Dorzopt - silmatilkade lahus. Ravim on ette nähtud sellise haiguse nagu glaukoomi raviks. Lahus pärsib patoloogilise seisundi sümptomeid, aitab vähendada ja normaliseerida silmasisese rõhku. Dorzopt ja Dorzopt pluss on suunatud nägemisprobleemide lahendamisele, kuid erinevad koosseisus.
Ravimi Dorzopt aktiivsed komponendid pluss terasest timolool ja dorsolamiid. Iga aine mõjutab silmamunade sarvkesta. Timolool ja dorsolamiid suurendavad üksteise efektiivsust ja lühikese aja jooksul taastavad silmasisese vedeliku normaalse rõhu. Timolool on mitteselektiivsete beetablokaatorite rühma esindaja.
Timolooli on juba ammu kasutatud oftalmoloogilistel eesmärkidel, kuid teadlased ei ole seni toimemehhanismi välja selgitanud. Beeta-blokaatorid võivad imenduda süsteemsesse vereringesse.
Dorzolamiidid on tagasihaarde inhibiitorid, mis pärsivad silmamunade tsiliivsete lihaste toimimist. Seetõttu aitab toimeaine stimuleerida vedeliku väljavoolu silma. Dorsolamiidi maksimaalne ekspositsioon on täheldatud pärast 90-120 minutit pärast silma tilgutamist. Ravimi lõplik eemaldamine organismist on võimalik pärast 4 kuud.
Apteek on müügil mitte ainult Dorzopt, vaid ka alternatiiv - Dorzopt plus. Kas Dorzopti ja Dorzopti pluss vahel on erinevusi? Dorsopt, nagu Dorzopt Plus, on efektiivne glükoomivastane ravim, mis aitab vähendada intraokulaarset sekretsiooni. Dorsolamiid on Dorzopti tilkade toimeaine ja Dorzopt plus põhineb timoloolil ja dorsolamiidil. See on vaieldamatu eelis, kuna on võimalik mitte ainult silmasisese vedeliku sekretsiooni taseme alandamist, vaid ka normaalse silmasisese rõhu taastamist. Dorsolamiid ja timolool on kõige tõhusamalt toime glaukoomiga.
Glaukoomi tilkade valmistamisel on lisaks aktiivsetele elementidele (dorsolamiid timolool) järgmised:
Läbipaistev värvitu vedelik müüakse polümeerse pudeli tilguti, mille maht on 5 ml. Plastpudel, mis on tihedalt suletud ohutusrõngaga kaanega. Võite osta tilka ainult arsti ettekirjutuse alusel.
Dorzopti värvitu vedeliku kasutamine on soovitatav ravi ajal:
Suurenenud silmasisene rõhk vähendab nägemise selgust ja põhjustab punetust, mistõttu on väga oluline selle haiguse ravi õigeaegselt alustada. Glaukoom ja pseudoeksfoliatiivne glaukoom põhjustavad vedeliku ringluse halvenemist ja vajavad ka õigeaegset ravi.
Ravimi kirjeldus on toodud juhendis. Silmatilkade lahus, mis sattus haige silma 3 korda päevas, tilkhaaval. Kui lisaks Dorzoptile kasutab patsient ka kohalikke beetablokaatoreid, tuleb manustamise sagedust vähendada 2 korda päevas. Mitmete oftalmoloogiliste ravimite kasutamine takistab samaaegset instillatsiooni. Iga ravimi vahel tuleb jälgida väikest intervalli 10-15 minutit.
Juhtudel, kui patsient kannatab ühe või teise komponendi suhtes, mis on tilkade osa, võib tekkida lokaalne või kõrvaltoime. Kohaliku tüübi kõrvaltoimete taustal võib täheldada:
Süsteemsete kõrvaltoimete taustal võib täheldada:
Dorsopt on vastunäidustatud neile, kes kannatavad:
Südamepuudulikkus, südamehaiguste anamneesis peaks olema põhjus enne eelneva konsulteerimist arstiga. Samuti ei ole vastuvõetav, kui kasutatakse imikuid ja emasid, kes toidavad imikuid rinnapiima.
Suhkurtõve või neerupuudulikkuse korral võib Dorsopti ravida ainult arsti poolt määratud viisil.
Üleannustamise korral võib esineda:
Antiglükoomi ravim suurendab dorsolamiidi toimet.
Kui Dorsopti kasutatakse samaaegselt atsetasoolamiidiga, võib süsteemsete kõrvaltoimete oht oluliselt suureneda. Suure annuse atsetüülsalitsüülhappe kasutamine koos tilkade kasutamisega võib suurendada toksilisuse taset.
On vastuvõetamatu ravimit kasutada laste raviks, kelle vanus ei ole jõudnud 18 aastani.
Arvestades asjaolu, et adrenergilised blokaatorid tungivad rinnapiima, on keelatud ravida silmatilkadega Dorzont mitte ainult tulevasi emasid, kes kannavad last, vaid ka emasid, kes imetavad oma lapsi.
Tilkade pudeli säilitamiseks peaksite võtma ruumi, kuhu otsene päikesevalgus ei tungi, ja temperatuurirežiim ei ületa 25 ° C. Suletud pakendit võib hoida 24 kuud ja avatud pudelit tuleb kasutada 30 päeva.
