Lääts on läbipaistev, kaksikkumer ketta kujuline pooltahke vorm, mis paikneb iirise ja klaaskeha vahel (vt joonis 2.3, joonis 2.4).
Objektiiv on ainulaadne, kuna see on ainus inimkeha ja enamiku loomade „elund”, mis koosneb sama tüüpi rakkudest embrüonaalse arengu ja postnataalse elu kõigil etappidel kuni surmani.
Objektiivi esi- ja tagapinnad on ühendatud nn. Ekvatoriaalses piirkonnas. Objektiivi ekvaator avaneb silma tagakambrisse ja on kinnitatud tsiliivse epiteeli külge tsüliaarse vöö (Zinn sidemete) abil (joonis 2.7). Tsirkulaarrihma lõdvestumise tõttu, vähendades samal ajal tsellulaarset lihast ja kristallide deformatsiooni
Joonis fig. 2.4. Silmalaugu läätse asukoha ja selle kuju omadused: / - sarvkesta, 2 - iiris, 3 - lääts, 4 - silikaarne keha
ka Samal ajal teostatakse selle põhifunktsioon - murdumise muutus, mis võimaldab võrkkestal saada selge pildi olenemata objekti kaugusest. Selle rolli täitmiseks peab lääts olema läbipaistev ja elastne, mis on see.
Objektiiv kasvab pidevalt kogu inimese elu jooksul, pakseneb umbes 29 mikronit aastas. Alates emakasisene elu 6. – 7. Nädalast (18 mm embrüot) suureneb primaarse läätse kiudude kasvu tõttu anteroposteriori suurus. Arengufaasis, kui embrüo pikkus ulatub 18_26 mm-ni, on läätsel ligikaudu sfääriline kuju. Sekundaarsete kiudude (embrüo suurus - 26 mm) tekkimisega lõheneb kristalne lääts ja selle läbimõõt suureneb (Brown, Bron, 1996). Tsirkulaarrihma seade, mis ilmub embrüo pikkusel 65 mm, ei mõjuta läätse läbimõõdu suurenemist. Seejärel suureneb kristalne lääts massi ja mahu kiiresti. Sünnil on see peaaegu sfääriline.
Esimese kahe aastakümne jooksul lakkab läätse paksuse suurenemine, kuid selle diameeter suureneb jätkuvalt. Läbimõõdu suurenemist soodustav tegur on südamiku tihendamine. Tsirkulaarse vöö pinge põhjustab läätse kuju muutuse.
Ekvaatori juures mõõdetud täiskasvanud inimese läätse läbimõõt on 9
10 mm. Keskel on selle paksus sünnihetkel umbes 3,5–4 mm, 40-aastastel on see 4 mm ja vananedes 4,75–5 mm. Objektiivi paksus sõltub silma kohanemisvõimest (Bron, Tripathi, Tripathi, 1997).
Erinevalt paksusest muutub objektiivi ekvatoriaalne diameeter inimese vanusega vähem. Sünnil on see 6,5 mm, teisel aastakümnel - 9-10 mm, seejärel jääb see muutumatuks.
Allpool on sagitaali näitajad
Tabel 2.1. Inimläätse läbimõõdu, massi ja mahu tunnused
sõltuvalt inimese vanusest, kapsli paksusest ning läätsekiudude pikkusest, paksusest ja arvust (tabel 2.1).
Objektiivi esipind on vähem kumer kui seljaosa. See on keraosa, mille kumerusraadius on keskmiselt 10 mm (8-14 mm). Esipinda piirab silma eesmine kamber läbi õpilase ja perifeerselt iirise tagumise pinna. Iirise pupillaarne serv toetub läätse esipinnale. Objektiivi külgpind on silma tagakambrile suunatud ja ühendab tsellulaarse keha protsessid silmaümbrise kaudu.
Objektiivi esipinna keskpunkti nimetatakse esiservaks. See paikneb umbes 3 mm sarvkesta tagumise pinna taga.
Objektiivi tagaküljel on suur kõverus - kõverusraadius on 6 mm (4,5-7,5 mm). Seda peetakse tavaliselt koos klaaskeha eesmise pinna klaaskehaga. Sellegipoolest on neis konstruktsioonides tühimik, mis on täidetud vedelikuga. Seda objektiivi taga olevat ruumi kirjeldas E. Berger 1882. aastal. Seda võib täheldada eesmise biomikroskoopiaga.
Joonis fig. 2.5. Objektiivi struktuur:
7 - embrüonaalne tuum, 2 - loote tuum, 3 - täiskasvanud tuum, 4 - ajukoor, 5 - kapsel ja epiteel. Keskel on läätse õmblused
Joonis fig. 2.6 Objektiivi biomikroskoopiliselt eraldatud piirkonnad (pruun): Ca-kapsel; N on südamik; C, cx - esimene koore (alamkapsel) kerge tsoon; C1P - esimene dispersioonitsoon; C2 on teine kortikaalse valguse tsoon; C3 - ajukoorme sügavate kihtide hajumine; C4 - koore sügavate kihtide helge tsoon
Objektiivi ekvaator asub tsiliarprotsessides 0,5 mm kaugusel nendest. Ekvatoriaalne pind on ebaühtlane. Sellel on palju voldeid, mille moodustumine on tingitud sellest, et sellele piirkonnale on kinnitatud tsellulaarne rihm. Voldid kaovad majutuse ajal, st sidemete pingete lõpetamise tingimustes.
Objektiivi murdumisnäitaja on 1,39, mis on mõnevõrra suurem kui eesmise kambri (1,33) murdumisnäitaja. Sel põhjusel on vaatamata väiksemale kõverusraadiusele läätse optiline võimsus väiksem kui sarvkest. Objektiivi panus silma murdumisele on umbes 15 40 dioptrist.
Majutuse võimsus, mis on sünnihetkel võrdne 15-16 dioptriga, väheneb poole võrra kuni 25 aastani ja 50-aastaselt on see võrdne ainult 2 dioptriga.
Kui objektiivi laiendatud õpilase biomikroskoopiline uurimine on võimalik, saate tuvastada selle struktuuriorganisatsiooni tunnused (joonised 2.5, 2.6). Esiteks, selle mitmekihilisus on nähtav. Eraldatakse järgmised kihid, loendades esiküljelt keskele: kapsel (Ca); subkapsulaarne valgusvöönd (koore tsoon C ^); kerge kitsas tsoon, kus on ebatasane dispersioon (CjP); poolläbipaistev koorivöönd (C2). Need tsoonid moodustavad läätse pinnakoori.
Tuuma peetakse objektiivi sünnieelne osa. Sellel on ka lamineerimine. Keskuses on selge tsoon, mida nimetatakse embrüonaalseks (embrüonaalseks) tuumaks. Objektiivi vaatamisel pilu lambiga saate avastada ka läätse õmblused. Suure suurendusega peegelmikroskoopia võimaldab näha epiteelirakke ja läätsekiude.
Joonis fig. 2.7. Objektiivi ekvaatorilise piirkonna struktuuri skemaatiline esitus. Kui epiteelirakud prolifereeruvad ekvaatori piirkonnas, siis liiguvad nad keskpunkti, muutudes läätsekiududeks: 1 - kapslilääts, 2-ekvaatorlikud epiteelrakud, 3-läätsekiud, 4-siliarõngas
Objektiivi konstruktsioonielemendid (kapsel, epiteel, kiud) on toodud joonisel fig. 2.7.
Kapsel Objektiiv on igal pool kapsliga kaetud. Kapsel ei ole midagi muud kui epiteelirakkude alusmembraan. See on inimkeha paksim basaalmembraan. Kapsli esikülg on paksem (kuni 15,5 mikronit) kui tagakülg (joonis 2.8). Tihedam paksenemine piki eesmise kapsli perifeeriat, kuna selles kohas on kinnitatud suurem osa silindrivööst. Vanusega suureneb kapsli paksus, eriti ees. See on tingitud asjaolust, et epiteel, mis on alusmembraani allikas, asub esiküljel ja on seotud kapsli remodelleerimisega, mis on tähistatud läätse kasvades.
