logo

Allikas (trükitud versioon): vene keele sõnaraamat: B 4 t. / RAS, in-t keeleline. teadusuuringud; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. trükk, Sr. - M: Rus. ian; Poligraafid, 1999; (elektrooniline versioon): Elektrooniline põhiraamatukogu

Sõna kaardi parem ühitamine

Tere! Minu nimi on Lampobot, ma olen arvutiprogramm, mis aitab luua sõna kaarti. Ma tean, kuidas lugeda suurepäraselt, kuid ma ei mõista ikka veel, kuidas teie maailm toimib. Aita mul sellest aru saada!

Tänan teid! Kindlasti õpin, et eristada tavalisi sõnu väga spetsialiseerunud sõnadest.

Kui arusaadav ja tavaline on sõna mangaan (omadussõna):

Laused sõnaga “pored eyes”:

  • Vastasel juhul, kust see õndsad naeratused tulevad, kust see igav õnn tema silmis.
  • Sinised silmad paistsid curlingit, õpilased muutusid mikroskoopilisteks punktideks.
  • Ta oli kakskümmend aastat noorem kui tema abikaasa, tema silmad olid krohvitud, tema põsked pruunistunud, povoloki näol.
  • (kõik pakkumised)

Jäta kommentaar

Jäta kommentaar

Laused sõnaga “pored eyes”:

Vastasel juhul, kust see õndsad naeratused tulevad, kust see igav õnn tema silmis.

Sinised silmad paistsid curlingit, õpilased muutusid mikroskoopilisteks punktideks.

Ta oli kakskümmend aastat noorem kui tema abikaasa, tema silmad olid krohvitud, tema põsked pruunistunud, povoloki näol.

Vene keele sõnade ja väljenduste kaart

Online-tesaurus, mis on võimeline otsima ühendusi, sünonüüme, kontekstuaalseid seoseid ja näiteid vene keele sõnadele ja väljenditele.

Taustteave nimisõnade ja omadussõnade languse kohta, tegusõnade konjugatsioon ning sõnade morfeemiline struktuur.

Sait on varustatud võimsa otsingusüsteemiga, mis toetab vene morfoloogiat.

http://kartaslov.ru/%D0%B7%D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5-% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B0 /% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0 % B2% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9

Silmad "libisevad" - see on nii?

Vera V. Kholodnaya (nee Levchenko), kuulus Vene vaikne kino näitleja, sündis 1893. aastal Poltavas. Tüdruk ei näinud oma elu esimestest aastatest välja nagu tema eakaaslased, ta oli „mitte sellest maailmast,” ta vaigistas pikka aega, ta oli kurb, ta istus päevadel kodus ja vaatas aknast välja. Kus?.. See oli teada ainult Vera...

. Kuulus lavastaja Bauer otsis näitlejat filmi „Triumfantse armastuse laul” peamiseks rolliks. Esimene tuttav Vera Coldiga... ja tema peamine roll. Ta on šokeeritud tema ilu poolest - suured hallid silmad, millel on nohu, mustad lokid, pehmed omadused, halb, mis ei riku teda, vaid kaunistab. Olles sellise naise kõrval, nagu ootaks midagi. Ta tõmbab vastupandamatult... Ilu ja armastuse eeter.

Rääkides suitsusilmade meigist, esitleme seksikas ja atraktiivne välimus, kus on nalja. Poolte hooaja keskel on õhtune meik eriti huvitav. Kõik mõned enesest lugupidavad kaksikud ja kuulsused austasid suitsu silmade meik.

"Silmad koos povolokoy'ga" - see on see, mida öeldakse räpase ja õrna aeglase välimuse kohta...

http://otvet.mail.ru/question/28119700

STILL

Selgitav sõnastik Ushakov. D.N. Ushakov. 1935-1940.

Vaadake, millised "reeglid" teistes sõnaraamatutes:

povoloka - fleur, loor, kate, loor, udus, loor, katus Vene sünonüümide sõnaraamat. Pulber, vaata loori. Vene keele sünonüümide sõnaraamat. Praktiline juhend. M: Vene keel. Z. E. Alexandrova. 2011... Sünonüümide sõnaraamat

povoloka - (vale povoloka). Tekib väljenduses kortsus silmadega... Sõnastik tänapäeva vene keele häälduse ja stressi raskustest

SILM - SILM ja emane. Kerge ümbris, hägusus (1 väärtus). Uduv nägemine koos udune (udune või räpane välimus). Sõnastik Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Ozhegovi sõnaraamat

Podoloka - vaata Õisik... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus ja I.A. Efrona

Povoloka - Noh. 1. Kerge katus, udune, mis katab midagi. 2. Silmade kattekiht; hägusus. 3. Põgenemine lumel, jäänud metsalise käpa kõrvale, jalutades rööbastee suunas (jahimeeste kõnes). Efraimi sõnastik. T. F. Efremova....... Vene keele Efraimi kaasaegne selgitav sõnastik

povoloka povoloka, povoloki, povoloki, povolok, povoloka, povolok, povoloku, povoloka, povolokoy, povolokoyu, povoloki, povoloka, povoloka (Allikas: A. Zaliznyaki täielik täpitähed paradigm)... Sõnade vormid

povoloka - Iskon. Pref. portage'i moodustamine < üldiselt * velka (e enne tahket l > oh ol > olo), tuletatud * velkti'st > lohistada (Art. CL. meelitada). Sama päritolu nagu koor, pilv, kate, lohistamine, padjapüür... Vene keele etümoloogiline sõnastik

povoloka - STARS | A (1 *), S Kaaned, sideaine (raamatud): kui te olete raamatu juba lõiganud, ärge „värvige seda ja (x) pühkige see. (τὸ ἔνδυμα) PNU K. XIV, 97g... Vana-vene sõnaraamat (XI-XIV sajand)

povoloka - vaata ja... Vene õigekirja sõnaraamat

povoloka - (1 g)... Vene õigekirja sõnaraamat

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ushakov/941042

Silmad silma peal - millised on silmad? Mis on povoloka?

Silmad, millel on närbumine, võivad olla kõigil, olenemata tema soost ja vanusest, võivad sellised silmad olla mees (naine, muide ka sarnases olukorras), kes tahab, et naine, kes vaevu seisab tema jalgade peal, lihtsalt lahustub oma tundes. Tüüpiline omadus ei ole fookus.

Siin on silmad "tahvliga":

Plii silma ees olev õpilane ei tohiks olla selgelt nähtav ja selliste silmade jaoks vajame ripsmete varjutamist ja peitmist. "

Kui ei ole selge, kus tüdruk välja näeb, toimib see meeste jaoks provotseerivalt, peame kiiresti kutsuma "tule enda peale"!

Fotod ei ole väga ilusad, midagi sellel teemal.

Kui lihtsalt - udune välimus. Povoloka - udus, loor jne.

Need on nii sügavad, sügavad, sametised, mitte läikivad ja mitte säravad, kuid vastupidi))) Väga haruldased ja ilusad silmad, ma arvan, ma ei mäleta isikut, kellel on need olemas))) Ma otsiksin sobiva foto ja tulin järeldas, et Angelina Jolie just sellised silmad, mitte tumedad, vaid halli-sinised))

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/173621-glaza-s-povolokoj-eto-kakie-glaza-chto-takoe-povoloka.html

Mis on silma silmad?

Nagu te mõistate mõistet "silmad povolokoy". Mis need silmad on? Ja miks? Parem pildiga.

Vaata ka

Vastused (40):

kuid siis saadakse negatiivne kontekst, nagu pragunenud.

FOOTBALL, adv. Kraapitud silmade alt. Vaadates ja. (lugeda ka: uskumatu, ebasõbralikud).

Teenija muretses, mitte kadedatult, mitte põlastavalt, kontrollides härrasmeeste käest, kes tema arvates olid hoolikalt ja kohusetundlikult kätte andnud hallile paberile pakitud mett ja piparkoogid ning hakanud levima hinna ja kohaletoimetamise kohta, kuid Beletsky sõitis ta ära. L. N. Tolstoi, "kasakad", 1863

Ushakov:
Kiri ja mn. ei, hästi.
Eelis väljendis:
silmad silmatorkavad - lohakas ja õrn aeglane välimus. Silmad pruunid, räpased, paksud ripsmed. Turgenev.

