Silma paigutamine on nägemisorganite füsioloogiline kohanemine selgelt erinevatest distantsidest asuvate objektide tajumisega. Majutuse päritolu mehhanism põhineb asjaolul, et silma kontraktsioonilised ja lõõgastavad silikaalsed lihased mõjutavad tsingi sideme seisundit, mis omakorda kinnitab läätse silmaümbrise ja deformeerib selle parema kiirguse edastamiseks.
(majutusprotsess on kujutatud alloleval pildil).
Tsiliivse lihaskonna innervatsioon viiakse läbi okulomotoorse ja sümpaatilise närvi abil.
Majutus võimaldab silmadel nende valgusvihke murda selliselt, et inimene võib vaadelda objekte lähedalt ja kaugelt eemal. Anatoomiliselt koosneb kohandav seade kolmest osast:
Vaate fokuseerimiseks silma lähedal asuvale objektile on vajalik, et tsiliivne lihas jäigastub ja kaneeli sideme vastupidi lõdvestuks. Sel juhul muutub lääts kumeraks. Kaugobjektide nägemiseks toimuvad silmis vastupidised protsessid. Tsiliivne lihas jõuab lõdvestunud olekusse ja kaneeli sidemete pingutamine, mis lõppkokkuvõttes põhjustab läätse tasasele kujule.
Teatav osa närvisüsteemist on täielikult vastutav silma paigutamise protsessi eest. Tsiliivne side on parasümpaatilise rajooni kontrolli all ja kaneeli sidet kontrollib kaastundlik. See tähendab, et inimesed ei suuda ise mõjutada majutusprotsessi ning kõik sellega seotud tegevused toimuvad vastavalt vajadusele.
Vahemaa, mis jääb lähima ja kõige kaugema objekti vahele, mida inimkeha kergesti näeb, nimetatakse majutuse kauguseks.
Majutuse füsioloogiliste protsesside ja nende toimimise kontrollimiseks tehti teatud katsed ja katsed, mis vastavad sellele ülesandele:
Silma majutust võib häirida nii looduslikud põhjused kui ka arenenud patoloogia. Loomulikku hulka kuuluvad:
Patoloogilised põhjused on:
Majutuspasm on lihaste iseeneslik kokkutõmbumine, mis reguleerib lähedalasuvatele vahemaadele keskendumise protsessi isegi siis, kui seda pole vaja. Sarnaste sümptomite tõttu nimetatakse seda patoloogiat "vale müoopiaks". Kui haige ei saa ravi, muutub see haigus krooniliseks.
Põgenev asteenoopia on patoloogia, mis tekib silma lihaste liigse ülerõhutamisega silma lähedal asuvatele objektidele. Selline häire avaldub lugemisvõime osalise või täieliku kadumisena, krooniliste peavalude, tinnituse, iivelduse ja gaggingena. Astigmatismiga inimestel on suurem risk. Probleemi lahendamiseks kirjutavad arstid välja spetsiaalsed klaasid.
Majutuse pareessioon - lähedal asuvatele objektidele keskendumise võime täielik kaotamine. Proksimeetria ajal rõhutavad arstid, et lähim punkt, mis on patsiendile selgelt nähtav, on väga kaugel.
Majutuse halvatus - tsiliivse lihase liikumatus, mille tõttu kaob tavaliselt lugemisvõime. Parees ja paralüüs arenevad väga kiiresti ja kui te ei tee mingeid ravimeetmeid, ei näe nägemist.
Patoloogiate ravi, mille puhul silma paigutamine kannatab, on jagatud mitmeks alarühmaks:
Et vähendada patoloogiate tekkimise võimalusi majutusprotsessides, peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid:
Tsiliivse lihaskiudude vähendamisega lõdvestub sidemega lõng, millele kapseldatud lääts on peatatud. Selle sideme kiudude pingete nõrgenemine vähendab läätsekapsli pinget.
Samal ajal omandab kristalne lääts oma elastsuse tõttu rohkem kumer kuju, millega seoses selle murdumisvõimsus suureneb ja võrkkestale keskendub lähedalt paiknevate objektide pilt. Kui leebe lihas lõdvestub, toimub vastupidine. Silma paigutamisel ilmnevad järgmised muudatused.
On tõendeid tsiliaarse lihase topeltinserveerumise kohta, s.o osalemisest tsiliaarse lihase ja sümpaatilise närvi kiudude inervatsioonis. Samal ajal põhjustab okulomotoorse närvi ergutamine tsellulaarse lihase kiudude kokkutõmbumist ja vastavalt sellele, et refraktsioonivõimsuse suurenemine, mis on vajalik silma paigutamiseks lähedale vahele, ja sümpaatilise närvi ergutamine põhjustab radiaalsete kiudude vähenemise, mis põhjustab vastupidise efekti, st.
http://www.glazmed.ru/lib/diseases/diseases-0037.shtmlSilma paigutamine on võime näha inimestest erinevatel kaugustel asuvaid objekte selgelt näha. Visuaalse süsteemi nõuetekohane toimimine mängib olulist rolli. Igaüks teab seda, kuid samal ajal eirab patoloogia alguse esimesi sümptomeid. Selle tulemusena on visuaalne süsteem häiritud, mis tekitab ükskõik millisele isikule käegakatsutavaid ebamugavusi.