See on oluline! Ravimi ladustamiskoht ei tohiks olla lastele ja koduloomadele avatud juurdepääs. Tilkade sisemine kasutamine põhjustab tõsist mürgitust.
Kõige efektiivsemate sünonüümide hulgas paistab silma Dorzopt:
Oftalmoloogilised asendajad võimaldavad teil osta vajalikku ravimit olukordades, kus Dorzopti ei ole võimalik osta.
Apteekide ahelas saab osta silmatilku. Maksumus on 615-625 rubla pudeli kohta.
Inimeste hinnangul, kes kasutasid tilka Dorzopti, aitab see tõesti ravida glaukoomi. Silmasisese rõhu kiire normaliseerumisega kaasnevad sageli sellised ebameeldivad kõrvaltoimed nagu põletamine, rebimine, silmade valu ja isegi ajutine hägune nägemine. Oftalmoloogia spetsialistid väidavad, et need sümptomid on ohutud ja nägemise taastamise huvides on vaja neid ebamugavusi taluda. Kõige tähtsam on rangelt järgida ettenähtud annust ja ravi kestust.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/dorzoptDorzopt Plus: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladina nimi: Dorzopt Plus
Toimeaine: Dorzolamid + Timolol (Dorzolamidum + Timololum)
Tootja: S.C. ROMPHARM Company, S.R.L. (Rumeenia)
Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/22/2018
Hinnad apteekides: 561 rubla.
Dorzopt Plus - glükoomivastane ravim.
Dorzopt Plus valmistatakse silmatilkade kujul peaaegu värvitu või värvitu, läbipaistva ja kergelt viskoosse lahusena (5 ml läbipaistvas või valges polümeeri pudelis tilgutites, millel on polümeerikate ja ohutusrõngas, 1 pudel pappkarbis).
Toimeained 1 ml lahuses: t
Täiendavad komponendid: bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi, mannitool, hüetilloos, 1 M naatriumhüdroksiidi lahus / 1 M vesinikkloriidhappe lahus, 1 M naatriumhüdroksiidi lahus, sidrunhappe monohüdraat.
Dorzopt Plus on antiglukoomne aine, mis sisaldab toimeainetena kahte ainet: dorsolamiidi ja timolooli. Igaüks neist vähendab silmasisese rõhu suurenemist, vähendades silmasisese vedeliku sekretsiooni. Kombinatsioonis soodustavad need ained silma siserõhu märgatavamat vähenemist.
Dorzolamiid on selektiivne II tüüpi karboanhüdraasi inhibiitor. Tsellulaarse keha karboanhüdraasi pärssimise tõttu väheneb silmasisese vedeliku sekretsioon, arvatavasti bikarbonaatioonide moodustumise vähenemise tõttu, mis omakorda aeglustab silmasisese vedeliku ja naatriumi transporti.
Timolool on mitteselektiivne beetablokaator. Selle toime täpne mehhanism ei ole kindlaks tehtud, kuid mõned uuringud on näidanud, et tema mõju all väheneb silmasisese vedeliku teke ja selle väljavool on veidi suurenenud.
Silmasisese rõhu indeksi langus toimub 20 minutit pärast preparaadi silma sissetungimist, saavutab maksimaalse 2 tunni pärast ja kestab vähemalt 24 tundi.
Dorsolamiid tungib silma peamiselt sarvkesta ja vähemal määral limbuse või sklera kaudu. Seda iseloomustab madal süsteemne imendumine. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 33%. Pärast vere sisenemist tungib aine kiiresti punastesse vererakkudesse, mis sisaldavad märkimisväärses koguses karboanhüdraasi II. See muudetakse N-dezetilirovanny metaboliidiks, mis on vähem aktiivne karboanhüdraasi II suhtes, kuid on võimeline blokeerima karboanhüdraasi I. See eritub neerude kaudu nii metaboliitidena kui muutumatuna. Pikaajalisel kasutamisel koguneb punased verelibled. Pärast taotluse lõppu asendatakse kiire eliminatsioonifaas aeglaselt ravimi järkjärgulise vabanemise tõttu punastest verelibledest, kusjuures T1 / 2 periood (poolväärtusaeg) on umbes 4 kuud.
Paikselt manustatuna timolool tungib süsteemsesse vereringesse. Keskmine maksimaalne kontsentratsioon, mida uuriti 6 patsiendil, kes kasutas silmatilkasid 2 korda päevas, oli pärast hommikust manustamist 0,46 ng / ml ja pärastlõunal peale manustamist 0,35 ng / ml.
Dorzopt Plus silmatilku kasutatakse silmasisese rõhu suurenemiseks avatud nurga ja pseudoeksfoliatiivse glaukoomi korral.
Vastavalt juhistele tuleb Dorzopt Plus'i kasutada suhkurtõvega, eakate ja maksapuudulikkusega patsientidel ettevaatusega.
Dorzopt Plus'i soovitatakse süstida kahjustatud silma sidekesta või mõlema silma 1 tilk 2 korda päevas.
Ravi kestus määratakse individuaalselt arsti poolt, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Kui mõnele teisele oftalmoloogilisele glükoomivastasele ainele on ette nähtud Dorzopt Plus, tuleb see ühe päeva jooksul tühistada.
