logo

Laser-nägemise korrigeerimine on praegu arenenud meetod mitmesuguste oftalmoloogia haiguste, sealhulgas lühinägelikkuse ravimiseks. Eksimeerlaser tagab sarvkestale kõige täpsema ja õrnama mõju. Tänu tänapäevaste arvutisüsteemide olemasolule nägemishäirega (lühinägelikkus), on võimalik saavutada optimaalsed tulemused patoloogilise protsessi erineva raskusastmega.

Näidustused ja vastunäidustused müoopia laseriga

Lühinägemises on näiteks nägemishäire korrigeerimiseks meditsiinilisi näitajaid (näiteks vasakul ja paremal silmal), samuti professionaalseid näitajaid (nt halva nähtavuse tingimustes töötamine või kohene reageerimine). Samuti võib seda tüüpi nägemise korrigeerimist lühinägelikkuse korral teha patsiendi soovil vastunäidustuste puudumisel.

Laserkorrektsioon on vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  • 18-aastaselt (kuna silmade lõplik moodustumine toimub veel enne seda vanust);
  • raseduse ja imetamise ajal (organismi hormonaalsete muutuste tõttu);
  • teatud somaatilise patoloogiaga (endokriinsed haigused, sealhulgas diabeet, autoimmuunne patoloogia, immuunpuudulikkuse seisundid);
  • nakkushaiguste korral;
  • ägedate põletikuliste protsesside juuresolekul silma kudedes, glaukoom, katarakt, võrkkesta patoloogia ja progresseeruv lühinägelikkus.

Lühike nägemise korrigeerimise tüübid

Fotorefraktsiooniline keratektoomia (PRK)

Photorefractive keratectomy on praegu esimene nägemishäirete korrigeerimise meetod, mida praegu kasutatakse. Selle sekkumise korrektne müoopia kuni 6 dioptrit. PRK läbiviimisel viiakse läbi eksimeerlaseri mittekontaktne toime sarvkesta ülemistele kihtidele. Ülejäänud silmakude ei puutu kokku laserkiirgusega. Skaneerimisrežiimis laser silub ja modelleerib sarvkesta pinda, samas kui mõju kontrollib arvutiprogramm. PRK-d ei teostata üheaegselt mõlemas silmis. Kõrge lühinägelikkuse korral toimub sekkumine mitmel etapil.

Pärast silma sarvkesta pinnal tekkinud fotorefraktsioonilise keratektoomia läbiviimist jääb "mikroerosioon" - see paraneb 48-72 tunni jooksul. Pärast sekkumist kahe kuni kolme päeva jooksul võib patsiendil tekkida ebamugavustunne, võõrkeha tunne, valu, fotofoobia, valu. Tervendamisprotsessi parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid silmatilku, soovitatav on pimedas ruumis viibida esimestel päevadel.

PRK eelised lühinägemise korrigeerimiseks on valutu, absoluutselt kokkupuuteta kokkupuude, prognoositav toime, operatsiooni kiire täitmine, stabiilne tulemus. PRK tüsistused esinevad 6-12 protsendil juhtudest: paranenud tervenemisprotsessid (kerge sarvkesta hägusus, põletik, alareguleerimine), harva esinevad tüsistused harva esineva veaga (kui üritatakse korrigeerida rasket lühinägelust ühes etapis).

LASIK (LASIK, LASIK, laser keratomileusis)

LASIKi lühinägelikkuse (müoopia) nägemise korrektuur on kaasaegsem ja tõhusam. Kui sekkumist teostab kõrgelt kvalifitseeritud oftalmoloogiline kirurg, võib lühinägelikkust korrigeerida 15 dioptriga ja rehabilitatsiooniperioodi lühendatakse mitmele päevale. Müoopiaga rohkem kui 15 dioptrit ei ole soovitatav korrigeerida LASIKi meetodil, sest sarvkesta on liiga ohtlikult õhuke. Sellistel juhtudel on alternatiiviks intraokulaarsete läätsede siirdamine.

LASIKi operatsioon toimub täpse arvutiarvutuse alusel, võttes arvesse patsiendi sarvkesta kuju iseärasusi. See sekkumine on mikrokirurgia ja eksimeer-laserravi kombinatsioon. See võimaldab säilitada sarvkesta kihtide anatoomilist struktuuri.

LASIK müoopia korrigeerimiseks hõlmab mitmeid etappe. Esimeses etapis eraldatakse sarvkesta ülemine kiht mikroklapi kujul automaatse mikrotoomiga. See tagab juurdepääsu sarvkesta sügavamatele kihtidele. See protseduur on täiesti valutu ja kestab vaid paar sekundit. Seejärel korrigeeritakse sarvkesta kõverus eksimeerlaseri mõjul: selle sügavad kihid aurutatakse soovitud sügavusele. Järgmisena naaseb sarvkesta pinnakiht algsesse asukohta.

Lühiaegse korrigeerimisoperatsiooni kogu kestus, kasutades LASIK-meetodit, võtab aega umbes poolteist minutit. Mõne tunni pärast võib patsient naasta tavalisele elule.

Videooperatsioon müoopia laseri korrigeerimiseks

LASIKi lühinägelikkuse parandusel on järgmised eelised:

  • sarvkesta kihtide anatoomia on säilinud (see on kõige täpsem ja õrn operatsioon);
  • enamikul patsientidest võtab nägemise taastumisperiood pärast operatsiooni vähem kui päev;
  • täpselt ennustatud mõju;
  • valulikkus;
  • stabiilne tulemus;
  • armid, armid, õmblused;
  • mõlema silma lühinägelikkuse samaaegne korrigeerimine on võimalik.

Esimese tunni jooksul pärast operatsiooni on ebamugavustunne võimalik. Taastusravi ajal (umbes 10 päeva) peab patsient rangelt järgima silmaarsti soovitusi ja rakendama erilisi silmatilku. Mitu kuud pärast sekkumist võib öösel esineda nägemishäire.

LASIKit peetakse täpsemaks ja efektiivsemaks toimimiseks, millega kaasneb vähem sageli komplikatsioone. See nõuab suuremaid rahalisi kulusid kui PRK.

Optimaalse tulemuse saavutamiseks ja tüsistuste vältimiseks peate järgima neid soovitusi:

  • esimesel nädalal ei saa te silma küljel magada;
  • ärge vajutage silmale, puudutage seda käega;
  • kolm kuud on võimatu külastada vanne, saunasid, basseini;
  • on vaja välistada seebi ja kosmeetika tabamine silmades;
  • Väljaspool päikeseprillide kasutamist igal ajal.

Kliinikud Moskvas, kus teostatakse lühinägelikkuse laserkorrektsiooni

Ülevaated pärast operatsiooni

Lühike nägemishäire (LASIK, Femto-LASIK, SMILE jt) ja postoperatiivne periood on iga inimese puhul erinevad, kuid saate lugeda sellist ravi läbinud patsientide ülevaateid või kirjeldada oma kuvamisi.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Laserkorrektsioon progresseeruva lühinägemise jaoks

Ma loodan õiges osas, et esitan küsimuse.

Palun konsulteerige minuga järgmise olukorra kohta.

Alates 15. eluaastast avastasin, et mul on lühinägelikkus. Aastate jooksul olen märganud, et see edeneb. Nii et 15- kuni 20-aastaselt kandsin ma klaasi alates -0,75 kuni -2,0, pärast 20-25 aastat on minu nägemine langenud -3,75-ni ja juba 25-32-le läksin läätsedesse esmalt -4,0, siis -4,5-le ja seejärel Kontrollisin hiljuti oma nägemist, sest märkasin, et hakkasin objektiivides halvemini nägema. Selgus, et mul on juba -6,0 müoopia ja ma pidin ostma -5,0 objektiivi.

Ausalt öeldes on selline progressioon mulle šokeeriv ja nüüd lugesin foorumeid. püüdes välja selgitada, mida ma peaksin tegema, et nägemise langus peatada?

Ma saan aru, et operatsioon sellest ei päästa, ja tõepoolest võib see olla vastunäidustatud?

Ütlen ka, et ma tegin Krasnodari piirkondadevahelises teadus- ja tehnikakompleksis umbes 7 aastat tagasi ülevaatuse, sel hetkel oli mul umbes -3,75-4,0 visiooni ja ma tegin seal esialgset tööd, mida ma ei mäleta täpselt, kuidas infusiooni tugevdada või selle konsolideerimist tugevdada. Olen just mõelnud korrigeerimise üle pikka aega, kuid lootsin veel, et nägemise langus peatub.