Joonis fig. 2.8. Läätsekapsli paksuse skemaatiline esitus erinevates piirkondades
Joonis fig. 2.11. Tsellulaarse vöö, läätsekapslite, läätsekapsli epiteeli ja välimise kihi läätsekiudude ultrstrukturaalne struktuur: 1 - silikoonrihm, 2 - läätsekapslid, 3 - läätsekapsli epiteelikiht, 4 - läätsekiud
Joonis fig. 2.10. Ekvatoriaalse piirkonna läätsekapsli, silikoonriie ja klaaskeha ultrstrukturaalsed omadused (vastavalt Hogan et al., 1971): 7 - klaaskiudkeha, 2 - kiilrihma kiud, 3 - eelkapslilised kiud, 4 - läätsekapslid. Suurendage x 25 000
Joonis fig. 2.9. Läätsekapsli valgus-optiline struktuur, läätsekapsli epiteel ja välimise kihi läätsekiud: 1 - kapslilääts, 2 - tüvirakkude epiteelikiht, 3-läätsekiud
Kapsel on bakteritele ja põletikulistele rakkudele üsna võimas barjäär, kuid on vabalt läbitav molekulidele, mille suurus on vastavuses hemoglobiini suurusega. Kuigi kapsel ei sisalda elastseid kiude, on see erakordselt elastne ja pidevalt väliste jõudude all, st venitatud olekus. Sel põhjusel kaasneb kapsli lõikamine või purunemine keerdumisega. Ekstrakapsulaarse katarakti ekstraheerimisel kasutatakse elastsuse omadust. Kapsli redutseerimisel kuvatakse läätse sisu. Sama omadust kasutatakse ka YAG kapsulotoomias.
Valgusmikroskoobis näeb kapsel läbipaistvat, homogeenset (joonis 2.9). Polariseeritud valguses ilmnes oma lamellkiudne struktuur. Sel juhul on kiudained läätse pinnaga paralleelsed. Kapsli värvimine on ka CHIC-reaktsiooni ajal positiivne, mis osutab suure hulga proteoglükaanide esinemisele selle koostises.
Ultrastrukturaalsel kapsel on suhteliselt amorfne struktuur (joonis 2.10). Kerge lamelliline käitumine on tingitud elektronide hajutamisest kiudelemendiga, mis on volditud plaatideks.
Avastatakse umbes 40 plaati, millest igaüks on umbes 40 nm paksune. Mikroskoobi suurema suurenduse korral tuvastatakse 2,5 nm läbimõõduga õrnad fibrillid. Plaadid on rangelt paralleelsed kapsli pinnaga (joonised fig. 2.11).
Prenataalsel perioodil täheldatakse mõningaid tagumise kapsli paksenemist, mis näitab basaalmaterjali sekretsiooni võimalust tagumiste koore kiudude poolt.
R. F. Fisher (1969) leidis, et kapsli elastsuse muutuse tagajärjel esineb 90% läätse elastsuse kadumisest. Seda eeldust kahtleb R. A. Weale (1982).
Objektiivi eesmise kapsli ekvaatorilises tsoonis ilmuvad ELEKTRI-TÕHUSUSE inklusiivid koos vanusega, mis koosnevad COLLAGED kiududest läbimõõduga 1 nm ja ristsuunalise perioodi perioodiga 50-60 nm. Eeldatakse, et need moodustuvad epiteelirakkude sünteetilise aktiivsuse tulemusena. Vanuse korral ilmuvad ka kollageeni kiud, mille sagedus on 1 10 NM.
Tsiliivse vöö kinnituspunkte kapslile nimetatakse Berger plaatideks. Nende teine nimi on perikapsliline membraan (joonis.12). See on kapsli pindmine kiht paksusega 0,6 kuni 0,9 mikronit. See on vähem tihe ja sisaldab rohkem glükosaminoglükaane kui ülejäänud kapsel. Perikapsulaarses membraanis detekteeritakse fibronektiini, in vitro-neuktiini ja teisi maatriksvalke, mis
Joonis 12.12. Tsellulaarse vöö kinnitamine läätsekapsli (A) pinna ees ja ekvaatorialale (B) (vastavalt Marshal et al., 1982)
mängivad rolli vöö kinnitamisel kapslile. Selle kiudgranulaarse kihi kiud on ainult 1-3 nm paksused, samal ajal kui silindrilise nööri fibrillide paksus on 10 nm.
Nagu teisedki membraanid, on läätsekapslis IV tüüpi kollageeni rikas. See sisaldab ka I, III ja V tüüpi kollageeni. Lisaks tuvastab see palju teisi rakuväliseid maatriksikomponente - lamüliin, fibronektiin, heparaansulfaat ja entaktiin.
Inimläätsekapsli läbilaskvust on uurinud paljud teadlased. Kapsel vabaneb vabalt veest, ioonidest ja teistest väikese suurusega molekulidest. See on albumiini suurusega valkude molekulide (Mr 70 kDa, molekuli 74 A läbimõõt) ja hemoglobiini (Mr 66,7 kDa; molekuli 64 A raadius) takistus. Normaalsetes ja katarakti tingimustes ei leitud kapsli läbilaskvuses erinevusi.
http://medic.studio/osnovyi-oftalmologii/forma-razmer-hrustalika-63802.htmlKuju ja suurus Kristalne lääts (lääts) on ketta kujul läbipaistev, kaksikkumer, poolvärviline kujutis, mis asub iirise ja klaaskeha vahel (joonis 3.4.1, vt värvi).
Objektiiv on ainulaadne, kuna see on ainus inimkeha ja enamiku loomade "organ", mis koosneb ühest tüübist
Objektiiv ja silinderriba (tsellulaarne aparaat)
kõigis etappides - alates embrüonaalsest arengust ja sünnijärgsest elust kuni surmani. Selle oluline erinevus on veresoonte ja närvide puudumine selles. Samuti on see ainulaadne seoses ainevahetuse omadustega (domineerib anaeroobne oksüdatsioon), keemiline koostis (spetsiifiliste valkude olemasolu - kristallid), organismi valkude suhtes talumatus. Enamik läätse omadustest on seotud selle embrüonaalse arengu olemusega, mida käsitletakse allpool.
Objektiivi esi- ja tagapinnad on ühendatud nn ekvatoriaalse piirkonnaga. Objektiivi ekvaator avaneb silma tagakambrisse ja on kinnitatud tsellulaarse epiteeli külge tsinksideme (tsiliarihma) abil (joonis 3.4.2). Tänu Zinn'i ligamenti lõdvestumisele vähendades
Joonis fig. 3.4.2. Eesmise silma (skeem) struktuuride suhe (Rohen; I979):
a - silma eesmise osa (/ - sarvkesta; 2 - iirise; 3-siliaarse keha; 4 - tsellulaarkorbli (Zinnas ligament); b - silma eesmise osa konstruktsioonide skaneeriv elektronmikroskoopia (/ - tsentraliseeritud aparaadi kiud; 2-siliarnaalsed protsessid; 3-tsiliarne kere; 4 - lääts; 5 - iiris; 6 - sklera;
läätsekujulise lihase deformatsioon (eesmise ja vähemal määral tagumise pinna kõveruse suurenemine). Samal ajal teostatakse selle põhifunktsioon - murdumise muutus, mis võimaldab võrkkestal saada selge pildi olenemata objekti kaugusest. Puhkusel, ilma majutuseta, annab lääts 19,11 skemaatilise silma murdumisvõimsusest 58,64 dioptrit. Et täita oma esmast rolli, peab lääts olema läbipaistev ja elastne, mis see on.
Inimlääts kasvab kogu elu jooksul pidevalt, paksenedes umbes 29 mikronit aastas [158, 785]. Alates 6.-7. Nädalast emakasisest elust (18 mm embrüot) suureneb see primaarsete läätsekihtide kasvu tõttu anteroposteriori suuruses. Arengufaasis, kui embrüo jõuab 18-24 mm suurune, on läätsel ligikaudu sfääriline kuju. Sekundaarsete kiudude tekkega (embrüo suurus 26 mm) lamendab lääts ja selle diameeter suureneb. Tsirkulaarne seade, mis ilmub embrüo 65 mm pikkuseks, ei mõjuta läätse läbimõõdu suurenemist. Seejärel suureneb kristalne lääts massi ja mahu kiiresti. Sünnil on see peaaegu sfääriline.
Esimese kahe aastakümne jooksul lakkab läätse paksuse suurenemine, kuid selle diameeter suureneb jätkuvalt. Läbimõõdu suurenemist soodustav tegur on südamiku tihendamine. Tsingi sideme pinged aitavad kaasa läätse kuju muutumisele [157].
Täiskasvanu objektiivi (mõõdetakse ekvaatori juures) läbimõõt on 9-10 mm. Selle paksus keskel sünnihetkel on umbes 3,5-4,0 mm, 4 mm 40 aasta jooksul ja seejärel tõuseb aeglaselt 4,75–5,0 mm vanusele. Paksus muutub ka silma kohandumisvõime muutumise tõttu.
