Tuberkuloos on üks levinumaid nakkushaigusi maailmas ning see kujutab endast tõsist ohtu inimese tervisele ja isegi elu. Seetõttu on tänapäeva tegelikkuses selle haiguse õigeaegne diagnoosimine väga oluline. Alternatiivina tuttavale Mantoux testile saavad nad nüüd läbi viia rohkem informatiivset testi.
Tuberkuloosi lihtsa ja üsna informatiivse diagnoosi moodsat meetodit nimetatakse Diaskintest (või DST). Seda meetodit ohtliku haiguse väljaselgitamiseks kasutatakse praegu alates kaheksa-aastastest lastest ja noorukitest.
Vastus sellele ühisele küsimusele seisneb meetodi nimes - Diaskintest on test, mitte vaktsiin. Kui see on läbi viidud, registreeritakse organismi reaktsioon Kochi võlukeppele (tuberkuloosi põhjustaja), mis võimaldab õigeaegselt tuvastada tõsise haiguse tekkimist. Immuunsus reageerib valguliste allergeenide tungimisele kehasse ja näitab, kuidas ta on nendega tuttav. Positiivne reaktsioon näitab sellise "dating" - nakkuse või haiguse olemasolu.
Seega on Diaskintest kindlasti proov, selle kasutamine ei aita kaitsta lapsi haiguse eest ega suurenda sellega nakatumise tõenäosust. Test annab teada ainult Kochi pulgade tõenäolise esinemise kohta kehas.
Kõige sagedamini teostatakse Diaskintesti tuberkuloosi avastamiseks kooliealistel lastel, kuid mõnikord võib seda diagnoosimeetodit soovitada täiskasvanutele. Eriti soovitatakse seda teha täiendava uurimismeetodina:
Diaskintest aitab teha täpset diagnoosi, sest kui pärast proovi süstimist ilmus kehale papule, tähendab see, et organism on hiljuti nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega või haigus on aktiivses arenguetapis.
Diaskintest viiakse läbi samal põhimõttel nagu Mantoux'i test - väike kogus ravimit süstitakse subkutaanselt. Enne selle tuberkuloosi testi meditsiinilist hindamist peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid:
Tuleb märkida, et Diaskintesti saab teha ainult 30 päeva pärast vaktsineerimist (ükskõik milline) ja ainult täiesti tervetel lastel.
Diaskintesti reaktsiooni analüüsimisel järgivad arstid samu kriteeriume nagu diagnoosimisel Mantoux'i testiga. Kolm päeva pärast süstimist hinnatakse süstekohta. Reaktsioon on:
Tulemuste hindamine Diaskintest viib läbi ainult spetsialisti. Selle testi määr lastele ja täiskasvanutele on sama - negatiivne.
Seega peetakse tulemust ühemõtteliselt negatiivseks, kui süstekoha muutusi ei esine. Sel juhul võime järeldada, et keha kudedes ei ole aktiivseid mükobaktereid. Süstekohal võib väike süstimiskeha pärast süstimist jääda ja ebaõnnestunud manipuleerimise korral - verevalum (hematoom).
Naha verevalumid võivad moonutada uuringu tulemusi, peites punetust. Sageli räägivad nad sellisel juhul kahtlastest reaktsioonidest ja nõuavad patsiendi täiendavat uurimist. Diaskintesti teisene täitmine võib toimuda alles pärast 2 kuud.
Haridus naha papulites - positiivne tulemus Diaskintest - näitab Kochi pulgade keha teatud osa olemasolu. Kuid isegi sel juhul on uuring:
Arstid väidavad, et papulite suurus sõltub otseselt Kochi pulgade arvust. Mida rohkem neid - seda suurem on infiltratsioon.
Diaskintesti peetakse üsna täpseks diagnostiliseks meetodiks, kuid mõnikord võib see anda ka valepositiivse tulemuse (identne positiivse tulemusega tuberkuloosi puudumisel). Seda olukorda saab selgitada:
Valepositiivsete tulemuste riski vähendamiseks nõuavad arstid, et Diaskintest toimiks ainult patsiendile vastunäidustuste puudumisel. Täiskasvanud diagnoosimise ajal on oluline loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.
Positiivse tulemusega ei tohiks Diaskintest paanikas olla, vaid usaldada kogenud arsti soovitusi. Enamasti soovitavad arstid:
Positiivse Diaskintest'iga patsiendid on registreeritud spetsiaalses tuberkuloosi raviasutuses. Pärast kõiki diagnostilisi protseduure on diagnoos „tuberkuloos” kas kinnitatud või ümber lükatud. Vajadusel võib uue Diaskintesti kasutada aja jooksul, kuid alles pärast 2 kuud.
Enne Diaskintesti kasutamist peavad patsiendid kaaluma mõningaid andmeid:
Kaasaegsed arstid peavad Diaskintesti Mantusele suurepäraseks alternatiiviks. Kuid see meetod ei võimalda lõplikku diagnoosi teha, vaid näitab ainult kõrge nakatumise riski.
Nagu kõigi ravimite puhul, on Diaskintestil teatud vastunäidustusi. Eelkõige ei kasutata seda:
Kui on vaja diagnoosida karantiini ajal lasteaias käivaid noori patsiente, võib testi rakendada alles pärast karantiinimeetmete lõppu.
Haigeid patsiente Diaskintest viiakse läbi ainult erakorralistel juhtudel, näiteks juhul, kui kahtlustatakse tuberkuloosi pleuriidi või meningiitiga lapsel. Kuid sellises olukorras on valepositiivse reaktsiooni oht piisavalt suur.
Diaskintesti peetakse ohutuks diagnostikameetodiks, mistõttu seda tehakse raseduse ajal. Selline diagnoos tehakse siiski ainult siis, kui on teatavaid märke:
Diaskintesti talitlus raseduse ajal on naistel tavaliselt hästi talutav ja ei põhjusta arengumaale kahjulikku toimet. Ravim ei ole vastunäidustatud ja imetav ema.
Et selgitada välja, milline tuberkuloosi test on informatiivsem, peaksite mõistma:
Diaskintest on viimastel aastatel muutunud üha populaarsemaks tuberkuloosi diagnoosimise meetodiks. Ta on palju rohkem informatiivne kui Mantu ja annab harva positiivset tulemust.
http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/chto-takoe-dst-test-na-tuberkulez-pravila-provedeniya-i-ocenka-rezultatov.htmlJuhtiv roll tuberkuloosi leviku vähendamisel antakse spetsiifilisele diagnostikale, kuid objektiivsed kaebused esitatakse Mantoux'i testile. Nende põhjuseks on arvukalt valepositiivseid reaktsioone. Diaskintest, Mantoux'i testi modernsem analoog, sai diagnostiliseks uudsuseks. Kuid selleks, et mõista selle omadusi, peate leidma, mida Diaskintest on.
Ravimi olemus on tema nimes. Diaskintest (DST) on test, mitte vaktsiin. See peegeldab organismi refleksi tuberkuloosi pulgade aktiivsusele ja aitab vältida tõsise haiguse teket. See on immuunsüsteemi vastus valguliste allergeenide tungimisele organismi, mis näitab, kuidas need antigeenid on tuttavad. Positiivne reaktsioon näitab: „märk” on nakatunud või haige.
