Vanuse tõttu muudavad inimesed sageli silmasisese rõhu, mis võib tuua kaasa märgatava nägemise halvenemise, glaukoomi tekkimise ja isegi pimeduse, kui patoloogilist protsessi ei avastata ega ajastatud. Glaukoomi ennetamiseks ja raviks näeb silmaarst ette mitmesuguseid ravimeid, mis vähendavad silma rõhku. Paljude väljakujunenud silmatilgadega Okumed. See ravim toimib lokaalselt, praktiliselt ei sisene süsteemsesse vereringesse, leevendab kiiresti glaukoomiga seotud ebameeldivaid sümptomeid ja aitab taastada silmasisese rõhu. Täpsemalt selle ravimi koostise ja omaduste, toimemehhanismi, selle kasutamise tunnuste ja võimalike kõrvaltoimete kohta.
Teavitamiseks: Okumed antiglaukoomide silmatilgad on mitteselektiivne beetablokaator, mille puhul neil on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Samuti toodab seda tööriista erinevad tootjad, mis mõjutab ravimi hinda ja selle ülekantavust. Mõned patsiendid märgivad, et India ravimifirma Sentiss tilgad olid hästi vastu võetud ja neil oli märkimisväärne terapeutiline toime. Samal toimeainega, kuid teiselt tootjalt silmatilgad põhjustasid ärritust ja punetust.
Nende silmatilkade peamine toimeaine on timoloolmaleaat. See kuulub beetablokaatorite rühma, tungib kiiresti silma struktuuri, vähendab silmasisese vedeliku kogust ja tootmise kiirust, vähendades seeläbi silmasisese rõhku. Samal ajal ei tekita silmatilgad majutuse halvatust ja ei muuda õpilase laiust, mis on sageli määravaks teguriks ravimite valikul keeruliseks ja pikaajaliseks raviks.
Ravimi toime on tunda viieteistkümne minuti jooksul pärast instillatsiooni. Maksimaalne efektiivsus saavutatakse ühe kuni kahe tunni pärast (sõltuvalt patsiendi keha annusest ja omadustest), mis kestab kuni 12 tundi, seejärel järk-järgult väheneb ja 24 tunni pärast seiskub täielikult.
Ravim on saadaval kahes toimeaine kontsentratsioonis, mis on samuti väärtuslik laste ja eakate raviks:
Abiainetena ravimi koostises on:
Okumed tilgad on selge, värvitu ja lõhnatu lahus. Tilgad on saadaval plastikpudelites, kus on 5 ml või 10 ml kruvikork. Ravimi pakendid on pakitud pappkarpidesse koos tootja kasutusjuhendiga. Okumedi keskmine maksumus apteekides Moskvas on 65 rubla pudeli kohta.
Informatsiooniks: mõnes apteegis pakutakse toonitud klaasist pudelites oftalmoloogilist preparaati, millel on kummist suletud kork, alumiiniumkate ja plastikust väliskate. Pudelile on kinnitatud plastikust kotti pakitud steriilne tilguti. Pudel, tilguti ja kasutusjuhendid on pakitud pappkarpi.
Silmade tilgad Okumed kuuluvad anti-glükoomivastaste ravimite hulka, nende otsene näidustus - avatud nurga tüüpi glaukoomi ravi ja ennetamine. Kuid neid saab kasutada patsiendi teiste diagnooside ja seisundite jaoks. Peamised tähised on järgmised:
Paljud patsiendid, kellel on kalduvus glaukoomile või pärast haiguse edukat ravi vanusega seotud nägemishäiretega, silma valu, ebamugavustunne, kasutavad neid silmatilku haiguse kordumise vältimiseks ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks. Tilgad on tavaliselt hästi talutavad, kuid neid ei ole soovitatav kasutada iseseisvalt ilma silmaarstiga konsulteerimata. Enesediagnostika ja enesehooldus põhjustavad haiguse tüsistusi ja ettearvamatuid kõrvaltoimeid.
Kui patsient on patsiendi uurimise järel määranud Okumedi silmatilgad, algab glaukoomi ravi alati väikese toimeainet sisaldava ravimi kasutamisega. Esiteks, Okumed sisestatakse kaks korda päevas, eelistatult võrdsete ajavahemike järel, et säilitada stabiilne toime, üks kuni kaks tilka igas silmis. Kui mitme päeva jooksul paranemist ei toimu, kasutage silmatilkasid, mille toimeaine kontsentratsioon on suurem. Sel juhul jääb ravimi annus ja manustamise sagedus muutumatuks.
Kui on vaja vähendada rõhku silma sees üks kord, siis soovitatakse kasutamisjuhendis esmalt lisada ravimi tilk, mille kontsentratsioon on 0,25% ja pärast 12 tundi teine.
Okumedit saab kasutada laste raviks, kuid ainult siis, kui laps on vanem kui 10 aastat. Sellisel juhul langeb kaks korda päevas ettenähtud tilgad, mille toimeaine sisaldus on 25% 1. Ravi kestust määrab arst.
Soovitatav on järgmine tilkade süstimise tehnika:
Isegi kui teil on kiire, ei tohiks te rikkuda soovitatud eeskirju, matta oma silmad, kui kontaktläätsed või meiktooted ei ole eemaldatud, ärge peske käsi jne. See on täis nägemisorganite ja täiendavate tüsistuste infektsiooni. Liigne kiirustamine võib olla väga kallis.