Palun öelge, kas ma saan korrigeerida? ja millised meetodid on katkestanud?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

Progressiivse lühinägelikkuse ravi omadused

Progressiivne lühinägelikkus on haigus, mis esineb isegi lapsepõlves. Haiguse põhiolemus on, et tavaliselt läätsele murdunud kiirte fookus langeb võrkkestale. Ja lühinägelikkuse ajal on keskendumine keskendunud tema ees. Võib kaaluda progressiivset haigust, mille tagajärjel toimub nägemishäire 1 või enama dioptriga aastas.

Sümptomaatika

Progressiivse lühinägemise määramiseks on mitmeid tavalisi sümptomeid:

  1. Vähenenud nägemisteravus, kui arvestame kaugel asuvate objektidega.
  2. Silmade pritsimine piltide vaatamisel.
  3. Hammaste puhastamine, silmade ja näo lihaste pinged, hinge kinni hoidmine objekti uurimisel.
  4. Suurenenud ärevus. Eriti väljenduvad need sümptomid lastel. Nad hakkavad esemeid uurides sõrmi oma suusesse ja pliiatsisse panema.
  5. Harjumus hoida oma pead veidi painutatud asendis.
  6. Asteniline näitaja.
  7. Laia silmamunade lõhenemine, mis võib kasvava silmamuna tõttu suureneda.
  8. Optilise organi retikulaarse ja koroidi venitamine.
  9. Blefariidi ja konjunktiviitide arvu suurenemine silma lihaste kroonilise kahjustuse tõttu.
  10. Vaateväli kitsendamine.

Põhjused

Progresseeruva müoopia tekkeks on mitmeid põhjuseid. Kõigi hulgas saate valida ainult põhitegurid, mis oluliselt mõjutavad haiguse patogeneesi:

  1. Pärilikkus. Müoopia võib pärida vanematelt kahel viisil: autosoomne retsessiivne ja autosoomne domineeriv. Kui pärand toimub esimese tüübi järgi, siis suureneb tagajärgede oht ja lühinägelikkuse kiire progresseerumine. Domineeriva tüübi pärandamisel hakatakse haigust tundma hilisemas eas ja see ei jõua kõrgele tasemele.
  2. Visuaalne töö koos majutuse nõrkusega. Kui patsient kirjutab palju, loeb, veedab aega arvutiga ja ülekoormab nägemist igasugustel viisidel, see nõrgendab majutust. Organism igasugusel viisil muudab silmade optikat, kohandades seda väliste tingimustega. Ta teeb seda silma telje pikendamise tulemusena, mis on selle tekkimise ja aktiivse kasvu ajal äärmiselt ohtlik. See aitab kaasa lapsepõlves progresseeruva lühinägemise arengule.
  3. Nõrk võime mahutada. See on tingitud asjaolust, et alates sünnist on tsellulaarne lihas morfoloogiliselt ebapiisav või et seda mõjutavad üldist laadi haigused.
  4. Silma sklera nõrgenemine silmasisese rõhu all. Väga sageli mõjutab noorte patsientide progresseeruva lühinägelikkuse teket dünaamiline surve. See moodustub pea ja torso mistahes pöörde juures. Suureneva rõhuga hakkab silmasisese vedelik aktiivselt nägema nägemisorgani tagaseina, põhjustades selle deformatsiooni ja luues lühinägelikkuse arengu eeltingimused.

On ka teist tüüpi patoloogia - kohanemisnähtus, mis avaldub ja suureneb ainult lapse intensiivse kasvuga.

Müoopia tüübid

Progresseeruv lühinägelikkus võib olla järgmist tüüpi:

  1. Öösel - valgustuse puudumisega.
  2. Vale - toimub siis, kui majutuse spasm.
  3. Axial - areneb koos nägemisorgani suureneva teljega.
  4. Kombinatsioon - müoopia nõrk stepp, millel on murdumisviga.
  5. Ajutine - selle arengut mõjutavad erinevad haigused ja teatud ravimid.
  6. Keeruline - nägemisorgani arengu anatoomiline patoloogia.
  7. Refraktsioon - optiline müoopia.

Treeningu ravi lühinägelikkuseks

Kuidas peatada progresseeruv lühinägelikkus? Selle suurepärase füüsilise tegevuse jaoks. Neid tuleks normaliseerida, eriti kõrge müoopiaga. Siis peate unustama sellised spordialad nagu kaalutõstmine ja kaalutõstmine, poks ja muud spordid, mis on seotud ootamatute hüpete, liikumiste ja streikidega.

Igasugune äkiline liikumine võib põhjustada võrkkesta eraldumist ja pimedust. Müoopia korral võib treeningteraapia normaliseerida silma lihaste seisundit, parandada visuaalset funktsiooni. Terapeutiline füüsiline treening parandab nägemisorgani vereringet, muudab silma lihased tugevamaks.

Ebatõhus treeningravi kaasasündinud lühinägelikkuses. Ja võrkkesta eraldumise ohu korral on kehaline aktiivsus vastunäidustatud. Treeningravi programm sisaldab:

  • sidemete ja lihaste tugevdamine
  • parandab organismi kudede verevarustust
  • südame ja veresoonte tugevdamine
  • nägemisorgani lihaste tugevdamine,
  • sklera tugevdamine,
  • silma verevarustuse parandamine.

Taastav võimlemine sisaldab selliseid harjutusi:

  • kõndimine
  • hingamisharjutused;
  • harjutused keha lihastele, õlarihmale, kaelale ja jalgadele.

Harjutused silmadega progresseeruva lühinägelikkusega koosnevad mitmest rühmast: silmade väliste lihaste, silma sisemise lihase ja silmade enesemassaaži puhul.

Objektiivid

Et progresseeruva lühinägelikkuse all kannatavad inimesed kasutaksid läätsed, on vaja tutvuda mõnede oluliste punktidega, mida silmaarstid juhendavad optilise paranduse määramisel. Ära kirjuta läätse, millel on kõrge müoopia. Põhjuseks on see, et läätse püsiva eemaldamise ja korrastamise ajal on võrkkesta kahjustamise oht. Lühinägelikkuses näitab kontaktläätsede võimsust negatiivne arv.

Kontaktläätsede peamine eelis prillide ees on see, et fookuskaugus väheneb 12 ml-lt peaaegu 0-le. Objektiivide kandmisel jääb pildi suurus samaks, kuid prillide kasutamisel on fookuskaugus pikem, mistõttu kiirguse murdumine toimub varem kui kollasel plekil. - selleks tundub pilt väiksem.

Objektiivide kasutamisel puudub fookuskaugus ja pilt ei kaota oma suurust. Kuna lühinägelikkus, kõik tundub udune, ja kui prillid, nad saavad udu või nullist, mille tulemusena selgus pilt jätab palju soovida. Lisaks on läätse kasutamisel võimalik vältida sellist ebameeldivat asjaolu, kui külgraam muutub vaateväli takistuseks.

Objektiivid võivad vajaduse korral vabalt kasutada optilise võimsuse erinevate väärtuste saavutamiseks eraldi paremale ja vasakule silmale. Objektiivide abil saate peatada lühinägelikkuse edasimineku, sest silma läätse ja murdumisobjektiivi vahel ei ole kaugust. See stabiliseerib silma optilise võimsuse taseme, siis muutub progresseeruv lühinägelik staatiliseks. Pärast objektiivi kandmist saate teha laseri korrigeerimist ja jätkata normaalset elu ilma objektiivide või prillideta.

Objektiivid vajavad erilist hoolt. Kui te seda ei täida, on konjunktiviitide tekkimise tõenäosus suur. Silmad tuleb niisutada ja objektiivid tuleb lisaks muuta ja tellida. Eriti hoolikalt käsitseda läätsed peaks tüdrukud kohaldamisel meik. Kui mõni osakese tungib läätsesse, ärritab see silma.

Objektiivid on pehmed, läbipaistvad ja spetsiaalsete filtritega. Viimase tõttu on võimalik vähendada arvutist, telerist tulenevat mõju silmadele. Samuti kalibreeritakse läätsed, siis on iirise värv uus. Tänu läätsedele on visuaalse funktsiooni puudumine tõesti võimalik kuni 2 dioptrit, ja need võivad olla tõsised rikkumised.

Progressiivne lühinägelikkus ja prillid

Progressiivse lühinägemise ravi saab teha klaasidega. See on klassikaline arsti soovitus defekti parandamiseks. Ta võib soovitada kahekordse kumerusega läätsega varustatud klaase. Mõlemal küljel on see nõgus ja sarnaneb õunast stubi kontuuriga. See objektiiv fokuseerib kiired ja suunab need otse võrkkesta kollasele kohale.

Rohkem objektiivi saab toonida ka esteetiliste veendumustega ja teatud valgusspektri vahelejätmiseks. Neil on UV-filter või päikesekaitse. Inimesed kutsusid neid "kameeleoniks". Fakt on see, et pritsitava klaasi pind valatakse. See võib olla karmiinpunane, roheline, sinine. Objektiivid võivad olla valmistatud klaasist või plastist. Esimene võimalus on tihti peksmine ja mahla teenindamine 2-5 aastat. Kuid plastkaadrit tuleb vahetada iga 1-2 aasta tagant.