Alates 2015. aastast kasutatakse ravimit tuberkuloosi avastamiseks lastel vanuses 8-17 aastat. Kuni 7-aastastele lastele, kaasa arvatud, jääb haiguse massdiagnoos samaks. Mantu ja Diaskintest on oma tegevuses sarnased, kuid DST positiivne reaktsioon on vaieldamatu näidustus tuberkuloosivastase kemoteraapia alustamiseks.
Diaskintesti ja Mantu rakendamiseks kasutatav algoritm on sama. Lapsed DST teevad ainult 30 päeva pärast eelmist vaktsineerimist, samas kui laps peab olema täiesti terve.
Eksperimentaalselt määratletud eeskirjad, mida tuleks enne testi hindamist järgida:
Nii Mantu kui ka Diaskintest, kes hindavad reaktsioone, tuginevad samadele kriteeriumidele. Kolm päeva pärast testimist analüüsitakse hüpereemia ja infiltraadi suurust süstekohas. Reaktsioonivõimalusi on kolm:
Hindamise hindamine peaks olema spetsialist. Nii täiskasvanutele kui lastele kehtivat normit peetakse üheks DST tulemuseks - negatiivseks. Diaskintesti reaktsioon päeva jooksul ei ole oluline. Hüpereemia võib tekkida esimesel päeval ja kolmandal.
Tulemust peetakse negatiivseks, kui süstekoht ei muutu. See tähendab, et organismis ei ole aktiivseid mükobaktereid. Süstekohas on mõnikord nähtav sissepritse ise. Ebaõnnestunud süst võib põhjustada isegi verevalumite (hematoomi). Süstekoha verevalum võib katse moonutada, punetust varjata. Mõnikord peetakse seda reaktsiooni kahtlaseks, patsiendile saadetakse täiendav kontroll, sest sekundaarne testimine ravimiga on võimalik alles pärast kahte kuud.
Põletikulise reaktsiooni ilmnemine Diaskintestile infiltratsiooni vormis on positiivne tulemus. Mida rohkem Koch korpusesse kleepub, seda suurem on pitser. Positiivsed ilmingud on:
Positiivne DST tulemus näitab põletikku. Kuid nakkus ei tähenda, et haigus areneb. Tugev immuunsüsteem suudab ületada patogeenid. Samas moodustub infiltratsiooni valdkonnas Gona fookus või kaltsineerimine, mis provotseerib positiivse Mantoux'i reaktsiooni. See võib olla kaheldav.
Diaskintest on valepositiivne (positiivne tuberkuloosi puudumisel). See asjaolu näitab kehas negatiivseid muutusi. Nende reaktsioonide jaoks on mitu põhjust:
Valepositiivsete tulemuste minimeerimiseks tuleks Diaskintest teha rangelt medotvoodi puudumisel. Täiskasvanud enne ja pärast testi ei saa juua alkohoolseid jooke.
See on oluline! Diaskintesti tulemused korreleerivad efektiivsust QuantiFERON testidega. Erinevalt phtisioloogia "kuldstandardi" kulukatest reaktiividest kasutatakse DST massiivselt.
Täiskasvanud D-testi positiivne reaktsioon eeldab tõsist uurimist. Patsiendile näidatakse röntgen- ja laboratoorset diagnostikat (sealhulgas Mantoux'i testi). Lapsele määratakse kopsude röntgenkiirgus (sellega võrreldes on kiirgus vähem kui fluorograafia puhul ja kopsude patoloogiad on paremad). See on õigustatud: meditsiinilistel põhjustel näidatakse isegi naistele huvitavas olukorras röntgenikiirgust.
Üldiselt on Diaskintestiga positiivne tulemus ettekäändeks patsiendi TB registreerimiskeskuses registreerimiseks. Tulevikus peab ta läbima mitmeid laboratoorseid ja kliinilisi uuringuid ning kaks kuud hiljem tehakse uuesti Diaskintest.
Diaskintest sisaldab sünteetilisi antigeene CFP10 ja ESAT6, samas kui Kochi pulgad kuuluvad tuberkuliini koostisse.
See on oluline! Mitte tingimata tuberkuloosiga nakatunud inimesed, kes hiljem haigestuvad. Inimestele on iseloomulik loomulik resistentsus tuberkuloosi suhtes. Kuid on ka nn riskitegureid, mis aitavad kaasa haiguse ilmnemisele.
Koostis Diaskintest ja tuberkuliin
Diaskintesti valgud on spetsiifilisemad kui tuberkuliini toimeained - proovi negatiivse reaktsiooni võimalus tuberkuloosi puudumisel on suurem. Fenool esineb preparaadis, kuid ei ole põhjust muretsemiseks: testreaktsioonide korral ei ole selle annus (0,25 mg) isegi lastele ohtlik.
See on oluline! Kui Diaskintest näitas täiskasvanu positiivset tulemust, ei ole nuppude suurusel oma rolli, selle väljanägemise fakt on oluline.
Diaskintesti ja Tuberkuliini osana ei ole Kochi pulgad võimelised - pärast kehasse sisenemist ei ole tuberkuloosiga haige. Lisaks ei too need kaasa immuunsuse teket tuberkuloosi vastu, kuna neid ei immuniseerita. On ka muud kasulikku teavet, mida patsiendid tavaliselt ei tähtsusta:
Nagu paljud ravimid, on diagnostikakatsel kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Diaskintesti ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:
Lubatud toiduainete nimekirjas ei ole piiranguid. Ravim on ohutu, kuid on soovitatav katse teha raseduse ajal. Imetamine ei ole suhteline vastunäidustus. Diaskinestel on vähe kõrvaltoimeid, sealhulgas:
See on oluline! Positiivse Diaskintestiga lastel teostatakse täiendavaid teste. See võimaldab määrata patogeenide aktiivsust. Igal juhul ootab laps pikaajalist ravi.
Kui me võrdleme Mantoux'i ja Diaskintesti proove, võime me märkida uuendusliku tööriista eeliseid
Diaskintesti puhul on positiivne tulemus, kui mükobakterite tuberkuloos paljuneb aktiivselt ja allergilised reaktsioonid seda harva põhjustavad. Ravim ei anna praktiliselt valepositiivseid reaktsioone. See on väga oluline, sest lapse positiivne reaktsioon toob kaasa ohtlike ravimite kasutamise. Mantoux test ei ole nii spetsiifiline. Samuti on see positiivne, kui see on nakatunud mitte-tuberkuloosse mikroorganismiga ja avaldab selget immuunvastust BCG-le.
Kui patsiendile manustati Diaskintest'i ja ta näitas allergiat, ei ole sümptomid tavaliselt märgatavad. Nad kaovad enne testi tulemuste hindamist. DST manustatakse sageli positiivsete reaktsioonidega Mantoux'i testile - terapeutilise taktika õige valiku jaoks. Aga te ei saa neid vahetada. Need diagnostilised testid täiendavad üksteist.
