Viirusevastane ravim. Kasutamine: herpes, versicolor. Hind alates 198 hõõruda.
Täna räägime Virolexi salvist. Milline abinõu, kuidas see keha mõjutab? Millised on näidustused ja vastunäidustused? Kuidas ja millistes annustes kasutatakse? Mida saab asendada?
Viirusevastane ravim. Rakenda, et võidelda herpesviirusega.
Kreemil ja salvil on homogeenne struktuur, läikiv, värviline - läbipaistvast valge kuni valge. Tal on iseloomulik lõhn.
Täpsemalt kirjeldab ravim Viroleks salvi kasutusjuhiseid. Selles kirjeldatakse terapeutiliste ainete kasutamise nüansse ja kirjeldatakse organismi toimimise põhimõtet.
Toimeaine on atsükloviir. See on antiherpetiline ravim.
Virolexi koostis erineb sõltuvalt ravimi vormist:
vedel parafiin ja pehme valge;
Atsükloviir on sünteetiline nukleosiidi analoog, mida nimetatakse tümidiiniks. Aine fosforüülitakse viiruse poolt mõjutatud rakkudes, mis sisaldavad viiruse tümidiini kinaasi ja transformeeritakse atsükloviirmonofosfaadiks.
Guanülaattsüklaasi ensüümi mõjul muundatakse monofosfaat difosfaadiks ja teiste ensüümide mõjul muundatakse see lõpuks trifosfaadiks.
Trifosfaat lisatakse viiruse DNA-sse ja peatab selle paljunemise.
Soovitud ensüümi puudumise tõttu ei teki viirusesse puutumata keharakkudes trifosfaati, mis selgitab atsükloviiri vähest toksilisust ja selektiivsust.
Aine akumuleerub ainult kahjustatud rakkudes.
Efektiivne herpese, vöötohatise, tuulerõugete viiruste ja Epstein-Barri vastu.
LS aitab vältida uute kahjustuste teket, viiruse levikut vereringesse või lümfisüsteemi. Toimeainel on vöötohatis analgeetiline toime ja aktiveerib paranemisprotsessi. Stimuleerib immuunsust.
Farmakokineetikat ei ole uuritud, kuna süsteemne imendumine on ebaoluline ja ei vaja eriuuringut.
Virolexi nimetamise põhjuseks on herpesviiruse põhjustatud keratiit (silmade sklera põletik).
Välispidiseks kreemiks on ette nähtud:
Ravimil on keelatud kasutada, välja arvatud ülitundlikkus / individuaalne talumatus atsükloviiri, valatsükloviiri ja teiste komponentide suhtes.
See ei ole soovitatav kasutada ülemäärase rebimise korral.
Silmade salvi kasutatakse 4-5 korda päevas, iga 4 tunni järel, asetades alumise silmalaugu sentimeetrilisele ribale. Taastumise vältimiseks kasutatakse ravimeid pärast taastumist veel 3-4 päeva.
Haavandilise keratiidi korral kestab ravi umbes nädal. Edematoosne - 10 kuni 20 päeva.
Sama sagedusega pealekandmine. Hoolitsege koorega nädala või kahe nädala jooksul.
Virolex on heaks kiidetud kasutamiseks lastel.
Raseduse ja imetamise ajal otsustab arst ravimite kasutamise.
Nägemisorganite poolt on võimalik:
Lokaalsed nahareaktsioonid on tõenäolised - lööve, erüteem, kerge kuivus. Kirjeldatakse kontaktdermatiidi juhtumeid.
Väga harva esineb immuunsüsteemi, sealhulgas angioödeemi, negatiivseid reaktsioone.
Virolexi kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele.
Ärge pange ravimit nina, suu, suguelundite limaskestadele, nii et manustamiskohas ei tekiks põletikku.
Toimeaine ei takista viiruse levikut, mistõttu genitaalherpese ravi hõlmab seksuaalsuhete ajutist tagasilükkamist.
Virolex välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimina ei kahjusta maksa ja neerude patoloogiat.
Heakskiidetud kasutamiseks vanematel patsientidel.
Ravimit kantakse nahale kummikindaid kasutades, et mitte levida nakkust.
Võib-olla nägemisteravuse vähenemine pärast oftalmoloogilise salvi kasutamist. Sa peaksid hoiduma auto juhtimisest või mehhanismidega töötamisest.
Ravi ajal on kontaktläätsede kasutamine rangelt keelatud.
Täheldati üleannustamise juhtumeid. Isegi juhuslik ravimi allaneelamine ei põhjusta tavaliselt mürgitust.
Kõige tõenäolisemad mürgistuse tunnused on peavalu, iiveldus, oksendamine, õhupuudus. Ravi on sümptomaatiline.
Koostoimeid teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.
Virolexil on palju analooge. Nende hulgas on palju ravimeid, mille peamine aine on atsükloviir.
Analoogseid preparaate iseloomustab toimeaine kõrgem kontsentratsioon - 5% ja need on saadaval salvina paikseks kasutamiseks ja silma kui ka kreemina.
Sellel on kõrge biosaadavus ja tõhusus, kuid selle hind on kõrgem kui tema kolleegidel.
Virolexi odavaim analoog on atsükloviir.
Virolex erineb erinevates vormides soodsalt - salv ja kreem paikseks kasutamiseks, oftalmiline salv, tabletid, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus.
Narkootikumide antiherpeenne viirusevastane ravim.
Pikaajaline kasutamine on herpesviiruste sõltuvust tekitav.
Teiste piirkondade nakatumise vältimiseks kandke enne kasutamist kaitsekindaid.
