Pealkiri: Levomütsiin (Laevomycetinum)
Koostis ja vabastamisvorm:
Levomütsiin (silmatilgad) 0,25% on saadaval klaas- või plastpudelites 5 või 10 ml.
1 ml tilka kloramfenikooli silma sisaldab:
- toimeaine - kloramfenikool (kloramfenikool) 0,25% - 2,5 mg;
- abiained: vesi, boorhape.
Levomütsetiin - antibiootikum, mis on ette nähtud kasutamiseks paikselt silmaarstis, millel on lai toimespekter ja väljendunud bakteriostaatiline toime. Kloramfenikooli efektiivsus tuleneb selle võimest segada mikroorganismide valkude sünteesi.
Levomütsetiin võitleb aktiivselt paljude grampositiivsete kokkide (gono-ja meningokokid), erinevate bakterite (soole ja hemofiilide, salmonella, shigella, klebsiella, hammaste), rikettide, spirokeetide vastu.
Ravim on aktiivne penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete tüvede vastu.
Kuid see on nõrgalt aktiivne happekindlate bakterite, Pseudomonas aeruginosa, klostridia ja algloomade vastu.
Kloramfenikooli sõltuvuse areng on aeglane.
Pärast silmatilkade langemist täheldatakse sarvkestas, klaaskehas ja iiris kõrget kontsentratsiooni Levomycetiini. Pilud ei tungi läätse sisse.
Näidustused:
Levomitsetina kasutamine võimalike mikroorganismide põhjustatud haiguste raviks, mis on vastuvõtlikud tema toimele:
1 tilk Levomitsetina igasse silma 3 korda päevas. Tavaliselt toimub ravi kahe nädala jooksul.
Enne ravi alustamist konsulteerige silmaarstiga, et teile võidakse määrata individuaalne ravikuur.
Pudelist tilkub puhas pipett.
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes
- psoriaas, ekseem, naha seeninfektsioonid
- äge ja krooniline neeru- või maksakahjustus
- rasedus, imetamine
- alla 4 kuu vanused lapsed
Ravimit tuleb hoolikalt määrata patsientidele, kelle töö on seotud potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisega ja autoga.
Ravimi kasutamine raseduse ja sellele järgneva rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.
Ravim on tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul on allergilised reaktsioonid võimalikud - nahalööve, sügelus, silmade ärritus ja suurenenud rebimine. Kloramfenikooli pikaajalise kasutamise korral võib olla verevarustuse vähenemine (tromboos ja leukopeenia).
Suuremate kloramfenikooli annuste kasutamisel võib tekkida pöörduv nägemishäire.
Üleannustamise korral loputage silmi rohke voolava veega.
Koostoimed teiste ravimitega:
Kloramfenikooli samaaegsel kasutamisel erütromütsiini, linomütsiini, fenobarbitaali, fenütoiini, tsefalosporiini ja penitsilliiniga võib tekkida mõlema ravimi toime vähenemine.
Kloramfenikooli kõrvaltoimeid suurendatakse samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis pärsivad vere moodustumist ja koos kiiritusraviga.
Silmatilgad Levomitsetini tuleb hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 8 kuni 15 ° C.
Kõlblikkusaeg suletud pakend - 2 aastat. Avatud pudelit hoitakse kuni 1 kuu.
http://infoglaza.ru/korrektsiya-zreniya/251-levomitsetinPaljude silmahaiguste korral aitab silma tilk Levomitsetin. Kasutusjuhendis selgitatakse selgelt, kellele, kui palju ja kui kaua Levomütsiin suudab
Ravimit tilkade kujul kasutatakse peamiselt oftalmoloogias mikroorganismide vastu võitlemiseks.
Tööriist on näidatud kasutamiseks:
Levomitsetini silmatilgad (kasutusjuhised on toodud allpool) - on Venemaal toodetud vedel antibiootikum. Ravim on mõeldud nakkushaiguste raviks.
Ravimis sisalduvad toimeained on kloramfenikool, lisaks kompositsioonile on boorhape, destilleeritud vesi.
Ravim aitab vabaneda odrast, hõlbustades samal ajal haiguse kulgu. Levomütsiin desinfitseerib, ei võimalda haiguse kordumist, vähendab valu, takistab abstsesside purunemist ja muid probleeme.
Ravimit müüakse apteekides ja see on enamiku inimeste jaoks kättesaadav. Kuid ravimil on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
See tööriist lahendab hästi silmade punetuse, erinevate etioloogiate. Mõne aja pärast on probleem möödunud.
Ravim tuleb tilgutada mõlemasse silma vastavalt raviarsti soovitustele.
Silma kahjustused on mitmesugused kahjustused, mis klassifitseeritakse vastavalt silmamuna struktuuri kahjustuse astmele. Selle tagajärjed võivad olla kõige ettearvamatumad.
Ravi määratakse vastavalt kahjustuse liigile. Tilgad Levomütsiin aitab võidelda mehaanilise, keemilise, termilise kahjustuse mõjuga.
Hoolimata asjaolust, et tilgad on antibiootikumid ja neil on antibakteriaalne toime, ei saa neid kasutada riniidi raviks.
Paljud eksperdid määravad neile mädane tonsilliit lootuses, et nad aitavad ravi. Mõju võib olla täiesti vastupidine, sest nad aitavad kaasa sõltuvusele, mille tagajärjel haigus muutub tõsisemaks.
Peamised vastunäidustused:
Paljud naised on mures kloramfenikooli kasutamise pärast raseduse ajal. See lahendus kuulub antibiootikumide hulka, mis on raseduse ajal vastunäidustatud.
Ravimi juhised näevad ette, et raseduse ajal on ravi lubatud ainult siis, kui naise elu on ohus. Imetamise ajal on vaja laps üle kanda piimasegusse.
