Tunnistage laste ülemise silmalau ptoosi kergesti iga ema. Patoloogia ravis osalemist saab aga tõlgendada koostöös optometristiga. Silmade ravi toimub enamikul juhtudel operatsiooni abil. Te ei tohiks eeldada, et ptoosi peamised sümptomid on lapse kole välimus. Tegelikult esineb tõsine nägemishäire ja saadud visuaalse teabe hindamine.
Sajandi ptoos või silmalaugu kahanemine toimub siis, kui ülemine silmalaud on ebanormaalselt langetatud ja sulgeb silma peaaegu täielikult, jättes ainult väikese pilu.
See on üsna tavaline haigus, mida võib põhjustada mitmed põhjused. Mõned vanemad arvavad, et see on ainult kosmeetiline defekt ja te ei tohiks selle pärast muretseda: silma näeb sama! Tegelikult kitsendab pidevalt langetatud silmalaud vaatevälja, mis põhjustab lapsele ebamugavusi.
Ptoosi korral võib kahjustatud silmalaud täielikult kaotada liikuvuse või neil on osaline liikuvus, st kergelt tõstmine. Püsivalt langetatud silmalaud sulgevad vaate, mistõttu peab laps teda ümbritsevate objektide selgemaks uurimiseks üles tõstma kulmud ja viska pea tagasi: seda sundasendit nimetatakse astroloogiks. See kehahoiak ja isegi langetatud silmalaud võivad põhjustada lapse psühholoogilist ebamugavust, mis on tingitud peer naeruväärsusest.
Silma ülemise silmalau ptoosi peamine oht on see, et see ei võimalda visuaalset analüsaatorit korralikult areneda ja see omakorda avaldab nägemisteravusele väga negatiivset mõju.
Miks on sajandi tegevusetus? Haiguse massi põhjused: see võib olla silma või pea vigastused, lihaste patoloogia, silmalau tõstmine, selle vähene areng või selle puudumine. Samuti võivad seda mõjutada mitmesugused neuroloogilised haigused, mis võivad põhjustada neid mõjutavate okulomotoorsete lihaste või närvide osalist või täielikku paralüüsi.
Sajandi väljajätmine on põhjus kohesele arstiabile. Fakt on see, et ptoos ei ole sõltumatu esmane haigus, vaid ainult teiste ohtlike haiguste tagajärg. Mitte mingil juhul ei saa ükski rahva abinõude abil ptosise ise ravida! Silmalaugude väljajätmise põhjuste kindlakstegemisel võib ainult silmaarst määrata õige ravi. Ärge kuulake vanaemasi, ärge lisage lapse ebanormaalselt langetatud silmalaugu ega riivitud kartuleid ega toores munades põhinevaid maske ega suruge koos ravimtaimedega, mis võivad põhjustada allergiat. Kõik need vahendid on täiesti kasutud, sest need ei mõjuta üldse haiguse põhjuse kõrvaldamist. Kui jätkate oma maad ja kasutate "turvalisi" vanaema meetodeid, siis saab sajandi langemine väikelapsel kiiresti muutuda teiste silmahaiguste põhjuseks - astigmatism, amblüoopia, strabismus.
Mida vanemad peavad pöörama tähelepanu:
Kui leiate need hoiatusmärgid viivitamatult, konsulteerige arstiga!
Vaadake, kuidas ülemise silmalau ptoos näeb välja nagu foto, kus on esindatud kaasasündinud patoloogiaga lapsi:
Ptoosi tüübi kindlaksmääramine on vajalik selleks, et teha kindlaks selle haiguse põhjus, mis põhjustas sajandi väljajätmise.
Sajandi ptoos võib olla kaasasündinud või omandatud (teiste haiguste või vigastuste tagajärjel).
Lisaks võib sajandi väljajätmine olla ühepoolne (tavalisem) või kahepoolne.
Vastavalt õpilase kattumise määrale silmalaugude järgi, eristub silmalau kaasasündinud ptoos:
Ülemiste silmalaugude kaasasündinud ptoos on sageli seotud kesknärvisüsteemi häiretega. määratakse ka lihasnõrkus. Mõningatel juhtudel tekib lastel kaasasündinud pisik, mis tuleneb ülemäärasest aktiivsusest epiteelirakkude jagunemisel ja massiivse nahavoltide moodustumisel.
Silmalau kaasasündinud ptoosi põhjuseks on silmalaugu tõstva lihase vähene areng (või isegi puudumine). See on pärilike haiguste või komplikatsioonide ilming, mis on tekkinud loote arengus.
Omandatud haigusel on ülemiste silmalaugude ptoosi neuroloogilised põhjused, mis tulenevad okulomotoorse lihas- või nägemisnärvi osalisest või täielikust halvatusest.
Ülemiste silmalaugude ptoosi põhjused võivad sisaldada järgmisi patogeenseid tegureid: silma- või silmalaugude vigastusi, võõrkeha tungimist silma, samuti tõsiseid haigusi nagu entsefaliit, meningiit ja ajukasvajad.
Raseduse ajal oodatavad emad peaksid olema ettevaatlikud, sest sünnituse ajal lapsele saadud trauma tagajärjel võib tekkida kaasasündinud ptoos. Kui perel oli juba haiguse juhtumeid, siis tasub uurida vastsündinu silmaarstiga, et välistada sajandi ptoosi olemasolu või arengut.
Ptoosi tõttu kannatab nägemisteravus peamiselt, mis võib järk-järgult põhjustada amblüoopiat, astigmatismi või strabismust.