Erinevalt paksusest muutub objektiivi ekvatoriaalne läbimõõt vanusega vähem. Sünnil on see 6,5 mm, teisel kümnendil 9–10 mm. Seejärel ei muutu see praktiliselt (tabel 3.4.1).
Objektiivi esipind on vähem kumer kui seljaosa (joonis 3.4.1). See on kuuli osa, mille kumerusraadius on keskmiselt 10 mm (8,0–14,0 mm). Esipinda piirab silma eesmine kamber läbi õpilase ja perifeeria koos iirise tagumisega. Iirise pupillaarne serv toetub läätse esipinnale. Objektiivi külgpind on silma tagakambri poole ja ühendab tsellulaarse keha protsesse tsinksideme abil.
3. peatükk. SILMADE STRUKTUUR
Tabel 3.4.1. Objektiivi mõõtmed (Rohen, 1977)
http://helpiks.org/2-120373.htmlSäästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus
Säästke aega ja ärge näe reklaame teadmisega Plus
Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!
Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.
Vaadake videot, et vastata vastusele
Oh ei!
Vastuse vaated on möödas
Kõigi vastuste juurde pääsemiseks ühendage teadmiste pluss. Kiiresti, ilma reklaami ja vaheajadeta!
Ära jäta olulist - ühendage Knowledge Plus, et näha vastust kohe.
http://znanija.com/task/8222322Objektiiv on üks silma kambrite tagaküljel asuva silma optilise süsteemi kõige olulisemaid elemente, mille keskmine suurus on 4-5 mm paksune ja kuni 9 mm kõrgune, murdumisvõimega 20-22D. Objektiivi kuju meenutab kaksikkumerat läätse, mille esipinnal on lamedam konfiguratsioon ja tagumine osa on kumeram. Objektiivi paksus on üsna aeglane, kuid vanuse järel suureneb pidevalt.
Tavaliselt on kristalliline lääts tänu kristallilistele erilistele valkudele läbipaistev. Sellel on õhuke läbipaistev kapsel - läätsekott. Ümbermõõdul on selle koti külge kinnitatud tsellulaarse keha sidemete kiud. Kimbud fikseerivad läätse positsiooni ja muudavad vajaduse korral pinna kõverust. Ligikaudne läätseseade tagab elundi asukoha liikumatuse visuaalsel teljel, tagades seeläbi selge nägemise.
Tuum sisaldab tuuma ja koore kihte selle tuuma ümber - ajukoores. Noortel on läätsel üsna pehme, želatiinne konsistents, mis hõlbustab tsiliaarse keha sidemete pinget majutuse ajal.
Mõned läätse kaasasündinud haigused muudavad selle silma ebakorrapäraseks sidemete nõrkuse või ebatäiuslikkuse tõttu, lisaks võivad nad olla tingitud tuuma või ajukoorme kohalikest kaasasündinud läbipaistmatusest, mis võivad vähendada nägemisteravust.
Vanusega seotud muutused muudavad läätse tuuma ja ajukoore tihedamaks, mis põhjustab selle nõrgema reaktsiooni sidemete pingele ja pinna kõveruse muutumisele. Seepärast muutub 40-aastaseks saamisel üha raskem lugeda lähitulevikus, isegi kui inimesel on kogu elu jooksul olnud suurepärane nägemus.
Ainevahetuse aeglustumine, mis puudutab ka silmasiseseid struktuure, viib läätse optiliste omaduste muutumiseni. See hakkab paksenema ja kaotab läbipaistvuse. Nähtavad pildid võivad kaotada oma varasema kontrasti ja isegi värvi. On tunne, et vaadeldakse objekte "läbi tsellofaani filmi", mis ei kajastu isegi klaasidega. Silmatorkavamate läbipaistmatusega on nägemine oluliselt vähenenud.
Katarakti läbipaistmatus võib olla lokaliseeritud läätse tuumas ja ajukoores, samuti otse kapsli all. Sõltuvalt suitsususte asukohast väheneb nägemine suuremal või vähemal määral, see toimub kiiremini või aeglasemalt.
Objektiivi vanuseline hägusus areneb üsna aeglaselt, kuude ja isegi aastate jooksul. Seetõttu ei tähenda inimesed mõnikord kaua aega silma nägemise halvenemist. Katarakti väljaselgitamiseks kodus on lihtne test: vaadake valge ja tühi paberileht, esmalt ühe silmaga, siis teise, kui mõnel hetkel tundus kollakas ja tuhm, siis on võimalik katarakt. Lisaks sellele, kui katarakt ilmub valgusallika ümber halosse, kui te seda vaatate. Inimesed märgivad, et nad näevad hästi ainult eredas valguses.
Sageli ei põhjusta läätse läbipaistmatus vanusega seotud muutusi ainevahetuses, vaid pikaajaline silma põletikuline protsess (krooniliselt voolav iridotsüklit), samuti tablettide pikaajaline manustamine või tilkade kasutamine koos steroidhormoonidega. Lisaks on paljud uuringud kinnitanud, et glaukoomi esinemine muudab läätse läbipaistmatuse kiiremaks ja seda esineb palju sagedamini.
Objektiivi häguse põhjuseks võib olla silma nüri trauma ja / või sidemete kahjustamine.
Objektiivi seisundi ja toimimise diagnostikameetodid, samuti selle sidemete seade, hõlmavad eesmise segmendi nägemisteravuse ja biomikroskoopia kontrollimist. Samal ajal hindab arst objektiivi suurust ja struktuuri, määrab selle läbipaistvuse astme, kontrollib nähtavuse vähenemist vähendavate läbipaistmatuse olemasolu ja asukohta. Sageli vajab detailide uurimine õpilase laiendamist. Kuna läbipaistmatuse teatud lokaliseerimisel viib õpilase laienemine nägemise paranemiseni, sest diafragma hakkab läbima valgust läbi läätse läbipaistva osa.
Vahel on paksem üks läbimõõduga või pikk kristalne lääts niisama tihedalt iirise või silmaümbruse korpusega, et see kitsendab eesmise kambri nurka, mille kaudu olemasoleva vedeliku peamine väljavool siseneb silma. See seisund on glaukoomi peamine põhjus (kitsasnurk või nurga sulgemine). Objektiivi ja silmaümbruse keha suhtelise asukoha, samuti iirise, ultraheli biomikroskoopia või silma eesmise segmendi koherentse tomograafia hindamiseks tuleb läbi viia.
Seega, kui kahtlustatakse objektiivi, hõlmavad diagnostilised uuringud järgmist:
Raviks objektiivi tavaliselt valida kirurgilised meetodid.
Paljud apteekketi pakutavad tilgad, mis on mõeldud läätse hägususe peatamiseks, ei saa oma algset läbipaistvust tagasi anda ega tagada täiendava hägususe lõpetamist. Täielikult taaskasutatavaks protseduuriks loetakse ainult katarakti (hägune lääts) eemaldamist toimega, mis on asendatud intraokulaarse läätsega.
Katarakti eemaldamine võib toimuda mitmel viisil: ekstrakapsulaarsest ekstraheerimisest, kus õmblused kantakse sarvkestale, fakoemulsifikatsioonile, kus viiakse läbi minimaalsed iselukustuvad sisselõiked. Eemaldamismeetodi valik sõltub suures osas katarakti küpsusastmest (suitsususe tihedusest), sidemete aparatuuri seisundist ja mis kõige tähtsam oftalmoloogilise kirurgi kvalifikatsioonikogemusest.
http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/hrustalikObjektiiv (läätskristallina) on osa silma kerge murdumisaparaadi keerulisest süsteemist, mis hõlmab ka sarvkesta ja klaaskeha. Silma optilise seadme üldmurdumisvõimest 58 D läätsel langeb 19 D (ülejäänud silmaga), samas kui sarvkesta murdumisvõime on palju suurem ja võrdne 43,05 D. Objektiivi optiline võimsus on nõrgem kui sarvkesta optiline võimsus rohkem kui 2 korda. Eluruumi olekus võib läätse murdumisvõime tõusta kuni 33,06 D.