Punktid lühinägemise korrigeerimiseks on töö ajal tühjad. Erilisteks sündmusteks võib kirjutada klaase optilise jõu plussmärgiga. Miinusmärgiga on soovitatav märkida märke, kaugusi ja kõike, mis on tänaval. Seega saavad silma lihased võimalikult palju üles ehitada ja nägemise väärtus järk-järgult naaseb. Kuid koos prillidega peate kasutama spetsiaalseid harjutusi ja vitamiine. Prillide kandmine üksi ei too kaasa positiivset tulemust.

Laserkorrektsioon

Kuidas peatada progresseeruv lühinägelikkus? Selleks suutsid eksperdid sellise efektiivse ja kaasaegse meetodi välja töötada laserkorrektsioonina. See on täiesti ohutu ja võimaldab teil loobuda läätsedest ja prillidest. Ravi olemus on see, et laserkiirte abil on võimalik muuta sarvkesta kuju. See muutub tasapinnalisemaks, väheneb selle optiline võimsus. Teisisõnu, laserkiir loob sarvkesta miinus klaasi, mille mõju on sarnane klaasidega. Seetõttu tungib pilt otse võrkkestasse ja patsient näeb ideaalselt kauguses asuvaid objekte.

Tänapäeval kasutatakse järgmisi progresseeruva lühinägemise laserkorrektsiooni meetodeid:

  1. Super LASIK. See meetod on väga nõudlik müoopia korrigeerimiseks kogu maailmas. Kasutades patsiendi sarvkesta individuaalseid parameetreid, tekitab laserkiir optilise organi optika, mis on ideaalsele lähedale. Nägemisteravus võib ületada 100%.
  2. PRK. Rakendage õhukese sarvkesta või vähese müoopiaga, kui kasutamisel on vastunäidustusi. See meetod viiakse läbi vastavalt sarvkesta individuaalsetele parameetritele, mis saadi topograafia diagnostilises protsessis.

Rahva abinõud

Rahvapäraste abinõude kasutamine progresseeruva lühinägelikkuse ravis on võimalik ainult koos teiste ravimeetoditega. Esiteks peate kohandama oma dieeti. Kasutage ainult neid tooteid, millel on positiivne mõju silmaümbrise struktuurile:

  1. Porgandid ja mustikad on võrkkestale väga kasulikud. Nende koostises on vajalikud vitamiinid ja antioksüdandid. Võrkkest läbib müoopiaga maksimaalsed muutused.
  2. Merekalad ja köögiviljad, mis sisaldavad polüküllastumata rasvhappeid. Need tooted on võrkkesta eluea jooksul äärmiselt olulised.
  3. Kaltsiumirikas piimatooted. Nad suudavad tugevdada nägemisorgani - sklera sidekoe kestu. See aeglustab silma kasvu.

Kirurgiline korrektsioon

See ravimeetod on ette nähtud kõrge patoloogia taseme jaoks, kui konservatiivsed meetodid ei anna soovitud efekti. Kirurgiline korrektsioon tehakse kahes versioonis:

  1. Eemaldage läbipaistev lääts ja paigaldage see kunstliku intraokulaarse läätse (IOL) asemel. Seda meetodit peetakse kõige tõhusamaks. Kunstlik lääts suudab täielikult kõrvaldada müoopia eri tasemed. Premium IOL mudelid suudavad suurepäraselt astigmatismiga toime tulla ja näha ka mis tahes vahemaa tagant ilma klaasita.
  2. Tegelikud objektiivid. See on teine ​​kirurgilise korrigeerimise meetod, mis ei ole nii nõutud kui eelmine. Need on läätse kontaktläätsed. Need on paigaldatud nägemisorgani sisse või objektiivi ette ja otse sellele. Lisaks jääb loomulik lääts. See meetod on ikka veel noor ja tal ei ole pikki vaatlusperioode. Kuigi on kindel, et see on täiesti ohutu.

Ennetamine

Progressiivne lühinägelikkus on ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja areneda kiiresti. Selle vältimiseks on vaja muuta elustiili. Ennetamine hõlmab tingimata toonilist raviskeemi, kõnnib värskes õhus, kaltsiumi ja fosfori preparaate, toitumist, sealhulgas vitamiine. Need on nägemishäirete vältimise põhireeglid. Oluline on vahetada tööd ja puhata.

Üldine töörežiim põhineb töökoormuse ja puhkuse ratsionaalsel jaotamisel. Samal ajal on vaja loobuda liigsest füüsilisest pingest, ootamatutest liikumistest ja pea kallutamisest. Visuaalseks tööks on vaja luua eritingimusi. Selleks on oluline saavutada hea valgustus. Iga tööajaga peab kaasas olema 15-minutiline puhkus.

Kui leitakse progresseeruv lühinägelikkus, peate hoolikalt jälgima oma tervist. Kuna kõige sagedamini diagnoositakse sellist haigust lapsepõlves, on vanemad kohustatud kaitsma last pika viibimise eest arvutil ja teleril. Kui laps ei ole veel 3 aastat vana, ei tohiks neile selliseid asju üldse lubada. Enne kooli registreerimist võivad väikesed olla arvuti juures mitte rohkem kui 1 5 minutit päevas. Edasi võib aja vanusega tõsta, pärast iga töötundi vaheaega.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Kas operatsioon on võimalik laser-nägemise korrigeerimiseks progresseeruva lühinägelikkusega

Postitaja: Валерия Каршилова

Tüdruk, 20-aastane, nägemine -4,5 läheb edasi. Kas enne sünnitust on võimalik näha nägemise korrigeerimise operatsiooni? Kuna ma olen üliõpilane, mis on pärast operatsiooni taastumine?

Vastused: Moskva silmakliiniku oftalmoloog

Toiming viiakse läbi ainult siis, kui protsess on stabiliseeritud. Progressiivne lühinägelikkus on laserkorrektsiooni vastunäidustuseks.

Seda saab teha enne sündi (see peaks kestma vähemalt aasta, parem pikem; hormonaalsed tasemed peaksid olema stabiilsed). Taastumisperiood on umbes kuu.

Postitaja: Валерия Каршилова

Teine küsimus. Ma kuulsin, et nägemisoperatsiooni on võimalik stabiliseerida. Kui ei, siis mida ma peaksin tegema minu puhul? Ja kui see operatsioon on võimalik, siis mis on taastumisperiood pärast seda?

Vastused: Moskva silmakliiniku oftalmoloog

Kui lühinägelikkus areneb rohkem kui 1 dioptriga aastas, on näidatud skleroplastika.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

Müoopia ravi laseriga: kas parandus kõrvaldab jäädavalt klaasid

Müoopia (müoopia) on üks levinumaid silma patoloogiaid planeedil. Klassikaline viis selle kõrvalekalle parandamiseks on optiline, st prillide ja kontaktläätsede kandmine. Kuid see ei ole ravi: nägemine normaliseerub ainult optika kandmise ajal. Müoopia ainus radikaalne ravi on operatsioon. Müoopiast vabanemise kirurgiliste meetodite kõige progressiivsem on laser-nägemise korrektsioon. Erinevate müoopia astmete töötlemine laseriga on osutunud usaldusväärseks, kiireks ja ohutuks viisiks klaaside ja läätsede püsivalt vabanemiseks.

Müoopia laserravi omadused

Laser ei ole ainus kirurgiline viis nägemisteravuse taastamiseks müoopias. Kuid see on lühinägemise laserkorrektsioon, mida peetakse optimaalseks sekkumismeetodiks, kuna sellel on palju eeliseid teiste kirurgiliste meetoditega võrreldes.

Müoopia puhul projitseeritakse objektide pilt mitte võrkkestale, vaid selle ees. Silma läbivad valguskiired murduvad peamiselt sarvkestas - välises läbipaistvas kihis. Kirjeldatud silmakirurgia sisuks on see, et laserkiire abil muudetakse silma sarvkesta kuju füsioloogiliselt korrektseks. Pärast seda läbivad selle läbivad kiired soovitud vahemaa tagant sajaprotsendilise nägemisega.

Kokkupuute parameetrid arvutatakse igale patsiendile eraldi. Operatsiooni tulemus on väga stabiilne. Müoopia laseriga töötlemine annab nägemuse ilma haiguse kordumise ohuta.