Genitaalherpes ravi ajal keelduvad intiimsed suhted.
http://mazikrem.ru/viroleks/Virolex on viirusevastane aine, millel on otsene toime süsteemseks kasutamiseks.
Virolexi toimeaine on atsükloviir, mis on aktiivne Herpes simplex viiruste tüüpide 1 ja 2, varicella zoster, Epstein-Barr ja tsütomegaloviiruse vastu. Virolexi kasutamisel konverteeritakse selle toimeaine viirusega nakatunud rakkude tümidiini kinaasi toimel järjestikuste reaktsioonidena atsükloviirfosfaadile. Selles vormis on atsükloviir viiruse DNA sünteesi inhibiitor, purustades selle ja lülitades selle ahelasse, see inhibeerib selle replikatsiooni, mis viib viiruse paljunemise blokeerumiseni. Virolex jaotub aktiivselt kudedes ja kehavedelikes, metaboliseerub protsessis maksas, peamiselt eritub neerude kaudu ja väikestes kogustes läbi soolte. Herpesega vähendab ravim naha leviku ja tüsistuste tõenäosust, kiirendab koorikute teket, vähendab valu ägeda haiguse vormis.
Ravim on saadaval tablettide, silma salvi, kreemi ja lüofilisaadi kujul, mida kasutatakse infusioonilahuse valmistamiseks:
Üks pakend sisaldab 5 viaali lüofilisaadiga intravenoosseks infusiooniks.
Virolexi juhiste kohaselt võetakse ravim suukaudselt ja intravenoosselt koos:
Virolexi kasutatakse ka tablettide kujul lihtsate ja genitaalsete herpeside (sagedaste ägenemiste) ennetamiseks immuunpuudulikkusega patsientidel, sealhulgas HIV-nakkusega patsientidel.
Virolexi juhiste kohaselt on oftalmoloogiline salv ette nähtud herpesviiruse põhjustatud keratiidi raviks. Kreemi kasutatakse naha infektsioonide, nagu suguelundite herpes, herpes nahk, herpes ekseem ja muud viiruse poolt põhjustatud kahjustused.
Ravimeid kasutatakse iga 4 tunni järel (5 korda päevas), Viroleksi salvi, mida kasutatakse lastel ja täiskasvanutel, surutakse välja 1 cm laiuse lindiga ja asetatakse sidekesta. Ravi kestab 7-10 päeva keratiidi haavandiliste vormide puhul, interstitsiaalsete vormide puhul - 10 kuni 20 päeva, pärast ravimist soovitatakse salvi kasutada vähemalt 3 päeva. Virolexi manustatakse mõjutatud piirkondadele 5 päeva ja haiguse rasketes vormides kuni 10 päeva. Paljude hinnangute kohaselt annavad Viroleksi ja Viroleks'i tableti manustamise korral kõige suurema mõju salvi ja kreemi.
Nagu ravimi juhistes märgitud, määratakse Virolex'i tablettide kasutamisel täiskasvanud ja üle 2-aastased lapsed 3... 5 korda päevas 200... 400 mg. Vajadusel võib annust suurendada 4 korda päevas kuni 20 mg / kg (800 mg), maksimaalne annus ei ületa 30 mg / kg päevas. Alla 2-aastased lapsed näitavad annust, mis võrdub poolega täiskasvanu annusest, ravikuur kestab 5-10 päeva. Intravenoosse Virolexi annus on 5-10 mg / kg täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, kusjuures infusioonide vaheline intervall on võrdne, kuid mitte vähem kui 8 tundi. Lastele vanuses 3 kuud ja kuni 12 aastat süstitakse 250-500 mg kehapinna ruutmeetri kohta, süstide intervallid on 8 tundi. Vastsündinutel on annus 10 mg / kg, ajavahe dropperite vahel on 8 tundi.
Virolexi kasutamine vastavalt juhistele on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi koostisosade suhtes, samuti intravenoosseks manustamiseks imetamise ajal. Suure ettevaatusega tuleb Virolexi hinnangute kohaselt võtta ravimit raseduse ajal ning neerupuudulikkuse korral on vaja ettenähtud annuseid pidevalt kohandada.
Mõned Virolexi ülevaated näitavad ravimi intravenoosse kasutamise võimalikke kõrvaltoimeid, nagu näiteks süstekoha põletik, iiveldus, oksendamine, ärrituvus, segasus, uimasus, treemor, äge neerupuudulikkus, krambid ja kooma. Virolexi sisemise kasutamisega kaasnes mõnel juhul kõhuvalu, kõhulahtisus, pearinglus, nahalööve, vähenenud kontsentratsioon, uimasus või unetus, palavik. Harvadel juhtudel on võimalik ka leukopeenia, lümfotsütopeenia, uurea bilirubiini, kreatiniini ajutise kontsentratsiooni tõus veres. Virolexi välise kasutamise, ülevaatuste, märkide puhul täheldati mõnikord põletustunnet, sügelust, nahalöövet, erüteemi, koorimist kohtades, kus kreemi kasutati, ja silma salvi, konjunktiviidi, blefariidi, kohapealse keratiidi ja põletustunne kasutamisel salvi pealekandmise kohas.
Vastavalt Virolexi juhistele ei ole soovitatav ravimit kasutada raskete neeruhaiguste korral, kuna see võib põhjustada ägeda neerupuudulikkuse teket. Ravimi kasutamisel eakatel patsientidel on vaja veekoormust pidevalt meditsiinilise järelevalve all suurendada. Ravi ajal genitaalherpes peaks kasutama kondoome või keelduma seksist. Silma salvi kasutamisel soovitatakse Virolexil hoiduda kontaktläätsede kasutamisest.
Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 20 ° C.
http://zdorovi.net/preparaty/viroleks.htmltoimeaine: atsükloviir;
1 g kreemi sisaldab 50 mg atsükloviiri
Abiained: poloksameer 407, tsetostearüülalkohol, naatriumlaurüülsulfaat, valge pehme parafiin, mineraalõli, propüleenglükool, puhastatud vesi.
Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: iseloomuliku lõhnaga homogeenne kreem valge kuni peaaegu valge värvusega. Homogeenne kreem ei sisalda graanuleid, tükke ega lisandeid.
Kemoterapeutilised ained lokaalseks kasutamiseks. Viirusevastased ained. ATC-kood D06B B03.
Atsükloviir on süsteemse toimega viirusevastane aine. Sellel on viralostaatiline toime ja see on efektiivne I tüüpi I tüüpi viiruse ja II tüüpi viiruse (HSV-1 ja HSV-2), samuti varicella-zoster-viiruse (VZV) vastu.
Aktiivses vormis, mis omab viirusevastast toimet, transformeerub atsükloviir ainult pärast tungimist viirusega nakatatud rakku. Seejärel tümidiini kinaasi mõjul, mida viirus eritab, rakkudes atsükloviir fosforüülitakse, moodustades atsükloviirmonofosfaadi, mis muutub rakuensüümide toimel atsükloviirdifosfaadiks ja seejärel aktiivseks vormiks atsükloviirfosfaat, millel on viirusevastane toime ja blokeerib viiruse DNA replikatsiooni. Atsükloviirfosfaat on aktiivne vorm ja toimib viiruse deoksüribonukleiinse polümeraasi inhibiitorina ja substraadina. Atsükloviir trifosfaadi afiinsus viiruse DNA polümeraasiga on 10-30 korda kõrgem kui raku DNA polümeraasil, mille tõttu inhibeeritakse selektiivselt viiruse ensüümi aktiivsust. Lisaks sisaldab viiruse DNA polümeraas viiruse DNA koostises atsükloviiri, mille tulemusena toimub DNA sünteesi ajal avatud ahel. Nende toimemehhanismide tõttu pärsib atsükloviir tõhusalt viiruste paljunemist, kuid ei mõjuta raku normaalseid protsesse.
Kui atsükloviiri kasutatakse paikselt kreemi kujul, ei imendu see praktiliselt süsteemsesse vereringesse.
Herpes simplex viiruse (Herpes labialis) põhjustatud huulte ja näo nakkused.
Ülitundlikkus atsükloviiri, valatsükloviiri või teiste ravimi komponentide suhtes.
Atsükloviiri paiksel kasutamisel ei esinenud koostoimeid teiste ravimitega.
Virolexi kreemi kasutatakse ainult herpese huulte ja näo raviks. Ei ole soovitatav kreemi kanda suu limaskestadele, silmadele ja kasutada seda suguelundite herpese raviks. Eriti oluline on vältida juhuslikku kokkupuudet silmadega.
Herpesega patsiente tuleb hoiatada viiruse edasikandumise eest teistele inimestele, eriti kui on olemas avatud kahjustused (peske käed enne ja pärast kreemi kasutamist).
Isikud, kes kannatavad Herpes labialis'e eriti tõsiste ja korduvate ilmingute all, nõuavad arsti nõu.
Virolex kreemi ei soovitata immuunpuudulikkusega patsientidele. Sellised isikud vajavad igasuguse nakkuse raviks arsti nõu.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal.
Rasedad ja imetavad ravimid on soovitatav kasutada ainult siis, kui arsti hinnangul ületab kasu riski.
Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.
Ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti pärast esimesi haiguse tunnuseid (prodromaalne faas).
Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud rakendavad kreemi kahjustatud piirkonnale 5 korda päevas umbes 4-tunniste intervallidega, välja arvatud öösel.
Ravi peab kestma vähemalt 4 päeva; haiguse raskete vormide ravi - kuni 10 päeva. Kui sümptomid ei kao pärast 10-päevast ravi, pidage nõu arstiga.
Ärge kasutage ravimit alla 12-aastastele lastele.
Kogu kreemtoru suukaudsel või paiksel manustamisel ei täheldatud kahjulikku toimet minimaalse süsteemse ekspositsiooni tõttu. Üleannustamise kahtluse korral pöörduda arsti poole.
Immuunsüsteemi osa:
Nahast ja nahaalusest koest:
1 g oftalmoloogilist salvi sisaldab toimeainena 30 mg atsükloviiri. Abiaine: vaseliinvalge.
Homogeenne, õline, läbipaistev valge või peaaegu valge lõhnatu mass.
Atsükloviir on viirusevastane ravim, millel on lokaalne ja süsteemne toime, mis on väga efektiivne 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viiruste (HSV-1 ja HSV-2) ja vöötohatise viiruse (Varicella-zoster vims (VZV)) ravimisel.
Viiruse poolt mõjutatud rakus fosforüleerib tümidiini monofosfaat tümidiini kinaasi viiruse ensüümi toimel. Lisaks fosforüülivad rakulised ensüümid toimeaineks atsükloviirfosfaadiks, mis on viiruse DNA polümeraasi inhibeeriv substraat. Atsükloviirfosfaat takistab viiruse DNA edasist sünteesi ja peatab viiruse paljunemise inimkehas, mõjutamata tavapäraseid rakuprotsesse.
Ravimi süsteemset imendumist pärast kohalikku manustamist võib tähelepanuta jätta.