Silm on keerukas süsteem, mille hästi koordineeritud töö tagab normaalse nägemise. Kui võrrelda seda kaameraga, siis on majutusvõimalus fookuspunkti muutmine, st selgelt näha täpselt seda objekti, mis on hetkel huvitav. See võime on refleks ja seetõttu piisab, kui inimene lihtsalt tõlgib pilgu soovitud objektile, et seda selgelt näha.
Võrkkestale langeva valguse murdumine läbi läätse. See sõltub temast, milline objekt on selgelt nähtav. Fookuspunkti muutmises osalevad mitte ainult lääts, vaid ka tsiliivne lihas, kaneeli sidemed. Nad reguleerivad läätse pinget.
Objektiiv ei ole tugev keha - selle elastsus võimaldab teil muuta valgustuse murdumisnurka. See on dünaamilise murdumismehhanismi komponent. Protsessi olemus seisneb selles, et kui silm vaatab kaugust, on tsellulaarne lihas lõdvestunud ja kaneeli sidemete pingutamine, objektiivi tõmbamine ja lamedaks muutmine. Murdumisvõimsus väheneb. Ja kui lähiümbruses keskendutakse subjektile, tekitab see pinget tsiliivse lihases ja sideme lõõgastumisel, lääts muutub kumeraks ja silma murdumisvõime paraneb.
Tavaliste murdumisomadustega inimesi nimetatakse emmetroopideks. Neil on suur eluruum, mis on täpselt sama nagu nägemispuudega inimesed. Maksimaalse lõõgastusena silma lihases on pilk suunatud lõpmatusele.
Vaadake, kuidas oma nägemist taastada, kui tunnete end halvemana.
Silmade majutamine muutub elu jooksul. See mõjutab mitte ainult vanust, vaid ka keha üldist seisundit. Vitamiinide ja mikroelementide äge puudus võib viia majutuse efektiivsuse vähenemiseni. Objektiivi suurim elastsus lapsepõlves.
40 aasta möödudes muutub läätse muutmise protsess eriti märgatavaks. Selle kiud muutuvad tihedamaks. See põhjustab kõveruse muutmise võime halvenemise ja majutuse tõhususe vähendamise. Seda seisundit nimetatakse vanuse presbyopiaks. See toob kaasa asjaolu, et pärast 40-aastast keskendumist lähistele objektidele muutub vähem võimalikuks, samas kui kaugematel objektidel on see kergem fokuseerida. Selle tulemusena on vaja pidevalt kasutada prille dioptriga.
Müoopiaga on vaja palju hiljem klaasikuid presbyopia korrigeerimiseks. See on tingitud asjaolust, et lühinägelikkus kompenseerib raskusi lähedaste objektide keskendumisega.
Ka vanusega võib täheldada tsiliivse lihas- ja Zinn-sidemete elastsuse vähenemist - see toob kaasa pingete nõrgenemise ja valguse murdumisnurga muutumise. See nähtus võib olla põhjustatud lihaste ja sidemete moodustavate valgu kiudude sünteesi rikkumisest.
Dioptrites väljendatakse silma võimet keskenduda erinevatele objektidele. Diagnoosimisel uuritakse silmi nii eraldi kui ka koos. Eraldi diagnostika käigus saadud näitajaid nimetatakse absoluutseks. Sama andmeid, mis saadi kahe silma ühisel hindamisel, nimetatakse suhteliseks, sest nende saamiseks on vaja kahe visuaalse telje vähendamist.
Hindamisel kasutatakse järgmisi mõisteid:
Erinevatel põhjustel võib esineda mitut tüüpi majutushäireid. Presbyopia on kõige levinum vanusega seotud häire. Lisaks temale on mitmeid teisi rikkumiste liike:
See tekib tsirkulaarse lihase süstemaatilise liigse tõmbamise tulemusena, piirates selle varusid. See väljendub silma väsimuses, võib-olla peavalu ilmingus. Samuti on servades silmade ja silmalaugude punetus. Võimalikud sümptomid sügeluse, põletamise ja tunne tõttu. Sellise seisundi raviks valitakse optimaalse arvuga dioptreid sisaldavad klaasid.
See haigus on sagedasem noorte ja laste puhul. Tsellulaarse lihase töö on halvenenud, mis toob kaasa rikkumise võimaluse selget vahet teha nii lähedal asuvate kui ka kaugel asuvate objektide vahel. Statistika kohaselt kannatab iga kuues õpilane sarnase rikkumise all.
Kõige sagedamini on selline rikkumine põhjustatud vigastustest või mürgistustest. See võib olla nii endogeenne kui ka eksogeenne. Rikkumise korral rikutakse majutuse reservi. Normaalse jõudluse taastamiseks on vaja diagnoosi, mis aitab tuvastada rikkumise põhjust ja suunata mõju.
Visuaalse süsteemi patoloogiline katkestus võib tuua suuri ebamugavusi, sest inimene saab nägemuse kaudu kuni 90% maailma teabest. Seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta ebamugavustunne ja ebatavaline tunne silma piirkonnas - ravi õigeaegne algus võib säilitada tema tervise ja viia normaalse nähtuseni, nagu majutus.
Nägemisteravuse säilitamiseks isegi vanemas eas soovitame ravimit Activision. Lugege ka selle kohta, kuidas selles artiklis visiooni säilitada.
