Binokulaarne nägemus annab kolmemõõtmelise taju kolmemõõtmelises ruumis. Selle visuaalse funktsiooniga võib inimene katta mitte ainult tema ees olevad objektid, vaid ka külgedel olevad objektid. Binokulaarset nägemist nimetatakse ka stereoskoopiliseks. Mis on täis stereoskoopilise maailma taju rikkumist ja kuidas visuaalset funktsiooni parandada? Kaaluge artiklis sisalduvaid küsimusi.
Mis on binokulaarne nägemine? Selle ülesanne on anda monoliitne visuaalne pilt, mis ühendab mõlema silma kujutised üheks pildiks. Binokulaarse taju tunnusjooneks on kolmemõõtmelise maailmapildi kujunemine objektide asukoha vaatenurgast ja nende vaheline kaugus.
Monokulaarne nägemine on võimeline määrama objekti kõrgust ja mahtu, kuid ei anna ettekujutust objektide vastastikusest asendist lennukil. Binokulaarsus on maailma ruumiline taju, mis annab täieliku 3D-pildi ümbritsevast reaalsusest.
Pöörake tähelepanu! Binokulaarsus suurendab nägemisteravust, andes selge pildi visuaalsetest kujutistest.
Taju maht hakkab kujunema kaheaastase vanusena: laps suudab maailma tajuda kolmemõõtmelisel kujutisel. Vahetult pärast sündi puudub see võime, kuna silmamunade liikumine on ebajärjekindel - silmad “ujuvad”. Kaks kuud elus on laps juba oma silmaga objekti kinnitanud. Kolmel kuul jälgib laps liikuvaid objekte, mis asuvad silmade vahetus läheduses - rippuvad heledad mänguasjad. See tähendab, et moodustub binokulaarne fikseerimine ja fusioon refleks.
Kuue kuu vanustel lastel suudavad lapsed näha erinevaid objekte. 12-16-aastaselt on silma algus täielikult stabiliseeritud, mis näitab binokulaarsuse moodustamise protsessi lõppu.
Miks on binokulaarne nägemispuudulikkus? Stereoskoopiliste kujutiste täiuslikuks arendamiseks on vajalikud teatud tingimused:
Ka visuaalsete keskuste normaalseks toimimiseks on vaja silmade paiknemise sümmeetriat, optiliste närvide patoloogia puudumist, mõlema silma sarvkesta murdumisastme ja mõlema silma sama nägemuse kokkusattumist. Loetletud parameetrite puudumisel väheneb binokulaarne nägemine. Stereoskoopiline nägemine on ühe silma puudumisel samuti võimatu.
Pöörake tähelepanu! Stereoskoopiline nägemine sõltub aju visuaalsete keskuste nõuetekohasest toimimisest, mis koordineerib kahe kujutise ühendamise fusioonrefleksi.
Selge kolmemõõtmelise kujutise saamiseks on vaja mõlema silma koordineeritud tööd. Kui silma toimimine ei ole koordineeritud, on see visuaalse funktsiooni patoloogia.
Binokulaarne nägemishäire võib tekkida järgmistel põhjustel:
Binokulaarse nägemise määratlus toimub ortotiliste seadmete abil. Esimene test viiakse läbi kolme aasta jooksul: imikuid testitakse visuaalse funktsiooni sensoorsete ja mootorikomponentide töös. Kui strabismus teostab binokulaarse nägemise sensoorse komponendi täiendava testi. Spetsialiseerub stereoskoopilise nägemise silmaarstile.
See on oluline! Lapse õigeaegne uurimine oftalmoloogi poolt takistab strabismuse ja tõsiste nägemishäirete tekkimist tulevikus.
Mis põhjustab stereoskoopilise nägemise rikkumist? Nende hulka kuuluvad:
Binokulaarsuse rikkumise tagajärg on strabismus - visuaalse süsteemi kõige tavalisem patoloogia.
Squint on alati binokulaarse nägemise puudumine, sest mõlema silmamuna visuaalsed teljed ei lähene. Patoloogiat on mitu:
Võltsimisväärse vormiga on olemas stereoskoopiline maailmapilt - see võimaldab meil eristada seda tõelisest rabastusest. Vale strabismus ei vaja ravi.
Heterofooriat (latentne rabastus) tuvastatakse järgmise meetodiga. Kui patsient sulgeb ühe silma paberilehega, siis suunatakse see küljele. Kui eemaldate paberilehe, on silmamuna õige asendis. See funktsioon ei ole defekt ega vaja ravi.
Visuaalse funktsiooni rikkumine strabismuses väljendub järgmistes sümptomites:
Rabismuse põhjused on järgmised:
Squint on korrigeeritav, eriti varases eas. Haiguste raviks, kasutades erinevaid meetodeid:
Heterofooriaga on võimalik silma väsimus, kahekordne nägemine. Sel juhul kasutatakse püsivaks kulumiseks prismaklaase. Raske heterofooria korral teostatakse kirurgiline korrigeerimine, nagu ilmne rabedus.
Paralüütilise strabismuse korral eemaldage esmalt visuaalse defekti põhjus. Lapse kaasasündinud paralüütilist strabismust tuleb ravida nii kiiresti kui võimalik. Omandatud paralüütiline strabismus on tüüpiline täiskasvanud patsientidele, kellel on olnud tõsiseid infektsioone või siseorganite haigusi. Rabismuse põhjuse kõrvaldamine on tavaliselt pikk.
Traumajärgset strabismust ei korrigeerita kohe: vigastuse hetkest on möödunud 6 kuud. Sel juhul näidatakse kirurgiat.
Binokulaarne nägemine määratakse järgmiste instrumentide abil:
Kuidas määrata binokulaarne nägemine iseseisvalt? Selleks on välja töötatud lihtsad tehnikad. Mõelge neile.
