2. Sarvkesta stroma fragmendi eemaldamine laseri abil murdumisvõime muutmiseks.
3. Ülemise klapi paigutus oma endisele kohale.
Nende manipulatsioonide tulemus on nägemise paranemine ja kontaktläätsede või klaaside kandmise täielik keeldumine.
LASIK on klassikaline laserkorrektsiooni tehnika.
Erinevad teabeallikad tõlgendavad selle parandusmeetodi nime erinevalt: Lasik, Lasik või isegi Lasik. See on pärit inglise keelest: Lasik - Laser-Assisted in situ Keratomileusis. Mis on sõna otseses mõttes tõlgitud vene keelde: laseri intrastromaalne keratomileusis. Ingliskeelse nime tähenduses on selge, et Lazik ei saa üldse töötada, vaid ainult Lacik, sest lihtsalt ei ole võimalik tõlkida 3. kohaga. Kuid mõlemad nimed on harjunud: Lazik ja Lasik. Kuigi variant number 2 on tavalisem.
Seda tüüpi laserkorrektsioon sisaldab kahte etappi: klapi moodustumine ja korrektsioon ise, sarvkesta stroomile mõjuva eksimeerlaseri abil.
Flop on loodud spetsiaalse nuga - mikrokeratomi abil, tegelikult lõigatakse nad lihtsalt osa sarvkesta, sealhulgas epiteeli, vööri membraani ja osa stroomast. Samal ajal ei ole see täielikult eraldatud, jättes nn. Jala - koha, kus klapp on sarvkestaga ühendatud. Järgmiseks etapiks on stromi sisemise osa töötlemine eksimeerlaseri abil. Uue stroma pinda moodustades tagastatakse flopp tagasi. Sarvkestal on kihiline struktuur ja nägemine taastub kiiresti, valu on nõrk. Peaaegu järgmisel päeval saavad enamik patsiente elada täisaja. Visioon muutub mitu kuud, kuid, nagu näitab praktika, ei mõjuta see olukord elukvaliteeti.
Meetodi omadused
See on operatsiooni Lasik viimane variatsioon. Selle põhiline erinevus traditsioonilisest Lasikist on see, et klapp on loodud mehaanilise mikrokerata asemel femtosekundse keratoomiga. Seetõttu nimetatakse seda tehnikat mõnikord "täielikult laseriks". Femtosekundne laser on küllaltki kallis rõõm ja sel põhjusel ei ole see Venemaa Föderatsioonis veel laialdaselt levinud. See laser oli mõeldud laialdaseks kasutamiseks silmaarstis ja laseri korrigeerimine on ainult üks selle suundadest ja kaugeltki mitte peamine.
Laserkeraatikaga loodud klapi peamine eelis on selle paksus. Keskmiselt on see väiksem kui mehaaniline keratome. Tõsi, täna on juba mehaanilised keratoomid, mis võimaldavad klapi moodustumist, mille paksus on võrreldav laserkiiratoomidega, kuid see nõuab rohkem kirurgi kogemust.
Meetodi omadused
Eksperdid ei jõua ikka veel ühisele arvamusele selle kohta, milliseid meetodeid võib pidada eelistatavamaks. Paljud leiavad, et femtosekundne laser on mehaanilise keratoomiga võrreldes parim valik, samas kui teised kipuvad andma peopesale ajakontrolli. Femto Lasiki saab siiski teostada isikupärastatud ablatsiooni programmi raames, kui tavapärast toimingut ei ole võimalik teostada - see on selle eelis.
Siiski on mõlemad laser-nägemise korrigeerimise meetodid väga täpsed ja väga usaldusväärsed. Seetõttu peab lõpptulemus jääma patsiendile. CIM-i kliinikus kasutatakse Lacik ja Femto Lacik edukalt, kuid kui Femto-Lacik'e kohta ei ole spetsiifilisi näidustusi, soovitatakse patsientidel olla klassikaline Lacik, eriti kuna toimingute maksumus on väga erinev.
