Sarvkesta on välimine kiht, mis katab silmamuna esikülje. Tänu oma erilisele struktuurile täidab see nägemisorganite jaoks mitmeid olulisi funktsioone: see tagab objektiivi kiirte õige fookuse, kaitseb mehaaniliselt silma sisemist keskkonda, toimib UV-kiirguse vastu. Sarvkesta haigused mõjutavad kindlasti nägemise kvaliteeti.
Hoolimata sellest, et sarvkesta on läbipaistev (erinevalt skelerist, mis katkestab silmamuna tagaosa) ja tundub olevat struktuuris üsna lihtne, koosneb see tegelikult mitmest funktsionaalsest kihist. Nende vahel on kolm peamist kihti ja kaks õhemat kihti.
Pisaravool, mis seda pidevalt peseb, aitab sarvkestal edukalt toimida. Iga vilkumise korral jagunevad pisarad ühtlaselt üle pinna, tagades selle puhtuse ja sileduse. Niiske sarvkesta takistab infektsiooni ja taastub paremini.
Silma sarvkesta haigused võivad tekkida mitmel põhjusel:
Kõik sarvkesta patoloogiad võib kombineerida mitmeks rühmaks: keratiit, düstroofia, geomeetria ja suuruse häired ning kasvaja.
Sarvkesta põletik võib vallandada bakteri-, viirus- või seeninfektsiooni.
Klassifikatsioon on üsna lai ja sisaldab:
Keratiit esineb tavaliselt sarvkesta sündroomi korral:
Fotos necrotizing herpetic keratiit enne ja pärast ravi
See on üks kõige tavalisemaid silma viirusinfektsioone. Võib tekkida herpes simplexi viiruse esialgse nakatumise või seisva infektsiooni ägenemise tõttu. See toimub vastavalt epiteelse keratiidi tüübile koos sarvkesta haavandite ja vaskularisatsiooniga, vähendades selle tundlikkust. Tavaliselt mitte ainult silmad kannatavad, vaid ka teiste kehaosade limaskestad. Sarvkestal esineb täpikad hallikasvalged vesiikulid koos infiltraatidega, mis võivad avada ja paljastada haavandeid, tekib sarvkesta difuusne hägusus. Punkti kahjustus võib ühenduda, moodustades hargnenud "treelike" keratiidi pildi. Mis süvendab kahjustust, muutub keratiit diskoidseks ja pinna puudused kaovad. Sügav herpetiline keratiit kaasneb tavaliselt iridotsüklitiga (iirise ja silmaümbruse keha põletik). Sellistel haigustel on püsiv ja pikk tee. Ravi põhineb viirusevastasel ja patogeneetilisel ravil. Kasutatakse atsükloviiriga salve ja tilka, selle süsteemseid vorme ning interferooni ja teiste immunostimulantide patogeneetilisi preparaate.
Saadud haavandeid saab ravida geniaalse rohelise ja reparatiivse ainega 1% alkoholilahusega - Solcoseryl, Actovegin, Korneregel. Anesteesia viiakse läbi põletikuvastaste tilkadega - Diclofenac, Naklof, Diclof, Indocolir. Allergilised ilmingud elimineeritakse antihistamiinsete tilkadega.
Herpese sarvkesta infektsioon võib põhjustada neurogeenset keratiiti, kuna herpesviirus nakatab trigeminaalsed närvikiudud. Tekib neuroparalüütiline keratiit, mis avaldub sarvkesta tundlikkuse puudumisel.
Väliselt on sarvkesta kokkupuude erinevate bakteriaalsete ainetega. Keratiit põhjustab kõige sagedamini pneumokokke, diplokokke, stafülokokke, streptokokke, gonokokke, püotsüaanseid keppe. Nende tegevuse käigus tekib sarvkesta kahjustus, mis on ilmuva haavandi näol. Nad levisid sarvkesta pinnale ja selle paksusele. See juhtub üsna kiiresti ja näiteks Pseudomonas keratiidi korral võib kogu sarvkest katta patoloogilise protsessiga kahe päeva jooksul.
Keratiidi sümptomid väljenduvad iridotsükliidi, hüpopiooni (suppuratsioon) ja spetsiifiliste haavandite esinemisega. Töötlemata, mõne aja pärast tekib sarvkesta perforatsioon, nakkus tungib sügavale silmamuna ja endoftalmiidi oht suureneb.
Kui pseudomonas etioloogiale on iseloomulik sarvkesta kemoosi teke väliskihi eraldamisega, mis võib seejärel klapid riputada. Pärast läbimurret tekib tihe mädane infiltratsioon, moodustub suur haavand. Selle asemel areneb nekroos, mis viib kogu silmamuna surmani.
Ravi viiakse läbi antibiootikumidega, mis on aktiivsed patogeeni vastu. Pärast infiltratsiooni vähendamist lisage põletikuvastased ravimid ja preparaadid, mis soodustavad regenereerimist. Perforatsiooni vältimiseks viiakse läbi proaktiivne keratoplastika.
Sarvkesta haigus võib olla vähem levinud. Niinimetatud marginaalne keratiit avaldub perifeeriasse. Need esinevad pisarorganite, silmalaugude või sidekesta haiguste taustal. Ravi puudumine võib lõppkokkuvõttes põhjustada sarvkesta püsivat hägusust või ulatuslikku silma.
Seente poolt põhjustatud haigusi nimetatakse keratomükoosiks. Haiguse levinud põhjus on seene Candida, penitsilliinid, cephalosporium. Võib esineda antibiootikumravi või depressiooni suhtes. Väliselt on mükoosid rabed hallikas-valkjas infiltraat, veresoont ümbritsevad veresooned, sarvkesta turse, pinna väikese hägususega. Kohtades, kus suurim aktiivsus ilmneb kroonilistest haavanditest.
Ravi on spetsiifiline, seenevastane ravim, näiteks amfoteritsiin B, natamütsiin, nüstatiin.