Levomitsetini silmatilgad, mille kasutusjuhendid ei ole alati selged, on võimelised:
Kui üks tablett on võetud, ärge paanikas. Vajalik on pöörduda ainult oma arsti poole ja konsulteerida.
Hoolimata selle tööriista tõhususest kasutage seda rinnaga toitmise ajal. Ravim siseneb rinnapiima ja selle kaudu beebi kehasse. See võib põhjustada seedehäireid, allergiat. Kui ei ole teist väljapääsu, siis on vaja laps edasi anda kunstlikule toitumisele.
Alkoholi ja ravimi kombinatsioon võib põhjustada krampe ja isegi surma.
Alkohol kahjustab maksa, antibiootikumid suurendavad mõju.
Alkohol, mis on segatud kloramfenikooliga, viib:
Juhised silmatilgadele Levomitsetini kasutamine on kõigile lihtne. Eksperdid on ühehäälselt arvamusel, et lapsed võivad ravimit võtta aasta pärast. Kuni selle vanuseni ainult juhul, kui probleemi ei ole võimalik muul viisil lahendada, kui lapse elu on ohus.
Selline ravi võib osutuda vajalikuks mitmete haiguste korral:
Ravimi manustamine võimaldab selle kasutamist alates 3-aastastest, kuid arstid määravad ravimi varem, kuid väga väikestes annustes.
Esitatud ravimi kestus ja annus on ette nähtud iga raviarsti jaoks isiklikult. Pikim kursus ei ole rohkem kui 2 nädalat.
Kasutusjuhend silmatilgad Levomütsiin. Kuidas tilgutada silmadesse õigesti
Sageli on annus määratud ühele korgile. kolm korda päevas, mitte enam. Tilka tuleb koguda ainult puhta pipeti abil, mida kasutatakse ainult selle ravimi jaoks.
Ravimi ajastust ja annust määrab silmaarst, kuid vastavalt juhistele. Ravi kestus on ühe nädala jooksul umbes üks nädal. 3 korda päevas.
Kõigepealt tuleb käed hoolikalt antibakteriaalse seebiga loputada, seejärel võtta ravimit ja loksutada hästi. Alumine silmalaud tuleb kõrvale lükata ja pilk suunata ülespoole. Pudel viiakse silma, kuid ei puuduta seda.
Ravimi juhised täpsustasid, et ravim on vastunäidustatud kuni 2-aastastele lastele. Ainult äärmuslikel juhtudel võib seda lastele määrata 4 kuu jooksul.
Lapsed pärast 2-aastast tilgutamist kloramfenikooli vastavalt juhistele, kuni 2 aastat vastavalt raviarsti soovitustele.
Võimalikud kõrvaltoimed:
Kui ükskõik millise ravimi läätse silma süstimine tuleb eemaldada. Kui seda ei tehta, siis ravim ei tööta ja halvimal juhul kahjustab see.
Ravikuuri määrab silmaarst. Sageli kestab see umbes nädal, mõnikord kauem.
Ravim Levomycetin hoitakse väikeste laste käeulatusest, kaitstuna valguse eest ja temperatuuril kuni 30 ° C.
Tilkade kogu kõlblikkusaeg on 2 aastat, kuid avatud ravimit tuleb kasutada 30 päeva jooksul.
Kloramfenikooli koosmanustamine sulfonamiidide ja tsütostaatikumidega põhjustab kolmandate isikute reaktsioonide, nagu disulfiraamreaktsiooni, ohtu, samuti metabolismi vähenemist maksas. Selle vältimiseks tuleb vastavalt kasutusjuhendile võtta Levomitsetini silmatilgad.
Ravimi ja hüpoglükeemiliste ravimite kombinatsiooni ajal suureneb tilkade efektiivsus.
Erütromütsiini, klindamütsiini ja linomütsiini korral väheneb toime.
Samuti võib väheneda penitsilliinide ja tsefalosporiinide toime.
Kui ravimit kombineeritakse fenobarbitaali, fenütooni ja antikoagulantidega, täheldatakse ravimi metabolismi vähenemist ja nende eemaldamine plasmast aeglustub.
Imikute üleannustamise korral võib täheldada järgmisi sümptomeid:
Sümptomaatiline ravi ja hemosorptsioon aitavad seisundit parandada.
Mõjud täiskasvanutele on üldiselt samad.
Kõrvaltoimed võivad olla väga erinevad:
Eksperdid ei soovita kasutada neid tilkaid nakkuste, nohu, gripi, farüngiidi tõttu ravimi kõrge toksilisuse tõttu.
Annuse ületamine võib põhjustada vereloome süsteemi ja paljude teiste probleemide tekkimist. Mõningate ravimitega segamine ei kaota jälgi. Vastuvõtt
iga kaasnevat ravimit tuleb arstiga arutada.
Levomitsetini silmatilgad on tuntud oma efektiivsuse poolest. Pärast juhendi lugemist ja rakenduse omadustega tutvumist on vaja tööriista individuaalselt rakendada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Mis on Levomitsetin. Juhised silmatilkade, tablettide ja muude ravimite kasutamise kohta:
http://healthperfect.ru/eye-drops-levomycetin-instructions-for-use.htmlNimi: Levomitsetina pillid
1 tablett sisaldab 0,25 või 0,5 g kloramfenikooli; pakendis 10 tk.
Farmakoloogilised toimed - laia spektriga antibakteriaalne toime.
Rikub valgu sünteesi mikroobirakkudes.
Tüüfuse palavik, paratüfoidne palavik, düsenteeria, brutselloos, tularemia, hüppelöök, kopsupõletik, gonorröa, trahhoom, psittakoos ja muud nakkushaigused.
Ülitundlikkus, vereloome depressioon, psoriaas, ekseem, seenhaigused, rasedus.
Düspepsia, suu ja kurgu limaskestade ärritus, leukopeenia, agranulotsütoos, allergilised reaktsioonid.
Ei sobi tsütostaatikumide, sulfoonamiidide, pürasolooni derivaatidega.