Kombineeritud ravi korral tuleb erinevate preparaatidega silmatorkamine läbi viia vähemalt 10-minutiliste intervallidega.
Kui silmalaud on suletud (nasolakrimaalne oklusioon) 2 minuti jooksul pärast Dorsopt Plus'i instillatsiooni, väheneb selle süsteemne imendumine, kuid kohalikku toimet võib suurendada.
Kliinilistes uuringutes talutati Dorzopt Plus enamasti hästi. Kõrvaltoimed olid piiratud juba teadaolevate reaktsioonidega, mis tekkisid dorsolamiidi ja timolooli kasutamisel. Ilmnenud süsteemsed toimed olid kerged ja ei vaja ravi katkestamist. Umbes 1,2% -l patsientidest esines allergilisi reaktsioone, mille tõttu tuli ravim tühistada. Kõige sagedasemad kohalikud reaktsioonid olid silmade rebimine, põletamine ja / või sügelemine, nägemise hägusus, sklera sidekesta vaskulaarne süstimine, sarvkesta erosioon ja maitse moonutamine.
Registreerimisjärgsel perioodil täheldati dorsolamiidi + timolooli kombinatsiooni kasutamisel järgmisi kõrvaltoimeid: silma koroidne eraldumine, kontaktdermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, iiveldus, bradükardia, atrioventrikulaarne blokaad, düspnoe ja hingamispuudulikkus. Patsientidel, kellel on kroonilise sarvkesta puudused ja (või) läbinud silmasisese operatsiooni, on sarvkesta tursed ja pöördumatu hävimine üksikjuhtudel.
Juhusliku või tahtliku üleannustamise kohta ei ole teatatud.
Tahtmatu üleannustamise korral on timolooli beeta-blokaatorite süsteemse toime tõttu järgmised sümptomid: õhupuudus, peavalu, pearinglus, bronhospasm, bradükardia ja isegi südame seiskumine.
Dorsolamiidi üleannustamise võimalikud sümptomid: peavalu, paresteesia, väsimus / asteenia, atsidoos, elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi eesmärk on kõrvaldada tekkinud sümptomid ja säilitada kahjustatud elundite ja kehasüsteemide normaalne toimimine. On vaja kontrollida elektrolüütide (eriti naatriumi) ja vereplasma pH taset. Dialüüs on ebaefektiivne.
Enne Dorzopt Plus'i kasutamist tuleb tagada piisav kontroll südame-veresoonkonna süsteemi üle. Südamepuudulikkuse sümptomitega patsientidel ja raskekujulise südamehaigusega patsientidel on ravi ajal pidev jälgimine vajalik.
Silmatilkade osana on säilitusaine bensalkooniumkloriid - seda saab ladestada pehmetesse kontaktläätsedesse, põhjustada silmade ärritust ja kahjustada silmakude. Sellega seoses on vaja eemaldada läätsed enne instillatsiooni ja paigaldada tagasi mitte varem kui 20 minutit.
Tulevase operatsiooniga tuleb Dorzopt Plus 48 tundi enne sekkumist tühistada, sest timolool suurendab üldanesteesia ja lihasrelaksantide toimet.
Nagu teised beetablokaatorid, võib timolool varjata ägeda hüpoglükeemia sümptomeid, mida diabeetikud peaksid arvesse võtma.
Ravi ajal on soovitatav hoiduda tegevustest, mis nõuavad visuaalse taju selgust, reaktsioonide kiirust ja suuremat tähelepanu, sealhulgas keeruliste mehhanismide ja sõidukite haldamist.
Rottide uuringutes tehti kindlaks dorsolamiidi teratogeenne toime. Ei ole tõestatud, kas aine imetab imetavate naiste rinnapiima, kuid noorte imetavate emaste rottide puhul on täheldatud kehakaalu suurenemise vähenemist.
Teave timolooli kasutamise kohta raseduse ajal ei ole piisav. Epidemioloogiliste uuringute käigus ei leitud beeta-adrenoblokkerite mõju kaasasündinud loote defektide tekkele, kuid täheldati emakasisene kasvupeetust. Lisaks diagnoositi vastsündinutel, kelle emad said beeta-adrenoblokaatoreid enne sündi, diagnoosida beeta-adrenoretseptorite blokaadi: hüpoglükeemia, arteriaalne hüpotensioon, bradükardia, hingamispuudulikkus. Samuti on teada, et beetablokaatorid tungivad rinnapiima.
Eelnevat silmas pidades on Dorsopt Plus'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Kui vajate ravimit rinnaga toitvatele naistele, peate rinnaga toitmise lõpetama.
Dorzopt Plus ei ole ette nähtud alla 18-aastastele patsientidele, kuna selle vanuserühma kasutamise kohta puuduvad ohutusandmed.
Vastunäidustatud: raske neerupuudulikkus (kreatiinkinaas vähem kui 30 ml / min).
Ettevaatlikult: maksapuudulikkus.
Eakad patsiendid peavad kasutama Dorzopt Plus silmatilku ettevaatusega.
Erilisi uuringuid Dorzopt Plusi võimalike koostoimete kohta teiste ravimitega ei ole läbi viidud.