Tooge ühele silmale õõnes ese, mis sarnaneb binoklitega, nagu näiteks keerutatud paber. Keskendage vaade toru kaudu kaugele objektile. Nüüd tuua oma peopesa avatud silma: see asub toru otsa lähedal. Kui binokulaarsus ei ole tasakaalustamata, leiad peopesast ava, mille kaudu saate kauget objekti jälgida.
Võtke paar markerit / pliiatsit: hoidke horisontaalasendis, teine püstises asendis. Nüüd proovige suunata ja ühendada vertikaalne pliiats horisontaalse pliiatsiga. Kui binokulaarsus ei ole katki, saate seda hõlpsasti teha, sest orientatsioon ruumis on hästi arenenud.
Hoidke pliiatsit või pliiatsit ninaotsiku ees (2-3 cm) ja proovige lugeda prinditud teksti. Kui saate teksti täielikult lugeda ja lugeda, tähendab see, et mootori ja sensoorsed funktsioonid ei kahjusta. Võõrkeha (nina ees olev pliiats) ei tohiks segada teksti tajumist.
Binokulaarset nägemist täiskasvanutel võib mitmel põhjusel kahjustada. Korrektsioon koosneb harjutustest silmade lihaste tugevdamiseks. Samal ajal on terve silm suletud ja patsient on laetud.
Seda harjutust stereoskoopilise nägemise arendamiseks saab teha kodus. Toimimisalgoritm on järgmine:
Selle harjutuse eesmärk on vaheldumisi suunata tähelepanu tähelepanu sõrmelt objektile. Stereoskoopilise nägemise õige arengu oluline näitaja on tajutava pildi selgus. Kui pilt on hägune, näitab see monokulaarset nägemist.
See on oluline! Kõik silmade harjutused tuleks eelnevalt arsti silmaarstiga arutada.
Nägemispuuduse ennetamine lastel ja täiskasvanutel:
Silmaarst peaks seda regulaarselt uurima, järgima tervislikku eluviisi, tühjendama silmi ja mitte lasta neil väsida, teostada silmade võimlemist, koheselt ravida silmahaigusi.
Binokulaarne nägemine on võime tajuda mõlema silmaga maailmapilti, määrata objektide kuju ja parameetrid, orienteeruda ruumis ja määrata objektide asukoht üksteise suhtes. Binokulaarsuse puudumine on alati elukvaliteedi vähenemine tänu maailma pildi piiratud arusaamale ja tervise rikkumisele. Squint on binokulaarse nägemise rikkumise tagajärg, mis võib olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasaegne meditsiin lahendab kergesti visuaalsete funktsioonide taastamise. Mida kiiremini nägemust korrigeerite, seda tulemuslikum on.
Binokulaarne nägemine võimaldab inimesel vaadata samal ajal kahte silma ja saada kolmemõõtmelise kujutise. Sellega näeme mitte ainult lähedal asuvaid objekte, vaid ka seda, mis asub kaugel. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust stereoskoopiliseks nägemuseks. Kui see on häiritud, arendab inimene strabismust, silma teravus väheneb ja ilmuvad teised silma anomaaliad.
See on visuaalse seadme üks tähtsamaid funktsioone. See hakkab lapsepõlves kujunema peaaegu kohe pärast lapse sündi maailma, arenguprotsess lõpeb kaksteist või neliteist aastat.
Stereoskoopiline nägemine aitab inimesel 3D-t ümbritseda, teisisõnu, ta ei saa vaadata ainult objekti kuju, parameetreid ja kontuuri, vaid ka kindlaks määrata, millises kauguses see asub.
Binokulaarse nägemise puudumine põhjustab tõsiseid probleeme, inimestel on raske kosmoses liikuda. See ei suuda kindlaks teha, millisel kaugusel objekt asub. Raskused ilmnevad ka igapäevaelus, näiteks siis, kui proovite veega kruus või nõel nõelale valada.
Kui te saate kaks pilti kokku tuua, siis on silma tervis hea. „Puzzle” areneb ajus ja vastutab termotuumasünteesi refleksi eest. Protsessi ebaõnnestumise vältimiseks on vajalik, et kesknärvisüsteemi peaorgan saadaks paari identseid pilte, mis vastavad suurusele ja kujule.
Ruumilise nägemise töö valgusvood peavad läbima võrkkesta samad punktid. Neid nimetatakse ka vastavateks. Igal karbil oleval märgil on teise silma võrkkestal “naaber”. Kui valgus langeb neile, siis ühendub pilt üheks tervikuks, nagu oleks üksteise peal. Kui fookus on häiritud, peegelduvad kiirgused erinevatest punktidest ja mustrid on erinevad, mis viib diplomaatia arenguni.
Visiooni peetakse binokulaarseks, võttes arvesse mitmeid tingimusi:
Stereoskoopilise nägemise normaalseks toimimiseks on palju tingimusi. Sellisel juhul kehtivad eespool loetletud tegurid mitte ainult silmadele, vaid ka kogu organismile. Binokulaarsuse probleem võib viidata mitte ainult oftalmoloogiliste tervisehäirete kujunemisele, vaid ka teiste süsteemide talitlushäiretele.
Tagasi sisukorda
On palju tegureid, mis võivad viia patoloogia ilmumiseni. Efektiivse ravi leidmiseks on oluline leida põhjus. Seega võib binokulaarsuse kõrvalekalle põhjustada:
See on ainult minimaalne nimekiri tervisehäiretest, mis võivad ebasoodsalt mõjutada stereoskoopilist nägemist.
Binokulaarse nägemise määramiseks on mitmeid meetodeid. Mõnel juhul ei ole analüüsi jaoks vaja täiendavaid seadmeid.
