Antimikroobne, antibakteriaalne bakteritsiidne toime. Kasutamine: põletused, haavad, nahainfektsioonid, akne.
Ligikaudne hind (artikli avaldamise ajal) 33 rubla kohta.
Täna räägime gentamütsiini salvist. Mis see ravim on? Mis aitab? Kuidas seda kasutatakse ja millistes annustes? Kas seda võib kasutada raseduse, imetamise ja lapsepõlve ajal?
Antibiootikum, mida iseloomustab mitmesugused rakendused.
Sellel on antimikroobne toime nahahaiguste ravis. Sisaldab aminoglükosiidi rühma, mis on efektiivne gramnegatiivsete mikroorganismide naha lüüasaamisel.
Gram-positiivsete mikroorganismide puhul täheldatakse väiksemat toimet.
Antibiootikum infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste raviks. Ravimi kättesaadavust ja tõhusust kinnitavad positiivsed ülevaated.
Väljas kasutamiseks on esitatud 0,1% kreemi annusvorm. Teised gentamütsiini ravimvormid:
Salvi toimeaine on gentamütsiinsulfaat annusega 0,001 g, poorse massiga hügroskoopne pulber.
Pärsib bakterite poolt sünteesitud valku, on erinevate haiguste ravis võimas antibiootikum.
Abikomponendid: kõva ja pehme parafiin.
Valge värvi ühtlane konsistents. Mõnedes variatsioonides omandab koore värv kollase värvi - see on norm.
Pakitud 10 g ja 15 g alumiiniumist torudesse ja paigutatakse paberikarbi, millel on toote nimetus ja annus.
See kuulub uue põlvkonna aminoglükosiidide rühma.
Bakteriaalse membraani seina hävitamine põhjustab selle surma, sõltumata mitoosi staadiumist (jagunemine).
Võib moodustada tRNA ja mRNA-ga ühendi, mis takistab ribosomaalsete bakterite allüksuste moodustumist.
Raku hävitatud tsütoplasm, mis on tingitud gentamütsiinsulfaadi eksponeerimisest, lakkab patogeeni valgu sünteesimisest.
Väga efektiivne gramnegatiivsete bakterite vastu:
Patogeenid on aeroobsed bakterid.
Gram-positiivsete nakkusallikate puhul on gentamütsiini salv vähem tõhus:
See sobib organismi penitsilliiniresistentsuse vastu, kuid ei suuda hävitada selliste mikroobide rakuseina: Neisseria, Treponema ja enamik anaeroobidest.
Suurema ala kahjustumise korral imendub hoiustatud pind väga kiiresti.
Koori kandmine granuleerimiskoele viib ravimi kiire imendumiseni. Gentamütsiin ei imendu tervest nahast peaaegu.
Eraldatakse täielikult neerude kaudu.
Gentamütsiini salvi välise kasutamise näidustused jagunevad tavapäraselt esmaseks põhjuseks ning korduvad või sekundaarsed:
Gentamütsiini salv:
Te saate kasutada nina limaskesta sekundaarsete stafülokokkide infektsioonidega.
Terapeutilised manipulatsioonid gentamütsiini salviga määratakse individuaalselt. Terapeut või kirurg määrab kahjustuse tõsiduse ja nakkusprotsessi lokaliseerimise.
Vahendeid rakendatakse pealiskaudselt, asetades haavale õhukese kihi, mis on eelnevalt eemaldatud koorikutest ja nekrootilistest massidest. Rubbed ei ole soovitatav.
Rakenda 2-3 korda päevas. Kiht peab olema õhuke. Kui põletused kehtivad kuni kolm korda nädalas fondidest välja surutud kujul.
Suurte haavapindade maksimaalne päevane annus ei tohiks ületada 200 mg. Ravi kestus on 14 päeva.
Võib kaasneda kohalikud allergilised reaktsioonid. Kõrvaltoimed on: sügelus, põletus, hüpereemia, turse.
Rasketel juhtudel: angioödeem.
Vere moodustumise poolelt - suurenenud eosinofiilide ja leukotsütoosi arv.
Ulatusliku põletuspinna pikaajalise ravi korral võib tekkida nefrootiline või ototoksiline toime.
Võimalike allergiliste reaktsioonide ravi viiakse läbi suukaudsete antihistamiini preparaatidega.
Üleannustamine on gentamütsiinsulfaadi madala imendumise tõttu võimatu.
Haigused Parkinsonism, müasteenia, botulism, kuulmisnärvi neuriit vajavad tööriista hoolikat kasutamist.
Keelatud raseduse esimesel trimestril. II ja III puhul ainult arsti soovitusel.
Gentamiinsulfaadil võib olla toksiline toime lootele, kuna see ületab hematoplatsentaalse barjääri.