Lääts on ektodermi derivaat ja on puhas epiteeli moodustumine. Kogu elu jooksul on toimunud järjestikused vanusega seotud muutused suuruse, kuju, tekstuuri ja värvi osas. Vastsündinutel ja lastel on see läbipaistev, värvitu, peaaegu sfääriline ja pehme tekstuur. Täiskasvanutel meenutab lääts kaksikkumerat läätse, millel on lamedam (kõverusraadius = 10 mm) ja kumeram tagumine pind (kumerusraadius 6 mm). Selle pinna kuju sõltub zinn-sideme vanusest ja pingutusastmest. Objektiiv on läbipaistev, kuid värv on veidi kollakas, mille küllastumine suureneb koos vanusega ja võib isegi põhjustada pruuni tooni. Objektiivi esipinna keskpunkti nimetatakse esiservaks; vastavalt on tagumine pool läätse tagaküljel. Neid ühendav joon tähistab objektiivi telge, läätse esipinna üleminekujoont tagant - ekvaatorit. Objektiivi paksus varieerub 3,6 kuni 5 mm, läbimõõt 9 kuni 10 mm.
Silma lääts asub eesmise tasapinnas, kohe iirise taga, tõstab seda kergelt ja toimib toetuseks oma pupill-tsoonile, vabalt libistades läätse esipinda õpilaste liikumise ajal. Koos vikerkesta moodustab lääts nn objektiivi iris-diafragma, mis eraldab eesmise silmaosa tagaküljelt ja mida täidab klaaskeha. Objektiivi tagakülg pööratakse klaaskeha poole ja paikneb vastavas süvendis - fossa patellaris. Kitsas kapillaarne vahe eraldab läätse tagumist pinda klaaskehast - see on nn kristalliline (rotorentikulaarne) ruum. Patoloogiliste seisundite korral võib retrolentikulaarse ruumi laius suureneda eksudaadi kogunemise tõttu selles.
Oma positsioonis hoiab läätse tsirkulaarsete protsesside ringis ligamentne seade - ümmargune side (lig. Suspensorium lentis) või zinn ligament (zonula Zinnii).
Histoloogiliselt eristab lääts kapslit, subkapsulaarset epiteeli ja läätse ainet. Läätsekapslil on väliskülg õhukese kestana, mis on kogu läätse külge kinnitatud, kuid mõned selle kirurgias olulised omadused on põhjustanud selle sisuliselt kapsli eraldumise ees- ja tagantpoolt. Eesmine kapsel on palju paksem kui seljaosa. Selle suurim paksenemine asub kontsentraalselt, ekvaatorile 3 mm kaugusel läätse esiosast. Kapsli väikseim paksus objektiivi tagaküljel. Vanuse tõttu pakseneb kapsel. Läätse kapsel on läbipaistev, homogeenne, mida tõestab faasikontrastne mikroskoopia. Ainult ekvaatoril, mis on selle kontsentrilise kontsentratsiooniga, on läätse esi- ja tagapindadel avastatud õhukeseks 2 mm laiuseks tsirkulaarseks laminaadiks (zonula lamella), mis on tsinkkimpude tsellulaarsete kiudude kinnitamise ja liitmise koht. Kapslil on oluline roll mitte ainult majutuse ajal, vaid ka poolläbilaskva membraanina vahetusprotsessis avaskulaarses ja närvivabas läätses. Läätse kapsel on elastne ja mõnevõrra pingeline; rikkudes selle terviklikkust, satub kapsel voldidesse. Objektiivi ekvaatoril on lainepikkus, rida Zinn-kimpude kiudude pingete tõttu. Nende arv on võrdne tsellulaarse keha protsesside vaheliste soonte arvuga.
Otseselt selle kõrval asuva läätse eesmise kapsli all on ühekihiline kuusnurkne epiteel ümarate tuumadega. Selle funktsioon on anda objektiivile toide. Epiteel ulatub ekvaatori poole, kus selle rakud on pikliku kujuga ja jäävad kontaktläätsed läätsekapsliga oluliselt laienema läätse keskele, moodustades selle kuusnurkse kiud. Täiskasvanutel on kiu pikkus 7-10 mm. Nad asusid meridiaalsetel ridadel, mis moodustasid apelsini viiludena plaadid. Ekvaatori üleminekuala on läätsekiudude kasvuala ja seda nimetatakse läätsede mullivanniks või tuumavööks. Tagumine epiteeli kapsel ei ole. Objektiivi kiud saadetakse esi- ja tagakülgedele. Kiudude eesmise ja tagumise otste ristmikul koos läätse kapsliga on nähtavad nn õmblused, mis moodustavad tähe kuju.
Objektiivi suuruse suhteliselt väikest suurenemist, hoolimata sellest, et see kasvab pidevalt, selgitab läätse tuuma skleroos, mis tuleneb vanusepõhistest muutustest oma keskpiirkondade kiududes (nende homogeniseerimine, tihendamine). Täiskasvanud lääts on tiheduses heterogeenne. See eristab pehmeid, viskoosseid perifeerseid kihte - ajukooret, läätse ajukooret, nooremaid kiude ja selle keskset, tihedat osa - läätse tuuma (tuum).
Noorel aegadel on silma lääts pehme ja sellel on suur elastsus, kalduvus suurendada selle esipinna kumerust, mida takistab tsirkulaarse plaadi ja eesmise kapsli teatud pingutus. Kui Zinn'i side on lõdvestunud, siis läätse esipinna kumerus ja selle tagajärjel selle murdumisvõimsuse suurenemine - (majutus). Objektiivi vanuse konsolideerumise tõttu väheneb selle võime muuta kuju, majutuse laius väheneb üha enam. Vanemas eas on kogu lääts tihendatud kuni kapsli.
http://zrenue.com/anatomija-glaza/41-hrustalik/346-stroenie-hrustalika-glaza.htmlObjektiiv on nägemisorgani (silma) optilise süsteemi üks peamisi organeid. Selle põhifunktsioon on võime lõhkuda loodusliku või kunstliku valguse voolu ja rakendada seda ühtlaselt võrkkestale.
See on väikese suurusega silma element (5 mm paksus ja 7-9 mm kõrgune), selle murdumisvõimsus võib ulatuda 20-23 dioptri.
Objektiivi struktuur on nagu kaksikkumeraks läätseks, mille esikülg on mõnevõrra lamedam ja tagakülg on kumeram.
Selle organi keha asub tagumises silmakambris, koe kotti fikseerimine läätsega reguleerib silindriku keha sidekeha, selline kinnitus tagab selle staatilise iseloomu, majutuse ja õige paigutuse visuaalsele teljele.
Objektiivi optiliste omaduste muutumise peamine põhjus on vanus.
Normaalse verevarustuse katkemine, selle elastsuse ja toonuse kadumine kapillaaride poolt põhjustab muutusi visuaalse seadme rakkudes, selle toitumine halveneb, täheldatakse düstroofiliste ja atroofiliste protsesside arengut.
Enamikus haigustes on selle muutused progresseeruvad ja oftalmoloogilised tilgad, spetsiaalsed prillid, toitumine ja silmade harjutused aeglustavad patoloogiliste muutuste arengut mõnda aega. Seetõttu seisavad silmatorkavalt silmatorkavad patsiendid silmitsi operatiivse ravimeetodi valikuga.
Silmade mikrokirurgia progressiivsed meetodid võimaldavad kahjustatud läätse asendada silmasisese läätsega (inimese meeled ja käed).
See toode on suhteliselt usaldusväärne ja on saanud positiivset tagasisidet kahjustatud läätse patsientidest. Need põhinevad kunstläätse kõrgetel murdumisomadustel, mis võimaldasid paljudel inimestel taastada oma nägemisteravuse ja hariliku elustiili.
Millist objektiivi on parem - imporditud või kodumaise - ei saa vastata ühekihilistes. Enamikus oftalmoloogilistes kliinikutes kasutatakse operatsioonide ajal Saksamaalt, Belgiast, Šveitsist, Venemaalt ja USAst pärit tootjate standardset läätsed. Kõiki kunstlikke läätse kasutatakse meditsiinis ainult litsentsitud ja sertifitseeritud versioonidena, mis on läbinud kõik vajalikud uuringud ja testid. Kuid isegi sellise plaani kvaliteetsete toodete seas on otsustav roll nende valimisel kirurgile. Ainult spetsialist saab määrata läätse optilise võimsuse ja selle vastavuse patsiendi silma anatoomilisele struktuurile.
Kui palju maksab objektiivi väljavahetamine sõltub kunstliku läätse kvaliteedist. Fakt on see, et kohustusliku tervisekindlustuse programm sisaldab kunstliku läätse kõvaid variante ja nende implanteerimiseks on vaja teha sügavamaid ja laiemaid kirurgilisi sisselõike.