Tooge oma silmadesse paberileht, mis on rullitud. Või võite kasutada ühtki õõnsat objekti. Vaadake läbi moodustunud augu kaugusesse.
Seejärel hoidke teisele silmale peopesa sama kaugel kui teleskoobi lõpp. Kui stereoskoopiline nägemine on normaalne, näeb patsient käes ava, mille kaudu asjaomased objektid seepuvad.
Võta kaks pliiatsit, üks asend vertikaalselt, teine horisontaalselt. Katsealune saab vertikaalse objekti horisontaalselt. Kui binokulaarsus on korras, siis ei ole treening patsiendile raske. Kuna ta saab hõlpsasti kindlaks määrata objektide asupaiga ruumis ja arvutada nende vaheline kaugus.
Viige leht teksti ja pliiatsi peale. Hoidke kirjutusvahendit ninaotsast kahe sentimeetri kaugusel ja proovige lugeda, mis on kirjutatud paberile. Samal ajal jääb pea staatilisele positsioonile, samuti ei saa plaati liigutada.
Kui stereoskoopiline nägemine on normaalne, ei takista pensüstel patsiendil teksti lugemist. Kuna kaks pilti ilma probleemideta ühinevad ühte.
Tagasi sisukorda
Üks täpsemaid viise kontrollida. Enne kui patsient asetab erinevaid värve esemeid: punakas, kaks smaragdit ja valget. Seejärel kannab katsealune spetsiaalseid optilisi tooteid.
Üks klaasidega lääts on punane, teine roheline. Kui binokulaarsus toimib tõrgeteta, kaalub isik kõiki punkte. Scarlet ja smaragd jäävad samale toonile, kuid lumivalge näeb välja nagu punane-roheline, sest lõplik pilt moodustub samal ajal vasaku ja parema silmaga.
Monokulaarset nägemust iseloomustab asjaolu, et patsient näeb ainult objekti, mille varjus langeb kokku juhtiva silmaläätse värvusega. Valge objekt omandab ka juhtiva silma tooni.
Lisaks kasutatakse binokulaarsuse kontrollimiseks mitmeid riistvara tehnikaid:
Stereoskoopilise nägemise puudumist ei loeta iseseisvaks haiguseks. See on sümptom kehas tekkinud erinevast kõrvalekallest, mida tuleb ravida. Pärast haiguse tunnuste kõrvaldamist taastatakse binokulaarsus. Näiteks ravitakse anisometropiat operatsiooniga. Ka selle patoloogia korrigeerimiseks kasutage korrigeerivaid klaase või läätse.
Ruumilise ülevaatuse taastamiseks peate kõigepealt aru saama, miks see kadus. Nimetage see, mis aitab üksikasjalikult diagnoosida. Mõningatel juhtudel on lisaks silmaarstiga konsulteerimisele vaja ka spetsialistide eksamit.
Kõige tavalisem anomaalia, milles binokulaarsus kaob, on strabismus. Haigusega kaasneb silmamunade liikumiste vastuolu. Lihtsamalt öeldes, vasak ja parem silm smorenin vastupidises suunas. Mõnes olukorras võib üks silm visuaalsest protsessist täielikult välja kukkuda.
Haiguse tekkimisel puudub alati ruumiline ülevaatus, sest üks silm on suunatud kõrvale ja optilised teljed ei lähene vaatlusalusele subjektile. Strabismilise ravi peamine eesmärk on binokulaarsuse taastamine.
Stereoskoopilise nägemuse olemasolu või puudumise tõttu määratakse kindlaks tegelikust kujutlusvõimeline klamber. Esimene on iseloomulik asjaolule, et visuaalse ja optilise telje vaheline erinevus ulatub maksimaalse väärtuseni (mõnel juhul on kõrvalekalle kümme kraadi).
Samas kujutab sarvkesta keskne kujutis kujuteldava strabismusega üle vasakule või paremale küljele, tekitades valepikkust. Kuid selle patoloogia arenguga säilib binokulaarsus, see aitab arstidel õiget diagnoosi teha. Imaginaalne strabism ei vaja täiendavat ravi.
Varjatud silmakontakt on tunda, kui visuaalne seade on lõdvestunud ja ei keskendu objektile. Kui patsient püüab keskenduda objektile, mis katab ühte silma, siis heterofooria juuresolekul kõrvale kaldub teine külg.
Tagasi sisukorda
Strabism on nägemisorgani vale asend, kus ühe või mõlema silma kõrvalekalle ilmneb sirgjoonel pöörates. Sümmeetrilise paigutusega langeb pilt iga silma võrkkesta keskosale. Siis kombineeritakse nägemisorgani kooreosas kaks erinevat mustrit üheks tervikuks.
Strabismuse kujunemisega ei toimu ühinemist ja kesknärvisüsteemi tulemusena püüab ta ennast diplomaatia eest kaitsta, “kerkib” välja praguneva silmaga saadud pilt. Kui inimene on sellises seisundis pikka aega, hakkab arenema amblüoopia (kahjustatud silma eemaldamine visuaalsest protsessist).
Sõltuvalt strabismi tüübist jaguneb haigus lähenevateks, lahknevateks, ülemisteks või madalamateks. Squint ei ole ainult kosmeetiline defekt, see muudab keskkonna keskkonnatundlikkuse keeruliseks. Kui patoloogia areneb lastel või eakatel, kaasneb sellega sageli diplomaatia.
Strabismi peetakse lapsepõlvest, kuna binokulaarsuse teke esineb juba varases eas. Anomaaliate tekkimise põhjuseks on:
Haigus on kaasasündinud või omandatud. Esimene vorm on põhjustatud geneetikast, mis viib okulomotoorse lihase anomaalia ilmumiseni. Selliste kõrvalekallete tekkimise põhjuseks on ema terviseprobleemid raseduse ajal.