Imetamise ajal keelatud, kuna põhikomponent tungib rinnapiima.
Alla 3-aastaste laste kasutamine on keelatud. Vanemas eas kasutatakse ravimit selle annustamiseks.
Ravim on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega inimestele. Krooniline PN vajab annuse kohandamist ja seda jälgib arst.
Salvi kasutamine eakatel on võimalik arsti järelevalve all ja vastunäidustuste puudumisel.
Gentamütsiini salviga ei tohi kaasneda antibiootikumravi streptomütsiini ja florimütsiiniga. Kaalium, naatrium, magneesium, kaltsium vähendavad ravimi aktiivsust.
Ei sobi hepariini ja ebastabiilse happesuse ravimitega.
Kasutamine kortikosteroididega suurendab mõlema ravimi terapeutilist toimet.
Gentamütsiini salvi keskmine maksumus apteegis on 50-70 rubla. Tal ei ole odavaid analooge, vaid kallisid:
Ärge hõõruge
Mitte kasutada alla 3-aastastel lastel.
Keelatud raseduse esimesel trimestril ja imetamisel
http://mazikrem.ru/gentamitsinovaya/Seoses kasvavate nahahaiguste esinemissagedusega suureneb ravimite valik, mille mõju on suunatud erinevate mikroorganismide vastu võitlemisele. Väga tõhusate ravimite hulgas ilmnes selline ravim nagu "Gentamicini salv".
See ravim on saanud paljude patsientide tunnustuse tänu mõõdukale maksumusele, tugevale mõjule. Me vaatame täna läbi juhised gentamütsiini salvi kasutamiseks lastele ja täiskasvanutele, selle analoogid, hind ja ülevaated selle kohta.
Vaatame edasi gentamütsiini salvi koostist.
Gentamütsiini salv Actaviselt (foto)
Veetoru sisaldab 25 mg gentamütsiinsulfaati. See ravim on selle ravimi toimeaine.
Abiainete hulgas on:
Seejärel saate teada, kui palju gentamütsiini salvi maksab.
Ravim on saadaval salvi kujul, mis on mõeldud kasutamiseks väliselt. Toru sees on 15 või 25 mg. ravim. Gentamütsiini salvi hind Venemaal algab 57 rubla, see sõltub ravimi kogusest.
Samuti toodetakse "gentamütsiini" pulbrina, süstelahusena.
Arvatakse, et käsitletav ravim hõlmab aminoglükosiidide, oftalmoloogiliste ainete rühma. "Gentamütsiin" on tuntud kui laia spektriga antibakteriaalne aine.
Gentamiin on aktiivne erinevate mikroorganismide vastu. See mõjutab mitut resistentset tüve, samuti järgmisi mikroorganisme:
"Gentamütsiini salv" ei mõjuta anaeroobseid baktereid, seeni, viirusi. See ravim omab bakteritsiidset toimet. See tungib läbi mikroorganismide rakumembraani. Seejärel, pärast gentamütsiini seondumist ribosoomi 30S subühikutega, toimub patogeensete mikroorganismide puhul valgu sünteesi pärssimine.
Kuidas gentamütsiini salvi kasutatakse günekoloogias, silmade, akne raviks ja patsientidelt saadud tagasiside kohta.
Ravim on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemiseks, mille esinemist on põhjustanud gentamütsiini suhtes tundlikud mikroorganismid. Ravimit kasutatakse järgmiste ravimite raviks:
Gentamütsiin on ette nähtud selliseks kasutamiseks:
Gentamütsiini kasutatakse ka optilise neuriidi juuresolekul, täiskasvanutel esineva keskkõrvapõletiku keerulist ravi, sealhulgas välist keskkõrvapõletikku, abina eesnäärme adenoomide esinemisel meestel.
Iga patsiendi annus arvutatakse individuaalselt arsti poolt. Annuse arvutamiseks võtab arst arvesse kahjustuse lokaliseerimist, haiguse tõsidust, patogeeni tundlikkuse astet.
Gentamütsiin on raseduse ajal vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et ravimil on võime tungida hemato-platsentaarbarjääri, jõudes seeläbi lootele, selle koele. Loomkatsete kohaselt on gentamütsiin reproduktiivtoksiline.
"Gentamiciini salvi" kasutamine raseduse esimesel trimestril on keelatud. Kui eeldatav kasu emale ületab oluliselt lootele võimaliku ohu, võib ravimit kasutada teisel ja kolmandal trimestril.
Kui naine imetab last, peab ta ravi ajal katkestama rinnaga toitmise. See ettevaatusabinõu on vajalik, sest gentamütsiin läheb rinnapiima. Ravimite imendumise puudumisel seedetraktist ei esine kõrvaltoimeid.