Kuna laps ei saa patoloogiliselt langetatud silmalau tõttu vilguda, kuivab silma pealispind pidevalt, võib-olla põletustunne või silmade "liiva" tunne. Harvade vilkumiste tõttu katkeb silma tavaline pesemine pisarvedelikuga ja tekib ummikud, mis põhjustab konjunktiivi tõsist põletikku ja patsiendi silma sarvkesta.
Mida hiljem ptoosi ravi alustatakse, seda tugevam on lapse näo spetsiifilise ekspressiooni fikseerimine: otsmik on kortsus ja kulmud tõstetakse.
Silmalau ptoosi diagnoos.
See haigus (koos kõigi oma eredate väliste ilmingutega) vajab hoolikat diagnoosi, et tuvastada algpõhjus. Silmaarst uurib uurimise ajal silmalaugude sümmeetriat, kontrollib binokulaarset nägemist ja teostab mitmeid diagnostilisi protseduure:
Enamikul juhtudel on silmalau ptoosi kõrvaldamiseks vajalik operatsioon.
Kirurgia ülemise silmalau ptoosi raviks toimub tavaliselt kolm kuni neli aastat, silmalaugu osaline väljajätmine (ühe kolmandiku võrra) ja puudulik (kahe kolmandiku võrra).
Kui ptoos suureneb ja vähendab oluliselt nägemisteravust, võib operatsiooni ette kirjutada varasemas eas.
Ptoosi raviks on mitmeid liike. Operatsiooni valik põhineb haiguse tõsidusel ja selle esinemise laadil. Enne operatsiooni viiakse läbi spetsiaalsed testid, et hinnata lihased, mis tõstavad ülemist silmalaugu. Nende mõõtmiste tulemused mõjutavad ka ravimeetodi valikut, mis on erinevate meetodite kombinatsioon.
Varem kasutati enamikul juhtudel ühte tüüpi operatsiooni, mille jooksul kirurg lühendas lihaset, mis tõstab ülemist silmalaugu. Sekkumine viidi läbi välise ligipääsuga, see tähendab, et ülemine silmalaug lõigati, seejärel toimis lihas. Ütlematagi selge, et pärast sellist operatsiooni jäi kosmeetiline defekt.
Täna kasutatakse sisemise ligipääsuga lastel ülemise silmalau ptoosi kirurgilist ravi suure tõhususega. Esiteks ei jäta selline sekkumine nähtavaid armid ja teiseks muudab see operatsiooni tõhusamaks ja elegantsemaks.
On veel üks operatsioon, ülemise silmalau nn peatamine. Seda toodetakse juhul, kui lihas, mis tõstab silmalaugu peaaegu või täielikult, ei tööta. See sekkumine toimub ka sisejuurdepääsuga.
Pärast operatsiooni on ette nähtud terapeutiline ravi visuaalse funktsiooni nõuetekohaseks arendamiseks.
Milliseid ennetavaid meetmeid on võimalik võtta sajandil omandatud ptoosi tekkimise vältimiseks?
Veenduge, et laps ei vigastaks silmi ega pea, ei jälgiks une- ja puhkerežiimi, sööks tasakaalustatud toitu ja teeks mingisugust sporti.
http://lechimdetok.ru/bolezni-glaz/ptoz-verhnego-veka-u-detej-11671.htmlImiku visuaalne funktsioon on kujunemisjärgus. Laps tajub värve vaevalt. Ta näeb 1 meetri kaugusel asuvaid objekte.
Nägemisteravuse vähenemine tänu sellele, et vastsündinu on objektiivi liiga suur murdumisvõime. Kümnendal päeval pärast sündi saab laps oma pilgu juba liikuvatele objektidele kinnitada.
Kaasasündinud ptoosi põdevale lapsele on raske silmalauge tõsta. Liiga nõrgad lihased ei suuda koormusega toime tulla. Okulomotoorse närvi töö sõltub pärilikest teguritest.
Foto 1. Ühepoolne ptoos vastsündinul. Ülemine silmalaud sulgeb õpilase peaaegu poole võrra.
Kõige sagedamini esineb lastel ühepoolne ptoos, mis kaob suu avamisel. Silmalauge tõstvate lihaste nõrkust võib vallandada blefaromüoosi areng. Ptoosi põhjuseks võib olla Marcus-Gunn'i sündroom.
Haiguse sümptom on liiga lühike pilu. Uurimisel registreerib silmaarst silmade sisemise nurga vaheline kaugus. Patsiendid võivad märgata silmalau kahepoolset väljajätmist. Haiguse raskus sõltub silma lihaste koormusest.
Ülemise silmalau seisund ei sõltu ainult geneetilistest teguritest. Omandatud ptoos võib esineda lapsel mitmel põhjusel:
Ptoosi tunnuseid on mitu:
Tähelepanu! Laps üritab saata näost ülespoole, et kompenseerida vaatevälja vähenemist. Arstid nimetavad seda positsiooni astroloogiks. Pikaajaline viibimine selles asendis võib põhjustada emakakaela lülisamba häirimist.
Eksperdid hindavad haiguse tõsidust:
See on oluline! Lapsel võib olla mitte ainult ühepoolne, vaid ka kahepoolne ptoos.
Arst intervjueerib vanemaid pärilike haiguste kohta. Tänu saadud teabele on võimalik tuvastada geneetiline eelsoodumus ptoosi arengule. Standardse eksami ajal teeb spetsialist silmalau kõrguse mõõtmise.