SILM, s; g.
Õhuke kate, kile. P. udu, suits. Horisont tõmmati edasi. Silmad, mis on närbunud
(hägune, närviline, õrn väljendus).
Mulle tundub, et Gruusia, Armeenia naised ja India naised on sageli sellised. Siin on Kim näiteks vale vaate kapten. "Pista pirukad - ja starti!"

http://helpster.ru/page.php?id_n=51201

"Povoloka" - sõna tähendus selgitavates sõnaraamatutes

Sõna "Povoloka" tähendus Ozhegovi sõnaraamatus

ROOM, - ja w. Kerge loor, udus (1 väärtuses). Uduv nägemine koos udune (udune või räpane välimus).

Sõna Povolok tähendus Ephraimi sõnaraamatus

Rõhk: w.

  1. Udusus
  2. Valge loor, film, mis katab silma; hägusus.
  3. Põgeneda metsalise käpa poolt jäänud lumel, kõndides rööbastee suunas (jahimeeste kõnes).

Sõna "Povolok" tähendus sõnastikus D.N. Ushakova

Wolf, kiil, pl. ei, naine eelis väljendus: silmad, mis on närbunud - lohakas ja õrn aeglane välimus. “Pruunid silmad, kus on paksud ripsmed.” A.Turgenev.

Sõna Povolok tähendus sünonüümide sõnaraamatus

loor, loor, kate, katus, udus, loor, varikatus

http://glosum.ru/%D0%97%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BB% D0% BE% D0% B2% D0% B0-% D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0

GRAMOTA.RU

Vene keele foorum

  • Foorumite nimekiri ‹Me räägime ja kirjutame õigesti‹ Ettevalmistusosakond
  • Sõna kontrollimine GRAMOTY.RU sõnastikes
  • Muutke fondi suurust
  • Trükkimiseks
  • KKK
  • Registreerimine
  • Logi sisse

. lohutades

. lohutades

Margo »8. august 2011, 09:25

Kas sa arvad, et väljend „räpased silmad” on stilistiliselt kirjaoskajad? Muravyova “Noorte daamide” puhul kirjeldas teatavat ilu, millel oli „pruun, paksude silmadega silmad”. Midagi, mida ma selliseid silmi ette ei kujuta. Vaadates on teine ​​asi. See on nagu unistav udune. Aga see on ajutine ja silmad ei ole silmade väljendus! - püsiv.

Ja kui keegi teab täpselt, kuidas silmad näevad välja, löövad, kirjeldavad seda või annavad näite kuulsast inimesest selliste silmadega.

Re: lohutades

sns »08.08.2011, 09:38

Ja paar tosinat näidet riiklikest korpusest. Ja klassikast.

Me võime öelda "oma hirmunud silmades", "tema õnnelikud silmad." Ja see on ka ajutine riik, ja tegelikult räägime välimusest.
Minu arvates on üks metonüümsuse juhtumeid. "Vahutavate klaaside lonkamine" on sama tähenduse ülekandmine naabruses.

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 09:42

Muidugi.
Ushakov:
Kiri ja mn. ei, hästi.
Eelis väljendis:
silmad silmatorkavad - lohakas ja õrn aeglane välimus. Silmad pruunid, räpased, paksud ripsmed. Turgenev.

SILM, s; g.
Õhuke kate, kile. P. udu, suits. Horisont tõmmati edasi. Silmad, mis on närbunud
(hägune, närviline, õrn väljendus).

Re: lohutades

sns »08.08.2011, 09:45

Re: lohutades

Margo »08.08.2011, 10:06

Kuid lõppkokkuvõttes räägime siin ka silmade väljendamisest - see tähendab mitte pidevast märkist. Ja Melnikovale antakse isiku portree kirjeldus. See on tema silmad, kus ta on AINULT. See on nagu Gogol. Kuigi ikka see ei suuda ette kujutada.

Re: lohutades

Anatole »08.08.2011, 10:08

Re: lohutades

Margo »8. august 2011, 10:10

Mis on näiteks siin povolok?

Sage silmad. Nii et Google seda.

Re: lohutades

sns »08.08.2011, 10:15

Margo »8. august 2011, 10:20

Alheniga on hea näide.

Ma mäletan teisi: kas kellelgi on selliseid silmi. Mitte veel mäletanud.

Re: lohutades

Margo »8. august 2011, 10:34

Re: lohutades

Margo »08.08.2011, 10:37

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 11:52

Re: lohutades

kõige olulisem pesukaru »08.08.2011, 11:59

Keegi teine ​​selgitaks, mida "aeglane välimus" on, ja samal ajal, kui närviline ja õrn välimus erineb selgesõnalisest ja halvemast.

volopo kirjutas: Kuznetsov:

SILM, s; g.
Õhuke kate, kile. P. udu, suits. Horisont tõmmati edasi. Silmad, mis on närbunud
(hägune, närviline, õrn väljendus).

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 12:02

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 12:05

Re: lohutades

Helena »8. august 2011, 12:05

Margotil võib olla küsimus, et see on “kapoti all”, nii räägib.

Kuidagi mu silmad paksuga pogolokoy ei näinud, vaid lihtsalt silmad, kus oli halb - IMHO.

Re: lohutades

Curry »8. august 2011, 12:06

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 12:09

Re: lohutades

Helena »8. august 2011, 12:20

Kuid Vladimir Dahl süüdistas oma sõnastikus häbitunnetuse ja skandaali härgasid ning inimesi, kes sarnanevad härjadega nende silmade pealt vaadates, mida nimetatakse volly silmadeks. "Zamash härg, vaadates pahasti," ütles Rhymach V. Dahl, vaatasin vahemaale.
Miks suur venekeelne leksikograaf vihkab nii palju jälgi, kuid see on saladus..

Härgade puhul on see muidugi kohutav stress, nende silmad on ammendunud ja ülemine silmalaug on langetatud - üldse, me ei tähenda mitte “salakavalust” ega “häbimatust”, vaid kuna härgad surevad pärast rasket tööd! „Külastajaid ei kutsuta mett juua, vaid veetama,” ütles V. Dahl, tervislik piitsutamine.

Need asjaolud jätavad kahtlemata oma märke väljendist "härg-silmad". Tark lingvistid viitavad sellele „negatiivse konnotatsiooniga fraasoloogilistele üksustele” - see tähendab, et seda kasutatakse välimuse kirjeldamisel, sisuliselt jutustame juuksekarva objekti igasse ja pöördume selle negatiivsete omaduste poole.

Re: lohutades

Margo »8. august 2011, 12:22

CGE, seda saab tõestada ainult. Kuigi lihtne.

Aga kataraktiga -)
________________

Üks minu sõber, kes oli veel oma õppeaastal, rääkis tüdrukust, kes temale oli ebamugav: "Tema silmad on nagu lehmad, nad on suured ja märgad."

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 12:32

Re: lohutades

Margo »8. august 2011, 13:23

Re: lohutades

volopo »08.08.2011, 13:37

Re: lohutades

Amadeo »08.08.2011, 19:23

Ma karistasin teda ja toidin tema šokolaadi
Ja teda ise piinas kohutav mõistatus:
Mida ta vilgub ja ei mõista
Et tema välimus meenutab mulle midagi.

Re: lohutades

maggie »8. august 2011, 19:44

Selline, millest sa unistasid mind:
Piim lumi, muna koit.
Triibulise kabiini kaldus ribid
Bürokraatlik hüppelaud.

Ma mäletan teed hooldaja aluses,
Ja lugeja tee, väike lumetorm, nõrgenes,
Ja pisaraid, mis ei vala
Hele hallist silmadega.

Noh Olen ka õige: tramp - laagrite suits,
Ja ülem - ohververi
Armastatud sinus. Aga palju armastust
Ühinenud ühe suure armastusega!

http://newforum.gramota.ru/viewtopic.php?p=110735

Silma füsiognoomia

Igapäevaelus tahame mõnikord veidi rohkem teada kedagi. Lõppude lõpuks, mida tüdruk ei taha mehe käitumist mõista ja mida poiss ei taha teada, kuidas tema armastatud kohtleb teda? Ja vanemad?

On äärmiselt oluline, et nad teaksid oma lapse kohta võimalikult palju. Ja selle võti on füsiognoomia - Hiina meetod isiksuse tüübi määramiseks. Teadustöö käigus saadud andmete põhjal tajume rohkem kui poolt kogu meie ümbritsevast teabest mitteverbaalsete kommunikatsioonide kaudu - žeste, näoilmeid jne. Ja kõige olulisem hinge meeleavaldaja on välimus.

