Dr VIP, kas see võib teie sõnumi meeldetuletusse viia, pealkirjaga "Kas Iryrin tilgub"? Ta on üha enam vabanenud ja küsimused tekivad tihti tema vanematelt.
Hea päev kõigile!
Eile uuriti lastega Lege-Artise lastekliinikus, kes andsid vastused kõikidele minu küsimustele:
1. "Irifrin" ei ole vaja tilgutamiseks, see on tavaliselt ettevaatusega lastele alates 12-aastastest! Seega on kliinik teadlik kõigist teaduslikest aruteludest ja eelistab mitte seda riskida. Meid määrati laupäeviti tilgutama "tsüklomed", et lõõgastuda silmamuna lihaseid. Meil oli ka soovitatav võtta nägemus oma kätte ja koolitada oma silmi - s.t. teha silma võimlemist, ainult korrapäraselt ja siis on tõenäoline, et meie silmad on vastu nägemise langusele kuni 18 aastat.
2. Skleroplastika osas - see oli meile väga teises mõttes pandud
Silmatilgad [ilma säilitusaineta], Promed Exports
Vabandust, kuid ifrifin on võetud?
alates Irrifrinist valguseni ei läinud, olge temaga ettevaatlik (
Irifrin täpselt tweaks. Asjaolu, et nad ise tilkuvad ka nibbles. Võib-olla ei ole valutuid tilka
Kui põhjus on spasm, siis pärast irrifrini, nägemine taastatakse.
Nad nimetasid ööseks taufoni, striks forte ja irifriini.
rusmedservise oli hea valik võrreldes mydriaciliga ja irrifriniga.
Irifrin - hea asi, spasm eemaldab. Ainult näputäis ((
Ingavirini, oftalmoferoni ja ifrifrini kohta saab kirjutada :)
Irifrin otsustades paberile. See ei tilgu
Noorim poeg prillidega. -1,5 mõlemas silmis. Optometrist ütles, et tilguti irifrin-bk (bc vähem shchipetiga kui tähed) öösel läbi päeva 2 korda aastas. Kui silmad väsivad koormusest ja nägemine kahaneb. Augustis, pärast tilka, sai üks silm 1.25. Ma arvan, et jälle langes. Ka mina olen esialgu häbelik. Aga me laseme tal selle all.
Ütle mulle, kas sa langesid irifriini? Kui ei, siis millised? Mul on ka õudus, kui minu nägemine langeb. Kuni B regulaarselt kasutati irifriini.
3. novembril avati pärast avamist ühe kuu jooksul kirjutatud irifriin
me langeme irifriini ette
Tere, mul on vaja Irifrini. Kas ma saan?
. panna segatud astigmatism, amblüoopia, kuid nad ütlesid, et me ei tööta ja kui sa suudad seda teha, saate teha kuni 10 rida. Nüüd on meil 0,6 ja 0,7. Nüüd on meil kuu aega ametisse Ambliocore Irifrin bk, aklyudery, klaasid ja riistvara ravi. Punktid lähevad seal teisipäeval. Kuidas me postituses edasi kirjutame. Hood võimlemine ei ole keelatud, arst ütles seda.
Aasta jooksul paranes ja halvenes minu visioon. Ma pidin võtma irifriini kursusi. Kõik oli siis stabiilne. Aga nüüd on kõik muutumas. Irifrin ei saa tilgutada. Mida teha Tellimine pärast tarnimist.
Midagi meile on see irifriin nagu surnud poult (ka minu on nüüd -3,5. Arst ütles, et võitlus on võimatu (
http://www.babyblog.ru/drug/irifrin-bk/otzyvVormivorm: Silmatilgad
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 42 rubla. Analoog odavam 430 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 297 rubla. Analoog odavam 175 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 387 rubla. Analoog on 85 rubla odavam
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 449 rubla. Analoog odavam 23 rubla võrra
Kooskõlas näidustustega
Hind alates 533 rubla. Analoog on 61 rubla kallim
Silmatilgad [ilma säilitusaineta] Koostis
Iga ml 2,5% lahuse lahust sisaldab:
Toimeaine: fenülefriinvesinikkloriid - 25 mg,
Abiained: dinaatriumedetaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, hüpromelloos, süstevesi.
