Täna on kolm peamist nägemise korrigeerimise meetodit:
Ükski kolmest mainitud nägemiskorrektsioonimeetodist ei asenda kahte teist sada protsenti. Kuid ainult teades kõigi kolme meetodi eeliseid ja puudusi, saame ise teha optimaalse valiku operatsiooni, klaaside või kontaktläätsede vahel.
Prillide eeliseks on see, et neil ei ole otsest kontakti silma ega vaja erilisi hooldus- ja ravioskusi. Prillid kannavad reeglina neid kandes mitmeid ebamugavusi: see on vaatevälja piirang, soojemasse ruumi sisenemisel udune summutamine, võimetus tegeleda aktiivse spordiga, korrigeerimise talumatus - (ebamugavustunne), mis esineb sageli kõrgel tasemel lühinägelikkus ja kaugelevaatus, millel on oluline erinevus parempoolsete ja vasakpoolsete silmade korrigeerivates prillides, samuti raske astigmatism.
Programmi "Live Healthy" vabastamine alates 11/22/2010. (vt lugu kontaktide parandamisest 01:50 minutit videot).
Kontaktkorrektsiooni ainus ja peamine puudus võrreldes prillidega on õige objektiivide kasutamise oskuste omandamine ja vajadus neid iga päev jälgida.
Kontaktläätsed (korrigeerivad ja kosmeetilised) ei ole soovitatavad krooniliste põletikuliste silmahaiguste korral: konjunktiviit, blefariit, skleriit, keratiit, iridotsüklit, konjunktiivi allergilised haigused, silmalaud, riniit, kompenseerimata glaukoomi. Silma ja nina ägedate põletikuliste ja allergiliste haiguste korral võib pärast nende haiguste ravimist kasutada kontaktläätse.
Kontakti korrigeerimine ei ole näidatud ka löögi korral, kui kontaktläätsede nõuetekohast ja stabiilset paigaldamist ei ole võimalik saavutada.
Pehmed kontaktläätsed
Pehmed kontaktläätsed eristuvad niiskusesisalduse (hüdrofiilsuse) poolest. 38–45% vett ja madalaid hüdrofiilseid läätse, mille veesisaldus on 55-90%, on madalad hüdrofiilsed läätsed.
- päevane kulumine (koos öö eemaldamisega)
- pikaajaline kulumine (mitu päeva kuni 1 kuu kestev pidev kulumine ööseks eemaldamata)
- paindlik kandmine (võib mõnikord jääda üleöö).
Mitmed olulised reeglid, mis aitavad hoida silma tervist ja nägemisteravust kontaktläätsede kandmisel:
Kui objektiivil on tolmu, ripsmete või mõne muu võõra keha, või kui ebamugavustunne või probleem on kadunud ja objektiiv tundub puutumata, pange see silma tagasi, loputage ja desinfitseerige. Kui leiate, et objektiiv on kahjustatud, visake see ära ja võtke uus. Kui probleem püsib, kuid objektiiv on terve, ärge paigaldage objektiivi tagasi silma ja konsulteerige kohe oma arstiga. Nende sümptomite põhjuseks võib olla infektsioon või isegi tõsine silmahaigus. Tõsise silmakahjustuse ärahoidmiseks ja õigeaegse ravi tagamiseks proovige probleemide põhjuseid professionaalselt hinnata võimalikult kiiresti.
Esimene ja eeskätt kosmeetikatoodete ja parfümeeriatoodete kasutamine neile, kes kannavad silma kontaktläätsi - kõigepealt sisestate läätsed alati ja rakendage ainult kosmeetikat.
Kontaktläätsede kandmisel valige pakendil veepõhine meik või see, millel on V.A. või on kirjutatud, et ta läbis oftalmoloogilise kontrolli ja on ohutu kontaktläätsede kandjatele.
Kosmeetika valimisel pöörake tähelepanu järgmistele olulistele asjadele:
Kõige mugavam viis seda teha on peegli ees, pea on kallutatud ettepoole ja vaadates peeglisse kaugusesse (mitte sõrmega objektiiviga!)
-Eemaldage lääts blisterist ettevaatlikult.
-Objektiivide segaduse vältimiseks alustage alati objektiivide paigaldamist sama silmaga.
-Kontrollige objektiivi ja veenduge, et see ei ole kahjustatud (ei ole pisaraid, see ei ole servade ümber kortsus). Kui objektiiv tundub kahjustatud, ärge seda kasutage. Võtke järgmine objektiiv pakendist välja.
-Veenduge, et objektiivi ei pöörataks väljapoole järgmiselt: Asetage objektiiv parempoolse sõrmepadja külge ja veenduge, et lääts ei oleks sisse keeratud. Objektiiv peaks meenutama kaussi - läätse servad on ülespoole.
Objektiivi õige asukoht:
-Kui objektiivi pööratakse väljapoole, sarnaneb see plaadiga - selle servad on välja lülitatud.
Vale objektiivi asend:
-Tõmmake ülemine silmalaug kulmaga sõrmega nii, et see ei kataks silmi, isegi kui vilgub.
-Asetage objektiiv parempoolse sõrmega ja tõmmake alumine silmalaug sama käega sõrmega. Asetage objektiiv sõrmele oma sõrmega, s.t. sarvkesta all.
-Veenduge, et lääts on asetatud silmale, eemaldage ettevaatlikult sõrm. Langetage silmad objektiivi täpseks paigutamiseks.
-Sulgege silmad ja pöörake need suletud silmalaugude alla. Vilgub.
-Korrake kõiki manipulatsioone, kui paigaldate objektiivi vasakule silmale.
-Tavaliselt asub lääts sarvkesta (silma läbipaistva osa) ja väga harva nihkub sklera poole. Siiski, kui lääts on ikka veel nihutatud küljele, liigutage see silma sarvkesta korralikult silmalaugude abil, vajutades ülemise või alumise silmalau servale.
Märkus: Kui soovite objektiivi enne silma asetamist pesta, kasutage ainult värsket, steriilset lahust. Kui lääts on silma liikumisel peatunud, tilgutage mõned määrdeained ja niisutavad tilgad, näiteks langeb Avizor Drops.
Hoiatus! Ärge kunagi kasutage kraanist vett, et pesta objektiivi ja konteinerit!
Eemaldage kõigepealt objektiiv, millega paigaldamist alustada. Objektiivi eemaldamisel järgige samu hügieenieeskirju, mis kehtivad nende paigaldamisel. Objektiivi eemaldamiseks saate kasutada pigistamismeetodit:
See meetod aitab vältida sarvkesta vigastusi (kriimustusi). Nii nagu objektiivide asetamisel, seista peegli ees, kui pea on ettepoole, ülespoole vaadates;
- Kasutage oma sõrmega objektiivi libisemist sklera peale.
-Pigistage õrnalt läätse ja pöidla vaheline lääts ja eemaldage see.
http://www.konovalov-eye-center.ru/services/contact-vision-correction/Kontaktide korrigeerimist kasutatakse oftalmoloogilises praktikas üha enam igal aastal. Loomulikult on sellel meetodil nii eelised kui ka puudused. Selle oluline omadus on kontaktläätsede igapäevane hooldus - ainus viis, kuidas saavutada rakendusest häid tulemusi. Artiklis käsitletakse kontaktnägemise korrigeerimisega seotud põhiküsimusi.