Okumed viitab mitteselektiivse kokkupuute antiglükoomivastastele ravimitele, mistõttu mõnel juhul seda ei kasutata. Selle ravimi kasutamise absoluutsed vastunäidustused on:
Ravimit kasutatakse ettevaatusega glaukoomi ravimisel või silmasisese rõhu suurenemisel imetavatel rasedatel naistel ning suhkurtõve all kannatavatel patsientidel.
Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida ravi ajal nende tilkadega:
Kui üks või mitu neist sümptomitest ei lahku mõne tunni jooksul pärast ravimi manustamist või süvenevad, peaksite konsulteerima arstiga.
Okumedi silmatilkade aktiivne komponent Timomol, koos epinepriini ainega, võib provotseerida õpilaste laienemist. Okumedi terapeutilist toimet suurendatakse koos ravimitega, mis sisaldavad Pilokarpiini või Epinepriini.
Kui samaaegselt kasutatakse Okumed süsteemse toime beetablokaatoritega, kaltsiumikanali blokaatorid või reserpiin, võib vererõhk langeda ja südame löögisagedust häirida. Sel põhjusel, kui patsient tarvitab regulaarselt mingeid ravimeid, tuleb sellest enne silma silmatilkade kursuse alustamist silmaarstile teatada.
Ravim ei ole kombineeritud diabeedi ja insuliini raviks kasutatavate ravimitega - see suurendab oluliselt hüpoglükeemia riski. Rahustid, antipsühhootilised ravimid, alkohoolsed joogid on timalooliga kokkusobimatud. Sellised kombinatsioonid vähendavad oluliselt vererõhku.
Kui plaanitakse operatsiooni glaukoomi või mõne muu täieliku anesteesia kasutamisega seotud kirurgilise protseduuri eemaldamiseks, tuleks Okumedi silmatilgad ära jätta vähemalt kaks päeva.
Ravi käigus on vaja regulaarselt mõõta silmasisese rõhku ja jälgida sarvkesta seisundit. Nägemisteravuse ajutine halvenemine kohe pärast langemist ei ole ravimi kasutamise katkestamise põhjuseks. Kuid ravikuuri kestel on vaja loobuda juhtimisest ja muudest keerukatest mehhanismidest ja seadmetest, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiiret reageerimist.
Avatud viaali ei tohi hoida külmkapis, seda ei saa külmutada. Ravimi kasutamist soovitatakse 30 päeva jooksul pärast pudeli avamist. Avamata kujul hoitakse tilka kuni 3 aastat eemal päikesevalgusest temperatuuril, mis ei ületa +25 kraadi.
http://glaziki.com/lechenie/glaznye-kapli-okumedOkumed on oftalmoloogiline aine, mida kasutatakse laialdaselt silma rõhu vähendamiseks. Ravimi toimeaine on timoloolmaleaat, mis kuulub beetablokaatorite rühma.
Tööriistal on kiire ja pikaajaline terapeutiline toime, see ei muuda õpilase kohandavaid funktsioone.
Oftalmoloogilise toimeaine peamine toimeaine on timoloolmaleaat. Abiainetena kasutatakse naatriumhüdrofosfaati, bensalkooniumkloriidi, süstevett, naatriumdivesinikfosfaati.
Okumed vabanemine silmatilkade kujul 0,25% ja 0,5%. Ravimilahus pannakse plastist tilgutuspudelitesse, mille maht on 5 või 10 ml.
Kartongkarbis on 1 pudel, ravimi kasutamise juhised.
Kui konjunktivaalsesse kihti viiakse, vähendab Okumed silma siserõhu kiiret vähenemist, vähendades silmasisese vedeliku teket. Silmatilgad ei mõjuta majutust negatiivselt, ei suuda muuta õpilase suurust.
Ravim tungib kiiresti läbi sarvkesta vesivedelikku, toiming algab 20 minuti pärast. 60-90 minuti pärast märgitakse timolooli maksimaalne kontsentratsioon silma eesmises kambris. Silmatilkade terapeutiline toime püsib kogu päeva vältel. Väikeses koguses imendub Okumed süsteemsesse vereringesse, eritub neerude kaudu.
Okumed on laialdaselt ette nähtud järgmiste haiguste ulatusliku ravi või monoteraapia osana:
Silmaarstid soovitavad tungivalt mitte kasutada Okumedi silmatilku individuaalse ülitundlikkuse juures ravimi mis tahes koostisosa suhtes. Ärge kasutage tööriista järgmiste patoloogiate juuresolekul:
Ettevaatlikult kasutatakse Okumedi kopsupuudulikkuse, kopsuemfüseemi, raske tserebrovaskulaarse puudulikkuse, südamepuudulikkuse (funktsionaalne klass 1-11), sinoatriaalse blokaadi, arteriaalse hüpotensiooni, suhkurtõve, hüpoglükeemia, türeotoksikoosi, müasteenia, Raynaud'i sündroomi, feokromotsütoomi, lapsepõlve, türeotoksikoosi, müasteenia, Raynaud'i sündroomi, feokromotsütoomi, laste ja lapsepõlve südame hüpertroofia korral.
Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel on ette nähtud 1 tilk 0,25% Okumed 2 korda päevas. Selle skeemi ebaefektiivsuse tõttu on soovitatav kasutada 0,5% lahust, lisades 1 tilga kaks korda päevas. Alla 10-aastased lapsed Okumed 0,25% süstiti 1 tilk 2 korda päevas.