Tehingu ajal paigaldatud kunstlik lääts (foto)
Seetõttu valib enamik patsiente reeglina tasuliste teenuste nimekirja kantud läätsed (elastne) ja see määrab operatsiooni maksumuse, mis hõlmab:
Igas kataraktiga piirkonnas saab kunstliku läätse määramise hinna määrata riiklike programmide, föderaalsete või piirkondlike kvootide alusel.
Mõned kindlustusseltsid maksavad kunstliku läätse ostmise ja selle asendamise eest. Seepärast peate iga kliinikuga või riikliku haigla poole pöördudes olema tuttav meditsiiniliste protseduuride ja kirurgiliste sekkumiste pakkumismenetlusega.
Tänapäeval on läätsede asendamine kataraktis, glaukoomas või teistes haigustes ultrahelifakoemulsifikatsiooniprotseduur femtosekundiga laseriga.
Mikroskoopilise sisselõike kaudu eemaldatakse läbipaistmatu lääts ja paigaldatakse kunstlik lääts. See meetod vähendab komplikatsioonide (põletik, nägemisnärvi kahjustus, verejooks) riski.
Toiming kestab tüsistumata silmahaigusi umbes 10-15 minutit, rasketel juhtudel rohkem kui 2 tundi.
Esialgne ettevalmistus nõuab:
Operatsiooni kulg hõlmab:
Postoperatiivne periood kestab umbes 3 päeva ja kui operatsioon viidi läbi ambulatoorselt, lubatakse patsientidel kohe koju minna.
Objektiivi edukalt asendades pöörduvad inimesed 3-5 tunni pärast tagasi normaalsele elule. Kaks esimest nädalat pärast koosolekut soovitatakse mõningaid piiranguid:
Erilist tähelepanu pöörati objektiivi struktuurile mikroskoopia varases staadiumis. See oli objektiiv, mida esmakordselt mikroskoopiliselt uuriti Levenguk, kes juhtis tähelepanu oma kiulisele struktuurile.
Objektiiv (lääts) on ketta kujul läbipaistev, kaksikkumer, poolvärviline vorm, mis paikneb iirise ja klaaskeha vahel (joonis 3.4.1).
Objektiiv on ainulaadne, kuna see on ainus inimkeha ja enamiku loomade organ, mis koosneb ühest raku tüübist kõigis etappides alates embrüonaalsest arengust ja sünnijärgsest elust kuni surmani. Selle oluline erinevus on veresoonte ja närvide puudumine selles. Samuti on see ainulaadne seoses ainevahetuse omadustega (domineerib anaeroobne oksüdatsioon), keemiline koostis (spetsiifiliste valkude olemasolu - kristallid), organismi valkude suhtes talumatus. Enamik läätse omadustest on seotud selle embrüonaalse arengu olemusega, mida käsitletakse allpool.
Objektiivi esi- ja tagapinnad on ühendatud nn. Ekvatoriaalses piirkonnas. Objektiivi ekvaator avaneb silma tagakambrisse ja on kinnitatud tsellulaarse epiteeli külge tsinksideme (tsiliarihma) abil (joonis 3.4.2).
Zinn'i sideme lõdvestumise tõttu, vähendades samal ajal tsellulaarset lihast, esineb läätse deformatsioon (eesmise ja vähemal määral tagumise pinna kõveruse suurenemine). Samal ajal teostatakse selle põhifunktsioon - murdumise muutus, mis võimaldab saada võrkkesta selge pildi olenemata objekti kaugusest. Puhkusel, ilma majutuseta, annab lääts 19,11 skemaatilise silma murdumisvõimsusest 58,64 dioptrit. Et täita oma esmast rolli, peab lääts olema läbipaistev ja elastne, mis see on.
Inimlääts kasvab kogu elu jooksul pidevalt, paksenedes umbes 29 mikronit aastas. Alates 6.-7. Nädalast emakasisest elust (18 mm embrüot) suureneb see primaarsete läätsekihtide kasvu tõttu anteroposteriori suuruses. Arengufaasis, kui embrüo jõuab 18-24 mm suurune, on läätsel ligikaudu sfääriline kuju. Sekundaarsete kiudude tekkega (embrüo suurus 26 mm) lamendab lääts ja selle diameeter suureneb. Tsirkulaarne seade, mis ilmub embrüo 65 mm pikkuseks, ei mõjuta läätse läbimõõdu suurenemist. Seejärel suureneb kristalne lääts massi ja mahu kiiresti. Sünnil on see peaaegu sfääriline.
Esimese kahe aastakümne jooksul lakkab läätse paksuse suurenemine, kuid selle diameeter suureneb jätkuvalt. Läbimõõdu suurenemist soodustav tegur on südamiku tihendamine. Tsingi sideme pinge aitab muuta läätse kuju.
Täiskasvanu objektiivi (mõõdetakse ekvaatori juures) läbimõõt on 9-10 mm. Selle paksus keskel sünnihetkel on umbes 3,5–4,0 mm, 40 mm 40 mm ja kasvab aeglaselt 4,75–5,0 mm-ni. Paksus muutub ka silma kohandumisvõime muutumise tõttu.
Erinevalt paksusest muutub objektiivi ekvatoriaalne läbimõõt vanusega vähem. Sünnil on see 6,5 mm, teisel kümnendil 9–10 mm. Seejärel ei muutu see praktiliselt (tabel 3.4.1).
Objektiivi esipind on vähem kumer kui seljaosa (joonis 3.4.1). See on kuuli osa, mille kumerusraadius on keskmiselt 10 mm (8,0–14,0 mm). Esipinda piirab silma eesmine kamber läbi õpilase ja perifeeria koos iirise tagumisega. Iirise pupillaarne serv toetub läätse esipinnale. Objektiivi külgpind on silma tagakambri poole ja ühendab tsellulaarse keha protsesse tsinksideme abil.
Objektiivi esipinna keskpunkti nimetatakse esiservaks. See paikneb umbes 3 mm sarvkesta tagumise pinna taga.
Objektiivi tagaküljel on suurem kõverus (kõverusraadius on 6 mm (4,5-7,5 mm)). Seda peetakse tavaliselt koos klaaskeha eesmise pinna klaaskehaga. Sellegipoolest on nende struktuuride vahel tühimik, mis on valmistatud vedelikust. Seda objektiivi taga olevat ruumi kirjeldas Berger 1882. aastal. Seda võib täheldada pilu lampi kasutamisel.
Objektiivi ekvaator asub tsiliarprotsessides 0,5 mm kaugusel nendest. Ekvatoriaalne pind on ebaühtlane. Sellel on palju voldeid, mille moodustumine on seotud sellega, et sellele alale on kinnitatud zinn-side. Voldid kaovad majutuse ajal, s.o sideme lõpetamisel.
Objektiivi murdumisnäitaja on 1,39, st veidi kõrgem kui kambri niiskuse murdumisnäitaja (1,33). Sel põhjusel on vaatamata väiksemale kõverusraadiusele läätse optiline võimsus väiksem kui sarvkest. Objektiivi panus silma murdumisele on umbes 15 40 dioptrist.
Sünni ajal väheneb majutusjõud, mis võrdub 15-16 dioptriga, poole võrra kuni 25 aastani ja 50-aastaselt on see ainult 2 dioptrit.
Kui laiendatud õpilase objektiivi biomikroskoopiline uurimine, saate tuvastada selle struktuursete organisatsioonide tunnuseid (joonis 3.4.3).
Esiteks ilmneb objektiivi mitmekihilisus. Järgnevad kihid eristatakse, loendades esiosast keskmesse:
subkapsulaarne valgusvöönd (koore tsoon C 1a);
kerge kitsas tsoon ühtlase dispersiooniga (C1);
Objektiivi tuum on selle sünnieelne osa. Sellel on ka lamineerimine. Keskel on helge tsoon, mida nimetatakse "embrüonaalseks" (embrüonaalseks) tuumaks. Objektiivi vaatamisel pilu lambiga saate avastada ka läätse õmblused. Suure suurendusega peegelmikroskoopia võimaldab näha epiteelirakke ja läätsekiude.
Määratakse järgmised objektiivi konstruktsioonielemendid (joonis 3.4.4–3.4.6):
Läätse kapsel (kapsel lentis). Objektiiv on kõigil külgedel kaetud kapsliga, mis ei ole midagi muud kui epiteelirakkude põhimembraan. Läätse kapsel on inimkeha paksim keldrikile. Kapsli paksus on ees (15,5 mikronit ees ja 2,8 mikronit taga) (joonis 3.4.7).