Ülitundlikkus atsükloviiri või abiaine suhtes.
Ravimit ei soovitata kasutada rasedatel naistel, kuigi prekliinilised uuringud ei ole näidanud teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui kasu emale kaalub üles lootele avalduva riski.
Atsükloviir eritub rinnapiima, seega imetamise ajal ei ole ravimi kasutamine soovitatav.
Ravi tuleb alustada esimesel haiguse ilmnemisel (prodromaalses faasis) võimalikult vara.
Ühe sentimeetri oftalmoloogilist salvi kantakse madalamale konjunktivaalkapsele 5 korda päevas 4-tunniste intervallidega. Ravi kestus on tavaliselt 7-10 päeva, interstitsiaalsete vormidega - kuni 10-20 päeva. Pärast paranemist tuleb atsükloviiri kasutada nagu G 'vähemalt kolm päeva.
Toru tuleb kohe pärast kasutamist sulgeda.
Juhised patsientidele (kuidas kasutada virolexi):
2. Tõmmake sõrmega õrnalt nakatunud silma alumist silmalaud alla.
3. Kallutage pea veidi tagasi ja vaadake üles.
4. Kandke 1 cm salvi alumise silmalau siseküljele. Püüdke vältida toru otsa puudutamist mis tahes silmaosa.
5. Sulgege silmad 30 sekundit.
Pärast toote kasutamist peske käed.
Immuunsüsteemi häired
Väga harva: vahetu tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas angioödeem.
Nägemisorgani rikkumised
Sageli: epiteeli pealiskaudsed erutusfunktsioonid, mis ei vaja ravi lõpetamist ja läbivad ise.
Harva: kerge põletustunne vahetult pärast salvi manustamist, konjunktiviit.
Harva: punetus või mõõdukas kuivus, blefariit.
Raskete kõrvaltoimete või kõrvaltoimetena, mida pakendi infolehes ei mainita, palun teavitage sellest oma arsti.
Üleannustamise juhtumeid ei ole täheldatud.
Suure koguse silma salvi allaneelamine ei põhjusta tõenäoliselt mürgistuse kliinilist pilti.
Ravimite koostoime kohta atsükloviiri paikse manustamisega ei ole teatatud.
Ravi efektiivsus on kõrgem, seda varem see algab. Korduva korduva ravikuuriga immuunpuudulikkusega patsientidel on viirused mõnikord atsükloviiri suhtes resistentsed.
Patsiendid peavad vältima kontaktläätsede kasutamist atsükloviirravi ajal.
Mõju autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike masinate töötamise võimele
Autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimise võimet ei mõjutanud, kuid kuna oftalmoloogiline salv võib põhjustada nägemisteravuse mööduvat langust, tuleb Virolexi kasutamisel arvesse võtta patsiendi seisundit.
Oftalmoloogiline salv 30 mg / g 4,5 g alumiiniumist tuubis koos infolehega kartongkarbis.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Pärast pakendi avamist tuleks silma salvi kasutada 1 kuu jooksul temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
http://apteka.103.by/viroleks-instruktsiya/1 tablett sisaldab atsükloviiri 200 mg; blisterriba pakendis 10 tk, karbi 2 pakendites.
1 g kreemi - 50 mg; katseklaasis 5 g, 1-karpis.
1 g silma salvi - 30 mg; torudes 4,5 g, 1-karpi.
1 viaal lüofiliseeritud pulbriga infusioonilahuse valmistamiseks - 250 mg (naatriumsoola kujul); 5 pudeliga kasti.
Rakku tungimine fosforüülitakse ja muutub aktiivseks vormiks: atsükloviirfosfaat. Viimane, mis on herpese DNA polümeraasi inhibiitor ja substraat, takistab viiruse DNA sünteesi. Pärsib viiruste Herpes simplex tüüp 1 ja 2 ning varicella zoster arengut.
Herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioonid (tüüp 1 ja 2), sh. suguelundite herpes (esmane ja sekundaarne), herpes ekseem, naha, silmade, limaskestade ja muude kahjustuste (söögitoru, hepatiit) nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidel, tuulerõuged (normaalse ja nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel); Herpes simplexi viiruse põhjustatud haiguste ennetamine: pärast siirdamist, teiseste suguelundite herpes (6-aastased ja vanemad), vastsündinute tuulerõuged.
Kui rasedust ei soovitata (välja arvatud eluohtlike seisundite raviks). Imetavad emad - ei soovitata.
Sissejuhatuses / sissejuhatuses - uurea ja plasma kreatiniini taseme tõus, maksaensüümide taseme tõus, äge neerupuudulikkus; kui see siseneb perivaskulaarsesse koesse, siis kohalik põletik. Segadus, hallutsinatsioonid, ärevus, uimasus, psühhoos, kooma (haiguse keerulistes vormides); nõrkus, oksendamine, nahalööve, hematoloogilise indeksi langus. Kreemi manustamiskohas - erüteem, kuivus, naha koorimine; salvi põletamise kohas, pinna epiteeli punktide ekstraheerimisel. Sisemises kasutuses - nõrkus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, väsimus, naha põletik.
Probenetsiid suurendab plasmakontsentratsiooni ja pikendab T1/2 atsükloviir.
In / in tilguti sees, väljapoole, konjunktiiv. Herpes simplex viiruse põhjustatud nakkuste korral täiskasvanutele ja lastele (üle 2 aasta vanused) - suu kaudu 200–400 mg 5 korda päevas 5–10 päeva jooksul; profülaktikaks, 200–400 mg 4 korda päevas kogu riskiperioodi jooksul.