Kontaktkorrektsioon on üks populaarsemaid ja efektiivsemaid nägemise korrigeerimise meetodeid läätsede abil. Kontaktläätsed on kõvad või pehmed tassikujulised optikad, millel on optilised omadused.
Prillid ei aita alati toime nägemishäiretega ja taastada erinevate silmahaiguste toimimist.
Kontaktläätsed paigutatakse otse silma pinnale ja võetakse täpselt sarvkesta kuju, mis muudab silmahaiguste parandamise lihtsaks.
Objektiivide valik on nüüd väga suur, nende kuju, asendusaeg, materjal, millest nad on valmistatud, on erinevad. Enne objektiivi ostmist on vaja läbi viia silmaarstilt nägemisorganite läbivaatus ja diagnoosimine.
Nõuetekohaselt valitud kontaktläätsed võivad parandada nägemist ja parandada patsiendi elukvaliteeti.
Kontaktläätsed saab kanda enamikule inimestele, olenemata kutsetegevuse, vanuse või elustiili ulatusest. Tootmismeetodeid täiustatakse pidevalt ning objektiivi saab hõlpsasti üles võtta, võttes arvesse inimese individuaalseid omadusi.
Eristatakse järgmisi meditsiinilisi ja kosmeetilisi tähiseid:
On mitmeid juhtumeid, kus kontakti korrigeerimine on vastunäidustatud. Kõige sagedamini on need silmahaigused, mis on seotud sarvkesta ülitundlikkusega, punetusega, põletusega ja sügelusega, samuti immuunsust vähendavate haigustega.
Kõige tavalisemad vastunäidustused on järgmised:
Lõplik otsus selle kohta, kas patsient saab läätse kasutada, on tehtud silmaarsti poolt põhjaliku uuringu ja uuringu alusel.
Enne objektiivi ostmist on kohustuslik konsulteerida silmaarstiga ja visuaalsete organite üksikasjalikku uurimist. Diagnoos enne sobivate läätsede väljakirjutamist sisaldab tervisekontrolli ja järgmisi protseduure:
Valesti valitud läätsed ei pruugi mitte ainult põhjustada peavalu ega ka ümbritseva maailma pildi ebamugavust, vaid põhjustada ka silmahaiguse progresseerumist.
Seetõttu vali kontaktkorrektsioonivahendid ainult spetsiaalsetes oftalmoloogilistes keskustes, kus on kaasaegne ja hooldatav varustus. Arvestades kaasaegseid võimalusi, on enne külastamist parem olla turvaline ja lugeda ülevaadet asjaomase asutuse kohta.
Kui kasutate ühekordselt kasutatavaid läätse, kuid planeeritud asendusläätsed, siis on teil vaja hoidmist, pintsette ja spetsiaalset lahendust nende eest hoolitsemiseks. Multifunktsionaalne lahendus kontaktläätsede desinfitseerimiseks, puhastamiseks ja niisutamiseks.
Enne objektiivide paigaldamist peske kindlasti käed neutraalse seebiga põhjalikult, parem on need pühkida paberiga.
Objektiivide ja konteineri pesemiseks ei tohi kasutada tavalist vett ja muid mittesihtotstarbelisi vedelikke.
Desinfitseerimislahust tuleb konteineris vahetada iga kord, kui asetate läätsed pärast kasutamist. Kui kontaktläätsi ei kasutata pikka aega, piisab lahuse vahetamisest üks kord nädalas.
Täielik desinfitseerimine ja läätsede puhastamine lahuses kestab 6–8 tundi. Make-upit saab kasutada ainult pärast läätsede kandmist ja eemaldada meik enne läätsede eemaldamist. Kui järgite neid lihtsaid juhiseid, on kontaktläätsede kasutamine mugav ja turvaline silmade tervisele.
Kaasaegses meditsiinitööstuses toodeti paljusid kontaktläätsi. Sõltuvalt materjalist, millest need on tehtud, on:
Sõltuvalt disainist:
Sõltuvalt elueast:
Paljude silmahaiguste ravis on silma kontaktläätsed eelised prillide ees. Objektiivid on lihtsad ja turvalised, suurendavad visuaalset jõudlust, taastavad nägemisteravuse, mõjutavad positiivselt patsiendi elukvaliteeti.
Video kirjeldab 10 põhireeglit, mida peavad järgima kontaktläätsede kasutajad:
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
http://glaza.online/zren/kor/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto.htmlLiidete raviks kasutavad meie lugejad Eye-Plus'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Seda oftalmoloogilist häiret nimetatakse sageli kaugelenägeks. Patoloogia olemus on see, et inimese objektide ja objektide pildid ei keskendu võrkkestale, vaid selle taga. See tähendab, et see eristab halvasti lähedasi objekte. Niisiis, õppige üksikasjalikult patoloogia, selle sümptomite, ravi kohta.
Täiskasvanute hulgas on selle nähtuse levimus 35-45%. Sageli täheldatakse seda noorukitel. Pikkus vajab majutuse pinge, nii et inimene näeb kujutist veidi ähmases vormis. Pikkuse seisukohast ei vasta murdumisaparaadi võimsus silma anteroposteriori suurusele. Seda seetõttu, et selline seade on nõrk või silmamuna anteroposterioritelg on lühendatud. Mõlemad põhjustavad tagasilöögitud kiirte sattumist võrkkesta taga. Füsioloogiline pikaajaline nägemine ja see on + 2 + 4 dioptrit, on tüüpiline just äsja ilmunud lastele. Selle nähtuse põhjuseks on silma väike pikisuunaline suurus. Peale selle, kui see kasvab, suureneb silmamuna, saavutab normaalsed parameetrid ja see viib hüperoopia kadumiseni 12-aastaselt. Refraktsioon muutub proportsionaalseks. Kuni keha kasvu lõpuni on tuvastatud 50% inimestest.
Enamik sellist patoloogiat omavatest inimestest, kes on enne 35aastast vanust, võivad kompenseerida murdumise nõrkust tsiliaarse lihase regulaarse pingega. See võimaldab kristallilist läätse hoida kumeras olekus ja seega suurendada selle murdumisomadusi. Aga vanusega, lähemal kui 60 aastat, väheneb võime majutada. Kompensatsioonivõime on täielikult ära kasutatud. See toob kaasa nähtuse selguse vähenemise lähedal ja kaugel. Ja siis areneb nn presbyopoy - presbyopia. Selliste inimeste nägemust saab korrigeerida läätsedega klaaside abil.
Oftalmoloogid jagavad patoloogia kolme kraadini: nõrk (kuni +2 dptr), keskmine (kuni +5 dptr), kõrge (üle +5 dptr).
Kui me räägime vähest kaugelenägemisastmest, siis ei pruugi ta oma nooruses end tunda. Asukoha pinge tõttu säilitatakse hea nägemine kauguses ja lähedal. Mõõduka hüperoopia korral ei ole kaugel nägemine peaaegu kahjustatud. Läheduses töötades aga inimene kiiresti väsib. Ta kurdab silmade silmade, kulmude, nina ja otsa piirkonda. Ka nähtav ebamugavustunne ilmneb asjaolust, et inimene näeb tema ees häguseid pilte, lugedes lugusid ja jooni, mis muudab ta ajalehe või ajakirja silmadest eemale. Kõrge nägemishäirega on nägemise kadu lähedal ja kaugel väga väljendunud. Patsient kurdab ebamugavustunnet tema silmis, tunne "liiva" olemasolu nendes. Võimalik on peavalu, kiire visuaalne väsimus. Keskmise ja kõrge astme hüperoopiat iseloomustavad ka muutused silma põhjas.