Pärast rõhu normaliseerimist on vaja üle minna säilitusannusele - 1 tilk 0,25% Okumed üks kord päevas. Ravimit kasutatakse kaua aega silmaarsti pideva järelevalve all.
Okumed võib põhjustada järgmisi kohalikke kõrvaltoimeid:
Harvadel juhtudel põhjustab ravim selliseid süsteemseid kõrvaltoimeid:
Sellistes olukordades soovitavad eksperdid keelduda ravimi edasisest kasutamisest, pöörduda silmaarsti poole.
Kui Okumedi terapeutiline annus ületatakse, võivad tekkida beetablokaatoritele iseloomulikud sümptomid: peavalud, iiveldus ja oksendamine, pearinglus, tahhükardia. Sellistes olukordades loputage silmi jooksva veega põhjalikult. Järgmine on sümptomaatiline ravi.
Okumedi kasutamisel tuleks loobuda pehmete kontaktläätsede kasutamisest, sest ravimi komponendid võivad koguneda struktuuridesse, millel on negatiivne mõju silma koele. Kõvad läätsed on piisavad, et need enne instillatsiooni välja võtta, siis võite toote 15 minuti pärast uuesti paigaldada.
Kui patsiendile määrati kirurgia, mis hõlmab üldanesteesia ravimite kasutamist, siis peate Okumedi instillatsioonid loobuma 48 tundi enne protseduuri.
Ravim tuleb hoida kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest. Temperatuurivahemik ei tohi ületada 25 ° C. Okumedi ei tohiks külmutada.
Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Kuid pärast viaali avamist tuleb ravimit kasutada 1,5 kuu jooksul.
Timoloolmaleaat tungib lootele platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Seetõttu on võimalik rasedatele ette näha ravim ainult juhul, kui naise kasulikkus ületab loote kõrvalekallete riski. Okumedi kasutamisel peaksite kasutama imiku kunstlikku toitmist.
Vahetult pärast ravimi manustamist võib vähendada nägemise selgust, psühhomotoorse reaktsiooni pärssimist. Seetõttu on enne riigi normaliseerimist soovitatav loobuda keeruliste mehhanismide kontrollimisest.
Okumed'i ei tohi kasutada koos neuroleptikumide ja rahustitega, alkoholi. Samaaegne kasutamine insuliiniga ja diabeediravimitega viib hüpoglükeemia tekkeni.
Okumedi ühine nimetamine epinefriinil põhinevate silmatilkadega põhjustab õpilaste laienemist. Epinefriini ja pilokarpiini baasil valmistatud preparaadid, võttes seda koos Okumediga, suurendavad timoloolmaleaadi terapeutilist toimet. Silmatilkade kasutamine kaltsiumikanali blokaatorite, reserpiini, süsteemse beeta-adrenoblokaatori vastu viib vererõhu languseni, bradükardia tekkele.
Kui silmatilkade kasutamisel on vastunäidustusi, võib Okumedi spetsialist määrata järgmised analoogid:
http://viewangle.net/lechenie/kapli/okumed-glaznye-kapli.htmlRasedus ja vastsündinute toitmine rinnapiimaga on takistuseks sellise ohtliku haiguse raviks nagu glaukoom. Raseduse planeerimisel on soovitatav uurida silmasisese rõhu esinemist ja ebakorrapärasusi läätse struktuuris.
Meditsiinilisi uuringuid lapse kandmise ajal ei teostatud. Seetõttu ei ole vastunäidustuses täpseid järeldusi.
Okumed'i ei tohi kasutada koos neuroleptikumide ja rahustitega, alkoholi. Samaaegne kasutamine insuliiniga ja diabeediravimitega viib hüpoglükeemia tekkeni.
Okumedi ühine nimetamine epinefriinil põhinevate silmatilkadega põhjustab õpilaste laienemist. Epinefriini ja pilokarpiini baasil valmistatud preparaadid, võttes seda koos Okumediga, suurendavad timoloolmaleaadi terapeutilist toimet.
Silmatilkade kasutamine kaltsiumikanali blokaatorite, reserpiini, süsteemse beeta-adrenoblokaatori vastu viib vererõhu languseni, bradükardia tekkele.
Ärge kasutage Okumed'i koos ravimitega, mis sisaldavad teatud aineid, mille ühine kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
Te ei tohiks katsetada oma tervist ja keha seisundit. Ravimi väljakirjutamisel peate silmaarstile ausalt informeerima kõigist praegu esinevatest või varem esinenud haigustest.
Okumedi lahuse ja silmatilkade, sh epinefriini kombineeritud kasutamine võib viia õpilaste laienemise poole.
Okumed'i ei ole ette nähtud samaaegselt pilokarpiini ja epinefriini sisaldavate silmatilkadega, sest kahe beetablokaatori kasutamine suurendab süsteemsete kõrvaltoimete ohtu.
Okumedi lahuse samaaegsel kasutamisel kaltsiumi antagonistidega (diltiaseem, nifedipiin, verapamiil, nimodipiin, cinnarizine, amlodipiin jne) või reserpiiniga täheldatakse sageli südame rütmi aeglustumist ja vererõhu tõusu.
Okumedi lahuse kasutamine insuliini või suukaudsete diabeediravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Okumed lahust ei manustata samaaegselt neuroleptikumide või rahustitega. Ravimi ravimisel ei saa te alkoholi võtta, sest vererõhu järsk langus on oht.
Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel on ette nähtud 1 tilk 0,25% Okumed 2 korda päevas. Selle skeemi ebaefektiivsuse tõttu on soovitatav kasutada 0,5% lahust, lisades 1 tilga kaks korda päevas. Alla 10-aastased lapsed Okumed 0,25% süstiti 1 tilk 2 korda päevas.
Pärast rõhu normaliseerimist on vaja üle minna säilitusannusele - 1 tilk 0,25% Okumed üks kord päevas. Ravimit kasutatakse kaua aega silmaarsti pideva järelevalve all.
Annustamine on ette nähtud iga patsiendi jaoks eraldi. Optimaalset sissesõidumäära reguleerib ainult kvalifitseeritud silmaarst tehtud testide ja tuvastatud diagnoosi alusel.
Alla 10-aastastele lastele on ette nähtud 1 tilk hommikul ja õhtul. Ravimite kasutamisel selle patsiendirühma jaoks tuleb manustada 0,25% lahus. 10-aastased ja täiskasvanud lapsed on soovitatav kasutada sama annust kui noorematel patsientidel, nimelt 1 tilk 0,25% vedelat silmatilku vähemalt 2 korda päevas.
Kui taotluse toime ei vasta oodatavatele tulemustele, on vaja 0,5% lahust. Toimeaine kontsentratsioon kahekordistub, mis suurendab mõju mõjutatud nägemisorganile.
Ravim Okumed on mõeldud pikaajaliseks ravikuuriks. Seetõttu ei tohiks selle rakendamist lõpule viia pärast esimesi positiivseid tulemusi.
Ravikuuri on vaja lõpule viia ja seejärel minna väiksemale annusele, mis on 1 tilk päevas ravimi minimaalse annuse kohta.
Vedeliku paigaldamine pudelisse dosaatoriga peaks toimuma ainult konjunktivaalses sakis. See on vajalik paremaks jaotumiseks kogu silmamuna õõnsuses.
Tilkade kasutamise põhjuseks võivad olla järgmised haigused ja seisundid:
Kuidas valida ja millised on multifokaalsed läätsed?
Ocumed lahuse soovitatav annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on 1 tilk 0,25% ravimi konjunktiivist kaks korda päevas. Soovitud efekti puudumisel kandke 0,5% lahus samasse annusesse.
Pärast silma siserõhu stabiilset normaliseerumist lülitage säilitusannus, mis on üks tilk 0,25% lahusest üks kord päevas.
Okumedi lahuse annus alla 10-aastastele lastele on 1 tilk 0,25% konjunktiivlahust kaks korda päevas.
Ravi Okumedi lahusega on kavandatud pikka aega, samas kui ainult arst määrab annuse muutmise või ravimi kasutamise katkemise.
Praeguseks peetakse Okumedit ravimiks, mida võib seostada beetablokaatorite rühmaga. Pärast selle rakendamist on teil võimalus silmasisese rõhu vähendamiseks, silmasisese vedeliku tootmise kiiruse vähendamiseks.
Taotluse ajal pidage meeles, et see ei avalda oma mõju õpilase majutamisele ja suurusele. Esimesed tulemused on võimalik jälgida juba 20 minutit pärast nende tilgutamist.
Suurim mõju on näha tunnis ja selle toime viiakse läbi kogu päeva.
Okumed silmatilgad juhised teatavad, et kui laps on 10 aastat vana, siis spetsialist võib määrata ravimi 0,25% 1 tilk kuni 2 korda päevas. Vajalik on manustada konjunktiviidi kotti. Kui toime on ebapiisav, võite hakata kasutama tilka 0,5%.
Oluline teada! Kasuta Okumed tilka võib olla pikka aega.
Täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel soovitatakse 2 korda päevas tilgutada 1 tilk 0,25% lahus konjunktivaalsesse pitserisse. Kui see annus ei ole efektiivne, võtke 1 tilk 0,5% lahust ka 2 korda päevas.
Kui silmasisese rõhu normaliseerimine, rakendage säilitusannust - 1 tilk 0,25% lahust 1 kord päevas.
Kuni 10-aastastele lastele langeb kaks korda päevas 1 tilk 0,25% lahust.
Ravi viiakse läbi pikka aega, samal ajal kui annust vahetatakse või soovitatakse ravimi võtmise vaheaeg olla arst.
Okumed on laialdaselt ette nähtud järgmiste haiguste ulatusliku ravi või monoteraapia osana:
Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kellel on järgmised patoloogiad:
On keelatud kasutada Okumedi silmatilku vastsündinutele ja inimestele, kui nad ei talu mingeid ravimis sisalduvaid aineid.
Mittesteroidsed ravimid oftalmoloogias! - Loe linki Nevanak silmatilkade kasutamise juhiseid.
Ainult arsti järelevalve all võib ravimit võtta, kui:
Ravimit tuleks kasutada ettevaatlikult inimestega, kes jagavad teda blokaatoritega.
Rasedate naiste kasutamine tilkades on lubatud ainult siis, kui eeldatav eelis ületab kõrvaltoimete tekkimise riski. Imetavad emad tuleb siiski ära visata, sest toimeaine läheb rinnapiima.
Mis on ohtlik ja kuidas ravida silmalauge abstsess, leiate siit.
Okumed lahust tuleb südamepuudulikkusega patsientidel kasutada südamepuudulikkuse, sinoatriaalse blokaadi, hüpertensiooni, tserebrovaskulaarse või pulmonaarse puudulikkuse, diabeedi või hüpoglükeemia, türeotoksikoosi, feokromotsütoomi, Raynaud'i sündroomi, müasteenia, südamepuudulikkuse korral.