Eeldatakse, et monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, südameglükosiidide, beeta-blokaatorite, opioidanalgeetikumide, sümpatolüütikumide, parasümpaatikumide, antiarütmikumide (sh amiodarooni), aeglase kaltsiumikanali blokaatorite samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada antihüpertensiivset toimet ja / või raske bradükardia teket. ravimi timolooli koostis).
CYP2D6 isoensüümi inhibiitorid (näiteks selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või kinidiin) koos timolooliga võivad võimendada beeta-adrenergiliste retseptorite süsteemse blokaadi toimet (mis avaldub näiteks depressioonis, südame löögisageduse vähenemises).
Dorsolamiidi paiksel manustamisel ei tuvastatud happe-aluse tasakaalu häireid. Süsinikanhüdraasi inhibiitorite süsteemsel kasutamisel on need häired siiski võimalikud. Lisaks võivad nad mõnel juhul mõjutada koostoimeid teiste ravimitega (näiteks suurendada suurtes annustes kasutatavate salitsülaatide toksilist toimet).
Eeldatakse, et süsihappeanhüdraasi inhibiitorite süsteemset toimet süsteemsete karbonanhüdraasi inhibiitorite kombineeritud kasutamise korral võib seetõttu suurendada, mistõttu ei ole soovitatav samaaegselt süsteemsete karboanhüdraasi inhibiitorite määramist Dorsopt Plus'iga.
Dorzopt Plus'i analoog on ravim Kosopt (saadaval ka silmatilkade kujul).
Hoida siseruumides kuni 25 ° C juures kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Retsept.
Arvamuste kohaselt on Dorzopt Plus efektiivne ravim, mis aitab vähendada silmasisese rõhu vähenemist. Paljud patsiendid aga kaebavad kõrvaltoimete pärast, nagu külm higistamine, pearinglus ja vererõhu kõikumine.
Dorzopt Plus hind on 560-620 rubla 5 ml pudeli kohta.
http://www.neboleem.net/dorzopt-pljus.phpRavim Dorzopt Plus on ravim suurenenud silmasisese rõhu raviks.
Dorzopt pluss ravim on saadaval silmatilkade kujul polümeeripudelites, mille tilguti on 5 ml otsas. Pudel asetatakse kartongkarpi koos üksikasjalike juhistega. Tilgad on steriilsed vedelad, läbipaistvad, lõhnata, värvus ja lisandid. Dorzopti plus peamised toimeained on dorsalamiidvesinikkloriid (20 mg 1 ml-s) ja timoloolmaleaat 5 mg 1 ml-s. Abikomponendid on sidrunhappe monohüdraat, naatriumhüdroksiidi lahus, puhastatud vesi, bensalkooniumkloriid.
Drozopt Plus tilgad on ravim suurema silmasisese rõhu raviks. Ravim sisaldab 2 toimeainet - timolooli ja dorsolamiidi, mille terapeutiline toime on suunatud silma siserõhu parameetrite normaliseerimisele, vähendades silmasisese vedeliku teket.
Erinevalt ravimist langeb Dorzopt Dorzopt Plus efektiivsemalt ja vähendab silmasisest rõhku.
Dorzolamiid, mis on ravimi osa, on selektiivne 2. tüüpi karboanhüdraasi inhibiitor. Timolool on beetablokaator, mis stimuleerib vedeliku suurenevat väljavoolu silmamuna.
Patsiendi terapeutiline toime areneb 20 minutit pärast ravimi manustamist sidekesta ja kestab kuni 24 tundi.
Dorzopt Plus'i väljakirjutamise põhinäitajad on:
Ravimil on tõsised kasutamispiirangud, seetõttu tuleb enne ravi alustamist silmaarst uurida. Juhiste kohaselt on silma silmatorkamise vastunäidustused järgmised:
Dorzopt Plus langeb erilise ettevaatusega patsientidele, kellel on diabeet, maksapuudulikkus või pensioniiga inimesed.
Drozopt Plus tilgad on mõeldud üle 18-aastaste patsientide raviks. Ravim sisestatakse konjunktiivsesse 1 tilk 1-2 korda päevas, sõltuvalt glaukoomi tõsidusest. Raviravi kestuse määrab silmaarst.
Kui patsiendile määratakse korraga mitu ravimit, peaks nende manustamise vaheline intervall olema vähemalt 10 minutit.
Drozopt Plus tilgad on raseduse ajal vastunäidustatud kasutamiseks naistel. Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu ei ole teada, kuidas tilkade toimeained lootele avalduvad.
Vajadusel peaks imetamise lõpetamise üle otsustama glaukoomi ravi imetavatel emadel.
Silmade tilkade kasutamise ajal võivad Dorzopt Plus patsiendid tekkida järgmised kõrvaltoimed:
Pikaajalisel ravimi kasutamisel või juhistes määratud annuse ületamisel tekib patsiendil üleannustamise sümptomid, mis ilmutavad ülalkirjeldatud suuremaid kõrvaltoimeid, samuti südame, maksa, neerude funktsiooni pärssimist. Võimalik südame seiskumine.