Laserravi meetodid

Müoopia korrigeerimiseks kasutatakse kahte peamist meetodit laseriga: fotorefraktsiooniline keratektoomia (PRK) ja laser keratomileusis, enam tuntud kui LASIK. Peamiseks erinevuseks meetodite vahel on löögisügavus: koos PRK-ga töötab laser otseselt sarvkesta välispinnaga ja LASIK-meetodiga - sisemisega, juurdepääsuks, millele pinna klapp moodustatakse ja volditakse. Mõlemal ravimeetodil on oma eelised ja puudused, valik sõltub konkreetsest olukorrast.

Photorefractive keratotomy

Kui lühinägelikkus kõrvaldatakse PRK meetodil, toimib suure täpsusega eksimeerlaser silma välispinnale, muutes selle kõverust nii, et silma võrkkesta langeb selge pilt.

See meetod parandab lühinägelikkust -6 dioptri.

  • odavam kui LASIK
  • võimalik õhukese sarvkesta kihiga inimestele
  • pikem operatsiooniperiood võrreldes LASIKiga
  • ei korrigeeri lühinägelikkust 6 dioptriga

Laser keratomileusis

Silma müoopia ravimisel korraldab LASIK-meetod kõigepealt sarvkesta sisemise kihi ligipääsu, lõigates välja spetsiaalse ventiili. Selleks lõigatakse sarvkesta pinnalt õhuke klapp laseriga, mis kaldub küljele, nagu raamatu leht. Seejärel aurustab laser silma sarvkesta kihi, mis on vajalik valvsuse taastamiseks, ja kirurgiline koht kaetakse uuesti klapiga. Õmblemine ei ole vajalik. See operatsioon võimaldab teil vabaneda lühinägelikkusest -15 dioptrile.

  • lühike taastumisperiood pärast operatsiooni
  • võib leevendada tugevat müoopiat
  • kõrged kulud
  • sarvkesta paksuse piirang

Meetodid ei konkureeri üksteisega niivõrd, kuivõrd nad loovad alternatiivi ja annavad võimaluse valida müoopia kõrvaldamiseks kasutatava laseri tüüp, lähtudes konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Näidustused ja vastunäidustused korrigeerimiseks

Lisaks müoopiale võivad laserravi saada ka muud murdumisnägemishäired, nagu hüperoopia, astigmatism. Laserkorrektsiooni teenust peetakse praegu pigem kosmeetiliseks kirurgiaks kui tegelikuks kirurgiliseks protseduuriks. Seda saab kasutada igaüks, kes tahab vabaneda prillidest, objektiividest, täiskasvanutest, kellel ei ole vastunäidustusi.

Sekkumise standardaja on 18–45 aastat. 40 aasta pärast ei teosta müoopia laserravi kõiki, kuna see võib viia vanusega seotud hüperoopia varasema tekkeni.

Kes ei tohiks laserkorrektsiooni teha

Arstide poolt tähistatud arvukaid vastunäidustusi selliseks operatsiooniks nagu müoopia laserkorrektsioon. Nimekiri ei ole väga suur, kuid siiski on piiranguid.

  1. Vähemus. Eelkooliealised lapsed, aga ka lapsed vanuses 7 kuni 18 aastat, kasvavad silma, paranduse tulemus võib muutuda, muutes selle kuju.
  2. Progressiivne lühinägelikkus.
  3. Akuutsed, kroonilised põletikulised protsessid.
  4. Katarakt, võrkkesta eraldumine või glaukoom. Need patoloogiad teevad võimatuks refraktsioonihäirete adekvaatset hindamist.
  5. Keratotonus on düstroofiline silmahaigus, mille puhul sarvkesta muutub liiga õheks. Sellisel juhul võib laseriga kokkupuude probleemi veelgi süvendada.
  6. Teil ei ole võimalik teha looteoperatsioone ootavatele emadele ja õendusele.
  7. Vaskulaarne patoloogia, diabeet. Silma tervisliku vereringe halvenemise tõttu muutub operatsioon võimatuks.
  8. Pahaloomulised kasvajad.
  9. Tõsised vaimsed häired.

Kõigil ülaltoodud juhtudel ei ole lühinägelikkuse laseri korrigeerimine võimalik, kuigi nimetatud tingimused püsivad.

Kuidas toimingut teostatakse?

PRK- ja LASIK-meetodite kasutamisel on lühinägelikkuse lasernägemise korrigeerimise toimimine üks peamine erinevus. Fotorefraktsiooniline keratektoomia toimib otseselt sarvkesta väliskihile ja laserkeratomileusis on vaja luua klapp. Seetõttu kaaluge müoopia mõlemat tüüpi laserravi järkjärgulist rakendamist.

PRK protsess

Sarvkesta kuju korrigeerimise meetod fotosfäärse keratsektoomia abil algab silmalaugude ja ripsmete antiseptilisest ravist. Mõnikord, infektsioonide ärahoidmiseks, paigutatakse enne protseduuri silmadesse antibiootikumilahus.

Operatsioon ise koosneb mitmest etapist:

  • nägemisorgani lokaalanesteesia, silma fikseerimine soovitud asendis;
  • õhukese pinna epiteelkihi eemaldamine sarvkestale pääsemiseks;
  • vajaliku koekoguse otsene aurustamine laseriga.

See protseduur lõpeb, tavaliselt kulub tavaliselt mitte rohkem kui 15 minutit.

Kuidas toimub LASIKi parandus?

Müoopia ravi LASIK-meetodiga on samuti väga kiire sekkumine, kus operatsioon kestab keskmiselt 15-20 minutit. Pärast ettevalmistamist ja anesteesiat, mis viiakse läbi samal viisil kui enne PRK-d, algab laseroperatsioon, kus saab eristada kolme põhietappi:

  • arst loob sarvkesta pinnale klapi, painutab seda keskmisele kihile pääsemiseks;
  • toimub kudede laser aurustamine arvutatud mahus;
  • arst asetab volditud klapi kohale, pehmendab õrnalt õmblemata.

Sarvkesta struktuuri iseärasuste tõttu juurdub eraldatud klapp kiiresti, ilma tüsistusteta.

Postoperatiivne periood

Haiguste loetelu pärast müoopia laserkorrektsiooni ei ole vajalik, efektiivsus jääb alles. Kuid esmakordselt pärast nägemise korrigeerimist laseriga, patsiendi kogemused:

  • valu tunne;
  • fotofoobia;
  • silma tunne;
  • silmad joovad.

Sellega seoses ja selleks, et vältida häiritud sarvkesta tüsistusi, antakse operatsioonil olevale patsiendile esimese paari päeva jooksul erisoovitused raviskeemi kohta:

  • Vältige nii naturaalset kui ka kunstlikku eredat valgust: kandke tumedaid prille, kasutage vaikset valgustus siseruumides;
  • ärge puudutage käega silmi, ärge hõõruge neid;
  • Vältige kokkupuudet silma puhastusvahenditega ja kraaniveega.
  • kasutage ettenähtud silmatilku, vältides infektsioonide teket ja pidurdades ebamugavust;
  • vältida suuremat füüsilist pingutust;
  • Ärge jooge alkoholi, kui võimalik, hoiduma suitsetamisest, eriti siseruumides;
  • vältida nägemise ajal arvutit, televiisorit vaadates nägemise ülepinget;
  • tütarlastel soovitatakse mitte kandma silmaümbrust kogu postoperatiivseks perioodiks.

Ebamugavad tunded pärast lühinägelikkusest LASIK-meetodiga vabanemist toimuvad juba teisel või kolmandal päeval pärast sekkumist, PRK puhul kestab operatsioonijärgne periood umbes nädal. Pärast selle valmimist on kasulik teha silmade jaoks eriharjutusi. Näiteks aitab selline lihtne kompleks:

  1. Vilgub sageli 15 sekundit.
  2. Silmad liiguvad üles ja alla, paremalt vasakule ja vastupidi.
  3. Ringliikumine silmadega.
  4. Vahelduv ümberpööramine kaugelt kaugele.

Selles video räägivad eksperdid postoperatiivse perioodi omadustest:

Laseri korrektuuri plussid ja miinused

Lasernägemise korrigeerimise eelised lühinägelikkuse suhtes on vaieldamatud:

  • operatsiooni kiirus: 10-15 minutit;
  • lühike postoperatiivne periood (kuni nädal) minimaalse ebamugavusega
  • tulemuse suur prognoositavus;
  • meetodi usaldusväärsus (kasutatakse üle maailma üle 20 aasta);
  • komplikatsioonide minimaalne risk.

Müoopia korrigeerimise puudused laserkorrektsioonimeetodiga on vähe, kuid need on olemas. Nende hulgas on:

  • operatsiooni suhteliselt kõrged kulud;
  • olemasolev, kuigi väike, tüsistuste risk;
  • vastunäidustuste ja vanusepiirangute olemasolu.