Flukonasool, intrakonasool määratakse suukaudselt. Ravi on pikk, sest see peaks hõlmama kogu seente arengu tsüklit.
Neid põhjustavad lihtsaimad acantamebad, mis võivad sattuda silma pinnale värske või merevees. Kontaktläätsedega kokkupuutuvad inimesed on kõige rohkem nakatumise ohus. Haiguse kulg on pikk, sageli keeruline sekundaarse bakteriaalse või viirusnakkuse tõttu. Koos sarvkesta tugeva valu ja kemoosiga, võimalike perforatsioonidega haavandite teket. Haigust ravitakse spetsiifiliste ravimitega - kloorheksidiiniga ja polüheksamüleeni biguaniidiga, antibiootikumidega aminoglükosiididega (gentamütsiin, tobramütsiin), lisades ketokonasooli või mikonasooli lahuse.
See haigus on tavaliselt ühepoolne ja esineb difuusse põletiku kujul. Infektsiooni allikas asub teises organis ja patogeeni siseneb silma vereringega. Haavand on suur-fokaalne, mõjutades sarvkesta kõiki kihte. Pinnal tekivad haavandid, mis ei kaldu ühinema. Normaalne lokaliseerimine - keskregioonis. Sarvkesta tundlikkus on vähene. Tuberkuloos pikeneb remissiooni ja ägenemise perioodidega, mille nägemisteravus väheneb pidevalt.
Haavandid, mis on jõudnud sarvkesta sügavatesse kihtidesse, võivad põhjustada selle läbimurde ja iirise pigistamist. Edasine paranemine jätkub sünechiae moodustumisega ja ulatusliku silmapilguga. Panoftalmiidi nähtus on haruldane. Teraapia on pikaajaline (kuni 8 kuud), tuberkuloosivastaste ravimitega - Ftivazid, Tubazid, PASK, Streptomycin.
Düstrofiat iseloomustab selle kihi kohalik või täielik hägusus. See seisund võib olla kaasasündinud või omandatud. Üldjuhul tekib hägusus kahepoolsel viisil, edeneb aeglaselt, ei mõjuta teisi elundeid ja süsteeme. Sümptomid erinevat tüüpi haiguste puhul on ligikaudu sarnased:
Sarvkesta degeneratsioon võib paikneda kihtides.
Ülemiste epiteeli kihtide muutused põhjustavad lindi tüüpi atroofiat. Tindipõhine degeneratsioon on iridotsükliidi, koroidiidi, trauma tagajärg. Allpool olevate kihtide all jäävad läbipaistvad ja silma pinnal on hägune, millel on üsna selged piirid ja mis kulgevad bändina piki silmamuna ekvaatorit. See ala on töötlemata soolade ladestumise tõttu ja silmalaugude sulgemine põhjustab valu. Töötlemine toimub läbipaistmatu kihi mikrokirurgilise eemaldamisega või koosneb täielikust keratektoomiast. Pärast operatsiooni määrab taastava ravi trofilised ained.
Stromaalkihi opatsifitseerimine toimub tavaliselt määratlemata põhjusel. Haiguse pilti iseloomustab sarvkesta perifeerse piirkonna hõrenemine ja selles kohas soone moodustumine. Samuti on nähtav veresoonte idanevus ja väikeste kollakate suitsususte teke sarvkesta paksuses. See kaotab täiusliku sfäärilisuse ja arendab astigmatismi. Ravi eesmärk on soone ekstsisioon ja astigmatismi korrigeerimine läätsede või laseroperatsiooniga.
Düstroofia võib esineda ka võre tüüpi. Süsteemse amüloidoosi või teiste geneetiliselt määratud haiguste taustal tekib hägusus filamentide või tärnidena. Pilvisuse kogunemine vähendab oluliselt nägemist. Ravimit on vaja raku ainevahetuse tasemel, võimalik on läbipaistmatuse mikrokirurgiline eemaldamine koos sügava keratoplastika või eksimeerlaseratektoomiaga.
Sarvkesta sisemise kihi läbipaistmatus tekib siis, kui see on paistes, mis tavaliselt annab läbipaistvale kihile mattklaasi. Puhtus areneb endoteelirakkude surmaga, mis suunab silmasisese vedeliku. Peamine sümptom - nägemise halvenemine - suureneb pärast lamavas asendis olekut. Samuti esineb fotosensitiivsus ja võõrkeha tunne silmis.
Oftalmoloogia peab teist patoloogiat düstroofia ilminguks ja see on keratoconus. Haigus sai oma nime sarvkesta iseloomuliku välimuse tõttu. Degeneratiivsete protsesside tõttu toimub selle hõrenemine ja eendumine koonuse kujul. See muudab oluliselt sarvkesta sfäärilist geomeetriat ja muudab võimatuks sära fookuse korrigeerimise ning seega kahjustab nägemist, põhjustab lühinägelikkust ja astigmatismi. Haiguse põhjuseid ei ole täpselt kindlaks määratud, sageli esineb pärilik tegur.
Ravi koosneb eriliste parandusobjektiivide kandmisest. Aja jooksul võivad läätsed põhjustada sarvkesta armistumist, seega võib olla vajalik siirdamine. Samuti võib keratonooni seostada haiguste rühmaga, mida iseloomustavad muutused väliskesta normaalses geomeetrias ja suuruses. Koos megalokoori ja mikrokorneaga (sarvkesta suurem või väiksem läbimõõt, mis ei vasta vanuse normile), samuti keratoglabusele (kattekihi ühtlane väljaulatumine).
Sarvkesta kasvaja protsessid esinevad väga harva iseseisvalt. Enamikul juhtudel on kasvaja sekundaarne seoses limbuse, sklera või silmaümbruse keha kasvajaga. Nii võib ka papilloom, epiteel, fašomatoos, kartsinoom, dermoidid.
Sarvkesta haigused võivad olla mitte-nakkuslikud. Niinimetatud avitamiinne keratiit esineb toitainete puudumise korral, nimelt vitamiin A, C, PP, B rühm.
