Pärast lasersilmakirurgiat ei ole sada protsenti tagatud, et nägemust saab taastada või kui komplikatsioone ei teki.
Visuaalsel organil on habras struktuur ja pärast laserkorrektsiooni muutub see palju nõrgemaks, seega ei saa patsiendid tegeleda suurte füüsiliste tegevustega.
Eriti esimese kolme kuu jooksul pärast operatsiooni peavad silmad rahulikuks. Laserkorrektsioon mõjutab visuaalsete organite kontrastitundlikkust, seega ei ole soovitatav öösel autot juhtida. Ja pärast protseduuri võib teil tekkida kuivus, ebamugavustunne, valu, põletamine.
Silmaprobleemid võivad tekkida ka siis, kui hõõruda neid käega.
Ravim on välja kirjutatud silmaarsti poolt optiliste organite seisundi parandamiseks pärast LKZ-i.
Kõik tilgad on steriilsed ja neid ei saa kahjustada.
Need on mõeldud silmade niisutamiseks, kuivuse, väsimuse, konjunktiviitist vabanemise, turse.
Tähelepanu! Silmaarst peaks konkreetse juhtumi jaoks eraldi tilgad valima.
Ettevalmistus instillatsiooniks:
Patsiendid pärast laserkorrektsiooni kindlaksmääratud tilka kahte tüüpi:
See on oluline! Soovitatav on valida ravim või asendada see analoogiga alles pärast arstiga konsulteerimist. Tilkade ja tilkade kasutamise periood näitab ka oftalmoloogi.
Pärast PRK operatsiooni määravad silmaarstid kõige sagedamini Tobrexi ja Oftani.
1 ml vedelikku sisaldab 3 mg antibiootikumi, mida kasutatakse enamikus visuaalsete organite haigustes, mis viitab aminoglükosiididele.
Foto 1. Tobrexi silmatilgad, 0,3%, 5 ml, tootja Alcon poolt.
Tobrex ei tööta:
Abi! Lapse rinnaga toitmise ajal võite ravimit võtta, kui see on väga vajalik, kuid silmaarsti loal.
1 ml vedelikku sisaldab 0,7 mg tsütokroom C, 2 mg adenosiini, 20 mg nikotiinamiidi.
Foto 2. Silma tilgad, Oftan-deksametasoon, 1 mg / ml, 5 ml, tootja Santen poolt.
Ravimit ei tohi võtta:
Salvesta ravim konjunktiivsesse, 1-2 tilka kolm korda päevas.
Pärast LASIKi operatsiooni on soovitatav kasutada Tobradexi ja Khilokomodi silmatilku.
1 ml vedelikku sisaldab 3 mg tobramütsiini ja 1 mg deksametasooni.
Võtke 1-2 tilka ravimit sidekesta sapis iga 5 tunni järel.
Esimese kahe päeva jooksul võib protseduuride sagedus olla 2 tundi.
Ravim sisaldab süstevett, naatriumtsitraati, veevaba sidrunhapet, sorbitooli. Salvesta vedelik kolm korda päevas. Kui silmade väsimus või kuivus muretseb liiga tihti, siis saad matta sagedamini matta.
Pärast Fetmo-Lasiku, deksametasooni, levomekitiini laseri korrigeerimist vabastatakse Oftagel taaskasutamiseks.
1 ml sisaldab 1 mg deksametasooni. Kui esimesel kahel päeval avastatakse põletikulisi protsesse, on soovitatav, et 1-2 tilka tilgutatakse sidekesta sapisse iga kahe tunni tagant. Kui põletik hakkab mööduma - iga 5 tunni järel. Pärast toiminguid esimesel päeval, lisatakse vedelik 4 korda päevas. Järgmise kahe nädala jooksul - 3 korda päevas.
Mis võiks olla ütlus? See on:
Foto 3. Deksametasooni silmatilgad, 0,1%, 10 ml tootja Farmakilt.
1 ml sisaldab 2,5 mg kloramfenikooli. Tilka kasutatakse 4 korda päevas, 500 mg. Ravi kestus on umbes 10 päeva.
1 ml sisaldab 2,5 mg karbomeeri 974P. Süstimise aeg sõltub sümptomite raskusest (1–4 korda päevas).
Video, milles noormees räägib, kuidas ta pärast laserkorrektsiooni oma silmad taastada.
Pärast nägemise korrigeerimist laseriga on meditsiiniliste tilkade kasutamine väga oluline. Nad aitavad nõrgendada silmi nakkuste vastu võitlemisel ja väsimuse, kuivuse leevendamisel. Soovitav on osta tilka alles pärast konsulteerimist silmaarstiga. Kui kasutate sobimatuid ravimeid, võib teil olla silmahaigusi.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/reabilitatsiya/kapli/Patsiendi liige
(LASIKi menetlus)
- Te peate operatsiooni juurde tulema. Kui operatsiooni eelõhtul on teil palavik, nohu, köha, herpese lööve nina või huultega, hammastatud valu, tuleb operatsioon üle kanda.
- Lasersuunalise nägemise korrigeerimise toimimist saab teha vähemalt 10-14 päeva pärast täielikku taastumist.