See ei ole saladus kellelegi, et kui nad oma silmaga kokku puutuvad, siis on täpselt see, mida ei ole raske tähelepanu pöörata, mida tõesti nimetatakse hinge peegelduseks. Nad kujundavad inimese tundeid, tema kogemusi, sisemises maailmas nii peidetud. Isegi tegelane on silmades kergesti identifitseeritav, sest vähemalt mõnele füsiognoomia ideele saab inimese silmadest esmapilgul aru saada - kas ta on hea või paha, positiivselt positiivne või negatiivne.

Isikuga kohtumisel peaksite kõigepealt pöörama tähelepanu tema silmade omadustele, sest nende struktuur on lahutamatult seotud tema iseloomuga. Olles õppinud iseloomu määratlema, juhindudes ainult silmadest, võib isik ise palju avastada, õppida seda täielikult. Selleks peate arvestama kõike, kuni silmade suuruse, kuju, värvi, maandumissügavuse, asukohta, õpilaste suurust, nende struktuuri, ripsmete pikkust ja paksust.

Mida meile silma iseloomustab?

Suur ja väljendusrikas

Suure ja ekspressiivse silmaga inimesel on sageli siirad kavatsused ja kunstiline loomus, nad on seltsivad, leidlikud ja kergesti käitavad, ärge kartke oma tundeid ja emotsioone väljendada. On ohutu öelda, et selliste silmade ilu meelitab kahtlemata vastassugupoole, mis võib seetõttu põhjustada isiklikus elus probleeme ja üldjuhul raskendada elu ise, eriti kui tegemist on tüdrukuga.

Silmad "punnis"

Niinimetatud nälgiva silma omanikku iseloomustab sageli inimene, kes kaldub kõike, mis on seotud kirega. Tema pidev kaaslane on vigor, risk, otsusekindlus, suured ambitsioonid, edu ja uskumatult täpne intuitsioon. Inimkonna naissoost poolele, kellel on sellised silmad, on iseloomulikud liigsed temperatuurid ja impulsiivsus, seltskondlikkus ja avatus, kõrge enesehinnang ja võimuvõime, mida iseloomustab kalduvus hoolimatus ja risk.

Väikesed silmad

Väikeste silmade omanikud on reeglina stressikindlad, täpsed, kangekaelsed, põhimõttelised, omavad tugevat iseloomu ja selge eluaseme. Nad on pühendatud nii armastusse kui ka sõbralikesse suhetesse, kuid nad on väga armukade, sest nad ei ole hoolimata enesega rahulolematusest enesekindlad ja liiga ranged. Pealegi on sellisel juhul mehed ise palju valivamad kui tüdrukud, kes suudavad alati oma enesehinnangut make-upi kaudu tõsta.

Sügavad silmad

Nii meestele kui ka sügavate silmadega naistele on iseloomulikud sellised omadused nagu konservatiivsus, haavatavus, unistused, kergus ja kergeusklus. Neile on iseloomulik ka ettevaatlikkus ja tähelepanelikkus rahaküsimustes, mitte riskide vastu - just see võimaldab neil säilitada finantsvaldkonnas stabiilse ja tugeva positsiooni. Sellised inimesed on sageli väga edukad just nende rahuliku ja loomingulise olemuse tõttu.

Kalduvad silmad

Mida saab öelda kaldus silmade omanike kohta? Nad on kindlasti väga optimistlikud, otsustavad, suhteliselt enesekindlad ja liiga julged, sest nende seikluslik ja hooletu käitumine võib mõnikord viia vale sammu juurde, kuid tuleb märkida, et nende uskumatu enesekindlus on sageli edu võti. Riskid ja hooletus - nende kaks peamist kaaslast elus.

Silma nurgad

Mis puudutab väliskülgede nurkadega inimesi, vaadates üles, siis tuleb kõigepealt märkida nende kurbust selle näoilme tõttu. Sellist tüüpi silmadega inimene on valmis osalema heategevuses ja üldiselt hoolitsema teiste eest üldiselt, unustades end ise. Esiteks on ta kõigepealt alati teiste jaoks kasulik. Sageli viib see lõpuks enesehävituseni ja teised hakkavad kasutama oma tohutut headust ja võtma seda enesestmõistetavaks. Sellised inimesed peavad suurendama oma enesehinnangut, püüdma oma nõrga tahte vaimu maha suruda ja mis kõige tähtsam, pidage meeles alati oma huve.

Suured silmad

Inimese pilk, kellel on üsna suured silmad ja samal ajal väike iiris, näib hirmul olevat ja tema silmad on laiad, nagu oleks ta silmitsi otsese ohuga. Nende tugevad küljed on salakaval, suuremeelsus, arusaam, neil on piiramatu iseloom, nende temperament võib mõnikord sattuda šokki, kuid nende rahutu ärevuse tõttu ei ole neil kohustusi, mistõttu peaksid nad kaaluma sagedaste kohtade muutmist ja partnerit. puhata sagedamini.

Silmad skleraga

Mõnikord on võimalik kohtuda inimestega sklera, teisisõnu, silma valguga, mis ümbritseb iirist kõigil külgedel. Sellise silmaga inimesel on piiramatu temperament ja kaotab tihti enda kontrolli, mille järel ta saab kergesti minna raevu ja hüsteerika.

Silmade kaldus servad

Silmade servad, mis on ülespoole kaldu, annavad meile tunnistust inimese sentimentaalsusest ja ebakindlusest, kuid siin tuleb märkida ka tema julgust ja otsustavust. Seega, näiteks inimesel, kes on hea iseloomu ja optimismi poolest, on tema silmade servad kaldu allapoole ja insightful ja intelligentne mees, silma välimine nurk on terav ja pikk. Rasvane, hoolimatu ja ahne eristab sama nurka, ülespoole painutatud. Alandlik ja alandlik - nurgas vaadates.

Isiku täpsemaks kirjeldamiseks on vaja arvestada järgmiste omadustega:

Näoomaduste harmoonia jaoks on oluline, kuidas silmad üksteise suhtes asuvad. Parimal juhul peavad silmad asetsema umbes 2-2,5 cm kaugusel, mis viitab inimese ühiskondlikkusele ja kõrgele suhtlemisele, headele suhetele teistega.

Juhul kui silmad on üksteisele liiga lähedal, võib järeldada, et inimene on nõrk või nõrk, kes on teiste poolt mõjutatud, eriti lähedased inimesed, kellel on käegakatsutav mõju või teisel moel tema elu mõjutav. Kui vastupidi, silmad on üksteisest ebaproportsionaalselt kaugel, tähendab see seda, et sellel inimesel on tugev ja tugev iseloom ning vanemad ei mõjuta teda, kuid on tõenäolisem, et ta suhtleb nendega suhteliselt vähese hoole ja tähelepanu tõttu.

- silmade ja valkude värv

Tume pruunide silmadega elu on täis ammendamatut energiat ja ebakindlat optimismi. Tavaliselt on sinine silmaga uskumatult lahke ja roheliste silmadega inimestele iseloomulik müstiline ja kõrge intelligentsus. Kollane toon räägib mehe helge temperamentist, samas kui violetne varjund antakse inimestele, kes ei ole oma loomuliku võlu kaotanud.

Tänu silmadele on võimalik hinnata inimeste tervise seisundit, näiteks puhta valge värvi sklera on terve keha näitaja, samas kui kollakad või punakad valgud räägivad probleemidest. Mõnikord on lehmade silmavärvi omanikud sünnist saadik valged sinised toonid, mis annab sellisele inimesele natuke saladust.

- ripsmete ja temperamenti suhe

Lühi- ja haruldaste ripsmete omanikud on sageli passiivsed ja mitteaktiivsed. Lühikesed ja paksud ripsmed ütlevad vastupidist - inimene on täis energiat, tal on üsna agressiivne temperament ja tugev iseloom. Pikad ripsmed räägivad omaniku lahkusest, avatusest ja heast südamest.

- Silmade ümber kortsud

Kummalisel kombel näitavad silmade väliskülgedel olevad kortsud, nn varesed, inimese seksuaalsust, tema helget ja kirglikku temperamenti. Kui "varesed" on suunatud ülespoole, võib järeldada, et inimesel on püsiv iseloom, mis annab talle alati võimaluse oma eesmärkide saavutamiseks. Kui need kortsud on suunatud allapoole, võib see tähendada võimalikke ebaõnnestumisi isiklikus elus.