Täiendavaks tuttavaks silmahaiguste ja nende raviga - kasutage kohapealset mugavamat otsingut või küsige spetsialistilt.
http://ofthalm.ru/akkomodatsiya-glaza.htmlMajutus - visuaalse seadme võime keskenduda vaatele erinevatel kaugustel asuvatele objektidele.
Majutus on mehhanism, mis vastutab vaate fokuseerimise eest erinevatel kaugustel. Kauguse vaatamisel lõdvestub tsiliaraalne visuaalne lihas ja Zinn'i sidemete vastupidi on pingeline, see tõmbab silma läätse väliskesta ja muudab selle kuju sirgemaks. Tulemuseks on inimese silmade murdumisvõime vähenemine. Kauguse vaatamine on üks peamisi võimalusi silmade koormuse leevendamiseks.
Kui inimene vaatab lähiümbruses objekti või pilti, aktiveeritakse majutus, tsiliivne (tsiliivne) lihas pingestub ja küüniline sideme muutub lõdvestunuks, silma lääts naaseb tavalisele ümarale kujule. Lähemalt vaadates on lihas pidevalt pingeline.
Silmade majutuse funktsiooni kontrollib inimese autonoomne närvisüsteem. Üks osakond vastutab tsiliivse lihaskonna vähendamise eest.
Majutuse spasm - vale müoopia, patoloogia tekib pikaajalise visuaalse stressi, vigastuste tõttu. Üks kõige tavalisemaid silma majutuse rikkumisi. Kõige sagedamini leidub see patoloogia õpilastest ja õpilastest.
Oftalmoloogias on 3 silma lihaskrambi tüüpi:
Presbyopia - protsess, mis on tingitud vanusest tulenevatest muutustest, toimub 40 aasta pärast. Objektiiv kaotab oma elastsuse, vähendab valguskiire.
Paralüüs - tsiliivne lihas kaotab täielikult liikuvuse funktsiooni. Selle patoloogiaga ei saa inimene lugeda. Kui probleem on käivitunud, siis on võimatu lihaste funktsiooni taastada.
Paresis - patsiendil on raske oma nägemust lähedale keskenduda. Tavaliselt on majutuspareessioon vigastuste, mürgiste ainetega mürgitamise tagajärg.
Astenoopia - selle rikkumise korral kogeb inimene silmis lugemise ajal arvutiga töötades valu. Selle patoloogiaga peate kandma spetsiaalseid prille.
Lapsel võib spasm tekkida tänu mehhanismi ebaküpsusele. Selle riigi iseloomulik pilt on: kaugel vaadates on eluruum lõdvestunud, paraneb kliiniline murdumine. See põhjustab vale lühinägelikkust.
Küpsetel inimestel on objektiivi muutuste tõttu probleeme majutamisega: suurus, kuju, kehakaalu muutus, elastsus halveneb.
Aastatel 60–70 ühendavad selged nägemuse lähedal ja kaugel asuvad punktid ning selles seisukorras peatub majutusfunktsioon täielikult.
Elamu halvenemine vanemas eas ei tulene mitte ainult läätse muutustest, vaid ka muudest teguritest: zinn-sideme degeneratiivsed protsessid, tsiliivse lihase kontraktsioonitöö vähenemine.
Uuringud näitavad, et vanuse järel algavad tegelikult inimese tsiliarihase muutused, mis viivad selle tugevuse vähenemiseni. See algab tavaliselt 30–35-aastaselt.
Muutuste protsess seisneb lihaskoe kasvu peatamises, mida sidekiud ja rasvade degeneratsioon hakkavad asendama.
Sellest hoolimata nõrgeneb silma lihaste mehhanism ainult, kuid ei kaota funktsionaalsust. Lõplik kontraktsioon lõpetatakse vanusega seotud muutuste protsessis.
Mõnikord võib rikkumisi avaldada sellised sümptomid nagu käte värisemine, ärrituvus. Seda iseloomustab majutuse spasm.
Patoloogiate kõrvaldamiseks määravad silmaarstid silma tilgad õpilase laiendamiseks. Sellised ravimid viivad silmaäärse sideme lõdvestumiseni.
Tavaliselt on ravi kestus 7-30 päeva.
Enne tilkade väljakirjutamist peab arst kontrollima patsiendi silma siserõhku.
Ja alles pärast seda arvutatakse annuse ja paigalduse kestus.
Vitamiinikomplekside vastuvõtt on kohustuslik.
Mõnel juhul on häirete eemaldamiseks näidustatud laserteraapiat. Selle meetodi abil taastatakse inimese nägemine, patoloogia areng aeglustub.
Väärib märkimist, et tilgad lähevad peamiseks raviks abiks.
Eyebright ürdi kasutatakse paljude oftalmiliste haiguste raviks. Majutuse häirete korral on soovitatav silmi pesta kulmude lahusega. Mõnel juhul võib lahuse silma sattuda, kuid ainult pärast raviarsti luba.
Samuti on soovitav keha tugevdamiseks ja lõõgastamiseks juua teed loodusliku roosi, mustika, kummeli, kuivatatud mustika järgi.
Kõik rikkumised, mis on korralikult ravitud, on reeglina üsna kergesti kõrvaldatavad. Kui probleemi ei pöörata tähelepanu, kasvab spasm lühinägelikkuseks ja halvatusega on võimalik täielikult kaotada silma mahutamise töö.