Sarvkesta kaotab oma läbipaistvuse ja sileduse, tundub igav, kaetud tuhmate valkja naastudega. On selle keratiniseerumine ja epiteeli eraldumine. Ebaregulaarsuse ilmnemise tõttu halveneb sarvkesta murdumisomadused, kuivaine tekitab mikrokahjustusi ja nakatumist.
Muutused on pöörduvad ja vajalike karpide vitamiinide taastamisega on oluline ka sekundaarse infektsiooni ennetamine.
Oluline on märkida, et sarvkesta haigusi ei tohiks kunagi ravida iseseisvalt. Nende diagnoosimine ja ravi tuleks usaldada ainult professionaalsele arstile, kuna tulemus on sageli nägemise kaotus.
http://glaziki.com/zdorove/zabolevaniya-rogovicyPlastiline kirurgia, kosmeetika ja hambaravi Saksamaal. rohkem üksikasju.
MedTravel ravi välismaal »Oftalmoloogia» Sarvkesta - endogeense päritoluga põletikulised haigused
Sarvkesta muutused võivad olla kaasasündinud ja omandatud.
Endogeenne sarvkesta põletik tekib siis, kui inimese organismis olevate teiste põletikuliste fookuste mikroorganismid sisenevad sarvkesta kude.
Enamasti juhtub see:
Süüfilise keratiit.
Süüfilise keratiiti nimetatakse ka parenhümaalseks, difuusiliseks või sügavaks. Tavaliselt esineb see kaasasündinud süüfilis, kui laps on sündinud juba haigestunud süüfilis, kes on ema nakatunud sünnieelse perioodi jooksul.
Süüfilislik keratiit esineb vanuses 5 kuni 20 aastat, vanemas eas ei vastanud ta varem, kuid antibiootikumide tekkega on 30–40-aastastel inimestel saanud võimalikuks süüfilisse keratiiti. Väga harva areneb selline keratiit noorematel lastel.
Haiguse kulg ei ole tavaliselt raske.
Kaasasündinud süüfilise korral mõjutab keratiit mõlemat silma ja kui see on omandatud, on see tavaliselt üks silm. Haiguse alguses tekib sarvkesta kõvastumine - infiltratsioon. Patsient tunneb muret silmade tundmise, sügeluse, valu, kuid kõik need ilmingud ei ole väga väljendunud.
Sarvkesta lähedal on kerge sklera punetus. Sarvkesta konsolideerimine tõuseb väga aeglaselt, sarvkesta võib muutuda häguseks, turse esineb - see on infiltratsiooni faas, mis kestab umbes ühe kuu.
Seejärel algab vaskularisatsiooni faas - äsja moodustunud veresooned idanevad kondenseerunud sarvkestasse. Patsientide kaebused intensiivistuvad. Silmades on valu, pisaravool. Nägemine on häiritud, sest sarvkesta muutub häguseks. Iiris ja tsiliivne keha on seotud põletikulise protsessiga. See etapp võib kesta kuni kaks kuud.
LASERI VISIOONI KORRIGEERIMINE OJSC MEDICINE
Miks meid valida?
Salvesta telefoni teel - (495) 506-61-01
Seejärel väheneb põletik järk-järgult: valu, rebimine väheneb. Pilves sarvkesta muutub järk-järgult selgeks. Sarvkesta valgustumise protsess kestab pikka aega, mitu kuud kuni üks aasta. Peaaegu täielikult taastatakse nägemus, mis võib väga olulisel määral langeda, niivõrd kui patsient suudab eristada ainult valgust ja pimedust. Üldiselt võib haigus kesta kuni kaks aastat, kuid selle prognoos visuaalse funktsiooni säilitamise kohta on soodne.
Süüfilise keratiidi ravi eeldab tingimata haiguse - süüfilise - ravi. Määratud glükokortikoidhormoonide lisamine silma. Kasutatud ensüümpreparaatide süstid infiltraadi, metüüluratsiili paremaks imendumiseks.
Mõnikord on sarvkesta hägususe tõttu vaja kasutada kirurgilist ravi mitmesuguste keratoplastika, lamellaarse keratektoomiaga.
Tuberkuloosne keratiit.
Tuberkuloosne keratiit võib tekkida siis, kui mükobakterite tuberkuloos tungib sarvkesta kudedesse teistest nakkuskeskustest, siis nimetatakse seda metastaatiliseks või hematogeenseks. Teisel juhul areneb tuberkuloosne keratiit allergilise protsessina, mis on tingitud tuberkuloosse bacilluse kokkupuutest kehaga.
Hematogeense või metastaatilise tuberkuloosse keratiidi vorme on kolm:
Kõik need kolm vormi esineb tavaliselt keskealistel inimestel, kes on varem kannatanud tuberkuloosi. Samal ajal tabavad tuberkuloosid sarvkesta haiguse ajal, kuid keratiidi teke tekib mõne ja mõnikord ka mõne aasta pärast.
Sügav hajuv tuberkuloosne keratiit. See keratiit tekib sarvkesta sügaval infiltratsioonil (tihendamisel) ja põletikuline protsess haarab enamiku sarvkesta koest. Patsiendil on kaebusi pisaravoolu, liivatunde, silmade valu kohta. Sarvkesta lähedal on sklera punetus. Sarvkesta ise muutub häguseks. Järk-järgult kasvavad laevad sarvkesta ja väikeseid verejookse tekivad mõnikord laevadel. Haiguse kulgu pikeneb aeg-ajalt ägenemiste korral. Prognoos on tavaliselt ebasoodne, sest sarvkestale tekib tihe liivakujuline (mänguline) vorm.
Südamekeskse tuberkuloosi keratiit. Sellises keratiidi vormis paikneb tuberkuloosse põletiku fookus sarvkesta kudedes sügavale ja protsessis osalevad iirise ja silma eesmine kamber.