Moskva silmakliiniku meditsiinikeskuses saavad igaüks testida kõige kaasaegsemaid diagnostikaseadmeid ja saada tulemuste põhjal nõu tipptasemel spetsialistilt. Kliinik on avatud seitse päeva nädalas ja on avatud iga päev kella 9.00-21.00. Meie spetsialistid aitavad tuvastada nägemishäire põhjuseid ja teostavad tuvastatud patoloogiate nõuetekohast ravi.
Menetluse maksumuse selgitamiseks võite Moskva silmakliinikusse nimetada, helistades Moskvas 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (iga päev kella 9.00-21.00). ) või kasutades online-salvestusvormi.
Artikli autor: Moskva silmakliinik Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/lasik-ili-femto-lasikIgal päeval viiakse maailmas läbi sadu nägemise korrigeerimisoperatsioone, mis kasutavad PRK ja LASIK meetodeid. Patsiendid on segaduses, sest nimed ei edasta täielikult menetluse olemust. LASIK on lasersilmade korrigeerimise klassikaline meetod ja Femto LASIK on standardmeetodi variatsioon. PRK korrigeerimine toimub omakorda eksimeerlaseriga. Seetõttu on oluline, et inimene keeldub klaaside või läätsede kasutamisest. Meetodeid täiustatakse pidevalt, sest nende rakendamiseks on vaja täpset varustust.
LASIK (Laser Assisted in situ Keratomileusis) on ajakohane ja ohutu meetod visiooni taastamiseks. See kõrgetasemeline operatsioon võimaldab korrigeerida isegi väga keerulisi müoopia, hüperoopia ja astigmatismi juhtumeid. Iseloomulik on see, et laserikiirgus ise toimib otse silma sarvkesta sisemise kihiga. Samal ajal kaldub selle välimine osa kirurgi väikese sisselõike ümber. Selle meetodi eelised:
Selle parandusmeetodi puudused:
Pärast LASIKi tehnoloogia levikut paranesid laser-nägemise korrigeerimise valdkonna arengud ning selle meetodi põhjal töötati välja mitmed muudatused. Üks neist on Femto LASIK - LASIKi metoodika täiustatud versioon. Ainus erinevus on kirurgilise sekkumise puudumisel: sarvkesta sisselõige väljastpoolt toimub laseriga.
Femto LASIKi meetodi eelised:
Teatava elanikkonnarühma jaoks on selle tehnoloogia märkimisväärne puudus. Paljude jaoks, kes soovivad seda luksust, ei ole objektiivsetel põhjustel lihtsalt võimalik. Juhtivad silmaarstid usuvad ka, et Femto LASIKi meetod ei korreleeri protseduuri hinda ja mõju, ülehinnatud kulusid selgitab korrigeerimisprotsessis kasutatav kallis varustus.
Erinevus LASIKi ja SuperLASIKi vahel on see, et teises programmis on rohkem näitajaid ja arvestatakse patsientide silmade struktuure. Super LASIKi meetodit peeti siiski sarvkesta muutmisega ideaalseks nägemiseks, suurendades samas nägemisteravust võrreldes tavalise korrektsiooniga. Patsientidel oli täiusliku nägemise tõttu ebamugavustunne. Superlasiki kasutatakse ainult erandjuhtudel - sarvkesta kumer välimine osa.
Erinevus femtoLASICi ja standardi LASIK vahel on femtosekundi laser kasutamine. Sellest hoolimata ei ole selle meetodi eelised nii ilmsed: arm pärast seda, kui laser on karmim ja arstile pärast operatsiooni nähtav. Kogenud kirurgiga ja ohutusmeetmete rakendamisel on LASIKi tulemus veelgi parem. Lisaks sellele on femto hind kõrgelt liialdatud vastavalt silmaarstide ekspertidele. Kuid selle meetodi väljavaated on selgelt nähtavad.
Patsient saab valida sobiva nägemise korrigeerimise meetodi. Rasketes olukordades määrab arst menetluse ise.