Omandatud strabism areneb mitmel põhjusel: nakkushaigused, visuaalne trauma, kesknärvisüsteemi haigus jne.
Strabismi on kaks: sõbralik ja paralüütiline.
Esimesel juhul niidab vasak ja parem silm. Otsesest asendist kõrvalekallete suurus on ligikaudu identne. Sõbraliku strabismi tekkimise peamine põhjus on ametroopia. Mida tugevam on see arenenud, seda rohkem see mõjutab strabismuse arengut. Ka haiguse põhjused on:
Sõbralikku strabismiga kaasnevad järgmised omadused:
Anomaalia ilmumise põhjuseks on vastavate närvilõpmete lüüasaamine või nägemisorgani lihaskonna funktsionaalsuse rikkumine. Sellised patoloogiad on kaasasündinud või arenevad trauma, infektsiooni või kasvajate moodustumise tagajärjel.
Paralüütilise strabismi kliiniline pilt on järgmine:
Strabism on jagatud ka kolme vormi:
Hälvete puudumisel on inimesel binokulaarne nägemine. See on võimalus saada pilti iga silmaga ja ühendada see üheks tervikuks ajukoores. Tänu stereoskoopilisele nägemisele näeme maailma 3D-s, saab määrata objektide vahelise kauguse.
Strabismi arenguga see ei juhtu ja närvisüsteem, et vältida jagatud pilti, välistab lihtsalt visuaalse silma visuaalsest protsessist.
Õige diagnoosi saamiseks peab patsient läbima üksikasjaliku kontrolli. Oftalmoloogias on laialt levinud arvuti diagnostika. Vaja on läbi viia mitmeid riistvara protseduure, mille eesmärk on määrata nägemise organi murdumis-, kõrvalekalle ja motoorne võime.
Arst kontrollib ka binokulaarsust ja viib läbi neuroloogilisi uuringuid.
Strabismi arenguga säilitab normaalse taju võime ainult selle silma, mis vastutab visuaalse funktsiooni eest. Aja jooksul hakkab kahjustatud silm halvenema, selle „efektiivsus” pärsib kesknärvisüsteemi. Seetõttu on hädavajalik alustada haiguse ravi alguses.
Rabastuse ravi hõlmab:
Sekkumise liik määrab arst otse korrektsiooniprotsessi ajal. Kuna sel juhul on operatsiooni ajal oluline arvestada lihaste asukoha kõiki nüansse. Igal patsiendil on individuaalne „skeem”, seega määratakse protsessis kindlaks toimingu liik.
Kirurgiline sekkumine toimub kohaliku tuimestusega, haiglaravi ei ole vaja. Käitatav isik võib koju korrigeerida mitu tundi. Taastusperiood kestab umbes seitse päeva. Arstid soovitavad tungivalt, et pärast operatsiooni läbiksid nad täiendava ravikuuri, et taastada nägemisorgani töö võimalikult palju.
Videost saad teada täiendavaid fakte strabismi ravi kohta.
Strabismiga rikutakse nägemisorgani võimet binokulaarsusele, s.t. inimene kaotab võime tajuda pilti kahe silmaga. Enne diagnoosi ja terapeutiliste meetmete valimist teostatakse visuaalse seadme üksikasjalik uurimine. Haigusest vabanemiseks kiiresti ja ilma tüsistusteta on oluline alustada ravi algstaadiumis.
Arstid eristavad kahte peamist anomaalia ravimeetodit:
Esialgu võtab arst prillid või pehmed kontaktläätsed, nad peavad kõndima pikka aega, kuni sümptomid hakkavad langema.
Samuti peate regulaarselt teostama eriharjutusi, mis parandavad ja toetavad visuaalse seadme lihaseid. Seda tuleks teha iga päev, harjutusi korratakse mitu korda päevas. Kui haigus ei ole liiga kulgev, piisab mõnikord maksustamisest, et sellest vabaneda.
Binokulaarne nägemine on inimese silma võime näha maailma 3D-s, et määrata objektide suurus ja nende vaheline kaugus. Stereoskoopia puudumisel süveneb igapäevaelu märkimisväärselt, raskusi kutsekvalifikatsiooni valimisel. Binokulaarsuse rikkumise üheks kõige levinumaks tagajärjeks on strabismus. Kaasaegne oftalmoloogia võitleb anomaaliaga üsna edukalt. Peaasi on haiguse arengu algstaadiumis korrigeerimine.
Pärast video vaatamist õpid paar lihtsat meetodit binokulaarse nägemise diagnoosimiseks.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokulaarne nägemine on võime moodustada ühe pildi kahe silma kujutistest. Samaaegne nägemine kahe silmaga omab mitmeid eeliseid: vaatevälja laieneb; visuaalse analüsaatori keskosas oleva signaali võimendamise tõttu on nägemisteravus binokulaarse nägemise juures ligikaudu 40% kõrgem kui monokulaarse nägemise korral; ilmub võime hinnata ruumis asuvate objektide suhtelist kaugust (stereoskoopiline nägemine).
Binokulaarne nägemine on võime moodustada ühe pildi kahe silma kujutistest.. Samaaegne nägemine kahe silmaga omab mitmeid eeliseid: vaatevälja laieneb; visuaalse analüsaatori keskosas oleva signaali võimendamise tõttu on nägemisteravus binokulaarse nägemise juures ligikaudu 40% kõrgem kui monokulaarse nägemise korral; ilmub võime hinnata ruumis asuvate objektide suhtelist kaugust (stereoskoopiline nägemine).