Sclerosing tuberculous keratitis. Skleroseeriv keratiit algab sklera ja sarvkesta äärest. Samal ajal levib tihe sissetung aeglaselt, nagu libiseda, perifeeriast sarvkesta keskmesse. Haigus kulgeb pikka aega, püsivalt. Iiris on seotud põletikulise protsessiga. On iriiti, iridotsüklitit. Prognoos on tavaliselt ebasoodne, infiltratsiooni kohas tekib sklera sarnane tihe arm. Tuberkuloos-allergiline keratiit hõlmab flictenous keratiiti, rändavat konflikti ja flichenous pannust. Lapsed või noored, kellel on kopsude, bronhide, alamõõduliste, emakakaela lümfisõlmede tuberkuloosne kahjustus, on tavaliselt haiged. Sellisel juhul toimub aktiivsel perioodil tuberkuloos. Tuberkuloosi tekkeks nõuab allergiline keratiit organismi kaitsevõime vähenemist.
Phyttenous keratiit. Phlyctenular (flap-bubble) keratiiti iseloomustab väikeste infiltraatide (plommide), mida nimetatakse flictenes, esinemine sarvkesta koe pinnakihtides, sageli selle perifeerias. Nende infiltraatide suurus on umbes 1 mm. Patsient kurdab pisaravoolu, silmade valu, silma tundmist. On blefarospasm (silmalaugude konvulsiivne kokkusurumine), silmalaugude ja näo turse. Mycobacterium tuberculosis ei ole konflikti sisus avastatud. Sageli moodustavad konfliktide asukohas haavandid, mis seejärel haisuvad hägususe tekkega. Mõnikord esineb sarvkesta perforatsioon, mille järel tekib katarakt, mis on keevitatud iirise külge.
Rändav fliktena. Kui tekkiv konflikt levib sarvkesta perifeeriast keskmesse, areneb eksitav konflikt või tuft-keratiit. Samal ajal ulatub peegelpildi taga sarvkestasse idanenud laevade kimp. Rändav konflikt võtab väga kaua aega, liikudes aeglaselt sarvkesta. Pärast põletikulist protsessi jääb püsiv hägusus.
Phyktenous pannus. Phlyctenular pannust iseloomustab suurenenud veresoonte invasioon sarvkestasse. Sarvkesta muutub häguseks, tungib veresoontega, mis kahjustab oluliselt nägemise funktsiooni.
Tuberkuloosse keratiidi ravi.
Tuberkuloosse keratiidi ravi toimub peamise tuberkuloosi protsessi kohustusliku raviga. Ravi on pikk. Kasutatakse mitmesuguseid ravimirühmi: tubazid, ftivasiid, PASK, streptomütsiin, tsükloseriin, kanamütsiin, sibon jne. Teha füsioteraapiat.
Pideva sarvkesta hägususega on vaja kirurgilist ravi. Tehke keratoplastika. Pikaajalise haiguse prognoos on visuaalse funktsiooni säilitamiseks küsitav.
(495) 50-253-50 - tasuta konsultatsioonid kliinikutest ja spetsialistidest
http://medtravel.ru/eyediseases/corneainflammatorydiseasesendogenous/
Meie silmad on usaldusväärse kaitse all - sarvkest. Vaatamata ainulaadsetele kaitsefunktsioonidele on see vastupidav kest läbinud mitmeid haigusi.
Sarvkesta on silmamuna äärmuslik, läbipaistev, avaskulaarne ja peegelpild. Sellel on väikesed mõõtmed (läbimõõt - 0,56 mm.) Ja see on 1/16 silma välispinnast. Koosneb mitmest membraanist eraldatud kihist.
Peakaitse on välimine epiteel. See takistab ohtlike mikroorganismide tungimist silma, annab hapniku pisarfilmist, kontrollib vedeliku voolu. See kahjustab, kui puudutate kogemata epiteeli käega. See koondab närvilõpmed.
Teine kaitsekate on tihe esmamembraan. Lisaks kaitsele toidab sarvkesta. Paksus - 8-10 mikronit. Seejärel järgneb membraani keskosa - elastne ja vastupidav kollageeni stroom. Tema rakud parandavad kahjustusi. Siis on veel vahekiht (Descemets membraan). Viimane kiht - endoteel - ei võimalda sarvkesta paisuda, säilitab läbipaistvuse.
See nägemine algab sarvkestast. See refrakteerib kiired ja saadab valgussignaale võrkkestale. Vastsündinutel on murdumisvõimsus 45 dioptrit, täiskasvanutel - 40. Imikutel on koor väike, siis ulatub ja ulatub 7 aastat.
Teine oluline sarvkesta funktsioon on silma kaitsmine tolmu ja tolmu eest. Objektiiv tekitab visuaalse mehhanismi kaitsel. Silmad jäävad teravalt kinni, vesised jne.
Kui kõveruse raadius, suurus ja kesta läbipaistvus ei vasta meditsiinilistele normidele, siis räägivad nad arenguhäiretest.
Ebatervislik toitumine kogu elu jooksul ei ole asjata ja ärkab vanas eas. Rasva ainevahetuse katkestamine, kolesterool pärast 80 aastat põhjustab sarvkesta lipiidide akumulatsiooni, selle hägusust rõnga kujul. Seda anomaalia nimetatakse seniilikaariks. Haigus ei kajastu nägemuses ja seetõttu ei saa seda ravida.
Kui närvisüsteemi düsfunktsioon, siis maks on vase vahetus. Sarvkesta ümber ilmub pruun-roheline kumer Kaiser-Fleischner. See ei mõjuta nägemist.
Suure sarvkesta või megalokornea leitakse imikutel sünnijärgselt. Normiks on kesta läbimõõt 10 mm. Kui see ületab vähemalt 1 mm, on see sarvkesta sümptom. Silma murdumine on vähenenud - mida suurem on läätse kõverusraadius, seda väiksem on murdumisvõime.
Defekt on ohtlik mitmete tüsistustega - glaukoom, katarakt, võrkkesta probleemid. Megalocornea on sageli komplekssete geneetiliste haiguste sümptom (Markezani sündroom, Marfan jne). Haigust ei ravita. Nägemise parandamiseks määrake korrigeerivad klaasid, läätsed.