Kirjeldus: selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
α-adrenomimeetik ATX-kood: S01FB01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on sümpatomimeetikum. See on väljendunud alfa-adrenergilise aktiivsusega.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk mõju südame beeta-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samas kui see ei avalda südame kronotroopseid ja inotroopseid toimeid. Fenüülefriini vasopressiivne toime on nõrgem kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast paigaldamist, kestus 2-6 tundi.
Pärast paigaldamist vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilatatsiooni, põhjustades sellega õpilaste laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. See jätkub pärast 2,5% lahuse lisamist ja kestab 2 tundi. Fenüülefriini põhjustatud müdriaasi ei kaasne tsükloplegiaga.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, maksimaalne kontsentratsioon plasmas toimub 10-20 minutit pärast paikset manustamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu muutumatul kujul (
Näidustused
Annustamine ja manustamine
Oftalmoskoopia ajal kasutatakse 2,5% Irifrin® lahuse üksikuid seadmeid. Müdriaasi tekitamiseks on piisav, et sidekesta sakki sisestatakse 1 tilk 2,5% Irifrin® lahust.
Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti jooksul ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks. Kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, on 1 tunni pärast võimalik Irifrin® korduv paigaldamine.
Diagnostiliste protseduuride puhul:
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on rahutus, närvilisus, pearinglus, higistamine, oksendamine, kiire südamelöök, nõrk või madal hingamine.
Fenüülefriini süsteemse toime korral võib kõrvaltoimeid peatada alfa-adreno-blokeerivate ainetega, näiteks 5 kuni 10 mg fentoolamiiniga intravenoosselt. Vajadusel võib süstimist korrata.
Koostoimed teiste ravimitega
Fenüülefriini müdriaatiline toime suureneb, kui seda kasutatakse kombinatsioonis atropiini paiksel manustamisel. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Irifrin® kasutamine 21 päeva jooksul pärast monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide patsiendi tarbimise lõpetamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu tõrgeteta suurenemist.
Adrenergiliste ainete vasopressiivset toimet võib samuti suurendada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantide, beeta-blokaatorite, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergikutega.
Müokardi suurenenud tundlikkuse tõttu sümpatomimeetikumidele ja ventrikulaarse fibrillatsiooni tekkele võib Irifrin® võimendada kardiovaskulaarse aktiivsuse inhibeerimist inhaleeritava anesteesia ajal.
Samaaegne kasutamine koos teiste sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet. Fenüülefriini kasutamine võib põhjustada samaaegse antihüpertensiivse ravi nõrgenemist ja põhjustada vererõhu tõusu, tahhükardiat. Kohalike anesteetikumide eelpaigaldus võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.
Vormivorm
Silmatilgad 2,5% (ilma säilitusaineta). 0,4 ml ühekordselt kasutatavatesse torudesse. Viiel torul on lamineeritud paberist pakendid. Kolmel pakendil laminaadpaberist pakendi pappis koos rakendusjuhistega.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Mitte külmutada.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
vastavalt retseptile
Promed Export Pvt. OÜ 208, Ashirwadi kaubanduskompleks, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Nõuded Aadress: Esindatud Ekspordi Pvt. OÜ Vene Föderatsioonis 111033, Moskva, Zolotorozhsky võll, 11, lk.21
Oftalmoloogia kasutab sageli kohalikke ravimeid silmatilkade kujul. Kui on vaja õpilast laiendada või silma veresoontele reageerida, siis kasutage alfa-adrenomimeetikume, mis sisaldavad irifriini. Eriti lastele toodab tootja ravimit ilma säilitusaineteta - Irifrin-BK.
Irifriini kasutatakse paikselt õpilase laienemise, fondi või rutiinse diagnostika jaoks, samuti sidekesta anumaid ja intraokulaarse vedeliku väljavoolu vähendamiseks. Rakendatakse müoopia, silmade väsimuse sündroomi ennetamise ja leevendamise raviks.
Ravim on selge kollakas värviline vedelik, kuid see võib olla värvitu. Lahus (0,4 ml) on ühekordselt kasutatavas tilgutis.
Peamine erinevus teistest silmatilkadest on hüdrokloriidi vormis fenüülefriin, mis on toimeaine. Kuna lahuse kontsentratsioon on 2,5%, siis 25 ml fenüülefriini sisaldub 1 ml-s.
Struktuur sisaldab ka lisakomponente:
Ravimi toimeaine mõjutab veresoonte lihaseid. Fenüülefriini sisalduse tõttu silmatilkade kujul mõjutab ravim ainult silma veresooni, kuid kui fenüülefriini manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt, mõjutab aine kogu inimese südame-veresoonkonna süsteemi.