Tuleb märkida, et visuaalset patoloogiat iseloomustab asjaolu, et sellega kaasneb sageli blefariit, konjunktiviit ja chalazion. Põhjuseks on see, et inimesed tahavad oma silmad tahtmatult hõõruda ja tuua nakkuse. Eakate patsientide puhul on hüperoopia glaukoomide arengut soodustav tegur.
Reeglina tuvastab silmaarst probleemi nägemisteravuse uurimisel. Diagnoosimine hõlmab murdumisnäitaja uurimist, kasutades skiaskoopiat ja arvuti refraktomeetriat. Silmalau anteroposterioritelje määramiseks teostatakse silma ja echobiomeetria ultraheli.
Tänapäeval ravitakse hüperoopiat konservatiivselt (prillide ja kontaktide korrigeerimine), kasutades laser- ja kirurgilisi operatsioone. Kui me räägime laste kaugnägemisest, siis valitakse noored patsiendid klaasid. Kui eelkooliealise lapse diagnoosimisel on rohkem kui +3 dioptriat, tuleb neid pidevalt kanda.
Täiskasvanud patsientidel on soovitatav kasutada ravi, näiteks Ambliotreneri ja Synoptophor'i kasutamist. Füsioteraapia on abimeetod probleemide raviks koos vitamiinraviga.
Nagu lasertehnoloogiate puhul, on igaühel oma tähised. Aga kõik nad jagavad ühte eesmärki - sarvkesta pinna moodustumist üksikute näitajatega. Refraktiivse läätse asendamine hõlmab närvilise ja intraokulaarse läätse implanteerimist. Seda meetodit kasutatakse vanuselise nägemise jaoks.
Orthokeratoloogia on üks viis nägemise parandamiseks ilma kirurgilise sekkumiseta. See saavutatakse spetsiaalsete jäiga gaasi läbilaskvate läätsede abil, mis riietuvad ainult öösel.
See meetod võimaldab teha ilma kontaktläätsede või prillideta päeva jooksul, samas kui nägemisteravus jääb kõrgeks. Öise läätsede mõju on pöörduv, mis tähendab vajadust kanda neid kas öösel või öö läbi (see parameeter on rangelt individuaalne).
Uuringu suurel hulgal on teatatud lühinägelikkuse 100% korrigeerimise võimalusest öiste läätsedega vahemikus -1,5 kuni -4 dioptrit. Kuid on ka teateid müoopia ja -5 dioptri vahemiku parandamise võimalusest. Väga harvadel juhtudel võib öiste läätsede kasutamine toime tulla lühinägelikkusega -6 dioptriga.
Korrigeerimise suurim mõju saavutatakse tavaliselt selliste läätsede esmakordsel kasutamisel. Tulemuste täielik korrigeerimine ja edasine stabiliseerimine on ööseliste läätsede kasutamise seitsmendal või kümnendal päeval.
Päeva jooksul täheldatakse kerget efekti vähenemist, kuna sel ajal ei ole ühtegi läätset kulunud: kuni -0,75 dioptrit.
Selleks, et kasutada öise läätse kasutamist nägemise korrigeerimiseks pikka aega, on vaja neid kasutada igal õhtul või iga kahe või kolme öö järel. Tavaliselt järgivad patsiendid öö läbi öörežiimi.
Ööl läätsedel ei ole vanusepiiranguid, need sobivad noorukitele ja lastele, mis on väga oluline, sest kuni kaheksateist aastat vana kirurgilist ravi ei saa teha. Selliseid läätsed võivad kanda ka täiskasvanud, kes mingil põhjusel ei saa kontakti korrigeerida või kellel on kirurgilise sekkumise vastunäidustused.
Müoopia juuresolekul kalduvad valguskiired pärast silma optilise söötme läbimist keskenduma otse võrkkesta ette. Et suunata fookus võrkkestale, peab kiirte murdumine olema "nõrgenenud".
See saavutatakse sarvkesta kuju muutmisega, mille jaoks on vaja seda siledamaks muuta. See põhimõte on aluseks enamikule nägemise korrigeerimise töömeetoditele. Ortokeratoloogias kasutatakse seda ka: kõvad läätsed muudavad sarvkesta pigistamiseks pigem sarvkesta, sest see kutsub esile rakkude pinnakihi ümberjaotamise. Neil on ka veidi vähenenud võime valguse kiirguse murdmiseks.
Selle tulemusena on pilt keskendunud võrkkestale. Pärast öiste läätsede eemaldamist säilitab sarvkest oma kuju teatud aja jooksul ja patsient näeb täiuslikult ilma parandusteta. Samas on sarvkest järk-järgult vastavuses algse kujuga, nii et ööläätsed tuleb uuesti kanda.
Öise läätsedel on mitmeid nägemise korrigeerimismeetoditega seotud eeliseid:
Kui on võimalik saavutada aja jooksul korrigeerimise võimalus, tuleb ööseliste läätsede kandmine peatada.
On vaja teada ja järgida - Okomistini silmatilkade kasutusjuhiseid.
Uurige pterygiumi põhjuseid ja ravi selles väljaandes.
Õhtuläätsede valiku teostab ainult ortokeratoloogia spetsialist. Uurimise ajal teeb arst teatavaid diagnostilisi protseduure:
Alles siis saate alustada öiste läätsede valimise protseduuri. Enne soovitud efekti saavutamist liigutatakse mõnikord palju ööläätsede paare.
Pärast esimest kasutamist ei tule nägemise lõplik parandamine. Vähem kui kaks nädalat kestab lühinägelikkuse vähenemine kahe või kolme dioptriga.
Kõigepealt võib patsient kaebusi esitada mitmesuguste nägemispuudulikkuste pärast: kerge kummitus, pildi hägustumine, pimestamine erinevatest valgusallikatest. Sageli ei kao need kõrvaltoimed pika aja vältel, siis on vaja kas öösel lüüsi võtta või sellisest ravist täielikult loobuda.
Seda tüüpi kontaktläätsed on ette nähtud töötamiseks aastaks, neid tuleb hoida ainult spetsiaalses desinfitseerimislahuses. Ennetuslikel eesmärkidel peate iga kuue kuu tagant külastama silmaarsti.
Öise läätsede kasutamine võib tekitada komplikatsioone, mis on iseloomulikud igasugusele kontaktkorrektsioonile: sarvkesta turse, erosioon, hüpo- või hüperkorrektsioon, nakkuslikud tüsistused.
Video öiste läätsede kohta - soovitame vaadata:
Mis tahes ebameeldivate sümptomite tekkimisel tuleb kiiresti konsulteerida silmaarstiga.
Presbüoopia - vanusepõhjustest tingitud nägemispuudulikkus, mis avaldub enamikus elanikkonnast umbes 40-50-aastaselt. Vananevate silmade füsioloogia muutub, mistõttu nägemine ei saa pikka aega keskenduda konkreetsele teemale.