Toas, 20–30 minutit tühja kõhuga - 0,25–0,75 g 3–4 korda päevas, suurim ööpäevane annus on 3 g. Alla 3-aastaste laste ühekordne annus on 0,01-0,015 g / kg, 3 –8 aastat - 0,15–0,2 g, vanemad kui 8 aastat - 0,2–0,3 g, 3-4 korda päevas. Ravi kestus on 8–10 päeva.
Pimedas kohas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Eneseravim võib olla teie tervisele kahjulik, konsulteerige oma arstiga ja lugege enne kasutamist juhiseid.
toimeaine: kloramfenikool (kloramfenikool) - 500 mg;
abiained: povidoon K-25, kaltsiumstearaat, kartulitärklis.
valged või valged tabletid, millel on kollakas värviline toon, lameda pinna, ohu ja kaldega.
Bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum katkestab valgu sünteesi protsessi mikroobirakkudes t-RNA aminohapete ribosoomidele üleviimise staadiumis.
Efektiivne penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakterite vastu. Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, purulentide, sooleinfektsioonide, meningokokkide infektsioonide: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
(sh Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, mitmed tüved Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Ei mõjuta happekindlaid baktereid (sh Mycobacterium tuberculosis), anaeroobseid baktereid, metitsilliiniresistentseid stafülokokkide tüvesid, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, Proleus spp. Indool-positiivseid tüvesid, Pseudomonas aeruginosa sop.
Mikroorganismide resistentsus areneb aeglaselt. Ravib reservi-antibiootikume ja seda kasutatakse teiste antibiootikumide ebaefektiivsuses.
Allaneelamisel imendub seedetraktis kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-3 tunni pärast, terapeutiline kontsentratsioon hoitakse 4-5 tundi, biosaadavus - 75-90%.
Selle suurim kontsentratsioon on maksas ja neerudes. Sappis avastatakse kuni 30% süstitud annusest. CSF-i Cmax määratakse 4–5 tundi pärast ühekordset süstimist ja võib meningide põletiku puudumisel jõuda 21–50% Cmax-i plasmas ja 45–89% -se meningese põletiku juuresolekul.
Läbib platsentaarbarjääri, kontsentratsioon loote seerumis võib olla 30-80% ema veres. Imendub rinnapiima. Peamine kogus (90%) metaboliseerub maksas.
Soolest bakterite mõjul hüdrolüüsitakse see inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks. 24 tunni jooksul eritub neerude kaudu - 90% (glomerulaarfiltratsiooni teel - 5–10% muutumatul kujul, kanüülse sekretsiooni kaudu inaktiivsete metaboliitidena - 80%) soolestikus - 1-3%. Vastsündinutel ja raske maksapuudulikkusega patsientidel on kloramfenikooli biotransformatsioon aeglane ja selle akumulatsioon on võimalik, mis nõuab ravimi annuse korrigeerimist.
Hemodialüüs ei eemalda kloramfenikooli. Hemosorptsiooni abil on võimalik vähendada ravimi kontsentratsiooni veres. T1 / 2 täiskasvanutel - 1,5-3,5 tundi, rikkudes neerufunktsiooni - 3-11 tundi.
T1 / 2 lastel vanuses 1 kuu kuni 16 aastat - 3-6,5 tundi, vastsündinutel 1 kuni 2 päeva - 24 tundi või rohkem (eriti varieerub madala sünnikaaluga laste puhul), 10-16 päeva - 10 h) Eakatel patsientidel on neerufunktsiooni tõenäosus vähenenud, mistõttu tuleb ravimi doosi valimisel olla ettevaatlik ja neerufunktsiooni tuleb jälgida.
Levomüketiini tuleks kasutada erandjuhtudel kloramfenikooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud tõsiste infektsioonidega, kui ohutumad antibiootikumid on ebaefektiivsed või vastunäidustatud.
Ülitundlikkus ravimi aktiivsete ja abikomponentide suhtes, luuüdi vereloome pärssimine, äge vahelduv porfüüria, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, maksa- ja / või neerupuudulikkus, psoriaas, ekseem, seenhaigused, toksilised reaktsioonid ravimile anamnesis. gripp, ülemiste hingamisteede nakkushaigused ja põletikulised haigused, bakteriaalsete infektsioonide ennetamine, alla 6-aastased lapsed, rasedus, imetamine.
Piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud.
Levomitsetiin tungib platsentaarbarjääri, kuid ei ole teada, kas tal on toksiline toime lootele. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ravim eritub ema rinnapiima. Kuna lapsel võib tekkida raskeid kõrvaltoimeid, tuleb rinnaga toitmise ajal ravi katkestada.
Võib-olla "halli sündroomi" kujunemine: toksilised reaktsioonid, sealhulgas vastsündinutel kirjeldatud surmavad juhtumid; Nende reaktsioonidega seotud sümptomeid nimetati "halli sündroomiks". Hariliku sündroomi juhtumeid on kirjeldatud vastsündinutel, kes on sündinud emalt, kes said raseduse ajal Levomycetiini. Kirjeldatud on kuni 3-kuulise elu juhtumeid.
Enamikul juhtudel alustati kloramfenikoolravi esimese 48 elutunniga. Sümptomid ilmnesid 3 kuni 4 päeva pärast pidevat ravi suurte Levomycetiini annustega. Sümptomid ilmusid järgmises järjekorras:
- puhitus koos oksendamisega või ilma;
- progresseeruv kahvatu tsüanoos;
- vasomotoorne kollaps, millega kaasneb sageli ebaregulaarne hingamine;
- surm mõne tunni jooksul pärast nende sümptomite ilmnemist.
Sümptomite progresseerumine on seotud suurte annustega. Seerumi esialgsed uuringud näitasid kloramfenikooli ebatavaliselt kõrgeid kontsentratsioone (üle 90 µg / ml korduvate annustega).