D-test ei anna positiivset reaktsiooni “bullish” tuberkuloosiga nakatamisel ning see sort ei ole loomakasvatusvööndites haruldane. See on tuberkuloosi vastu vaktsineerimise alus. Lisaks näitab praktika, et kui patsiendile manustati Diaskintest infektsiooni algstaadiumis, võib reaktsioon olla vale-negatiivne. Sarnast pilti täheldatakse mõnikord tuberkuloosi ägenemise korral. Eksperdid soovitavad Mantoux'i testi kasutamist ja küsitavates näidustustes testida neid spetsiifilisema ravimiga.
Kasumi sõelumine on vabatahtlik. Keegi ei saa sundida isikut ennast sellele meditsiinilisele manipuleerimisele. Aga kui valite: Mantoux test ja Diaskintest või pikaajaline ravi ja retsidiiviga tuberkuloos, on vastus prognoositav. Muidugi, test ja test - oma tervise ja lähedaste tervise huvides.
http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.htmlTuberkuloosi test - mis see on? See on ravim varjatud vormi tuberkuloosi diagnoosimiseks. Erinevalt manta testist võimaldab kaasaegne tööriist täpsemini tuvastada patsiendil patogeensed mikroobid.
Keha nakkuse põhjustavad Koch pulgad, mis nakatunud inimesega kokkupuutes edastatakse igapäevaste esemete kaudu õhu tilkade kaudu. See test võimaldab teil määrata nakkuse esimeses etapis, mis aitab kaasa täielikule taastumisele, ei võimalda haiguse arenenud vormi. Diaskintesti proov on tõhus viis tuberkuloosi diagnoosimiseks.
Kui kahtlustate tuberkuloosi, nähakse patsiendile ette diagnostiline uuring, kopsude röntgen. Väikelinnades testitakse mantlit sagedamini, kuid tänapäeva kliinikus kasutatakse Diaskini testi, see sisaldab kahte antikeha, mida ei leitud BCG vaktsiinis. Katsemenetlus hõlmab subkutaanset süstimist, sisestades spetsiaalse vedeliku, mis sisaldab tuberkuloosi põhjustajana esinevaid valke.
Positiivse reaktsiooni test kinnitab nakkust bakteritega, mis on tuberkuloosi haigus. Negatiivne tulemus on diagnoositud täielikult taastunud või tervetel inimestel.
Diaskini test soovitatakse lastele pärast aasta, uuringu eesmärk on:
Patsiendid vajavad täiendavat uurimist, kui test näitas järgmist tulemust:
Diaskintesti proovil on vastunäidustused, seda ei tehta järgmistel juhtudel:
Pärast protseduuri peate järgima ekspertide soovitusi:
Menetlusega peaksite ühendust võtma kogenud spetsialistiga, see aitab vältida erinevaid probleeme, testi tulemus sõltub arsti kvalifikatsioonist.
Praeguseks on patsiendi tuberkuloosi määramiseks kasutatud kahte diagnostilist meetodit: Dst ja Mantoux vaktsiin. Neid viiakse läbi sama tehnoloogiaga: arst teeb spetsiaalse lahuse subkutaanse süstimise.
Rutiinne vaktsiin sisaldab tuberkuliini. Kui kahtlustate, et haigus ei suuda täpselt diagnoosida. Tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha, kas patsient on olnud nakatunud patsiendiga kokku puutunud või on hiljuti vaktsineeritud, kehal on mükobaktereid, mis ei põhjusta tuberkuloosi. Pärast sellist vaktsineerimist täheldatakse sageli valepositiivset tulemust.
Seetõttu on Diaskini testil mitmeid eeliseid Mantoux'iga võrreldes:
Providence Dst ja teised vaktsineerimised peavad ootama üks kuu.
Diaskintest on kaasaegne meetod, millel on minimaalne vastunäidustuste arv. Valgu, allergeeni, mis on lahuse osa, võimaldas väikestel lastel, rasedatel naistel, eakatel. Kuid selleks, et vältida tüsistusi, tõsiseid tagajärgi, peab arst enne protseduuri läbi viima uuringu. Arstid soovitavad juua nädal enne süstimist Zodak või Fenkrol.
Iga rutiinne vaktsineerimine nõuab spetsialisti eksamit ja nõuetekohast ettevalmistust. Pärast protseduuri järgige arsti soovitusi, eriti väikelaste puhul.
Sageli ei põhjusta protseduur kõrvaltoimeid, kuid seda võib täheldada:
Kõrvaltoimeid saab vältida, järgides arstide nõuandeid süstimise ettevalmistamisel. Vastunäidustuste olemasolu keelab süstimise, nõuab patsiendi täiendavat uurimist.
Paljudel inimestel on pärast süstimist verevalumid, kuid selle esinemine ei mõjuta testi tulemust. Süstimine tehakse küünarvarre piirkonnas, mis on eelnevalt pühkitud alkoholiga. Seetõttu ei tohiks verevalumite teke inimest hirmutada, ta kaob mõne päeva pärast.
Arst mõõdab papule selge joonjaga ja hindab süstekohta:
Protseduuri täpsus on 90%, mis näitab efektiivsust. Kuid sageli teevad nad manta testi, sest Dst ei anna reaktsiooni BCG-le.
Meetod aitab tuvastada haigust varases staadiumis, mis aitab kaasa kiirele taastumisele. Tuberkuloosi käivitatud vorm nõuab pikaajalist ravi, suuri rahalisi kulusid.
Tuberkuloosi ennetamiseks on vaja teha profülaktilisi vaktsineerimisi, viia tervislikku elu, kaitsta ennast ja lähedasi nakatunud inimestega kokkupuutest, haiguse aktiivsest vormist.
http://tuberkulez03.ru/test/dst-na-tuberkulez-chto-eto.htmlTuberkuloosi ennetamine ja patoloogia õigeaegne avastamine on haiguse ennetamise meetmete aluseks. Nimetage patoloogia Mantoux'i abil. Siiski kasutavad vanemad lapsed ja täiskasvanud sagedamini DST vaktsiini: mis see on, kuidas seda tehakse ja kas kõik on lubatud, ei ole patsient alati teadlik. Aga alustame sellest, et DST ei ole üldse vaktsiin.
Tuberkuloosi avastamine minevikus on alati tehtud Mantoux'i testide abil. See meetod hõlmab tuberkuloosi põhjustava aine nõrgenenud keha sisseviimist kehasse, mille tulemusena tekib süstekohal reaktsioon. Kaasaegsed diagnostikameetodid hõlmavad Diaskintesti (DST) kasutamist. Oma olemuselt ei ole see seotud vaktsineerimisega, vaid on omamoodi indikaator patogeeni olemasolu kohta kehas.
Pärast DST lõpetamist registreeritakse organismi reaktsioon ravimi manustamisele. Oma intensiivsuse järgi saab hinnata, kas immuunsüsteem on antigeeniga tuttav. Positiivse reaktsiooni tulemusena on väga tõenäoline, et patsiendi keha on nakatunud Kochi batsilliga (tuberkuloosi põhjustaja) või on tuberkuloos. Ravimit kasutatakse haiguse avastamiseks lastel vanuses 8 aastat ja täiskasvanutel.