Rikkumiste arendamise välistamiseks on soovitatav töötada õige valgustusega. Töölauda on soovitatav paigaldada valgusallika (akna, rõdu) lähedale. Lamp peab olema fluorestseeruv.
Peate töötama arvutiga 60–70 cm kaugusel.
Samuti peate järgima järgmisi reegleid:
Kompleks võimaldab teil vältida kõigi majutusrikkumiste arengut.
Harjutused kehtivad ainult siis, kui neid tehakse iga päev, koolituse aeg on 15–20 minutit.
Sa peaksid teadma, et optometrist peaks pärast patsiendi uurimist kompleksi juurde võtma, sest mõnel juhul on vastunäidustused võimalikud.
http://vashe-zrenie.ru/stroenie-i-funkcii-glaza/akkomodaciya.html
Majutus on inimese silma võime näha erinevates vahemaades asuvaid objekte. Visuaalse seadme katkematu toimimine mängib normaalses elus suurt rolli. Kõik teavad sellest, kuid sageli eiravad esimesed anomaalia ilmingud. Selle tulemusena häiritakse nägemisorgani tööd, andes inimesele olulist ebamugavust.
Inimese silm on keerukas süsteem, mille hästi koordineeritud töö tagab hea nägemuse. Kui joonistate kaameraga paralleelselt, on silma paigutamine võime muuta fookuspunkti. Teisisõnu, inimene võib kaaluda mis tahes objekti, mis teda ühel või teisel ajal huvitab. Selline "talent" on refleks, mistõttu peame vaatluse üksikasjalikult uurima ainult ühelt teemal teisele.
Võrkkestale langevad valgusvood purunevad läätse abil. See sõltub temast, kui selge pilt on. Tähelepanu keskmes on ka tsiliivne lihas ja kaneeli sidemed. Nad vastutavad läätse pingetunde eest. See element on väga elastne, kergesti muudab valgusvoogude murdumisnurka.
Objektiiv on aktiivselt seotud dünaamilise murdumise mehhanismiga. Protsessi olemus on järgmine, kui silma uurib kauge objekti, tsiliivsed lihased lõõgastuvad ja sidemete pingutamine. Selle tulemusena venitatakse lääts ja see muutub peaaegu tasapinnaliseks, vähendab oluliselt selle murdumisvõimet.
Inimesed, kellel on normaalne murdumisvõime, nimetatakse emmetropiteks. Neil on suur eluruum, mis on sama nagu pikaajaline isik.
Vastuvõtuseadme talitlushäire on jagatud järgmistesse kategooriatesse:
Majutusaparaadis on mitmeid vigu, mis arenevad erinevate tegurite mõjul. Kõige tavalisem vanusega seotud haigus on presbyopia. Lisaks on olemas kolme tüüpi kõrvalekaldeid.
See areneb tsirkulaarsete lihaste korrapärase ülerõhu tõttu piiratud reservidega. Koos nägemisorgani väsimusega on mõnel juhul tugev peavalu. Ka kõrvalekalle iseloomustab silmade punetus ja silmalaugude servad. Haiguse sümptomiteks on sügelus, põletamine, võõrkeha esinemise tunne.
Haiguste raviks valitakse vajalik arv dioptreid korrigeeriv optika.
Kõige sagedamini diagnoositakse anomaaliaid lastel ja noorukitel. Tsiliivse lihase toimimisel ei ole patsient võimeline selgelt eristama nii vahemaa kui ka lähedal asuvaid objekte. Kui sa usud statistikat, siis kannatab iga kuues õpilane patoloogia.
Sellise kõrvalekaldumise põhjuseks on keha vigastus või joobeseisund. Tulemuseks on reservi vastuvõtva seadme rikkumine. Optimaalse jõudluse taastamiseks on vaja läbi viia üksikasjalik uurimine, mis aitab tuvastada paralüüsi põhjust ja valida tõhusa ravi.
Igas vanuserühmas esineb vastuvõtva seadme rikkeid erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini tekib anomaalia nägemisorganis toimuvate hävitavate protsesside tulemusena. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, verejooks ajus, kolju või silmade trauma, vaskulaarsüsteemi häired.
Esiteks on see keha vananemine. Nelikümmend viis aastat kaotab lääts elastsuse ja hakkab järk-järgult deformeeruma. Selle tulemusena on murdumisprotsessis valgusvooge moonutatud ja ilmnevad probleemid teravustamisega. Istumisele avaldavad negatiivset mõju istuv eluviis (mis põhjustab verevarustuse häireid), krooniline unehäire, raske silmade koormus ja ebatervislik toitumine (toitainete puudumine).
Haigusega kaasnevad järgmised ilmingud:
Kui on fookuse probleemide sümptomid, külastage koheselt kliinikut ja läbige üksikasjalik läbivaatus. See aitab avastada arenguhäirete põhjuseid ja valida ravi. Arst määrab rea protseduure:
Tavalise teravustamise peamine tingimus on läätse elastsus. Mida vanem inimene on, seda vähem paindlikkust see element muutub. Nelikümmend viis aastat on enamikul inimestel võimalus vaadata lähiümbruses asuvaid objekte. Neil tekib vanusevaade (presbyopia).