Pärast Irifrini kandmist silma limaskestale laieneb õpilane, silmasisese vedeliku väljavool paraneb, laevad kitsenevad - see viib punaste silmade kadumiseni, mistõttu ravimit nimetatakse sageli punasilmsuse sündroomiks. Vedeliku suurenenud väljavool aitab kaasa glaukoomide paranemisele ja õpilaste laienemine on vajalik silmade operatsiooni ettevalmistamiseks.
Pärast tilkade paigaldamist silma limaskestale toimub vasokonstriktsioon 30... 90 sekundi jooksul. 15–60 minuti pärast tuleb õpilase laienemine, mis kestab umbes 2 tundi.
Irifrinis on rakendusala üsna lai. Tööriist on soovitatav järgmiste oftalmoloogiliste patoloogiate jaoks:
Ravimit kasutatakse sellistel juhtudel:
Irifrini kasutamise vastunäidustused:
Diabeedi, päriliku aneemia korral ettekirjutatud ravimid, kui vanus on alla 1 aasta ja üle 65-aastased, kontaktläätsede kandmisel ja pärast operatsiooni.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on lubatud, kuid ei ole soovitatav, kuna ravimit mõjutav toime lootele on ebapiisav ja peamine aine võime piima sisse tungida.
Kõrvaltoimed on kohalikud ja ühised:
Kui te ülehindate annust, pearinglust, tahhükardiat, ärevust, higistamist ja nõrgenenud hingamist.
Ei ole olemas spetsiaalseid antidoode, mistõttu üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline.
Silmatilkade annus sõltub tõendusmaterjalist. Kui Irifrin on ette nähtud, tuleb kasutusjuhendit hoolikalt uurida. Rakendage parandusmeetmeid järgmiselt:
Enne ravimi kasutamist peaksite pöörama tähelepanu aegumiskuupäevale. Kui pudel on suletud ja kunagi avatud, ei kaota tööriist oma omadusi 2 aasta jooksul alates valmistamise kuupäevast. Pärast pudeli avamist hoitakse kuni 1 kuu. Hoidke tilgad pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Kui säilitamiseeskirju ei järgita, võib lahus kaotada oma tervendavad omadused. Enne ravimi kasutamist konsulteerige silmaarstiga.
Irifriini asendajad on jagatud kahte tüüpi: sünonüümid ja analoogid. Narkootikumide puhul hõlmavad sünonüümid neid tilka, milles toimeaine on ka fenüülefriin. Ja silmatilkade odavate analoogide puhul kannab Irifrin ravimeid, millel on sama terapeutiline toime, kuid mis erinevad toimeaine poolest.
Sünonüümid on järgmised silmatilgad:
Irifriini odavate analoogide puhul võib seostada vasokonstriktorite tilka, mis on ette nähtud silmade väsimuse ja punetuse raviks:
Vanemad, kelle lapsed on määranud Irifrini ilma säilitusaineteta, koos lühinägelikkuse ja teiste nägemispatoloogiatega, räägivad ravist väga hästi. Negatiivsed arvamused on üsna haruldased, kõik kaebused on seotud peamiselt põletustunnetega, mis mööduvad kiiresti.
6-aastased tütarlapsed kontrollisid oma nägemist enne kooli, lapsel diagnoositi väike lühinägelikkus. Arst määras Irifrini, esmakordselt väga kartsin neid tilgutada, kuid pärast mitmeid kommentaare lugemist mõistsin, et tilgad olid ohutud. Kõrvaltoimeid ei esinenud. Pärast ravi läbimist paranes nägemine isegi veidi. Olen väga rahul Irifriniga.
Minu pojal on esialgne lühinägelikkus. Umbes aasta tagasi ütles arst, et tema nägemus vähenes aeglaselt, kuid kindlalt. Selle protsessi peatamiseks määrati Irifrin, kaks korda aastas läbis ravi ühe kuu jooksul. Laps ütleb, et ta ei tunne mingeid muudatusi. Kuid arst märkis, et nägemise langus ei toimunud ja see on oluline! Jätkame Irifrini tilkade kasutamist.