Gentamütsiini võib kasutada ka prostatiidi raviks, kuna see video ütleb:
Vastunäidustuste hulgas on järgmised:
Kõnealuse ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
Lisaks ülaltoodud kõrvaltoimetele võivad patsiendid kogeda allergiat nahalööbe, sügeluse, urtikaaria vormis, harvemini angioödeemi vormis, samuti võib gentamütsiini kasutamisel tekkida paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus.
Gentamütsiini samaaegne kasutamine koos antibiootikumidega, millel on oto-, nefrootiline toime, on vastunäidustatud:
Samuti on vastunäidustatud gentamütsiini samaaegne kasutamine koos furosemiidiga.
Gentamütsiini salvi kasutamisel on soovitatav vältida ravimeid, mis sisaldavad K +, Mg ++, Na +, Ca ++ ioone, anioone (nitraadid, fosfaadid, sulfaadid).
Gentamütsiin ei sobi kokku järgmiste ravimitega: hepariin, happelises keskkonnas ebastabiilsed ravimid, samuti leeliselise pH-ga lahused.
Pange tähele järgmisi analooge:
See video räägib gentamütsiini kasutamisest lapse kõrvahaiguste korral:
Antibiootikumid on juba ammu kindlalt inimese elusse sisenenud. Nüüd võite leida antimikroobseid ravimeid, antibakteriaalset seepi, bakteritsiidset geeli või salvrätikuid jne. Aga sa pead kasutama kõiki vahendeid väga hoolikalt. Eriti siis, kui tegemist on meditsiiniga. Tänane artikkel ütleb teile Gentamicin-Akos. Sest mida salvi kasutatakse ja millistel juhtudel on parem sellest keelduda, siis õpid rohkem.
Enne kui saate teada antibiootikumist, mida nimetatakse "Gentamicin-Akos" (mille jaoks on ette nähtud salv), tasub teda lähemalt teada saada. Ravim on kollakas läbipaistev aine, mis sisaldab sama ainet. Komponent gentamütsiin viitab antibiootikumidele-aminoglükosiididele.
Ravim võib omada bakteritsiidset toimet ja kõrvaldada mikroobide kolooniad. Ravimil on laia toimespektriga. See tungib kiiresti bakteriaalse membraani seina sisse, vältides selle sünteesi. Hävitab paljud grampositiivsed mikroorganismid, samuti peaaegu kõik gram-negatiivsed. Hoolimata selle efektiivsusest ei ole Gentamicin-Akos võimeline kõrvaldama meningokoki infektsiooni, treponemat ja mõningaid stafülokokkide tüvesid. Anaeroobsed mikroorganismid on samuti ravimile resistentsed.
Kui te kavatsete kasutada Gentamicin-Akos salvi, ütleb teile selle kasutamise juhised. Märkus täpsustas, mis aitab ravimit. Näituste hulgas:
Ärge kasutage salvi, kui esineb ülitundlikkust toimeaine, kuulmisnärvi neuriidi suhtes. Vastunäidustused on ka rasked neeruhaigused, uremia, imetamine ja rasedus.
Sageli kuulevad sellist diagnoosi inimesed, kes pöörduvad lööbe kaebusega dermatoloogi poole. Ekseemiline dermatiit on allergiline reaktsioon, mis avaldub naha punetusena, koorimisel ja väikeste mullide moodustumisel. Kui haigust ei alustata, ei vaja ravi tavaliselt antibiootikume. Patsiendile on määratud antihistamiinikumid, tervendavad salvid.
Kuid juhtub ka, et moodustunud mullid hakkavad lõhkema või avatakse patsiendi enda poolt. Kui see juhtub sekundaarse infektsiooni korral. Sellises olukorras on vajalik ravim "Gentamicin-Akos". Milline on sellisel juhul salvi kasutamine? Ravim on võimeline kõrvaldama kleepunud bakteriaalse infektsiooni. See tegevus kiirendab paranemist. Rakenda ravimit väliselt, kaks korda päevas. Kui kasutate täiendavat salvi, peate nende vahel pausi tegema.
Põletikuliste periunguaalsete harjade raviks on sageli antibakteriaalne ravi. Haiguse põhjuseks võib olla mitmesugused tegurid: viiruslik või seeninfektsioon, trauma, kiirgus, valesti tehtud maniküür jne. Kui algab pihustumine, mis põhjustab paronyhiat, peab ravi kaasnema antibiootikumide kasutamisega.