Statistika järgi on peaaegu iga eakas patsiendil seitsmekümne aasta pärast täielikult kadunud nägemisorgani võime mahutada. Ainult klaasid aitavad seda patoloogiat parandada.
Keskendumise kõrvalekallete käsitlemiseks on kolm peamist viisi:
Kuna fokuseerimismehhanism on lahutamatult seotud tsiliivsete lihaste tööga, on arstide soovitus teha seda lihasrühma tugevdamiseks korrapäraselt võimlemist, üsna selgesti mõistetav.
Vastuvõtuseade väsib, kui isik on statistilises seisundis ja pikka aega intensiivselt uurib lähedal asuvat objekti. Laadimise olemus on lihaste lõõgastamine ja dünaamilise pinge tekitamine silmadele.
Sulgege üks silm, teisele poolele aeglaselt suurendage lehte, millele tekst trükitakse. Jätkake liikumist seni, kuni tähemärgid muutuvad ebamääraseks ja võimatuks, et paberile kirjutada. Seejärel liigutage lehte aeglaselt, proovige näha teksti lähimas kauguses, mida teie majutus võimaldab.
Meetodi olemus on hoida selget pilti tekstil, mis on fikseeritud lähima selge nägemuse punktis. Kaugus silmadest jääb muutumatuks, treeningu kestus on kaks minutit. Siis võta kuuskümmend sekundit vaheaega, mille jooksul vaadake eemaldatud objekte.
Asetage ennast aknasse ja asetage väikese tekstiga lehele lähimasse vaatesse. Paber peaks olema sellises asendis, et selle peal näete silmapiiri. Seejärel vaadake kümme sekundit lehele, siis samasugune ajavahemik, mis peegeldab vahemaa. Vastuvõtmise kestus - viis minutit, on soovitav harjutus teostada kolm korda päevas.
Siiski ei ole soovitatav ise harjutusi valida, parem on konsulteerida arstiga. Kuna hüpermetroopia vastu võitlemise meetod võib põhjustada müoopia või muude negatiivsete tagajärgede teket.
Visuaalse seadme rike põhjustab märkimisväärseid ebamugavusi ja raskendab täispika elu juhtimist. Lõppude lõpuks, umbes 90% kogu teabest, mida inimene oma silmast saab. Seetõttu ärge ignoreerige ebameeldivaid sümptomeid ja ebamugavust, konsulteerige arstiga. Haiguse õigeaegne avastamine ja tõhusa teraapia valik silmade tervise säilitamiseks ja kohandava aparaadi töö normaliseerimiseks.
Video vaatamisel saate lisateavet nägemisorgani fokuseerimise mehhanismi kohta.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/akkomodatsiya-mehanizm-i-funktsii-diagnostika/Majutus on mehhanism, mis pakub head nägemist erinevates vahemaades. Helmholtzi pakutud majutusmehhanism, mille kohaselt on kaasatud tsellulaarne keha, kaneeli sidemed, lääts ja õpilane, on üldiselt aktsepteeritud. Tihedalt asetsevate objektide uurimisel on tsiliivne keha pingutatud ja liigub edasi. Selle tulemusena lõõgastuvad kaneeli sidemed ja lääts on oma kõrge elastsuse tõttu kumeram. Sellest tulenevalt suureneb läätse murdumisvõimsus ja keskendub võrkkestale. Samaaegselt eluruumide pingega kitseneb õpilane (õpilane reageerib majutusele ja lähenemisele), eesmine kamber muutub väiksemaks. Kui te vaatate kaugust, toimub vastupidine protsess: tsellulaarne keha lõdvestub, tõmbub tagasi, kaneeli sidemed venivad, muutes läätse tasapinnalisemaks, õpilane laieneb, silma eesmise kambri sügavus suureneb.
Majutus on tingimusteta refleksi protsess, mis toimub isiku tahtest sõltumatult. Aktiveeriva protsessi aktiivne osa on tsellulaarse keha kokkutõmbumine ja passiivne osa on Zinn'i sidemete lõdvestumine ja läätse kõveruse muutus.
Seal on absoluutne ja suhteline majutus. Absoluutne majutus on iga silma eraldi paigutamine, suhteline majutus on majutus, kus on kaks silma avatud (teatud lähenemisega).
Majutustegevuse põhinäitajad on: absoluutse majutuse maht, suhtelise majutuse maht, absoluutse ja suhtelise majutuse reservid.
Suhtelise majutuse maht määratakse järgmise valemi abil:
Ja - majutuse maht diopterites;
R - majutus lähima selge nägemise punkti suhtes;
R - eluruum võrreldes selge nägemisega (võrdne kliinilise murdumisastmega).
Emmetropia korral on R null. Müoopiaga on R tähistatud „+“ märgiga, sest edasine selge vaatenurk on positiivses ruumis; hüpermetroopias peab R olema “-” märgiga, sest vale täiendav punkt selge nägemisest on silma taga olevas negatiivses ruumis (vt eespool).
Emmetropia puhul, A = P, hüpermetroopia puhul, A = P - (-R) või A = P + R; lühinägelikkus A = P - (+ R).
Lähima selge nägemispunkti asukoht määratakse monokulaarselt, kasutades Sivtsevi tabeli kirjas nr. Patsient vaatab fonti nr 4 ja viib selle järk-järgult silma lähemale, kuni font hakkab hägustuma. Seejärel mõõtke kaugus orbiidi välisservast tekstiga. See on lähim selge punkt sentimeetrites. Dioptri tõlkimiseks on vaja see jaotada 10 sentimeetriga. Silma kliiniline murdumine määratakse ühe olemasoleva meetodi abil (vt eespool).