Ma pole kunagi kurtnud silmist, aga nüüd olen üliõpilane ja hakkasin palju lugema, töötama arvutiga. Ma märkasin, et hakkasin halvemini nägema. Ma pöördusin silmaarsti poole, kes leidis esimese astme lühinägelikkuse ja määras ravi Irifriniga. Erilised lootused ei söödud, kuid otsustasid siiski proovida. Igasse silma on maetud umbes 3 korda nädalas umbes kuu aega. Selle aja jooksul ei ole silmad enam väsinud ja punastavad. Uurimise käigus ütles arst, et nägemus oli taas 100%. Minu jaoks oli ravim väga tõhus!
http://zrenie.me/preparatyi/irifrin-bkOftalmoloog Alexandra andis mulle nõu, kuidas töötada arvutil läätsedel, et kandes positiivseid dioptreid rohkem klaase, sest ekraanil on alati pimestav, isegi kui need on nähtamatud. Miks siis läätsed ütlevad, vastasel juhul ei saa arvuti läätsed töötada.
Alexandra, ja miks olla avalikkuses häbelik prillide kandmiseks? Paljud lähevad neile.
Minu hiljutine visiidiga silmaarstisse jõudis muljetavaldav nimekiri "tervisest" narkootikume. Üks loend oli Irifrini silmatilgad.
Nende tilkade peamine toimeaine on fenüülefriin. Just see tekitab matmise ajal nii kummalist tunnet - silma õpilane laieneb nii palju kui võimalik ja kõike vaadeldakse udu. Sama ainet kasutatakse nendes tilkades, mida kasutatakse okulaaride töö ajal, et kontrollida põhjasid.
Tilgad ei ole odavad. Aga tervise huvides tundub, et midagi pole haletsusväärne. Ainus asi, mis mul isiklikult on "Irifrini" instillatsiooni ajal, on ebameeldiv põletustunne, kuid sellega saab mõista. Ma matan tilgad öösel igal teisel päeval, et nad paremini tegutseksid.
Irifriin on oftalmoloogiline ravim, mis on ette nähtud konjunktivaalsesse paaki.
Selle ravimi peamine toime on vasokonstriktor ja vähendab silma rõhku. Kaudselt aitab ravim reguleerida liigse vedeliku väljavoolu ja vähendab visuaalse seadme kudede turset.
Irifriin aitab hästi leevendada spasmide esinemist vale müoopia korral ning seda kasutatakse visuaalse seadme silma tagumise osa (silma, võrkkesta) uurimisel.
Pisarate aktiivne koostisosa on fenüülefriin, mis toimib aktiivselt adrenergiliste retseptorite suhtes.
Kohalikus teraapias kitsendab see ühend veresooni, vähendab silmasisese rõhku. Meditsiiniline doos ei mõjuta närvisüsteemi ja aju funktsiooni.
Irifriini tilguti on selge vedelik, milles asub 2,5% või 10% põhikomponendist, fenüülefriinist.
Ravimite pikaajaliseks säilitamiseks ja säilitamiseks lisatud ravimites: hüpromelloos, dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumtsitraat, bensoalkooniumkloriid jne.
Näidustused Irifrini kasutamiseks:
Nende tilkade maksumus on keskmiselt 500-600 rubla. See sõltub tootja ja vabastamise vormist.
Tänapäeval saate apteegis osta kahte tüüpi ravimit: Irifrin ja Irifrin bk.
Nende ravimvormide erinevused on, et teine lahendus valmistatakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja see ei sisalda säilitusaineid, mistõttu on see kergem limaskestadele. põletamisel ja sügelus on peaaegu tundmatu.
Traditsioonilised Irifrini tilgad pärast avamist säilitatakse pikka aega (30 päeva) ja Irifrin bk lahus ühekordselt kasutatavates droppides juba tund pärast avamist ei sobi kasutamiseks.
Vastavalt valmistamismeetodile on ka silmatilkade vabanemise vormid erinevad:
Seega saab neid silmatilku, mille hind varieerub 517 kuni 650 rubla, osta kahes versioonis.
Tavaliselt räägivad silmaarstid nende väljakirjutamisel ravimi omadustest, ravimeetoditest ja vormidest ning märkida retseptis ravimi täpse nimetuse ja annuse.
Tatyana Ivanovna, 56-aastane, pensionil:
Anna, 34 aastat vana, müüja:
Andrei, Stepani isa, 10-aastane:
Irifrin 2,5% tilgutatakse üks kord enne oftalmoskoopiat (silmaeksam spetsiaalse seadmega). Vajadusel kasutati õpilase tugevamat dilatatsiooni 10% lahusega.