Paksumine anterior kapsli perifeerias on tugevam, kuna selles kohas on kinnitatud suur osa zinn-sidemetest. Vanuse tõttu suureneb kapsli paksus, mis on eesmise silma peal. See on tingitud asjaolust, et epiteel, mis on alusmembraani allikas, asub esiküljel ja on seotud kapsli remodelleerimisega, mis on tähistatud läätse kasvades.
Epiteelirakkude võime kapsli moodustumiseks säilib kogu elu jooksul ja avaldub isegi epiteelirakkude kasvatamise tingimustes.
Kapslite paksuse muutuste dünaamika on toodud tabelis. 3.4.2.
Seda teavet võib vajada katarakti ekstraheerimist teostav kirurg ja tagakambri intraokulaarsete läätsede kinnitamiseks kapslit.
Kapsel on bakteritele ja põletikulistele rakkudele üsna võimas barjäär, kuid on vabalt läbitav molekulidele, mille suurus on vastavuses hemoglobiini suurusega. Kuigi kapsel ei sisalda elastseid kiude, on see erakordselt elastne ja on peaaegu alati väliste jõudude, st venitatud oleku mõjul. Sel põhjusel kaasneb kapsli lõikamine või purunemine keerdumisega. Ekstrakapsulaarse katarakti ekstraheerimisel kasutatakse elastsuse omadust. Kapsli redutseerimisel kuvatakse läätse sisu. Sama omadust kasutatakse ka laserkapsulotoomis.
Valgusmikroskoobis näeb kapsel läbipaistvat, homogeenset (joonis 3.4.8).
Polariseeritud valguses ilmnes oma lamellkiudne struktuur. Sel juhul on kiudained läätse pinnaga paralleelsed. Kapsli värvimine on ka CHIC-reaktsiooni ajal positiivne, mis osutab suure hulga proteoglükaanide esinemisele selle koostises.
Ultrastrukturaalsel kapsel on suhteliselt amorfne struktuur (joonis 3.4.6, 3.4.9).
Kerge lamelliline käitumine on tingitud elektronide hajutamisest kiudelemendiga, mis on volditud plaatideks.
Avastatakse umbes 40 plaati, millest igaüks on umbes 40 nm paksune. Mikroskoobi suurema suurendusega avastatakse 2,5 nm läbimõõduga õrn kollageeni fibrillid.
Postnataalsel perioodil on tagumiste kapslite mõningane paksenemine, mis näitab basaalmaterjali sekretsiooni võimalust tagumiste koore kiudude poolt.
Fisher leidis, et kapsli elastsuse muutuste tagajärjel esineb läätse elastsuse vähenemine 90%.
Esiplaanikapsli ekvaatorilises piirkonnas, kus on vanus, ilmuvad elektrontihedad kanded, mis koosnevad kollageenikiududest, mille läbimõõt on 15 nm ja ristsuunalise perioodi perioodiga 50-60 nm. Eeldatakse, et need moodustuvad epiteelirakkude sünteetilise aktiivsuse tulemusena. Vanuse järgi ilmuvad kollageeni kiud, mille sagedus on 110 nm.
Kaneeli sideme kinnitamist kapslile nimetatakse Bergeri plaatideks (Berger, 1882) (teine nimi - perikapsulaarne membraan). See on kapsli pealiskaudne kiht, mille paksus on 0,6 kuni 0,9 mikronit. See on vähem tihe ja sisaldab rohkem glükosaminoglükaane kui ülejäänud kapsel. Selle perikapslilise membraani fibrogranulaarse kihi kiudude paksus on ainult 1-3 nm, samas kui zinn-sidemete fibrillide paksus on 10 nm.
Perikapsulaarses membraanis leitakse fibronektiin, vitreonektiin ja teised maatriksvalgud, mis mängivad rolli sidemete sidumisel kapsliga. Hiljuti on tuvastatud teise mikrofibrillaarse materjali, nimelt fibrilliini, mille roll on ülal näidatud, olemasolu.
Sarnaselt teiste käärimismembraanidega on läätsekapslis IV tüüpi kollageeni rikas. See sisaldab ka I, III ja V tüüpi kollageene. Samuti tuvastatakse palju teisi ekstratsellulaarseid maatriksikomponente - laminiini, fibronektiini, heparaansulfaati ja entaktiini.
Inimläätsekapsli läbilaskvust on uurinud paljud teadlased. Kapsel vabaneb vabalt veest, ioonidest ja teistest väikese suurusega molekulidest. See on hemoglobiini suurusega proteiinimolekulide takistus. Keegi ei leidnud erinevust kapsli läbilaskvuses normaalsetes ja katarakti tingimustes.
Objektiivi epiteel (epiteeli lentis) koosneb ühest rakkude kihist, mis asub läätse eesmise kapsli all ja ulatub ekvaatorini (joonis 3.4.4, 3.4.5, 3.4.8, 3.4.9). Rakud ristkülikukujulise kujuga ja tasapinnaliste preparaatidena on hulknurksed. Nende arv on vahemikus 350 000 kuni 1 000 000. Epiteelirakkude tihedus keskvööndis on 5009 rakku / mm2 meestel ja 5781 naistel. Rakkude tihedus suureneb pisut mööda läätse perifeeriat.
Tuleb rõhutada, et läätse kudedes, eriti epiteelis, valitseb anaeroobne hingamine. Aeroobset oksüdatsiooni (Krebsi tsükkel) täheldatakse ainult epiteelirakkudes ja välistes läätsekiududes, samas kui see oksüdatsioonitee tagab kuni 20% läätse energiavajadusest. Seda energiat kasutatakse aktiivse transpordi ja sünteetiliste protsesside tagamiseks, mis on vajalikud läätse kasvamiseks, membraanide, kristalliinide, tsütoskeleti valkude ja nukleoproteiinide sünteesiks. Toimib ka pentoosfosfaadi šunt, mis tagab läätse nukleoproteiinide sünteesiks vajalike pentoosidega.
Tänu Na-K + pumba aktiivsusele on objektiivi epiteel ja läätsekoori pindkiud eemaldanud naatriumi läätsest. See kasutab ATP energiat. Objektiivi tagaküljel levivad kaamera tagakülje niiskuses olevad naatriumiioonid passiivselt. Läätse epiteel koosneb mitmest rakupopulatsioonist, mis erineb peamiselt nende proliferatiivsest aktiivsusest. Tuvastatud teatud alampopulatsioonide epiteelirakkude jaotumise kindlad topograafilised tunnused. Sõltuvalt rakkude struktuuri, funktsiooni ja proliferatiivse aktiivsuse omadustest eristatakse mitut epiteelvoodri tsooni.
Keskvöönd. Keskvöönd koosneb suhteliselt konstantsest arvust rakkudest, mille arv aeglaselt väheneb vanusega. Hulknurga epiteelirakud (joonis 3.4.9, 3.4.10, a),
nende laius on 11–17 µm ja nende kõrgus on 5–8 µm. Oma apikaalse pinnaga on nad kõrvuti paiknevate objektiivkiudude kõrval. Tuumad nihutatakse suure suurusega rakkude apikaalsele pinnale ja neil on arvukalt tuuma poorid. Neis. tavaliselt kaks tuuma.
Epiteelirakkude tsütoplasmas sisaldab mõõdukat arvu ribosoome, polisi, sile ja töötlemata endoplasmaatilist retikulumit, väikesed mitokondrid, lüsosoomid ja glükogeeni graanulid. Väljendatud Golgi aparaadid. Võib näha silindrilist mikrotuubulite vormi, mille läbimõõt on 24 nm, vahepealsed mikrokiud (10 nm), alfa-aktiniini kiud.
Kasutades epiteelirakkude tsütoplasmas kasutatavaid immunomorfoloogilisi meetodeid, on tõestatud, et niinimetatud maatriksvalkude - aktiini, vinmetiini, spektriini ja müosiini - olemasolu tagab raku tsütoplasma jäikuse.
Epiteelis on olemas ka alfa-kristalliin. Beeta ja gamma-kristallid puuduvad.
Epiteelirakud on kinnitatud läätsekapsli külge, kasutades pooldemmosmosmi. Epiteelirakkude vahel on tüüpilised struktuuridega desmosoomid ja lõheühendused. Rakkudevaheliste kontaktide süsteem ei taga mitte ainult läätse epiteelirakkude vahelist adhesiooni, vaid määrab ka rakkude vahelise ioonse ja metaboolse ühenduse.