Dorzopt'i silmatilkade üleannustamise taustal tekivad patsiendid sageli atsidoosi ja muutused vee-soola tasakaalus.
Üleannustamise tekkimisega lõpetatakse kohe ravi, patsient viiakse haiglasse. Sümptomaatiline ravi. Dialüüs ei ole efektiivne. Need patsiendid peavad pidevalt jälgima kaaliumisisaldust veres ja jälgima elutähtsate organite tööd.
Dorzopt Plus'i samaaegsel kasutamisel patsientidel suukaudseks manustamiseks langeb beeta-adrenoblokaatorite kasutamisel tõsine hüpotensioon ja eespool kirjeldatud süsteemsed kõrvaltoimed.
Ravimi samaaegne kasutamine koos MAO inhibiitoritega suurendab ravimi hüpotensiivset toimet.
Karboanhüdraasi inhibiitorite rühma kuuluvate ravimitega silmatilkade kasutamine ei ole samal ajal soovitatav, kuna see viib suurenenud riskini atsidoosi ja ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ning üleannustamise tekkeks.
Enne ravi alustamist peab patsient läbima täieliku kontrolli, sealhulgas elektrokardiogrammi ja kardioloogi konsultatsiooni. Patsiendid, kellel on anamneesis südamepuudulikkus, peavad olema Dorzopt Plus-ravi ajal spetsialistide range järelevalve all.
Kontaktläätsede kandmisel lisatakse ravimit ainult pärast nende eemaldamist, kuna tilkades sisalduv säilitusaine võib settida läätsematerjalile ja avaldada kehale toksilist toimet. Sisestage lääts tagasi mitte varem kui 15 minutit pärast ravimi kasutamist.
Ravim on ette nähtud diabeediga patsientidele. Ravimiravi ajal peaksid sellised patsiendid pidevalt jälgima oma veresuhkru taset ja vajadusel kohandama hüpoglükeemiliste ainete annust.
Kui patsiendil on kavandatud kirurgiline sekkumine, siis 2 päeva enne operatsiooni tühistatakse Dorzopti pluss tilgad. Ravimi toimeaine võib suurendada üldanesteesia terapeutilist toimet.
Selle ravimiga ravi ajal peab patsient hoiduma sõidukite juhtimisest ja keeruliste mehhanismide juhtimisest, mis nõuavad suurt tähelepanu.
Eakad patsiendid määravad arsti kindlaks ööpäevase annuse, see võib olla veidi väiksem kui juhendis soovitatud.
Ravimi Dorzopt plus analoog on Kosopti silmatilgad.
Ravimit müüakse apteekidest retsepti alusel. Tilka tuleb hoida toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas, vältides kütmist või külmutamist. Kui viaalis esineb suspendeeritud aine või lisandeid, tuleb tilgad ära visata, isegi kui ravim ei ole lõppenud.
Avatud viaali tuleb hoida külmkapis ja kasutada 14 päeva jooksul. Kui ravimit ei tarbitud, visake see ära ja printige uus pudel.
Moskva apteekides on silmatilkade Dorzopt plus keskmine maksumus 620 rubla.
http://bezboleznej.ru/dorzopt-plyusMeditsiinifirma Romferhimi tootjad kirjeldavad Dorzopt Plus'i silmatilku väga efektiivse ravimina, millel on kombineeritud koostis, erinevalt absoluutsest kollast Drosolamiidist, mis sisaldab ainult ühte toimeainet. Ravimit rakendatakse viskoosse konsistentsilahuse kujul, mis on ette nähtud optilise organi piirkonda sisestamiseks. Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima oftalmoloogiga ja lugema kokkuvõtet, mis on pakendis pakendi tilkadega.
"Dorzopt Plus" viitab meditsiinilistele glükoomivahenditele ja hakkab toimima pärast instillatsiooni pärast 23 minutit.
Ravim Dorzopt Plus sisaldab kahte toimeainet: timoloolmaleaati ja dorsolamiidi. Mõlemad koostisosad mõjutavad silmasisese rõhu toimimist, vähendades neid optimaalseteks väärtusteks, vähendades silma kambrite vesilahuse tootmist. Nende koostisosade tandem annab teravama terapeutilise toime.
Maksimaalne terapeutiline toime on täheldatud juba 2 tunni pärast, sest tilgad viidi silma ja kestavad kogu päeva. Dorzopt Plus toimib suuremal määral lokaalselt, ainult väike osa sellest tungib üldisse verevoolu. Pikaajalisel kasutamisel võib see koguneda punastesse vererakkudesse. Pärast ravi lõppu eemaldatakse ravimi komponendid 4 kuud.
Kui arst ei ole määranud individuaalseid annuseid, peab patsient järgima tootja soovitusi ja kasutama Dorzopt Plus'i tilka 1… 1-2 korda päevas. Protseduuride sagedus sõltub glaukoomi tõsidusest. Glaukoomi või suurenenud IOP ravi kestus määratakse okulaatori poolt.