FemtoLASIKi peetakse healoomuliseks lähenemisviisiks, sest see läheb ilma kirurgi sekkumiseta. Operatsioon viiakse läbi, kasutades sarvkesta väliskihi eraldamiseks esialgset femtolaserit. Lisaks toimib eksimeerlaser sügavamale koorele, nad võtavad vajaliku vormi. Pärast manipuleerimist tagastatakse sarvkesta kiht tagasi. See meetod on turvalisem ja vähendab paljude võimalike riskide teket tänu kõrgtehnoloogiale.
http://etoglaza.ru/hirurgia/chto-luchshe-frk-ili-lasik.htmlVisiooni laseriga korrigeerimine muutub üha tavalisemaks igal aastal. Selles meetodis on maailmas juba tehtud miljoneid nägemise korrigeerimise toiminguid. Sellest hoolimata segavad patsiendid endiselt laseri korrigeerimise võimalusi ja mis kõige tähtsam on selle või selle meetodi tagajärgedel. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.
Selline liigitus on segane, sest nimed ei edasta täielikult nende meetodite olemust. Küsisime kõrgema kategooria murdumiskirurgi Rustam Makhmutovich Gilyazevi silmakirurgia keskuse “Insight” peaarstilt, et aidata lahendada seda tüüpi nägemise korrigeerimist.
- Rustam Makhmutovich, mis on SuperLASIK (SuperLasik)?
- Erinevus standardse Lasik ja SuperLasiku vahel seisneb korrigeerimise teises etapis - eksimeerlaseri mõju sarvkesta stromale. SuperLasika puhul sisaldab arvutiprogramm (algoritm), millega laser töötab, rohkem parameetreid ja arvestab individuaalse patsiendi silma optika individuaalseid omadusi. Kuid kõik ei ole nii roosiline, kui tundub esmapilgul.
2000. aastate alguses oli nn supervaate kontseptsioon väga populaarne. Mõte oli see, et kasutades sarvkesta topograafia andmeid ja andmeid silma aberratsioonide (moonutuste) kohta, saab patsiendi sarvkesta üldiselt muuta, nii et tabelis on võimalik näha silmaeksamite jaoks täiendavaid ridu (suurendada nägemisteravust võrreldes tavalise korrektsiooniga).
See idee ei olnud paljudel põhjustel laialt levinud - mõnedel patsientidel oli selle nägemuse tõttu tõsine ebamugavustunne. Sarvkesta keerulise vormi loomisel komplitseerime täiendavaid võimalikke operatsioone intraokulaarse läätse (IOL) implanteerimiseks, kui patsiendil on selline vajadus. Sarvkesta keerulise profiili tõttu on ka erinevad optilised efektid, sarvkesta uus "lihvimine" võib olla raske. Lisaks võivad mõõtetulemused varieeruda patsiendi seisundist, kellaajast, rebimisfilmi seisundist, praktiliselt samasugustest puudustest normaalses sarvkesta topograafias.
- Nii et te ei paku seda teenust?
- Meie keskuses kasutame sarvkesta topograafia järgi nn isikupärastatud ablatsiooni (aurustumist), kuid seda tehakse ainult juhul, kui see on näidustatud - näiteks vigastustest tingitud ebakorrapäraste sarvkesta silmad.
- Miks nimetatakse seda mõnikord Super LASIK-operatsiooniks Femto laseriga?
- Mõnes kliinikus tähendab SuperLASIK normaalset LASIKi, kus sarvkesta klapp moodustatakse nn femtosekundi laseriga (seda meetodit nimetatakse ka FemtoLASIK, IntraLASIK jne). See ei ole täiesti õige nimi, Super LASIKi protseduuri algne tähendus on täpselt personaliseeritud sarvkesta ablatsiooni kasutamine, et saavutada nägemisteravus üle 1,0. Me kasutame seda protseduuri ainult rasketel juhtudel, kui patsient seda tõesti vajab.
- Millal kasutate "isikupärastatud" ablatsiooni?