Microcornea või väike sarvkesta. Pöördjuhtum. Vastupidi, kest on läbimõõduga alla 10 mm. Õpilane tundub ebaloomulikult väike. Microcornea tagajärg on kaugelenägu. Haiguse taustal arenevad glaukoom, katarakt jne. Kui sarvkest on säilitanud läbipaistvuse, määrab arst sümptomaatilise ravi, nägemise korrigeerimiseks mõeldud teleskoopseadmed.
Statistika järgi kogeb 25% patsientidest silma ülemises koes komplikatsioone. Probleemi ühendamine - pikk paranemine, sagedased ägenemised. Raske põletik põhjustab pimedust.
Sarvkesta haiguste põhjused on kaks - vigastused, sise- ja välistingimused:
Sarvkesta põletiku ilmingud on järgmised:
Silmaarst registreerib kontrolli ajal:
Sarvkesta haigused on jagatud mitmeks:
Haigust iseloomustab membraani hägusus ja viiruste ja bakterite tõttu vähenenud nägemine. Põletiku tekitamiseks võib:
Haiguse sekundaarsed põhjused:
Kõige ebasoodsam tulemus on epiteeli eraldumine ja sarvkesta haavandite teke. On koe nekroos, ilmnevad mädased haavad, mis põhjustavad tugevat valu ja teravat muutust nägemises.
Arstid teevad sellise diagnoosi, kui sarvkest ei ole ümmargune, vaid koonuse kujul. Patoloogia areneb 20 aasta jooksul. Noorukuses võib silmaarst ekslikult avastada astigmatismi.
See haigus mõjutab sageli vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal ei saanud piisavalt A-vitamiini. Haigus areneb kiiresti. Päeva jooksul saate jääda vaatevälja.
Pullid on sarvkesta katavad mullid. Endoteelirakkude surma tagajärjel esineb pärast silmaoperatsiooni, läätse implanteerimist, sekundaarset glaukoomi. See on päritud.
Või kudede alatoitumus. See seisund põhjustab immuunsuse, trauma, infektsiooni, pärilike tegurite ebaõnnestumisi. Düstroofiad jagunevad:
Sarvkesta veresoonte sügav nakkuslik põletik. Silm on täielikult punane ja sisaldab vere lisandeid. Haige noori ja keskealisi.
Muul viisil, kuiv silmad. Tegelik praeguse probleemi jaoks.
Lihase näärmed hooletusse jäetud juhul võivad lihtsalt surra ja konjunktiiv laguneb.
Silmakaitse on kerge vigastada. Ebaõnnestunud, nad peksid sõrme silma, kriimustasid seda küünega, puudutasid haru, tabasid täpi jne. Kahju tüübid:
Arst korraldab patsiendi üksikasjaliku uuringu, hindab silmade seisundit traditsiooniliste meetoditega:
Oftalmoloogia on astunud kaugele edasi. Viimased seadmed võimaldavad teil defekte varakult tuvastada. Näiteks kasutatakse paljudes kliinikutes laserfotograafe, optilisi tomograafe ja endoteelimikroskoobe.
Sõltub muudatuste algpõhjustest. Seenevastased, viirusevastased ravimid võitlevad seente ja viirustega. Antibiootikumid - bakteritega. Kui haigus on põhjustatud tuberkuloosist või süüfilisest, toimub tuberkuloosivastane ravi. Allergiatega - kõik jõud saadetakse ärritust otsima. Kui kontaktläätsed on defektist süüdi, on soovitatav lülitada klaasidesse. Kui nägemine langeb, on ette nähtud korrigeeriv optika.
Vigastamisel peavad mõlemad silmad olema ristseotud. Ravida silmalauge rohelise värviga. Pane midagi külma ja valgust. Silmadesse tilgub "Albucid". Kui valu on raske - juua valuvaigistit. Lane voodis.
Põletamise korral tuleb visuaalseid elundeid veega ja soolalahusega hästi pesta ning võtta anesteetikumi.
Vigastuste kõrvaldamiseks põletikuvastaste tilkade, salvide, kontaktläätsede abil kahjustuste katmiseks. Haavade kaudu õmbleb kirurg. Põletamise korral on visuaalsed elundid küllaldaselt pestud, on ette nähtud antibakteriaalsed, regenereerivad, pisut asendavad preparaadid ja antikoagulandid. Loodusetu juhtumi korral tegutsevad nad.
Toiminguid tehakse rasketes ja tähelepanuta jäetud juhtudel:
Sellised toimingud tehakse pikka aega. Kas teil on head ülevaated.
Ilma nägemata kaob elu. Pimedus on tragöödia. Seetõttu peate hoolitsema oma silmade eest. Eriti niisuguse olulise osa kui sarvkesta kohta. Ära unusta, see on visuaalse mehhanismi peamine link.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zabolevaniya-rogovitsy-glaza/Silma või läätse bioloogilise läätse sulgemine on teaduslikuks nimeks facosclerosis. See avaldub selle vanusega seotud muutustes, mis on tingitud läätse aine skleroosist.
Fasoskleroosi nimetatakse üheks peamiseks lühiajaliste haigusseisundite põhjuseks - vanusepilti (presbyopia).
Inimläätse struktuur ja kuju muutuvad kogu eluea jooksul järk-järgult vastavalt vanusele. Laste puhul on see pehme ja elastne, tal on läbipaistev keskkond ja sfääriline kuju. Täiskasvanu kristalse läätse jaoks on iseloomulik sisemine meedia teatud lamedus ja kollakas toon, mis ainult aja jooksul intensiivistub. Need omadused, mis tekivad koos vanusega ja viivad presbüoopilise nägemuse tekkeni.