Silmaarst kontrollib mõlema silma ülemiste silmalaugude liikumise sümmeetriat ja täielikkust. Kui teil on küsimusi, võidakse teie laps saata aju MRI-skaneeringusse.
Menetlust võib nõuda, kui kahtlustatakse haiguse neurogeensust.
Eksami ajal viib arst läbi spetsiaalseid teste. Nad peavad kontrollima lapse nägemisteravust. Silmaarst määrab patsiendi vaatevälja. Selleks, et otsustada täpsema diagnoosimise üle, on vajalik biomikroskoopia läbiviimine.
Arst uurib hoolikalt beebi silmade struktuuri. Selleks kasutage pilu kujuline lamp. Vajadusel võib olla vajalik silmasisese rõhu mõõtmine. Eksamil uurib spetsialist silma liikumise järjepidevust.
Abi Ptoosi põhjuseks võib olla mehaaniline kahjustus. Sellisel juhul saadetakse patsient röntgenikiirgusele. Tänu eksamile saab arst vigastuskoha olukorra kohta teavet.
Arst valib ravimeetodi, mis põhineb silmalaugude väljajätmise astmel ja lapse vanusel. Kui lapsel on puudulik ptoos, on soovitatav kirurgilise korrigeerimisega oodata. Laps vajab pidevat jälgimist, sest puudulik ptoos ei kahjusta nägemist. Seda peetakse väikeseks kosmeetiliseks defektiks.
Füsioteraapia abil saate aidata lastel. Selleks kasutatakse galvanoteraapiat ja UHF-i. Arstid saavutavad positiivse mõju elektroforeesi ja müostimulatsiooni teel. Radikaalset sekkumist rakendatakse ainult nägemise täieliku blokeerimisega. See seisund võib põhjustada amblüoopiat.
Kiiresti vajatakse lapsi, kes oma pead pidevalt tagasi viskavad. Lapse stargazing asend võib põhjustada emakakaela lülisamba häirimist.
Sel juhul mitte ilma kirurgilise sekkumiseta.
Blefaroptoosi raviks kasutatakse lokaalanesteesiat. Protseduuri ajal lühendab kirurg patsiendi silmalauge. Selleks paneb ta neile 3 N-kujulist õmblust.
Kaasasündinud kahjustuste korral ei ole kirurgilist ravi soovitatav, kuni laps on 3-aastane. Arstid on ettevaatlikud, sest silmalaugude õhukesed lihased ei kesta koormust. Operatsiooni ajal on kudede purunemise tõenäosus suur. See viib haiguse kordumiseni.
Kaasasündinud defektide kõrvaldamiseks kasutavad arstid lihaseid, mis tõstavad ülemist silmalaugu. Operatsioon viiakse läbi õhukese naha sisselõikega. Õmblused saab eemaldada juba 5. päeval pärast protseduuri.
Taastusravi kestus on 1-2 nädalat. Lapsel on ette nähtud antibakteriaalsed lahused (Ofloxacin, Gentamicin).
See on oluline! Toimingut ei saa teha, kui laps on alla 3-aastane. Operatsiooni takistuseks võib olla nakkushaigus.
Töötlemata väheneb lapse nägemisteravus. Sajandi tegevusetus võib tuua kaasa amblüoopia.
Lapsel kujuneb skolioos, squint ja lühinägelikkus. Visuaalse funktsiooni rikkumine on puude registreerimise alus.
Imikute ravi raskendab südame ja veresoonte patoloogiate olemasolu.
Vaadake väljavõtet programmist „Live Healthy”, mis kirjeldab, milline on ptoos ja selle ravi.
Ptosisiga kaasneb nägemisfunktsiooni halvenemine. Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud. Ptoosi ravitakse kõige paremini lapsepõlves. Tänu operatsioonile saab patsient püsivalt vabaneda sünnidefektist. Ptoosi toime kõrvaldamiseks alla 3-aastastel lastel kasutatakse ainult konservatiivseid ravimeetodeid.
http://linza.guru/ptoz-verhnego-veka/u-detey/Kaasasündinud ptoos on silmalaugu suutmatus silma täielikult avada sünnist, s.t. see on alati alandatud seisundis.
Üldiselt on patoloogiaid täheldatud erineva soo ja vanusega inimestel ning seda võib põhjustada massiline põhjus. Ptoosi korral ei saa silmalau lihas seda tõsta ja silm jääb alati pooleks suletuks või tugevamaks. Patoloogia raskusaste on erinev, silma viimases etapis on peaaegu täielikult suletud.
Tundub, et see probleem on tähtsusetu ja on kosmeetiline, kuid raske haiguse korral sulgeb silmalaud silma nii tugevalt, et inimene peab alati oma kulmude lihaseid pingutama, et silm oleks pooleldi avatud, ja mõnikord viskab oma pea tagasi, et näha silma. See kehahoiak sai isegi meditsiinis nime - "astroloogi keha".
Kõige sagedamini on ptoos kahepoolne, st mõlemad ülaosad langetatakse, samas kui omandatud ptoos on tavaliselt ühepoolne, kuna see areneb vigastuse või mõne haiguse tõttu.
Ülemise silmalau kaasasündinud ptoos pärineb ühelt vanemalt, kuigi see ei ole fakt, et isa või ema, kellel on ptoos, on tingimata lapsel, kellel on ülemise silmalaugu vähearenenud lihas.
Lapse ülemise silmalau patoloogia põhjuseks võib olla emakasisese okulomotoorse närvi haigus ja vastavalt sellele loetakse kaasasündinud. See närv mitte ainult ei liiguta silma, vaid kontrollib ka silmalau tõstmist ja langetamist.