Sageli seisavad vanemad silmitsi valikuolukorraga: mida peaks laps tegema - Diaskintest või Mantu? Need on kaks sarnast diagnostilist meetodit, kuid neil on mitmeid erinevusi. Mantu't kasutatakse ainult selleks, et teada saada, kas tuberkuloosi vastane vaktsineerimine on vajalik, kas patsiendi kehas on tekkinud immuunvastus. Mantoux test võib olla valepositiivne hiljutise vaktsineerimise, revaktsineerimise korral.
Nii nõutav DST vaktsiin (mis on ülalpool näidatud) reageerib ainult mükobakterite esinemisele patsiendi kehas. See võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas tuberkuloosi varjatud vorm on olemas, kas haigust põhjustav tüvi on olemas. Positiivne Diaskintest näitab Koch-võlukepi olemasolu, mis võib igal ajal hakata paljunema ja tuberkuloosi tekitama.
Tuberkuloosi avastamine lastel toimub sagedamini Mantoux'i abil, kuid pediaatrilises praktikas kasutatakse üha enam DST-d. Keha on seda kergem talutav, ei põhjusta allergiat, on vähem vastunäidustusi. Diaskintesti peamised tähised on:
Sageli kasutatakse DST-vaktsineerimist (mida oleme juba avastanud) vastuse diferentsiaaldiagnoosimiseks. Kui Mantoux'i tulemused on küsitavad, aitab Diaskintest kindlaks teha, kas patogeen on kehas. Katse võib läbi viia 2 kuu möödumisel Mantoux'ist. Selle aja jooksul võib esineda patogeeni jääke, mis põhjustavad DST valepositiivset tulemust.
Otsuse testi vajalikkuse kohta teeb arst. Profülaktilise kontrolli eesmärgil viiakse DST-test läbi lastel kord aastas ja täiskasvanutel kord kahe aasta jooksul. Vajaduse korral võib DST-i teha sagedamini (vastavalt individuaalsetele näidustustele). Üks nendest juhtudest on tuberkuloosi ravi efektiivsuse diagnoos: arst määrab patogeeni jääkvormide kontsentratsiooni patsiendi kehas reaktsiooniga.
Nagu narkootikumid, on DST-l mitmeid vastunäidustusi. Kas Diaskintesti on võimalik konkreetsel juhul teha - arst peab määrama, andes uurimiskomisjoni. Nii koguvad arstid laste uurimise ajal lapse täielikku ajalugu, paludes vanematelt. Test ei ole soovitatav järgmistel juhtudel:
Testimise esimest korda määramisel on vanemad sageli huvitatud küsimusest, kuidas Diaskintest on tehtud. Menetlus ise ei erine kuulsa Mantoux'i avalduse poolest. Ravimit süstitakse rakusiseselt käsivarre keskosasse insuliinisüstlaga. Süstekohas on nõelast vaid punkt. Mõningatel juhtudel võib tekkida verevalum. Sellised võimalused on norm.
Proovi DST saab läbi viia igal ajal. Esialgset koolitust ja Mantoux'i seadistamist ei nõuta. Kõige sagedamini viiakse test läbi hommikul, kuid ei ole rangeid juhiseid DST aja kohta. Enne protseduuri on teil lubatud süüa, nagu alati, ei ole vaja spetsiaalseid dieeti. Mõningatel juhtudel võib testi omistada koos teiste uuringute samaaegse läbiviimisega, mis puudutab preparaadi omadusi, mille kohta peate arstilt küsima.
See küsimus tuleneb asjaolust, et vanemad sageli tõmbavad paralleeli DST ja Mantu vahel. Tegelikult on tegemist kahe erineva uurimismeetodiga, millest igaühel on oma omadused. On teada, et kui proov viiakse süstekohta, jääb infiltratsioon. Vastavalt selle suurusele määrab keha reaktsiooni taseme patogeeni suhtes. DST-ga on olukord erinev.
Katse ei jäta jälgi (negatiivse tulemusega), mistõttu ei ole vaja vältida kokkupuudet veega. Diaskintest võib niisutada, pesta, kuid see ei ole kasulik süstekohta hõõrdkangaga. Samuti soovitavad arstid loobuda basseini külastamisest pärast DST-i esitamist. Mõnel juhul võib süstekoha sügeleda ja sügeleda, mida teiste sümptomite puudumisel peetakse normi variandiks.
Olles öelnud, kuidas DST-vaktsineerimine läbi viiakse, vaadake, millised on võimalikud võimalused selle tulemuste tõlgendamiseks. Pärast Diaskintesti läbiviimist viiakse reaktsioon läbi 3 päeva pärast. Tavaliselt ei reageeri nahale Diaskintestile. See näitab patogeeni täielikku puudumist patsiendi kehas. Lõplik järeldus tehakse süstekoha hinnangu alusel. On lubatud lugeda, et Diaskintesti norm on negatiivne tulemus. Lisaks võib olla ka teisi võimalusi:
Kontrollige testi tulemusi ainult arsti poolt. Katse väljakirjutanud spetsialist on teadlik patsiendi ajaloost, kaasnevate haiguste esinemisest, mis võivad DST tulemust moonutada, mille normiks on süstekoha vastuse täielik puudumine nahale. Mõnel juhul võib esineda pisut punetust, ilma papuleid ja tuberkulli, verevalumeid. Selliseid olukordi peetakse keha üldiseks reaktsiooniks ravimile. Uuringu tulemusena näidake ühte järgmistest võimalustest:
Pärast Diaskintesti läbiviimist on uuringu tulemus negatiivne, ei ole põhjust muretsemiseks. Subjekti kehas ei ole tuberkuloosi põhjustajaid. Seda tõendab reaktsiooni puudumine nahapinnal süstekohas. Sel juhul on nõelalt väike punkt. Ravimi ebaõnnestunud manustamise tulemusena võib mõnel juhul tekkida väike hematoom, mis ei ole seotud patogeenirakkude esinemisega kehas.
Vahel võib verevalum takistada tulemuse normaalset hindamist. Sellisel juhul tunnistatakse test kaheldavaks ja see nõuab uuesti läbiviimist. Uue DST-i rakendamine võib olla ainult 2 kuud pärast eelmist. Lisaks tuleb arvestada viimase vaktsineerimise aega, kui see on olemas testi eelõhtul.