- Juhtudel, kui patsiendil ei ole võimalik valida klaaside valimiseks klaasi, et saavutada maksimaalne nägemisteravus, on oluline, et sarvkesta “kõverdatud” asümmeetriline pind. See võib olla kas “ebaregulaarne” või “asümmeetriline” astigmatism või sarvkesta vigastused või varasemate toimingute tulemus - mõnedel sarnastel juhtudel kasutame sarvkesta topograafia järgi nn personaliseeritud ablatsiooni. Sellisel juhul esineb laserefekt ainult sarvkesta teatud osades, tekitades ühtlasema pinna, mis võimaldab suurendada patsiendi nähtavate joonte arvu, mis on tavalise korrigeerimisega võimatu. Sellise operatsiooni näide on laserkorrigeerimine, kasutades LASIK-meetodit pärast radiaalset keratotomiat, mis on tehtud mitu aastat tagasi (“sälgunud Fedorov”)
- Rääkige meile rohkem meetodist FemtoLASIK?
- Erinevus tavalisest Lasik'ist on see, et ventiil on loodud femtosekundi laseriga ja mitte mehaanilist mikrokeratomeeri kasutades. Selle meetodi eelised ei ole siiski täiesti ilmsed. Sarvkesta klapi paksuse määratud täpsusega ei ole see alati nii. Arm on pärast femtosekundi laserit karmim ja alati nähtav operatsiooni alguses ja hilises perioodis. See tähendab, et kui sa uuritakse pilu lambil, on operatsiooni jäljed alati nähtavad ja mikrokeratomi kasutamisel on armi nähtamatu.
Kui kirurg on piisavalt kogemusi ja elementaarseid turvameetmeid järginud ning tarbekaupade kohustuslik ühekordne kasutamine, on mikrokeratome tulemuseks isegi parem kui femtosekundi meetodil.
- Kas pakute sellist teenust nagu FemtoLASIK?
- Kuigi me seda teenust ei paku, sest Paljude uuringute ja meie isikliku kogemuse kohaselt ei kõrvalda femtosekundi laseriga klapi moodustamine komplikatsioonide riski. Või pigem suurendab mõnede tüsistuste riski teiste riske, mitte vähem tõsiseid.
Mida näiteks?
- Ebatasased plaastrid, põletikud, keratiit jne. - kõik see on võimalik pärast femtosekundi laserit. Kui räägime DLK keratiidist, siis on see Femto LASIKi järgsetel patsientidel palju tavalisem. Paranemisprotsess rakutasandil on peaaegu sama, nagu see on mehaanilise mikrokerataadi puhul.
- Aga kui rohkem on parem?
- Sellise protseduuri maksumus on nii siin kui ka välismaal oluliselt ülehinnatud ning see koosneb femtosekundi laserite kõrgetest kuludest, mis on isegi kõrgem kui eksimeerlaser (mis tegelikult tegeleb nägemise korrigeerimisega). Umbes öeldes, kui FemTLASIKi eest makstakse 2 korda rohkem, ei vähenda risk 2 korda ja ei paranda nägemise kvaliteeti 2 korda võrreldes tavapärase protseduuriga.
- See tähendab, et femlasik pole väljavaateid?
Loomulikult on väljavaateid, kuid seni ei ole me universaalse paigalduse turul näinud, mis oleks vaba puudustest. Lisaks on viimase 10 aasta jooksul FemTLASIKi järel tekkinud huvitavaid komplikatsioone, mida varem ei oodatud.
- Mida näiteks?
Näiteks selline optiline efekt nagu “vikerkaar-peegeldused”, mis leidub ka kõige uuematel femto laseritel ja on tõenäoliselt tingitud valguse difraktsioonist sarvkesta klapi tagaküljel. Mehaanilise mikrokeratasega see ei juhtunud ja see komplikatsioon oli “üllatus”
10 aasta vältel läbi vaadatud ajakirjades avaldatud publikatsioonide metaanalüüs [2] näitas, et LASIKi ja Femto-LASIKi rühmade vahel ei ole tõhususe, täpsuse ja turvalisuse erinevust.
Lisaks on Femto-LASIKiga rohkem operatsioonijärgseid tüsistusi kui tavapärasel LASIKil [3], kuid Femto-LASIKi ajal on kirurgi kvalifikatsiooniga võrreldes veidi vähem tüsistusi (joonis 1). Teine uuring [4] näitas, et sarvkesta nägemisteravus, murdumine ja optiline kvaliteet jäävad mõlema meetodi jaoks stabiilseks.