Rasked silmalaud räägivad mehe otsustavusest, tema sensuaalsest iseloomust, arusaamast, seksuaalsusest, atraktiivsusest ja tõenäoliselt külma südamest. Kui ülemine silmalaud langeb keskelt silmade nurgale, nn „välimus“, näitab see inimese pessimistlikku olemust. Soojaid ja naiselisi naisi eristab veidi kukkumine madalam silmalau, kuid kui see on keskel paistes, siis öeldakse, et naine on liiga egotsentriline. Paisutatud ülemine ja alumine silmalaud räägivad ainult väsimusest.

Mitteverbaalse suhtluse peamised võtmed

Partneri kavatsusi ja mõtteid on sageli väga lihtne tuvastada ainult iseloomuliku vaate järgi. Näiteks näitab otsene välimus vestluse entusiasmi ja kiire pilk vastupidises suunas on ebahuvitav suhtlemine, kuigi see võib haruldaste eranditega tähendada soovi öelda midagi või süütunnet.

Te ei peaks vaatama tähelepanelikult võõrast, väga sageli näitab see agressiooni. Kiiresti kinni haarates näeb inimene tahtmatult oma rahulolematust tema kohalolekul.

Inimesed mõtlevad oma mõtteid ja mälestusi tavaliselt vasakule. Paremale vaadates räägitakse igasuguste tegevuste ja sündmuste vaimsest disainist. On öeldud, et inimene „lööb pilvedesse”, kui tema pilk on fookusest väljas ja on suunatud otse, kuid ta keskendub lihtsalt oma probleemidele.

Kui me mäletame helisid, hääli või meloodiaid, suunatakse meie silmad tahtmatult vasakule täpselt külgsuunas ja üritame meeles pidada unustatud fraasi, suuname oma silmad paremale.

Vaadates alla ja paremale, näidatakse isikut, kes on täiesti meelestatud mõtetesse tunnetest ja puudutustest ning kui välimus on täielikult põrandale langetatud, näitab see sügavat sisemist filosoofilist mõtlemist.

Mida mees vaatab naisele

Kui poiss vaatab poole, vaikselt jälgides tüdrukute pilku, näitab see tema huvi, otsene ja pilk eristab tugevat armastust. Mees ei ole kindlasti mingit romantikat naise suhtes juhul, kui ta näeb välja nagu "tema peal", niisugune vaade räägib ainult oma nartsissist. Samuti ei ole mees ilmselgelt huvitatud konkreetse naisega suhtlemisest, kui tema pilk on kinnitatud kolmandate isikute asjadele või objektidele või kui ta vaatab oma jalgu.

Kokkuvõtteks

Kokkuvõttes tuleb märkida, et füsiognoomia teaduse tõttu on meil võimalus esimesel koosolekul selle või selle isiku kohta juba teha mõned järeldused, mis hiljem lihtsustavad suhtlemist selle inimesega ja aitavad kergesti luua produktiivseid suhteid. See peaks olema natuke rohkem tähelepanelik väikeste asjade suhtes, sest see on neis tõde.

See sait kasutab rämpsposti vastu võitlemiseks Akismeti. Uuri, kuidas teie kommentaariandmeid töödeldakse.

http://about-vision.ru/fiziognomika-litsa-glaza/

Kontsad silmades

Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, põhjused ja ravi

Paljude aastate jooksul võitles edukalt hüpertensioon?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on hüpertensiooni ravi iga päev.

Tõenäoliselt kannatas igaüks vähemalt mõnikord peavalu, olgu see siis väsimuse ja ülemäärase töö tagajärjel või külma sümptomina. Kuid mitte igaüks teab, et peavalu peamine põhjus on koljusisene hüpertensioon.

Kui valu on episoodiline ja selle põhjus on enam-vähem teada, ei ole põhjust muretseda. Aga kui pea valutab rohkem, kui see ei tee haiget, peaksite konsulteerima arstiga, et vältida palju tõsisema patoloogia progresseerumist kui nohu.

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt ReCardio't. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Peavalu mehhanism

Meie kolju sisaldab iseenesest ka aju, veresooni, tserebrospinaalvedelikku, interstitsiaalset ainet. Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseks on tegurite olemasolu, mis suurendavad vähemalt ühe aju süsteemi komponendi mahtu.

Terves inimeses toodetakse päevas kuni 600 ml tserebrospinaalvedelikku (tserebrospinaalvedelikku), mis täidab aju piirkondade vahel kaitsvaid, toitvaid ja kommunikatiivseid funktsioone. Kui aju suurenenud piirkonnad pigistavad tserebrospinaalvedelikuga täidetud ruumi ja suurendavad vastavalt koljusisene rõhku.

Kui aju verejooksu tõttu on häiritud tserebrospinaalvedeliku väljavool või tekib hematoomi teke, täheldatakse ka hüpertensiooni. Peamised põhjused on neoplasmid või ajukoe põletik, mis tekitab kolju ebatavalise rõhu. Ja kuna aju erinevates osades on rõhk kokkusobimatu, tekib kesknärvisüsteemi talitlushäire.

Kui hüpertensioon esineb mitte ühegi teise haiguse tõttu, vaid objektiivsete tegurite, näiteks rasvumise, ravimi kõrvaltoimete tõttu, räägivad nad healoomulisest intrakraniaalsest hüpertensioonist. Seda nimetatakse ka vale ajukasvajaks. Selline seisund võib esineda ka lastel, kellel on lõpetatud kortikosteroidpreparaadid, tetratsükliini grupi ravimid või mis sisaldavad suuremat A-vitamiini annust.

Aju normaalset toimimist pakuvad järgmised komponendid:

  • tserebrospinaalvedeliku takistamatu läbisõit aju membraanide ja vatsakeste vahel;
  • cerebrospinaalvedeliku hea imendumine (imendumine) aju veenivõrku;
  • täisvere vere väljavool ajus.

Venoosne intrakraniaalne hüpertensioon esineb venoosse vere ebanormaalse väljavoolu tõttu koljusisene süsteemist tromboosi või venoosse kanali ummistumise, kopsuemfüseemi või mediastiinumi kasvajate tõttu, mis põhjustavad rindkeres suurenenud survet.

Haiguse ilming lastel ja täiskasvanutel

Kuidas intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom ilmneb täielikult põhjusliku fookuse ja haiguse kiiruse kohalikust asukohast.

Täiskasvanute intrakraniaalse hüpertensiooni peamised tunnused on peavalu, kõige sagedamini esinevad enne lõunasööki, iivelduse ja oksendamise ajal, nägemishäired on võimalikud silmamunade valu ja isegi teadvuse kaotuse korral. Patoloogia intensiivsus võib ulatuda kergest aeglustumisest kuni kooma.

Mõõduka intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid on vaigistatud teadvus, kui huvi elu vastu on kadunud, tükeldatakse silmi objektid, süda kõlab nii harva kui bradükardia. Eriti väljendub see olek selgelt rõhu vähenemisega atmosfääris. Peale selle täiendavad täiskasvanutel intrakraniaalse hüpertensiooni märke ka une rikkumine, nina võimalikud verejooksud, naha värisemine ja käitumise muutused.

Naistel on see reeglina seotud menopausi või rasedusega, kus menstruatsioonitsüklid muutuvad, samuti rasvumine või teatud ravimite võtmine.

Laste intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • beebi kolju suurenenud suurus, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku liigsest tootmisest organismis hüpofüüsi või aju turse tõttu;
  • sünnitrauma mõju;
  • emalt pärinev nakkushaigus raseduse ajal.

Imikute intrakraniaalset hüpertensiooni diagnoositakse arengus hilinemises, liiga kumeras peaosas. Sellisel juhul ei reageeri laps heledale valgusele, tihti rulli silmad. Fontaneli koht pea kohal on kas pingeline või paistes, silmad paisuvad.

Vanematel lastel on need ilmingud suurenenud unisus, pidev või sagedane peavalu, võimalik strabismus ja võimetus visuaalset pilti püüda, mis ei ela ega ole nähtav.

Intrakraniaalne hüpertensioon lastel, mis kestab pikka aega, võib põhjustada aju arengus patoloogilisi muutusi. Seetõttu on haiguse fookuse kindlakstegemisel vaja kiiresti võtta kõik meetmed lapse edasiseks raviks, et vältida halvema prognoosi tekkimist.