Varicella-zoster-viiruse põhjustatud infektsioonide puhul - täiskasvanud - 800 mg 5 korda päevas (7 päeva), lapsed (alla 2-aastased) - 200 mg 4 korda. Neerupuudulikkusega patsiendid (kelle kreatiniinisisaldus on alla 10 ml / min) vähendavad Herpes zosteri põhjustatud haiguste korral suukaudset annust 200 mg iga 12 tunni järel ja 500 mg iga 12 tunni järel.
Raskete infektsioonide korral algab ravi intravenoosse infusiooniga (1 tund): täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 5–10 mg / kg iga 8 tunni järel, lastel vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - 250–500 mg / m 2 iga 8 tunni järel 5–10 päeva jooksul profülaktikaks - 250 mg / m 2 iga 8 tunni järel kogu riskiperioodi jooksul.
Vastsündinud - 10 mg / kg iga 8 tunni järel.
Koor (täiskasvanutele ja lastele) kantakse kahjustatud piirkonnale iga 4 tunni järel (5 korda päevas) 5–10 päeva.
Silmade salv - 1 cm salvi asetatakse madalamale konjunktivaalkapsele 5 korda päevas iga 4 tunni järel 1–3 nädala jooksul (sealhulgas 3 päeva pärast taastumist).
Hoolikalt kasutada (sees või sees) eakatel inimestel ja neerupuudulikkusega. Infusioonilahus on stabiilne 12 tundi temperatuuril kuni 25 ° C. Lahust ei saa hoida külmkapis.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
lüofilisaat 250 mg - 5 aastat infusioonilahuse valmistamiseks.
koor välispidiseks kasutamiseks 5% - 3 aastat.
200 mg tabletid - 5 aastat.
silma salv 3% - 5 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3740.htmVirolex: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladina nimi: Virolex
ATX kood: D06BB03
Toimeaine: atsükloviir (atsikloviir)
Tootja: Krka d.d. (KRKA, d.d.) (Sloveenia)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 05.05.2018
Virolex on viirusevastane aine.
Viroleksi ravimvormid:
1 lüofilisaadiga viaal sisaldab toimeainet: atsükloviiri (naatriumsoolana) - 250 mg.
Koostis 1 tablett:
1 g oftalmilise salvi koostis:
Koostis 1 g kreemi väliseks kasutamiseks:
Virolex - atsükloviiri toimeaine on puriini nukleosiidi sünteetiline analoog, omab aktiivsust herpesviiruste, sealhulgas I ja II tüüpi herpes simplexi, Epstein Barri viiruse, varicella zosteri, tsütomegaloviiruse vastu.
Atsükloviiri iseloomustab toime suur selektiivsus. Viirusega nakatunud rakkude tümidiini kinaas muudab ainet järjestikku mono-, di- ja atsükloviir-trifosfaadiks. Viimane inhibeerib viiruse DNA polümeraasi ja asendab viiruste DNA-s konkureerivalt deoksüguanosiintrifosfaadi. Seega moodustub defektne viiruse DNA, mille tulemusel inhibeeritakse uute viiruste replikatsiooni.
Atsükloviiril on kõrge aktiivsus Herpes simplex I ja II tüüpi, Varicella zoster (tinea ja tuulerõugete patogeen) ja Epstein Barri viiruse vastu - viiruste tüübid on loetletud atsükloviiri minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni järjestuses.
Ravim on mõõdukalt efektiivne tsütomegaloviiruse vastu.
Herpesiga vähendab Virolex ägeda faasi valu, kiirendab koorikute teket, takistab lööbe uute elementide teket, vähendab naha leviku ja vistseraalsete tüsistuste tekkimise tõenäosust. Sellel on immunostimuleeriv toime.
Ravimi intravenoosse (IV) infusiooni teel 1 tunni jooksul annustes 2,5 mg / kg, 5 mg / kg ja 10 mg / kg, aine maksimaalne kontsentratsioon (C)max) on vastavalt 5,1; 9,8 ja 20,7 ug / ml. Virolexi kasutamisel lastel vanuses 1 aasta annuses 250 ja 500 mg / m 2, maksimaalne ja minimaalne annus (Cmina) kontsentratsioonid, mis on sarnased täiskasvanutele, kes said Virolexi annuses 5 ja 10 mg / kg. Kui atsükloviiri manustatakse vastsündinutele ja kuni 3-kuulistele lastele annuses 10 mg / kg IV tilgutatakse 1 tund kolm korda päevas.max on 13,8 mkg / ml, Cmin - 2,3 µg / ml.
Viroleksi võtmisel on atsükloviiri biosaadavus 15-30%. Ravimi võtmisel annuses 200 mg 5 korda päevas Cmax - 0,7 µg / ml, mis saavutati 1,5-2 tunni jooksul.
Suhtlemine plasmavalkudega ei sõltu aine kontsentratsioonist plasmas ja on 9–33%. Atsükloviir tungib hästi kõikidesse elunditesse ja kudedesse, kaasa arvatud aju, kopsud, neerud, maks, põrn, sooled, nahk, lihased, pisaravool, sperma, tupe eritised, emakas, amnionivedelik ja herpeetiliste vesiikulite sisu. Tserebrospinaalvedelikus on ravimi tase umbes 50% plasmakontsentratsioonist. Atsükloviir läbib hematoentsefaalse ja platsentaarbarjääri, koguneb rinnapiima.