Noorte silmaläätsel on pidev elastsus. Vajadusel muudab ta kuju kergesti. See funktsioon võimaldab inimestel eristada erinevates vahemaades asuvaid objekte. Aja jooksul on läätse järkjärguline konsolideerimine, mille tulemuseks on selle paindlikkus piiratud. Kaotus aktiivselt muuta kuju on kadunud, inimene vahetab aeglaselt tähelepanu ühelt objektilt teisele. Samal ajal on peaaegu täielikult kadunud võime keskenduda lähedalasuvatele objektidele.
Järk-järgult märgib inimene, et väikese tekstiga raamatute lugemine või tavapärase majapidamistöö tegemine, mis nõuab tähelepanelikku tähelepanu, muutub palju raskemaks. Tuleb meeles pidada, et vanuse kaugelenägemine (presbyopia) erineb sellest patoloogiast, mis tekkis noores eas. Esimesel juhul mõjutab läätse kõvenemine võimet näha hästi lähedalt ja teises kannatab sarvkesta kontuuri või silmamuna ise.
Vananemisnähtuse negatiivsete ilmingute ajutiseks kõrvaldamiseks kasutavad paljud inimesed spetsiaalseid klaase. See on kõige lihtsam ja kõige mugavam viis negatiivsete sümptomite ajutiseks leevendamiseks. Mõned tegutsevad radikaalselt ja kasutavad kirurgi sekkumist. Teil on võimalik kasutada murdumismeetodit, et sisestada kunstlik lääts, asetades selle asemel silmasisese läätse.
Mõnikord otsustab patsient kirurgilise nägemise korrigeerimise kasuks. Kaasaegses meditsiinis on sellise toimingu teostamiseks mitmeid viise, nii et vastavalt juhistele on valitud üks järgmistest manipulatsioonidest:
Vanuse hüperoopia korrigeerimise peamise meetodina valides laserit, eristatakse järgmisi kirurgilise sekkumise liike:
http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto/Kontaktläätsed on keeruline kõrgtehnoloogiline meditsiiniseade nägemise korrigeerimiseks. Praegu on üha enam inimesi hakanud kasutama kontaktnägemise korrigeerimise meetodit, sest läätsede kandmine on muutunud mugavamaks ja ohutumaks.
Kõige populaarsem tüüpi objektiivid on pehmed kontaktläätsed, mida kannavad enamik objektiivide kasutajaid kogu maailmas.
Pehme kontaktläätsega nägemise korrigeerimisel on mitmeid eeliseid:
Objektiivid on kergesti puhastatavad, kergesti eemaldatavad ja paigaldatavad;
Valik on kergesti ligipääsetav ja ei võta palju aega.
See on väga aktuaalne küsimus. Kahjuks ignoreerivad paljud kontaktläätsede kasutajad kontaktläätsede valimise õiget ja järjekindlat menetlust. Seega tuleks etapil valida läätsede valik järgmises järjekorras:
Kontaktläätsede valik silmaarsti vastuvõtul;
Läätsede tüübi valik;
Esimese diagnostilise paari paigaldamine;
Objektiivi "silma" sobivuse kontrollimine lambilambil;
Patsiendi õpetamine kontaktläätsede paigaldamiseks ja eemaldamiseks;
Objektiivide kontroll 2 nädala pärast.
Astigmatismi korrigeerimiseks mõeldud kontaktläätsede nimetuseks on toric läätsed. Kui teil on astigmatism, valige oma nägemiseks sobivad läätsed. Märkimisväärse astigmatismiga patsiendid, kes üritavad kanda tavalisi sfäärilisi kontaktläätsi, leiavad, et nad libistavad, mõjutades mugavust ja visuaalset selgust. Seda seetõttu, et sarvkest ei ole tavalisel kujul.
http://glazka.ru/stati/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya/“Õnn peegeldub ilusates silmades” ©
Kontaktnägemise korrigeerimine on ehk kõige sagedamini kasutatav meetod nägemisteravuse taastamiseks. Refraktsiooni ja teiste silma patoloogiate anomaaliad reageerivad tänapäeval hästi laserkorrektsioonile ja ravile kontaktläätsede abil. Mõlemat meetodit rakendatakse üldnime "kontaktnägemise korrektsioon" all.
Küsimus on võimatu. Meie elus on kõik nii arvutipõhine kui võimalik. Kodus - arvutid, sülearvutid ja tabletid, isegi mikrolaineahjud ja külmikud kontrollitakse nutitelefonist. tööl - sama, kuid lõunasöögi ajal. Silmad ei talu sellist suurt koormust, esimesed märgid ebatavalisest murdumisest ilmnevad:
Et mitte ohustada oma tervist, peate te kindlasti teadma, kust teha nägemise korrigeerimist. Professor Dronovi oftalmoloogia kliinikus võtavad teie juhtumi Peterburi parimad silmakirurgid. Olenemata sellest, kui tõsine on või kui vastupidi, osutub silma murdumisjuhtumiks kerge, võite olla kindel, et satute kvalifitseeritud spetsialistide ohutu kätte.
Kontaktläätse nägemise korrigeerimine toimub lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismiga. Operatsiooni ajal mõjutab laserkiire silma sarvkesta ja muudab selle kõverust. Silma fokuseerimise probleem on üks tavaline nimetus - ametroopia.
Ametroopia: tüübid, kirjeldused, ravimeetodid:
Müoopia - lühinägelikkus, mida iseloomustab silmamuna venitamine, mis viib fookuse moodustamise koha asendamiseni. See ei ole moodustatud võrkkestast, vaid selle ees. Selle tulemusena näeb lühinägelik patsiendil esemeid hägustunud. Müoopia kõrvaldatakse laseriga korrigeerimise teel.
Hüperoopia - kaugelenägemine on silmamunade suuruse vähenemine, mis viib läätse majutuse vähenemiseni. Hüperoopiat peetakse vanusega seotud haiguseks. Sarvkesta kaotab oma murdumisvõime, mistõttu on eakas inimesel raske näha lähedalt asuvaid objekte. Patsientidel, kellel on sageli peavalu, on see kaugelenägematus. Seda haigust saab parandada kontaktläätsede ja laseroperatsioonide abil.
Astigmatismi iseloomustab selge nägemuse puudumine. Haiguse põhjused: läätse või sarvkesta progresseeruvad eiramised. Astigmatismiga patsiendid ei saa pikka aega lugeda - algab tõsine peavalu ja “liiva silmades” sündroom. Nägemise korrigeerimine toimub siin kas klaasidega, mille läätsed on erineva kõverusega: pikisuunaline ja põik. Kuid tõhusam viis on laseroperatsioon.
Kas kontaktnägemise korrigeerimine laseriga? See probleem on probleemiks peaaegu igale inimesele, kellel on silma murdumisviga.
Operatsioon "laser-nägemise korrektsioon" viiakse läbi kohaliku anesteesia all pärast põhjalikku diagnoosi. Dronovi kliinikusse esimest korda külastades antakse teile järgmised diagnostilised protseduurid:
Nende protseduuride tulemused annavad Dronovi kliiniku silmaarstile täpsema informatsiooni silma sarvkesta seisundi kohta, olenemata sellest, kas sellel on armid, kas läätses on läbipaistmatus, kas silmasisese rõhu suurenemine.