Ravimeetodid

Sõltuvalt sellest, milline üldise aju toimiva süsteemi komponent on ebaõnnestunud, sõltuvad täiskasvanutel ja lastel intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid ja ravi.

Niisiis, selleks, et vähendada toodetud tserebrospinaalvedeliku kogust, on ette nähtud uriinipreparaadid ja vastavad spetsialistide poolt välja töötatud harjutused on ette nähtud intrakraniaalse rõhu vähendamiseks. Patsiendi jaoks on spetsiaalne toitumine ja tarbitud vee annus päevas. Käsitsi spetsialiseerunud spetsialisti kaasamine ja akupunktuuride saamine aitab normaliseerida tserebrospinaalvedeliku kogust.

Kui juhtum on raske ja ülaltoodud protseduurid ei anna soovitud mõju, kasutage kirurgilist meetodit. See seisneb selles, et kolju trepanatsiooni kaudu tehakse see auk, mille kaudu implanteeritakse spetsiaalne drenaažisüsteem. Selle süsteemiga tühjendab vedelikku kolju.

Need meetodid parandavad oluliselt patsiendi tervist, kõrvaldades intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi tunnused vaid mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Kuid haigust saab edukalt ravida ainult siis, kui hüpertensiooni põhjus on täielikult kõrvaldatud.

Lapse keha koljusisene hüpertensioon võib ravida nii konservatiivsete kui ka radikaalsete meetoditega. Ravi valik sõltub täielikult haiguse põhjusest.

Kui patoloogia on diagnoositud vastsündinutel, siis tuleb selliseid lapsi sünnist alates jälgida neuroloog, kes vajadusel teatud etapis kohandab ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Raseduse patoloogia ja raske tööjõu tagajärgede kõrvaldamiseks on vaja last imetada nii kaua kui võimalik, jälgida igapäevast ja eriti unerežiimi, et olla pidevalt kontaktis lapsega nii emotsionaalselt kui ka kontaktis, et vältida närvisüsteemi stressi, regulaarselt kõndida tänaval igal ajal.

Samal ajal peaks laps võtma meetmeid, mis on mõeldud närvisüsteemi rahustamiseks, vereringe-, uriini- ja vitamiinipreparaatide parandamiseks immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Vanemate laste puhul määrab arst füsioteraapia kategooriast protseduurid ja aitab ravida haigust ujumise teel.

Kõik anatoomilised anomaaliad, mis häirivad ajuvedeliku vedeliku väljavoolu ajus, lahendatakse kirurgiliselt.

Populaarsetest meetoditest võib peamise raviprotseduuri täienduseks eristada lavendliõli hõõrdumist pea ajalises osas enne magamaminekut. See parandab mitte ainult närvisüsteemi, vaid soodustab ka tervislikku une, mis kiirendab oluliselt taastumist.

Video intrakraniaalse hüpertensiooni kohta:

Valodip: ravimi kasutamise juhised, hind ja ülevaated

Valodip - tabletid, mis on õhukese polümeerikattega. Neid on saadaval annuses: 5 mg 80/160 mg ja 10 mg / 160 mg.

See on kombineeritud tööriist, mille koostises on valsartaan ja amlodipiin.

Seega kombineeritakse angiotensiin 2 antagonistid kaltsiumikanali blokaatoritega.

Koostis ja kirjeldus

Ravimi peamine toimeaine on valsartaan ja amlodipiinbesülaat 6.94 või 13.88, mis on samaväärne 5 ja 10 mg amlodipiiniga. Abikomponendid:

  • mannitool;
  • naatriumlaurüülsulfaat;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • veevaba kolloidne ränidioksiid;
  • magneesiumstearaat;
  • Povidoon;
  • naatriumkroskarmelloos.

Kile sisaldab E 172 kollast raudoksiidi ja opadra 2 valget (titaandioksiid - E 171, polüvinüül, osaliselt hüdrolüüsitud alkohol, talk ja makrogool).

Tabletid annusega 5 mg / 80 mg on ümmargused ja kollakaspruunid. Nende kuju on kaksikkumer, tumedate täpidega ja tahk.

Tabletid, mille annus on 5 ja 10 mg / 160 mg ovaalsed, on kaetud kollakaspruuni kilega. Pillid on kaksikkumerad, neil võib olla tumedad laigud.

Farmakoloogilised omadused: farmakokineetika ja farmakodünaamika

Farmakokineetika. Valodip on lineaarne ravim, kuna amlodipiin ja valsartaan farmakokineetiliselt ei ole üksteisega koos.

Amlodipiin. Pärast suukaudset manustamist ettenähtud annuses tekib aine kõrgeim kontsentratsioon veres 6-12 tunni pärast. Absoluutne biosaadavus on vahemikus 64–80%. Samal ajal ei mõjuta toidu tarbimine amlodipiini biosaadavust.

Ligikaudne jaotusruumala on 21 l / kg. 97,5% tsirkuleerivast Valodipist on seotud plasmavalkudega.

90% amlodipiinist metaboliseerub maksas, moodustades aktiivseid metaboliite. Selle eritumine plasmast on kahefaasiline ja terminaalne poolväärtusaeg on 30-50 tundi.

Tasakaalu saavutamiseks plasmas tuleb ravimi kontsentratsioon võtta vähemalt seitse päeva. 60% amlodipiinist metaboliitidena ja 10% muutumatust ainest eritub uriiniga.

Valsartaan. Aine maksimaalne kontsentratsioon pärast sisestamist toimub 2-3 tunni jooksul. Keskmine absoluutne biosaadavus - 23%.

Inferentsi parameetrid on multi-eksponentsiaalsed (t1 / 2ß; t1 / 2α

Lisaks saab Valodipit kasutada mugavuse huvides. Seega on see ette nähtud patsientidele, kes võtavad amlodipiini ja valsartaani eraldi tablettidena. Tablette võib juua tühja kõhuga või süües, joogivees.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini pärast Valodipina võtmist esineb selliseid sümptomeid nagu:

  1. peavalu;
  2. gripitaolised ilmingud ja nasofarüngiit;
  3. alumise jäseme turse, nägu;
  4. pastoznost;
  5. vere punetus;
  6. asteenia;
  7. väsimus.

Mõnikord tekivad sellised ilmingud nagu peapööritus, ebamugavustunne kõri ja kõri, köha, erüteem ja lööve. Lisaks esineb harva paresteesiat, uimasust ja pearinglust, sealhulgas posturaalsust.

Harva on täheldatud ka ortostaatilist hüpotensiooni, liigesevalu, seljavalu ja liigeste turset. Seedetrakti osas võib esineda kõrvaltoimeid, nagu suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu või iiveldus, ning südamepekslemine ja tahhükardia on täheldatud südame poolel.

Väga harvadel juhtudel ilmuvad järgmised kõrvaltoimed:

  • minestamine;
  • suurenenud uurea kontsentratsioon;
  • ülitundlikkus;
  • nägemis- ja erektsioonihäired;
  • vererõhu alandamine;
  • ärevus;
  • polüuuria, pollakiuria;
  • tinnitus;
  • raskustunne ja lihaskrambid;
  • sügelus, lööve ja hüperhüdroos.

Lisaks võib Valodip põhjustada üksikule ainele iseloomulike negatiivsete mõjude esinemist, vaatamata sellele, et selliseid reaktsioone kliinilistes uuringutes ei täheldatud.

Amlodipiin. Selle komponendiga monoteraapia käigus tuvastati sellised kõrvaltoimed nagu kehakaalu tõus, kahekordne nägemine, valu rinnus, unetus, nõrkus, meeleolumuutused ja günekomastia. Harva esinesid treemor, nokturia, hüpesteesia, düspepsia, düsgeusia, müalgia, düspnoe, valgustundlikkus, naha värvuse muutus, nohu, purpura, alopeetsia, düspepsia ja oksendamine.

Vahel ilmnesid Stevens-Johnsoni sündroom, hepatiit, pankreatiit, müokardiinfarkt, gastriit, angioödeem ja vaskuliit. Lisaks esines harvadel juhtudel trombotsütopeeniat, maksaensüümide taseme tõusu (peamiselt kolestaasiga), leukopeeniat, multiformse erüteemi, allergilisi ilminguid ja urtikaaria. Samuti võivad ilmneda muud ebasoodsad tingimused ja seisundid, nagu hüperglükeemia, kollatõbi, hüpertensioon, igemete hüperplaasia, perifeerne neuropaatia, kodade virvendus, ventrikulaarne tahhükardia, bradükardia ja arütmia.