Aine metaboliseerub maksas, moodustades farmakoloogiliselt inaktiivse metaboliidi, 9-karboksümetoksümetüülguaniini (8,5-14% atsükloviiri). Eriti eritub neerude kaudu kanaliidi sekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel - umbes 80% muutumatul kujul ja 14% metaboliidina, samuti väikestes kogustes soolestikus - vähem kui 2%. Neerukliirens on 75–80% kogu plasmakliirensist.
Poolväärtusaeg (T1/2) normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanutel - 2-3 tundi, lastel vanuses 1–18 aastat - 2,6 tundi, lastel kuni 3 kuud - 3,8 tundi (intravenoosse tilgutamisega 10 mg / kg 1 tunni jooksul) kolm korda päevas). Raske neerupuudulikkusega patsientidel T1/2 see on 20 tundi, hemodialüüsi saavatel patsientidel on see 5,7 tundi (atsükloviiri plasmakontsentratsioon langeb 60% ni algtasemest).
Neerupuudulikkuse korral T1/2 sõltub kreatiniini kliirensist (CK): CC 80 ml / min - 2,5 tundi, CC 50–80 ml / min - 3 tundi, CC 15–50 ml / min - 3,5 tundi Anuurias on ravimi poolväärtusaeg 19, 5 tundi, hemodialüüsi ajal - 5,7 tundi, pideva ambulatoorsete peritoneaaldialüüside puhul - 14-18 tundi.
Virolexi farmakokineetilised omadused on oftalmoloogilise salvi ja paiksete kreemide kujul piiratud. Salv tungib kergesti sarvkesta epiteeli ja tekitab terapeutilist kontsentratsiooni silma vedelikus. Pikaajalisel kasutamisel on kreemi süsteemne imendumine minimaalne.
Keratiidi ja teiste Herpes simplex viiruse põhjustatud silmahaiguste ravi.
Varicella zoster ja Herpes simplex viiruste põhjustatud nahainfektsioonid.
Kõik Virolexi annusvormid on vastunäidustatud, kui patsient on ülitundlik ravimi mis tahes komponendi, valatsükloviiri või famtsükloviiri suhtes.
Lüofilisaat ja tabletid on lisaks imetamise ajal keelatud.
Virolex'i tablette ei soovitata kasutada alla 3-aastastel lastel tahke ravimvormi tõttu.
Ettevaatlikult tuleks ravimit kasutada:
Viroleksi annust ja kasutamise kestust määrab raviarst kliiniliste näidustuste alusel.
Valmis lahus manustatakse intravenoosselt (iv).
Infusioonide vaheline intervall on 8 tundi.
Neerupuudulikkuse korral tuleb annust kohandada, arvestades maksafunktsiooni häire raskust.
Viroleks'i tablette võetakse suu kaudu.
Annustamisskeem täiskasvanutele ja üle 2-aastastele lastele: 200-400 mg 3... 5 korda päevas, raskete haigusvormide korral võib annuse määrata 20 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta (kuni 800 mg annuse kohta) 4 korda päevas..
Alla 2-aastased lapsed nimetavad 1 /2 täiskasvanutele.
Ravi kestus on 5-10 päeva.
Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad Virolex'i annustamisskeemi korrigeerimist.
Ohol silma Oroleksid pannakse paikselt, asetades 5 korda päevas alumisele konjunktivaalsele pitsile.
Virolexi kreemi kantakse kahjustatud piirkonda piisavas koguses 5 korda päevas.
Üleannustamise sümptomid: neerufunktsiooni häired, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea lämmastik, krambid, letargia, kooma.
Ravi: sümptomaatiline, mille eesmärk on säilitada keha elulisi funktsioone. Vajadusel teostage hemodialüüs (peritoneaaldialüüs on vähem efektiivne).
Suukaudse atsükloviiri manustamisel annuses 20 g ei täheldatud spetsiifilisi sümptomeid. Võimalike kõrvaltoimete tekkimine kesknärvisüsteemi osas, nagu treemor, krambid, letargia.
Kui Virolexi võtmisest on möödunud rohkem kui 30 minutit, kutsuge esile oksendamine ja imama. Anuuria ja ägeda neerupuudulikkuse korral viiakse läbi hemodialüüs. Sümptomaatilise üleannustamise ravi, mille eesmärk on säilitada keha elutähtsad funktsioonid.
Paikselt manustamisel ei ole andmeid atsükloviiri üleannustamise kohta. Virolex imendub minimaalsetes kogustes, kuid süsteemse toime tõenäosus ei ole välistatud: peavalu, krambid, neuroloogilised häired, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, neerufunktsiooni häired, õhupuudus, letargia, kooma.
Sümptomaatilise üleannustamise ravi, mille eesmärk on säilitada keha elutähtsad funktsioonid. Vajadusel määrake hemodialüüs.
Virolexi kasutamise ajal lüofilisaadi ja tablettidena tuleb arvesse võtta ägeda neerupuudulikkuse tekkimise võimalust atsükloviiri kristallilise sademe tekke taustal, eriti kiire IV manustamise, ebapiisava veekoguse, nefrotoksiliste ainetega samaaegse ravi korral neerufunktsiooni häirega patsientidel.
Atsükloviiri kasutamisega peab kaasnema neerufunktsiooni jälgimine, määrates regulaarselt kreatiniini taset vereplasmas ja uurea lämmastikus veres.
Eakad patsiendid vajavad arstilt hoolikat jälgimist ja ravi ajal suurt joomist, sest selles patsiendirühmas suureneb atsükloviiri poolväärtusaeg.
Genitaalherpes olevad patsiendid peaksid hoiduma seksuaalvahekorrast või kasutama usaldusväärseid barjäärimeetodeid, et vältida partneri nakatumist viirusega.
Välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem Viroleksi ei tohi kasutada silmade, suu, tupe limaskestadele.
Virolexi suukaudsel ja parenteraalsel kasutamisel on kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete oht (näiteks uimasus või pearinglus), mistõttu on soovitatav olla potentsiaalselt ohtlike tööde puhul ettevaatlik.
Virolexi paiksel kasutamisel ei ole mõju reaktsioonikiirusele ja kontsentreerumisvõimele tõenäoline.
Atsükloviiri efektiivsust ja ohutust raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud, mistõttu Virolexi manustatakse ainult juhul, kui kasu on kindlasti suurem kui võimalik risk.
Atsükloviir eritub rinnapiima, seega ei ole Virolex'i kasutamine imetamise ajal soovitatav.
Virolexi kasutatakse laste raviks vastavalt soovitatud annustamisrežiimile. Tahkete ravimvormide tõttu ei soovitata alla 3-aastastel lastel tablette.
Lüofilisaadi ja Virolex'i tablettide kujul tuleb neerufunktsiooni kahjustuse korral kasutada ettevaatusega.
Ettevaatlikult tuleks uimastit kasutada vanaduses. Lüofilisaadi või tablettide määramisel võib tekkida vajadus vähendada Virolexi annust.
Virolexi samaaegne kasutamine probenetsiidiga vähendab atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni, põhjustades selle poolväärtusaega ja plasmakontsentratsiooni.
Koos nefrotoksiliste ainetega suureneb nefrotoksilise toime oht, eriti neerufunktsiooni häirega patsientidel.
Samaaegse ravi korral immunostimulantidega suureneb atsükloviiri toime.
Lahuste segamisel sissejuhatuses / sissejuhatuses tuleb arvesse võtta, et atsükloviiri leeliseline reaktsioon pH 11.
Virolexi analoogid on: atsükloviir, atsükloviir-forte, atsükloviir-Akrikhin, atsükoviir-Teva, Atsikloviiri Belupo, Atsikloviiri Sandoz, atsükloviirfereiin, Zovirax, Aperp, Atsik, Atsivir, Herpetad, Herperax, Provirsan.
Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.
Kõlblikkusaeg - 5 aastat.
Valmistatud infusioonilahust võib kasutada 12 tundi (hoida temperatuuril kuni 25 ° C, mitte panna külmkappi).
Müüa ilma retseptita.
Lüofilisaat infusioonilahuste ja tablettide lahuse valmistamiseks vabastatakse retsepti, silma salvi ja välispidise kreemina - ilma retseptita.
Läbivaatuste kohaselt on Virolex, nagu teised sarnased atsükloviiri sisaldavad ravimid, efektiivne vahend herpesviiruse ravis.
Herpes-nakkuste süsteemseks raviks on ette nähtud tabletid ja Virolexi süstid. Patsiendid tähistavad kiiret ja produktiivset ravi, järgides kõiki arsti soovitusi. Väline annusvorm võimaldab teil kiiresti vabaneda haiguse naha ilmingutest ja huulte löövetest.
Arstid ütlevad, et latentses vormis voolavast herpesviirusest on peaaegu võimatu täielikult vabaneda. Varem või hiljem ilmneb uuesti haigus, mistõttu võib Virolexi süsteemsete ja väliste ravimvormide samaaegsel kasutamisel olla vajalik kompleksne ravi.
Aktiivne kreem ja silmakreem Viroleks ei ole praegu Venemaal registreeritud. Lüofilisaadi hind infusioonilahuse valmistamiseks on ligikaudu 1232 rubla. pakendi kohta 5 pudelit 250 mg. Virolexi hind 200 mg tablettidena on 207-225 rubla. pakendi kohta 20 tk.
http://www.neboleem.net/viroleks.php5 g torusid (1) - pakib papi.
Viirusevastane aine. Viirusega nakatunud rakkude tümidiini kinaas konverteerib aktiivselt atsükloviiri läbi järjestikuste reaktsioonide järjestuse mono-, di- ja atsükloviir-trifosfaadiga. Viimane suhtleb viiruse DNA polümeraasiga ja on inkorporeeritud DNA-sse, mis sünteesitakse uute viiruste jaoks. Seega moodustub "defektne" viiruse DNA, mis viib uute põlvkondade viiruste replikatsiooni pärssimisele.
Atsükloviir toimib tüüpide 1 ja 2 suhtes Herpes simplex viiruse, Varicella zoster viiruse, Epstein-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse vastu.
Allaneelamise korral on biosaadavus 15-30%. Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Seondumine plasmavalkudega on 9-33%. Metaboliseerub maksas. T1/2 suukaudselt - 3,3 tundi, sissejuhatuses - 2,5 tundi, eritub uriiniga, väikestes kogustes - väljaheitega.
Süsteemseks kasutamiseks (suukaudselt ja intravenoosselt): Herpes simplex viiruste tüübid 1 ja 2 ning Varicella zoster; viiruste Herpes simplex ja varicella zoster põhjustatud infektsioonide ennetamine (sh immuunsusega patsientidel); osana raskest immuunpuudulikkusest (sh HIV-nakkuse kliinilisest pildist) ja luuüdi siirdamise läbinud patsientidest koosneva kompleksravi osana; tsütomegaloviiruse infektsiooni ennetamine luuüdi siirdamise järel.
Lokaalseks kasutamiseks silmakirurgias: keratiit ja muud silmakahjustused, mis on põhjustatud Herpes simplex viirusest.