Samuti intervjueeritakse iga patsienti, kus ta teatab krooniliste haiguste esinemisest, varasemast operatsioonist tema silmis, allergiliste reaktsioonide esinemisest ravimitele jne. Täpsemalt öeldes näeb visiooni diagnoos teile professor Dronovi silma kliinikus esimesel vastuvõtul.
Kontaktnägemise korrigeerimine on muutunud nii laialdaseks tänu uuenduslike tehnoloogiate arengule ja oftalmoloogia ainulaadsete materjalide sünteesile. Näiteks 50 aastat tagasi kuulsid Venemaal kontaktläätsedest vaid 10% elanikkonnast ja ainult mõned neist kasutasid neid. 80-ndate keskel kohandasid paljud inimesed oma nägemist objektiividega. Põhjuseks on uute materjalide ilmumine, mis muudavad selle parandusmeetodi odavamaks.
Nüüd on kontakt oftalmoloogia kättesaadav kõigile planeedi keskmistele elanikele. Maailmas, peaaegu 80 miljonit inimest, kes kannatavad murdumisvigade all, kasutavad seda parandusmeetodit hea meelega.
Enamik Dronovi kliiniku patsiente saabub meie seintesse, lootes saada kvalifitseeritud silmade hooldust - optilise nägemise korrigeerimisel. Teisisõnu, mitmesuguste silmahaiguste kõrvaldamiseks: müoopia, hüperoopia, astigmatism. Seda tüüpi parandust nimetatakse meditsiiniliseks. Professor Dronovi kliiniku silmaarstid uurivad patsienti põhjalikult ja alles pärast seda kirjutavad välja konkreetse juhtumi jaoks sobivad läätsed.
Kuid on veel üks - kosmeetiline korrektsioon. Seda kasutatakse silma erinevate anomaaliate, kaasa arvatud kaasasündinud, peitmiseks traumajärgsete defektide kõrvaldamiseks. Kosmeetilisi läätse kasutatakse sageli ka silmade loomuliku värvi muutmiseks või naturaalse tooni andmiseks küllastumiseks.
Kogematu silmaarsti silmade ebakorrektse diagnoosimisega on oht olukorda süvendada ja süvendada silma murdumisest tingitud murdumist. Objektiivide vale valik põhjustab võrkkesta haiguse kordumise ja vähendab nägemisteravuse täieliku taastamise võimalusi.
http://dronovclinic.ru/articles/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-kak-provoditsya-operatsiya/. või: silma murdumishäirete kokkupuute korrigeerimine, objektiivi korrigeerimine, nägemisteravuse korrigeerimine kontaktläätsedega.
Kontakti korrigeerimise vastunäidustused:
Terapeut aitab haigust ravida
1. Oftalmoloogia. Riiklik juhtimine. Toimetanud S. Avetisov, E. Egorov ja teised, “Geotar-Media”, 2013.
2. Kliiniline oftalmoloogia. V.I. Lazarenko ja kaasautorid, Rostov-on-Don, Phoenix, 2007.
Kontaktläätsed on üks kõige tõhusamaid optilise hoolduse tüüpe. Need võimaldavad taastada töövõime teatud silma patoloogilistes tingimustes, kui tavalised klaasid ei ole piisavalt tõhusad. Viimastel aastatel on kontaktnägemise korrigeerimine saanud märkimisväärset arengut. Spetsiaalsed laborid ja kapid on meie riigis kontaktläätsede valimisel ja valmistamisel, kuid igal silmaarstil ja optometristil peab olema sellise visioonikorrektsiooni kohta täiesti täielik ettekujutus.
Jälgib Moskva Silmahaiguste Uurimisinstituudi kogu Visioni Vigade Kontaktkorrektsiooni Keskuse kogu kontaktkorrektsiooni teenust. Helmholtz.
Kontaktläätsed on ette nähtud peamiselt kõrge lühinägelikkuse, anisometropia, apakia (eriti monokulaarse), keratokoonuse, ebanormaalse astigmatismi ja kõrge astigmatismi puhul.
Suure müoopiaga ei ole tihti võimalik saavutada maksimaalset nägemisteravust klaaside korrigeerimise abil, kuna võrkkesta pildi suurus on vähenenud, astigmatism ja sfäärilised aberratsioonid. Sellistel juhtudel tagavad kontaktläätsed reeglina suurema nägemisteravuse, kuna need ei muuda võrkkesta kujutise suurust, suurendavad selle selgust, kompenseerides sarvkesta aberratsioone ja ei kitsenda visuaalset välja.
Kõrge lühinägelikkusega kontaktläätsede määramise peamine kriteerium on nägemisteravuse märkimisväärne suurenemine võrreldes tolerantsete korrektsiooniklaasidega.
Myopic anisometropia tuleb korrigeerida kontaktläätsedega, kui mõlema silma murdumisnäitaja on üle 2,5 dioptri. Väiksema erinevusega näidatakse kontakti korrigeerimist täispika korrigeerimise talumatuse korral. Kontaktläätsede peamised eelised, võrreldes prillide korrigeerimisega, on aniseikonia vähenemine, prismaatilise efekti puudumine, võimalus saada suurem nägemisteravus, mis on vajalik binokulaarsete funktsioonide taastamiseks. See on eriti oluline lapsepõlves, kuna anisometropia, mis häirib visuaalse seadme normaalset moodustumist, viib sageli amblüoopia ja strabismuse tekkeni.
Aphakia korrigeerimisel on kontaktläätsede eelised prillidega võrreldes sellised, et need ei põhjusta prismakujulist toimet ja rõngasskoomi nähtust ning võimaldavad ka sarvkesta astigmatismi kompenseerimist.
Kontaktnägemise korrigeerimine on eriti oluline monokulaarses aphakias, kuna see eemaldab aniseikonia. Kontaktläätsede määramine esimese 2-4 kuu jooksul pärast operatsiooni aitab kaasa monokulaarsete ja binokulaarsete funktsioonide taastamisele. Kontaktläätsede määramine hilisemal kuupäeval võib põhjustada binokulaarse nägemise ja strabismuse vähenemist.
Parim viis monokulaarse apakia parandamiseks varakult pärast operatsiooni on pehmed kontaktläätsed.
Keratoconi algstaadiumis on vaatamata võimalusele parandada nägemisteravust prillidega, soovitatav määrata kontaktläätsed, mis aitavad protsessi stabiliseerida ja taastada visuaalse funktsiooni. Haiguse hilisemates etappides on kontaktläätsed ainukesed vahendid keratotsooniga patsientide meditsiiniliseks ja sotsiaalseks rehabilitatsiooniks. Haiguse kaugelearenenud staadiumis on soovitatav kontakti korrigeerimine juhtudel, kui on võimalik saavutada piisavalt kõrge nägemisteravus ja läätsede hea taluvus. Kui see ei ole sarvkesta märkimisväärse deformatsiooni tõttu võimalik, siis otsustatakse keratononuse (keratoplastika) kirurgilise ravi küsimus.