Binokulaarne nägemine on peen füsioloogiline funktsioon, mida tagab mõlema silma koordineeritud liikumine, toetades nende visuaalsete telgede konstantset suunda fikseerimiskohani ja kahe kujutise liitmist ühtseks visuaalseks kujutiseks (sulandumiseks).
Tuleb märkida, et lähenemine, st visuaalsete joonte vahelise nurga muutus sõltuvalt fikseerimispunkti asukohast silmade suhtes, on tihedalt seotud majutusega. Nende väärtuste vahel on kindel seos. Niisiis, lähenemine fikseerimispunktile, mis asub 1 m kaugusel silmadest, on majutusasutus 1,0 D, lähendamisel 33 cm juures on 3,0 D. Fusiooni- ja vererõhu liikumised (sealhulgas konvergents) on omavahel seotud: ühe silma visuaalse joone pööramine sisse või välja (näiteks prisma kasutamine) teatud piirini ilma segamist häirimata on nn fusiaalreservid.
Binokulaarse nägemise rikkumised avalduvad sagedamini strabismuse vormis, st ühe silma visuaalse telje kõrvalekalded ühisest kinnituspunktist. Squint klassifitseeritakse sõbralikuks, kui silmad on nihutatud võrdse nurga all erinevate vaatenurkadega ja paralüütiline, kui silma kõrvalekalle mis tahes pilgu suunas suureneb, väheneb või kaob, mida täheldatakse näiteks silma lihaste pareesiga. Silma kõrvalekalde suunas on kolm peamist strabismitüüpi: lähenev, lahknev ja vertikaalne. Vastavalt sellele, kas üks silm lükatakse pidevalt tagasi või vaheldumisi, eristatakse mõlemat silma, monolateraalset ja vahelduvat strabismust.
Strabismuse aste määratakse kaldenurga kõrvalekalde nurga all ja seda mõõdetakse kraadides. Lõpuks eristavad nad nähtavat ja peidetud (heterofooriat) strabismust. Esimesel juhul suunatakse üks silm pidevalt fikseerimispunktist. Heterofoorias tuvastatakse ühe silma kõrvalekalle ainult siis, kui mõlema silma nägemine on lahti ühendatud (näiteks ühe silma sulgemine). Heterofooria korral tähistatakse silma väliseid kõrvalekaldeid terminiga exophoria ja sissepoole kõrvale kaldudes. Varjatud strabismusega täheldatakse harva nägemishäireid. Ainult väike osa elanikkonnast on ideaalse lihaste tasakaalu olekuga - orthhorhoria, enamikul neist on teatud määral lihaste tasakaalu häire, st heterofooria, kuid reeglina binokulaarse nägemise säilitamine.
Optiline, sealhulgas kontakt, binokulaarse nägemise rikkumiste korrigeerimine sõltub suurel määral strabismuse tüübist ja astmest. Seega täheldatakse sageli hüpermetroopiat, mis toob kaasa suurema majutuse ja seega ülemäärase lähenemise. Erineva strabismuse (eksotropia) puhul täheldatakse tavaliselt lühinägelikkust. Tuleb märkida, et monolateraalse strabismuse korral täheldatakse sageli silma nägemisteravuse pidevat vähenemist - amblüoopiat.
Binokulaarse nägemishäirete ravi eesmärk on nimetada amblüoopia, kõrvaldades rabeduse nurga, taastades võime ühendada pilte kahes silmis, s.o fusiooniks.
Strabismuse kõrvaldamine algab tavaliselt olemasoleva ametroopia optilise korrigeerimisega. Näiteks konvergentse strabismuse ja hüpermetroopia juuresolekul peaks läätsede tugevus olema objektiivsete murdumismeetoditega määratud väärtuse lähedal. Plus klaasid kõrvaldavad liigse majutuse, vähendavad lähenemist ja kõrvaldavad seega nn. Erineva strabismuse korral, millega kaasneb sagedamini lühinägelikkus, vastupidi, negatiivsed aknad aitavad kaasa eluruumide alalise nõrgestatud tooni parandamisele ja seeläbi suurendavad lähenemist ja vähendavad kaldenurka. On isegi meetod, mille abil ravida erinevalt strabismust negatiivsete klaasidega ülereguleerimise teel. Heterofoorias viiakse korrektsioon läbi dekompensatsiooni korral, s.t. binokulaarse nägemise rikkumine. Amblüoopia ravis on vajalik ka amblyoopilise silma täielik korrigeerimine.
Prillide korrigeerimine ei võimalda siiski alati saavutada vastavat efekti, kuna astigmatismi korrigeerimine on sageli ebapiisav. Lisaks on lapsed ja noorukid sageli prillid prillide kandmiseks, nende vanematelt salajane eemaldamine, samal ajal kui püsiva prillide korrigeerimine on strabismuse ja amblüoopia ravimise eeltingimus.
Binokulaarse nägemishäire ravimisel on eelistatav astigmatismi juuresolekul korrigeerimine: see tagab olemasoleva astigmatismi täieliku korrigeerimise, lisaks on läätsed esteetilisemad, kuna need on peaaegu nähtamatud. Samuti tuleb märkida, et kontaktläätsede kasutamisega anisometropia korral on olemasoleva ametroopia täielik korrigeerimine võimalik, samal ajal kui mõlema silma refraktsioonis on märkimisväärne erinevus, peab olema täidetud ainult tolerantse prillikorrektsiooniga (erinevusega mõlema prilliklaaside tugevuses tavaliselt mitte üle 2,0 D) ).
Seepärast kasutatakse silma suurema ametroopiaga vähem dioptrilist võimsust omavaid prilliklaasid, mis vähendab amblükoosse silma nägemise vähenemist.
Amblüoopia ravis on kõige tavalisemaks meetodiks parima silma oklusioon. Sellisel juhul kasutavad nad silma liimimist, spetsiaalseid ummistusi jne, mida lapsed sageli halvasti talutavad.