Kui DST on positiivne, moodustub süstekohal nahale infiltratsioon. Pitseri suurus võib olla erinev. Sel juhul, mida suurem on kontsentratsioon Kochi varraste kehas, seda suurem on infiltraadi läbimõõt. Kui pärast Diaskintesti positiivset tulemust (foto allpool), eristavad arstid seda järgmistesse tüüpidesse:
Hüperergilise reaktsiooni kohta öeldakse, kui infiltraadi suurus on 15 mm ja rohkem. Need tulemused Diaskintest lastel viitavad patogeeni esinemisele kehas. Kuid see ei tähenda, et haigus areneb. Aja jooksul võetud meetmetega aitab pädev ravi vältida tuberkuloosi, hävitades patogeeni ja takistades selle paljunemist. Seetõttu on Diaskintest tuberkuloosi diagnoosimise peamine meetod.
http://lenta.co/privivka-dst-ndash-chto-eto-takoe-dlya-chego-provo-2274364Sidekoe düsplaasia on haigus, mis mõjutab mitte ainult lihas-skeleti süsteemi, vaid peaaegu kõiki siseorganeid. Sellega seoses kaasneb selle patoloogilise seisundiga mitmesugused sündroomid, mis on varjatud teiste tavalisemate haigustena ja võivad olla eksitavad isegi kogenud arsti poolt.
Samal ajal annab selle haiguse õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi meile võimaluse elada täisväärtuslikku elu ja vältida puuet, mille tõenäosus ulatub 10% -ni.
Artiklis selgitatakse düsplaasia, iseloomulike sümptomite, diagnoosimis- ja ravimeetodite mõistet, kasulikke soovitusi keha võimete taastamiseks ja säilitamiseks. See teave on kasulik nii luu- ja lihaskonna haiguste all kannatavatele inimestele kui ka noortele vanematele, et avastada ja ennetada selle haiguse arengut lastel õigeaegselt.
Mis on sidekoe düsplaasia? Sarnase diagnoosiga silmitsi seistes on enamik inimesi muidugi hämmingus, sest enamik neist ei ole sellest varem kuulnud.
Sidekoe düsplaasia on polümorfne ja multisümptomaatiline haigus, mis on pärilik ja esineb kollageeni sünteesi halvenemise taustal, mis mõjutab peaaegu kõiki siseorganeid ja luu- ja lihaskonna süsteemi.
Mõiste ise tõlgitakse ladina keelest "arenguhäireks". Siin me räägime sidekoe konstruktsiooniosade arengu rikkumisest, mis põhjustab mitmeid muutusi. Esimene ühiste ja lihasüsteemi sümptomiteks, kus sidekoe elemendid on kõige laialdasemalt esindatud.
Sidekoe düsplaasia (DST) etioloogia keskmes on kollageeni valgu sünteesi rikkumine, mis mängib teatud luustiku või maatriksi rolli, et moodustada rohkem organiseeritud elemente. Kollageeni süntees viiakse läbi põhilistes sidekoe struktuurides, kusjuures iga alatüüp tekitab oma tüüpi kollageeni.
Sidekoe düsplaasia või kaasasündinud sidekoe puudulikkus on haigus sidekoe arengus embrüonaalsel perioodil ja postnataalsel perioodil, mis on tingitud ekstratsellulaarse maatriksi fibrillogeneesi geneetilistest muutustest. DST tagajärg on homeostaasi häire kudede, elundite ja kogu organismi tasandil liikumis- ja vistseraalsete organite häirete kujul, mis on progresseeruva iseloomuga.
Nagu on teada, hõlmab sidekoe koostis rakke, kiude ja rakulisi aineid. See võib olla tihe või lahtine, kogu keha jaotunud: nahas, luudes, kõhredes, veresoontes, veres, elundite stromas. Sidekoe arendamisel on kõige olulisem roll selle kiududele - kollageenile, mis säilitab kuju, ja elastiin, mis tagab kontraktsiooni ja lõõgastumise.
DST on geneetiliselt eelnevalt kindlaks määratud protsess, see tähendab, et geenide aluseks olevad mutatsioonid vastutavad kiudude sünteesi eest. Need mutatsioonid võivad olla väga erinevad ja nende päritolukohaks võivad olla erinevad geenid. Kõik see viib kollageeni ja elastiini ahelate vale moodustumiseni, mille tulemusena ei suuda nende moodustatud struktuurid taluda nõuetekohaseid mehaanilisi koormusi.
Sidekoe pärilikud haigused jagunevad:
Diferentseeritud düsplaasia iseloomustab teatud tüüpi pärand, millel on ilmne kliiniline pilt ja sageli ka kindlaks tehtud ja uuritud biokeemilised või geenivead. Seda tüüpi düsplaasia haigusi nimetatakse kollageopaatiateks, kuna need on kollageeni pärilikud haigused.
See grupp sisaldab:
Muuhulgas on selle sündroomi jaoks omapärane:
Tüdrukud ja poisid haigestuvad võrdselt sageli. Peaaegu 100% patsientidest toimuvad südame funktsionaalsed ja anatoomilised muutused ning nad saavad patsientideks kardioloogias.
Kõige iseloomulikumaks ilminguks on mitraalklapi prolaps, mitraalregurgitatsioon, paisumine ja aordi aneurüsm koos võimaliku südamepuudulikkuse tekkega.
Diagnostilised märgid võivad olla:
Teatud tüüpi ja alatüüpide puhul täheldatakse ka ebatäiuslikku dentinogeneesi - hammaste moodustumise rikkumist. Lisaks on sageli silma valkude värvus, nn sinine sklera.
Differentseerimata düsplaasia (ND) diagnoositakse ainult juhul, kui ükski haiguse tunnustest ei ole seotud diferentseeritud haigustega. See on sidekoe kõige levinum patoloogia. Võib esineda täiskasvanutel ja lastel. Selle avastamise sagedus noorte hulgas on 80%.
Differentseerumata düsplaasia kliiniliste ilmingute kogumahud ei sobi ühegi kirjeldatud sündroomiga. Esialgu on välised ilmingud, mis võimaldavad kahtlustada selliste probleemide olemasolu. See näeb välja nagu sidekoe kahjustuste märgid, mida on kirjanduses kirjeldatud umbes 100-st.
Hoolimata kõikumata diferentseerunud sidekoe düsplaasia tunnustest, ühendab neid asjaolu, et peamiseks arengumehhanismiks on kollageeni sünteesi rikkumine, millega kaasneb luu- ja lihaskonna süsteemi, nägemisorganite, südamelihase patoloogia kujunemine.
Põhijooned on järgmised:
Väikesed märgid hõlmavad näiteks kõrvade, hammaste, küünte jms anomaaliaid. Üldjuhul ei ole selget pärandit, kuid perekonna ajaloos võib täheldada osteokondroosi, lamejalat, skolioosi, artroosi, nägemisorgani patoloogiat jne.
Välised märgid jagunevad:
Sisemärgid hõlmavad düsplastilisi muutusi närvisüsteemis, visuaalset analüsaatorit, südame-veresoonkonna süsteemi, hingamisteid, kõhuõõne.
Tuleb märkida, et vegetatiivse düstoonia (VD) sündroom on üks esimesi ja on DST kohustuslik komponent. Autonoomse düsfunktsiooni sümptomeid täheldatakse juba varases eas ja noorukieas täheldatakse 78% NDCT juhtudest. Autonoomsete düsregulatsioonide raskusaste suureneb paralleelselt düsplaasia kliiniliste ilmingutega.