Patsientidel, kellel on väljendunud õige ja vale astigmatism, tagavad kontaktläätsed kõrgema optilise efekti kui klaasid, korrigeerides sarvkesta asfäärilisust, mis on nende murdumisvigade peamine põhjus.
Kontaktide korrigeerimine on näidustatud kõrge astigmatismi astigmatismile, samuti pöördtüüpi astigmatismile, kui nägemise korrigeerimine on halvasti talutav või ebapiisav.
Lisaks meditsiinilistele näidustustele võib kontaktläätsed määrata ka professionaalsetel või kosmeetilistel põhjustel, kui klaaside kasutamine on ebasoovitav.
Vormi järgi eristatakse sarvkesta ja skleraalse kontaktläätsed ning neid kasutatakse peamiselt.
Tootmismaterjali järgi eristavad kõvad, pehmed, paindlikud, kombineeritud (pehme kõvad) kontaktläätsed. Meie riigis levisid esimesed kaks tüüpi läätsed.
Kõrge sarvkesta läätsed on ette nähtud meditsiinilistel põhjustel ülalkirjeldatud ametroopiatüüpidega patsientidel ja ka keratoconusel. Keratoconuse kaugelearenenud staadiumides ja ulatuslike deformatsioonide korral kasutatakse skleraalseid läätse.
On teatatud, et kõva kontaktläätsede pidev kandmine viivitab lühinägelikkuse progresseerumisega lastel ja noorukitel.
Pehmed kontaktläätsed on ette nähtud silma eesmise osa kõrge lühinägelikkuse, anisometropia, apakia ja kaasasündinud patoloogiliste muutuste jaoks. Sellised läätsed on nende elastsuse tõttu patsiendi poolt paremini talutavad, nende kasutamise aeg on lühenenud. See laiendab oluliselt kontaktide parandamise näiteid.
Eriti oluline on pehmete kontaktläätsede kasutamine lastel pärast katarakti ekstraktsiooni ja kaasasündinud lühinägelikkust.
Nõrkade ja keskmise ametroopia korral kasutatakse pehmeid läätse laialdaselt vastavalt professionaalsetele näidustustele ja prillide korrigeerimine on võimatu. Kuid pehmed läätsed on ebatõhusad suure astigmatismi korral, kuna nende elastsuse tõttu korratakse sarvkesta ebaregulaarset kuju. Samal põhjusel ei ole need tavaliselt keratokoonuse puhul kohaldatavad.
Samasugused näited on kättesaadavad paindlike kontaktläätsede kasutamiseks, mis, nagu ka pehmed, on kergesti valitavad ja sama jäigad, mis on hästi säilinud. Nad on paremad kui pehmed läätsed, parandades astigmatismi.
Kombineeritud kontaktläätsed, mis ühendavad ka kõvade ja pehmete läätsede positiivseid omadusi (hea tolerantsus ja võime korrigeerida olulisi sarvkesta deformatsioone), võivad olla ametroopiaga koos väljendunud astigmatismiga, keratoconus, kui kosmeetilised läätsed ulatuslike sarvkesta armide jaoks.
Kontaktläätsede määramise vastunäidustused on väga piiratud.
Korrigeerivad ja kosmeetilised kontaktläätsed ei ole näidustatud silma kroonilisteks põletikulisteks protsessideks: konjunktiviit, blefariit, skleriit, keratiit, iridotsüklit, samuti kompenseerimata glaukoom, silmalaugude sidekesta allergilised haigused, ENT organid.
Silmalaugude anomaaliate korral vajab silma pisaraparaat, pterygium, halasioon eelnevalt ravi, tavaliselt kirurgiliselt.
Akuutsetes põletikulistes protsessides - konjunktiviit, dakrüotsüstiit, oder, riniit jne - otsustatakse kontaktläätsede määramine pärast haiguse ravi.
Eriti on tegemist hüperoopia kontakti korrigeerimisega. Seda tüüpi murdumise korral annab kontaktlääts võrkkestale väiksema kujutise kui vaatemäng. Seetõttu eelistavad tavalised klaasid sageli hüpermetroopilise murdumisega, eriti madalate astmetega. See ei tähenda, et kontaktkorrektsioon on antud juhul vastunäidustatud.
Düststrofilised ja põletikijärgsed muutused põhjas ei ole kontaktläätsede määramise vastunäidustuseks. Viimased on soovitatavad, kui läätsed suurendavad nägemisteravust võrreldes prillidega. Pärast kirurgilist sekkumist silmamuna võrkkesta eraldamiseks, retinoschisis, määratakse kontakti korrigeerimine, võttes arvesse silma seisundit, operatsiooni tüüpi ja kestust.
Praegu kasutatakse ametroopia korrigeerimiseks peamiselt kõva ja pehme sarvkesta kontaktläätsed.
Kõvad kontaktläätsed on valmistatud polümetüülmetakrülaadist (PMMA) või muudest orgaanilistest materjalidest, peenestades spetsiaalsetel masinatel. Neid saab valmistada nii kontaktkorrektsiooni laborites kui ka keskselt suurte optiliste mehaaniliste ettevõtete juures.
Objektiivi tagaküljel on keeruline kuju: selle profiil moodustab 3-4 konjugaadi ringi, millel on lähedased raadiused. Nende valiku määrab patsiendi sarvkesta kuju ja selle keskvööndi kõverusraadius (baasraadius). Objektiivi esipind on kerakujuline, selle raadiuse määrab murdumisvõime. Esi- ja tagapinnad on ühendatud ümarate servadega. Objektiivid on erineva läbimõõduga - 8 kuni 10,2 mm.
Objektiivide valik tehakse alati individuaalselt laboratooriumis või kontakti korrigeerimise ruumis. Objektiivide vastavuse valik ei ole võimalik.
Patsiendi uurimine algab ajalooga. Uuri välja, kas patsient kasutas varem kontaktläätsed ja kuidas nad neid talusid. Kindlaks, kas esineb allergilisi reaktsioone ja silma põletikulisi haigusi. Seejärel määrake silma murdumine, sarvkesta läbimõõt ja kõverusraadius, selle tundlikkus, pööramise kuju kuju ja suurus, silmalaugude lihastoonus, pisarvedeliku sekretsioon.
Väikesed pihustuslõhed ja "kõvad" silmalaud raskendavad oluliselt läätsede valikut. Sarvkesta ülitundlikkus on sageli talumatute läätsede põhjuseks, eriti raskeks. Sarvkesta tundlikkuse vähenemine ei tähenda seevastu sageli erosioonide teket, mille välimus on seotud läätsede kandmisega.
Kontaktläätsede valik toimub sarvkesta läätsede testikomplektide abil. Soovitud objektiivi valimiseks tuleb paigaldada selle läbimõõt, seljapinna kuju ja murdumisvõimsus. Olemasolevates testikomplektides on erineva tugevusega läätsed (intervalliga 4,0 dptr). Teatud tugevusega läätsed vastavad proovide kogumile, mille erinevad raadiused erinevad 0,2 mm. Iga kindla tugevusega ja teatud põhiraadiusega lääts on teostatud kolmes versioonis - tasasel, normaalsel ja järskul. Esimeses variandis väheneb seljapinna kõverus objektiivi äärealadel järsult, teisel - mõõdukalt, kolmandal - peaaegu ei vähenenud.