10–12-aastastel inimestel on lähim selge nägemise punkt 8-10 cm kaugusel silmast; 30 aastat vana - 12-15 cm; 40 aasta jooksul - 20-25 cm.
Ülaltoodud valemile tuginedes selgub, et samasuguse müoopia ja hüperoopia astme ning lähima selge nägemiskoha sama asendi korral on hüperoopia majutus kõige pingelisemaks ja kõige vähem müoopiaks. Emmetrop on vahepealne. Seetõttu esineb korrigeerimata hüpermetroopiaga sagedamini visuaalne väsimus (asthenopia) ja presbyopia areneb varem.
Duani sõnul on absoluutse majutuse mahu normid (vt tabel 1):
Tabel 1. Absoluutse majutuse vanusnormid (vastavalt Duanile)
Nagu tabelist näha, väheneb silma elamisvõime vanusega. Vastavalt ühe käsiraamatu autorile (N. N. Timofeev) on 6-7-aastaste laste absoluutse majutuse maht vastavalt 8–9 ja 9–11 dptr.
Reservi vanusnormid ja suhtelise majutuse maht on toodud tabelis 2.
Tabel 2. Suhtelise majutuse reservi vanusnormid
Absoluutse majutuse reservi uuritakse negatiivsete läätsede abil monokulaarselt, pärast otrigrigirovav refraktsiooni anomaaliaid (kui neid on). Selleks, enne objektiivi parandamist, korrigeerige murdumisnähtude kõrvalekaldeid, alustades -1,0 dioptrist, ja suurendades järk-järgult nende tugevust 1,0 dioptriga. Sel juhul vaatab patsient valgustatud lauda Golovin-Sivtseva 5 meetri kaugusele. Maksimaalselt miinus objektiiv, millega hoitakse korrigeeritud nägemisteravust, ja määrab absoluutse majutuse reservi.
Suhtelise majutuse maht koosneb positiivsetest ja negatiivsetest osadest. Positiivne osa või reserv on osa, mis on laos ja negatiivne osa on osa suhtelisest majutamisest, mida praegu kulutatakse. Normaalne kaalub positiivsete ja negatiivsete osade suhet vastavalt 2: 1.
Suhtelise majutuse mahtu vaadeldakse binokulaarselt 33 cm kauguselt Sivtsevi tabeli kirjas nr 4 läheduse jaoks. Patsient pannakse katseprilliraamile, murdumisviga korrigeeritakse varem. Mõlema silma ees paikneva korrigeeriva klaasi peal asetatakse negatiivsed läätsed velje pesadesse, alustades -1,0 dptr. ja suurendades nende tugevust järk-järgult 0,5-1,0 dioptriga. Objektiivide maksimaalne võimsus (arvestamata murdumisvea korrigeerivaid klaase), millega patsient saab lugeda kirjas nr 4, määrab kindlaks suhtelise majutuse reservi või positiivse osa. Negatiivne osa määratakse samamoodi, kasutatakse ainult plussläätsi. Positiivsete ja negatiivsete osade summa on suhtelise majutuse maht.
Ilmneb võõrutusvõime rikkumine: astenoopia (visuaalne väsimus), spasm, paralüüs või majutuse pareessioon ja presbyopia.
Astenoopia arengu aluseks on oluline visuaalne koormus majutuse reservfunktsiooni vähenemise ees. Näib sagedamini korrigeerimata hüpermetroopia ja hüpermetroopilise astigmatismi taustal, kuid see võib esineda ka muudes murdumisviisides. Patsiendid kaebavad silma väsimuse, silmamunade valu, peavalu, ähmane teksti. Sageli juhtub, et hommikul need sümptomid puuduvad või on vähe väljendunud ja tööpäeva lõpuks nad intensiivistuvad. Ravi seisneb visuaalse koormuse piiramises, murdumisvigade parandamises ja majutusreservide koolitamises. Silmade massaaž annab visuaalse väsimuse korral ajutise efekti.
Eluruumide spasm on tingitud silmaümbruse püsivast kokkutõmbumisest ja põhjustab müoopia refraktsiooni ilmnemist, mis kaob alles pärast müdriaatikute (näiteks atropiini) instillatsiooni. Sageli eelneb tõelise lühinägelikkuse tekkele. Selle tingimuse põhjused on erinevad. Ravi - ortoptiline, meditsiiniline, füsioteraapia (vt eespool).
Paresis ja majutuse halvatus on tingitud kolmanda paari kraniaalnärvide kahjustumisest erinevatel tasanditel. Etioloogia on mitmekesine: aju neuroloogilised, neurokirurgilised haigused, orbiidi haigused, nakkushaigused (botulism), silmade segunemine, ravimite mõju (atropiin ja selle analoogid) jne.
Majutuse halvatus ilmneb õpilase laienemisega, otsese reaktsiooni puudumisega valguse suhtes ja sõbraliku reaktsiooniga kahekordse silma eest. Pareesiga on õpilane tavalisest laiem ja vastus valgusele nõrgeneb. Emmetroopide ja hüpermetroopide puhul paralüüsi ja majutuse pareesiga väheneb nägemisteravus läheduses ja müopeedis võib see sümptom olla vähem väljendunud või isegi puuduv. Kõikide murdumisliikide puhul väheneb maht ja majutuse reservid kaovad. Ravi sõltub põhjusest.