"Gentamicin-Akos" rakendatakse põletikulisele alale kompressi kujul. Eelnevalt võib avaneda. Kuid te ei saa sellist manipuleerimist ise teha. Et mitte ennast halvemaks muuta, peate ühendust võtma kirurgiga. Pärast protseduuri kandke ravim õhukese kihina periunguaalsele rullile, haarates osa tervest nahast. Kandke steriilne kaste ja asetage sõrmeotsale. Selle konstruktsiooni märgamine on võimatu. Te peate sidet vahetama 3-4 korda päevas.
Sageli esitavad patsiendid küsimuse: miks arst määras Gentamicin-Akos, milleks? Salv, nagu selgus, võib toime tulla paljude naha bakteriaalsete infektsioonidega. Läbivaatuste kohaselt kasutavad tarbijad sageli ravimit, et võidelda keetmise ja isegi akne vastu. Kui põletikuline protsess on põhjustatud bakteritest, aitab see ravim teid. Tema kohta on häid arvamusi. Mõnede inimeste jaoks on antibiootikum aidanud ravida bakteriaalset külma (nina kaudu).
Kuid nagu mis tahes muu tööriista puhul, on olemas ka antibiootilised ja negatiivsed arvustused. Mõned tarbijad olid uimastiga rahul. Nad ütlevad, et salvi mitte ainult ei aidanud neil probleemi lahendada, vaid lisas ka palju muid ebameeldivaid sümptomeid. Kõige sagedamini räägime allergiatest. See on üks ravimi kõrvaltoimeid. Kui see juhtub, tuleb konsulteerida arstiga.
Artiklist õppisite, mida Gentamicin-Akos salv aitab ravida. Ravim on efektiivne naha bakteriaalsete infektsioonide, söövituste, põletuste korral. Rakendage tööriista ka bakteriaalsete silmahaiguste raviks. Vaatamata ravimi positiivsetele omadustele ja kõrgele efektiivsusele, ärge seda kuritarvitage.
Ärge kasutage salvi ilma arsti retseptita. Jäta meelde ebameeldiva ravi ebameeldivad tagajärjed. Kui nakkus on põhjustatud seeninfektsioonist või viirusest, siis ravim ei aita sind. Lisaks tapab see loodusliku taimestiku, luues bakterite kasvuks kõige soodsamad tingimused. Parandage õigesti!
Gentamiciini salv 0,1% on antibakteriaalne ravim, millel on bakteritsiidne toime välisele kasutamisele.
Vabastage vorm ja koostis
Annusvorm - salv välispidiseks kasutamiseks 0,1%: kollasest kuni valge värvi (alumiiniumtorus 15 g, kartongkarbis 1 toru).
1 g salvi koostis:
Gentamütsiin, laia spektriga antibiootikum, on teise põlvkonna aminoglükosiidrühm. Erinevalt bakteriostaatilistest antibiootikumidest põhjustavad aminoglükosiidid otseselt vastuvõtlike mikroorganismide surma, sõltumata nende paljunemise faasist. Gentamütsiini bakteritsiidse toime mehhanism on bakterite aktiivne tungimine rakumembraani kaudu, bakteriaalsete ribosoomide pöördumatu seostumine 30S subühikutega ja transpordi ribonukleiinhappe (tRNA) ja matriits ribonukleiinhappe (mRNA) moodustumise vältimine. Seega rikub gentamütsiin mikroorganismide tsütoplasmaatiliste membraanide barjäärifunktsioone ja inhibeerib patogeeni valgu sünteesi.
Gentamiinsulfaat on aktiivne järgmiste aerobiliste gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (indolnegatiivne ja indool-positiivne).
Antibiootikum on samuti aktiivne selliste aerobiliste grampositiivsete bakterite suhtes nagu Staphylococcus spp. (sh penitsilliini ja metitsilliini suhtes resistentsed tüved), mõned Streptococcus spp.
Resistentsust gentamütsiiniga näitab Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, anaeroobsed bakterid, mõned Streptococcus spp.
Väliselt kasutatuna ei imendu gentamütsiin praktiliselt tervest nahapinnast. Nahk imendub kergesti ja piisavalt kiiresti, kui seda kasutatakse suurtel nahapiirkondadel, samuti kahjustatakse või kaetakse graanulikudega. Põletuse või haava salvi süsteemne imendumine 1 cm2-ga võib ulatuda 1,5 μg gentamütsiini. Aine eritub muutumatul kujul neerude kaudu, peamiselt glomerulaarfiltratsiooni tõttu.
Näidustused
Gentamütsiini salvi 0,1% tuleb kasutada ettevaatusega, kui seda on vaja kasutada närvi, parkinsonismi, müasteenia, botulismiga patsientidel, kellel on suur naha pind.