Testläätsede läbimõõt valitakse sõltuvalt sarvkesta läbimõõdust, pihustusõhu lõhest, samuti sarvkesta kõverusraadiusest (mida suurem on, seda suurem peab olema läätse läbimõõt).
Enamikul juhtudel kasutage keskmise läbimõõduga (9,3-9,7 mm) läätse. Testläätsede tagapinna raadius määratakse vastavalt oftalmomeetriale. Objektiivi kuju tuleb seadistada erinevate võimaluste katkestamisega. Hiljuti on selleks loodud spetsiaalsed seadmed - fotokeratomeetrid ja video teratograafid. Arvutite või spetsiaalsete tabelite keratogrammidel arvutatakse läätse tagumise pinna optimaalne kuju. Testläätsede murdumine määratakse vastavalt ametroopia tüübile ja astmele.
Sel viisil valitud katseklaas pannakse patsiendi silma, olles eelnevalt paigaldanud silma 0,5% -lise lahuse. Objektiivi sobivust sarvkestale hinnatakse fluorestseiinikatse abil: 1% fluorestseiini lahus sisestatakse silma koos paigaldatud läätsega ja selle jaotumist läätse alla uuritakse sinise filtriga lambilambi valguses.
Õige paigaldamise korral on lääts fluorestseiin ühtlaselt jaotunud kogu läätse pinna alla. "Jahutades" värv kogub värvi objektiivi keskele, mille perifeeria on "ühtlane". Esimesel juhul on vaja objektiivi sirgemat versiooni, teises - järsemat. Mõnikord peate muutma testläätse baasraadiust.
Pärast seda, kui on valitud patsiendi sarvkestale hästi kohandatud lääts, jäetakse see 30 minutiks. Kui lääts ei põhjusta silmade ärritust, siis kontrollige nägemisteravust ja parandage seda ka katseklaasidega. Kui täiendav korrigeeriv lääts, mis annab maksimaalse nägemisteravuse, ületab + 4,0 dptr, on vaja valida teise jõu kontaktlääts, mis on lähemal patsiendi ametroopiale.
Valiku lõpus salvestatakse saadud andmed (testitava läätse parameetrid ja täiendava parandusobjektiivi tugevus), fluorestseiini lahus paigaldatakse uuesti silma ja kontrollitakse sarvkesta epiteeli seisundit. Kahjustuste märkide puudumisel tellige nõutava kujuga ja tugevusega lääts.
Valmistatud läätse sobivuse õigsust hinnatakse patsiendi subjektiivsete tunnetega, objektiivi liikuvuse jälgimisega silma ja fluorestseiini testi andmetega. Objektiiv ei tohi põhjustada silma võõrkeha tundeid. See peaks olema sarvkesta keskel või veidi sissepoole ja ülespoole. Vilkumise ajal peab läätse liigutamine sarvkestale olema umbes 1/3 selle läbimõõdust. Objektiivi väiksem liikuvus näitab selle liigset "järskust", suurt - seljapinna kõveruse puudumist. Lõplik otsus objektiivi kohandamise kohta silmaga tehakse fluorestseiini testi põhjal. Kui värv on läätse alla ebaühtlaselt jaotunud, töödeldakse selle tagapinda täiendavalt.
Pärast seda ravi õpetatakse patsiendi läätsed järk-järgult neid kasutama. Objektiivide kandmise ajakava on iga patsiendi jaoks individuaalne, võttes arvesse tema tundlikkust. Pärast iga uuringut toodavad läätsed sarvkesta biomikroskoopiat, värvides seda fluorestseiiniga. Värviliste alade olemasolu korral on vajalik täiendav täiustamine ja mõnel juhul isegi läätsede teisendamine. Pärast nädala jooksul laboris olevate läätsede kandmise katsetamist ja õppimist, kuidas neid objektiivi panna ja eemaldada, antakse patsiendile. Kõvad läätsed kuluvad tavaliselt 4 kuni 14 tundi päevas, sõltuvalt individuaalsest tolerantsist.
Kõva läätsede hooldamine on lihtne. Neid hoitakse vahtplastiga kastis, paremal ja vasakul läätsed peavad olema märgistatud. Enne objektiivide paigaldamist peate käed põhjalikult pesta, eemaldama meik silmade ja ripsmete küljest.
Üks kord päevas puhastatakse läätsed mustusest, pestakse Lotus-pulbri või beebi seebiga ja pestakse seejärel soojas vees. Praegu on kontaktläätsede jaoks spetsiaalsed puhastusvahendid.
Pehmed kontaktläätsed. Pehmed kontaktläätsed on valmistatud hüdrofiilsest elastsest polümeerist (CHEMA või hypolan-2), mis põhineb 2-hüdroksüetüülmetakrülaadil. Materjal võib sisaldada erinevaid koguseid vett. Seal on madala (20-40%), keskmise (40-60%) ja kõrge (60-90%) veesisaldusega läätsed. Veesisaldus määrab hüdrofiilse materjali läbilaskvuse hapniku, teiste gaaside, samuti sarvkesta ainevahetuse toodete jaoks. Suurema hüdrofiilsusega läätsed on kuju vähem stabiilsed, mistõttu nende kasutamine ametroopia kõrge astme parandamiseks on piiratud.
Suurus eristab väikeste (kuni 12 mm), keskmise (12,5-13 mm) ja suurte (13-16 mm) läbimõõduga läätse.
Pehmed läätsed valmistatakse jahvatamise teel, millele järgneb küllastumine veega või pöörleva polümerisatsiooniga nii tsentraliseeritud tootmistingimustes kui ka spetsiaalsetes laborites.
Oftalmoloogiline uuring, nagu kõvaklaaside valimisel, hõlmab palpeeruva lõhenemise suuruse määramist, silmamuna positsiooni ja suurust, sarvkesta läbimõõtu ja kõverust, selle tundlikkust, pisaravoolu sekretsiooni, murdumist tavapäraste meetoditega.
Pehme läätsede valik on tavaliselt vähendatud faktini, et vajalikud läätsed valitakse valmis komplektidest ja antakse patsiendile. Seetõttu peavad komplektid sisaldama piisavalt lahtisi valikuid erineva läbimõõduga objektiivide, aluse raadiuse ja murdumisega. Ainult nendel juhtudel, kui patsiendi silma iseloomu tõttu ei ole võimalik läätse vastu võtta, kasutatakse katsekomplekti pehmeid läätse ja need valmistatakse seejärel individuaalselt. Lisaks kõvadele pehmetele läätsedele võib olla ka multiradiuslik või toriline tagakülg.
Pehme läätsede läbimõõt on suurem kui kõva läätsede läbimõõt. See peaks olema keskmiselt 2 mm suurem kui sarvkesta horisontaalne läbimõõt. Kui silmamuna ja laia palpeeruva lõhenemise ellujäämine püsis, on soovitatav objektiivi läbimõõt veidi suurendada, vähendades samal ajal silma silma ja kitsast pihustuslõhet.
Objektiivi tagumise pinna baasraadius, mille keskmine läbimõõt peaks olema, on 1–2,2 mm suurem kui sarvkesta eesmise pinna baastraadius (s.o lääts peaks olema sarvkesta puhul veidi lamedam). Kui läbimõõt suureneb, väheneb läätsede hulk ja diameetri vähenemise korral suureneb alusraadius vastavalt (keskmiselt 0,3-0,4 mm iga läbimõõdu muutumise millimeetri kohta).