Lisaks võtab sarvkesta klapi moodustumine femtosekundi laseriga kauem aega, mis põhjustab rohkem patsiendi ebamugavust. Pärast operatsiooni võib silmade punetus olla pikem - kuni 1 kuu, kasutades femtosekundi laserit.
- Kuidas näete LASIKi menetluse tulevikku?
- Me usume, et kuigi FemtoLASIK ei ole objektiivselt palju parem kui tavaline menetlus. 10 aastat ei saanud femto protseduur traditsioonilist LASIKi täielikult asendada, kuid tõi kaasa uusi tüsistusi. Kuigi ei ole kahtlust tavapäraste mikrokeratoomide represseerimise eest femtosekundiliste laseritega, on paljud arstid vastupidi huvitatud uute mudelite mehhaaniliste mikrokeratoomide kasutamisest.
- Mis on põhjus?
- Tänu asjaolule, et riskid on Femto'ga võrreldes peaaegu samad, muudavad tänapäeva mikrokeratoomid klapid halvemaks ja kiiremaks kui Femto. Sama oluline on ka seadmete maksumus - see on oluliselt madalam kui Femto. Üldiselt on FemtoLASIKiga sarnane olukord mitmel moel sarnane SuperLASIKiga - millest paljud rääkisid 2000ndatel, oli see väga populaarne, kuid protseduur ei olnud nii ohutu ja kõik hakkas järk-järgult vähenema ja kõikjal jätkub tavaline ablatsioon.
http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_Viimastel aastatel on kasvanud vajadus silmakirurgiate järele ning suurenenud on ka nägemiskorrektsioonitoimingutega tegelevate meditsiinikeskuste arv isegi rasketel juhtudel. Kirurgiliste protseduuride arv on suurenenud. Selles artiklis võrreldakse kahte liiki operatsioone: Lasik ja Femolas, kus nad on sarnased, kus need erinevad, millist parandust tuleks valida.
See meetod põhineb laseri ja kirurgilise instrumendi koosmõjul sarvkesta piirkonnas. Spetsiaalse vahendi abil - mikrokerata - lõikab silmaarst-kirurg väikese sarvkesta koe fragmenti, seejärel painutab seda õrnalt. Seejärel laseb spetsialist laserit kasutades välja sisselõike teatud osi, luues epiteeli pinna uue kuju. Sel viisil moodustub nägemise parandamiseks vajalik silma uus sarvkesta.
Mis on Lasiku eelis:
See meetod on Lasiku meetodi kaasaegsem versioon. Operatsioon viiakse läbi samamoodi. Sarvkesta klapp näib olevat "pööratud" ja seejärel "joodetud", ilma õmblemata. Selle protseduuri ajal on valu minimaalne. Ainus erinevus on see, et sarvkesta ala on lõigatud laseriga, mitte mikrokirurgilise lõiketeraga.
Nende toimingute üheks tunnuseks on põhimõte: toimides sarvkesta vahekihile, tekitades sarvkesta uue vormi, suurendamaks nägemise selgust. Nad aitavad tõhusalt parandada nägemust inimestel, kellel on müoopia, hüperoopia ja astigmatism.
Pärast laseriga korrigeerimist tüsistumata lühinägelikkusega patsientidel on saavutatud toime stabiilne, nägemine ei halvene või on tähtsusetu. Keerulistel juhtudel on nägemuse kvaliteedi halvenemine kümne aasta jooksul vaid üks diopter kümne aasta jooksul ja ei ületa 2 dioptrit kogu perioodi jooksul.
Vaatamata asjaolule, et tehnika on võimalikult õrn, on laseri korrigeerimisel puudused. Operatsiooni ajal tunnevad mõned patsiendid silmi valu või ebamugavustunnet. Esimesel päeval pärast protseduuri on võimalik fotofoobia, kuivus ja kujuteldava “liiva” tunne silmades. Need sümptomid on täiesti normaalsed ja liiguvad kiiresti.
Pärast laseri ekspositsiooni on silma põletikuliste protsesside vormis esinevad komplikatsioonid väga haruldased, kuid esinevad. See on peamiselt tingitud kirurgi kogenematusest või kui haige inimene pärast laserkorrektsiooni ei järgi meditsiinilisi soovitusi. Oftalmoloogid väidavad, et see juhtub vähesel protsendil kõigist juhtudest, põletikuliste patoloogiate tõenäosus pärast laserkorrektsiooni on äärmiselt väike.