- 2 päeva enne operatsiooni ei tohi juua alkoholi.
- Naised 3 päeva enne operatsiooni peaksid lõpetama silmaümbruse kasutamise.
- Operatsiooni päeval ei saa te kasutada parfüümi, eau de cologne'i, sest nende ainete molekulid mõjutavad negatiivselt laserit operatsiooniruumis.
- Enne nägemise korrigeerimist laseriga tuleb dušš ja juuksed pesta.
- Operatsioon ei tohiks olla villas ja kohevas riietuses. Riietus peaks olema ilma kõrge väravita (mitte kilpkonn või kampsun).
- Ära unusta eemaldatavaid jalatseid ja päikeseprille.
- Kuidas operatsiooniruumis käituda, räägitakse üksikasjalikult loengust vahetult enne operatsiooni.
- 1 tunni jooksul pärast operatsiooni viibite arsti järelevalve all kliinikus.
• Nädala jooksul pärast operatsiooni ei tohi te silmi pesta ega hõõruda, võtta alkoholi, suhelda inimestega, kellel on nohu sümptomid, ning te ei tohiks juukseid esimestel kolmel päeval pesta.
• Kodus langetad Toradexi silmatilgad (komplektis välja antud) - 1 tilk 2 korda - operatsiooni päeval, siis - 1 tilk 4 korda päevas.
Ära unusta:
- pesta käed enne iga matmist;
- matke tilgad kohe pärast magamist (une ajal ei kaevata tilka).
- erinevate tilka tilgutamiste vahele jääb vahemik 10-15 minutit (kui sellele lisatakse veel üks tilk).
• Silma tuleb tilgutada väga ettevaatlikult: matke 1 tilk selle tagaküljele või tagasi; Pärast instillatsiooni katke oma silmad vaikselt 2–3 minutit. Pärast instillatsiooni on võimatu intensiivselt vilguda ja silma hõõruda!
• Kui operatsiooni ajal maetud anesteetiliste tilkade mõju lõpeb (20-40 minutit pärast operatsiooni), on teil silmis pisaravool, fotofoobia ja võõrkeha tunne. Neid tundeid erinevates inimestes võib väljendada erineval määral: alaealistest, mis ei põhjusta märkimisväärset ebamugavust, intensiivset. Selgesõnalise valu korral võite võtta anesteetikumi (Pentalgin, Tempalgin, Nurofen jne).
• Arvestades, et laserkuva parandus on ambulatoorne protseduur (te olete kodus 4–7 päeva ilma arsti kontrollita), peate te ise tähelepanelikult jälgima silma seisundit ja silma eraldumise laadi. Selle aja jooksul võib silma olla veidi roosa, silmast võib tekkida kerge, poolläbipaistev limaskest, eriti pärast magamist. Kui silm on väga punane ja on kollakasroheline (mädane) tühjendus, peaksite viivitamatult kliinikule helistama, kuid parem on saada eksam. Fakt on see, et antibiootikum, mis on osa brändist, ei ole efektiivne kõigi mikroorganismide puhul; postoperatiivsed, tinglikult patogeensed mikroorganismid (elavad sajandite jooksul), mis ei ole selle antibiootikumi suhtes tundlikud, võivad olla aktiveeritud. Kiired ja õigeaegsed meetmed (narkootikumide asendamine, täiendavad kohtumised) takistavad põletikuliste tüsistuste teket.
• Lisaks võib tekkida allergiline reaktsioon sissetoodud ravimitele, mis avaldub sügelusena, silmalaugude paistetusena, silmalaugude ja silma punetusel ning selge limaskestade eritumine. Sellisel juhul peaksite võtma antihistamiinse ravimi (suprastin, tavegil, klaritiin, Erius, zodak jne) ja helistama kliinikusse.
• Jaroslavlis elavad patsiendid, operatsioonijärgne päev, tulevad järelkontrolliks.
• Pärast operatsiooni 4–7. Päeval (määratud individuaalselt) pärast operatsiooni, millele kõik patsiendid tulevad, hindab arst silma paranemise taset, otsustab puude laiendamise või sulgemise, muutes kukkumiskava. Sel ajal näeb silma ikka veel „läbi uduse”, objektide pilt võib “ujuda”, tunda kahekordistumist.
• 1–2 nädala jooksul pärast operatsiooni uuritakse silmad järk-järgult, nägemise lähedal võib olla raske ajutiselt pärast operatsiooni (pärast lühinägelikkust).
Kui teil oli operatsioon kaugelenägemise korral, võib varajane operatsioonijärgne periood olla ebastabiilne ja lähinägemine võib olla vahetult suurem kui enne operatsiooni.
• Kuu jooksul läbivad enamik noori patsiente ajutise hüperoopiaga, silma võib näha hästi ja kaugusesse ning sulgeda. Vanematel patsientidel võib endiselt olla ajutine hüperoopia ja seega raskused tihedas vahemaades töötamisel. Lisaks sellele, isegi pärast ajutise operatsioonijärgse pikaajalise nägemise täielikku hooldust, võib üle 40-aastastele patsientidele varsti pärast operatsiooni anda prillid lähiajal (vanuse hüperoopia alguse tõttu, mis vähendab ka peaaegu nägemist).