Abimeetmed: vereülekande või hemosorptsiooni vahetus. Ravi lõpetamine varases staadiumis viis sageli vastupidiste sümptomite tekkimiseni kuni täieliku taastumiseni.
Toas, 30 minutit enne sööki.
Täiskasvanutele on ühekordne annus 250–500 mg päevas - 2000 mg. Rasketel juhtudel (kõhutüüfus jne) võite määrata ravimi annuses 4000 mg päevas (arsti järelevalve all ja jälgides vere- ja neerufunktsiooni seisundit).
Päevane annus on jagatud 3-4 annuseks.
Lastele vanuses 6 kuni 8 aastat on ühekordne annus 150-200 mg, üle 8 aasta vanune - 200-300 mg, mida võetakse 3-4 korda päevas.
Ravi ei tohi ületada 2 nädalat.
Vajadusel tuleb vältida korduvaid ravikuure.
Eakad patsiendid, samuti maksa- ja neerufunktsiooniga patsiendid peavad ravimi annust kohandama.
Seedetrakti osa: düspepsia, iiveldus, oksendamine (arengu tõenäosus väheneb 1 tund pärast sööki), kõhulahtisus, suu limaskesta ja neelu ärritus, glossitis, stomatiit, enterokoliit, düsbioos (normaalse mikrofloora pärssimine).
Vere moodustavate organite küljest: retikulotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, erütrotsütopeenia, pancytopenia; harva - aplastiline aneemia, hüpoplastiline aneemia, agranulotsütoos.
Närvisüsteemi osalt: psühhomotoorsed häired, depressioon, segasus, perifeerne neuriit, nägemisnärvi neovitus, nägemishäired ja kuulmisvalu, nägemishäired ja peavalu.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem.
Teised: sekundaarne seeninfektsioon, palavik, kollaps (alla 1-aastastel lastel), kõhutüüfiga patsientide ravis võib tekkida endisoksiini vabanemisest tingitud Jarish-Herxheimeri reaktsioon, vastsündinute paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria, oksendamine, puhitus, hingamisteed häired, tsüanoos. Edasi liidab vasomotoorne kollaps, hüpotermia, atsidoos.
"Hallilise sündroomi" põhjuseks on kloramfenikooli akumulatsioon maksaensüümide ebaküpsuse tõttu ja selle otsene toksiline mõju müokardile. Suremus on 40%.
Sümptomid: toksilisus ilmneb tõsiste hematopoeetiliste toimete, nagu aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia; suurenenud raua sisaldus seerumis; iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, "halli sündroomi" (kardiovaskulaarse sündroomi) teke enneaegsetel ja vastsündinutel, kellel on suur annus (põhjustatud maksaensüümide ebaküpsuse tõttu kloramfenikooli akumulatsioonist ja selle otsene toksiline mõju müokardile) on sinakas-hall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, kardiovaskulaarne puudulikkus.
Kloramfenikoolimürgistuse kõige tõsisemad tagajärjed võivad olla väikelastel. Pikaajalise (soovitatust pikema ajaga) manustamisel suurte annuste puhul - verejooks (vere moodustumise depressiooni või K-vitamiini sünteesi rikkumise tõttu soole mikroflooraga).
Ravi: ravimi tõsise üleannustamise korral on soovitatav kasutada aktiivsütt, hemoperfusiooni. Massiivse üleannustamise korral arutage vereülekande asendamise küsimust.
Seepärast pärsib tsütokroom P450 ensüümsüsteemi koos samaaegsel kasutamisel fenobarbitaali, fenütoiini, kaudsete antikoagulantidega, nende ravimite metabolismi nõrgenemist, aeglustades eritumist ja suurendades nende kontsentratsiooni plasmas. Samaaegsel kasutamisel koos fenobarbitaaliga võib vähendada kloramfenikooli kontsentratsiooni (on vaja kontrollida kloramfenikooli kontsentratsiooni veres).
Vähendab penitsilliinide ja tsefalosporiinide antibakteriaalset toimet. Samaaegsel kasutamisel koos erütromütsiiniga, klindamütsiiniga, linomütsiiniga täheldatakse vastastikust toime nõrgenemist, kuna kloramfenikool võib neid ravimeid sidunud seisundist välja tõrjuda või takistada nende seondumist bakteriaalsete ribosoomide 50S subühikuga. Kui seda kasutatakse koos rifampitsiiniga, võib kloramfenikooli kontsentratsiooni vähendada.
Samaaegne ravi verega moodustumist pärssivate ravimitega (sulfonamiidid, tsütostaatikumid), mis mõjutab metabolismi maksas, kiiritusraviga suurendab kõrvaltoimete riski. Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite kasutamisel suureneb nende toime (metabolismi pärssimine maksas ja nende kontsentratsiooni suurenemine plasmas). Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Kui kasutatakse samaaegselt antianemiliste ravimitega, on võimalik reageerida rauapreparaatidele, vitamiinile B12, foolhappele. Vältige nende ravimite samaaegset kasutamist.
Kloramfenikoolravi ajal ei ole alkoholi tarbimine lubatud: samal ajal alkoholi tarvitamise ajal võib tekkida disulfiraamreaktsioon (naha hüpereemia, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, refleks köha, krambid).
Hematopoeetilise süsteemi rasked tüsistused on seotud Levomycetiini suurte annuste kasutamisega (üle 4000 mg päevas) pikka aega.
Ravimi kasutamist aktiivse immuniseerimise perioodil ei soovitata.
On teatatud, et Clostridium difficile-ga seotud kõhulahtisus (CDAD) esineb peaaegu kõigi antibakteriaalsete ravimitega, sealhulgas Levomycetiiniga, ning võib erineda raskusastmelt kerge kõhulahtisuse ja surmaga lõppeva koliidi vahel.