Kasutusjuhend Gentamiciini salv 0,1%: meetod ja annus
Gentamütsiini salvi 0,1% kasutatakse väliselt. Preparaati kantakse õhukese kihiga naha kahjustatud piirkondadele pärast mädaste ja nekrootiliste masside eemaldamist 2-3 korda päevas. Naha ulatuslike kahjustuste korral ei tohi gentamütsiini maksimaalne ööpäevane annus ületada 200 mg, mis vastab 200 g salvile. Ravi kestuse määrab arst.
Gentamütsiini salvi 0,1% kasutamisel on võimalikud kohalikud ärrituse ilmingud (põletustunne, sügelus, punetus), allergilised reaktsioonid (urtikaaria, nahalööve, sügelus, palavik, eosinofiilia, angioödeem). Allergiliste reaktsioonide tekkimisel tühistatakse ravim ja määratakse desensibiliseeriv ravi.
Kui kasutate gentamütsiini salvi pikka aega suurtel nahapiirkondadel, on võimalik resorptsioon, eriti kroonilise neerukahjustusega patsientidel.
Pärast ravimi kandmist haava suurele alale või põletuspinnale, eriti pikaajalise kasutamise korral, võivad tekkida nefrootilised, ototoksilised ja vestibulaarsed toimed.
Kuna ravimil on madal süsteemne imendumine, on üleannustamine ebatõenäoline.
Gentamütsiini salvi pikaajalise kasutamise korral 0,1% suurte annuste korral, samuti ulatuslikud nahakahjustused, nefrootilised (sh asotemia, proteinuuria) ja ototoksilised (pearinglus, harva kuulmiskahjustused), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, on tõenäoliselt muutused perifeerse vere rakulises koostises.
Gentamütsiini salvi 0,1% ei kasutata limaskestadele, sealhulgas silmadele.
Pikaajalisel kasutamisel võib gentamütsiini salv põhjustada resistentsust.
Ravimite raviks on soovitatav antibiootogramm, sest gentamütsiini paikseks manustamiseks võib tekkida antibiootikumi suhtes tundmatute patogeenide, sealhulgas seenhaiguste kasv. Sellisel juhul, nagu nahaärrituse, allergiliste reaktsioonide või uuesti nakatumise korral, tuleb ravi gentamütsiini salviga lõpetada ja rakendada sobivat ravi.
Ravimit ei soovitata kasutada koos aminoglükosiidi antibiootikumide samaaegse süsteemsega manustamisega suurenenud toksilisuse riski tõttu.
Kui pärast salvi 1-nädalast manustamist ei ole terapeutilist toimet, tuleb konsulteerida spetsialistiga.
Suurte nahapiirkondade ravimisel, eriti pikema perioodi vältel, samuti vajadusel kahjustatud nahale, võib antibiootikumi süsteemset imendumist suurendada. Nendes tingimustes, eriti lastel, tuleb olla ettevaatlik, sest süsteemsete kõrvaltoimete oht suureneb.
Kui kasutate ravimit suguelundite piirkonnas, tuleb arvestada, et salv võib vähendada latekskondoomide tugevust selles sisalduva pehme valge parafiini tõttu, vähendades seeläbi rasestumisvastast toimet.
Kuna gentamütsiini salvravi ajal on võimalik ototoksilisi kõrvalreaktsioone, tuleb hoolitseda sõidukite juhtimisel ja tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Raseduse esimesel trimestril ei soovitata Gentamicini salvi 0,1%. Teisel ja kolmandal trimestril on salvi kasutamine võimalik juhul, kui oodatav kasu naistele kaalub üles võimaliku riski lootele.
Väikeses koguses läheb gentamütsiin rinnapiima. Ravimi imendumise puudumise tõttu seedetraktis on kõrvaltoimete teke imetamise ajal kerge tõenäosusega.
Kasutage lapsepõlves
Juhiste kohaselt on alla 3-aastastele lastele vastunäidustatud Gentamicini salvi 0,1%.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Kroonilise neerukahjustusega patsiente tuleb määrata ettevaatusega.
Kasutage vanemas eas
Gentamütsiini salvi kasutamine eakatel nõuab ettevaatust ja neerude toimimise õigeaegset jälgimist.
Madala süsteemse imendumise tõttu on gentamütsiini kliiniliselt oluline koostoime teiste ravimitega väike. Gentamütsiini salvi samaaegse kasutamise võimalikud mõjud teatud ainetega:
Gentamütsiin ja Gentamicin-AKOS on Gentamicini salvi analoogid 0,1%.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 20 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Apteekide müügitingimused
Retsept.
Gentamütsiini salvi ülevaated 0,1%
Gentamicin Ointment'i 0,1% -lisel ülevaatusel märgivad kasutajad, et ravim soodustab madalate haavade ja põletuste paranemist, toimides kiiresti ja väga tõhusalt. Lisaks on salvil odav.