Ravi Okumedi lahusega peab olema arsti järelevalve all, samal ajal kui patsiendile määratakse teised beetablokaatorid.
Raseduse ajal võib lahust manustada, kui eeldatav toime kaalub üles võimalikud riskid. Imetamine Okumedi lahusega ravi ajal tuleb katkestada.
Juhised Okumed annab teavet selle kohta, millised langused võivad määrata, kui:
Allolevas tabelis püüdsime kirjeldada kõiki vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda pärast nende tilkade rakendamist.
http://glazdoktor.ru/okumed-glaznye-kapli/JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Kaubanimi: Okumed ®
Keemiline nimetus: 1 - [(4-morfoliin-4-üül-1,2,5-tiadiasool-3-üül) oksü] -3-tert-butüülamino-propaan-2-ooli maleaat
Koostis
Iga ml 0,25% lahust sisaldab:
Toimeaine: timoloolmaleaat, mis vastab timoloolile - 2,5 mg;
Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat, naatriumdivesinikfosfaat, süstevesi.
Iga 0,5% lahuse ml sisaldab:
Toimeaine: timoloolmaleaat, mis vastab timoloolile - 5 mg; Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat, naatriumdivesinikfosfaat, süstevesi.
Kirjeldus: selge värvitu lahus
ATX kood: S01ED01
Farmakoloogiline toime
Timolool on mitteselektiivne beeta-adrenoretseptori blokaator. Ei oma sisemist sümpatomimeetilist ja membraani stabiliseerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt silmatilkade kujul, vähendab silmasisese rõhu teket nii normaalse kui ka suurenenud silmasisese rõhu all. Ei mõjuta õpilase suurust ega majutust. Ravimi toime avaldub 20 minutit pärast konjunktiiviõõnde manustamist. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja kestab 24 tundi.
Farmakokineetika
Paikselt manustades tungib timolool kiiresti sarvkesta. Pärast silmatilkade tilgutamist saavutatakse timolooli maksimaalne kontsentratsioon silma eesmise kambri vesilahuses 1-2 tunni jooksul. Väikestes kogustes siseneb süsteemne vereringe sidekesta, nina limaskesta ja pisarate kaudu. Timolooli metaboliitide eemaldamine toimub peamiselt neerude kaudu. Vastsündinutel ja väikelastel on maksimaalne kontsentratsioon suurem kui täiskasvanutel.
Näidustused
Vastunäidustused
Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide ja patsientide suhtes, kellel on esinenud järgmisi haigusi:
Hoolikalt
Patsiendid, kellel on kopsuhaigus, emfüseem, raske ajuveresoonkonna puudulikkus, südame paispuudulikkus (funktsionaalne klass 1-11), sinuatriaalsõlme blokaadi, hüpotensioon, diabeet, hüpoglükeemia, kilpnäärme ületalitlust, raskekujuline, Raynaud 'sündroom, feokromotsütoomi ja samaaegse teiste beeta - adrenergilised blokaatorid, laste vanus.
Rasedus ja imetamine
Ravimi kasutamise kohta raseduse, imetamise ja laste ajal ei ole piisavalt kogemusi, kuid on tõestatud, et timolool läbib platsentaarbarjääri ja siseneb ka rinnapiima. Võib-olla kasutada ravimit Okumed ® laste ja rasedate naiste raviks, kui oodatav ravitoime ületab võimalike kõrvaltoimete riski. Ravimi kasutamise ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed maetakse konjunktivaalsesse paaki 1 tilga 0,25% lahusega 2 korda päevas, ebapiisava efektiivsusega, 1 tilk 0,5% lahust 2 korda päevas. Silmasisese rõhu normaliseerimisel langeb säilitusannus -1 0,25% üks kord päevas.
Lapsed alla 10-aastased -1 tilk 0,25% lahusest 2 korda päevas.
Ravi Okumed ®-ga viiakse tavaliselt läbi pikka aega. Katkestus või annuse muutus toimub ainult vastavalt arsti poolt määratud juhistele.
Kõrvaltoimed
Kohalikud reaktsioonid:
Ärritust ja punetust sidekesta, silmalau naha, põletamine ja sügelevad silmad, vesised silmad, või vähenemine värinad, lihaste kangus, turse sarvkesta epiteeli, pindmine punktkeratopaatia, gipostezii sarvkesta, diploopia, ptoos, silmad, seisaku nägemisteravus, blefariit, konjunktiviit, keratiit. Antiglucomatous operatsioonide läbiviimisel on pooperatiivse perioodi vältel võimalik eemaldada koroidne eraldumine.
Süsteemsed reaktsioonid:
Südame-veresoonkonna süsteemi osa: südamepuudulikkus, bradükardia, bradüarütmia, vererõhu langus, kollaps, atrioventrikulaarne blokaad, südame seiskumine, ajuveresoonkonna mööduvad häired.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm, kopsupuudulikkus.
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, myasthenia gravis, depressioon, paresteesiad, uimasus, hallutsinatsioonid, kõrvade helisemine, psühhomotoorse reaktsiooni kiiruse aeglustumine.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, ekseem.
Nohu, ninaverejooks, valu rinnus, vähenenud tugevus, alopeetsia. Kõrvaltoimete korral peate ravimi kasutamise lõpetama ja pöörduma oma arsti poole niipea kui võimalik.