Üsna haruldane põhjus kaasasündinud ptoosiks on nn palpebromandibulaarne sündroom. Seda väljendatakse järgnevas - närvisüsteemi impulss lihases, mis tõstab silmalaugu, langeb närimise ajal kolmnurknärvi. See tähendab, et lapse ptoos avaldub ainult rahulikus olekus, kuid kui ta närib, tõuseb silmalaud normaalsele tasemele. Kui see sündroom arendab sageli strabismust ja amblüoopiat.
Kõige haruldasem kaasasündinud kõrvalekalle on blefarofimoos. Haigust iseloomustab lühike pilu. Tüüp on tavaliselt kahepoolne, sageli ka tagurpidi alumise silmalaugu mõjul. Blefaroptoosi olemasolu ei võimalda lapsel silmi sulgeda isegi siis, kui ta magab.
Ptoosist rääkides ei tohiks me unustada olukordi, kus silmalaugude väljajätmine tekib vigastuse või haiguse, so omandatud ptoosi tagajärjel. Seda tüüpi haigust täheldatakse palju sagedamini kui kaasasündinud:
Ptoosi peamine ilming on silmalaugu väljajätmine ja see on iseloomulik igale patsiendi vanusele. Siiski on haigusel mitmeid märke, mis määravad lõpliku diagnoosi:
Ptoosi raviks on vaja mõista täpselt, mis selle põhjustas, alles pärast seda, kui raviskeem ja strateegia on välja töötatud. Et selgitada patsiendi hoolikat uurimist:
Lapse ptoosi saab ravida mitmel viisil. Kõik sõltub haiguse vormist ja tõsidusest, samuti patoloogia probleemidest. Seega on igal juhul välja töötatud individuaalne ravistrateegia.
Ravi võib olla konservatiivne. Selle käigus avaldub sajandi lihasele lihaste mõju. See aitab ainult haiguse kerges vormis ja seda kasutatakse harva selle kehva efektiivsuse tõttu.
Terapeutilist ravi kasutatakse tavaliselt neurogeense ptoosi korral. Ravi ajal taastub okulomotoorse närvi funktsioon. Selleks kasutatakse UHF-ravi, galvanoteraapiat ja muid kokkupuuteviise. Mõnel juhul tuleb patsiendi silmalaug kinnitada spetsiaalse krohviga, samal ajal kui patsiendi sotsiaalne aktiivsus väheneb, kuna sellises seisundis on raske hoida elu ja suhtlust samal tasemel. Kirurgilist ravi kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ja terapeutiline ravi on ebaõnnestunud.
Ärge viivitage ravi, eriti lastel. Niipea kui lapsel on ptoosi märke, saadetakse ta uurimiseks ja koheseks raviks. Lõppude lõpuks võib isegi silmalaugude väikseim kõrvalekalle põhjustada selliseid ilminguid lapsel - selgroo kõverus (kuna see pidevalt tagurpidi ja küljele), kramp ja lühinägelikkus.
Ja need kõrvaltoimed on mõnikord raskem ravida kui patoloogia ise. Täiskasvanud patsientidel ei saa sellised tõsised tüsistused olla, sest nende keha on juba ammu moodustunud ja see ei saa haigusega oluliselt muutuda.
Operatsiooni ajal õmmeldakse silmalaugu lihased eesmise lihasesse, et suurendada selle liikuvust. Selline sekkumine suurendab veidi sajandi liikuvust ja kosmeetiline efekt on üsna nõrk. Kuid see on lihtne, mis ei saa aga mõjutada operatsioonijärgset perioodi, patsient taastub mõne päeva pärast.
Teine võimalus on keerulisem, kuid palju tõhusam. See on silmalaugu ülestõstetud asendis oleva lihase resektsioon. Sellise operatsiooni ajal pääseb kirurg soovitud lihastele läbi naha sisselõike ja õmbleb selle, muutes selle lühemaks. Pärast haava paranemist tõstab silmalau õmmeldud lihas edukalt ja hoiab seda. Peale selle õmmeldakse operatsioonijärgset armi kosmeetilise õmblusega, nii et pärast täielikku paranemist on see peaaegu nähtamatu.
Silmalau naha õmblused eemaldatakse 4-5 päeva pärast ja postoperatiivsete vigastuste õige raviga saab inimene 2 nädala pärast tagasi normaalsele elule. Sellise operatsiooni ainus puudus on selle keerukus, nii et seda saab teha ainult kogenud kirurg.
Lihaste duplikaatide aponeuroosi paigaldamiseks on operatsioon. See protseduur lühendab ka silmalaugu kontrollivat lihast ja taastab võime näha mõlemat silma sama. Operatsioon on keeruline ja seda viivad läbi ainult spetsialiseeritud spetsialistid.
Kaasasündinud ptoosi võib ja tuleb ravida nii vara kui võimalik. Selleks, et patoloogia tagajärjed (lühinägelikkus, squint, skolioos) ei mõjutaks lapsi igaveseks, peaksid esimesed sümptomid konsulteerima spetsialistiga.
Sellises olukorras on oluline mõista, et operatsioon on ainus viis ravida. Seetõttu peaksid vanemad valima õige kliiniku, kus töötab kogenud arstid - oftalmoloogid ja mikrosuurlased. Kosmeetikakliinikute uuenduslike tootemarkide jälitamiseks pole vaja mitte ainult lapse nägemust, vaid tema üldist füüsilist arengut.