Teised haiguse arengut mõjutavad tegurid on:
Objektiivi fašoskleroos jätkub täiesti valutult, ilma et see põhjustaks nägemise järsku halvenemist. Selle väljatöötamise protsess on väga sujuv ja järkjärguline. Kuid aja jooksul hakkab see patoloogia ilmnema järgmiste sümptomitega:
Fasoskleroosi avastamiseks kasutavad spetsialistid esmalt külgmise valguse objektiivi pildistamist ja uurimist, kasutades spetsiaalset objektiivi 20D-s.
Täiendava pildi saamiseks silmade läätse kuju muutustest fosforkleroosiga määrab silmaarst silma biomikroskoopia. See protseduur viiakse läbi pilu lambi abil ja võimaldab tuvastada väikseimad muutused silma olekus, kuna selle diagnostilised võimalused on lihtsalt tohutud. Silma biomikroskoopia tegemisel saab silmaarst täpset teavet läätse asukoha, selle kuju ja värvi kohta. See on biomikroskoopia, mis annab väga täpset teavet läätse läbipaistmatuse lokaliseerimise kohta.
Echobiomeetria või ultraheli A-objektiivi skaneerimine on veel üks väga tõhus diagnostiline protseduur, mida arst võib ette näha, et tuvastada kasvajakesta. Oma abiga saate selgelt määratleda erinevate meedia ja silma komponentide funktsionaalse seisundi.
Objektiivi fososkleroos erineb selles, et see ise ei põhjusta nägemise vähenemist.
Igasugustel ravimitel - tilgadel, salvidel jne - ei ole olulist mõju läätsekujulises keskkonnas toimuvatele protsessidele, mistõttu nende kasutamist tihendamise ajal peetakse ebapraktiliseks.
Ravimil, mille toime on suunatud katarakti ravile, ei ole ka läätsele positiivset mõju.
Enamikus olukordades on läätskleroosi põhjustanud ainult kehas esinevad vanusega seotud muutused, mis on pöördumatud. Sellega seoses ei vaja haigus eriravi.
Nagu eespool mainitud, peaks läätse fašoskleroos, peamiselt keha hõõrdumise tõttu, seetõttu vältima üldise tervise säilitamist.
Enneaegse tihendamise alguse vältimise meetmete hulgas tasub rõhutada:
Nende soovituste rakendamine, nagu mitte midagi muud, aitab unustada ebamugavusi, mis on seotud selle haiguse arenguga pikka aega.
Moskva silmakliiniku meditsiinikeskuses saavad igaüks testida kõige kaasaegsemaid diagnostikaseadmeid ja saada tulemuste põhjal nõu tipptasemel spetsialistilt. Oleme avatud seitse päeva nädalas ja töötame iga päev kella 9.00-21.00. Meie spetsialistid aitavad tuvastada nägemishäire põhjuseid ja teostavad tuvastatud patoloogiate nõuetekohast ravi. Kogenud refraktiivkirurgid, üksikasjalik diagnostika ja eksam ning meie spetsialistide ulatuslik erialane kogemus võimaldavad patsiendile pakkuda kõige soodsamat tulemust.
Menetluse maksumuse selgitamiseks saate Moskva silmakliinikusse nimetada mitme kanali telefoniga 8 (800) 777-38-81 (iga päev 9: 00-21: 00, tasuta mobiiltelefonidele ja Venemaa Föderatsiooni piirkondadele) või kasutada online-salvestusvorm.
Artikli autor: Moskva silmakliinik Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/fakoskleroz-khrustalikaSarvkesta on eesmise silmamuna osa. See on läbipaistev ja kumer sarvkesta, mis on üks visuaalse organi kerge murdumisvahenditest. Seetõttu põhjustavad selles esinevad patoloogilised muutused halvenemist või isegi nägemise kaotust. Mõtle sarvkesta struktuur, millised haigused sellega seotud on ja kuidas neid diagnoositakse.
Sarvkesta on ringikujuline ja hõivab silma väliskudede pindala kuueteistkümnenda osa ja moodustab ristumiskohas jäseme. Kuid see ei ole ideaalne ring, kuna horisontaalsed ja vertikaalsed läbimõõdud on veidi erinevad: esimene on umbes 10 mm (lubatud on kõrvalekalded 0,56 mm ülespoole või allapoole) ja teine 0,5-1 mm vähem. Sarvkesta paksus on heterogeenne. Keskel on see vahemikus 0,52 kuni 0,6 mm ja servadele suureneb 1-1,2 mm.
Sarvkesta on looduslik kumer-nõgus lääts. Nõgus osa keha sisemuse poole, kumer - väljastpoolt. Sarvkesta moodustava aine murdumisnäitaja on 1,37. See murdab valguskiired 40 dioptri optilise võimsusega. Selle kõverus raadiuses on ligikaudu 7,8 mm.
Sarvkesta histoloogiline struktuur:
Tähelepanu! 2013. aastal avati uus sarvkesta kiht. Ta sai nimeks Lay Dué tema avastanud teadlase auks. See paikneb stroma ja tagumise piirmembraani vahel. Selle paksus on vaid 15 mikronit, kuid see ületab kõiki teisi vastupidavust.
Inimestel on sarvkesta haiguste tekke oht väga suur mitmel põhjusel:
Enamik sarvkesta haigusi on seotud selle infektsiooni arenguga, selle kuju või suuruse muutusega. Kuid mõnikord kaotab see funktsiooni, mis tuleneb visuaalse organi mitmeid osi hõlmavatest patoloogiatest.
Keratiit on sarvkesta põletikuline haigus, mis areneb infektsiooni pinnal. See aitab kaasa sarvkesta vigastusele või selle kuivusele.
Enamiku keratiidi sümptomid:
Uurimisel avastab silmaarst sarvkesta kihistumise sarvkesta hägusust, läige kadu ja suureneb selle tundlikkus. Avastatakse ka silma silmapõletik (punetus). Kõik see toob kaasa nägemise halvenemise.