Üleannustamine
Võib-olla beeta-blokaatoritele iseloomulike üldiste resorptsioonide teke: pearinglus, peavalu, arütmia, bradükardia, bronhospasm, iiveldus, oksendamine.
Ravi: loputage silmi kohe veega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega, sümptomaatilise raviga.
Koostoimed teiste ravimitega
Narkootikumide Olated® koosnemine silma tilgadega, mis sisaldavad epinefriini, võib põhjustada õpilase laienemist.
Ravimi spetsiifiline toime - silmasisese rõhu langus suureneb koos epinefriini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel; ei ole vaja kaevata kahte beeta-adrenoblokkeri silma.
Vererõhu vähendamist ja südame löögisageduse aeglustamist saab suurendada ravimi ühise kasutamisega aeglase kaltsiumikanali blokaatorite, reserpiini ja teiste beetablokaatoritega.
Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Ei saa kasutada samaaegselt antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) ja anksiolüütiliste ravimitega (rahustid).
Ravi ajal ei ole soovitatav etanooli võtta (võib-olla vererõhu järsk langus).
Timolool suurendab perifeersete lihasrelaksantide toimet, mistõttu on vajalik ravim eemaldada 48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldanesteesia abil.
Erijuhised
Silma siserõhu ja sarvkesta uurimise mõõtmiseks on vaja regulaarselt külastada arsti.
Kui patsiendil on pehmed kontaktläätsed, siis ei tohiks ta kasutada Okumed® 0,25% ja 0,5% silmatilku, kuna säilitusaine võib imenduda pehmete kontaktläätsede materjalist ja avaldada kahjulikku mõju silma koele.
Kõva kontaktläätsed tuleb eemaldada enne ravimi manustamist ja need tuleb uuesti sisse viia vaid 15 minuti pärast.
Vahetult pärast ravimi sissetungimist on võimalik vähendada nägemise selgust ja aeglustada vaimseid reaktsioone, mis võivad vähendada võimet aktiivselt osaleda liikluses, masina hooldamises või töötada ilma toetuseta. Veelgi enam, see juhtub koos ravimi samaaegse kasutamisega alkoholiga.
Patsientide üleviimisel timoloolravi korral võib vajalikuks osutuda refraktsiooni korrigeerimine pärast eelnevalt rakendatud müotiidide poolt põhjustatud mõju. Tulevase üldanesteesiaga operatsiooni korral tuleb ravim 48 tunni jooksul tühistada.
Vormivorm
Silmad langevad 0,25% ja 0,5%.
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Aegumiskuupäev pärast 45 päeva pikkuse pudeli avamist.
Ladustamistingimused
Valguse eest kaitstavas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° С. Mitte külmutada. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Tootja
EDASINE EKSPORT Pvt. LTD. 212 / D-1, Green Park, New Delhi, India, tehases: Khera Nihla küla, Tehsil Nlagarh, Solani piirkond, Himchal Pradesh 174 101, India
Nõude aadress:
Esindus Promed Export Pvt. OÜ Vene Föderatsioonis 111033, Zolotorozhsky võll, 11, lk
Okumed on silmatilk, mis on efektiivne glaukoomi ja suurenenud silmade rõhu vastu.
Peamised toimeained sisaldavad timolooli.
See kuulub valimatule kohalikule beetablokaatorile. Seda kasutatakse täiskasvanutele ja lastele.
Okumed on arsti poolt ette nähtud glaukoomile, mis on suurenenud silma rõhu põhjustatud haigus. Silma kambrites olev vedelik sünteesitakse liigselt, selle väljavool on häiritud. See survestab nägemisnärvi, häirib selle toitumist ja normaalset toimimist. Beetablokaatori timolool vähendab silma vedeliku rakkude sünteesi, parandab väljavoolu kõrvalejuhtimise radade kaudu.
Vedeliku vahetamise normaliseerumine toimub 20-25 minuti jooksul pärast aine sisseviimist. Sarvkesta epiteeli kaudu tungib see vereringesse. "Okumedi" tegevus kestab umbes päeva.
Seega on tööriista kasutusjuhised järgmised:
Kasutatakse ettevaatlikult, kui:
Okumed on saadaval 5 ja 10 ml pudelites. Pudeli hind on vastavalt 60 ja 78 rubla.
Okumedi silmatilkade soovitatav manustamise sagedus täiskasvanutele ja lastele pärast 10 aastat on 1 tilk ravimit kontsentratsiooniga 0,25%. Kui terapeutilist toimet ei täheldata, eelistatakse ravimit annusega 0,5%.
Süstimise sagedus - 2 korda päevas haiguse raviks, 1 kord päevas ennetava toetuse saamiseks.
Käed tuleb enne kaevamist pesta. Parem on matta kaldale või istuda oma peaga, mis visatakse tagasi. Tõmmake alumine silmalaud vasaku käega sõrmega alla. Viia 1 või 2 tilka ravimit silma alumise silma ja silma sarvkesta vahel. Vajadusel korrake protseduuri teise silmaga. Pärast seda vajutage õrnalt sõrmega alumist silmalaugu, vältides rahavoogu. Soovitatav on jätta silmalaud mõneks minutiks suletuks, et aine ühtlaselt jaotuks ja neelaks.
Okumedi kasutamine on võimalik lapsepõlves ja noorukieas. Soovitatav on kasutada 0,25% ravimit. Doseeritud samal viisil kui täiskasvanutele - 1 tilk kaks korda päevas. Määrake see olukordades, kus kasu ületab ilmselt kasutamisriski.