Pakutakse välja efektiivne ummistuse meetod varjutatud õpilaste tsooniga kosmeetiliste kontaktläätsede või suure pluss- või miinusmurdumisega läätsede abil. See meetod annab täieliku seiskumise parema nägemise nägemisest, see on esteetiline, sest lääts on silmale nähtamatu.
Kasutatakse ka nn karistamise meetodit, kus patsient loob kunstliku anisometropia, mille tagajärjel halveneb juhtiva, parem nähtava silma nägemine ja amblüoopiir muutub fiksaatoriks. Selleks kasutatakse kahte peamist spetsiifilise ravi tüüpi, sõltuvalt rabastuse tüübist, amblüoopia astmest, lapse vanusest ja muudest teguritest:
• karistused lähiümbruse eest, kui amblyoopiline silm muutub kinnituseks lähedal ja juhtiv silm kaugusele. Samal ajal teostatakse müdriaasi taustal juhtiva silma täielik korrigeerimine kauguse ja amblyoopilise silma hüperkorrektsiooni jaoks;
• kauguse eest karistamine, kui müdriaasi taustal viiakse läbi juhtiv silmade hüperkorrektsioon ja amblyoopiline silma kauguselt täielikult korrigeeritud.
On ka teisi karistamismeetodeid. Selline amblüoopia ja strabismuse ravi toob kaasa amblyoopilise silma ühendamise aktiivse visuaalse tööga tingimustes, kus juhtiv silm osaleb ka nägemises, mis vähendab nägemisteravuse vähenemise tõenäosust, mida mõnikord täheldatakse oklusiooni ajal.
Prillide kasutamise korral ei pruugi prillide kasutamine alati olla tõhus, kuna see põhjustab silma nägemise halvenemist ja seetõttu vaatavad lapsed sageli klaasid üle või võtavad need ära. Kontaktläätsed on prillide ees eelised - neid ei saa kergesti eemaldada, mõnel juhul saab neid kasutada ka ilma müdriaasita.
Seega võimaldab paljude binokulaarse nägemise ja amblüoopia häirete korral kontaktläätsede kasutamine saada häid tulemusi (Kivaev, AA et al., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVisioon võimaldab meil tunda meid ümbritsevat maailma erksates värvides. Sellega saame vähemalt 80% teabest. Kuid erinevatel põhjustel võivad meie visuaalsed funktsioonid halveneda ja üheks põhjuseks on binokulaarse nägemise rikkumine. Miks see juhtub?
Kõigepealt määratleme, mis on binokulaarne nägemine. Kui viidata meditsiinilistele raamatutele või muule erialasele kirjandusele oftalmoloogia kohta, leiame, et sõna "binokulaarne" on meile tulnud ladina keelest, nagu paljud meditsiinilised terminid. Vana ladina keelest tõlgitud tähendab „bini“ kahte, „okulus” tähendab silmi. Binokulaarse nägemise peamiseks tunnuseks on võime moodustada ühest pildist, kasutades mõlema silma pilte.
Meie silmad on seotud organ, mis toimib järjekindlalt enda ja aju vahel. Sel hetkel, kui me vaatame ühte objekti, näeme täpselt seda objekti ja mitte kaks korraga. Veelgi enam, mõne sekundiga oleme võimelised kindlaks määrama selle ulatuse, mahu, selle loomuliku vormi ja ka teised parameetrid. Seda nimetatakse binokulaarseks nägemiseks. See moodustub ainult mõlemalt silmalt üheaegselt saadud piltide liitmise tingimustes, mis võimaldab inimesel esitada tajumise mahu ja sügavuse. Binokulaarse nägemuse abil suudame me täielikult mõista, mis meie ümber toimub. Lisaks võimaldab see laiendada nägemisvälja ja seeläbi saavutada selgema vahet ümbritsevate objektide vahel või lihtsamalt nägemisteravuse suurendamiseks.
Hoolimata asjaolust, et silmad on seotud organiga, võivad nad omavahel teatavaid erinevusi teha. Vastasel juhul, kuidas saab selgitada erinevat optilist võimsust või isegi silmavärvi? Võrkkesta objektide kujutis moodustub eraldi. Tulevikus töödeldakse seda teavet paralleelselt ja edastatakse aju. Selleks tuleb siiski täita mitmeid tingimusi, nimelt:
Kahe pildi liitmist ühte nimetatakse fusioniks oftalmoloogias. See protsess viiakse läbi ajukoorme visuaalse analüsaatori abil. Kui inimesel on hästi arenenud binokulaarne nägemus, on tal võimalik näha maailma kolmel mõõtmel ja saab hõlpsasti kindlaks määrata objektide ja nende asukoha ruumis.
Binokulaarne nägemine on võimalik ainult siis, kui:
Just lihaste harmoonilise töö tõttu on tagatud visuaalsete telgede vajalik paralleelne paigaldamine, mis tagab võrkkestal valgustugevuse õige taseme.
Millistel põhjustel on binokulaarne nägemine halvenenud? Oftalmoloogide sõnul on see sageli tingitud asjaolust, et nägemisorganite lihastööd ei ole enam kooskõlastatud. Enamikul juhtudel on tegemist erinevate oftalmoloogiliste haiguste tagajärgedega. Näiteks tekitavad mõned neist silma lihaste nõrgenemist. Sellistes olukordades muutub ühe silma algne asend ja seetõttu ei saa binokulaarne nägemine enam olla täis. Kõige levinumad rikkumiste liigid on järgmised:
Nägemishäirete põhjused võivad olla paljud ja nad kõik on puhtalt individuaalsed. Niisiis on pärilikkusel oluline roll patoloogia arengus.