Hoolimata mitmetest rakkudevahelistest kontaktidest epiteelirakkude vahel, on ruumid, mis on valmistatud madala elektrontihedusega struktureerimata materjalist. Nende ruumide laius on vahemikus 2 kuni 20 nm. Tänu nendele ruumidele vahetatakse metaboliite kristalse läätse ja silmasisese vedeliku vahel.
Kesksooni epiteelirakud eristuvad erakordselt madalast mitootilisest aktiivsusest. Mitootiline indeks on ainult 0,0004% ja läheneb ekvatoriaalse piirkonna epiteelirakkude mitootilisele indeksile vanusega seotud kataraktiga. Oluliselt mitootiline aktiivsus suureneb mitmesugustes patoloogilistes tingimustes ja eelkõige pärast vigastust. Mitooside arv suureneb pärast hormoonide epiteelirakkude eksponeerimist eksperimentaalse uveiitiga.
Vahetsoon. Vahetsoon asub objektiivi äärealadele lähemal. Selle tsooni rakud on silindrilised tsentraalselt paikneva tuumaga. Põhimembraanil on klapp.
Germinal zone. Germinaalne tsoon on eel-ekvaatorilise tsooni kõrval. Seda tsooni iseloomustab rakkude kõrge proliferatiivne aktiivsus (66 mitoosi 100 000 raku kohta), mis järk-järgult väheneb koos vanusega. Mitoosi kestus erinevatel loomadel on vahemikus 30 minutit kuni 1 tund. Samal ajal ilmnes mitootilise aktiivsuse ööpäevane kõikumine.
Pärast jagamist nihutatakse selle tsooni rakud tagantjärele ja seejärel muutuvad läätsekujulisteks kiududeks. Mõned neist nihutatakse vahepealse tsooni ees.
Epiteelirakkude tsütoplasmas sisaldab vähe organoide. Töötlemata endoplasmaatilisest retiikulumist, ribosoomidest, väikestest mitokondritest ja Golgi seadmetest on lühikesed profiilid (joonis 3.4.10, b). Ekvatoriaalses piirkonnas suureneb organellide arv aktintsütokleeti, vimentiini, mikrotuubulite valgu, spektriini, alfa-aktiniini ja müosiini struktuurielementide arvu suurenemisel. On võimalik eristada kogu aktiinivõrgu sarnast struktuuri, mis on eriti nähtav rakkude apikaalsetes ja basaalsetes osades. Lisaks aktiinile leiti epiteelirakkude tsütoplasmas vimentiini ja tubuliini. Arvatakse, et epiteelirakkude tsütoplasma kontraktiilsed mikrofilamentid vähendavad rakkude vahelise vedeliku liikumist nende vähendamise teel.
Viimastel aastatel on näidatud, et idutsooni epiteelirakkude proliferatiivset aktiivsust reguleerivad mitmed bioloogiliselt aktiivsed ained - tsütokiinid. Avastati interleukiin-1 väärtus, fibroblastide kasvufaktor, transformeeriv kasvufaktor beeta, epidermise kasvufaktor, insuliinisarnane kasvufaktor, hepatotsüütide kasvufaktor, keratinotsüütide kasvufaktor, postaglandiin E2. Mõned neist kasvufaktoritest stimuleerivad proliferatiivset aktiivsust ja mõned - pärsivad seda. Tuleb märkida, et need kasvufaktorid sünteesitakse või silmamuna või teiste keha kudede struktuurid sisenevad silma läbi veri.
Läätsekiudude moodustamise protsess. Pärast rakkude lõplikku eraldamist nihutatakse üks või mõlemad tütarrakud külgnevasse üleminekualasse, kus rakud on organiseeritud meridiaanile orienteeritud ridadeks (joonised 3.4.4, 3.4.5, 3.4.11).
Seejärel eristuvad need rakud läätse sekundaarseteks kiududeks, pöörates 180 ° ja pikendades. Objektiivi uued kiud säilitavad polaarsuse sellisel viisil, et kiudude tagumine (basaal) osa hoiab kontakti kapsliga (põhiplaat), samas kui eesmine (apikaalne) osa on sellest epiteelist eraldatud. Kuna epiteelirakud transformeeritakse läätsekiududeks, siis moodustub tuumakaar (uuritakse mikroskoopiliselt mitut kaarekujulist epiteeli tuuma).
Epiteelirakkude eelsoodumusele eelneb DNA süntees, samas kui rakkude diferentseerumine läätsekiududega kaasneb RNA sünteesi suurenemisega, kuna selles staadiumis on struktuuriliste ja membraanispetsiifiliste valkude süntees. Diferentseeruvate rakkude tuumad suurenevad dramaatiliselt ja tsütoplasma muutub ribofoomide arvu suurenemise tõttu basofiilsemaks, mis on seletatav membraanikomponentide, tsütoskeleti valkude ja kristalsete läätsekristallide suurenenud sünteesiga. Need struktuurimuutused peegeldavad valgu sünteesi.
Objektiivkiudude moodustumise protsessis rakkude tsütoplasmas ilmuvad arvukalt 5 nm läbimõõduga mikrotuubulid ja vahepealsed fibrillid, mis on orienteeritud rakule ja mängivad olulist rolli läätse kiudude morfogeneesis.
Erinevate diferentseerumisastmega rakud tuumakaare valdkonnas on paigutatud nii, nagu need olid, šablooniga. Sellest tulenevalt moodustuvad nende vahel kanalid, mis tagavad rangelt orienteerumise äsja diferentseerunud rakkude ruumis. Nendes kanalites tungivad tsütoplasmaatilised protsessid. Samal ajal moodustuvad läätsekihtide meridiaalsed read.
Oluline on rõhutada, et kiudude meridiaanilise orientatsiooni rikkumine on üks kataraktide tekkimise põhjuseid nii katseloomadel kui ka inimestel.
Epiteelirakkude muutumine läätsekiududeks toimub üsna kiiresti. Seda näidati katsel loomadega, kasutades isotoopiga märgistatud tümidiini. Rottidel muutub epiteelrakk 5 nädala pärast läätsekiuduks.
Rakkude diferentseerumise ja nihke protsessis läätse kiudude tsütoplasmas läätsekeskmesse väheneb organoidide ja inklusioonide arv. Tsütoplasm muutub homogeenseks. Tuumad allutatakse pünoosile ja seejärel kaovad täielikult. Organoidid kaovad peagi. Basnett näitas, et tuumade ja mitokondrite kadumine toimub äkki ja ühe põlvkonna rakkudes.
Objektiivkiudude arv kogu elu jooksul kasvab pidevalt. "Vanad" kiud nihutatakse keskele. Selle tulemusena moodustub tihe südamik.
Vanusega väheneb läätsekiudude moodustumise intensiivsus. Seega moodustub noortel rottidel päevas umbes viis uut kiudu, samas kui vanadel rottidel moodustub üks.
Epiteelirakkude membraanide omadused. Naaberlike epiteelirakkude tsütoplasmaatilised membraanid moodustavad rakuliste ühenduste omapärase kompleksi. Kui rakkude külgmised pinnad on veidi lainelised, moodustavad membraanide apikaalsed tsoonid „digitaalsed süvendid”, mis on sukeldatud õigesse läätsekihti. Rakkude põhiosa on kinnitatud eesmise kapsli külge, kasutades pooldemosomeome, ja rakkude külgmised pinnad on ühendatud desmosoomidega.
Külgnevate rakkude membraanide külgpindadel leitakse ka lõhesõlmed, mille kaudu võivad väikesed molekulid läätse kiudude vahel vahetada. Lõhede ühenduste piirkonnas leitakse erinevate molekulmassidega Kennesini valgud. Mõned uurijad viitavad sellele, et läätsekiudude vahelised pilu kontaktid erinevad teistest elunditest ja kudedest.
Äärmiselt harva näete pingelisi kontakte.
Objektiivkiudude membraanide struktuurne struktuur ja raku rakkude kontaktid näitavad retseptorite võimalikku esinemist rakupinnal, mis kontrollivad endotsütoosi protsesse, mis on metaboliitide liikumisel nende rakkude vahel väga oluline. Eeldatakse insuliini, kasvuhormooni ja beeta-adrenergiliste antagonistide retseptorite olemasolu. Epiteelirakkude apikaalsel pinnal detekteeriti membraanis paiknevad ja 6-7 nm läbimõõduga ortogonaalsed osakesed. Eeldatakse, et need vormid tagavad rakkude vahel toitainete ja metaboliitide liikumise.