Refraktsioonivõimsus valitakse esialgselt vastavalt patsiendi ametroopia sfäärilisele ekvivalendile ja määratakse siis, kui lääts on varustatud täiendava parandusega. Selle uuringu tulemuste põhjal vali komplektist teine objektiiv, millel on samad parameetrid, kuid erinev murdumisvõime.
Valitud vastavalt kirjeldatud meetodile, kantakse läätse patsiendi silma peal. Kasutades pilu lampi, hinnatakse selle positsiooni sarvkesta ja liikuvuse suhtes. Silmal oleva läätse õige asendiga nihutatakse selle keskosa veidi ülespoole ja sarvkesta keskosa suhtes. Objektiivi olulist nihet nii küljele kui ka küljele, samuti allapoole, esineb kõige sagedamini ülemäära suure raadiuse või suurenenud pisaravoolu tõttu. Väga oluline on objektiivi hea liikuvus, mis tagab sarvkesta normaalse hüdratatsiooni ja selle hapnikuga varustamise. Objektiivi liikumise amplituud peab olema vähemalt 0,5 mm ja mitte üle 1,2 mm. Lõplik otsus objektiivi silma kohta on tehtud 30-40 min pärast katsetamist. Selle aja jooksul väheneb pisaravool ja patsient kohandub psühholoogiliselt läätsedega. Teda küsitakse subjektiivsete tunnete kohta ning lambilambi abil kontrollitakse uuesti läätsede kontsentratsiooni ja liikuvust.
Liikuvuse hindamiseks kasutatakse nihketesti - silmalaud liigutatakse üksteisest välja ja läätse nihutatakse sarvkestast sõrmega 1/3 kuni 1/2 selle läbimõõdust. Objektiivi liigse kõveruse korral liigub see halvasti ja naaseb kiiresti keskasendisse.
Kui vastupidi, lääts on liiga lame, jääb see nihkunud asendisse või naaseb väga aeglaselt oma kohale.
Objektiivi õigel asendil võib olla erinevaid võimalusi. Suurenenud silmalauge ülemise silmalaugu korral võivad läätsed paikneda veidi sarvkesta keskel.
Kui nägemisteravus ei halvene ja patsiendil ei esine ebamugavustunnet, ei tohi te objektiivi asendit muuta.
Kõige objektiivsem meetod objektiivi asukoha määramiseks silmale on fluorestseiini test.
Pehme läätsede puhul kasutatakse spetsiaalset kõrgmolekulaarset fluorestseiini lahust, mis erinevalt vesilahusest ei imendu läätsedesse ega pruugi neid värvida (näiteks "fluorescon"). Fluorestseiin paigaldatakse silma, korrigeeritakse pehme läätsega ja seda uuritakse nii sinise filtri kui ka kõva läätse puhul. Silmal oleva objektiivi õige asendi korral määrab fluorestseiin ühtlaselt kogu objektiivi all oleva ruumi. Värvi kogunemine keskele näitab objektiivi liigset kumerust ja selle kogunemine servadele näitab liiga palju lamedust. Esimesel juhul tuleb komplektist teise objektiivi võtta väiksema kumerusraadiusega, teisel juhul suurem.
Pärast sobiva läätse valimist jäetakse see 30 minutiks silma, seejärel vaadeldakse nägemisteravust, eemaldatakse lääts ja tehakse sarvkesta biomikroskoopia fluorestseiiniga.
Tavaliselt võtab pehmete läätsede valimise protseduur aega: esimene päev - patsiendi uurimine, läätse kuju valimine ja dioptervõimsus; Teine päev on uuring, milles käsitletakse taluvust pikaajalise kasutuse ja patsiendiharidusega objektiivi paigaldamisel, eemaldamisel ja hoidmisel.
Esimesel päeval pärast läätsede valimist kasutab patsient neid 3-4 tundi päevas, järgnevatel päevadel suureneb kulumisaeg vastavalt arsti koostatud ajakavale. Tavaliselt kasutatakse pehmeid parandavaid kontaktläätsi 10-12 tundi päevas.
Pehme läätsede valikul on mõningaid funktsioone erinevat tüüpi murdumise jaoks.
Kõrge lühinägelikkusega, kui läätse ääreosa on selle keskmest paksem, on soovitatav valida veidi suurema läbimõõduga (umbes 0,2 mm) ja veidi suuremate kõverusraadiusega läätsed kui väikeste kraadidega.
Aphakias on perifeerne osa tavaliselt tasane, nii et lääts peab olema sarvkestale väga rangelt keskendatud. Tavaliselt valitakse väikese (kuni 13 mm) läbimõõduga ja väiksema raadiusega läätsed.
Astigmatismi korral on pehmed läätsed efektiivsed kuni 1,5 dioptrit. Kui astigmatism on enam võimalik, on võimalik neid valida, nendel juhtudel tuleb baasraadiuse valimisel keskenduda sarvkesta kõveruse raadiusele kergesti tulekindlas meridiaanis. Reflaktsiooni meridiaani tugevuses moodustatud pisarfilmi abil saab kompenseerida astigmatismi.
Praegu töötatakse välja pehme läätsed, millel on toriline tagapind.
Pehme kontaktläätsede hooldamine on keerulisem, kuna need on suhteliselt habras, nad idanevad kergesti mikroflooraga, orgaanilised ja anorgaanilised osakesed settivad neile. Hoidke pehmed läätsed spetsiaalses mahutis naatriumkloriidi steriilses isotoonilises (0,9%) lahuses, mis tuleb vahetada iga päev. Iga 3-4 päeva järel steriliseeritakse läätsed veevannis keetmise teel. Limaskestade puhastamiseks asetatakse läätsed kord nädalas 15-20 minutiks 3% vesinikperoksiidi lahuses, pestakse seejärel destilleeritud vees ja keedetakse naatriumkloriidi isotoonilises lahuses. Võtke läätsed mahutist välja kas puhta käega või spetsiaalsete pehmete käppadega pintsettidega.
Tüsistuste ennetamiseks ja avastamiseks peaks patsiendil olema põhjalik uurimine esialgse kontrolli ja järelkontrolli ajal. See uuring peaks lisaks tavalisele silma kontrollile hõlmama sarvkesta biomikroskoopiat koos fluorestseiiniga, sarvkesta tundlikkuse uuringut; objektiivi asukoha määramine silmale, selle liikuvus ja läätse pinna seisund.
Patsientide kliiniline jälgimine, kes kasutavad kontaktläätsed ametroopia korrigeerimiseks, tuleb teha rangelt individuaalselt vastavalt järgmisele skeemile: igapäevane kontroll kohanemisaja jooksul, seejärel 1 kuu, kuuekuulise ja aasta järel, seejärel iga-aastane
Kontaktläätsede kandvate laste dünaamilise vaatluse korral tuleb uuesti läbi viia vähemalt kord kuue kuu jooksul.
Keratonooniga patsiente uuritakse 1, 3 kuud, kuus kuud, seejärel iga kuue kuu järel.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/3709-kontaktnaya-korrekciya-zreniya.html