Keratiit esineb neljas etapis:
Keratiit tekitab sageli tüsistusi:
Inimesed, kes on läbinud keratiidi, hakkavad hullemaks muutuma, sest sarvkesta varieerub erineval määral:
Tähelepanu! Belmo, mis viis täieliku nägemise kadumiseni, on näitaja silma eemaldamiseks. Operatsiooni tulemusena omandatud anoptalmus kõrvaldatakse silma proteesi implanteerimise teel.
Sarvkesta hüpoksia tekib põletiku ajal, nii et selle ravi ei sobi sidemega. Tavaliselt määratakse patsient haiglasse raviks. See on vajalik sarvkesta seisundi pidevaks jälgimiseks ja pimeduse vältimiseks perforatsiooni ohu korral kasutatakse kirurgilist sekkumist, keratoplastikat.
Keratoconus on haigus, millega kaasneb sarvkesta degeneratsioon, mille tulemusena muutub see õhemaks ja muudab kuju. Esimesed sümptomid avastatakse tavaliselt enne 16-aastaseks saamist, pärast 25-aastast haigust peaaegu diagnoosimata ja vanematel inimestel seda üldse ei esine.
Sarvkesta kõverus keratoconuses on tingitud biokeemiliste protsesside halvenemisest. See vähendab sünteesitud kollageeni ja kogu valgu kogust. Uurimise ajal esineb ensüümide puudus, selgus, et vabanenud radikaalide vastu on vähenenud. Selle tulemusena muutub sarvkest elastseks ja venib. Sellest saab nagu koonus.
Riskirühm hõlmab inimesi, kes on tuvastatud:
Sarvkesta hõrenemine toimub ka ultraviolettkiirguse, kiirguse ja saastunud õhu mõjul. Keratoconus areneb sageli silma vigastuste taustal.
Kooniline kuju sümptomina avaldub sarvkesta haiguse hilises staadiumis. Algstaadiumis kaebab patsient:
Avatud astigmatism on silindriliste läätsede abil korrigeeritav. Nägemisteravus on 1,0-0,5.
Astigmatism on rohkem väljendunud, kuid ka korrigeeritav. Visioon vahemikus 0,4 - 0,1.
Sarvkesta muutub õhemaks ja nähtavalt venitatud. Visioon on 0.12-0.02, korrigeerimine on võimalik ainult jäiga läätsede abil.
Sarvkesta moodustab koonusekujuline vorm, nägemine on 0,02-0,01, seda on peaaegu võimatu parandada. Näitab sarvkesta täielikku läbipaistmatust.
Sarvkesta kuju korrigeerimine on võimalik tänu jäikale alusele objektiivide keskele ja pehmetele servadele. Selle tulemusena surutakse sarvkesta tavalisse asendisse. Lisaks määratakse patsient:
Fonoforees E-vitamiiniga ja magnetravi on samuti tõestanud end hästi. Kui konservatiivsel ravil puudub mõju, soovitatakse patsiendil olla keratoplastika, mis seisneb sarvkesta rõngaste siirdamises doonorilt. Operatsioon viib alati nägemise taastamiseni.
Keratomalacia on haigus, mis on seotud silma sarvkesta kuivusega, mis on tekkinud A-vitamiini puudumise tõttu organismis, peamiselt lastel, see haigus on mööduv ja see võib võtta ainult ühe päeva alates esimestest sümptomitest kuni läätse kadumiseni.
Keratomalacia ravi peab olema kiire. See toimub mitmes suunas. Esiteks määratakse patsiendile ravimid, mille vitamiinisisaldus on kõrge, et kompenseerida organismi puudulikkust. Kuid vitamiinainete tasakaalu säilitamiseks on soovitatav võtta askorbiinhapet, B-grupi vitamiine ja nikotiinhapet. Arst vaatab läbi patsiendi dieedi, et täita see toiduga, mis sisaldab rohkesti valke ja tervislikke rasvu, mis vastutavad vitamiinide imendumise eest.
Prexeroosi ja sarvkesta kseroosi korral nähakse patsiendile ette niisutav ja antimikroobne silmatilk, et kõrvaldada peamine sümptom (kuivus) ja vältida sekundaarse infektsiooni teket. Kui põletikuline protsess ei alga, on selline ravi väga efektiivne. Vastasel juhul jääb suur nägemiskaotuse oht.
Tähelepanu! Kui objektiiv kukub välja, kuvatakse intraokulaarse läätse, kunstliku läätse implantaat. Siiski võib operatsiooni tulemus olla sarvkesta endoteelirakkude kadumine pärast IOL-i asendamist. Selle vältimiseks on oluline valida kvaliteetne implantaat ja kogenud silmaarst.
Teine keratomalatsia tagajärg on sarvkesta stafüloom, mis viib omandatud anophtmosmi tekkeni.
Bullous keratopaatia on haruldane sarvkesta haigus, mis on iseloomulik 50-60-aastastele inimestele. See koosneb viimase stratum corneumi - endoteeli - hõrenemisest. See muutub nii õhukaks, et see enam ei pea põhifunktsiooniga toime tulema, et vältida silma sisemise vedeliku sattumist stroma. Selle tulemusena leotatakse sarvkesta peamine aine niiskusega, tekib turse.
Riskirühm hõlmab inimesi:
Bulloosse keratopaatia iseloomulikud sümptomid:
Pärast bulloosse keratopaatia teket on oht, et tekivad järgmised tüsistused ja tagajärjed:
Konservatiivne ravi helium-neoon-laserravi vormis ja pehmete läätsede kandmine ei anna soovitud efekti. Samuti ei ole võimalik sarvkesta taastamine pärast keratoplastika bulloosset keratopaatiat. Ainsaks tõhusaks tehnikaks on praegu sarvkesta siirdamine.
Sarvkesta düstroofia ei ole põletikuline haigus, mis areneb kahel silmal ja on tavaliselt pärilik. See koosneb sarvkesta paksuse ja suuruse muutustest, selle funktsiooni rikkumistest ja nägemishäiretest. Kui vähemalt ühele pereliikmele on diagnoositud düstroofia, on vaja uurida ülejäänud, kuna ravi varases staadiumis on kõige tõhusam.