Antibakteriaalsete ainetega töötlemine muudab käärsoole normaalset mikrofloora, põhjustades C. dificile'i liigset kasvu.
dificile toodab toksiine A ja B, mis aitavad kaasa kõhulahtisuse tekkele. Hypertoxin'it tootvad C. dificile tüved põhjustavad suurenenud haigestumust ja suremust, kuna need infektsioonid võivad olla antibiootikumravi suhtes vastupidavad ja võivad vajada kolektoomiat.
CDAD-i tuleb kahtlustada kõikidel antibiootikumide põhjustatud kõhulahtisusega patsientidel. Põhjalik ajalugu on vajalik, sest kõhulahtisus võib tekkida 2 kuu jooksul pärast antibakteriaalsete ravimite kasutamist.
Kui kahtlustatakse või kinnitatakse CDADi, jätkake antibiootikumide kasutamist, mis ei ole suunatud C.
tuleks lõpetada. Tuleb kasutada sobivaid vedelikke ja elektrolüüte, proteiinilisandeid, C. dificile'e vastaseid antibiootikume ja teha kirurgiline hindamine.
Kloramfenikoolravi korduvaid ravikuure tuleb vältida. Ravi ei tohiks olla rohkem kui vajalik.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel võib täheldada ülemäärast ravimitaset veres. Selliste patsientide puhul on vaja annust kohandada ja ravimi kontsentratsioon veres tuleb määrata sobivate ajavahemike järel.
Kloramfenikooli kasutamine, nagu teised antibiootikumid, võib põhjustada tundmatute mikroorganismide, sealhulgas seente liigset kasvu. Kui ravimiravi ajal ilmnevad tundmatute mikroorganismide põhjustatud infektsioonid, tuleb võtta asjakohaseid meetmeid.
Kloramfenikooli kasutamine võib põhjustada tõsiseid verehäireid (aplastiline aneemia, luuüdi hüpoplaasia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia). Kloramfenikooli kasutamisega on seotud kahte tüüpi luuüdi depressiooni. Kerge luuüdi depressioon on tavaliselt täheldatav, annusest sõltuv ja pöörduv, mida võib avastada vereanalüüside varajastel muutustel.
Väga harva tekib luuüdi äkiline surmav kahjustus - hüpoplaasia - ilma eelneva sümptomita. Põhilised vereanalüüsid tuleb teha uimastiravi ajal umbes iga kahe päeva järel. Kui retikulotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia või muud vere laboratoorsed muutused tekivad, tuleb kloramfenikooli vastuvõtmine lõpetada.
Siiski tuleb märkida, et sellised uuringud ei välista luuüdi pöördumatu inhibeerimise võimalikku ilmnemist. Muude ravimite paralleelne kasutamine koos Levomitsetinomi rõhuva punase luuüdi kasutamisega on vastunäidustatud.
Kui ravimit kasutatakse suhkurtõvega patsientidel glükoosi esinemise testides uriinis, on võimalik teha valepositiivseid tulemusi.
Ravimi kasutamine suurendab suuõõne mikroobide infektsioonide sagedust, aeglustab paranemisprotsessi ja verejookse, mis võib olla müelotoksilisuse ilming. Hambaravi tuleb võimaluse korral lõpule viia enne ravi alustamist.
Eelnev tsütostaatiline ravi või kiiritusravi. Võimalik on kloramfenikooli akumulatsioon ja toksilised reaktsioonid luuüdi depressiooni vormis, maksafunktsiooni häired.
Kloramfenikooli kliinilistes uuringutes ei osalenud piisav arv 65-aastaseid ja vanemaid inimesi. Kliinilised uuringud näitavad, et eakate ja noorte patsientide ravivastuse ravivastuses ei ole erinevusi. Siiski peab eakate patsientide annuste valik olema ettevaatlik, alustades tavaliselt annustamisvahemiku alumisest otsast.
Ravim eritub neerude kaudu märkimisväärselt ja neerufunktsiooni häirega patsientidel võib toksiliste reaktsioonide oht olla suurem. Kuna eakatel patsientidel on neerufunktsiooni tõenäosus suurem, tuleb annuse valimisel olla ettevaatlik ja neerufunktsiooni tuleb jälgida.
Mõju võimet juhtida sõidukeid ja potentsiaalselt ohtlikke masinaid.
Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
10 tabletti blisterpakendis.
Üks, kaks või kolm blisterriba pakendit koos kasutusjuhistega pappkarpi.
Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
3 aastat. Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.
Retsepti alusel.
Eneseravim võib olla teie tervisele kahjulik, konsulteerige oma arstiga ja lugege enne kasutamist juhiseid.
http://hochu-znat.ru/proizvodstvo-i-postavki/levomicetin-srok-godnosti/Kõigi paikselt kasutatavate oftalmoloogiliste ravimite puhul on steriilsus hädavajalik. Ja silmatilgad ei ole erand. Ideaaljuhul tuleks avatud tilgutiga pudel ära visata üks päev hiljem. Kui aga on täheldatud steriilsust (viaali käte, kaela või pipeti töötlemine alkoholiga, viaali säilitamine steriilses või raua-aurutatud salvrätikus), võite avatud viaali kasutada nädalaks. Mõned tootjad kirjutavad, et avatud viaali võib säilitada kuu aega, unustades, et ravim kaotab väga kiiresti steriilsuse ja et õhu hapnikuga kokkupuutumisel kaotab ravim oma omadused.
Ausalt öeldes oleksin enne minu perekonda ilmumist lapsele vaevalt vastanud sellele küsimusele ilma Interneti-teenuste abita.
Aga nüüd, minu tütre ilmumisega, on minu kodu esmaabikomplekt täiendatud!
Ma hakkasin pöörama suurt tähelepanu ravimite ja ravimite, eriti antibiootikumide ja antibiootikumide säilivusaegale paikseks kasutamiseks.