• Alates 7. – 10. Päevast on peaaegu kõikidele patsientidele ette nähtud tilgad, mis kinnitavad saavutatud operatsioonijärgset tulemust: deksametasoon (0,1%), mille manustamisperiood on keskmiselt 1 kuu. Selle ravimi süstimise skeem on ette nähtud individuaalselt iga patsiendi jaoks ja võib erineda sõltuvalt järgmise kontrolli tulemustest. Sellepärast peate teatama kõigist kontrollidest, mida te planeerite. Kui mingil põhjusel te ei saa tulla, helistage kliinikule ja korraldage kohaloleku üleandmine. Tilkade instillatsiooni skeemi sõltumatu lõpetamine või muutmine võib viia saavutatud visuaalse efekti olulise vähenemiseni!
Postoperatiivsed piirangud:
- naistel ei ole soovitatav kasutada dekoratiivseid kosmeetikavahendeid ja silmakreeme 2 nädalat pärast operatsiooni;
- 2 nädala jooksul pärast operatsiooni soovitatakse 2 kuu jooksul välistada igasugune füüsiline aktiivsus, et tegeleda raskete, äärmuslike, kontaktispordiga;
- 2 kuu jooksul pärast operatsiooni ei ole soovitatav külastada sauna ja aurusauna;
- esimestel kuudel pärast operatsiooni heleda päikese käes on soovitatav kasutada tumedaid päikeseprille ultraviolettfiltriga.
Pöörake tähelepanu!
• Optimaalne tööaeg silmade vahel on 1-2 nädalat (aeg, mis on vajalik mugava nägemise saavutamiseks kauguses ja esimese käideldava silma lähedal). Teise silma operatsiooni ajastamise küsimus otsustatakse igal konkreetsel juhul eraldi pärast operatsiooni läbiviivat arsti. Vastunäidustuste ja varase postoperatiivse perioodi tavapärase ravikuuri puudumisel võib teise silma operatsiooni teha järgmisel päeval pärast esimese silma toimimist (otsuse teeb arst!).
• Subjektiivsed tunnetused (valu, nägemine jne) teise silma operatsiooni ajal ja pärast seda ei ole üldse samad kui esimese silma operatsioonil. See on seletatav parempoolse ja vasakpoolse silma erineva tundlikkusega, silmade silmasiseste lihaste erineva tugevusega ning erinevate nägemisteravuse silmadest pärit visuaalsete kujutiste töötlemise iseärasustega ajukoores.
• Esimese aasta jooksul pärast operatsiooni võib silma kuivus olla ja silma avamine pärast magamist.
• Suurte õpilaste läbimõõduga patsiendid võivad täheldada hämaraid ja öiseid valgusallikaid (haloefekt) ning nägemisteravuse vähest langust sellel kellaajal.
http://240000.ru/nashim-patsientam/107-pamyatka-patsientu-po-metodike-lasik.htmlNaised, kes kavatsevad oftalmoloogilist patoloogiat parandada (näiteks astigmatism), on huvitatud: kas on võimalik pärast operatsiooni sünnitada? Rasedus ise on nii operatsiooni kui rinnaga toitmise vastunäidustuseks. Kui naine on rase ja kavatseb sünnitada, peab ta ootama kuni rinnaga toitmise lõpuni.
Rasedus pärast nägemise korrigeerimist laseriga ei ole vastunäidustatud. Kuid esimese kolme kuu jooksul (ja mõnikord veidi rohkem - peaksite küsima oma arstilt), et teil on vaja kaitsta.
Fakt on see, et sarvkesta haavade paranemise ajal on vaja kasutada antibakteriaalseid ja hormonaalseid aineid ning need võivad kahjustada loote arengut. Saate sünnitada pärast laseriga nägemise korrigeerimist pärast määratud perioodi.
Laser-nägemise korrektsioon ja sünnitus - mõisted on üsna ühilduvad. Kuid tasub meenutada, et negatiivsete tagajärgede vältimiseks ei ole vaja mitte ainult viivitada rasedust pärast sarvkesta korrigeerimist, vaid mõnel juhul teha valiku keisrilõike kasuks.
Looduslik sünnitus pärast laserkuva nägemise korrigeerimist võib olla ohtlik, sest naistel tekib töö ajal väga tugev pinge, millest nägemine võib langeda.
Praegu kasutatakse oftalmoloogias 3-4 tüüpi nägemise korrigeerimist.
Oftalmiline võimlemine pärast nägemise korrigeerimist on valikuline lisameede ja esimestel päevadel on sellised klassid isegi vastunäidustatud.
Kui need harjutused on valusad - võite vähendada korduste aega ja arvu või minna 1-2 päeva jooksul jõusaali juurde.
Mõnikord pikenevad need piirangud, kui paranemine toimub aeglaselt, kuid sageli taastatakse taastamisperiood, kui kudede regenereerimine toimub kiiresti.