Arst peaks uurima väikest patsienti ja soovitama selle kasutamise võimalusi. See kinnitab tema kogemusi ja kvalifikatsioone. Lisaks on mõttekas küsida meditsiiniasutust ja selle pakutavaid teenuseid - tõsine kliinik on spetsialiseerunud silma mikrokirurgiale ja midagi muud.
http://o-glazah.ru/drugie/vrozhdennyj-ptoz.htmlLapse ülemise silmalaugu väljumine või ptoos erineb päriliku eelsoodumuse poolest, kuid võib olla omandatud. Oftalmoloogiline defekt nõuab vaatlust ja ravi, kuna see aitab kaasa nähtavuse halvenemisele, vähendades vaatevälja. Patoloogia võib edeneda ja lõppeda amblüoopia või strabismusega. Haiguse omandatud vorm on paljudel juhtudel tõsise haiguse olemasolu märk.
Lapse ptoosi provotseerivad tegurid sõltuvad haiguse vormist. Tabelis on toodud oftalmoloogiliste defektide liigid ja nende põhjused:
Peamine sümptom - silmalau serva langetatakse, samas kui iiris sulgub rohkem kui 2 mm. Haigus on oma olemuselt sagedamini ühepoolne, mõlema visuaalse organi lüüasaamine toimub kolmandikus juhtudest. Ptoosi kolm etappi, kus iirise suletud osa on:
Lapsel on raske sajandit mingi kraadi langetamisel vilguda. Laste varases staadiumis halveneb visuaalne funktsioon veidi. Ptoosi väikeste ilmingutega julgustatakse vanemaid jälgima lapse käitumist, jälgima näoilmeid, orienteerumist ruumis, reaktsioone visuaalsetele stiimulitele. Vanusega võib tekkida silma naha klapi täielik sulgemine. Kolmandas etapis ei näe laps silmitsi mõjutatud nägemisorganiga. Rikkumised, mis tekivad igasuguse sajandi kadumise ajal:
Patoloogia klassifikatsioon hõlmab järgmisi elemente:
Provotseeriv tegur on eelsoodumus pärilikele haigustele. Patoloogia ülekandmine toimub molekulaar-geneetilisel tasemel. Sageli areneb vastsündinu täielik ptoos isegi siis, kui vanemal on osaline või tundmatu haigus. Väga harva diagnoositakse väikelapsel silmalaugude väljajätmisega järgmisi patoloogiaid:
Kaasasündinud selline seisund võib olla Horneri sündroomiga.
Pseudoptoosi iseloomustab üleliigse naha voldi ületamine, samal ajal kui silmalauge ei langetata. Seda nähtust nimetatakse valepunktiks. Ravi on vajalik juhul, kui patsiendil on väljanägemise tõttu psühholoogiline ebamugavustunne.
Diagnoos määratakse visuaalselt uuringu ajal. Samuti viis läbi järgmised uuringud:
Visuaalselt määrab silmaarst:
Andmeid kogutakse lapse perekonna kohta, võetakse arvesse pärilikke tegureid. Omandatud patoloogia korral selgub, kas on teisi ptoosi tekitavaid haigusi. Nägemisnärvi kahtlusega halvatus eeldab magnetresonantsi või kompuutertomograafia määramist. Omandatud kaasasündinud haiguse erinevus on õpilase sulgemise aste. Kaasasündinud ptoosi korral ei sulgu silma täielikult.
Kaasasündinud ja omandatud vormide diferentseerimine, haiguse põhjuste määramine aitab arstil valida ravirežiimi. Konservatiivse ravi meetodid hõlmavad selliste füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimist:
Selle patoloogia ravimise oluline osa on eriline võimlemine.
Kui 6–9 kuu pärast ei anna konservatiivsed ravimeetodid mõju, siis vastunäidustuste puudumisel on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Kui avastati haigus, mis kutsub esile ptoosi, ravitakse peamist haigust esmalt. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi sajandi osalise väljajätmisega 13-16aastaselt ja täies mahus koolieelsete laste jaoks, mis tulenevad amblüoopia ohust.
Enne operatsiooni fikseeritakse kahjustatud nahavolt kipsiga, et vältida rabavuse tekkimist. Lastel viiakse operatsioon läbi üldanesteesias. Liigne nahk eemaldatakse, vastavad lihased pingutatakse, kantakse kosmeetiline õmblus ja seejärel paar tundi pärast eemaldamist. Postoperatiivsed hematoomid ja tursed liiguvad näole umbes nädala pärast.
http://etoglaza.ru/bolezni/vk/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka.htmlLapse ülemise silmalaugu ptoos (silmalaugude langemine) on oftalmoloogiline patoloogia, mis võib esineda täiskasvanueas. Mõnikord täheldatakse seda ka vastsündinutel.
Ptoosi sümptomite tuvastamine peaks olema põhjus otsese arsti poole pöördumiseks.
Haiguse omandamise tõttu jaguneb see kahte liiki: kaasasündinud ja omandatud.
Samuti jaguneb patoloogia raskusastme järgi kolme kategooriasse:
Kolmas aste on kõige raskem, kuna see võtab inimeselt täielikult ära nägemise kahjustatud silma.
Eriti raske on mõlema silma ptoosi põdevale lapsele. Lisaks on see aste kõige raskem ravida, sest sellega on kõige ulatuslikum lihaste atroofia.
Kavandatud video käsitleb laste silmaümbruse kaasasündinud ptoosi:
Kaasasündinud häire on tingitud järgmistest riskiteguritest:
Omandatud ptoosi tüüp on tavalisem pärilik.