Oftalmoloogilise lahuse silma sattumisel, mis ületab oluliselt soovitatud annust, võivad tekkida üleannustamise sümptomid, nimelt raske peavalu, peapööritus, südamerütmi ebajärjekindlus, õhupuudus, bronhospasm. Üksikjuhtudel võib Dorzopt Plus põhjustada südame seiskumist, anioonide ja katioonide tasakaalustamatust, suurenenud väsimust ja muutust organismi happe ja leelise tasakaalus. Arvestades loetletud nähtusi, tuleb kiiresti lõpetada silmatilkade kasutamine ja otsida tervishoiutöötajaid. Olukorra normaliseerimiseks on vaja läbi viia hooldusravi ja jälgida regulaarselt plasmas elektrolüütide taset.
Dorzopt Plus farmakoloogiline toime kehtib glaukoomi suhtes, millel on avatud nurk. Kuna silmatilgad võivad vähendada silma suurenenud rõhku, on soovitatav neid kasutada ka patsientidel, kes on mures kõrge IOP-i pärast. Abstrakt ei kirjelda teisi näitajaid. Ravimi nimetamine peaks toimuma spetsialiseeritud arstiga - oftalmoloogiga.
Koos silma patoloogiate raviks mõeldud kombineeritud ravimi suure kasuteguriga on selle toksiline toime kehale, kuna peamised komponendid võivad tungida üldisse vereringesse. Sellega seoses ei lubata kõigil Dorzopt Plus'iga ravi kasutada. Järgmised seisundid ja patoloogiad on silmatilkade vastunäidustused:
Eriti ettevaatlikult on vajalik kasutada silmatilku eakatele inimestele, samuti diabeedi ja maksapuudulikkusega patsientidele. Oftalmoloogiliste patoloogiate "Dorzoptom Plus" ravi taustal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed, mis koosnevad kahest toimeainest: dorsolamiidist ja timoloolist:
Kui teil tekivad need sümptomid, jätkake Dorzopt'i kasutamist ja on vastunäidustatud, sel juhul peate valima ohutuma asendaja.
Fotil asendab meditsiiniseadet, erinevat struktuuri, kasutusjuhiseid ja vastunäidustusi.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik Dorzopt Plus'i kasutada, määrab arst ravimi - analoogi, mille erinevus võib esineda koostises, kuid igal juhul peaks farmakoloogiline toime muutuma. Oftalmoloogilised tilgad “Dorzopt” ja “Dorzopt Plus” on absoluutsed sünonüümid. Viimast preparaati iseloomustab täiendava komponendi olemasolu kompositsioonis - timolool ja selle tulemusena on see terapeutilisem toime. Drozopt Plusile on ka teisi asendajaid, nimelt: Fotil, Azopt, Betoptik. Nende vahelised erinevused - struktuur, näidustused, vastunäidustused, kasutusjuhised.
Puuduvad andmed "Drozopt Plus" koostoime kohta teiste ravimitega. Kuid täheldati, et koos kaltsiumi antagonistidega silmatilkade kasutamisega suureneb hüpotensiivne toime või südamerütmihäirete teke. Sama mõju on võimalik ka Dorzopt Plus'i koos MAO inhibiitorite, südame glükosiididega.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-dorzopt-plyus.htmlHinnad online-apteekides:
Dorzopt Plus on kombinatsioonivastane ravim (beeta-blokaator + karboanhüdraasi inhibiitor).
Ravim on saadaval silmatilkade kujul, mis on värvitu või peaaegu värvitu, läbipaistev, kergelt viskoosne lahus (5 ml läbipaistvatel või valgetel polümeersetel tilgutuspudelites, 1 karbipakendit sisaldavas pudelis ja Dorsopt Plus'i kasutamise juhised).
1 ml tilkade koostis:
Ravimi aktiivsed komponendid vähendavad intraokulaarse vedeliku sekretsiooni vähendades IOP (silmasisese rõhu). Dorsolamiidi ja timolooli koosmõju Dorzopt Plus-s aitab kaasa tugevamale IOP vähenemisele.
Dorzolamiid on selektiivne II tüüpi karboanhüdraasi inhibiitor. Tsellulaarse keha karboanhüdraasi inhibeerimisel väheneb silmasisese vedeliku sekretsioon. Eeldatakse, et see toime tuleneb bikarbonaatioonide moodustumise vähenemisest ja see omakorda aitab aeglustada naatriumi ja silmasisese vedeliku transporti.
Timolool kuulub mitteselektiivsetesse beeta-blokaatoritesse. Selle toime täpset mehhanismi IOP vähendamisel ei ole veel kindlaks tehtud, kuid mitmetes uuringutes on täheldatud silmasisese vedeliku eritumise domineerivat vähenemist ja selle väljavoolu kerget suurenemist.
IOP vähenemine toimub umbes 20 minutit pärast Dorzopt Plus'i manustamist, saavutab maksimaalse väärtuse 2 tunni pärast ja kestab vähemalt 24 tundi.
Dorzolamiid tungib silma sarvkesta kaudu (väike kogus siseneb läbi limbuse või sklera). See siseneb süsteemsesse ringlusse. Pikaajalise ravi korral, mis tuleneb selektiivsest seondumisest ensüümiga, kuhjub karboanhüdraas II punastesse vererakkudesse. Plasmas on vaba aine kontsentratsioon väga madal. Umbes 33% dorsolamiidist on seotud plasmavalkudega.