Minu juhised Levomitsetini tilkade ja kõigi sarnaste silma-, kõrva- ja ninahaiguste preparaatide säilitamiseks on järgmised: nad said haige - nad ostsid apteegis arsti poolt määratud ravimi - avasid selle - nad kasutasid seda enne, kui nad olid tervenenud - nad viskasid selle ära!
Levomitsetinovye langeb rohkem "üks haigus", mida ei säilitata.
http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1533012-kapli-levomicetin-skolko-mozhno-hranit-otkrytyj-flakon-srok-godnosti.htmlKloramfenikooli tilgad. Kui kaua võib OPEN viaali säilitada? Aegumiskuupäev?
Kõigi paikselt kasutatavate oftalmoloogiliste ravimite puhul on steriilsus hädavajalik. Ja silmatilgad ei ole erand. Ideaaljuhul tuleks avatud tilgutiga pudel ära visata üks päev hiljem. Kui aga on täheldatud steriilsust (viaali käte, kaela või pipeti töötlemine alkoholiga, viaali säilitamine steriilses või raua-aurutatud salvrätikus), võite avatud viaali kasutada nädalaks. Mõned tootjad kirjutavad, et avatud viaali võib säilitada kuu aega, unustades, et ravim kaotab väga kiiresti steriilsuse ja et õhu hapnikuga kokkupuutumisel kaotab ravim oma omadused.
Ausalt öeldes oleksin enne minu perekonda ilmumist lapsele vaevalt vastanud sellele küsimusele ilma Interneti-teenuste abita.
Aga nüüd, minu tütre ilmumisega, on minu kodu esmaabikomplekt täiendatud!
Ma hakkasin pöörama suurt tähelepanu ravimite ja ravimite, eriti antibiootikumide ja antibiootikumide säilivusaegale paikseks kasutamiseks.
Minu juhised Levomitsetini tilkade ja kõigi sarnaste silma-, kõrva- ja ninahaiguste preparaatide säilitamiseks on järgmised: nad said haige - nad ostsid apteegis arsti poolt määratud ravimi - avasid selle - nad kasutasid seda enne, kui nad olid tervenenud - nad viskasid selle ära!
Levomitsetinovye langeb rohkem ühele haiguslehele; Ma ei salvesta.
http://info-4all.ru/zdorove-i-medicina/kapli-levomicetin-skolko-mozhno-hranit-otkritij-flakon-srok-godnosti/Hinnad online-apteekides:
Levomütsiin on laia toimespektriga antimikroobne aine.
Olemasolevad ravimid:
Nagu on näidatud kloramfenikooli kapslite ja tablettide kujul, on see ravim näidustatud kloramfenikooli suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Eelkõige on see ette nähtud raviks:
Levomitsetin väljastpoolt vastavalt juhistele, mida kasutatakse järgmiste ravimite raviks:
Oftalmoloogias kasutatakse kloramfenikooli põletikuliste silmahaiguste, sealhulgas keratiidi, blefariidi, konjunktiviidi raviks.
Ravimi märkuste kohaselt on kloramfenikooli kasutamine vastunäidustatud:
Kloramfenikooli spetsiifilist annustamisskeemi ja ravi kestust määrab arst, võttes arvesse näidustusi ja üldist kliinilist pilti.
Suukaudsel manustamisel on täiskasvanutele mõeldud annus tavaliselt 500 mg, mis tuleb võtta kolm või neli korda päevas.
8-aastastel ja vanematel lastel on ette nähtud 200-400 mg, lastele vanuses 3 kuni 8 aastat tuleks anda 150-200 mg ja kuni 3-aastastele lastele tuleb anda 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vastuvõttude mitmekesisus - 3-4 korda päevas.
Standardne ravikuur kestab 7-10 päeva.
Väliselt kantakse alkoholi lahus keha kahjustatud piirkondadele või marli tampoonidele, mis kantakse seejärel valulikku piirkonda. Töödeldud ala sideme peal (võimalik koos pressimis- või pärgamentpaberiga). Sidemed muutuvad iga 1-5 päeva järel sõltuvalt tõendusmaterjalist.
Silmatilgad Levomitsetin tilgutatakse konjunktiivsesse 1 tilk kolm või neli korda päevas. Ravimit ei ole soovitatav kasutada rohkem kui kolm päeva ilma arstiga konsulteerimata.
Kloramfenikooli suukaudne manustamine vastavalt ülevaatustele võib tekitada ravimi selliseid kõrvaltoimeid nagu:
Välise ja kohaliku kasutuse korral on ärritus võimalik.
Kloramfenikooli suukaudse manustamise perioodil on keelatud juua alkoholi sisaldavaid jooke, kuna kloramfenikooli ja etanooli kombinatsioonil võib tekkida disulfiraam-sarnane reaktsioon, mis avaldub refleksi köha, iivelduse, naha hüpereemia, oksendamise, tahhükardia ja isegi krampide korral.
Kõik kloramfenikooli ravivad patsiendid vajavad perifeerse vere skeemi süstemaatilist jälgimist.
Levomitsetina samaaegne kasutamine koos:
Järgmised ravimid on levomüketiini analoogid tablettide ja kapslite kujul:
Levomütsiini analoogid alkoholilahuse kujul on järgmised:
Levomütsiini analoogid silmatilkade kujul on:
Kui tootja soovitatud säilitustingimusi järgitakse - kuiv, jahtuda (toatemperatuuril) ja kaitstakse päikesevalguse eest - Levomütsiini säilivusaeg on 2 aastat. Pärast pudeli avamist võib silmade tilka hoida kuni 30 päeva.
http://zdorovi.net/preparaty/levomicetin.htmlTabletid on valged või valged, nõrga kollaka varjundiga, lamedat silindrilist, kaldu ja riskiga.
Bakteriostaatiline laia toimespektriga antibiootikum häirib valgu sünteesi protsessi mikroobirakkudes.
Efektiivne penitsilliini, tetratsükliinide, sulfoonamiidide suhtes resistentsete bakterite vastu.