Valsartaan. Pärast seda toimeainet sisaldava ravimi kasutamist võivad sellised kõrvaltoimed areneda järgmiselt:

  1. angioödeem;
  2. vaskuliit;
  3. müalgia;
  4. hematokriti ja hemoglobiini vähenemine;
  5. halb neerufunktsioon;
  6. trombotsütopeenia ja neutropeenia;
  7. suurenenud seerumi kreatiniini, bilirubiini ja kaaliumi kontsentratsioon;
  8. ülitundlikkus.

Täiendavad kõrvaltoimed, mis ilmnevad pärast valsartaani monoteraapiat, on viirusinfektsioonid, vähenenud libiido, unetus, hingamisteede infektsioonid (ülemine) ja sinusiit, riniit või farüngiit.

Vastunäidustused

Valodipi ei saa kasutada ägeda müokardiinfarkti järgselt ülitundlikkuse suhtes aktiivsete või abiainete, raseduse ja imetamise, madal vererõhu ja südamepuudulikkuse (hemodünaamiliselt ebastabiilne) suhtes.

Lisaks ei tohi ravimit võtta hemodialüüsi saavatel patsientidel, kellel on anuuria ja raske neerupuudulikkus, kui kreatiniini kliirens on 30 ml / min. Samuti on selle antihüpertensiivse ravimi kasutamise vastunäidustused järgmised:

  • vanus kuni 18 aastat;
  • šokk, sealhulgas kardiogeenne;
  • AKE inhibiitorite kasutamisest tingitud angioödeem;
  • LV väljavoolutee takistus (näiteks aordi stenoos ja hüpertroofiline kardiomüopaatia);
  • kolestaas, sapi tsirroos ja muud rasked neerude häired;
  • II tüüpi suhkurtõve puhul on angiotensiini retseptori antagonistide, sealhulgas valsartaani või AKE inhibiitori ühine vastuvõtt aliskireeniga.

Maksapuudulikkuse korral eritub Valsartaan koos sapiga muutumatul kujul. Poolväärtusaeg suureneb ja AUC muutub pikemaks. Sellisel juhul ei ole soovitusi annuse kohta kindlaks tehtud.

Lisaks tuleb Valodip'i võtta ettevaatusega kerge või mõõduka maksapuudulikkuse või sapiteede obstruktsiooniga. Maksapuudulikkuse tõttu ilma kolestaasita on optimaalne ööpäevane annus 80 mg valsartaani.

Väärib märkimist, et pärast prima kombineeritud antihüpertensiivseid ravimeid tuleb hoolitseda, kui teil on vaja juhtida mootorsõidukeid ja muid keerukaid mehhanisme.

Ravimi koostoimed

Sageli kasutavad antihüpertensiivsed ravimid (diureetikumid, alfa-blokaatorid jne) ja teised ravimid, mis provotseerivad hüpotensiooni kõrvalreaktsioonina (näiteks alfa-blokaatorid, tritsüklilised antidepressandid healoomulise eesnäärme hüperplaasia raviks), suurendada selle kombinatsiooni antihüpertensiivset toimet.

Amlodipiini mitme annuse (10 mg) ja simvastatiini (80 mg) kombineeritud kasutamine suurendab simvastatiini ekspositsiooni 77% võrreldes simvastatiiniga. Amlodipiini kasutamisel on soovitatav piirata päevaannust 20 mg-ni.

Amlodipiini vastuvõtmine koos greibi või selle mahlaga ei ole soovitav, sest teatavatel juhtudel väheneb toime kõrgele vererõhule.

CYP3A4 inhibiitorid: diltiaseemi (180 mg päevas) ja amlodipiini (5 mg) ühine kasutamine hüpertensiooniga eakatel patsientidel suurendab amlodipiini süsteemset ekspositsiooni 1,6 korda. Siiski võivad tugevad CYP3A4 inhibiitorid, näiteks ritonaviir, itrakonasool või ketokonasool, suurendada amlodipiini plasmakontsentratsiooni palju rohkem kui diltiaseem. Neil põhjustel on äärmiselt ettevaatlik kombineerida CYP3A4 ja amlodipiini inhibiitorite kasutamist.

Induktorid CYP3A4: Puuduvad andmed CYP3A4 indutseerijate kvantitatiivse toime kohta amlodipiini suhtes. Seetõttu tuleb CYP3A4 ja amlodipiini indutseerijate kasutamisel jälgida patsientide seisundit.

Amlodipiiniga monoteraapia korral ei ole selliste ravimitega kliiniliselt olulisi koostoimeid:

  1. suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid;
  2. tiasiiddiureetikumid;
  3. antibiootikumid;
  4. beetablokaatorid;
  5. MSPVA-d;
  6. AKE inhibiitorid;
  7. nitraadid, millel on pikaajaline toime;
  8. Tsimetidiin;
  9. Nitroglütseriin (keelealune);
  10. Maaloks (simetikoon, alumiiniumhüdroksiidi geel, magneesiumhüdroksiid);
  11. Sildenafiil;
  12. Digoksiin;
  13. Atorvastatiin;
  14. Varfariin.

Kui samaaegselt manustatakse dantroleeni ja verapamiili, võib hüperkaleemias koos esineda südame-veresoonkonna kollaps ja surmaga vatsakeste fibrillatsioon. Sellised negatiivsed reaktsioonid täheldati pärast loomkatsete läbiviimist.

Suurenenud hüperkaleemia tekkimise tõenäosuse tõttu ei ole soovitatav samaaegselt manustada BPC-d patsientidele, kes on tundlikud pahaloomulise hüpertermia suhtes, et jälgida patsiendi seisundit.

Kui liitium võetakse koos angiotensiin 2 retseptori antagonistiga, sealhulgas valsartaani või angiotensiini konverteerivate ensüümidega, tekib vere liitiumikontsentratsiooni pöörduv suurenemine ja toksilisuse suurenemine. Nendel põhjustel tuleb nende ravimite kombineeritud kasutamisega jälgida vere liitiumisisaldust. Söömise diureetikumide kasutamisel suureneb liitiumtoksilisuse tõenäosus.

AKE inhibiitorite, angiotensiini retseptori antagonistide või aliskireeni kahekordne PAC-i blokeerimine: ARA, sealhulgas valsartaani ühine kasutamine teiste PAC-i mõjutavate ravimitega on seotud hüperkaleemia ja hüpotensiooni suurenemisega ning neerude halvenemisega võrreldes monoteraapiaga. Seetõttu on soovitatav jälgida vererõhku, neerufunktsiooni ja elektrolüütide näitajaid patsientidel, kes võtavad Valodip'i ja teisi PAC-i mõjutavaid ravimeid.

Lisaks ei tohi ARA või AKE inhibiitorit võtta koos aliskireeniga raske neerupuudulikkuse korral, kui GFR on 30 ml / min. APA või AKE inhibiitorite ühine kasutamine koos aliskireeniga on II tüüpi diabeedi korral vastunäidustatud.

Lisaks tuleb Valodip, mille koostises on valsartaan, koos kaaliumiga (soolaasendajad, kaaliumi säästvad diureetikumid, kaaliumi lisandid ja kaaliumi sisaldavad preparaadid) väga hoolikalt. Seetõttu on vaja pidevalt jälgida vere kaaliumisisaldust.

NSAIDide ja COX-2 inhibiitorite samaaegsel kasutamisel koos ARA-ga võib antihüpertensiivset toimet vähendada.

Lisaks suurendavad neeruprobleemide tõenäosust eakad patsiendid, kellel on vedeliku mahu puudulikkus, sealhulgas diureetikume kasutavad patsiendid või neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Seega on vaja nende organite tööd kontrollida ravi alguses või juhul, kui see on muutunud patsientidel, kellel on kombineeritud ravi, sealhulgas MSPVA-d ja ARA-d.

Vedajad: valsartaan on MRP2 maksa väljavoolu transportija ja OATP1B1 püüdmise substraat. Haarde transporteri inhibiitori (tsüklosporiin, rifampitsiin) või väljavoolu transporteri (näiteks ritonaviir) kombineeritud kasutamine suurendab angiotensiin 2 retseptori antagonistide süsteemset toimet.