Beeta-adrenoblokk-timolool mõjutab silma survet, mistõttu vajab see hoolikat dünaamika kontrolli. Bensalkooniumkloriid kahjustab pehmete kontaktläätsede koostist ja kvaliteeti, reageerib nendega. Ravim tuleb tühistada kaks päeva enne anesteetikumide kasutamist.
Timolooli samaaegne kasutamine antipsühhootiliste ja teiste psühhotroopsete ravimitega on vastunäidustatud. Alkohol on Okumed-ravi ajal vastunäidustatud.
Samaaegne kohtumine adrenaliini sisaldavate ravimitega põhjustab müdriaasi (püsiv õpilaste laienemine). Kahe tüüpi adrenergilisi blokaatoreid sisaldavate silmatilkade kasutamine on vastunäidustatud. Timolool suurendab insuliini ja selle derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Ravim Okumed on teoreetiliselt võimeline tungima vereringesse ja rinnapiima, kuid minimaalsetes kontsentratsioonides. Siiski, tema rasedate naiste ametisse nimetamine. See õiguskaitsevahend kirjutatakse välja ainult siis, kui alternatiivset ravivõimalust ei ole.
Ravimi kasutamisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed. Silma limaskest on kalduvus ärritusele - paistetus, punetus, põletus ja valulikkus. Võimalik on ka sarvkesta lokaalne punkttoos ja haavandid. Vedeliku väljavoolu parandamine põhjustab pisaravoolu. Turse tekitab kahekordset nägemist (diplopia), nägemisteravuse vähenemist, põletikulisi reaktsioone.
Südame aktiivsust võivad kahjustada bradükardia liik, koronaarverevoolu puudulikkus, intrakardiaalsed juhtivushäired. Timolool kutsub esile hüpotensiooni, kuni kollaps, pöörduv aju hüpoksia. On ka peavalu, migreeni ägenemised, unehäired. Hingamisteede häired avaldavad hingeldus, bronhiaalastma ägenemist.
Tööriist on vastunäidustatud kasutamiseks järgmistes haigustes:
Määrake ettevaatusega hingamispuudulikkuse, hüpertensiooni, diabeedi, hüpertüreoidismi korral.
Lokaalne üleannustamine ravimiga Okumed avaldub sidekesta punetusena, sügelus ja põletamine. Ravimi imendumine sidekesta põhjustab süsteemseid reaktsioone - pearinglust, iiveldust ja oksendamist, müdriaasi ja hüpotensiooni. Aine tahtmatu allaneelamine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, kõhulahtisust, soole spastilist obstruktsiooni.
Mürgistuse sümptomite korral pärast ravimi manustamist kasutavad nad suurel hulgal vedelikku kui meditsiinilist abi ja kunstlikult oksendamist. Pärast seda on vaja kiiresti arsti poole pöörduda. Lokaalne üleannustamine peatatakse silma rohke loputamisega sooja veega. Pärast seda on vaja konsulteerida silmaarstiga.
Mõned Okumedi analoogid langevad sarnase toimemehhanismi ja kompositsiooniga:
Ravimi analoogi asendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Lisateavet analoogide kohta leiate siit.
Alexander Nikolaevich Kuznetsov, silmaarst: Soovitan Okumed'i oma patsientidele üsna sageli. See on efektiivne silmade rõhu vähendamiseks, glaukoomi raviks ja ennetamiseks. See parandab vedeliku väljavoolu silmakambritest, taastades seega nägemisnärvi trofismi. Sageli esineb kõrvaltoimeid, kuid kliiniliselt on need väikesed.
Valentin S. Dementiev, oftalmoloog: Okumed loetakse üheks kõige populaarsemaks glaukoomivastaseks ravimiks. Soodsate hindade, efektiivsuse ja kõrvaltoimete vähese esinemise eeliste hulgas. Seda võib kasutada isegi laste praktikas. Taastab silma normaalse funktsiooni, leevendab ebameeldivaid sümptomeid piisavalt kiiresti.
Elena: Mulle määrati Okumed, et vähendada silma survet ja vältida glaukoomi. Sümptomid kadusid pärast paari päeva kasutamist, kuid see peaks olema pikk. Hommikul pärast instillatsiooni oli mul mitu korda peavalu. Kolme kuu jooksul oli võimalik olukord stabiliseerida ja survet normaliseerida.
Aleksei: Ravim leevendas kiiresti valu ja hüpertensiooni. Toime jõudis 30 minuti jooksul pärast instillatsiooni. Glaukoomide tekkimise vältimiseks rakendati 2,5 kuud. Nägemine paranes veidi, silmad lakkasid paistma ja hommikul vigastasid. Mõnikord oli silma jootmine ja punetus, põletustunne vahetult pärast instillatsiooni. Sümptomid on üldise toimega võrreldes kerged.
Ravimit hoitakse pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Ladustamistemperatuur - mitte kõrgem kui toatemperatuur (25 ° C), ei ole soovitatav hoida külmkapis - tekib setete moodustumise oht. Pärast seda ei saa ravimit kasutada. Kõlblikkusaeg kuni pakendi avamiseni - 2 aastat. Pärast terviklikkuse kasutamise rikkumist 40 päeva jooksul.
http://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/okumed/Okumed - oftalmoloogiline lahus, mida peetakse üheks kõige levinumaks glaukoomi vastu.