Gentamütsiini salvi hind 0,1% apteekides
Ligikaudne 0,1% Gentamicini salvi hind on umbes 70 rubla 15 g toru jaoks.
Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Gentamicini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstide, ekspertide arvamused antibiootikum Gentamicini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Gentamütsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Gentamütsiin on laia toimespektriga aminoglükosiidirühma antibiootikum. Tal on bakteritsiidne toime. Bakterite rakumembraanide aktiivne tungimine inhibeerib patogeeni valgu sünteesi.
Väga aktiivne aeroobse gramnegatiivsete bakterite vastu: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Aktiivne ka aeroobse grampositiivse kooki vastu: Staphylococcus spp. (sealhulgas resistentsus penitsilliinide ja teiste antibiootikumide suhtes), mõned Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, mõned Streptococcus spp. Tüved, anaeroobsed bakterid, on resistentsed gentamütsiini suhtes.
Deksametasoon on sünteetiline glükokortikosteroid (GCS), mille põletikuvastane ja allergiavastane toime on 25 korda kõrgem kortisooli omast, mis on loomulik endogeenne GCS. Deksametasoon võib tungida läbi sarvkesta intaktse epiteeliga silma eesmise kambri niiskusse; kuid põletikulise protsessi või epiteeli kahjustumise korral suureneb deksametasooni sarvkesta kaudu tungimise kiirus märkimisväärselt.
Koostis
Gentamütsiin (sulfaatide kujul) + abiained.
Deksametasooni naatriumfosfaat + gentamiinsulfaadi + abiained (Dexi tilgad ja silma salv).
Farmakokineetika
Pärast intramuskulaarset süstimist imendub süstekoht kiiresti. Seondumine plasmavalkudega on madal (0-10%). Jaotatud ekstratsellulaarses vedelikus, kõigis keha kudedes. See tungib platsentaarbarjääri. Ei metaboliseeru. 70–95% eritub uriiniga, väike kogus sapis.
Näidustused
Vabastamise vormid
Gentamütsiini salv 0,1%
Silmatilgad langevad 0,3% (Dex).
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstelahuste ampullid).
Muud vormid, olgu need siis pillid või koor, ei ole olemas.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse raskust ja nakkuse lokaliseerimist, patogeeni tundlikkust.
Täiskasvanutele intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral on ühekordne annus 1-1,7 mg / kg, päevane annus on 3-5 mg / kg; manustamise sagedus on 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Sõltuvalt haiguse etioloogiast on võimalik kasutada annuses 120-160 mg üks kord päevas 7-10 päeva või 240-280 mg üks kord. Infusiooni sisse / sisse viiakse 1-2 tunni jooksul
Üle 2-aastastel lastel on gentamütsiini ööpäevane annus 3-5 mg / kg; manustamise sagedus - 3 korda päevas. Enneaegsed ja vastsündinud lapsed on ette nähtud ööpäevase annusega 2-5 mg / kg; tutvustamise mitmekesisus - 2 korda päevas; kuni 2-aastastele lastele määratakse sama annus sagedusega 3 korda päevas.
Neerukahjustusega patsiendid vajavad annustamisrežiimi korrigeerimist sõltuvalt QC väärtustest.
Paikselt manustatuna sisestatakse gentamütsiin 1-2 tilka kahjustatud silma alumise konjunktivaalsesse paaki iga 1-4 tunni järel.
Paikselt manustamisel kasutage 3-4 korda päevas.
Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanutele ja lastele, kellel on / in või / m süst - 5 mg / kg.
Kõrvaltoimed
Vastunäidustused
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Gentamütsiin on raseduse ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb imetamise ajal imetamine lõpetada.
Kasutamine lastel
Kasutamine on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Erijuhised
Gentamütsiini kasutatakse ettevaatusega parkinsonismi, müasteenia ja neerufunktsiooni häirete korral. Gentamütsiini kasutamisel tuleb jälgida neerude, kuuldeaparaatide ja vestibulaarsete seadmete funktsioone.
Kui kasutate gentamütsiini pikema aja jooksul välispindadel nahal, tuleb arvesse võtta resorptsiooni tekke võimalust, eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.
Ravimi koostoime
Samaaegsel kasutamisel koos aminoglükosiididega, vankomütsiiniga, tsefalosporiinidega, võib etakrünhape suurendada oto-ja nefrotoksilist toimet.
Samaaegsel kasutamisel koos indometatsiiniga väheneb gentamütsiini kliirens, suureneb selle kontsentratsioon vereplasmas ja suureneb toksilise toime oht.
Samaaegsel kasutamisel koos inhaleeritava anesteesia ainetega suurendavad opioidanalgeetikumid neuromuskulaarse blokaadi riski kuni apnoe tekkimiseni.