Monoteraapiat valsartaaniga ei täheldatud märkimisväärseid koostoimeid selliste ainetega nagu:

  • Glibenklamiid;
  • Tsimetidiin;
  • Amlodipiin;
  • Varfariin;
  • Hüdroklorotiasiid;
  • Furosemiid;
  • Indometatsiin;
  • Digoksiin;
  • Atenolool.

Erijuhised

Tüsistumata hüpertensiooniga patsientidel, kellel on vereringe vähenemine või naatriumipuudus pärast Valodip'i võtmist, võib tekkida tugev hüpotensiivne toime. Patsientidel, kes on aktiveerinud reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (nagu on täheldatud diureetikumide suurte annuste kasutamisel soolade või BCC puudulikkuse tõttu), saavad angiotensiini retseptori blokaatorid sümptomaatilist hüpertensiooni.

Seetõttu on enne Valodip'i võtmist vaja parandada sellist seisundit või vähemalt arstliku ravi läbiviimiseks hoolika meditsiinilise järelevalve all. Niisiis, kui pärast amlodipiini ja valsartaani kombinatsiooni võtmist on rõhu näidud liiga palju langenud, peab patsient lamama. Tugeva hüpotensiooniga nimetatakse soolalahuse infusiooniks. Ravi viiakse läbi kuni vererõhu taseme stabiliseerumiseni.

Et vältida hüperkaleemia tekkimist toidulisandite jagamisel kaaliumi, kaaliumi sisaldavate soolaasendajatega, kaaliumi säästvate diureetikumide ja teiste ravimitega, mis suurendavad kaaliumi sisaldust veres (hepariin), on vaja pidevalt jälgida kaaliumisisaldust veres.

Lisaks tuleb Valodip'i kasutada äärmiselt ettevaatlikult, kui neeruarteri kahepoolne või ühepoolne stenoos ja ühe neeru stenoos. Kuna antihüpertensiivsete ravimite kasutamine võib suurendada kreatiniini ja uurea kontsentratsiooni veres.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkuse korral ei ole Valodip'i annuse kohandamine vajalik. Sellisel juhul ei ole soovitatav kombineerida valsartaani koos AKE inhibiitoritega (Aliksiren), eriti raske neerupuudulikkuse korral.

Neeru siirdamise osas ei ole läbi viidud Valodip'i toimet elundile.

Lisaks tuleb Valodip'i võtta erilise ettevaatusega sapiteede ja maksahaiguste obstruktiivsete haiguste raviks.

Angioödeemi korral võib see tekkida pärast valsartaani võtmist. Sel juhul täheldatakse piirkonnas paistetust:

  1. keel;
  2. huuled;
  3. isikud;
  4. neelu;
  5. glottis ja kõri, mis lõpeb hingamisteede obstruktsiooniga.

Mõnel patsiendil on aga näidatud, et angioödeemi võivad põhjustada teised ravimid, sealhulgas AKE inhibiitor. Sellise seisundi korral peaks Valodipi vastuvõtt kohe peatuma. Ravimi uuesti võtmine ei ole soovitatav.

Kõik kongestiivse südamepuudulikkuse CCL-id, sealhulgas amlodipiin, tuleb võtta väga hoolikalt. Niisiis, patsientidel, kelle neerufunktsioon on PAA süsteemi aktiivsusega seotud (näiteks raske ja kongestiivne südamepuudulikkus), põhjustab AKE inhibiitorite või ARA ravi sageli asoteemia või oliguuria progresseerumist ja mõnikord ägeda neerupuudulikkuse või isegi surma. Seetõttu eeldab südameinfarkti või südamepuudulikkust põdevate patsientide hindamine neerufunktsiooni kohustuslikku määramist.

Lisaks võib isegi pärast amlodipiini minimaalse annuse võtmist tekkida äge müokardiinfarkt või stenokardia võib halveneda. Eelkõige mõjutab see patsiente, kellel on raske obstruktiivne pärgarteritõbi.

Valodip'i on ette nähtud ka ettevaatusega obstruktiivse hüpertroofilise kardiomüopaatia ja mitraalse või aordi stenoosi korral.

ARBide, sh valsartaani kombineeritud kasutamine teiste RAAS-i mõjutavate ravimitega, võrreldes monoteraapiaga, viib sageli vererõhu languseni, neerufunktsiooni halvenemisele ja hüperkaleemiale. Sellega seoses soovitatakse Valodipa ja teiste RAAS-i mõjutavate ravimite kasutamisel kontrollida järgmisi tegureid:

  • mõõta vererõhku;
  • jälgida elektrolüütide sisaldust veres.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik, kui samaaegselt manustatakse ARB-sid, sealhulgas valsartaani, teiste ravimitega, mis blokeerivad RAAS-i (aliskireen, AKE inhibiitor). Ja neerupuudulikkuse korral (GFR

Üleannustamine

Üleannustamise korral esinevad kõige sagedamini järgmised sümptomid:

  1. refleksi tahhükardia;
  2. tugev surve langus;
  3. perifeerset vasodilatatsiooni, millel on kasvav iseloom;
  4. pearinglus.

Mõningatel juhtudel täheldati potentsiaalselt pikaajalist süsteemset hüpotensiooni, mis võib põhjustada šokki või surmaga lõppemist.

Kui ravimi võtmisest on möödunud lühike aeg, siis võite esile kutsuda oksendamist või mao pesemise protseduuri. Samuti võib imendumise vähendamiseks, kui pärast ravimi võtmist ei ole möödunud rohkem kui kaks tundi, võite juua sorbenti (aktiivsüsi).

Kliiniliselt olulise vererõhu näitajate vähenemise tõttu, mida vallandab Valodip'i üleannustamine, on vaja aktiivselt toetada südame ja veresoonte tööd, jälgides pidevalt hingamisteede ja südame funktsiooni. Samuti peate jälgima urineerimise mahtu ja ringleva vedeliku kogust ning jäsemete tõusu.

Vaskulaarse tooni taastamiseks ja vererõhu indikaatorite normaliseerimiseks, kui ei ole vastunäidustusi, võib kasutada vasokonstriktorit. Kaltsiumikanalite blokeerimise kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada kaltsiumglükonaadi sisse / välja.

Vormivorm, hind, säilitustingimused ja analoogid

Alumiiniumfooliumist valmistatud kile (polüvinüülkloriid, alumiinium, lamineeritud, polüamiid) kaetud blisterribas võib olla 14 (5 mg / 80 mg) või 7 (10 mg / 160 mg; 5 mg / 160 mg) tabletti.

Ravimi keskmine maksumus on 300 rubla. Valodipit tuleb hoida kuni kolm aastat temperatuuril, mis ei ületa + 30 kraadi.

Ravimi analoogidele, millel on samad ATS-koodid, keemiline struktuur, on näidustused Dyfors XL, Exforge, Dyfors, Valembik 10/5. Analoogid, mis on neljanda taseme ATC-koodis sarnased erineva koostisega, kuid sama manustamis- ja doseerimismeetod on Sartodipin ja Lo-azomex.

Kolmanda taseme ATC-koodi analoogid, millel on erinev koosseis, kuid mis on rakenduse ja näidustuste puhul sarnased:

  • Atakand pluss;
  • Candecor HD / H;
  • Valsacor H / HD;
  • Lorista / H / HD;
  • Cardosal Plus;
  • Irbetan-N;
  • Codian;
  • Valsartan / N / N-Zentiva;
  • Kaaspresor;
  • Valsakor H / HD;
  • Khizart-H / N-DS;
  • Olimestra H / HD.

Samuti kuuluvad sellised ravimid Lozap plus, Corsair N, Olmesar-N, Valzap pluss, Mikardisplus, Walz N, Diokor, Ko-Irbesan, Candesar N ja Gizaar Forte. Lisaks määratakse hüpertensiooni korral Vanatex Combi, Locard, Cantab Plus, Teveten Plus, Cardomine Sanovell Plus, Angizar Plus, Co-Irbesso, Exforge N, Coaprovel, Tozaar G, Nostasartan H, Sartokad-N ja Sacord N..

Selle artikli video võtab kokku pillide õige kasutamise survest.

Brachiocephalic arterite duplex skaneerimine - mis see on ja kuidas see on kasulik

Üldine teave

Brachiocephalic arterid hõlmavad unearteri, sublaviaalset, selgroogu ja nende ristmikku, mis moodustab brachiocephalic pagasiruumi. Need laevad ja mõned teised aju aluse lähedal asuvad illizijevi ringi, mis vastutab verevoolu jaotumise eest kõigis aju osades.