See on kergesti seletatav selle suhteliselt madala hinna ja võime tõttu vähendada silmasisest rõhku (haiguse peamine sümptom).
Selle suurus ei suurene ega vähene, mistõttu ei täheldata nende tilkade kasutamisel ajutist nägemisteravuse häire korral kõrvaltoimet.
Okumed kuulub kohalike oftalmoloogiliste ravimite hulka ja aitab kaasa silmasisese rõhu vähenemisele, mis on tingitud niiskust põhjustavatest näärmetest, mis annavad silmamuna kaitsva silmakile.
Ravim valmistatakse toimeaine timolooli põhjal, millel on selline toime, tungides läbi sarvkesta sekretsiooni elunditesse esimese 20 minuti jooksul pärast instillatsiooni.
Keskmiselt on ravimi kasutamise mõju märgatav kahe tunni pärast.
Sel juhul võetakse ravim välja ainult ühe päeva pärast, jätkates kogu selle aja jooksul toimimist.
Hoolimata asjaolust, et ravimi aktiivsed komponendid võivad tungida süsteemsesse vereringesse, ei ole neil olulist mõju elutähtsatele süsteemidele ja organitele.
Ravimit ei ole ette nähtud alla kümne aasta vanustele isikutele ja sellest vanusest võib seda kasutada matmiseks ühe tilga päevas.
Raviarsti nõusolekul on lubatud päevaannust suurendada kahele tilkale, kui ravimil ei ole soovitud toimet.
Kasutusjuhendi kohaselt kasutatakse seda tööriista suurema silmasisese rõhuga, kui nägemisorganid kahjustuvad avatud nurga või sekundaarse glaukoomiga, samuti haiguse kaasasündinud vormiga.
Täiendava terapeutilise toimeainena kasutatakse ummistust nurga sulgemise glaukoomiks, kuid ravimit tuleks kasutada kombinatsioonis teiste glükoomivastaste ainetega.
Tuleb meeles pidada, et kahe beetablokaatori samaaegne kasutamine põhjustab nende omaduste vastastikust tugevdamist.
Teisisõnu on sellistel juhtudel võimalik vähendada silmasisese rõhu normi alla.
Okumedil on palju kõrvaltoimeid, mille hulgas on järgmised tõsised tagajärjed:
Samuti on vastsündinu raviks vastunäidustatud.
Praegu ei saa silmaarstid rääkida positiivsest või negatiivsest asjaolust, et raseduse ajal on lootele kahjustatud.
Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tungivad tilgakeste komponendid ema süsteemsesse vereringesse ja võivad imetamise ajal olla juba sündinud lapsele ohtlikud.
Ravim siseneb kehasse ema piimaga, ookeani komponendid võivad kahjustada lapse keha.
Lisaks timoloolile, mis on ravimi peamine toimeaine, lisatakse tilkadesse ka järgmised komponendid:
Hoidke ravim avamata kujul kahe aasta jooksul.
Pärast ravimi esmakordset kasutamist tuleb kasutada poolteist kuud.
Kui pärast seda ajavahemikku jäävad pudelisse jäägid, tuleb need kõrvaldada, kuna nad kaotavad selle aja jooksul oma terapeutilised omadused.
Tilkade ladustamiskoht peaks olema kaitstud niiskuse ja otsese päikesevalguse eest, sellises kohas ei tohi temperatuur ületada +25 kraadi.
Okumed on üks odavaimaid glaukoomivastaseid oftalmoloogilisi ravimeid ning seda müüakse Venemaa apteekides hinnaga 50 kuni 100 rubla 10 milliliitri pudeli kohta.
Tilgad tuleb paigaldada ainult pärast kontaktläätsede eemaldamist.
Seetõttu on järgneva poole tunni jooksul pärast ookeani rakendamist tungivalt soovitatav hoiduda mis tahes töödest, mis vajavad suuremat tähelepanu.
"Okumed sai minu jaoks lunastuseks umbes kuus kuud pärast seda, kui mul oli diagnoositud glaukoomi."
Arstide soovitusel proovisin ma paljusid tilka, kuid nad kõik osutusid ebaefektiivseks.
Ja lisaks sellele, mis ei vähendanud silmasisese rõhku, põhjustas see ka kohutavaid kõrvaltoimeid ärrituse vormis.
Olen matnud selle mitu nädalat ja need tilgad ei aita mitte ainult vähendada IOP-d, vaid kõrvaldavad ka valu, mis mul aeg-ajalt on. "
Natalia, 48, Orenburg.
„Ma matan hetkel enne operatsiooni silma, et vähendada silmasisese rõhu vähenemist.
Neli kuud tagasi ütlesid arstid mulle, et operatsioon oli võimatu, kuni IOP langes normaalsele tasemele, kuid teised ravimid ei saanud mind aidata.
Pärast ookeani kasutamise algust langes rõhutaseme ligi 40%. Veidi rohkem - ja ma olen operatsiooni jaoks valmis. "
Igor Simeonov, Salsk.
See video näitab, kuidas langeda silma korralikult:
Okumed on tõhus anti-glükoosivastane vahend, kuid enne selle kasutamist peate tagama selle kasutamise vastunäidustuste puudumise.
Selleks peaksite konsulteerima oftalmoloogiga, kuna haiguste esinemisel, kus okultismi sissetungimist ei soovitata, võib patsiendil esineda tõsiseid komplikatsioone kuni nägemise kadumiseni.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/okumed.html