Edasi võib instillatsioonide arvu vähendada ja pärast rutiinset kontrolli tühistab raviarst mõned ravimid soovitatust varem.
Ravimite kombinatsioonid võivad olla erinevad - see sõltub teatud agensite vastunäidustustest patsiendil, operatsiooni keerukusest ja nägemisorganite üldisest seisundist pärast protseduuri.
Tänapäeval on teada palju keskusi visuaalse võime taastamiseks, mis oma teenuseid aktiivselt reklaamivad. Kuid tuleb märkida, et kirurgide vigade tõttu on võimalik komplikatsioone.
Seetõttu saate oma silmad usaldada ainult kogenud spetsialistidele suurtes keskustes, kes on juba pikka aega ennast tõestanud ja kellel on head tagasisidet patsientidelt. Kvalifitseeritud kirurgide nõuetekohase manipuleerimise korral läheb taastumisperiood enamikul juhtudel ilma komplikatsioonita.
Kui patsient peab läbima LASIKi operatsiooni, peate läbima kõik ettevalmistavad tegevused ja konsulteerima oma arstiga. Operatsiooni päeval kukutatakse patsiendi silma anesteetilise ainega tilgad, mille tõttu patsient ei tunne midagi.
Seejärel tehke spetsiaalse silmalau pikendaja paigaldamine. See on vajalik, et silm oleks lahti ja ei nihkuks.
Ere valgus paistab patsiendi silma ja mõne minuti pärast võib ta kuulda klikke. Selles ei ole midagi kohutavat, sest sel ajal eemaldab arst sarvkesta pinnakihi, viib sobivad manipulatsioonid murdumise parandamiseks ja paigutab koorega lõigatud kihi.
Kõik manipulatsioonid toimuvad viieteistkümne minuti jooksul.
Eduka toimimise ja suurepärase tulemuse saavutamise oluline eeltingimus on see, et laseri särituse ajal ei saa te peaga liigutada, silmad vilgutada ja silmad rohelisele punktile kinnitada.
Kõik halva nägemisega patsiendid on huvitatud operatsiooni piiramisest laseriga. Nende hulka kuuluvad järgmised.
Pärast operatsiooni soovitatakse laseril kasutada silmatilku. Võite matta neid iseendale või küsida abi lähedastelt.
Peamine on järgida kõiki hügieenieeskirju enne protseduuri. Selleks peske käed põhjalikult seebi ja veega.
Seejärel ilma tilguta silmalaugu käega, tilgutage ravim moodustatud pragusse ja katke silma paar minutit, sama toimingut tehakse teise silma puhul, kui operatsioon toimus samaaegselt.
Enamik arste määrab silmatilgad nagu Tobradex. Rakendage seda järgmiselt.
Täiendava ravina kuiva silma vastu nähakse ette, et pisaraid sisaldavad preparaadid on ette nähtud System Ultra vormis alates teisest päevast pärast parandust. Neid tuleb tilkuda kolmekümne päeva jooksul, kuni kolm korda päevas.
Kui arst on määranud rohkem kui kaks paikset ravimit, peab instillatsioonide vahele jääma vähemalt viis minutit.
90% teabest, mida näeme visiooni kaudu. Värv, kuju, objektide suurus, nende kaugus - kõik need näitajad, me hindame meie silmadega. Kui nägemine on halb, siis väheneb sellise isiku võime oluliselt. Ja mida halvem on nägemus, seda madalam on inimelu kvaliteet. Suur nõudlus nägemise korrigeerimise järele selgub.
Kõige tavalisem nägemise korrigeerimise meetod on laser. Selle meetodiga traumeeriv kude on minimaalne ja lõigatud kude paraneb väga kiiresti.
Kui silm on pärast LASIKi korrigeerimist taastatud, võib esineda mõningaid negatiivseid mõjusid. Need võivad olla seotud haigustega, mille puhul see protseduur on vastunäidustatud. See tähendab, et arst peab enne operatsiooni kohta otsuse tegemist tegema järgmist:
Silma patoloogiad raskendavad seda manipuleerimist mõjutavate kudede paranemist ja üldisi süsteemseid häireid kehas. Kui inimkehas on nakkus, võib see manipuleerimise ajal levida tervetesse kudedesse, mis raskendab ka rehabilitatsiooni.
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud, paljud ravimid, mis on lihtsalt sarvkesta paranemiseks vajalikud.
Kui aga selliseid vastunäidustusi ei leidu enne LASIKi kasutamist uuringu ajal, siis peaks silma taastumisprotsessid ja visuaalne võime toimuma normaalselt.
Tagajärjed pärast laseri nägemise korrigeerimist võivad olla erinevad. Normaalsete sümptomite hulgas võib täheldada kõrvaliseid pimestusi ja tähti silmade ees, samuti silmamuna kuivustunnet.
Selle ebamugavuse kõrvaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid niisutavaid tilka. Pärast nägemishäire korrigeerimist ilmub paljudele patsientidele silma udu, kuid see tunne läheb varsti.
Samuti tuleb ette valmistada asjaolu, et võime nägeda hämaras (võrkkesta perifeerse osa poolt) võib halveneda väga pikka aega.