See on aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mädaste infektsioonide, kõhutüüfuse, düsenteeria, meningokoki nakkuse, hemofiilse bakteri, Escherichia coli, shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella, vti (sealhulgas Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, mitmed tüved Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
See toimib happekindlatele bakteritele (sh Mycobacterium tuberculosis), Pseudomonas aerobacillusele, aphostoosile, apistosiinile, asystosiinile, asümptotsütoosile, aseksakillusele, asümptomatterile, asümptomatterile, arale, aratoonile ja asexacillusele.
Mikroorganismide resistentsus areneb aeglaselt.
Imendumine - 90% (kiire ja peaaegu täielik). Biosaadavus - 80%. Suhtlemine plasmavalkudega - 50–60% enneaegsetel vastsündinutel - 32%. Tmax pärast suukaudset manustamist - 1-3 tundi Vd - 0,6–1 l / kg. Terapeutilist kontsentratsiooni veres hoitakse 4... 5 tundi pärast manustamist.
See tungib hästi kehavedelikesse ja kudedesse. Suurimad kontsentratsioonid on maksas ja neerudes. Sappis avastatakse kuni 30% süstitud annusest. Cmax tserebrospinaalvedelikus määratakse 4–5 tundi pärast ühekordset süstimist ja see võib ulatuda 21–50% C-le mittepõletikuliste aju membraanide puhul.max plasmas ja 45–89% - põletikuliste meningetega. Läbib platsentaarbarjääri, kontsentratsioon loote seerumis võib olla 30-80% kontsentratsioonist ema veres. Imendub rinnapiima. Peamine kogus (90%) metaboliseerub maksas. Soole bakterite toimel hüdrolüüsitakse soolestikus inaktiivsed metaboliidid.
See eritub 24 tunni jooksul, neerude kaudu - 90% (glomerulaarfiltratsiooni teel - 5–10% muutumatul kujul, naha kaudu eritumine inaktiivsete metaboliitidena - 80%), soolestikus - 1-3%. T1/2 täiskasvanutel 1,5–3,5 tundi, neerufunktsiooni kahjustuse korral 3–11 tundi1/2 lastel (1 kuu kuni 16 aastat) - 3–6,5 tundi, vastsündinutel (1... 2 päeva) - 24 tundi või rohkem (varieerub eriti madala sünnikaaluga lastel), 10–16 päeva - 10 h. Hemodialüüs on nõrk.
Tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused:
salmonelloos (peamiselt generaliseeritud vormid);
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4699.htmAbiained: boorhape.
5 ml - polümeer-tilguti pudel (1) - papppakendid.
10 ml - polümeer-tilguti pudel (1) - papppakendid.
Levomütsiin on laia spektriga antibiootikum; see on efektiivne paljude grampositiivsete kokkide (gonokokid ja meningokokid), erinevate bakterite (soole ja hemofiilide batsillid, salmonella, shigella, klebsiella, hambumus, iiris, protei), rikettide, spirokeetide ja mõnede suuremate viiruste vastu. Ravim on aktiivne penitsilliini, streptomütsiini, sulfoonamiidide suhtes resistentsete tüvede vastu. See on nõrgalt aktiivne happekindlate bakterite, Pseudomonas aeruginosa, klostridia ja algloomade vastu.
Toimib bakteriostaatiliselt. Antibakteriaalse toime mehhanism on seotud mikroorganismide valgu sünteesi halvenemisega.
Ravimi resistentsus ravimi suhtes areneb suhteliselt aeglaselt, samas kui reeglina ei esine ristresistentsust teiste kemoterapeutiliste ainete suhtes.
Kloramfenikooli terapeutiline kontsentratsioon, kui seda kasutatakse paikselt, tekib sarvkestas, vesilahuses, iirises, klaaskehas; ravim ei tungi läätsesse.
Eriti eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena.
Silmainfektsioonide ennetamine ja ravi:
http://www.vidal.ru/drugs/levomycetin__20577Kõigi paikselt kasutatavate oftalmoloogiliste ravimite puhul on steriilsus hädavajalik. Ja silmatilgad ei ole erand. Ideaaljuhul tuleks avatud tilgutiga pudel ära visata üks päev hiljem. Kui aga on täheldatud steriilsust (viaali käte, kaela või pipeti töötlemine alkoholiga, viaali säilitamine steriilses või raua-aurutatud salvrätikus), võite avatud viaali kasutada nädalaks. Mõned tootjad kirjutavad, et avatud viaali võib säilitada kuu aega, unustades, et ravim kaotab väga kiiresti steriilsuse ja et õhu hapnikuga kokkupuutumisel kaotab ravim oma omadused.
Ausalt öeldes oleksin enne minu perekonda ilmumist lapsele vaevalt vastanud sellele küsimusele ilma Interneti-teenuste abita. Aga nüüd, minu tütre ilmumisega, on minu kodu esmaabikomplekt täiendatud! Ma hakkasin pöörama suurt tähelepanu ravimite ja ravimite, eriti antibiootikumide ja antibiootikumide säilivusaegale paikseks kasutamiseks. Minu juhised Levomitsetini tilkade ja kõigi sarnaste silma-, kõrva- ja ninahaiguste preparaatide säilitamiseks on järgmised: nad said haige - nad ostsid apteegis arsti poolt määratud ravimi - avasid selle - nad kasutasid seda enne, kui nad olid tervenenud - nad viskasid selle ära! Levomitsetinovye langeb rohkem "üks haigus", mida ei säilitata.
http://otvet.expert/kapli-levomicetin-skolko-mozhno-hranit-otkritiy-flakon-srok-godnosti-1288359Levomütsiin on antimikroobne ravim. Seda kasutatakse meditsiinis bakteriaalsete põletike kõrvaldamiseks. Klooramfenikooli tilka kasutatakse silmaharimises sidekesta või sarvkesta põletikuks. Selle ravimi peamiseks eeliseks on selle aeglane sõltuvus. Millised on kloramfenikooli kasutamise tunnused?