Erinevad nägemishäired nii täiskasvanutel kui ka lastel võivad põhjustada binokulaarse nägemise kadu. Seega muutub see monokulaarseks, see tähendab, et seda ümbritsevat maailma tajuvad ainult üks nägemisorganid või vaheldumisi: nüüd paremale, siis vasakule silmale. See toob tihti kaasa vaatevälja kitsenemise ja hoolimata asjaolust, et inimesel on teatav nähtus nähtavast objektist, nagu nende kuju või suurus, võib tal olla probleeme nende asukoha hindamisega kosmoses.
Ekspertide sõnul on tänapäeva binokulaarse nägemise kõige tavalisem rikkumine strabismus. See koosneb ühe või mõlema visuaalse organi visuaalsete telgede kõrvalekaldumisest kõnealuse objekti suunast. Rabastuse tõttu on silma töö ebakõla ja binokulaarne nägemine vajab korrigeerimist. Tänapäeval on kõige levinum patoloogia tüüp nn monokulaarne rabismus, mida arstid võivad nimetada ka disbinokulaarseks amblüoopiaks. Selle nägemishäirega, tavaliselt ainult ühe silma niitmisega, mille optiline võimsus on sageli vähenenud, ja seetõttu ei kasuta aju seda, sest sellest on peaaegu võimatu lugeda. Teist tüüpi rikkumist nimetatakse vahelduvaks löögiks või lihtsamalt vahelduseks. Sel juhul niidavad mõlemad nägemisorganid sama kõrvalekaldega ja võivad omakorda vaadata. Lihtsamalt öeldes - mõlemat silma kasutatakse visuaalses protsessis, kuid vaheldumisi.
Astigmatism on tänapäeval üsna levinud haigus, mis sageli esineb lühinägelikkuse või kaugnägemise ajal, kuid võib ilmneda ka eraldi nägemispatoloogiana. See esineb seoses silma või läätse sarvkesta kuju rikkumisega. Selle tulemusena kaotavad valguskiired oma võime koonduda võrkkesta ühes punktis ja nähtav pilt võib olla moonutatud, näiteks hajutatud või ähmane. Loomulikult tuleb astigmatismi viivitamatult ravida, sest tulevikus võib see viia nägemise ja strabismuse arengu kiireni vähenemiseni.
Amblyoopia või, nagu seda sageli kutsuvad eksperdid, “laisk silmade sündroom”, avaldub ühe nägemisorgani täielikus tegevusetuses ja mitteosalemises visuaalses protsessis. Kaasaegsed silmaarstid peavad seda üheks peamiseks binokulaarse nägemise arendamise põhjuseks. Amblyopia loetakse haiguseks, mis mõjutab peamiselt lapsi. Täiskasvanueas seda patoloogiat praktiliselt ei esine. Siiski on olemas üks selle sortidest, mis võib põhjustada binokulaarse nägemise patoloogiat täiskasvanutel. See on anisometropiline amblüoopia, mida iseloomustab silma optilise võimsuse lahknevus rohkem kui 2 dioptriga. Sellisel juhul näeb asjaomane teema teistsugust, kui te esimest korda vaatate seda ühe silmaga ja seejärel teise silmaga.
Oleme loetletud ainult peamised põhjused, mis võivad viia binokulaarse nägemise rikkumiseni. Tegelikult võivad nad olla palju rohkem. Näiteks selle patoloogia arengule kaasa aitavate tegurite hulgas on:
Binokulaarse nägemise rikkumine ei tähenda mitte ainult teatavaid piiranguid välise maailma normaalses tajumises, sest sellega seoses on võimatu ja kõige tähtsam ümbritsevate objektide ruumiliste suhete korrektne ja operatiivne hindamine võimatu. Enamikul juhtudel muutub see patoloogia all kannatavatele inimestele elukutse valimisel tõsine küsimus. Kahjuks on võimatu töötada sellise visiooniga nagu astronaut, piloot, juht, kirurg jne. Äärmuslikel juhtudel võib patoloogia raskusastme kindlakstegemiseks läbi viia meditsiinilisi ja tööalaseid teadmisi.
Maailma tunnetamine mahu järgi võimaldab inimesel olla binokulaarne või stereoskoopiline nägemus - võime näha kahe silmaga esemeid, moodustades ühe visuaalse pildi. Binokulaarse nägemise rikkumised kitsendavad vaatevälja, vähendab nägemisteravust. Neid häireid võivad põhjustada oftalmoloogilised ja muud patoloogiad.
Binokulaarne nägemine on visuaalse seadme üks tähtsamaid funktsioone. See hakkab lastel kujunema peaaegu kohe pärast sündi ja areneb kuni 12-14 aastat. Stereoskoopilise nägemisega inimene tajub maailma 3D-vormingus, st ta ei näe mitte ainult esemete kuju ja jooni, nende suurust laiuses ja kõrguses, vaid ka nende vahelise kauguse kindlaksmääramist.
Binokulaarse nägemise puudumine toob kaasa palju probleeme. Isikule on raske eristada objektide vahelist kaugust ja orienteeruda ruumis. Igapäevaelus ilmneb see raskustes, kui proovite veega klaasi valada või lõnga külge nõela silma. Tööelus on probleeme tööhõive ja kutsealade valikuga. Seega, binokulaarse nägemise rikkumine - see on tõsine piirang piloodi või juhi saamiseks.
Binokulaarsuse rikkumised võivad esineda igas vanuses ja erinevatel põhjustel. Enne nende põhjuste uurimist peate teadma binokulaarse nägemise funktsioone.