Mis see on - brachiocephalic arterite duplex skaneerimine ja milline on selle meetodi mõju?

BCA kontrollimiseks kasutatav seade põhineb eholokatsiooni põhimõtetel. Tööpind kiirgab ja püüab seejärel ultraheliimpulsse. Teave teisendatakse digitaalseks signaaliks. Seega ilmub pilt ekraanile.

Meetod põhineb B-režiimi eeliste kombineerimisel - veresoonte ja ümbritsevate kudede seisundi visuaalsel tõlgendamisel ning doppleroskoopial - verevoolu kvalitatiivsetel ja kvantitatiivsetel omadustel. Doppleri spektrit saab täiendada ka värvikaardiga.

Mis näitab UZDS BTSA

UZDS BCA näitab:

  • laevade valendik;
  • verehüübed, naastud, eraldumine;
  • stenoos, seinte laienemine;
  • pisarad, aneurüsmid, deformatsioonid.

UZDS abil saab BCAd diagnoosida:

  • veresoonte patoloogiad;
  • veresoonte hüpoplaasia;
  • IRR-i seina tooni rikkumine;
  • ateroskleroos;
  • arteri aneurüsm;
  • laevadevahelised fistulid;
  • angiopaatia;
  • tromboos;
  • vaskulaarsed vigastused;
  • veenilaiendid

UZDS aitab hinnata veresoonte anatoomiat, määrata verevoolu omadused, hinnata seinte ja luumenite seisundit. Seega on võimalik varajases staadiumis diagnoosida aterosklerootilisi naastusid, verehüübeid, piinlikke artereid ja nende kihistumist.

Eriomadused

Ateroskleroosi esialgne märk, mida võib näidata ultraheliuuringuga, ei ole isegi tahvel, vaid unearteri seina paksenemine vaid murdosa millimeetrist. Kahepoolse skaneerimise korral on see indikaator hästi määratletud. Samuti nimetatakse intima-meedia kompleksi (nn KIM) paksust. CIM-i võetakse arvesse ravi efektiivsuse hindamisel.

IMI suurenemine üle 1 mm on kõige sagedamini seotud selliste riskiteguritega nagu suitsetamine, hüpertensioon, diabeet, kolesteroolitaseme tõus jne.

Kui haigus areneb, hakkavad naastud moodustuma. Tavaliselt paiknevad nad nn. Karotiidide bifurkatsioon on ühise unearteri jagunemise koht sisemiseks ja väliseks. Plaadi esinemine selles segmendis on tõsine insuldi ja müokardiinfarkti riskitegur. Seetõttu on väga oluline avastada aterosklerootilisi muutusi varases staadiumis.

Duplex-skaneerimine näitab koha, kus naastud paiknevad, samuti selle kuju, suurust, struktuuri ja stenoosi astet (luumeni kitsenemine). Kui luumen on juba täielikult suletud, on see oklusioon.

BCA uuringu käigus tuvastatakse tihendatud arterid sageli nende pikenemise tõttu. Arterid pikenevad ateroskleroosi ja kõrge vererõhu tõttu. Selgroo arterite kõverus esineb tavaliselt emakakaela selgroo defektide tõttu. Kui põlvkond põhjustab luumenit kinni, võib see põhjustada aju verevoolu halvenemist.

Ultraheliuuringut kasutatakse ka traumaatilise vaskulaarse kahjustusega patsientide uurimiseks: seina eraldamine või sarnane. Selle haiguse peamine sümptom on tõsine peavalu, mida tavapäraste valuvaigistitega ei saa vähendada.

UZDS BCA eelised on järgmised:

  1. väga informatiivne;
  2. teadusuuringute tõhusus;
  3. ohutuse ja korduvuse võimaluse kohta;
  4. valutu protseduur.

Uuringu käigus moodustatakse monitorile tavapärase ultraheliuuringuga sarnane pilt, kuid selle taustal on laev selgelt nähtav, kus moodustub verevool. UZDSi eeliste tõttu peetakse BCA-d patoloogiate diagnoosimisel kulla standardiks. Õigeaegne veresoonte ultraheli abil saab päästa elusid ja vältida võimalikku puude.

Näidustused

Duplex skaneerimise BCA määramise viited on järgmised:

  • peavalu;
  • pearinglus;
  • koordineerimatus;
  • rõhuprobleemid;
  • minestamine;
  • kõrgenenud kolesteroolisisaldus;
  • jäsemete tundlikkuse vähenemine (tuimus);
  • ähmane nägemine;
  • vilkuv lendab silmades;
  • mälu halvenemine ja kontsentratsiooni vähenemine;
  • enne operatsiooni.

Uuringu otsesed näidustused on järgmised patoloogiad:

  • ateroskleroos;
  • VSD;
  • hüpertensioon;
  • südamehaigus;
  • kaelavigastused;
  • arterite ja veenide ning muude vaskulaarsete vigastuste kokkusurumine;
  • vaskuliit;
  • vere häired;
  • kannatanud insult või südameatakk.

Ettevalmistus

Ettevalmistus enne uuringut on välistada menüüst tooted ja nõud, mis võivad mõjutada veresoonte tooni ja täitmist, mis moonutavad uuringu tulemusi.

Seadme kasutamine on täiesti kahjutu ja ei mõjuta inimese keha.

Kuidas on

Patsient asub seadme taga asuvale diivanile selja küljel, arst paneb selle kaela alla. Pea tuleks seadmest eemale pöörata. Arst määrib naha pinna geeliga, mis hõlbustab ultraheli signaali läbipääsu.

Anduri abil kontrollib arst segmenti segmentide kaupa, jälgides signaali muutust monitoril. Ta võib andurite pisut vajutada või küsida lühikest aega hingamise peatamiseks.

Uuringu ajal ei esine ebamugavust: protseduuri tunne ei erine tavalisest, kõikidele ultrahelile tuttavatest. Uuring kestab 20-30 minutit.

Uurimistulemuste tõlgendamine

Skanner salvestab vajalikud indikaatorid, arst lisab need skaneerimisprotokollile. Doppleri spektri krüptimine, vere liikumise kartogrammid ei kesta kauem kui 10 minutit, pärast mida saate transkripti.

Skaneerimise tulemus on saadud teabe ärakiri, millele on trükitud uuritud laevade nimekiri ja nende suuruse ja seisundi kirjeldus. Dekodeerimine võimaldab kindlaks teha, kas laevad vastavad anatoomilisele normile, kas on olemas patoloogia jne. Dekrüpteerimise põhjal määrab arst vajaduse korral ravi.

Dekodeerimine toimub näitajate võrdlemisel:

  1. verevoolu iseloom;
  2. selle kiirused: süstoolne (max) ja diastoolne (min);
  3. seina paksus;
  4. pulsatori indeks (nn PI) on maksimum- ja min-kiiruste erinevuse suhe keskmisele (maksimaalse kiiruse summa ja kaks minutit, jagatud kolmega);
  5. resistiivne indeks (nn RI) on maksimaalse ja min-kiiruse erinevuse suhe min;
  6. süstoolne-diastoolne suhe: maksimaalne kiirus jagatud min.

Verevoolu hinnatakse välis- ja sisemine unearterites, ühises (HCA ja ICA, CCA) supra plokis (NBA), primaarses (OA), selgrool (PA) ja selle segmentides, millel kõigil on oma nimetused, näiteks Vo, V1, V3 ja nii edasi

Samuti esmased, tagumised, keskmised ajuartrid (PMA, ZMA, SMA), sublaviaalsed (PKA), eesmised ja tagumised sideained (PSA, ZSA) arterid. Samuti saab teha hinnangu muutuste kohta indeksi horisontaalses ja vertikaalses asendis.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et BCA UZDS on eritüüp ultraheliuuringute tegemiseks laevadel, mis annavad aju, pea, kaela ja ülemiste jäsemete jäänud toitumise.

See on ligipääsetav, turvaline, üksikasjalik ja informatiivne uuring, mis kümne minuti pärast võib näidata laevade seisundit ja tuvastada ebameeldivate sümptomite põhjust. Aastakontroll võimaldab 90% prognoosida ajuinfarkti arengut.

http://giperton-med.ru/gipertoniya/povoloka-v-glazah/
Up