Üldiselt on laseriga seotud nägemise korrigeerimine kõige levinum, mugav ja turvaline meetod lühinägelikkuse raviks, mis on kättesaadav laiale elanikkonnarühmale peaaegu kõigis maailma riikides. Vaja on ainult piisava koguse ja eksami sooritamist, et veenduda, et parandus ei ole vastunäidustatud.

Kas repost sotsiaalvõrgustikes, teie sõprade seas on ilmselt need, kes kahtlevad, kas teha parandusi või mitte. Jäta oma muljed nägemise taastamise protseduurist kommentaarides.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Väsinud igav nägemine - tuleb ravida! Milline on nägemishäirete lasernägemise korrigeerimise nimi?

Lühinägelikkus (lühinägelikkus) on oftalmoloogiline patoloogia, kus inimene näeb silmahülsi murdumise (ametroopia) rikkumise tõttu hästi ära ja eristab kaugelt asuvaid objekte.

Ilma õigeaegse korrigeerimiseta ja ravi, enamikul juhtudel edeneb müoopia, mis võib viia osalise või täieliku nägemiskaotuse tekkeni.

Konservatiivsed meetodid nägemise taastamiseks lühinägelikkuses

Kaasaegsel oftalmoloogial on suur arsenal, kuidas korrigeerida lühinägelikkust selle arengu eri etappides.

Head tulemused annavad aeganõudvaid konservatiivseid meetodeid:

  • Võimlemine silmadele;
  • parandus prillide ja kontaktläätsede abil;
  • laserteraapia;
  • ravi.

Harjutus

Müoopia nägemise parandamiseks on palju tõhusaid koolitussüsteeme:

  • W. Batesi visuaalne ravi;
  • professor V. G. Zhdanovi visiooni taastamise meetodid;
  • võimlemine M. S. Norbekovi silmadele;
  • E. S. Avetisova harjutuste kogum;
  • nägemiskoolitus lastel VF Bazarny.

Kuigi need meetodid erinevad üksteisest, sisaldavad need reeglina iidse füüsilise ja vaimse praktika elemente.

Foto 1. Näide silmade võimlemisest nägemise taastamiseks. Silmad peavad liikuma nooltega.

Eraldi lihtsaid harjutusi nendest süsteemidest saab ise hallata ja rakendada kodus:

  1. Kontsentratsioon Rõngas on joonistatud paberile ja värvitud erinevates värvides. Pilt asetatakse kaugusele nii, et see on silmade kõrgusel. Siis peate lõõgastuma ja joonele keskendudes vaatama seda umbes minuti jooksul. Pildi asemel saate vaadata põletavat küünla või kauge objekti. Suurema tõhususe huvides on jooga soovitatav koondada nägemine 2 korda päevas.
  2. Vilkumine. Üks minut kiiresti vilgub, võtke vaheaega 1-2 minutit, korrake harjutust.
  3. Pildi staatilisele asendile vaatamise tõlge - üles ja alla, vasakule ja paremale. Mõlemad silmad fokusseeritakse ülemisse parempoolsesse ülemisse vasakusse serva (diagonaalselt). Silmade pööramine päripäeva ja vastupäeva, joonistades kujuteldava joonise kaheksa. Harjutused viiakse läbi 8-10 korda, vaheaega 10-20 sekundit ja korrake. Lähenemisviiside arv - 6-12.

Abi Tänu süstemaatilisele väljaõppele omandavad silma lihased paindlikkust ja elastsust, vereringesüsteemi toimimine ja hapniku tarnimine silmadele on normaliseeritud.

Prillid ja kontaktläätsed

Traditsiooniliselt korrigeeris müoopia prillide kandmisega.

Kuid lühinägelikkuse varases staadiumis (0,6-1 D) ei ole vaja prille, piisab visuaalse koormuse vähendamisest, silmade võimlemist tõsiselt.

Pärast konsulteerimist arstiga, teostada ravimeid ravimitega, mis leevendavad läätse lihaste spasmi.

Kui nägemise vähenemine edeneb, võetakse patsiendil prillid, mille dioptriumid vastavad lühinägelikkuse astmele. Kerge müoopiaga (1-3,0 D) inimesed ei tohiks kogu aeg prille kasutada, siis on parem neid lühikest aega kasutada silmade märkimisväärse koormusega.

Kui nägemine on langenud –3,25 D, peate alati kandma prille. Ebamugavuste leevendamiseks lugemisel, väikeste tööde tegemisel (õmblemine, ehted) on sageli ette nähtud kaks klaasipaarit - lähitulevikus kasutatakse kahte eraldatud läätsega spetsiaalset bifokaalset klaasi: ülemine osa kaugete objektide visualiseerimiseks, madalam vaatamiseks.

Paljude jaoks ei ole prillide kandmine mugav ja seetõttu eelistavad kontaktläätsed, millel on mitmeid eeliseid:

  • nad on rohkem esteetilised;
  • ei takista aktiivset füüsilist tööd, sporti;
  • on suurem korrelatsioonivõime (nägemine läätses on teravam), ärge kitsendage perifeerset nägemist.

See on oluline! Mitte igaüks ei saa kanda isegi kõige peenemaid ja kõige pehmemaid viimase põlvkonna läätse. Mõnikord põhjustab kontaktoptika allergilise ja immuunreaktsiooni, punasilmsuse sündroomi, konjunktiviidi, keratiiti, hüpoksia ja sarvkesta kahjustusi, silmalau sisekülje hõõrudes, tekitab nakkushaigusi.

Riistvara parandus

Kaasaegsed tehnoloogiad suudavad müoopiat edukalt parandada spetsiaalsete meditsiiniseadmete abil. Järgmised riistvara manipulatsioonid on kõige tõhusamad:

  1. Laserstimulatsioon on üks kõige healoomulisi nägemise korrigeerimise meetodeid, mis sobivad lastele (alates 3-aastastest) ja täiskasvanutest. Lasersäte mõju võrkkestale leevendab silmaärritust ja pärsib lühinägelikkuse arengut.
  2. Elektroteraapia on meetod, mis põhineb silmade lihaste, närvikude ja vereringe stimuleerimisel nõrga elektrilise impulsiga. Sõltuvalt elektroodide rakenduse asukohast ja impulsi tüübist on järgmised: elektrostimulatsioon, magnetiline stimulatsioon, diadünamomeetria ja sentimeetri laine (SMW).
  3. Fotostimulatsiooniprotseduur hõlmab silmade ärritust koos erinevate prillidega, kasutades erilisi klaase. See aitab stimuleerida nägemisnärvi, optimeerib silmade verevarustust, parandab nägemisteravust.

Foto 2. Fotostimulatsiooni protsess lühinägelikkuse raviks. Selleks puutuvad silmad kokku valguskiirtega.

  1. Ultraheliravi (USA), mida teostatakse silmade ultrahelivibrigaatoriga.
  2. Vibratsiooniteraapia spetsiaalsete klaasidega. Seda meetodit saab rakendada pärast arsti poole pöördumist.
  3. Elektroforees joodi või B 2-vitamiiniga (riboflaviin) - ravimite sissetoomine silmalaugude või ninaosade all olevate nõrkade voolude abil.

Abi Riistvara parandus on tõhus ainult korrapärase kordamise korral iga 2-6 kuu järel. Alla 6-aastastel lastel on riistvaraga manipuleerimisel võimalik saavutada nägemise täielik taastamine 1-1,5 aasta jooksul.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat (füsioteraapiat) kasutatakse müoopia kompleksses korrigeerimises abimeetodina ja seda näidatakse igas vanuses.

Mõõdukad koormused ja sport parandavad üldist tervist, kehahoiakut, südame-veresoonkonna süsteemi toimimist, leevendavad kaela ja selja lihaste pingeid, mis aitab ennetada ja aeglustada müoopia arengut.

Kõikide lühinägelikkuse etappide jaoks on välja töötatud spetsiaalsed treeningsüsteemid, mis võtavad arvesse haiguse eripära ja õrnat treeningrežiimi.

Tähelepanu! Võrkkesta lahkumise ja purunemise ohuga on kehaline kasvamine rangelt keelatud.

Lühinägemise alg- ja keskstaadiumis on näidatud järgmised klassid:

  • kõndimine ja jooksmine (välja arvatud lühikestel vahemaadel);
  • ujumine;
  • suusad ja uisud;
  • spordimängud (sulgpall, lauatennis, korvpall, võrkpall, ülikoolilinnakud);
  • jalgrattaga sõitmine.

Tugeva müoopiaga arvutatakse harjutusravi instruktor individuaalselt harjutuste kompleksi ja lubatud koormuste normi.

Lasernägemise korrektsioon müoopia jaoks

Müoopia korrigeerimiseks kasutatakse silma sarvkesta ümberkujundamiseks lasermeetodeid. Kaasaegne tehnoloogia võimaldab teravust parandada ja täieliku nägemise tagastada. Menetlusel on siiski mitmeid erandeid.