On väga oluline teada, millised tüsistused võivad tekkida pärast laseri nägemise korrigeerimist. Nende hulka kuuluvad.
Ja see pole kõik laseriga seotud nägemise korrigeerimise tagajärjed. Kõik sõltub organismi vastusest sellele, mis toimub.
http://glazdoktor.ru/kapli-posle-lazernoy-korrektsi/Pärast anesteetikumide tilgutamist paigaldatakse spetsiaalne silmalaugu laiendaja, et avada silmad LASIKi nägemise korrigeerimise ajal. Näete eredat valgust ja kuulete vaikseid valjuid klikke vähem kui 1 minuti jooksul, kui laser töötab.
Kogu operatsioon tilkade tilgutamise algusest kestab kuni 10 minutit. Mõnikord tunnete kergelt silma kõrval. Valu ei ole.
Eduka ja kiire sekkumise oluline tingimus on pea ja silmade liikumatus laseri töötamise ajal (vähem kui 1 minut). Te peate vaatama otse vaatama, kui vaatevälja keskel vilgub punane punkt.
Vahetult pärast operatsiooni muutub teie nägemine paremaks, kuid see taastub täielikult mõne tunni jooksul. Mõnikord jääb nägemine mõnevõrra uduseks esimesel päeval hommikul. Mõnel juhul on nõutav pikem sissenõudmisperiood.
20-40 minuti jooksul pärast operatsiooni tunnete rebimist, mis tavaliselt kestab 5-6 tundi ja seejärel peatub. Muu ebamugavustunne ei ole. Mõnikord on silmade punetus.
Toiming hõlmab spetsiaalset operatsiooni- ja operatsioonirežiimi.
Kui teil on vaja analüüside tulemusi:
Arst võib anda teile täiendavaid soovitusi ja korraldada kontroll.
Sõitmine tilgutamise järel pärast operatsiooni LASIK:
Tilgad võivad matta ise või sugulased seda teha. Pärast käte pesemist seebi ja veega tõmmake alla silmalaugu ja asetage silmalau ja silma vahele moodustatud õõnsasse 2 tilka ravimit (ärge puudutage pipetiga silma!). Samal ajal vaata parem üles. Murdke erinevate ravimite sissetungimise vahele vähemalt 5 minutit. Öösel ei ole vaja tilgutamist.
TOBRADEX (MAXITROL) 2 tilka iga:
3 päeva - 5p. päevas (kell 9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)
3 päeva - 4p. päevas (kell 9.00, 13.00, 17.00, 23.00)
3 päeva - 3 lk. päevas (kell 9.00, 17.00, 23.00)
3 päeva - 2p. päevas (kell 9.00, 23.00)
3 päeva - 1 lk. päevas (kell 23.00)
Vahepeal saab matta „Natural Tear” tilgad 4-5 korda päevas või “Sustain” (Khilokomod) 3 korda päevas. Manustamisskeemi võib arst määrata individuaalselt.
Millised silmatilgad on ette nähtud pärast nägemise korrigeerimist laseriga (LASIK jne) ja kui palju neid peaks tilgutama? Pärast operatsiooni on ette nähtud kahte tüüpi erilist tilka:
Esimene rühm - ravimid, mis kaitsevad infektsiooni tekkimise eest ja mida patsient kahe nädala jooksul kaevab. Meie kliinikus on kõige sagedamini määratud tilgad Tobradex.
Teiseks rühmaks on Hilozar-Komod, Hilo-Komod, Kationorm, Sistain ja teised niisutajad, kes nimetatakse kuu ajaks või vajaduse korral pikemaks ajaks.
Narkootikumide instillatsiooni skeem on märgitud memos, mis antakse patsiendile käes või mida näete meie kodulehel (SIIN).
http://mgkl.ru/video/kapli-lazernaya-correctiyaHea nägemise tagamiseks (erinevatest kaugustest selgeks) on vajalik, et valgus keskenduks täpselt silma võrkkestale. Vastasel juhul on erinevaid patoloogiaid: kujutise hägusus (astigmatism), müoopia (müoopia) ja hüperoopia (hüperoopia). Visuaalset funktsiooni saab taastada, muutes sarvkesta valguse murdumist, silmamuna esiosa, kus toimub peamised murdumisprotsessid. Traditsiooniliselt saavutatakse see efekt klaaside, kontaktläätsede ja mikrokirurgiliste operatsioonide abil - silmasisese ja sarvkesta kaudu.
Umbes 30 aastat tagasi kasutati nägemise korrigeerimiseks suure täpsusega eksimeer-laserit. Laserkiir suunatakse sarvkesta (stroma) peamisse, paksema osa, see skaneerib, kõrvaldades samaaegselt defektid, mis takistavad valguse sattumist võrkkesse. Vajalik murdumisvahend moodustub ebanormaalsete alade aurustumise punktist.
Praegused laser-nägemise korrigeerimise meetodid erinevad sarvkesta väliskihi kõrvaldamise meetodist - epiteeli- ja keegelmembraanidest, laseri läbitungimise sügavusest stroomasse ja taastusravi perioodi.