Selle põhjused on tavaliselt:
Peamine sümptom lastel, nagu igas vanuses patsientidel, on esmapilgul märgatav. Silmalaugu alandab kolmas, pool või kogu iiris. Üks silmalaud või kaks on kaetud.
Laste teiste silmalaugude ptoosi muud sümptomid:
Diagnoosi ja selle põhjused viib läbi silmaarst. Mõnikord suunab ta selle linnaosa või lapse lastearstiga. Vastuvõtul viib arst läbi lapse üksikasjaliku uuringu, kui ta on väga väike - tema vanemad.
Oluline on teada, kas perekonnas on pärilikke patoloogiaid, olgu see siis, kui lapsel oli vigastusi, milliseid haigusi ta kannatas ja millises vanuses.
Sellele järgneb oftalmoloogiline uuring: nägemisteravuse kontrollimine, aluse tingimused jne. Arst mõõdab silmalaugu kõrgust, kontrollib silmade sümmeetriat ja mõlema ülemise silmalau liikuvust. Mõnel juhul on ette nähtud aju MRI.
Reeglina valitakse ravi meetod patoloogia põhjuste kohta. Mitte vähem oluline on lapse vanus, mis on eriti oluline kirurgilise sekkumise võimaluse kindlaksmääramisel.
Mittetäieliku ja osalise ptoosi korral valivad arstid tuleviku taktikalise korrigeerimise võimalusega ootavad taktikad. Tavaliselt ei planeerita vastsündinuid kirurgiasse, eelkooliealistele. Erandiks on juhtumid, mil ptoos häirib nägemist, ähvardab amblüoopiat ja annab lapsele tõsise ebamugavuse.
Samuti on hädavajalik korrigeerimine väljendunud stargazeriga. Pidevalt peaga tagasi jäämine põhjustab pöördumatuid ebaõnnestumisi emakakaela lülisammas ja liikuvuse aeglustumist, nii et te ei saa operatsiooni edasi lükata. Igas vanuses on hädaoperatsioon näidustatud täieliku kaasasündinud ptoosi jaoks.
Lastele sekkumine toimub üldanesteesia all. Menetluse põhiolemus on lühendatud sajandi lühendamine ja levikaatori dubleerimine. See on lihas, mis tõstab silmalau soovitud tasemele. Selleks määrab kirurg silmalaugule kolm õmblust, mis on kujutatud tähega N. Operatsioon on ideaalne lastele, kellel on omandatud ptoos.
Kui lapse ülemise silmalaugu ptoos on pärilik, siis sellist sekkumist ei teostata. Langetatud silmalaugu lihaskiht ei talu alati õmbluste koormust. Selle tulemusena kogevad mõned lapsed aja jooksul ptoosi kordumist. Seega, kui laps silmalaugudest välja tõmbab, moodustub dubleeriv tarsoorbitaalne kilde.
Lisaks N-kujulistele õmblustele rakendatakse lihaste membraani diathermokoagulatsiooni tehnoloogiat. Nii on sajandi klapp tugevnenud ja see avaneb vabalt. Selle meetodi eeliseks on minimaalne trauma ja kiire rehabilitatsioon. Mõnedel lastel on ette nähtud ülemise silmalau hoidva lihase resektsioon. Operatsioon sobib juhtudel, kui lihas on liiga lühike ja ei võimalda silmalaugu langeda. Operatsioon toimub väikese sisselõike kaudu silmalaugude nahas.
Kas sulle meeldib see? Jaga sotsiaalsetes võrgustikes!
http://vizhusuper.ru/ptoz-verxnego-veka-u-rebenka/Kaasasündinud prolaps võib olla tingitud järgmistest patoloogiatest:
Silmaümbruse närvi tuuma patoloogia, mis vastutab silmalau õige asendi eest ja asub ajus. Sellega võib kaasneda nii silma ülemise pärasoole nõrkus kui ka normaalne toon;
Marcus-Gouna sündroom või palpebromomandibulaarne sündroom, mida iseloomustab reeglina ühepoolne ptoos, mis kaob pärast suu avamist või alumise lõualuu nihkumist ptoosi vastas olevale küljele. Selle põhjuseks on okulomotoorse ja trigeminaalse närvide või nende tuumade vaheliste ebanormaalsete ühenduste teke.
Blefaromüoos on harvaesinev geneetiline sündroom, millel on autosoomne domineeriv pärimisviis, kus ptoosi annab ebanormaalselt lühike silmapiilu ja sellega kaasneb sageli epicanthus (poolhaaruse naha klapp nina tagaosast kuni silma sisemise nurga poole) ja telecanthus (suurendades kaugust silmade sisemise nurga vahel laienduste tõttu). ).
Omandatud ptoos on palju tavalisem ja seda võivad põhjustada järgmised põhjused:
Okulomotoorse närvi halvatus, mis tekib diabeetilise neuropaatia, tuumorite või närvi kompresseerivate intrakraniaalsete aneurüsmide tõttu. Sellel patoloogial on lisaks ptoosile ka sisemine ophthalmoplegia (puudub õpilaste liikumine) ja silma ümbritsevate lihaste halvatus. Sellise etioloogia silmalaugude väljajätmist nimetatakse neurogeenseks ptoosiks. See rühm hõlmab ka närvikahjustusi pärast botuliinitoksiini - botoksa ravi manustamist.
Myasthenia gravis on autoimmuunne neuromuskulaarne haigus, mida iseloomustab liigse lihaskonna ebanormaalne väsimus. Sel juhul on sajandi kahepoolne tegevusetus, mille raskusaste sõltub ülekantavast koormusest vastavatel lihastel. Pütoosi sajandit, mida põhjustab müasteenia, nimetatakse müogeenseks.