DST autonoomsete nihete tekkimisel on olulised nii sidekoe biokeemiliste protsesside häireid põhjustavad geneetilised tegurid kui ka ebanormaalsete sidekoe struktuuride teke, mis täielikult muudavad hüpotalamuse funktsionaalset seisundit ja viib autonoomsele tasakaalustamatusele.
DST-i tunnused hõlmavad düsplaasia fenotüüpiliste tunnuste puudumist või madalat raskust sünnil, isegi diferentseeritud vormide korral. Geneetiliselt määratud seisundiga lastel ilmnevad düsplaasia markerid kogu elu jooksul järk-järgult.
Aastate jooksul, eriti ebasoodsates tingimustes (keskkonnatingimused, toit, sagedased vahelduvad haigused, stressid), suureneb järk-järgult düsplastiliste tunnuste arv ja nende esinemissagedus, sest algtaseme homöostaasi muutusi süvendavad need keskkonnategurid.
Praegu on DST peamiste põhjuste seas kollageeni ja elastiini sünteesi kiiruse ja kokkupaneku muutused, ebaküpsete kollageenide süntees, kollageeni ja elastiini kiudude struktuuri häirimine nende ebapiisava ristsidumise tõttu. See viitab sellele, et DST-ga on sidekoe defektid nende ilmingutes väga erinevad.
Need morfoloogilised häired põhinevad geenide pärilikel või kaasasündinud mutatsioonidel, mis kodeerivad otseselt sidekoe struktuure, ensüüme ja nende kofaktoreid, samuti ebasoodsaid keskkonnategureid. Viimastel aastatel on erilist tähelepanu pööratud disüülementoosi, eriti hüpomagneseemia patogeneetilisele tähtsusele.
Teisisõnu, DST on mitmetasandiline protsess see võib esineda geenitasemel, ensümaatilise ja valgu ainevahetuse tasakaalustamatuse tasemel, samuti üksikute makro- ja mikroelementide kahjustatud homeostaasi tasemel.
Selline kudede moodustumise rikkumine võib toimuda nii raseduse kui sünnituse ajal. Selliste muutuste tekkimise otsesed põhjused lootel, seostavad teadlased mitmeid geneetiliselt määratud mutatsioone, mis mõjutavad ekstratsellulaarse maatriksi fibrillide moodustumist.
Kõige levinumad mutageensed tegurid on järgmised:
Düsplastilised muutused keha sidekudedes on oma sümptomites väga sarnased erinevate patoloogiatega, seetõttu peavad arstid nendega tegelema erinevates erialadel: lastearstid, gastroenteroloogid, ortopeedid, oftalmoloogid, reumatoloogid, pulmonoloogid jms.
Sidekoe düsplaasia diagnoosiga patsiente võib koheselt tuvastada. Need on kahte tüüpi inimesed: esimene on pikk, õhuke, libisev, väljaulatuvate õlgade ja kaelarihmaga ning teine väike, õhuke, habras.
Patsiendi sõnade põhjal on väga raske diagnoosida, sest patsientidel on palju kaebusi:
Seda tüüpi düsplaasia esinemist näitavad sümptomid:
Sümptomite kombinatsioon, mille üks juhtivaid on super-paindlikkus, peegeldab sidekoe halvemust.
Sidekoe düsplaasia, mille sümptomid lastel praktiliselt ei erine täiskasvanute kliinilistest ilmingutest, on polümorfne haigus ja sellele on iseloomulikud erinevad ilmingud, nimelt:
Kõik eespool nimetatud sidekoe düsplaasia tunnused võivad esineda nii keerukates kui ka eraldi rühmades. Nende avaldumise aste sõltub ainult organismi individuaalsetest omadustest ja geenimutatsiooni tüübist, mis viis kollageeniühendite sünteesi häirete tekkeni.
Tõenäoliselt on lapse sidekoe düsplaasia üks raskemaid sümptomeid luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogilised muutused. Nagu on teada, on selgroo ja suured liigesed inimkeha peamised organid, mis vastutavad selliste funktsioonide eest nagu liikuvus ja tundlikkus, seega on nende kaotusel väga ebameeldivaid tagajärgi.
Sidekoe düsplaasia lastel võib ilmneda ülemäärase paindlikkuse ja liikuvuse (hüpermobilisus) kujul ning liigeste (kontraktsioon) ebapiisava liikuvuse, vähearenemise ja luu nõrkuse, nõrkade sidemete, mitmesuguste skolioosivormide, lamedate jalgade, rindkere deformatsioonide ja muu
Düsplaasiat täheldatakse ka teistes elundites, nagu süda, nägemisorganid ja veresooned. Düsplaasia ilminguid selgrool on iseloomustatud selgroolülide nihkumine üksteise suhtes, liikumised, mis põhjustavad veresoonte kokkutõmbumist, juurte pigistamist ja valu, pearinglust.
Sidekoe düsplaasia sündroomi skeleti- ja lihaskonna sfääri lastel avaldub kõrvalekaldumistest normidest selgroo kujunemisel ja liigeste sidekoe tekke halvenemisel, mis viib nende hüpermobilisuse ja nõrgenemiseni. Enamikul juhtudel diagnoositakse lastel ühine düsplaasia vahetult pärast sündi.
Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest on tavaks välja tuua selle haiguse järgmised vormid:
Iga konkreetse liigese düsplaasia tüübi kliiniline pilt sõltub mitmest tegurist:
Puusaliigese sidekoe kaasasündinud düsplaasia võib avalduda ühe lapse jalgade lühendamise, gluteaalsete voldite asümmeetria ja põlviliha painutatud jalgade eraldamatuse tõttu.
Põlveliigese düsplaasia korral tekib liikumisel põlves valu ja patella deformatsioon. Düsplastiliste häiretega lastel õlapiirkonnas on täheldatud sama nimetuse liigendusi, käte liigutustega valulikkust, küünarliigese muutusi.
Patoloogiline protsess, mis on ette nähtud väikelastel selgroo luudes, on samad sümptomid nagu sidekoe düsplaasia täiskasvanutel. Emakakaela piirkonnas esinevaid rikkumisi kaasneb peavalu ja tundlikkuse probleemid, samuti ülemise jäseme motoorne funktsioon. Emakakaela lülisamba düsplaasia lastel põhjustab enamikul juhtudel kupliku teket.
Lumbosakraalse lülisamba düsplaasia lastel esineb samadel põhjustel nagu mis tahes muu selle haiguse tüüp. Patoloogilise protsessiga kaasneb seljaaju deformatsioonide, kõndimishäirete ja mõnikord ka alumise jäsemete täielik immobiliseerimine. Sageli on täheldatud lumbosakraalse piirkonna düsplaasiat, probleeme urogenitaalsüsteemi, neerude ja väikese vaagna elundite haigustega.
DST-i tunnused hõlmavad düsplaasia fenotüüpiliste tunnuste puudumist või madalat raskust sünnil, isegi diferentseeritud vormide korral. Geneetiliselt määratud seisundiga lastel ilmnevad düsplaasia markerid kogu elu jooksul järk-järgult.