Fotorefraktiivse keratektoomiaga (PRK, Photorefractive keratectomy (PRK)) eemaldatakse täielikult epiteel- ja bowmani mantlid ning laser töötab stroma ülemises osas. Tehnikas LASIK (LASIK, Laser-Assisted in situ Keratomileusis) - laser Intrastromaalse keratomileusis ja LASEK (LASEK, laser Epitheliale Keratomileusis) - Laser epiteeli keratomileusis välimine sarvkesta kest ei hävitatud ja osaliselt katkestas (niinimetatud klapp) ja on painutatud kõrvale. Esimesel juhul tõstetakse epiteeli, vööri membraani ja stroma ülaosa, laser korrigeerib vastavalt stroma sügavamaid kihte, teisel juhul lõigatakse ainult epiteel, mis on seotud liiga väikese sarvkesta paksusega või selle olulise põrutusega. Pärast lihvimist läheb klapp tagasi kohale ja tänu kollageenstromale, mis on väga liimiline, kinnitab see kiiresti sarvkesta ja sulab sellega. Uusim tehnika - Super LASIK võimaldab siluda mitte ainult suuri, vaid ka väiksemaid sarvkesta vigastusi.
Hoolimata asjaolust, et eksimeerlaserakirurgia hävitab minimaalselt silma koe, on operatsioonijärgsel perioodil umbes pooltel patsientidest komplikatsioone, mille juhtivaks kohaks on silmade kuivuse sündroom (VEG) või kuiv keratokonjunktiviit. Ja LASIKi ja LASEKi healoomulised meetodid sellest kõrvalmõjust ei ole patsiendi poolt täielikult päästetud, kuigi pärast LASEKi on haiguse tekke oht väiksem, sest ainult epiteelmembraan on kahjustatud.
Kuivade silmadega tundub inimesele, et tema silmis on võõrkeha või liiv, silmalaugu külge. Näidatud ebamugavust kaasneb tavaliselt rezu, valulikkus, põletamine, sügelus, sidekesta punetus, mis ei too kaasa leevendust. Päeva jooksul kõikuvad nägemisteravus, aga pärast vilkumist taastub hägune nägemine. Külm, tuul, liiga kuiv õhk (sealhulgas konditsioneeritud õhk), suits, eriti mürgine tubakas on halvasti talutavad.
Kuiv keratokonjunktiviit tekib ebapiisava silma niisutamise või selle pinnalt suurenenud aurustamise tõttu. Ja nägemise kirurgilise korrigeerimise ajal, kaasa arvatud laser-nägemine, on rebimiskile kahjustatud, mis kaitseb silma kuivamise, ärrituse ja infektsioonide eest. Klapp ei parane kunagi täielikult. Pärast operatsiooni rakendatakse sageli kahjustatud piirkondadele pehmeid läätse. Lisaks hävitatakse sarvkesta välimise osa lõikamisel pisarate tootvate näärmete närvilõpmed. Kahjustatud närvikude ei taastata mitte tiheduse ega struktuuri järgi. Olukorda raskendab veelgi fotorefraktsiooniline keratektoomia, mis põhjustab sarvkesta pinnal mikroerosiooni, mis ei parane 24–72 tunni jooksul.
Meditsiiniuuringute kohaselt arenevad pärast silmaoperatsiooni laserkiirguse sümptomid kõige kiiremini esimese 2–4 nädala jooksul. Kuni 30% patsientidest registreerib oma välimuse kolme kuu jooksul, umbes 20% - isegi pärast kuut kuud ja väljendunud kujul. Mõned tegutsesid sellist ebamugavustunnet muretsesid mitu aastat. 3–6% võimalike pikaajaliste pöördumatute tüsistuste korral.
Varase postoperatiivse perioodi jooksul suureneb CVD-de tekke oht:
Silmade postoperatiivset kuivust saab vältida, hinnates esmalt selle suhtes tundlikkust või paljastades peidetud sümptomeid. Seega, enne kui lähete alla "laser nuga", peate läbima spetsiaalse läbivaatuse ja saama meditsiinilise arvamuse konjunktiivi, sarvkesta, silmalaugude servade, pisarate tootmise kvaliteedi (pisarate moodustumise ja aurustamise kiiruse, ühtluse taseme) ja pisarfilmi stabiilsuse kohta. Haiguse esinemise kindlakstegemiseks ja selle ilmnemise määr on võimalik eriliste tilkade abil. Arenenud ja keerukamad ja aeganõudvamad diagnoosimismeetodid ja SSG raskusastme hindamine.
Kui tuvastate haiguse sümptomeid või selle tekkimise riskitegureid, peate te läbima 1-3 nädalat enne operatsiooni toimuvat rebimisravi. Hädavajalik on CVD ennetamine operatsioonijärgsel perioodil. Naised peaksid kosmeetikatoodete kasutamise kaotama. Kui võetud ennetusmeetmed ei andnud positiivset tulemust ja patoloogia kujunes välja, et vältida komplikatsioone, nagu sarvkesta düstroofia, tuleb teil registreerida silmaarstiga ja teatada talle vähemalt üks kord kuue kuu jooksul.