Irifrini odavamatest analoogidest tuleks neid tilka talumatute ja pärast arstiga konsulteerimist kasutada.
Irifrini kasutamine koos atropiiniga on keelatud, nad suurendavad üksteise toimet ja võivad põhjustada südame löögisageduse suurenemist patsientidel.
Hüpertensiooni korral ei saa tilkade ravi kombineerida beetablokaatorite võtmisega, kuna selline kombinatsioon võib põhjustada vererõhu hüpata.
Optometristi poolt määratud raviskeemi kohaliku manustamise ja range rakendamise korral on ravimi kõrvaltoimed äärmiselt haruldased ja võivad esineda:
Ravimit kasutatakse lastel ettevaatusega, 10% lahus on vastunäidustatud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Rasedad ja imetavad naised määratakse diagnoosimisprotseduuride äärmise vajaduse korral.
Eakate ja nõrgestatud patsientide jaoks on vajalik Irifrini säästev raviskeem.
Tilguti lahuse säilivusaeg on kaks aastat, kui seda hoitakse kuivas, pimedas ja jahedas kohas. Avatud tilka kasutatakse üks kuu.
Temperatuur ruumis, kus on avatud Irifrini sisaldav viaal, ei tohiks olla üle 25 ° C.
Mingil juhul ei ole võimalik ravimit külmutada ja sulatatud kujul kasutada, selle ravimi omadused kaovad ning lahuses leiduvad kehale toksilised ühendid.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Silmatilgad 2,5% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane värv.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / ja.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Silmatilgad 10% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / i.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Sümpatomimeetikumid. Sellel on tugev alfa-adrenergiline aktiivsus ja normaalsetes annustes kasutamisel ei ole see kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele α-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga väike mõju müokardi β-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samal ajal kui see ei avalda südame kronotroopset ja inotroopset toimet. Fenüülefriini vasopressiivne toime on vähem väljendunud kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, toime kestus on 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilataatorit, põhjustades sellega õpilase laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. Pärast silmatilkade tilgutamist püsib 2,5% müdriaasist 2 tundi, pärast silmatilkade tilgutamist 10% - 3-7 tundi. fenüülefriinil on kerge toime tsellulaarsele lihasele, müdriaas tekib ilma tsükloplegiata.
- iridotsüklitis (et vältida posteriori sünekiat ja vähendada iirise eritumist);
- õpilase diagnostiliseks laiendamiseks oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride puhul, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
- provokatiivse testi läbiviimine silma eesmise kambri kitsas nurgas ja nurga sulgemise glaukoomi kahtlusega patsientidel;
- silmamuna pealiskaudse ja sügava süsti diferentsiaaldiagnoos;
- oftalmoloogilises kirurgias - enne operatsiooni ettevalmistamist õpilase laiendamiseks (silmatilgad 10%);
- õpilase laiendamiseks laseri sekkumiste läbiviimisel fundusesse ja in vitro-võrkkesta operatsioonile;
- glaukotsükliliste kriiside ravi;
- "punasilmsuse" sündroomi (silmatilkade 2,5%) ravi silmamembraani hüpereemia ja ärrituse vähendamiseks;
- nurga sulgemine või kitsasnurkne glaukoom;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi häired ja aju vereringe;
- õpilase täiendava laienemise jaoks kirurgiliste operatsioonide ajal, kui patsiendil on silmahülgepuudulikkus, ning rikkudes pisaraid;
- arteri aneurüsm (silmatilgad 10%);
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Oftalmoskoopia läbiviimisel tuleb silmatilku tilgutada 2,5%. Tavaliselt on müdriaasi loomiseks piisav, kui sisestada 1 tilk konjunktiivsesse. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti pärast ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks.Kui on vaja säilitada müdriaasi pikka aega, on korduv manustamine Irifrini võimalik 1 tunni pärast.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga iirise (märgistatud pigmentatsiooniga) patsientidel võib 10% silmatilku kasutada sama annuse puhul õpilase diagnoosimiseks.
Majutuse spasmi leevendamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed 2,5% silmatilgad, 1 tilk igasse silma ööpäevas 4 nädalat.