Vanematel inimestel täheldatakse mõnikord aponeurootilist ptoosi - silmalau pinguldamist ja fikseerimist, mis on tingitud silmalaugu kõõluse eemaldamisest, kaob plaadilt, millele see on kinnitatud.
Silmalaugu horisontaalset lühenemist kasvaja või cicatricial protsessi tõttu nimetatakse mehaaniliseks ptoosiks.
Ptoosi peamiseks sümptomiks on ühe või mõlema silma silmalaugu väljajätmine, millega kaasnevad mitmed seotud sümptomid, näiteks:
Silmade sunniviisiline suurendamine, mis on põhjustatud silmade avamisel, on silma kiire väsimus;
Strabismus, amblüoopia (laisk silmade sündroom) ja diplopia (kahekordne nägemine);
„Stargazer Pose”, mis on eriti levinud lastel, iseloomustab ülespoole suunatud nägu (mingi kompensatsioonimeetod vaateväli vähendamiseks);
Lisaks sajandi ptoosi jagunemisele välimuse tõttu eristatakse ka kolme ilmingu astet: sajandi osalise ptoosi korral asub selle serv õpilase ülemise kolmandiku tasemel, mittetäieliku - õpilase keskel, täis - õpilane on silmalaugu poolt täielikult suletud. Kasutatakse ka klassifikatsiooni vastavalt hävitamise astmele - sajandi ptoos võib olla ühepoolne või kahepoolne.
Kui see muutus on näha "palja silmaga", tuleb silmas pidada silmalau ptoosi esialgset diagnoosi. Haiguse professionaalne diagnoosimine, näiteks lapse ülemise silmalau ptoos, viiakse läbi silmaarsti vastuvõtul. Arst vajab teavet lapse sugulaste pärilike haiguste kohta, haiguste kohta, mida ta teatud aja jooksul kannatas enne ptoosi märgatavust. Seejärel viib arst läbi standardse silmaarsti uuringu, samuti uurib kahjustatud silma ise, mõõtes silmalaugu kõrgust, kontrollides mõlema silma ülemise silmalau sümmeetriat ja liikumise täiuslikkust. Harvadel juhtudel võib laps ptoosi põhjuse selgitamiseks omada aju CT-skaneerimist või MRI-skaneerimist.
Sajandi ptoosi ravimeetodi valik lapsel sõltub otseselt languse põhjusest ja lapse vanusest. Näiteks, kui imikul on avastatud puudulik ptoos, soovitatakse jälgimist koos võimaliku kirurgilise korrigeerimisega, kui laps kasvab üles, sest seda tüüpi ptoos ei kahjusta nägemist, vaid toob ainult kosmeetilise defekti. Loomulikult on amblyoopiaga ähvardava visiooni blokeerimise korral kindlasti ilmne kirurgiline sekkumine. Samuti kasutatakse sellist parandust astroloogi asendiga lapse vaatluse korral, kuna pea taga kallutamine aitab kaasa emakakaela selgroo mitmesugustele häiretele, mis aeglustab motoorsete oskuste ja muude probleemide arengut. Täielik kaasasündinud lapse silmaümbruse ptoos on näidustuseks kirurgilisele korrigeerimisele, sõltumata nende vanusest.
Iga blefaroptoosi kirurgiline ravi lastel toimub üldanesteesia ajal, samas kui täiskasvanutel on tavaliselt piisavalt lokaalanesteesiat. Tavaline operatsioon on silmalaugu lühendamine, kasutades nn levatori (lihas, mis tõstab silmalaudi) nn dubleerimist, sel eesmärgil kantakse patsiendi silmalaugule kolm N-kujulist õmblust. Kaasasündinud ptoosi korral seda operatsiooni reeglina ei kasutata, kuna liiga õhuke mõjutatud silmalau lihaskiht ei pruugi vastu seista - õmblused lekkivad ja haigus taastub.
Alternatiivne operatsioon ülemise silmalau kaasasündinud ptoosi jaoks on korduva tarzo-orbitaalse kilde moodustamise meetod. Silmalau klapp tugevdatakse lisaks kolmele N-kujulisele õmblusele ülemise silmalau lihasmembraani diathermokoagulatsiooni abil. See meetod ülemise silmalau ptoosi raviks võib vähendada operatsiooni invasiivsust, parandada silmalau lihaste hilisemat armistumist.
Teine tavaline meetod ülemise silmalau ptoosi kirurgiliseks raviks on ülemise silmalau tõstva lihase resektsioon, seda kasutatakse juhtudel, kui lühendatud lihas ei võimalda silmalaugu langeda. Lihaste resektsioon viiakse läbi õhukese naha sisselõike kaudu.
Kliiniku valik diagnoosimiseks ja eriti silmalau ptoosi kirurgiline ravi lastel on väga oluline küsimus. Oluline on tagada vajaliku varustuse olemasolu, oftalmoloogide kõrgelt kvalifitseeritud ja kõige tähtsam nende õigus töötada lastega - mitte kõik täiskasvanud meditsiini spetsialistid ei ole koolitatud ja valmis lastele arstiabi andma.
http://proglaza.ru/articles-menu/ptoz-veka-u-detey.htmlTüdrukutel, kellel on üks laps, on selline kaasasündinud patoloogia, üks silm avab õpilasele poole, teine aga täielikult tervele iirisele. Internetis lugesin, et see on kaasasündinud ptoos, s.t. ülemise silmalau tõusu lihaste vähene areng on lahendatud kirurgiliselt.