On mitmeid kümneid tüüpi düstroofiaid, mis erinevad kesta kahjustuse iseloomust, sümptomite tõsidusest ja visuaalse võime kadumise kiirusest. Neid võib klassifitseerida selle kihi järgi, mis on läbinud patoloogia arengu:
Erinevate düstroofiate sümptomid on sarnased. Tavaliselt kaebab patsient:
Selliseid märke tuvastatakse tavaliselt inimestel ajavahemikul 10 kuni 40 aastat. Düstroofiate põhjused ei ole alati selged, kuid kõige sagedamini on see tingitud kromosoomide rikkumisest.
Kui haigus on pärilik, määratakse sümptomaatiline ravi. Kõik vahendid on sobivad (kaitsjad silmade tilkade ja salvide kujul), mis parandavad sarvkesta trofismi:
Parima tulemuse saavutamiseks on ette nähtud vitamiinipreparaadid nägemise parandamiseks (näiteks ravim Lutein Complex).
Füsioteraapia elektroforeesi ja laserkiirguse vormis aitab aeglustada haiguse kulgu. Sellest hoolimata ei ole võimalik sarvkesta düstroofilisi muutusi täielikult lõpetada. Seega, kui nägemine on oluliselt vähenenud, kasutas see kihilist või läbistavat keratoplastikat. Viimane näitab parimaid tulemusi.
Kui sarvkesta düstroofiaga kaasneb turse, peatuvad nad konservatiivsel ravil. Patsiendile määratakse vitamiinide ja dekongestantidega silma kaitsjad. Kui patoloogia läheb sarvkesta epiteelisse, soovitatakse lisaks infektsiooni lisamise vältimiseks ka antimikroobseid ravimeid.
Iridotsüklit on sarvkeha ja iirise põletikuline haigus, mis mõjutab sarvkesta seestpoolt. Reumatismi põdevatel inimestel on haiguse suhtes eelsoodumus. Patoloogia areneb tavaliselt vanuses 20 kuni 40 aastat.
Iridotsüklit esineb tavaliselt teiste haiguste taustal:
Iridotsüklitiga patsient on esimest korda laiendatud õpilane valu kõrvaldamiseks ja läätse kokkutõmbumise vältimiseks iirisega. See aitab valuvaigisteid ja atropiini. Ravi hõlmab põletikuvastaste ja antimikroobsete ravimite kasutamist.
Xerophthalmia on haigus, mis on seotud silmade ummistamiseks ebapiisava pisaravooluga, põhjustades sarvkesta kuivamist. Keratomalastiast erineb haiguse põhjus. Xerophthalmia areneb trahhoma või keemilise silmapõletuse, samuti üldise beriberi taustal.
Kõige sagedamini tekivad kuivad silmad, kui:
Xerophthalmia sümptomid:
Xerophthalmial on erinev nimi - see on kuivsilmade sündroom. Haigust ravitakse sümptomaatiliselt. Arst valib patsiendile sarvkesta kaitsja (kaitsepiisad), imiteerides loomulikku rebendit. Lisaks otsitakse haiguse tekkimise põhjus ja võimaluse korral kõrvaldatakse see.
Kõiki haigusi ravitakse alles pärast diagnoosimist. Sarvkesta haigused avastatakse tavaliselt suure täpsusega seadmetega. Oftalmoloogias kasutatakse sarvkesta uurimiseks järgmisi diagnostilisi meetodeid:
Pachymetry on diagnostiline meetod, mis mõõdab sarvkesta paksust kogu selle piirkonna ulatuses. Protseduuri läbiviimiseks palutakse patsiendil lamada diivanil, pärast mida tehakse uuritud silmale lokaalanesteesia. Kui anesteesia tuleb, puudutage silma spetsiaalse seadmega, surudes sarvkesta kergelt. Seade arvutab kesta paksuse automaatselt ja kuvab ekraanil saadud andmed. Nii et väikseimad vigastused ei põhjusta patsiendi infektsiooni teket, siis on need antibakteriaalse toimega tilgad.
Biomikroskoopia on ultraheli, mis võimaldab silmamuna eesmise osa silmasisese struktuuri visualiseerimist. Meetod võimaldab hinnata mitte ainult sarvkesta, vaid ka läätse, iirise ja eesmise kambri nurka.
Konfokaalne mikroskoopia on sarvkesta uurimise meetod, mis võimaldab visualiseerida selle struktuuri rakutasandil. Diagnoos viiakse läbi kõrglahutusega mikroskoobi abil. Uurib patsiendi eluskoe. Selle tulemusena saab silmaarst teavet kesta iga kihi paksuse ja nende morfoloogiliste muutuste kohta.
Keratotopograafia - meetod, mille tulemuseks on sarvkesta topograafiline kaart. Uuritakse kesta paksust, kõverust, ühtlust ja karedust. Keratotopograafia on üks kõige tõhusamaid viise haruldase kaasasündinud anomaalia diagnoosimiseks - lame sarvkest.
Kui iridotsüklitis on iirise diagnoosimine teostatud, tehakse lisaks iirise diagnoosimiseks.
Mitte alati konservatiivne ravi annab positiivseid tulemusi. Seetõttu pakutakse kaugelearenenud sarvkesta patoloogiaga patsientidele operatsiooni. On mitmeid kirurgilisi ravimeetodeid:
Silma sarvkesta on visuaalse seadme oluline osa. Sarvkesta terviklikkuse, kuju, paksuse ja läbipaistvuse rikkumise korral on silmade kadumiseni märgatav halvenemine ja mõnikord isegi täielik kadu. Seetõttu tuleb silmade ebameeldivate tunnete korral pöörduda koheselt arsti poole. See aitab tuvastada haiguse põhjust ja määrata piisav ravi. Sellise lähenemisviisiga ei hoia te mitte ainult visuaalsete organite tervist, vaid ka hea nägemisteravus.
http://vizhunasto.ru/bolezni/zabolevaniya-rogovitsyi-glaza-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.html