Operatsiooni üldised näidustused ja vastunäidustused

Laserkirurgiat kasutatakse müoopiaga patsientidel kuni -12 D, müoopilise astigmatismi korral kuni 4,0-6,0 D.

Näidatud:

  • inimesed, kellel on kutsealasid, kus klaaside ja kontaktläätsede kasutamine on ebasoovitav (sportlased, piloodid, keemikud, polaar-uurijad, sukeldujad, tuletõrjujad);
  • anisometropiaga, millel on väljendunud (rohkem kui 2 D) erinevust parema ja vasaku silma murdumisest;
  • kontaktläätsede ja prillide individuaalne talumatus.

LKZ-il on vanusepiirang, seda ei soovitata alla 18-aastastele ja üle 50-aastastele lastele.

Vastunäidustuste hulgas:

  • ühe silma puudumine;
  • glaukoomi;
  • katarakt;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • nakkuslikud silmahaigused ägedas staadiumis (blefariit, konjunktiviit);
  • autoimmuunsed häired (kilpnäärme düsfunktsioon, hepatiit B, C, I tüüpi diabeet);
  • krooniline reuma, bronhiaalastma, luupus, AIDS, süüfilis;
  • onkoloogia;
  • kesknärvisüsteemi haigused, millega kaasneb psühhoos;
  • sarvkesta paksus alla 450 mikroni (keratoconus), võrkkesta eraldumine;
  • rasedus, imetamine;
  • progresseeruv lühinägelikkus.

See on oluline! LZK ei takista vananemisega (presbyopia) tekkimist, mis võib tekkida müoopiaga.

Progressiivne lühinägelikkus

Progressiivne lühinägelikkus on peamine takistus silma laser-murdumisoperatsioonile.

Haigust iseloomustab nägemisteravuse pidev halvenemine 1,0 D (või rohkem) aastas.

Sageli kaasneb progresseeruva etapiga komplikatsioonid, haigus muutub pahaloomuliseks (düstroofiline lühinägelikkus, müoopiahaigus).

Iga-aastane nägemiskaotus on 2,0-4,0 D, silmamuna suurenemine, võrkkesta degenereerumine ja koroid (koroid).

Progressiivne lühinägelikkus esineb tavaliselt juba lapsepõlves. Pärast organismi kasvu lõpetamist võib protsess lõpetada, kuid ilma piisava tähelepanuta areneb haigus ja see võib viia nägemispuudega.

Abi Pideva ja pikaajalise progresseeruva lühinägemise korral on LRH lubatud koos teiste tegevustega.

Millised on erinevad meetodid LKZ

Laserkorrektsiooni meetodid arenevad pidevalt ja neid täiendatakse uute taktikate ja tehnoloogiatega. Meetod valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgemisest:

  1. Photorefractive keratectomy (PRK) - epiteeli kihi ja väikese kudede eemaldamine sarvkestast, millele järgneb spetsiaalse pehme murdumisobjektiivi paigaldamine.

Foto 3. PRK protsess. Operatsioon koosneb neljast etapist, mille käigus eemaldatakse õhuke sarvkesta epiteeli kiht.

  1. PRK-Trans-PRK viimane modifikatsioon eksimeerlaseriga. Meetod võimaldab operatsioone lühinägelikkusega kuni 14 D, astigmatismi vahemikus 0,5–0,6 D. Korrigeerimise ajal tekib minimaalne koekahjustus, säilib sarvkesta normaalne vorm, mis blokeerib infektsiooni tekke ja leevendab pärast protseduuri ebameeldivaid tundeid.
  2. Õrn PRK tehnika on laser keratomileusis või Lacik (Lacik). Meetod põhineb laser-mikro-aurustamise tehnoloogial, mis mõjutab sarvkesta sügavaid kihte.

Kirurgiline ravi

Radikaalne viis müoopia parandamiseks on operatsioon. Seda kasutatakse rasketel juhtudel, kui ühel või teisel põhjusel on konservatiivne ravi ebaefektiivne. Kaasaegsed kirurgilised tehnikad ja vahendid võimaldavad taastada nägemuse isegi suure müoopiaga kuni –20 D.

Viimase kahe aastakümne jooksul on operatsioonid muutumas üha tavalisemaks, aidates tugevdada silmamuna tagaseina, korrektne murdumisvõime, peatada haiguse areng ja sellega seotud tüsistused. Ühised toimingud hõlmavad järgmist:

  1. Fakiliste läätsede siirdamine. Sekkumine toimub stabiilse kõrge müoopia ja astigmatismi raviks. Ekstraaksed intraokulaarsed läätsed (FIOL) implanteeritakse silmamuna tagakambrisse, samal ajal kui lääts säilib puutumata. Pärast operatsiooni kaotavad silmad akomadatsii võimeid (võrdselt hea objektide visualiseerimine kaugel ja lähedalt), nii et prillide kandmine lähedal on kohustuslik.

Foto 4. Silm implanteeritud fakilise läätsega. Toode on väga väike, sarvkestal paiknev.

  1. Silmaläätse (lensectomy) refraktiivne asendamine või läbipaistva objektiivi (UPH) eemaldamine. Meetod on näidustatud kõrge lühinägelikkuse astme jaoks. Looduslik lääts eemaldatakse ja asendatakse kunstliku läätsega, mis ei ole oma omaduste poolest normaalselt toimivale looduslikule objektiivile halvem. Samaaegselt läätse siirdamisega implanteeritakse phakic lääts. Meetodit ei kohaldata alla 18-aastastele lastele, eakatele inimestele töötades annab see häid tulemusi, kuid sellel on suur osa postoperatiivsetest tüsistustest.
  2. Radiaalne keratotoomia. Seda kasutatakse väikese ja keskmise müoopia korrigeerimiseks (0,5–6,0 D). Operatsiooni olemus seisneb sarvkesta perifeerias mitmete sisselõigete rakendamises teemant-skalpelliga. Selle tulemusena sarvkesta on painutatud, mis viib refraktsiooni korrigeerimiseni.
  3. Müoopiline keratomatiit tekib lühinägelikkusega –6 D. See seisneb õhukese sarvkesta klapi eemaldamises laseriga ja samal ajal spetsiaalse ravilahuse sisseviimisega.
  4. Äärmuslik laserkorrektsioon on sarnane keratotoomiale, välja arvatud see, et kudede eemaldamiseks kasutatakse skalpelli asemel laserit.
  5. Skleroplastilised toimingud - rühm kirurgilisi meetodeid (sidemed, tunneli skleroplastika, kollageeniplastika, sklerostrüptivat süsti, keratoplastika, meridiooniline kirurgia), mille käigus normaliseeritakse silma välimine valgukesta, sklera, vereringet normaliseeritakse. Selle tehnoloogia abil ei korrigeerita müoopiat, see on mõeldud lühinägelikkuse kiire arengu peatamiseks.

Kasulik video

Vaadake videot, mis kirjeldab müoopiat, selle põhjuseid ja ravi.

Kokkuvõte

Müoopia korrigeerimise edu sõltub haiguse staadiumist, õigeaegsest diagnoosimisest ja õigesti valitud meetoditest. Lühinägemise arengu algstaadiumis on konservatiivsed meetodid efektiivsed - silma võimlemine, treeningteraapia, aparaaditeraapia, mis võimaldab täielikult taastada nägemise.

Mis nägemise halvenemine ei saa ilma kontaktläätsede või prillideta. Nõrga ja mõõduka lühinägelikkuse korral tehke vajadusel laseri korrektsioon.

Kirurgiliseks sekkumiseks kasutati juhtumeid, kus teisi meetodeid on juba katsetatud ja need ei anna käegakatsutavaid tulemusi.

Tehnoloogia ei seisa, kaasaegsete meetodite kvaliteet ja tõhusus võimaldavad kõigil, kellel on lühinägelikkus, leida õige lahendus ja vabaneda nägemishäiretest igaveseks.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Kas müoopia laseri korrigeerimisel on oht? Tänapäevaste toimingute plussid ja miinused

Lühinägelikkus on tõsine tajumise puudus, milles kujuneb mitte võrkkesta, vaid selle ees. Ideaalse kujutise punkt on silma sees ja pilt ise jõuab võrkkesta ebaselgesse vormi. Selle tulemusena näeb inimene hästi, kuid ei näe kaugeid objekte.

Haigus on tõsine probleem, kui näiteks peate dokumentidega hoolikalt töötama või veetma palju aega ratta taga. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale on võimalik näha nägemusena reaalajas nägemust müoopia laserkorrektsiooniga.

Eksimeerlasereaktsiooni tüübid

Eksimeerrakkude toiminguid on kahte tüüpi: LASIK ja PRK. See võimaldab teil korrigeerida astigmatismi, korrektset lühinägemist (müoopiat) ja hüperoopiat.