Presbyopia on silma vananemisest tingitud nõrgenemine, mille on põhjustanud läätse vanusest tingitud muutused. Alates 40-aastastest hakkavad läätse valgu spektris domineerima vees lahustumatud fraktsioonid, mis viib elastsuse kadumiseni. Selle tulemusena, kui majutus on pingeline, ei ole kristalne lääts võimeline nõutavat kumer kuju võtma ja fookus ei langeks võrkkestale. Selle kompenseerimiseks nihutab patsient teksti silmast eemale, st presbyoopiaga, lähim selge nägemise punkt liigub silmast eemal märkimisväärse kauguse. Vanusepõhised muutused kohanemisvõimetes määrasid üks kord Donders: 40-aastaselt nõrgendavad majutust 1,0 dioptri, 45 - 1,5 dioptri, 50 - 2,0 dioptri, 55 - 2 võrra, 5 dioptrit, 60 - 3,0 dioptrit. Tulevikus ei täheldata enam majutuskohtade nõrgenemise kasvu, sest 60-65-aastaselt vananeb majutusvõimalus nii palju kui võimalik. Tuleb rõhutada, et presbyopia ei ole haigus, vaid üks keha vananemise ilminguid.
Hüpermetroopide korral võib müopides hiljem tekkida enne 40 aastat presbyopia. Varajane ilmingupõletuse ilming müopiides võib olla glaukoomi varane suhteline märk!
Presbyopia korrigeeritakse plussläätsede abil. Punktide valimisel peab Emmetropus juhinduma ülaltoodud majutusega seotud vanusepiirangutest. Punktid myopu presbyopu määratakse kauguste ja vanusenormide klaaside arvu järgi, võttes arvesse prillide märke.
Näiteks kui 45-aastasel emmetropusel on klaasid +1,5 dioptrit, siis 3,0 dioptri müopa. samas vanuses vajavad läätsed -1,5 dioptrit. (-3,0 + 1,5 = -1,5 dioptrit.) Hypermetropic 2,0 diopters. samas vanuses vajate klaase +3,5 dioptrit. (+2,0 + 1,5 = +3,5 dioptrid.) Üldiselt on müoopilise presbyopi puhul lugemisprillid nõrgemad kui kauguse puhul ning hüperoopia-presbyop, tugevamad.
Presbyopami punktide kirjutamisel on kohustuslik võtta arvesse kliinilise murdumise tüüpi ja ulatust!
Samuti saate lugeda presbyopic punkte vastavalt valemile:
D - punktide vajalik tugevus;
P - silma kliinilise murdumise aste (müoopiaga koos miinusmärgiga, hüperoopiaga - plussmärgiga. Emmetropiaga P = 0);
T - patsiendi vanus aastates.
Näiteks peate müoopia 2.0 dioptri lugemiseks klaase kirjutama. 60-aastaselt:
D = -2,0 + = -2,0 + 3,0 = + 1,0 dioptrit.
Tuleb meeles pidada, et võimalikud presbyopic klaaside võimsuse kõikumised ühes või teises suunas on võimalikud.
Teemakontrolli testid teemal "Silma murdumine ja paigutamine"
1. Milline on objektiivi optiline võimsus, kui selle fookuskaugus on 25 cm?
2. Veel üks selge nägemuse punkt on 20 cm pikkune piirjoon silma ees. Määrake silma kliinilise murdumise tüüp ja aste.
a). müoopia 2,0 dioptrit
b). müoopia 5,0 dioptrit
c). hüperoopia 2.0 dioptrid
d). hüperoopia 5.0 dioptrid
3. Refraktsiooni määramisel subjektiivsel meetodil saadi maksimaalne nägemisteravus klaasidega +1,5; +2,0; +2,5; +3,0 ja +3,5 dioptrit Mis see patsient on?
a). müoopia 1,5 dioptrit
b). 3.5 dioptiline lühinägelikkus
c). 1,5 dioptri hüpermetroopia
d). 3.5 dioptri hüpermetroopia
4. Patsiendil saavutati maksimaalne nägemisteravus klaasidega -2,0; -2,5; -3,0; -3,5 ja -4,0 dioptrit. Määrake ametroopia tüüp ja aste.
a). 2,0 dioptiline lühinägelikkus
b). 4,0 dioopia lühinägelikkus
c). 2,0 dioptri hüperoopia
d). 4.0 dioptri hüpermetroopia
5. Emmetropuse juures on lähima selge nähtavuse punkt silmast 10 cm kaugusel. Määrake absoluutse majutuse suurus.
6. Lähima selge nägemise punkt on 33 cm kaugusel silmast. Määrake absoluutse majutuse hulk, kui patsiendi murdumine - hüperoopia 2,0 dioptri?