Siin on küsimus, kas keegi võib kohata, milliseid ravimeetodeid peale kirurgilise, millist teavet teil on selles küsimuses.
Neuroloogile ja okulaatorile ei läinud veel käia, lähme pärast pühi kõikidele arstidele, kes pandi kuu aega.
http://www.baby.ru/blogs/post/518506340-308892868/Ptoos - ülemiste silmalaugude väljajätmine. Ptoosi ilming võib olla väike (langetatud silmalaug) ja suurem (sulgege kogu silm). Laste haigus võib olla kaasasündinud ja omandatud (esineb ka eakatel).
Ptoosi võib näha palja silmaga. Visuaalselt kujutab see endast naha teatud defekti, mille klapp ripub üle silma. Et lasta asjadel oma teed ja eeldada, et ptoos on lihtsalt esteetiline probleem, on see põhimõtteliselt vale. Kahjuks on lapsel sageli seotud kesknärvisüsteemi häiretega. Sageli põhjustab laste ptoos nägemishäireid. Mõnikord on see haigus üks Down'i sündroomi või teise geneetilise etioloogia patoloogia sümptomitest.
Isegi emad saavad kindlaks teha kaasasündinud ptoosi lapsel. Kuid see on vajalik ravi alustamiseks tingimata ja ainult silmaarstilt. Tõepoolest, sageli võib silma tagasi tuua normaalseks ainult kirurgilise sekkumise abil. Ptoos võib mõjutada mõlemat silma korraga. Sellega seoses eristavad arstid järgmist:
Haigus "ptoos" on üsna tavaline. Selle võib põhjustada kogu tegurite nimekiri. Haiguse raskus sõltub haiguse tõsidusest.
Haigus kestab järk-järgult. Naha klapp langeb järk-järgult.
Ptoosil on mitu konkreetset märki, milles üks või mõlemad lapse vanused on ära jäetud, lapse silmad väsivad kiiresti. Silmade ja silmalaugude puhul on märgatav ärritus, mis võib muutuda põletikuks, laps avab vastumeelselt oma silmad. Oftalmoloogi uuringu käigus on võimalik avastada strabismust, sageli täheldatakse silma jagunemist.
Kaasasündinud ptosisiga lapse vanemad või lapsed saavad sageli jälgida olukorda, kui patsient tõstab oma nägu üles, püüdes uurida mis tahes objekti. Seega suurendab see vaatevälja. Professionaalsed eksperdid nimetavad sellist kujutamist “stargazeriks”. Kui laps on sageli selles asendis, võib see põhjustada emakakaela selgroo rikkumist.
Esiteks, arst küsitleb hoolikalt lapse ema ja isa geneetiliste haiguste esinemise üle perekonnas. Saadud teabe põhjal on võimalik kindlaks teha, kas lapsel on eelsoodumus.
Ühe planeeritud kontrolli käigus peab arst mõõtma silmalaugude kõrgust. Silmaarst hindab mõlema ülemise silmalau liikumise täiuslikkust ja sümmeetriat. Kahtluse ajal tuleb laps saata aju magnetresonantsi tomogrammile. Analüüs, mis välistab haiguse neurogeense põhjuse olemasolu. Lisaks sellele teeb arst spetsiaalseid teste. Üks neist on nägemisteravuse diagnoos, mille määrab haige lapse vaatevälja laius.
"Ptoosi" diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi biomikroskoopia. Spetsialist uurib hoolikalt mõlema silma kogu struktuuri pilu abil. Vajadusel mõõtke silmade rõhk. Uuritakse silma liikumise järjepidevust.
Kaasasündinud ptoosi ravi teostatakse ainult kirurgia abil. Ühine operatsioon on silmalaugu pikkuse vähendamine, sellel luuakse koostaja kopeerija. Selleks rakendatakse mitu U-tüüpi õmblemist otse lapse silmalau. Selline kirurgiline ravi võib siiski põhjustada haiguse kordumist. Seda tehakse ainult noorte patsientidega, kellel on omandatud haigus. Kaasasündinud ptoosi korral on patsiendil liiga vähe lihaseid.
Diathermokoagulatsioonimeetodi kasutamine väikeste laste silmalaugude väljajätmise haiguse "ptoosi" ravis võimaldab draama mitu korda vähendada. Koos temaga toimub paranemisprotsess mitu korda kiiremini. Selle haiguse kirurgilise korrigeerimisega on võimalik teha ilma bioloogiliste pookoksadeta.
Kirurgiline ravi ptoosi ravis rohkem täiskasvanud patsientidel toimub mitte üldanesteesia, vaid lokaalanesteesia all. Noortel või vastsündinutel teostatakse kirurgiat ainult üldanesteesia all.
Omandatud silmalaugude prolapsit täheldatakse imikutel palju sagedamini kui kaasasündinud. Seda tüüpi ptoos võib tekkida järgmistel põhjustel:
Seda tüüpi ptoos on alati tingitud tervetest patoloogiatest. Esiteks on see autosoomse domineeriva pärandi geneetiline haigus.
Vastsündinu kaasasündinud ptoosi täheldatakse silmalauge tõstvate lihaste puuduliku arengu tõttu. Kui ühel vanemal on geneetilises koodis geen, mis selle defekti eest vastutab, siis on 50% tõenäosus, et lapsel on silmalaugude prolaps.
http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/ptoz-verhnego-veka/ptoz-verhnego-veka-u-rebenka/