Objektiivkiud (fibrcie lentis) (joonis 3.4.5, 3.4.10–3.4.12).
Üleminek idanatiivse tsooni epiteelrakkudest läätsekiule kaasneb "digitaalsete süvendite" kadumisega rakkude vahel, samuti raku basaal- ja apikaalsete osade pikenemise algus. Objektiivkiudude järkjärgulist kogunemist ja nende nihkumist läätse keskele kaasneb läätse tuuma moodustumine. See rakkude nihutamine viib S- või C-sarnase kaare (tuumalöögi) moodustumiseni, mis on suunatud edasi ja koosneb raku tuumade "ahelast". Ekvatoriaalpiirkonnas on tuumarakkude tsoon laiusega 300-500 mikronit.
Sügavamad läätsed on 150 mikroni paksused. Kui nad oma tuumad kaotavad, kaob tuumakaar. Läätsekiududel on spindlikujuline või vöö-kujuline kuju, mis on paigutatud kaarena kontsentriliste kihtide kujul. Ekvatoriaalse piirkonna ristlõikes on need kuusnurksed. Kui me sukeldume objektiivi keskpunkti, siis on nende suurus ja kuju ühtlaselt purunenud. Täiskasvanute ekvaatorilises piirkonnas on läätsekiudude laius vahemikus 10 kuni 12 μm ja paksus 1,5 kuni 2,0 μm. Objektiivi tagaküljel on kiud õhemad, mis on seletatav objektiivi asümmeetrilise kujuga ja eesmise koore suurema paksusega. Objektiivkiudude pikkus sõltub sügavusest 7 kuni 12 mm. Ja see on hoolimata asjaolust, et epiteeliraku algkõrgus on ainult 10 mikronit.
Objektiivkiudude otsad kohtuvad kindlas kohas ja moodustavad õmblused.
Objektiivi õmblused (joonis 3.4.13).
Loote tuumal on eesmine vertikaalselt paigutatud Y-kujuline ja tagumine Y-kujuline õmblus. Pärast sündi, kui lääts kasvab ja tema õmblused moodustavad läätsekihtide arvu, suureneb õmbluste ruumiline liitumine täiskasvanutel täheldatud tähe-sarnase struktuuriga.
Õmbluste peamine tähtsus on see, et rakkude vahelise sellise keerulise kokkupuutesüsteemi tõttu jääb läätse kuju peaaegu kogu elu.
Sisaldab läätse kiudude membraane. Kontaktid nagu "nupp - silmus" (joonis 3.4.12). Naabruses paiknevate läätsekiudude membraanid on ühendatud, kasutades erinevaid spetsiaalseid vorme, mis muudavad nende struktuuri, kui kiud liigub pinnalt läätsesse. Koorme esiosade 8-10 kihiga liidetakse kiud, kasutades klaasist silmuskoostisi (Ameerika autorite „pall ja pesa”), mis on ühtlaselt jaotunud kogu kiu pikkuse ulatuses. Seda tüüpi kontaktid eksisteerivad ainult sama kihi rakkude vahel, st sama põlvkonna rakkude vahel, ning ei ole erinevate põlvkondade rakkude vahel. See võimaldab kiudude liikumist sõbra sõbra suhtes nende kasvu käigus.
Sügavamalt paiknevate kiudude vahel leitakse sagedamini nupp-silmus kontakt. Need jaotuvad kiududesse ebaühtlaselt ja juhuslikult. Nad ilmuvad erinevate põlvkondade rakkude vahel.
Sarvkesta ja tuuma sügavamates kihtides ilmnevad lisaks näidatud kontaktidele (nupp-silmus) keerukad interdigitatsioonid harjade, õõnsuste ja soonte kujul. Samuti leiti desmosoome, kuid ainult diferentseeruvate, mitte küpsete läätsekiudude vahel.
Eeldatakse, et kontaktläätsed läätsekiudude vahel on vajalikud struktuuri jäikuse säilitamiseks kogu elu jooksul, mis aitab kaasa läätse läbipaistvuse säilitamisele. Inimläätses leidub ka teist tüüpi rakkude ja rakkude vahelist kontakti. See on lõhestatud kontakt. Täpsed kontaktid täidavad kahte rolli. Esiteks, kuna nad ühendavad läätsekiudud suure vahemaa tagant, säilitatakse koe arhitektonika, tagades sellega läätse läbipaistvuse. Teiseks on nende kontaktide tõttu toitainete jaotumine läätsekiudude vahel. See on eriti oluline struktuuride normaalse toimimise korral rakkude vähenenud metaboolse aktiivsuse taustal (organoidide ebapiisav arv).
Tuvastati kaks tüüpi lõhesidemeid - kristalliline (kõrge ohmikakindlusega) ja mittekristalliline (madala ohmilise resistentsusega). Mõnes koes (maks) võib seda tüüpi lõhekontakte muuta, kui keskkonna ioonne koostis muutub. Objektiivkiududes ei ole nad sellist transformatsiooni võimelised.See esimene ristlõiketüüp on leitud kohtades, kus kiud sobivad epiteelirakkudega ja teine on ainult kiudude vahel.
Madala resistentsusega vaheühendused sisaldavad intramembraanseid osakesi, mis takistavad naabermembraane lähenema rohkem kui 2 nm. Sellest tulenevalt levivad läätsede sügavamates kihtides väikesed ioonid ja molekulid läätsekiudude vahel üsna kergesti ja nende kontsentratsioon ulatub üsna kiiresti. Samuti on pilu kontaktide arvus liikide erinevused. Seega, inimese kristalses läätses hõivavad nad kiudude pinda 5% ulatuses, konnas - 15%, rottides - 30% ja kanas - 60%. Õmbluspiirkonnas puuduvad tühimikud.
On vaja lühidalt arutada objektiivi läbipaistvust ja suurt murdumisvõimet tagavaid tegureid. Objektiivi kõrge murdumisvõime saavutatakse valgu kiudude suure kontsentratsiooni ja läbipaistvuse abil oma range ruumilise korralduse, kiu struktuuri ühtluse alusel igas põlvkonnas ja väikese koguse rakulise ruumi (vähem kui 1% läätse mahust). See soodustab läbipaistvust ja väikest kogust intratsütoplasmaatilisi organoide, samuti läätsekiudude tuumade puudumist. Kõik need tegurid minimeerivad valguse levikut kiudude vahel.
On ka teisi murdumisvõimet mõjutavaid tegureid. Üks neist on valgu kontsentratsiooni suurenemine, kui see läheneb läätse tuumale. Just valgu kontsentratsiooni suurenemise tõttu puudub kromaatiline aberratsioon.
Samavõrd oluline on läätse struktuuri terviklikkuse ja läbipaistvuse puhul ioonisisalduse tagasilöömine ja läätsekiudude hüdratatsiooniaste. Sündimisel on lääts läbipaistev. Kui lääts kasvab, tundub tuum kollasena. Kollasuse ilmnemine on ilmselt tingitud ultraviolettvalguse mõjule (lainepikkus 315-400 nm). Samal ajal ilmuvad ajukoores fluorestsentspigmendid. Arvatakse, et need pigmendid kaitsevad võrkkest lühikese lainepikkusega valguskiirguse hävitavatest mõjudest. Pigmendid kogunevad tuumasse koos vanusega ja mõnel inimesel osalevad pigmendi kataraktide moodustumisel. Vanusepiirkonna tuumas ja eriti tuumakataraktis suureneb lahustumatute valkude arv, mis on kristallid, mille molekulid on "ristseotud".
Metaboolne aktiivsus läätse keskosas on ebaoluline. Praktiliselt puudub valkude ainevahetus. Sellepärast kuuluvad nad pikaealisusega valkudesse ja oksüdeerijad võivad neid kergesti kahjustada, mis viib valgu molekuli konformatsiooni muutumiseni, kuna valgu molekulide vahel moodustub sulfhüdrüülrühm. Katarakti kujunemisele on iseloomulik valguse hajumise tsoonide suurenemine. See võib olla tingitud läätsekiudude asukoha korrektsuse rikkumisest, membraanide struktuuri muutustest ja valguse hajumise suurenemisest proteiinimolekulide sekundaarse ja tertsiaarse struktuuri muutuste tõttu. Läätsekiudude turse ja nende hävimine põhjustab vee-soola ainevahetuse katkemist.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/2034-hrustalik.html