Aastate jooksul, eriti ebasoodsates tingimustes (keskkonnatingimused, toit, sagedased vahelduvad haigused, stressid), suureneb järk-järgult düsplastiliste tunnuste arv ja nende esinemissagedus, sest algtaseme homöostaasi muutusi süvendavad need keskkonnategurid.
Kahjuks ei ole keegi sidekoe düsplaasia suhtes immuunne. See võib esineda isegi lapsel, kelle vanemad on täiesti terved. Seetõttu on oluline teada haiguse elementaarseid ilminguid, mis võimaldaksid õigeaegselt kahtlustada patoloogia arengut ja vältida selle tõsiseid tagajärgi.
Asjaolu, et lapsel on sidekoe düsplaasia, peaks olema tingitud asjaolust, et tema elu esimestel kuudel diagnoositi mitmeid haigusi. Kui ambulatoorne beebikaart on täis erinevaid diagnoose, mis esmapilgul ei ole omavahel seotud, on see juba põhjus, miks pöörduda geneetika poole.
Oletame ka, et lapse patoloogiliste muutuste olemasolu aitab regulaarselt regulaarselt läbi viia kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste, kes määravad skeleti-skeleti, vereringe, silmade, lihaste ja palju muud.
Tugev toksilisatsioon emas, rasedate naiste krooniline mürgistus, viirushaiguste edasilükkamine ja keeruline töö võib viia lapse DST arengusse.
Täpseks diagnoosimiseks on vajalik põhjalik uurimine ja analüüsi kogumine, eriti teave pärilike haiguste kohta.
Düsplaasia sündroomi ilmingud on nii erinevad, et diagnoosi õigeaegne ja korrektne määramine on väga raske. Selleks on vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid uuringuid, ultraheliuhograafiat (ultraheli), magnetresonantstomograafiat (MRI) ja kompuutertomograafiat (CT), et uurida elektrilise lihaste aktiivsust (elektromüograafiat), luude röntgenuuringuid jne.
Sidekoe düsplaasia diagnoos on pikk, töömahukas ja alati keeruline protsess. Haiguskahtluse korral määratakse esmalt arstidele mutatsioonide geneetiline uuring, samuti patsiendi keha kliiniline ja genealoogiline uuring.
Diagnoos hõlmab integreeritud lähenemisviisi, milles kasutatakse kliinilisi genealoogilisi meetodeid, valmistatakse ette patsiendi haiguse ajalugu, läbi viiakse patsiendi ja tema pereliikmete kliiniline läbivaatus ning lisaks kasutatakse molekulaarseid geneetilisi ja biokeemilisi diagnostilisi meetodeid.
Lisaks soovitatakse patsiendil läbida kõiki spetsialiste, et määrata kindlaks patoloogilise protsessi ulatus, siseorganite kahjustuste ulatus ja muu sarnane.
DST diagnostika sisaldab:
Biokeemilise meetodi abil on võimalik määrata uriinis sisalduva hüdroksüproliini ja glükosaminoglükaani kontsentratsiooni, mis on sidekoe düsplaasia jaoks küllaltki objektiivne kriteerium, kuid seda meetodit kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks harva.
Kaasaegne meditsiin kasutab düsplaasia sündroomi raviks paljusid erinevaid meetodeid, sõltuvalt nende ilmingutest, kuid kõik need reeglina keedetakse sümptomaatiliseks meditsiiniliseks või kirurgiliseks raviks. Kõige raskem ravida on diferentseerimata sidekoe düsplaasia, mis on tingitud ebaselgetest kliinilistest sümptomitest, selge diagnostiliste kriteeriumide puudumisest.
Narkomaaniaravi hõlmab magneesiumpreparaatide, kardiotroofsete, antiarütmiliste, vegetotroopsete, nootroopsete, vasoaktiivsete ravimite, beetablokaatorite kasutamist.
Narkomaania ravi on asendav. Narkootikumide kasutamise eesmärk selles olukorras on oma kollageeni sünteesi stimuleerimine. Selleks kasutatakse glükoosamiini ja kondroitiinsulfaati. Luude ja liigeste jaoks vajaliku fosfori ja kaltsiumi imendumise parandamiseks on ette nähtud D-vitamiini aktiivsed vormid.
Ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas:
Kineeteraapia keskendub düsplaasia sündroomi ravile, tugevdades, säilitades lihas- ja lihaskonna süsteemi tasakaalu, vältides pöördumatuid muutusi, taastades siseorganite normaalse funktsiooni ja luu- ja lihaskonna süsteemi, parandades elukvaliteeti.
Sidekoe düsplaasia ravi lastel toimub reeglina konservatiivse meetodiga. B-vitamiinide ja askorbiinhappe abil on võimalik stimuleerida kollageeni sünteesi, mis aeglustab haiguse arengut. Samuti soovitavad arstid, et väikesed patsiendid võtaksid magneesiumi- ja vaskpreparaate, ravimeid, mis stimuleerivad mineraalide ainevahetust ja normaliseeriksid oluliste aminohapete taset veres.
Päeva režiim: öine uni peaks olema vähemalt 8-9 tundi, mõned lapsed on näidatud ja päevane uni. On vaja teha iga päev hommikul harjutusi.
Kui spordi suhtes piiranguid ei ole, peavad nad elama, kuid mitte professionaalseks spordiks! Professionaalses spordis osalevate liigeste hüpermobilisusega lastel tekivad kõhre degeneratiivsed-düstroofilised muutused väga varakult sidemetes. See on tingitud püsivast traumast, mikrokahjustustest, mis põhjustavad kroonilist aseptilist põletikku ja düstroofilisi protsesse.
Hea tulemus on terapeutiline ujumine, suusatamine, jalgrattasõit, jalgsi üles- ja allapoole astumine, sulgpall, wushu võimlemine. Efektiivne doseeritud kõndimine. Regulaarne treening suurendab keha kohanemisvõimet.
Terapeutiline massaaž on DST-ga laste laste rehabilitatsiooni oluline osa. Teostatakse selja- ja kaelapiirkonna ning kaelapiirkonna, samuti jäsemete massaaž (15-20 seanssi).
Jalgade lame-valguspaigaldise olemasolu korral on näidatud sisetükkide kandmine. Kui laps kurdab liigesevalu, pöörake tähelepanu ratsionaalsete kingade valikule. Väikestel lastel peaks õige jalats jalgsi ja pahkluu liigendiga kindlalt kinnitama, peaks olema minimaalne sisemiste õmbluste arv ja olema valmistatud looduslikest materjalidest. Taust peab olema kõrge, kõva, kand - 1-1,5 cm.
Soovitatav on jalgade igapäevane võimlemine, suusavannid merisoolaga 10-15 minutit ja massaaž jalad ja jalad.
Kirurgiline ravi on näidustatud düsplaasia väljendunud sümptomitega patsientidel, et nende esinemise tõttu kujutavad nad endast ohtu patsiendi elule: südameklappide prolaps, rasked rindkere deformatsiooni vormid, selgroolüli.