Kui inimene saab ühendada kaks pilti mõlemast retinas ühest pildist, on ta moodustunud binokulaarse nägemisega. See seos toimub ajukoores ja seda pakub fusioon refleks. Selleks on vaja, et aju saaksid kahelt silmalt kaks täiesti identset pilti, see tähendab, et nad peavad vastama üksteisele suuruse ja kuju poolest. Ruumilise nägemise toimimiseks vajalikud valguskiired peavad langema võrkkesta identsetele punktidele. Neid punkte nimetatakse vastavaks. Igal võrkkesta punktil on vastav punkt teisel võrkkestal. Kui valgus langeb, siis pildid kombineeritakse nagu üksteise peal. Kui teravustamine toimub erinevates punktides, on pildid erinevad. See viib diplopia - kujutise kahekordistumiseni.
Visioon on binokulaarne, kui:
Stereoskoopilise nägemise moodustamiseks on palju tingimusi. Sellisel juhul on ülaltoodud tegurid seotud mitte ainult nägemisorganitega, vaid ka teiste keha süsteemidega. Binokulaarsuse puudumine võib olla sümptomiks nii silmahaiguste kui ka nefalioloogiliste patoloogiate puhul.
Peaaegu kõik nägemisorganite patoloogiad võivad kaasneda binokulaarsuse rikkumisega. Binokulaarne nägemine puudub, kui:
Teised binokulaarse häire põhjused:
See on nimekiri vähestest haigustest, milles puudub binokulaarne nägemine. Teised keha patoloogiad võivad visuaalsetele funktsioonidele negatiivselt mõjutada.
Ruumilise nägemuse puudumine ei ole iseseisev patoloogia. See on märk teisest haigusest, mida tuleb ravida. Pärast kõigi haiguse sümptomite kõrvaldamist taastatakse binokulaarne nägemine. Seega ravitakse anisometropiat kirurgilise sekkumise abil. Seda visuaalset patoloogiat saab korrigeerida ka prillide või kontaktläätsedega.
Stereoskoopilise funktsiooni taastamiseks peate kõigepealt täpselt määrama selle puudumise põhjuse. Seda saab teha ainult põhjaliku uurimise ajal. Sellisel juhul peate tunduma mitte ainult silmaarst, vaid ka teised spetsialistid.
Kõige tavalisem patoloogia, milles normaalne binokulaarne nägemine puudub, on strabismus (strabismus). Selle haiguse korral ei ole silmamunade liikumine järjepidev. Teisisõnu, silmad vaatavad erinevaid suundi. Üks neist võib visuaalsest protsessist täielikult välja kukkuda. Squint on kaasasündinud ja omandatud. Seda saab ravida nii kirurgiliselt kui ka riistvara protseduuride abil ja silmaharjutuste abil. Strabismuse ravi peamine suund on binokulaarsuse taastamine.
Strabismis on stereoskoopilise funktsiooni taastamiseks kaks peamist riistvara meetodit: ortopeedia ja diplomaatiline. Ortoptiline ravi hõlmab koolitust, näidates inimestele kaks veidi erinevat pilti, mida tuleb kombineerida. Patsienti näidatakse läbi synoptophor-haaratud piltide, mida ta püüab üheks visuaalseks kujutiseks ühendada.
Diploptica on ravi järgmine etapp. See meetod hõlmab arsti poolt optilise prisma kasutamist, mis põhjustab pildi vaimustamist. Patsient kõrvaldab diplopia oma jõupingutustega. Silmaarst muudab prismad kaldenurga muutmisega, kuni silmad harjuvad paralleelselt ilma läätsedeta.
Ravi lõppetapp on silmade harjutused. Neid on palju. Optometrist valib iga patsiendi jaoks konkreetse meetodi.
Riistvara töötlemise meetodid on saadaval ainult kliinikus, kuid silmaharjutusi saab teha kodus. Binokulaarse nägemise taastamiseks on kaks lihtsat harjutust. Esimese treeningu jaoks on vaja paberilehte, millele on vaja joonistada vertikaalne joon, mis on umbes 1 cm laiune, ning see tuleb kinnitada seinale silma kõrgusel ja eemaldada sellest 1-2 meetri kaugusel. Vaata rida ja kalluta pead alla, kuni joon hakkab kahekordistuma. Järgmine kord keerake oma pead vasakule ja paremale. Harjutus kestab 5 minutit. Soovitav on seda teha kolm korda päevas, iga päev. Kahe nädala pärast peaksite märkama, et nägemine on paranenud.
Teise harjutuse jaoks vajate uuesti paberilehte, millel on mõni muster. Riputage see seinale ja liigutage sellest 2-3 meetri kaugusel. Järgmisena peaksite tõstma oma käsi püstise rusikaga ja sõrme, mis on sirgelt ülespoole sirutatud, kuid samal visuaalsel teljel, mille objekt on seinal. Sa peaksid vaatama sõrme otsa ja seejärel vaheldumisi pildile. Kui vaatate joonistust, kahekordistub sõrm ja kui sinu sõrmeotsing muudab pildi seina. Mõlemat silma tuleb koolitada iga päev 3-5 minutit. Pärast mõnenädalast treeningut märkate, et teie nägemisteravus on paranenud.
Täiskasvanute puhul, et vältida silmahaigusi, peate järgima töö- ja puhkerežiime, juhtima õiget eluviisi ja sööma õigesti, külastama regulaarselt silmaarsti, tegema silmade harjutusi, eriti kui töö on seotud suurte koormustega visuaalsetele organitele. Lisaks peate õigeaegselt nõu arstiga, kui kahtlustate, et teil on silmahaigused.
Binokulaarsuse rikkumise vältimise meetmed tuleb võtta esimestel päevadel pärast lapse sündi. On mõned lihtsad reeglid, mida vanemad peaksid järgima:
Esimesel murettekitaval sümptomil näidake kindlasti last arstile.