Püsiva majutuse spasmi korral võib täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kasutada 10% silmatilku - 1 tilk iga silmaga ööpäevas 2 nädalat.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse ainult 2,5% silmatilkade tilgutamist järgmistel juhtudel:
- provokatiivse testina patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja nurga sulgemise glaukoomi kahtluse korral - kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini instillatsiooni ja pärast õpilase laienemist on 3 kuni 5 mm Hg, siis provokatsioonitesti loetakse positiivseks;
- silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnoosimiseks - kui 5 minuti möödumisel pärast instillatsiooni märgitakse silmamuna-anumate ahenemine, siis liigitatakse süstimine pealiskaudselt, säilitades samal ajal silma punetuse, uurides hoolikalt patsienti iridotsükliidi või skleriidi suhtes, see näitab sügavamate laevade laienemist.
Iridotsüklitis kasutatakse irifriini 2,5% või 10% silmatilkade kujul, et takistada juba moodustunud tagumise sünkroonide teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eesmisesse kambrisse. Sel eesmärgil pannakse haige silma (silma) konjunktivaalsesse kuklasse 1 tilk 2-3 korda päevas.
Gliuküktsükliliste kriiside korral tekib fenüülefriini vasokonstriktorite mõju tõttu silmasisese rõhu langus, see efekt on silmatilkade kujul Irifriini kasutamisel rohkem väljendunud 10%. Klaas-tsükliliste kriiside leevendamiseks manustatakse ravimit 2-3 korda päevas.
Kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamiseks, 30-60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi üks irifriini instillatsioon 10% silmatilkade kujul. Pärast silmamuna membraani avamist ei ole ravimi uuesti instillatsioon lubatud.
Silmatilku 10% ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgilise sekkumise ajal ja subkonjunktivaalseks manustamiseks.
Nägemisorgani poolel: konjunktiviit, periorbitaalne turse; võimalik põletustunne rakenduse alguses, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, rebimine, silmasisese rõhu suurenemine.
Päev pärast ravimi kasutamist on võimalik Irifrini reaktiivne mioos. Selle aja jooksul korduva ravimi süstimise korral võib müdriaas olla vähem väljendunud kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem eakatel patsientidel.
Kuna fenüülefriini mõjul on õpilase lahjendaja märgatav vähenemine 30-45 minutit pärast instillatsiooni, võib eesmise kambri niiskuses tuvastada iirise pigmendi infolehe pigmendiosakesi. Kambris niiskuses suspendeeritud peab olema diferentseeritud eesmise uveiidi ilmumisega või veresoonte sisenemisega niiskustesse eesmises kambris.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljest on võimalik südamepekslemine, tahhükardia, arütmia (sh ventrikulaarne), arteriaalne hüpertensioon, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: kontaktdermatiit.
Harva, kui kasutatakse irifriini 10% oftalmoloogiliste tilkade kujul, on täheldatud tõsiste kardiovaskulaarsete häirete, sealhulgas müokardiinfarkti, vaskulaarse kollapsi ja intrakraniaalse hemorraagia tekkimist.
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilmingud.
Ravi: alfa-blokaatorite kasutamine (näiteks 5-10 mg fentoolamiini / in). Vajadusel võib sissejuhatust korrata.
Fenüülefriini müdriaatilist toimet tugevdab selle kasutamine kombinatsioonis atropiiniga. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Kui Irifriini kasutatakse samaaegselt MAO inhibiitoritega või 21 päeva pärast nende kasutamise lõpetamist, on olemas kontrollimatu vererõhu tõusu oht.
Adrenomimeetikumide vasopressiivset toimet võib samuti tugevdada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega, propranolooliga, reserpiiniga, guanetidiiniga, metüüldopaga ja m-koliinoblokaatoritega.
Irifriini kasutamine 10% silmatilkade kujul koos beetablokaatorite süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Irifriin võib inhaleeritava anesteesia ajal tugevdada südame-veresoonkonna süsteemi inhibeerivat toimet.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Irifriini kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, kuna on oht, et suureneb autonoomse reguleerimisega kaasnev vererõhk, aga ka eakatel patsientidel suurenenud reaktiivse mioosi riski tõttu.
Irifriini samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende manustamist tuleb olla ettevaatlik.
Soovitatava annuse ületamine silmatilkade kasutamisel 2,5% patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia), võib suurendada fenüülefriini imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Kuna ravim põhjustab konjunktivaalse hüpoksia, tuleb seda kasutada kirurgilise sekkumise (vähendatud paranemine) ajal sirprakulise aneemiaga patsientidel, kellel on kontaktläätsed.
Ravimi kasutamine on maksa porfüürias vastunäidustatud.
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C; Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pudeli avamist on kõlblikkusaeg 1 kuu.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/