Praegu on tõestatud magneesiumi defitsiidi mõju sidekoe ja luukoe struktuurile, eriti kollageenile, elastiinile, proteoglükaanidele, kollageenikiududele ja ka luumaatriksi mineralisatsioonile. Magneesiumi defitsiidi mõju sidekudele viib kõikide struktuurikomponentide sünteesi aeglustumiseni, suurendades nende lagunemist, mis oluliselt kahjustab koe mehaanilisi omadusi.
Magneesiumipuudus võib mitme nädala jooksul põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiat, väljendatuna järgmiselt:
Vistseraalse puudujäägi hulka kuuluvad bronhospasm, kõri, hüperkineetiline kõhulahtisus, spastiline kõhukinnisus, pylorospasm, iiveldus, oksendamine, sapiteede düskineesia ja difuusne kõhuvalu.
Kroonilise magneesiumi puudulikkus mitu kuud või kauem koos ülaltoodud sümptomitega kaasneb märkimisväärse langusega lihastoonus, raske asteenia, sidekoe düsplaasia ja osteopeenia. Paljude kliiniliste mõjude tõttu kasutatakse magneesiumi laialdaselt erinevate haiguste ravimina.
Kaltsiumi ja magneesiumi kui ühe sidekoe - luukoe moodustumise peamiste elementide roll on hästi teada. On tõestatud, et magneesium parandab oluliselt luukoe kvaliteeti, sest selle sisu skeletis on 59% kogu keha sisaldusest.
On teada, et magneesium mõjutab otseselt orgaanilise luustri maatriksi mineralisatsiooni, kollageeni moodustumist, luurakkude funktsionaalset seisundit, D-vitamiini ainevahetust ning hüdroksüapatiidi kristallide kasvu. Üldiselt sõltuvad sidekoe struktuuride tugevus ja kvaliteet suurel määral kaltsiumi ja magneesiumi tasakaalust.
Magneesiumi puudulikkus ja normaalsed või kõrgenenud kaltsiumisisaldused suurendavad proteolüütiliste ensüümide - metalloproteinaaside - ensüümide aktiivsust, mis põhjustavad kollageenikiudude remodelleerumist (lagunemist), sõltumata sidekoe struktuuri anomaaliate põhjustest, mis põhjustab sidekoe liigset lagunemist, mille tulemuseks on raske NDCT kliinilised ilmingud.
Magneesiumil on reguleeriv mõju kaltsiumi kasutamisele organismis. Magneesiumi ebapiisav tarbimine organismis viib kaltsiumi sadestumiseni mitte ainult luudes, vaid ka pehmetes kudedes ja mitmesugustes elundites. Magneesiumi sisaldavate toiduainete ülemäärane tarbimine rikub kaltsiumi imendumist ja põhjustab selle eritumise suurenemist. Magneesiumi ja kaltsiumi suhe - keha peamine osa ning seda tuleb patsiendi toitumisalaste soovituste puhul arvesse võtta.
Magneesiumi kogus toidus peaks olema 1/3 kaltsiumisisaldusest (keskmiselt 1000 mg kaltsiumi 350-400 mg magneesiumi).
Kaltsiumi homeostaasi uuringud on argument, mis kinnitab kaltsiumi puudulikkuse mõju mikroelementoosi tekkele ja dikteerib NDST-ga patsientidel kaltsiumi tasakaalu magneesiumiga. Häiritud elementaarse homeostaasi taastamine saavutatakse ratsionaalse toitumisega, mõõdetud harjutusega, mis parandab makro- ja mikroelementide seedimist ning magneesiumi, kaltsiumi, mikroelementide ja vitamiinide kasutamist.
Praegu on NDCT ravi magneesiumi sisaldavate ravimitega patogeneetiliselt põhjendatud. Magneesiumi puudulikkuse taastumine organismis põhjustab eespool nimetatud ensüümide - metalloproteinaaside - aktiivsuse vähenemist ja seega ka uute kollageenimolekulide sünteesi lagunemise ja kiirenemise vähenemist. Magneesiumravi tulemused NDCT-ga lastel (peamiselt mitraalklapi prolapsiga, kus arütmiline sündroom on autonoomse düsfunktsiooni taustal) näitasid nende suurt efektiivsust.
Pediaatrilises praktikas kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid magneesiumi sisaldavaid ravimeid, mis erinevad nende keemilisest struktuurist, magneesiumi tasemest ja manustamisviisidest. Anorgaaniliste magneesiumisoolade väljakirjutamise võimalused pikaajaliseks suukaudseks raviks on piiratud, kuna seedetraktis on väga väike neelduvus ja kõhulahtisus.
Sellega seoses eelistatakse orgaanilist magneesiumisoola (magneesiumiühend orootilise happega), mis on sooles hästi adsorbeeritud. Vajadusel tuleks kardiotroofsete, antihüpertensiivsete ja vegetotropnyh vahendite määramist kombineeritud ravi osana soovitada magneesiumpreparaatidena.
Seega on NDST - autonoomse düsfunktsiooni ühe kliinilise ilmingu vähendamine magneesiumravi taustal üks faktidest, mis kinnitavad düslementoosi tähtsust DST väljatöötamisel. Elementaarse homeostaasi uuringu tulemused näitavad vajadust selle korrigeerimiseks magneesiumi, kaltsiumi ja mikroelementide abil kui patogeenset ravi, mis võib ennetada NDCT progresseerumist lastel ja noorukitel.
Sidekoe düsplaasia ravi põhiprintsiip on dieediteraapia. Toidud peaksid sisaldama palju valke, rasvu, süsivesikuid. Soovitatav on toiduaine, mis sisaldab palju valku (liha, kala, oad, pähklid). Ka toidus on vaja kodujuustu ja juustu. Samuti peavad tooted sisaldama palju mikroelemente ja vitamiine.
DST-ga patsientidele soovitatakse kasutada spetsiaalset dieeti, mis on rikastatud kala, liha, kaunviljade ja mereandidega. Lisaks toitumisele on oluline ka lisandeid, mis sisaldavad polüküllastumata rasvhappeid.
Patsientidele soovitatakse kasutada valke, olulisi aminohappeid, vitamiine ja mikroelemente. Lapsed, kellel ei ole seedetrakti patoloogiat, peaksid proovima dieeti rikastada loodusliku kondroitiinsulfaadiga. Need on tugevad liha- ja kala puljongid, tarretud liha, tarretud liha, tarretud liha.
Toiduained, mis sisaldavad suurt hulka looduslikke antioksüdante, nagu C- ja E-vitamiin, peavad hõlmama tsitrusvilju, paprikaid, mustsõstrasid, spinatit, astelpaju ja musti arookarmi. Lisaks kirjutage toidule, mis sisaldab rohkesti makro- ja mikroelemente. Äärmuslikel juhtudel võib neid asendada mikroelementidega.
Päeva ratsionaalne režiim, õige toitumine, mõistlik füüsiline pingutus ja pidev jälgimine võivad DST-ga seotud probleemidest kiiresti vabaneda. Düsplaasia on pärilik ja tervislik eluviis on kasulik kõigile pereliikmetele.
DST-ga patsientide ravi on raske, kuid rahuldav ülesanne, mis saavutatakse kõigi näidustuste ja vastunäidustuste nõuetekohase järgimisega.