7. 19-aastane patsient kaebab põletustunne, silmade liiv, kiire väsimus visuaalse koormuse ajal, eriti õhtul, hägused tähed ja soov liigutada teksti silmadest kaugemale, peavalu. Objektiivselt: silmad on rahulikud. Silmaümbruse membraanide osas ei tuvastatud patoloogilisi muutusi ja läbipaistvaid kandjaid. Kliiniline murdumine, määratud subjektiivse meetodiga, - hüperoopia 2,0 diopters. Absoluutse majutuse reservid - 3,0 dioptrit. Mis on haige?
a). majutuse spasm
b). tõeline lühinägelikkus
8. 12-aastase lapse mõlema silma nägemisteravus on 0,1, umbes -1,5 dpt = 1,0 klaasi. Pärast atropiniseerimist nägemisteravus 1,0 korrigeerimata. Mis on patoloogia?
a). majutuse spasm
b). tõeline lühinägelikkus
9. 45-aastane patsient kaebab lugemise ajal ebamugavuse pärast, soovi teksti eemaldada silmadest. Objektiivselt: silmad on rahulikud. Optilisi kandjaid ja aluseid ei muudeta. Mõlema silma nägemisteravus on 1,0, murdumine on emmetroopne. Mida patsiendil on?
a). majutuse spasm
b). tõeline lühinägelikkus
10. Patsient on 30 aastat vana, alates 9. eluaastast kannatab lühinägelikkus. Nüüd on mõlema silma murdumine - lühinägelikkus 16,0 diopters. Nägemisteravus parandusega - paremal silmal 0,4; vasakul - 0,2. Mõlemas silmis, põhjas, nägemisnärvi ketaste ümber, on makulaarses piirkonnas suured degeneratiivsed fookused müopilistes stafüloomides. Mis on haige?
c). mõõdukas lühinägelikkus
d). kõrge keeruline müoopia
11. Milliseid punkte on vaja emmetropu lugemiseks 40 aasta jooksul?
12. Millised prillid on vajalikud 45-aastase patsiendi lugemiseks, kui ta murdub - 2,0 dioptri hüpertoopia?
13. Millised prillid on patsiendile 60 aasta jooksul lugemiseks vajalikud, kui tema murdumine on 3,0 dioptris?
http://studopedia.ru/7_44142_akkomodatsiya-glaza-ee-mehanizm-i-rasstroystva.htmlSilma majutamine on silma võime, mis võimaldab teil vaadata objekte erinevates vahemaades.
Selle mõiste aluseks on objektiivi võime muuta selle suurust objekti vaatamiseks keskmises kauguses ja kaugusel. Tsiliivne lihas ja kaneeli sidemed aitavad läätse muuta oma kuju.
Kohanemisaparaat koosneb iirisest, millel on keskel olev auk - silmaümbruse keha ja siseneb silma optiliseks süsteemiks.
- muudab läätse kumerust;
- koondab pildi võrkkestale;
- valguse hulga reguleerimine.
Kui inimene vaatab vahemaale, on tsiliivne lihas lõdvestunud kaugusel ja Zinn'i ligament vastupidi on pinge all, tõmmates läätsekapslit lame kuju, vähendades seeläbi silma murdumisvõimet. Sel hetkel on silmad lõdvestunud. Objekti ära vaatamine on üks viis silmade koormuse leevendamiseks.
Objekti lugemisel või uurimisel hakkab silma visuaalne paigutus toimima. Tsiliivne lihas läheb pingesse, ja siinkohal lõdvestub Zinnovi sidemega, lääts muutub ümardatumaks (täidab suurendusklaasi funktsiooni), mille tõttu silma murdumisjõud suureneb. Kui inimene uurib lähiümbruses olevaid objekte, kogeb lihas konstantset (staatilist) stressi.
Silma visuaalset majutust kontrollib autonoomne närvisüsteem, täpsemalt selle parasümpaatiline jaotus, mis kontrollib silma lihaste kokkutõmbumist.
- Absoluutne majutus on muutus ainult ühe silmaga läätse kõveruses ilma teise osaluseta.
- Suhteline majutus on protsess, kus objektiivi fikseerimisel on muutunud läätse tapeedi kõverus silmadega.
Välismaalased teadlased identifitseerivad lisaks kvalitatiivsete omaduste poolest mitmed majutuskomponendid. Nad eristavad: reflekse, proksimaalset, vergent ja toonikut.
- Refleksi majutus - automaatne murdumisasetus, et hoida pidevalt silmas peetava objekti selgust.
- Proksimaalne majutus on majutus, mis hakkab töötama objektiga, mis läheneb selle tuvastamiseks rohkem kui kolm meetrit.
- Vergent majutus on kahe silma majutuse summa.
- Tooniline majutus - näitab dünaamilise murdumise olekut, kui majutust ei stimuleerita
Teatud aja jooksul nõrgeneb silma paigutamine. Enamasti hakkab see ilmnema 40-aastaselt ja kestab kuni 60 aastat - seda nähtust nimetatakse presbyopia või seniilse hüpermetroopiaks. See on tingitud muutustest tsellulaarses lihastes, samuti objektiivi kokkusurumisest ja selle elastsuse kadumisest. Kui inimesel on hüperoopia, ilmuvad vanusega seotud muutused nägemuses varem. Kui inimesel on 3 või enama dioptria lühinägelikkus, siis ei muutu vanusest. Presbyopia korrigeerimiseks kasutage klaase.
See sait kasutab rämpsposti vastu võitlemiseks Akismeti. Uuri, kuidas teie kommentaariandmeid töödeldakse.
http://about-vision.ru/akkomodatsiya-glaza/