Toimingute liigid:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Pärast parandust taastatakse nägemine (kuni 100% ja isegi 120%). Patsient hakkab nägema hästi esimestel tundidel pärast operatsiooni. Paljud alustavad tööd järgmisel päeval, kuid on soovitav mitte silmi vähemalt esimesed 3-4 päeva pingutada. Esimesel nädalal toimub märgatav paranemine ning nägemine stabiliseerub lõpuks umbes 1 kuni 6 kuud.

LASIK

Operatsiooni LASIK või LASIK (Laser Assisted in situ Keratomileusis) tehakse eksimeerlaseriga. Näidustused: hüperoopia (kuni +4,00 dioptrit), lühinägelikkus (kuni –15,00 dioptrit), astigmatism (kuni ± 3,00 dioptrit). Operatsiooni olemus seisneb selles, et sarvkesta kudede mehaaniline väljalõikamine ja osa stroma osaliselt laserist aurustamine toimub.

Artiklid teemal:

Operatsiooni ajal:

  1. Esiteks luuakse sarvkesta pinna kihtides sarvkesta klapp 2-5 sekundi jooksul läbimõõduga umbes 8 mm.
  2. Seejärel luuakse laseriga uus sarvkesta profiil, et suunata kiirgused täpselt võrkkestale.
  3. Pärast sarvkesta pinna ümberkujundamist naaseb esimeses etapis eraldatud sarvkesta pindmine klapp oma kohale.

Operatsiooni eripära on see, et sarvkesta pinnakaitsekiht ei ole praktiliselt kahjustatud (erinevalt PRK meetodist). Kirurgi tegevuse täpsus määratakse kindlaks programmi järgi, milles iga silma individuaalsed parameetrid on määratud. Taastumine pärast sellist parandamist toimub üsna kiiresti.

Kaugelearenenud tehnikat nimetatakse Super LASIKiks. Operatsiooni ajal kasutatakse Wave Scan programmi, mis on võimeline arvestama isegi iirise mustrit ja paljastama kõrgema järjekorra moonutusi. Super LASIKi korrigeerimine maksab rohkem kui tavaline LASIK.

Parandust saab teha femtosekundi laseriga. Sellisel juhul nimetatakse protseduuri Femto LASIK või, nagu seda sageli inimesed nimetavad, “no-foot korrektsioon”. Erinevus seisneb selles, et korrigeerimise ajal moodustub sarvkesta klapp ilma kokkupuuteta: koe jagamise teel. Ülejäänud protseduur erineb vähe LASIKist, Femto LASIKi soovitatakse peamiselt neile, kellel on õhuke sarvkesta.

Kallima Presby Femto LASIKi korrigeerimisega kasutatakse femtosekundi VisuMax ZEISS laserit. Visiooni taastamine toimub valutult ja ühe päeva jooksul.

Võimalikud tüsistused

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni on haruldased. Kui sarvkesta klapp on tervendav, võib patsiendil olla rebimine, öise nägemise probleemid, silmade kuivuse tunne, nägemise hägune nägemine. Keerulisemad olukorrad: epiteeli kasv sarvkesta klapi all ja selle tõus, mis mõjutab negatiivselt taju täpsust.

Samuti võib tekkida ülemise silmalau ptoos või tegevusetus. Kõik need probleemid nõuavad operatiivviisi eemaldamist. Kui operatsioon toimus halvasti, võib esineda alareguleerimine või liigne korrigeerimine. Samuti on võimalik nakkusinfektsioon, mis ei kaota hästi.

Sageli kaebavad patsiendid ka nn ööseks pimeduse, st öösel piiratud nägemise üle. Tänu silma laienemisele hakkab silma sisenema kiired, mis läbivad sarvkesta serva. Aja jooksul kaovad pimedas nägemisega seotud probleemid tavaliselt.

TÄHTIS! Suurim probleem pärast korrigeerimist on klapi kahjustus või kadumine vigastuse tagajärjel esimese operatsioonijärgse kuu jooksul. Ainult sel juhul on oht, et nägemine kaob. Muudel juhtudel on pimeduse oht minimaalne.

Tegevuskulud

LASIKi operatsiooni hind: 30 000 rubla, Super LASIK - 40 000 rubla, Femto LASIK - 60-70 tuhat rubla, Presby Femto LASIK - 100 000 rubla ühe silma eest.

Nende kulude katmiseks ärge unustage enne operatsiooni lisada arsti põhjaliku läbivaatuse kulud. Esimesed uuringud pärast korrigeerimist on tavaliselt tasuta, kuid järgmiste külastuste eest peate maksma.

Informatiivne video

Lisateavet LASIKi toimimise kohta leiate videost.

Tähelepanu! See video sisaldab kirurgilise operatsiooni videot!

PRK (photorefractive keratectomy) on teine ​​viis nägemise korrigeerimiseks eksimeerlaseriga. Näidustused: lühinägelikkus kuni -6,0 D, astigmatism kuni -3,0 D, hüperoopia kuni +3,0 D. Kui PRK mõjutab ka sarvkesta ja koe aurustumist pinnalt. Kuid pärast laseri eksponeerimist riietub patsient ka spetsiaalsesse läätsesse. Sellest tulenevalt on operatsioonist kergem taastada ja mõlema silma korrigeerimine on võimalik korraga.

PRK operatsiooni ajal:

  1. Silma asukoht on tsentreeritud ja epiteel eemaldatakse piirkonnast, kus laserkiirgus toimib.
  2. Laser moodustab sarvkesta uue pinna (kuni 5–7 minutit igale silmale).
  3. Sarvkesta pestakse ja silmale pannakse spetsiaalne kaitseklaas (vaid paar päeva kiiremaks paranemiseks).

Nagu LASIKi puhul, toimub PRK üsna kiiresti. Pärast operatsiooni saate mängida sporti, mõõdukat füüsilist pingutust. 3-4 päeva pärast võite juhtida sama eluviisi kui enne operatsiooni.

PRK iseärasus on ka see, et seda saab teha silma orbiidi mistahes kuju, õhukese sarvkesta ja juhul, kui pärast juba teostatud kirurgilist sekkumist on vaja täiendavat korrigeerimist. Photorefractive keratectomy ei riku sarvkesta sisemist struktuuri.

Operatsioonitüüp on TransFRK (transepiteelne fotorefraktsiooniline keratektoomia). See on üheastmeline ja ilma sarvkesta pinda kuivatamata. Toimingut peetakse silmadele täpsemaks ja ohutumaks kui tavaline PRK. Kuna sarvkestale on minimaalne mõju, soovitatakse TransFRK-d sageli sportlastele ja inimestele, kes elavad aktiivselt.

Võimalikud tüsistused

Komplikatsioonid pärast PRK operatsiooni on erinevad LASIKi järgselt esinevatest. Mitme päeva jooksul pärast parandust võib silma piirkonnas esineda ebamugavustunne, mis eemaldatakse läätsede kandmisega.

Samuti on võimalik vähendada sarvkesta läbipaistvust (1,5-3%), müoopia regressiooni tulevikus teatud esialgse lühinägelikkusega. Valguse tajumine võib muutuda, algavad visuaalsed moonutused. Laevade terminaalsetest harudest võib esineda ka väikseid punktiverejookse. Kuid kui kogenud spetsialistid teevad operatsiooni, on riskid isegi väiksemad kui LASIKi puhul.

Kui palju see on?

PRK maksumus on 25-30 tuhat rubla, TransFRC - 40 000 rubla ühe silma eest.

Millal võib lühinägelikkust parandada?

Näidustused operatsioonile: lühinägelikkus kuni –15,00 dioptri. Kuid küsimusega: kuni ajani on operatsioon läbi viidud, ei ole kõik nii lihtne. Kirurgia vanusepiirangud: 55-60 aastat, kuid mõnes kliinikus ei ole soovitatav 40 aasta pärast korrigeerida. Kõik sõltub iga patsiendi individuaalsetest omadustest.

Parandus on võimalik, kui:

  • vanus 18 kuni 60 aastat;
  • ei ole võrkkesta ja sarvkesta haigusi, nakkuslikke, somaatilisi haigusi;
  • sarvkesta jääkide paksus 400 mikronit (FemtoLastik 500 mikronit);
  • sarvkesta suhteliselt tasane pind.

Ablatsioonitsooni suurus peaks alati olema suurem kui õpilase läbimõõt. Toimingut ei ole soovitatav teha ebakorrapäraste sarvkestadega patsientidel, kellel on asümmeetrilise liblikas või asümmeetrilises keratomeetrilises vormis topograafilised mustrid, samuti selja kihtide hõrenemine.