Väliseks kasutamiseks: Herpes simplex ja Varicella zoster viiruste põhjustatud nahainfektsioonid.
Ülitundlikkus atsükloviiri ja valatsikloviiri suhtes; sissejuhatuses - imetamine (imetamine).
Täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel on 200–400 mg 3-5 korda päevas, vajadusel 20 mg / kg (kuni 800 mg annuse kohta) 4 korda päevas. Alla 2-aastastel lastel manustatakse annuses, mis võrdub poolega täiskasvanutele. Ravi kestus on 5-10 päeva. Neerupuudulikkuse korral on soovitatav annustamisskeemi korrigeerida.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 5–10 mg / kg, süstimise vaheline intervall - 8 tundi, 3-kuni 12-aastased lapsed - 250-500 mg / m2 kehapinna kohta, süstide vaheline intervall - 8 tundi Vastsündinutel on annus 10 mg / kg, süstide vaheline intervall on 8 tundi.
Neerupuudulikkuse korral on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine.
Kohalikult ja väliselt kasutatakse 5 korda päevas. Annus ja ravi kestus sõltuvad näidustustest ja kasutatavast ravimvormist.
Maksimaalsed annused: täiskasvanutele, kellel on sissejuhatus - 30 mg / kg päevas.
Allaneelamisel: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, nahalööve, peavalu, pearinglus, väsimus, vähenenud kontsentratsioon, hallutsinatsioonid, uimasus või unetus, palavik; harva - juuste väljalangemine, bilirubiini, uurea, kreatiniini, maksaensüümide aktiivsuse, lümfotsütopeenia, erütropeenia, leukopeenia ajutine suurenemine veres.
Sissejuhatuses: äge neerupuudulikkus, kristalluuria, entsefalopaatia (segasus, hallutsinatsioonid, agitatsioon, treemor, krambid, psühhoos, uimasus, kooma), flebiit või põletik süstekohal, iiveldus, oksendamine.
Paikselt manustamisel: põletustunne manustamiskohas, pealiskaudne keratiit, blefariit, konjunktiviit.
Paikselt kasutamisel: põletustunne, nahalööve, sügelus, koorimine, erüteem, kuiv nahk on võimalik manustamiskohas; kokkupuutel limaskestadega - põletik.
Samaaegsel kasutamisel vähendab probenetsiid atsükloviiri tubulaarset sekretsiooni ja suurendab seeläbi atsükloviiri plasmakontsentratsiooni ja poolväärtusaega.
Samaaegsel atsükloviiri kasutamisel nefrotoksiliste ravimitega suurendab nefrotoksilise toime riski (eriti neerufunktsiooni häirega patsientidel).
Atsükloviiri toime võimendumist täheldatakse immunostimulantide samaaegsel määramisel.
Lahuste segamisel on vajalik võtta arvesse atsükloviiri aluselist reaktsiooni intravenoosseks manustamiseks (pH 11).
Ei soovitata kasutada raske neerukahjustuse korral.
Tuleb meeles pidada, et atsükloviiri kasutamisega on võimalik ägeda neerupuudulikkuse tekkimine atsükloviirkristallide sademe tekke tõttu, mis on eriti tõenäoline kiire IV manustamisega, nefrotoksiliste ravimite samaaegse kasutamisega, neerufunktsiooni häirega patsientidel ja ebapiisava veekoormusega patsientidel.
Atsükloviiri kasutamisel on vaja jälgida neerufunktsiooni (uurea lämmastiku taseme määramine veres ja vereplasmas kreatiniinisisaldus).
Eakate patsientide ravi tuleb läbi viia piisava veekoormuse suurendamise ja meditsiinilise järelevalve all, sest selles patsiendikategoorias suureneb atsükloviiri poolväärtusaeg.
Genitaalherpes ravimisel tuleb vältida seksuaalset kokkupuudet või kasutada kondoome atsükloviiri kasutamine ei takista viiruse edastamist partneritele.
Atsükloviiri välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimvormide kujul ei tohiks kasutada suu, silmade, tupe limaskestade suhtes.
Atsükloviiri kasutamine raseduse ajal on võimalik juhtudel, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku riski lootele.
Atsükloviiri kasutamisel imetamise ajal / on see vastunäidustatud (eritub rinnapiima).
Loomkatsed on näidanud, et atsükloviir tungib platsentaarbarjääri.
Üle 2-aastased lapsed - 200–400 mg 3-5 korda päevas, vajadusel - 20 mg / kg (kuni 800 mg vastuvõttu) 4 korda päevas. Alla 2-aastastel lastel manustatakse annuses, mis võrdub poolega täiskasvanutele. Ravi kestus on 5-10 päeva.
Ei soovitata kasutada raske neerukahjustuse korral.
Neerupuudulikkuse korral on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine.
Tuleb meeles pidada, et atsükloviiri kasutamisega on võimalik ägeda neerupuudulikkuse tekkimine atsükloviirkristallide sademe tekke tõttu, mis on eriti tõenäoline kiire IV manustamisega, nefrotoksiliste ravimite samaaegse kasutamisega, neerufunktsiooni häirega patsientidel ja ebapiisava veekoormusega patsientidel.
Atsükloviiri kasutamisel on vaja jälgida neerufunktsiooni (uurea lämmastiku taseme määramine veres ja vereplasmas kreatiniinisisaldus).
Eakate patsientide ravi tuleb läbi viia piisava veekoormuse suurendamise ja meditsiinilise järelevalve all, sest selles patsiendikategoorias suureneb atsükloviiri poolväärtusaeg.
http://health.mail.ru/drug/viroleks_1/