CVD peamiseks ravisuunaks on pisarate tekke stimuleerimine ja pisarfilmi stabiilsuse parandamine. Paralleelselt kõrvaldatakse vaevavad sümptomid ja haiguse väidetavad esmased põhjused - krooniline blefariit ja konjunktiviit, levinud haigused (diabeet, Sjogreni sündroom jne). Tervisemeetmete kompleks valitakse haiguse põhjuse, patsiendi seisundi, keha reaktsiooni tõttu teatud meditsiinivahenditega.
Kuiva keratokonjunktiviidi kõige tavalisem ja efektiivsem ravi on kunstlike pisarate ja geelide asendamise ravimite preparaadid. Need erinevad toimeainete, konsistentsi, toime kestuse poolest. Kodust eemal viibivatele inimestele on mõeldud ühekordselt kasutatavaid tilgutorusid. Lisaks mugavusmugavusele tagavad nad maksimaalse hügieeni ja vähendavad nakkusohu.
Eelistatakse ravimeid, mis niisutavad õrnalt silmi nii palju kui võimalik, tõhusalt võitlevad ebapiisava rebimisega, kergendavad kiiresti ärritust, punetust ja silmade väsimust. Sama oluline on see, et ravim on täiesti loomulik ja omaks pikaajalist omadust, mis on suuresti tingitud lahuse viskoossusest (mida suurem on viskoossus, seda pikem on paranemisvõime). Segu säilitusained võivad põhjustada allergilisi reaktsioone ja veresooni kitsendavad ravimid võivad takistada pisarvedeliku tootmist.
Looduslike pisarate kunstlikud analoogid on preparaadid, mis põhinevad silma kudedes sisalduval hüaluroonhappel. Naatriumhüaluronaadi molekulid soodustavad veemolekule sidudes sarvkesta esipinnal rebimisfilmi moodustumist. Sellised tilgad vähendavad kiiresti ebamugavust, säilitavad nägemisteravuse isegi vahetult pärast instillatsiooni, soodustavad kiiret taastumist pärast operatsiooni ja neil on pikaajaline toime. Nende hulgas on:
Povidooni tilgad (View-dresser) annavad sarnase terapeutilise toime. Sistain, Vizin ühendab mitmeid aktiivseid komponente.
Hüpromelloosipõhised tilgad (kunstlikud pisarad, Hypromelose-P) on viskoossed, mis annab pikaajalise toime. Suurema viskoossuse omadust omavad ka pisarasendajad, mis põhinevad suure molekulmassiga karbomeerpolümeeril (Oftagel, Vidisik). Kuid need tilgad ei ole puudulikud - pärast kasutamist põhjustavad nad lühikese aja jooksul põletustunnet ja vähendavad nägemise teravust.
Operatsioonijärgne pisarasendusravi peaks kestma 3 kuni 6 kuud ja vajadusel isegi kauem. Silmade suurema vastupidavusega kunstlikule niisutamisele saab probleemi lahendada, sulgedes pisaravoolukanalid liiklusummikutega. Silmade pisar peseb seda hästi. Absorbeeruva kollageeni korgid - ajutised, silikoonist valmistatud - kestavad palju kauem.
Muud meetmed aitavad kuivade silmadega toime tulla:
tugi keha veetasakaalu nõuetekohasel tasemel (päevas tuleks juua 8–10 klaasi vedelikku);
Eksimeeri korrektsioon on silma sarvkesta füüsiliste defektide tõttu valgussignaali moonutatud fookusega seotud visuaalsete defektide kõige vähem invasiivne korrektsioon. Kuivade silmade edukas eemaldamine pärast operatsiooni võib võimalikult lühikese aja jooksul saavutada patsiendi nägemuse ja elukvaliteedi maksimaalse paranemise.
http: //xn--80afnflpuqs.xn--p1ai/prichiny/sindrom-suhogo-glaza-posle-lazernoj-korrektsii.htmlLaseroperatsioon LASIK loetakse üheks kõige ohutumaks nägemuse taastamise meetodiks, kuid nagu iga kirurgilise sekkumise järel, on ka mõned komplikatsioonid võimalikud. Need ei pruugi olla, kui taastumisperiood toimub vastavalt arsti ettekirjutustele. Uuri välja, mis need on.
LASIK või laser keratomileusis on murdumisvigade parandamise viis. Ravimeetod on välja töötatud XX sajandi 80-ndatel aastatel ja tänapäeval on see kõige populaarsem patsientide seas. See protseduur on ette nähtud lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismi jaoks. LASIK suudab toime tulla isegi raskete visuaalsete patoloogiatega.
Laserkirurgia on soovitatav inimestele, kelle elustiil ei tähenda võimalust prillide või kontaktläätsede kandmiseks. Nii näiteks otsustavad sportlased, päästjad, autojuhid laserkuva taastamise operatsiooni, sest tavalised parandusmeetodid takistavad neid oma kutsetegevuses. Mõned inimesed ei saa oma individuaalse sallimatuse tõttu klaase ja kontaktoptiikat kasutada. Operatsioon (laser) muutub neile võimalus vabaneda prillidest ja objektiividest.