Keskmiselt maksab Lasik operatsioon 60 000 rubla kahe silmaga silma puhul kuni -2–4 d. Kõrge lühinägelikkuse korral on operatsiooni maksumus 10–20% kõrgem, astigmatism tõstab hinda 20–30%, Femto Lasiku keskmine hind sõltub ka kraadi hinnast. nägemispuudulikkus ja mõlema silma puhul umbes 110 000 rubla.
Silmaarstid soovitavad tulla konsultatsiooniks, läbivad diagnostilise kontrolli, et teha kindlaks teie puhul vajaliku paranduse tüüp ja seejärel valida kliinikus, millel on selle tehnika jaoks vajalikud seadmed ja spetsialistid. Näiteks, kui patsiendil on sarvkesta nõrgenenud, ei sobi Lasik talle. Femto-Lasiku operatsioon on healoomuline, kuid kahjuks väga keskmine isegi keskmise sissetulekuga patsientidele.
Kuidas valida kliinik? Väärsed kliinikud teavitavad patsiente alati seadmetest, mida nad kasutavad. Praeguseks on parimaks Schwind Amariks, Technolas Perfect Visioniks Saksa Basch + Lombi ettevõttest ja Ameerika WaveLight'ist Alconi laboritest parimad. Kliiniku varustuse hindamiseks peate tutvuma temaatiliste foorumite ülevaadetega või konsulteerima sõltumatu silmaarstiga.
Kuidas valida arst. Laserkorrektsiooni tegemiseks peab silmaarstil olema täiendav kvalifikatsioon mikrokirurgist. Oluline on eelnevalt selgitada arsti nimi, kes töötab teie juures, tema töökogemus, spetsialiseerumine, patsiendi ülevaatuste läbivaatamine. Patsient ei tohiks neid andmeid varjata, nad on avalikult kättesaadavad.
http://vchemraznica.ru/lasik-ili-femtolasik-sravnenie-metodov-korrekcii-i-chto-luchshe/Visiooni korrigeerimine laseriga on viimasel ajal muutunud üha populaarsemaks. Operatsiooni olemus on üsna lihtne: laseriga parandab silmaarst murdumisvigu (st valguskiire murdumist).
See meetod võimaldab teil tegeleda hüperoopia ja lühinägelikkusega ning korrigeerida keerulisemaid nägemishäireid.
Seda tehnikat täiustatakse pidevalt. Ilmuvad uued seadmetüübid, muutuvad operatsiooni tehnikad.
Kõik laser-nägemise korrigeerimise meetodid võivad tõhusalt toime tulla silma optilise süsteemi rikkumistega. Igaühe olemus on üsna lihtne:
Operatsiooni tulemus on nägemise märkimisväärne paranemine. Reeglina ei kasuta patsiendid pärast laserkorrektsiooni enam klaase ega kontaktläätse.
Praegu kasutavad silmaarstid erinevaid nägemise korrigeerimise meetodeid:
See meetod ilmus 1989. aastal. Meetodi eeliseks on see, et selline toiming ei mõjuta sarvkesta pinda. Ülemised kihid tõstetakse spetsiaalsete seadmetega (mikrokeratoom), vabastades keskmised kihid laser aurustamiseks.
Kogu reguleerimisoperatsiooni saab läbi viia ühel päeval ja korraga mõlemas silmis.
Sellise korrigeerimise järgne taastumisaeg kulgeb väga kiiresti ja positiivne tulemus on peaaegu 100%. Lisaks on operatsioon täiesti valutu. Lisateavet operatsiooni meetodite kohta leiate siit.
Praegu peetakse LASIKi kõige leebemaks nägemise korrigeerimise meetodiks, kuna see säilitab täielikult sarvkesta kihtide anatoomia.
Esimest korda viidi selline korrektsioon läbi 1985. aastal. Laserprotsesside korrigeerimiseks PRK meetodil kasutatakse spetsiaalset gaaslaserit (excimer).