Levomitsetinovye langeb - antimikroobne ravim, millel on laialdane toime. See viitab aktuaalsetele antibiootikumidele oftalmoloogias. Ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite ja mükoplasma vastu, mis võimaldab seda kasutada silmahaiguste, nagu konjunktiviit, blefariit, keratiit jne, ravis ja profülaktikas.
Levomitsetiini 0,25% silmatilgad toodetakse steriilsetes pudelites mahuga 10 ml. Tilkade toimeainena on kloramfenikool (25 mg lahusena, mille maht on 1 ml).
Ravimi abiained on boorhape ja puhastatud vesi.
Ravimil on suhteliselt tugev bakteriostaatiline toime. Levomitsetiin suudab inhibeerida mikroorganismide valkude sünteesi. Levomütsiin on aktiivne paljude bakterite, samuti mõnede penitsilliinile, sulfoonamiididele ja streptomütsiinile resistentsete tüvede vastu.
Happekindlad mikroorganismid, Pseudomonas aeruginosa, klostridia ja algloomad ei ole ravimi toime suhtes tundlikud. Samal ajal on resistentsus kloramfenikooli suhtes aeglane.
Pärast kloramfenikooli tilkhaaval manustamist täheldatakse aine kõrget terapeutilist kontsentratsiooni sarvkestas, klaaskehas ja iirises. Ravim ei tungi silma läätse, kuvatakse peamiselt uriiniga inaktiivsete metaboliitidena.
Levomitsetinovye tilka kasutatakse oftalmoloogilises praktikas konjunktiviidi, keratiidi ja teiste selle antibiootikumi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste all kannatavate patsientide raviks.
Tööriista kasutatakse ka nakkushaiguste raviks teiste ravimite rikke korral.
Arst määrab tavaliselt üks tilk ravimit igasse silma 3 korda päevas. Viaalist kogutakse tilgad puhta pipeti abil.
Kloramfenikoolitilkade ravi kestus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Ravi kestus ei tohi ületada 2 nädalat.
Levomitsetin'i silmatilkade pikemat kasutamist tuleb vältida, kuna esineb ülitundlikkus ja resistentsete mikroorganismide tekkimine.
Silmaarsti vastuvõtul peavad patsiendid sellest arstile teatama:
Ravi ajal nende tilkadega ei tohi kontaktläätsed kanda. Samuti ei tohi neid 24 tunni jooksul pärast ravi lõppu kanda.
Kloramfenikooli tilgad mõjutavad võimet juhtida sõidukeid ja potentsiaalselt ohtlikke masinaid ning võivad põhjustada ajutist nägemise hägustumist. Patsiendid ei tohi autot juhtida ega masinaid liikuda enne, kui nägemine on täielikult taastunud.
Levomitsetinovye tilgad on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Enamik kasutajaid taluvad seda ravimit tavaliselt. Komplikatsioone võib tekkida, kui:
Kõige sagedasem kõrvaltoime on silmade ärritus. Sellise ärrituse sümptomid:
Kloramfenikooli tilkade liiga pika kasutamise korral võivad tekkida järgmised vereringesüsteemi patoloogiad:
Hematopoeetilise süsteemi rasked tüsistused on reeglina seotud suurte annuste kasutamisega (rohkem kui 4 g päevas) pikka aega. Ravi protsessis on vajalik perifeerse vere struktuuri süstemaatiline jälgimine.
Lisaks võib tekkida sekundaarne seeninfektsioon. Selliste ilmingutega tühistatakse ravim.
Levomitsetin'i silmatilgad lastele tuleb võtta ettevaatlikult (samuti Floxal'i silmatilgad). Selle ravimi laps võib kogeda:
Lootele ja vastsündinutele ei ole maks piisavalt arenenud, et seostuda kloramfenikooliga, seega võib ravim koguneda toksilistes kontsentratsioonides ja viia "halli sündroomi" tekkeni. Grudnichkami ravim on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel. Selle sündroomi sümptomid on: sinakas-hall nahavärv, madal kehatemperatuur, ebaregulaarne hingamine, reaktsioonide puudumine, kardiovaskulaarne rike. Surmaga lõppev tulemus - kuni 40%.
Ei soovitata ilma ravimi kasutamist tavaliste infektsioonide, nohu, gripi, farüngiidi raviks ja ärahoidmiseks selle kõrge toksilisuse tõttu.
Juhendis kirjeldatud standardrežiim hõlmab Levomitsetina tilkhaaval kukutamist silma sidekesta sapis iga 4 tunni järel. Vastavalt juhistele ei tohi ravi olla pikem kui 2 nädalat. Raske põletiku korral võite tilgutada iga tund. Annuse määrab silmaarst, sõltuvalt haiguse omadustest.
Levomycetinum'i tilkade kõlblikkusaeg on 2 aastat. Neid tuleb hoida valgustatud kohas temperatuuril 8-15 ° C. Avatud olekus ei tohi pudelit kasutada kauem kui 1 kuu.
Mis on alumise silmalau ohtlik hernia, loe siit.
Kloramfenikooli silmatilgad on aktuaalne antimikroobne ravim, mida silmaarstid määravad oma patsientidele, kui nende silmi mõjutavad erinevad infektsioonid. Vaatamata selle antimikroobse toimeaine ulatuslikule toimele ei tohi te tilka ilma spetsialistiga (eriti lastega) eelnevalt konsulteerimata, sest ravimil on mitmeid vastunäidustusi.
Millist salvi, mida kasutatakse odra raviks, räägib sellest artiklist ja see materjal on täielikult pühendatud ööseks pimeduse probleemile inimestel.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/levomicetinovye-kapli-dlya-glaz-osobennosti-primeneniya-protivopokazaniya.html