LASIK on ette nähtud enamikule patsientidele, kes otsustavad oma nägemust laseriga korrigeerida. See ei ole üllatav, sest sellel tehnikal on mitmeid vaieldamatuid eeliseid:
Enne laserkorrektsiooni määramist läbib isik põhjaliku uurimise. Ta saab visuaalsete elundite täieliku diagnoosimise, samuti läbib ta HIVi, hepatiidi ja teiste haiguste testid. Vastunäidustuste välistamiseks on vajalik hoolikas uurimine. Nende nimekiri on üsna lai:
Vastunäidustused võivad ajutiselt häirida laserkorrektsiooni (alaealine, rasedus) või jätta püsivalt LASIKi manustamise võimalus patsiendile. Näiteks on oftalmoloogiline haigus nagu keratokoonus (sarvkesta hõrenemine) absoluutne vastunäidustus. Kui teete selle patoloogia juures laseri korrigeerimist, on vaja hiljem sarvkesta siirdamist. Selliste tüsistustega kaasneb nägemisteravuse tugev vähenemine. Mõnel juhul on selline langus pöördumatu.
Kaks nädalat enne laser-LASIKi operatsiooni annab arst patsiendile kõik vajalikud juhised. Arsti nõuanne peab järgima, vastasel juhul võib ta protseduuri tühistada. Tegelikult ei võta ettevalmistav etapp palju aega ja vaeva. Esiteks peate 14 päeva enne LASIKi lõpetama silma parandamise vahendite kandmise. Selle perioodi jooksul tekib sarvkesta loomulik kuju, mis on oluline laserkorrektsiooni tõhususe seisukohast.
Teiseks, 48 tundi enne protseduuri ei saa te alkohoolseid jooke juua. Alkoholil on halb mõju inimese seisundile tervikuna ja see kahjustab silma laeva tööd. See võib häirida normaalset ja ohutut parandust.
Kolmandaks, te ei saa operatsioonipäeval kreemi ja päevitusvahendite nägu kokku panna ega kandideerida. Parem on juukseid lihtsalt pesta, sest järgnevatel päevadel pärast protseduuri ei ole see võimalik.
Samuti ei soovita arstid tulla oma autosse kliinikusse, kuna ratta tagant pärast laser-nägemise korrigeerimist on väga riskantne.
Protseduur kestab ainult 20-30 minutit, mille jooksul kirurg korrigeerib murdumisvead mõlemas silmis. Esiteks antakse patsiendile anesteetikum. See võtab aega umbes 15 minutit, pärast seda asub patsient toolil ja tal on silmaümbris, et vältida peegeldavat vilkumist. Siis moodustab kirurg, kellel on spetsiaalne mikrokeratoomi seade, sarvkesta epiteelkihist 8 mm läbimõõduga klapp, lükates selle kõrvale. Seejärel algab laseri korrektsioon ise. Lasersäde aurustab sarvkesta, andes sellele normaalse kuju. Selle võtmefaasi kestus on 1,5-2 minutit. Pärast seda tagastab arst esimeses etapis eraldatud sarvkesta klapi kohale ilma õmblemata. Sama etappi korratakse teise silma ravimiseks.
Ühe silma parandamine võtab aega 7-10 minutit. Pärast operatsiooni on patsient kliinikus umbes kaks tundi. Selle aja jooksul taastatakse nägemine. Arst kontrollib arst, annab talle juhiseid, mida tuleb järgmiste nädalate ja kuude jooksul järgida, ning määrab ka järgmise uuringu päeva (reeglina on soovitatav järgmisel päeval kliinikusse ilmuda).
Pärast operatsiooni ütleb arst, et patsienti on täiesti võimatu teha kuni kahjustatud sarvkesta taastumiseni.
Esimesel tunnil pärast laserkorrektsiooni võib esineda kõrvaltoimeid, mis avalduvad silma valu, rebenduse või kuivuse ja fotofoobia all. Kõik need sümptomid tuleb silmatilgadega eemaldada. Samuti peate lõõgastuma ja värskes õhus olema nii palju kui võimalik. Päeval on soovitatav kanda päikeseprille. On soovitav magada esimesel päeval ainult seljal ja küljel, mitte maos. Hoidke endaga niisutavaid tilka ja steriilseid salve. Kui ilmnevad häirivad sümptomid (sügelus, põletamine, valu, nägemise hägune nägemine), tuleb kohe näha silmaarsti.
LASIK on ohutu operatsioon, kuid harvadel juhtudel kaasneb sellega komplikatsioonid: klapi nihkumine, silmainfektsioonid, põletikulised protsessid nägemisorganites ja teised. Komplikatsioonid mõjutavad sageli nägemisteravust. Mõnikord võivad need põhjustada visuaalse funktsiooni tõsist halvenemist, mille tulemusena on laseriga seotud nägemise korrigeerimiseks vaja korduvat protseduuri. Seda saab vältida okulaatori juhiste järgi.
http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-operaciya-na-glaza-lasik-vosstanovitelnyj-period.htm