Sellisel juhul toimub operatsioon sarvkesta ülemistele kihtidele kontaktivaba laseriefekti abil. Silma sisemine struktuur on täiesti muutumatu.
Selle tulemusena paraneb nägemine sarvkesta väliskihis olevate valguskiirte mikrodistantside tõttu.
Kahjuks on PRK-l palju puudusi:
Seda meetodit leiutas ja rakendas 1999. aastal Itaalia silmaarst Massimo Camelin. LASEKi kasutatakse, kui patsiendi sarvkesta pinnakihid on piisavalt õhukesed ja LASIKi meetodit ei ole võimalik kasutada.
Kui te vaatate, siis on see meetod fotorefraktiivne keratektoomia (PRK) mõnevõrra paranenud.
Operatsiooni olemus on moodustunud epiteeli klapi panemine patsiendi sarvkestale. Pean ütlema, et see tehnika on mõnevõrra valusam kui LASIK. Lisaks sellele võtab operatsiooni taastumine kauem aega.
See on täiesti uus tehnika, mis vastab kõigile kaasaegsetele oftalmoloogia standarditele. Meetodi olemus on sarvkesta pinna väga täpne "lihvimine" vastavalt laserile paigaldatud programmile.
Enne operatsiooni läbib patsient WaveScan'i lainefrondi analüsaatori eriuuringu. Analüüs võtab arvesse kõiki laine moonutusi, mis ilmnevad mitte ainult sarvkestas, vaid ka kogu silma optilises süsteemis. Pärast seda saadud andmeid analüüsitakse arvutiprogrammi abil ning nende alusel teostatakse automaatne laserprogrammeerimine.
Täna on SUPER-LASIK laserite nägemise korrigeerimise kõige arenenum meetod. See võimaldab teil tegeleda mitte ainult kaugnägemise, müoopia või astigmatismiga, vaid ka visuaalse süsteemi keerukamate häiretega. Sel juhul tagastatakse patsiendile peaaegu 100% nägemine.
Seda meetodit nimetatakse tihti ka LASIK-i või täielikult laseriga LASIK (ingliskeelses versioonis AllLaserLasik). Esimest korda hakati seda suhteliselt hiljuti kasutama - 2003. aastal. Tegelikult on see sama LASIK, kuid sarvkesta ülemist kihti ei tõstnud mitte mikrokerati terase tera, vaid spetsiaalse femtosekundi laseriga.
http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-lazernaya-korrektsiya-zreniya/articles/metodi_lazernoj_korrekcii_zrenia/Praeguseks on välja töötatud mitmed kaasaegsed lasernägemise korrigeerimise meetodid. Üks neist on Femto super lasik. See on silmakirurgia valdkonnas kõige tõhusam tehnoloogia.
Lasik tähendab "laserravi", femto viitab seadmele, sel juhul on see uusim laser - Femtosekund, mis teeb sarvkesta pinnale mikroskoopiliselt õhukese klapi sisselõiget ja see erineb teistest kirurgilistest meetoditest. Eksimeerlaserit kasutatakse olemasolevate murdumisvigade parandamiseks.
Selle ravimeetodi erinevused ja eelised:
Seda meetodit kasutades soovitatakse teraapiaga müoopia (müoopia), hüperoopia (pikaajaline nägemine) ja astigmatismiga inimesi. Tõendite kindlaksmääramisel tuleks arvesse võtta järgmisi tegureid:
Femto lasik ei ole sellistes olukordades sobiv lahendus:
Seda tüüpi operatsioon on ohutum kui kontaktläätsede igapäevane kasutamine. Praegu on olemas korduvravi oht, kuid selle tõenäosus on alla 0,5%. Samuti on selle meetodi ja vanema vaheline erinevus silmade kuivuse puudumine pärast operatsiooni.
Muud võimalikud komplikatsioonid, mille tõenäosus on minimaalne:
Postoperatiivne rehabilitatsioon on silmatilkade kasutamine, mille kestus kestab mitu nädalat:
Patsientidel soovitatakse silmi valguse eest kaitsta tumedaid prille.