Samaaegsel gentamütsiini ja "silmus" diureetikumide (furosemiid, etakrünhape) kasutamisel suureneb gentamütsiini kontsentratsioon veres ja seetõttu suureneb toksiliste kõrvalreaktsioonide oht.
Analoogid ravimi Gentamicin
Toimeaine struktuursed analoogid:
Ravimi analoogide puudumisel toimeainele võite klõpsata allolevatel linkidel haiguste puhul, millest vastav ravim aitab ja näeb kättesaadavaid analooge ravitoimetest.
http://help-prostata.ru/gentamicin-instrukciya-po-primeneniyu-maz-ot-chego-pomogaet/toimeaine - gentamütsiin (gentamütsiinsulfaadi kujul) - 25 mg;
abiained - kõva parafiin 52-54, vedel parafiin, pehme parafiin, valge.
Gentamütsiini iseloomustab antimikroobse toime lai valik. See on aktiivne enamiku gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. Ravim ei mõjuta anaeroobseid baktereid, seeni, viirusi. Tal on bakteritsiidne toime. Bakterite rakumembraanide aktiivne läbitungimine seondub bakteriaalsete ribosoomide 30S subühikuga ja inhibeerib patogeeni valgu sünteesi.
Pärast salvi paikset manustamist on gentamütsiini imendumine tervest nahapinnast umbes 0,1%. Kahjustatud nahale kandmisel kergesti imendub, süsteemne imendumine haavast või põlemispinnast suureneb ja võib ulatuda 1,5 μg gentamütsiini koos 1 cm2 töödeldud pinnaga.
Toimingu kestus pärast ühekordset kasutamist - 8-12 tundi. Gentamütsiin eritub neerude kaudu muutumatul kujul, peamiselt glomerulaarfiltratsiooni tõttu.
Esmane nahainfektsioon: impetigo, pindmine follikuliit, furunkuloos, akne-nakatunud.
Sekundaarsed nahainfektsioonid: nakkuslik ekseemoidne dermatiit, nakatunud seborrheic dermatiit, nakatunud abrasiivid ja bakterite superinfektsioon seente ja viiruse nahakahjustustega (vt lõik „Ettevaatusabinõud”).
Kirurgias: nakatunud nahakystade ja naha abstsesside ravi pärast avamist ja äravoolu.
Nakatunud veenilaiendite haavandid, nakatunud pindmised (II-IIIA astme) põletused.
Väikesed haavad ja kärped.
Ülitundlikkus gentamütsiini või mõne abiaine suhtes.
Aminoglükosiidide samaaegne manustamine (vt lõik "Ettevaatusabinõud").
Neerupuudulikkus (vt lõik "Ettevaatusabinõud").
Alla 3-aastased lapsed, rasedus (1 trimester).
Gentamütsiini salvi ei kasutata limaskestadele, sealhulgas silma limaskestadele.
Vajadusel kasutatakse nahka suurtele pindadele ettevaatlikult, et ravimit kasutatakse kuulmisnärvi neuriidis.
Gentamütsiin tungib hemato-platsentaarbarjääri ja jõuab loote kudedesse. Loomkatsed on näidanud gentamütsiini reproduktiivtoksilisust.
Gentamütsiini salvi ei tohi kasutada raseduse esimesel trimestril. II-III trimetril on gentamütsiini salvi kasutamine võimalik, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Gentamütsiin eritub väikestes kogustes rinnapiima. Ravimi imendumise puudumise tõttu seedetraktist on kõrvaltoimete esinemine imetamise ajal ebatõenäoline.
Gentamütsiini salvi kasutatakse väliselt kuival nahal.
Ravimit rakendatakse naha kahjustatud piirkonnale pärast mäda ja nekrootiliste masside eemaldamist, õhukeses kihis 2-3 korda päevas, põletustega - 2-3 korda nädalas. Suurte põletuskahjustuste korral ei tohiks salvi päevane annus ületada 200 g (200 mg antibiootikumi). Ravi kestus sõltub haiguse vormist ja raskusest ning on 7-14 päeva.
Dermatoloogiliste haiguste ravis kantakse ravimit kahjustatud piirkonda õhukeses kihis 2-3 korda päevas või kantakse marli sidemele, millele järgneb pealekandmine kahjustatud nahale. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Ekstraadi juuresolekul pestakse haavad ja erosioon eelnevalt furatsiliini lahustega (1: 5000), vesinikperoksiidiga (3%).
Gentamütsiini salvi kasutamisel võib esineda lokaalset ärritust (punetus, sügelus, põletustunne), allergilisi reaktsioone (nahalööve, sügelus, urtikaaria, palavik, angioödeem, eosinofiilia). Allergilise reaktsiooni korral tühistatakse ravim ja viiakse läbi desensibiliseeriv ravi.