Dorzolamiid muudetakse N-dezetilirovanny metaboliidiks, mis on vähem aktiivne seoses karboanhüdraasiga II, kuid suudab blokeerida ensüümi karboanhüdraasi I. Metaboliit akumuleerub erütrotsüütides peamiselt süsinikanhüdraasiga I seotud kujul. Eritumine toimub neerude poolt. Dorzolamiid eritub nii muutumatul kujul kui ka metaboliitidena. Pärast ravi lõppu hakkab dorsolamiid punastest verelibledest välja voolama (mittelineaarselt). Esiteks väheneb selle kontsentratsioon kiiresti, seejärel väheneb eliminatsiooni kiirus. T1/2 (poolväärtusaeg) on 4 kuud.
Dorsolamiidi maksimaalse süsteemse toime modelleerimisel (allaneelamise kaudu) leiti, et tasakaaluolekus saavutatakse 13 nädala pärast. Vaba plasmas ei tuvastatud peaaegu dorsolamiidi või selle metaboliite. Karbonanhüdraasi ensüümi inhibeerimine erütrotsüütides ei olnud nii väljendunud, et tal oleks mingit farmakoloogilist toimet hingamisteede või neerude funktsioonile. Sarnaseid farmakodünaamilisi tulemusi täheldati dorsolamiidi pikaajalisel paiksel kasutamisel. Kuid mõnedel neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens on 30... 60 ml / min) täheldati metaboliidi suuremat taset erütrotsüütides, kuid sellel tulemusel ei olnud kliinilist tähtsust.
Timolool tungib ka süsteemsesse vereringesse. Pärast silmatilkade manustamist hommikul oli keskmine plasmakontsentratsioon 0,46 ng / ml ja pärast igapäevast ravimi manustamist 0,35 ng / ml.
Kombineeritud ravimit Dorzopt Plus kasutatakse selleks, et vähendada avatud nurga glaukoomi ja pseudoeksfoliatiivse glaukoomi korral silma sees oleva vedeliku rõhku, kui monoteraapia ei ole piisavalt efektiivne.
Suhteline (Dorzopt Plus silmatilku kasutatakse ettevaatusega):
Silmatilgad Dorzopt Plus rakendab sidekesta. Ravimit soovitatakse manustada 2 korda päevas, 1 tilk igasse sidekesta (või ainult ühte silma).
Kui glaukoomide raviks on ette nähtud mõne muu oftalmoloogilise ravimi asendaja, tuleb see üks päev enne Dorsopt Plus-ravi alustamist tühistada. Vajaduse korral soovitatakse koos teiste oftalmoloogiliste preparaatidega lokaalseks instillatsiooniks järgida 10-minutilist ajavahemikku vahendite sisestamise vahel.
Silmade sulgemise korral 2 minuti jooksul pärast Dorzopt Plus'i manustamist väheneb selle süsteemne imendumine, mis võib suurendada kohalikku toimet.
Preparaat on steriilne, mistõttu tuleb patsienti instrueerida pudeli õige kasutamise kohta.
Ravi kestuse määrab arst.
Üldiselt taluvad patsiendid dorsolamiidi ja timolooli kombinatsiooni hästi, nagu on näidatud kliinilistes uuringutes. Kõrvaltoimed olid sarnased kõrvaltoimetega, mis ilmnesid monoteraapia ajal timolooli või dorsolamiidiga. Süsteemsed kõrvaltoimed olid kerged ja ei vaja ravimit katkestada. Ainult 1,2% patsientidest Dorzopt Plus tühistati kohalike allergiliste reaktsioonide tõttu. Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed olid sügeluse või põletuse tunne, rebimine, sarvkesta erosioon, ähmane nägemine, silma valgu kestuse punetus ja maitse moonutamine.
Turustamisjärgsel perioodil täheldati dorsolamiidi + timolooli kasutamisel järgmisi kõrvaltoimeid: iiveldus, hingamispuudulikkus, õhupuudus, AV-blokaad, bradükardia, kontaktdermatiit, koroidmembraani eraldumine, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom. Teatatud on ka sarvkesta turse ja hävimise üksikjuhtudest kroonilise sarvkesta defektiga ja / või intraokulaarse kirurgiaga patsientidel.
Dorzopt Plus üksikud komponendid võivad põhjustada soovimatuid reaktsioone mitmesugustest süsteemidest ja organitest.
Dorzolamiid (võimalikud kõrvaltoimed):
Timolool (paikse manustamise võimalikud kõrvaltoimed):
Timolool (võimalikud kõrvaltoimed süsteemsel kasutamisel):
Dorzopt Plus'i tahtliku või juhusliku üleannustamise kohta andmed puuduvad.
Kirjeldatud timolooli tahtmatu üleannustamise üksikjuhtumeid silmatilkade kujul, millele järgnesid beetablokaatorite süsteemsed kõrvaltoimed: peavalu, bradükardia, pearinglus, õhupuudus, südame seiskumine, bronhospasm. Dorsolamiidi üleannustamise kõige oodatumad tunnused on peavalu, väsimus / asteenia, elektrolüütide tasakaaluhäired, atsidoos ja paresteesia.