Kirurgid peavad patsiente piisavalt informeerima nõuetekohase postoperatiivse ravi tähtsusest, et minimeerida tüsistuste riski. Ka 2-3 päeva pärast on vaja pöörduda arsti juurde.
http://moy-oftalmolog.com/vision-correction/laser-correction/femto-lasik.htmlAastatel 1990-1991 juhtisid dr Buratto, Polycaris ja Igor Medvedevi juhitud sõltumatud uuringud.
Laseri korrigeerimise meetodeid täiustatakse pidevalt, luuakse uus seade ja muutuvad tehnikad.
Kõige efektiivsemat protseduuri oftalmoloogias - LASIKi parandust - kasutatakse juhtudel, kui.
Custom Vue tehnika on eriti oluline patsientidele, kelle igapäevane tegevus on.
Põhiline erinevus FemtoLasiku poolt teiste laserkorrektsiooni meetoditega on sarvkesta moodustumine.
Laser-nägemise korrigeerimine - võimaldab teil laiendada nende patsientide valikut, kes suudavad ennast taastada.
Soovitused, mida patsiendile antakse pärast nägemise korrigeerimist laseriga, on lihtne rakendada. Spetsialistid.
Vastavus rahvusvahelistele standarditele ISO 9001: 2015.
Täna on see kõige tõhusam nägemise korrigeerimise operatsioon.
Toimingute kvaliteedi garantii.
Kehtestatakse uusi tehnoloogiaid ja meetodeid, mis annavad järjepidevalt edukat tulemust.
- tegemist on oftalmoloogiaga toimuva mikrokirurgilise operatsiooniga, mis võimaldab korrigeerida murdumisvigu, sealhulgas keerukaid. Laseri korrigeerimise meetodeid täiustatakse pidevalt, luuakse uus seade, toimingute tegemise meetodid muutuvad.
Tulemuseks on parem nägemine ilma prillide või kontaktläätsede kandmata.
See on klassikaline laserkorrektsiooni tehnika.
Nõutav sarvkesta paksus: vähemalt 500 mikronit.
Mikrokerataati kasutatakse sarvkesta klapi loomiseks jalgale (klapp), s.t kirurg teeb sarvkesta kudede mehaanilise ekstsisiooni. Järgnevalt on stroma laser aurustumine ja klapi tagasipöördumine algsesse asendisse.
Parem LASIK-tehnika. Erinevus seisneb mikrokirurgilise sekkumise parameetrite maksimaalses individualiseerimises. See saavutatakse Wave Scan Wave Analyzer süsteemi abil, mis on arvutiprogramm, mis võtab arvesse silma optilise süsteemi ja iirise mustri individuaalseid omadusi.
Nõutav sarvkesta paksus: vähemalt 500 mikronit.
SUPER LASIKi meetodi eripära:
See on nägemise korrigeerimise meetod, mis eeldab femtosekundi laseri kasutamist.
Sarvkesta klapp moodustub ilma kontaktita: arst määrab vajalikud parameetrid ja laserarvuti suunab kiirguse sarvkesta soovitud piirkonda, luues klapi jagades koe. Täiendavad manipulatsioonid on sarnased LASIKi meetodiga.
Sarvkesta nõutav paksus: tehnikat on võimalik teha sarvkesta paksusega alla 500 mikroni.
FEMTO LASIKi meetodi eripära:
See meetod, kasutades femtolaserit, võimaldab võtta arvesse kõiki individuaalseid parameetreid, sealhulgas patsiendi sarvkesta pinna mikroskoopilisi eiramisi.
See saavutatakse Wave Scan abil, mis võimaldab määrata silma optilise süsteemi väikseimad nüansid ja programmeerida optimaalsed parameetrid laseri ablatsiooni jaoks.
Vajalik on sarvkesta paksus: korrigeerimine on võimalik, kui sarvkesta paksus on alla 500 mikroni.
Meetodi eripära:
Nägemise korrigeerimise lasermeetodite eripära kokkuvõtlik tabel.
http://lasik.ru/services/lazernaya-korrektsiya-zreniya/otlichiya-razlichnykh-metodik-lazernoy-korrektsii-zreniya/