Tuleb meeles pidada, et tegemist ei ole kosmeetilise protseduuriga, vaid tõsise toiminguga. On vaja läbi viia riistvara läbivaatus, läbida testid ja saada silmaarsti üksikasjalikke soovitusi korrektsioonimeetodi valiku kohta.

TÄHTIS! Nägemise taastamine pärast korrigeerimist on täheldatud ligikaudu 98% patsientidest. Probleemid tekivad mitte rohkem kui 1-2% juhtudest.

Eksam ja paranduste ettevalmistamine

Operatsioonile eelneb arsti põhjalik uurimine. Parandus on võimalik ainult stabiilse nägemisega ja kui uuringu käigus selgub, et patsiendil on tõsised silmahaigused (näiteks võrkkesta eraldumine, keskne düstroofia), siis ei anta korrigeerimist.

Patsiendi uuringu eesmärk:

  • haiguste (üld- ja okulaarsed) avastamine;
  • visuaalse süsteemi parameetrite arvutamine operatsiooni jaoks;
  • sarvkesta paksuse määramine, silmasisese rõhu mõõtmine;
  • olemasoleva optilise moonutuse kindlakstegemine;
  • biomeetriline analüüs.

Kontrolli käigus teostatakse autorefraktomeetria, keratomeetria, mittekontaktne tonometria, nägemisteravuse täpne määramine, biomikroskoopia, perimeetria, oftalmoskoopia, ultraheli ja paksimeetria. Silma fundust uuritakse Goldmani läätse abil.

Kui patsient on juba läbinud ravi, peate tooma meditsiinilise kaardi, testitulemused ja kõik kirjalikud tõendid. Kui te korrate laserkorrektsiooni teises kliinikus, vajate täielikku teavet eelmise operatsiooni ja arsti vea kohta.

Patsient eemaldab kontaktläätsed vähemalt kolm päeva enne operatsiooni, et silmad saaks puhata ja sarvkesta taastuda. Sedatsiooni võtmine võib leevendada ärevust enne operatsiooni, kuid alkohol on rangelt keelatud. Kirurgia on ilma meikita ja laia kaelusega riietuses. Parem on minna tagasi, kaitstes oma silmi päikeseprillidega. Algusaegadel võib täheldada väga tõsist fotofoobiat, nii et prillid on tulevikus kasulikud.

Operatsioon ei kesta kauem kui 15 minutit. Patsient ei tunne valu, kuid te peate olema valmis spetsiaalse laiendaja paigaldamiseks käitatavale silmale. Peame vaatama rohelist punkti üleval ja mitte liikuma. Arst selgitab kõiki oma tegevusi, et patsient oleks teadlik kõigist tema tegudest.

Pärast parandust tekib silmades väga ebameeldiv tunne, mistõttu on soovitatav ühistranspordis mitte tagasi minna, vaid takso helistada.

Taastumisperiood

Pärast operatsiooni on soovitav võtta paar päeva puhkepäev. Puhka ja proovige mitte pingutada ega pigistada silmi. On parem mitte töötada arvutiga, arvestades väikseid tähti ja piirata teleri vaatamist. On keelatud alkoholi juua esimestel päevadel pärast parandust.

Sümptomite leevendamiseks pärast operatsiooni kirjutatakse sageli ravimeid, tilgad, mis on vajalikud esimestel nädalatel. On vaja kasutada tilka väga hoolikalt, silma sattumata. Esimestel päevadel on samuti keelatud teha meik.

Soovitused pärast operatsiooni:

  • magada oma seljal või küljel;
  • regulaarsed kontrollid arsti juures;
  • ärge hõõruge oma silmi;
  • täitma kõik arsti korraldused.

Parem on mitte käideldud silmad pesta isegi esimestel päevadel, et mitte kahjustada neid ja mitte nakatada. Sa ei tohiks külastada basseini, ujuda merel, järvel, jõel. Saunad ja vannid on väga ohtlikud, mille tõttu võib temperatuur ja rõhk tõusta. Suitsetamine ei ole lubatud, sest suits võib sattuda silma. Puhkuge paremal küljel või tagaküljel ja soovitavalt üksi, nii et keegi ei saa unenäo tõrjuda küünarnukki ja kahjustada silmapiirkonda.

Vastunäidustused

Nagu iga operatsiooni puhul, on laseriga korrigeerimiseks teatud vastunäidustused. Arst hoiatab patsienti nende kohta esialgse uuringu etapis.

Peamised vastunäidustused:

  • rasedus, imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • nägemise järsk langus 6 kuud;
  • silmavigastused, infektsioonid ja muud haigused;
  • düstroofilised võrkkesta muutused;
  • nahahaigused (psoriaas jne);
  • vaimuhaigus;
  • diabeet, reuma, AIDS, astma.

Loomulikult ei tohiks te tulla operatsiooniks, kui teil on külm ja teie silmad joovad. Korrigeerimise ajal peate jääma rahulikuks ja usaldama täielikult arste. Närvilised teravad liigutused laseriga töötamise ajal on äärmiselt ebasoovitavad.

Parem ei ole arstilt eksami ajal midagi peita, nii et tulevikus ei esine komplikatsioone. Selles etapis määratakse korrektsioonimeetod.

TÄHTIS! Laserkorrektsioon ei ole võimalik, kui on diagnoositud nägemisnärvi atroofia, katarakt või glaukoom, keratoconus.

Protseduuri plusse ja miinuseid

Enamik operatsiooniga patsiente on tulemusega rahul. Visioon on täielikult taastatud ning klaasid ja läätsed on mineviku asi. Taastumisperiood on väga lühike ja te võite alustada tööd mõne päeva jooksul pärast operatsiooni.

Paranduse parandamise eelised:

  • valutu protseduur;
  • kiire taastumine;
  • parandusvalikute valik;
  • 98% tulemus.

Operatsiooni puudused:

  • kõrged kulud;
  • võimalikud tüsistused pärast parandust;
  • piirangud taastumisperioodi jooksul;
  • ülereguleerimise risk, alareguleerimine.

Laserkorrektsiooni peamine puudus on nägemise kadumise oht. Pärast operatsiooni peate olema oma tervise suhtes väga ettevaatlik. Käitatud silmad on võimalik vigastada riigi filiaaliga või mängida lapse või koeraga. Kõige parem on füüsilist aktiivsust piirata ja võimalikult palju kaitsta silmi välise mõju eest. Kindlasti tuleb ka arstiga läbi viia eksameid, et komplikatsioone täheldada.

Tuleb märkida, et juhud, kui patsiendid kaotasid silmi, kuna nad käitusid pärast operatsiooni korduvalt valesti. Enne operatsiooni pakutakse klientidele tavaliselt võimalust sõlmida mitte ainult meditsiiniteenuste osutamise leping, vaid ka teade, et nad on teadlikud võimalikest korrigeerimisriskidest ja ei saa arstidele kaebusi.

Väikesed vead - ebamugavustunne pärast korrigeerimist, müoopia jääk pärast operatsiooni, allergiline reaktsioon ravimitele, halvasti läbi viidud operatsioon ja muud komplikatsioonid. Tavaliselt liiguvad nad kiiresti. Äärmuslikel juhtudel on võimalik kliinikusse teist korda külastada (sageli tasuta, kui arsti viga tehti).

Soovitav on uurida kõiki lühinägelikkuse ravimise plusse ja miinuseid laserkorrektsiooni abil vähemalt üks kuu enne operatsiooni. Samuti valitakse hoolikalt kliinikus, kus operatsioon viiakse läbi, samuti arstiga, kes töötab laseriga.

TÄHTIS! Laserkorrektsiooni teostamisel on meditsiinilise vea ja sarvkesta vigastuse oht väga väike. Arvutiprogrammiga seotud kõikide manipulatsioonide täitmise täpsus. Operatsiooni ajal on võimatu pimedaks minna, sest kõik manipulatsioonid on pealiskaudsed ja sügavaid kärpeid ei tehta.

Patsiendi video ülevaated

Patsiendi ülevaated laseri nägemise korrigeerimise kohta - käitumise ja tulemuste motivatsioon

Laser nägemise korrigeerimine on kaasaegne viis nägemise kiireks taastamiseks, kulutused 60-200 tuhat rubla. Taastusravi kestab paar päeva ja tüsistuste tegelik määr ei ületa 1-2%.

Kui te järgite kõiki arstide soovitusi, on operatsioon kasulik. Paljud patsiendid ütlevad, et see on üks parimaid investeeringuid oma elus, sest nägemise taastamine pärast paljude aastate prillide kandmist on sarnane tõelise imega. Kuid pärast seda, kui patsiendid jõuavad neljakümnendasse aastasse, võib nende nägemine loomulikult halveneda. Järsk langus ei juhtu, kuid võib-olla lähemale vananemisele vajate silmapilgust.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html
Up