Kui kasutate gentamütsiini pikema aja jooksul välispindadel nahal, tuleb arvesse võtta resorptsiooni tekke võimalust, eriti kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel.
Pärast gentamütsiini salvi paikset manustamist, eriti salvi pikaajalise kasutamise korral suure ala haavapinnale, on võimalik ototoksiline, vestibulaarne ja nefrootiline toime.
Pikaajalise ravimi kasutamisel soovitatust suurematel annustel, ulatuslike nahakahjustuste, nefrotoksiliste (proteinuuria, asoteemia jne) ja ototoksiliste (vestibulaarsete häirete, harva kuulmiskahjustuse) toimega, on võimalik hüperbilirubineemia, suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus, muutused perifeerse vere raku koostises.
Seda ei tohiks määrata samaaegselt teiste antibiootikumidega, millel on oto-ja nefrotoksiline toime (streptomütsiin, kanamütsiin, florimitsiin, monomitsiin, ristamütsiin) koos furosemiidiga. Gentamütsiini aktiivsust vähendatakse Na +, K +, Ca ++, Mg ++ ioonide, samuti mitmete anioonide (sulfaadid, fosfaadid, nitraadid jne) juuresolekul. On tõendeid gentamütsiini kombinatsioonide koosmõjust dioksidiiniga. Võib-olla kombineeritud kasutamine kortikosteroididega.
In vitro aminoglükosiidid inaktiveeritakse penitsilliinide ja tsefalosporiinide poolt koostoime tõttu β-laktaamitsükliga. Gentamütsiin ei sobi kokku hepariiniga, leeliselise pH-ga ja lahustega, mis on happelise pH juures ebastabiilsed.
Gentamiinsulfaat on bakteritsiidne aine, mis ei ole viirus- või seenhaiguste korral efektiivne.
Ravi viiakse läbi ravimi antibiootikumi kontrolli all, kuna antibiootikumide, sealhulgas gentamütsiini kohalik kasutamine võib viia tundmatute patogeenide, sealhulgas seente kasvu. Sellisel juhul tuleb nahaärrituse, allergilise reaktsiooni või superinfektsiooni korral katkestada ravi gentamütsiiniga ja teostada asjakohane ravi.
Kui 1 nädala jooksul ei ole terapeutilist toimet, pidage nõu oma arstiga.
Gentamütsiini salvi ei soovitata kasutada samaaegselt nii aminoglükosiidide kui ka neerupuudulikkusega patsientide süsteemsel manustamisel, kuna aminoglükosiidide toksilise toime oht suureneb.
Gentamütsiini paikseks manustamiseks nahainfektsioonide ravis kaasneb allergiliste reaktsioonide oht, mille esinemissagedus on umbes 1,4%. Sensibiliseerimise oht suureneb koos kasutusaja pikenemisega. Grupi sensibiliseerimist täheldatakse gentamütsiinis ja teistes aminoglükosiidides, nagu neomütsiin ja kanamütsiin.
Suurte nahapiirkondade ravimisel, eriti pika aja jooksul või nahakahjustuste korral, võib gentamütsiini süsteemne imendumine suureneda. Nendes tingimustes, eriti lastel, tuleb hoolitseda, et gentamütsiini süsteemse kõrvaltoime oht suureneb.
Aminoglükosiidide esinemise tõttu, millel on süsteemne toime neuromuskulaarsete toimete blokeerimisele, tuleb olla ettevaatlik müasteenia, Parkinsoni tõve ja teiste lihasnõrkusega kaasnevate haiguste korral, samuti teiste neuromuskulaarset blokeerivat toimet omavate ravimite samaaegsel kasutamisel.
Valge pehme parafiini ja vedel parafiini olemasolu tõttu kompositsioonis võib gentamütsiini salv vähendada latekskondoomide tõmbetugevust, vähendades seeläbi nende kasutamise ohutust. Seda tuleb arvestada gentamütsiini salvi kasutamisel suguelundite või päraku piirkondades.
Kasutamine eakatel patsientidel nõuab neerufunktsiooni seisundit ettevaatlikult ja õigeaegselt.
Mõju mootorsõidukite ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele. Seoses võimalike kõrvaltoimete tekkimisega ravimi kasutamisel tuleb hoolitseda sõidukite juhtimisel ja tegevuste puhul, mis nõuavad suurt tähelepanu.
25 g alumiiniumist torudes Iga alumiiniumist toru koos kasutusjuhendiga paigutatakse pakendisse.
Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
3 aastat. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
http://apteka.103.by/gentamitcin-instruktsiya/