Sümptomaatiline ravi. Tehke ka vajalik hooldusravi. On vaja kontrollida elektrolüütide taset ja vereplasma happesust. Timolooli dialüüsi eemaldamiseks ebaefektiivne.
Patsiendid, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna haigused, peavad olema raviga ravi ajal erilise järelevalve all. Südamepuudulikkuse esimese märgi korral tuleb tilgad ära visata.
Hüpertüreoidismiga patsientidel on vaja vältida Dorsopt Plus'i järsku lõpetamist türeotoksilise kriisi ohu tõttu.
Beeta-blokaatoreid võib kasutada enne anesteesia tekkimist, näiteks kirurgilise sekkumise korral, kuna nende toime on adrenergiliste mimeetikumide kasutamisel kergesti kõrvaldatav piisava annusega.
Tõsiste allergiliste reaktsioonide ilmnemisel tuleb Dorsopt Plus'i kasutamine lõpetada.
Isheemilise südamehaigusega patsientidel tuleb ravi lõpetada järk-järgult.
Beeta-blokaatorid võivad põhjustada silmade limaskestade kuivust, seetõttu tuleb sarvkesta tilka rikkumise korral kasutada ettevaatusega. Sarvkesta turse on suurenenud patsientidel, kellel on väike arv endoteelirakke.
Silmatilkade koostis sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis võib pehmetest kontaktläätsedest värvida, nii et enne ravimi kukutamist peate eemaldama kontaktläätsed ja paigaldama need 15 minuti jooksul pärast instillatsiooni.
Dorzopt Plus'i silmatilkade kasutamise ajal peaksite hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab kiiret psühhomotoorset reaktsiooni ja suurt tähelepanu.
Dorzopt Plus on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud.
Loomkatsetes on dorsolamiidi teratogeenset toimet tõestatud rasedatele naistele toksiliste annuste kasutamisel. Andmed dorsolamiidi tungimise kohta rinnapiima ei ole kättesaadavad. Noortel emastel rottidel, kes said dorsolamiidi, vähenes kehakaalu tõus.
Beeta-blokaatorid (kaasa arvatud timolool) ei põhjusta kaasasündinud väärarengute teket, kuid täheldatakse emakasisene kasvupeetust. Samuti ilmnesid vastsündinutel beeta-adrenergiliste retseptorite blokaadi tunnused (hingamispuudulikkus, bradükardia, hüpoglükeemia, arteriaalne hüpotensioon), kui naine võttis enne sündi beetablokaatoreid. Timolool tungib rinnapiima, nii et imetamise ajal on ravimi sisaldus vastunäidustatud.
Dorzopt Plus'i ei kasutata lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, kuna puuduvad andmed dorsolamiidi + timolooli kombinatsiooni ohutuse ja efektiivsuse kohta.
Ravim on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega isikutele (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min).
Dorsopt Plus'i kasutatakse maksapuudulikkusega patsientidel ettevaatusega.
Eakad patsiendid võivad olla Dorzopt Plus'i komponentide suhtes tundlikumad, mistõttu üle 65-aastastel inimestel kasutatakse dorsolamiidi + timolooli ettevaatusega.
Dorzopt Plus'i kombineeritud kasutamine sümpatolüütiliste ravimite, antiarütmiliste ravimite, südame glükosiidide, aeglase kaltsiumikanali blokaatorite, opioidanalgeetikumide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite või parasümpatomimeetikumidega võib põhjustada hüpotensiivse toime suurenemist ja / või bradükardia ilmnemist.
Isoensüümi CYP2D6 inhibiitorid koos timolooliga põhjustavad beeta-adrenergiliste retseptorite süsteemse blokaadi potentsiaalset toimet (tekib depressioon, südame löögisagedus väheneb).
Dorzolamiid võib suurendada suurte salitsülaatide annuste toksilisust.
Süsteemsed beetablokaatorid võivad suurendada hüpoglükeemiliste ainete terapeutilist toimet.
Klonidiini ärajätmisel võivad süsteemse toime beetablokaatorid suurendada arteriaalse hüpertensiooni raskust. Adrenaliini ja timolooli kombinatsioon põhjustas müdriaasi (üksikud juhtumid registreeriti).
Dorzopt Plus'i samaaegset kasutamist süsteemsete karboanhüdraasi inhibiitoritega ei soovitata.
Dorzopt Plus'i analoogideks on Dorzopt, Azopt, Truzopt, Brinzopt, Dorzolamide-SOLOpharm jne.
Hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Avatud pudelit tuleb kasutada 1 kuu jooksul.
Retsept.
Ravim toimetab tõhusalt toime glaukoomi suurenenud silmasisese rõhuga, mida patsiendid regulaarselt Dorsopte Plus'i ülevaadetes täheldavad.
Paljud kasutajad seisavad siiski silmitsi mitmete ebameeldivate kõrvaltoimetega, nagu pearinglus, vererõhu langus, iiveldus, higistamine, sügelemise ja silmade põletamine, nägemise hägusus, palavik ja külmavärinad. Samuti on patsientide sõnul silmatilkade puudumine selle suhteliselt kõrge hind.
Dorzopt Plusi hind 5 ml mahuga tilguti pudelites on keskmiselt 560–670 rubla.
http://zdorovi.net/preparaty/dorzopt-pljus.html