Statistika järgi on optilise organi kõige levinumad haigused korrigeerimata murdumisvead, katarakt ja glaukoomi. Ilma ravita võivad need haigused põhjustada nägemisteravuse ja isegi pimeduse märgatavat vähenemist. Õnneks võib silmakirurgia takistada ebasoovitavate tagajärgede teket ja taastada inimese võime maailma selgelt näha.
On palju erinevaid silmaoperatsioone. Teaduse ja tehnoloogia saavutused võimaldavad ravida oftalmoloogilisi haigusi, millel puudub praktiliselt oht inimeste tervisele. Ja silmalaugude kosmeetiline kirurgia aitab igas vanuses atraktiivseks vaadata.
Igal silmaoperatsioonil on oma näidustused ja vastunäidustused. Seetõttu otsustatakse selle vajalikkuse küsimus eraldi. Kas operatsiooni teostamine sõltub haiguse tõsidusest ja võimest seda konservatiivsete meetoditega ravida. Kuid tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on operatsioon lihtsalt vajalik, näiteks raske endoftalmiidi korral, mis ei sobi glaukoomide ägeda rünnaku raviks.
Silmaoperatsioon toimub järgmistes olukordades:
Refraktsioonkirurgia puhul tehakse otsus kirurgilise või laseriga sekkumise sobivuse kohta koos kvalifitseeritud arstiga. Aga kui tegemist on plastilise kirurgiaga, otsustab isik ise, kas ta peaks tegema silmaoperatsiooni. Arst keeldub seda tegema ainult juhul, kui on absoluutsed vastunäidustused.
Silmadel on palju liike, mida saab jagada mitmeks suureks rühmaks. Esimene hõlmab kirurgilisi sekkumisi meditsiinilistel põhjustel. Sellised operatsioonid aitavad säilitada nägemist, vältida nakkuse levikut või pahaloomulise kasvaja kasvu.
Teine rühm sisaldab erinevaid refraktsioonkirurgia meetodeid. Kahjuks ei ole refraktiivse silmaoperatsioonil terapeutilist toimet, vaid kõrvaldab ainult olemasolevad murdumisvead (lühinägelikkus, astigmatism ja kaugelenägemine). Selleks kasutatakse kõige sagedamini laseri nägemise korrigeerimist.
Kolmas rühm koosneb silmakirurgiast. Nende eesmärk on kõrvaldada kosmeetilised defektid (ptoos, evolutsioon, paistetus, kole healoomulised kasvajad). Ja mõned toimingud võimaldavad eemaldada kotte silmade all, muuta värvi ja isegi silmade lõiget. Sellised kirurgilised sekkumised viiakse läbi patsiendi soovil.
Keratoplastika olemus on doonori sarvkestale siirdamine patsiendile. See viiakse läbi keratotsooniga, mitmesugused läbipaistmatus, armid, defektid, sarvkesta degeneratiivsed muutused. Sarvkesta siirikul võib olla erinev kuju, paksus ja suurus. Kogu sarvkesta võib siirdada (täielik siirdamine) või selle üksikud kihid (kihiline keratoplastika).
See on kaasaegne meetod keratoconuse algstaadiumide raviks. Selle rakendamise piirangud on minimaalsed. Ristsidumine parandab nägemist hästi ja on alternatiiv sarvkesta siirdamisele.
Teostatud võrkkesta eraldumise, düstroofiliste ja vaskulaarsete kahjustustega. Laserkoagulatsioon aitab peatada patoloogilisi protsesse diabeedi ja võrkkesta degeneratsiooni korral. Menetlust tehakse sageli rasedatele naise võrkkesta eemaldamise korral. Pärast sekkumist saavad nad sünnitada iseseisvalt, ilma keisrilõiget kasutamata.
Klaasstandard laserkirurgia jaoks murdumisvigade parandamiseks on LASIK. See võimaldab teil muuta sarvkesta murdumisvõimet stroma eemaldamisega. Epiteeli ja vööri membraani ei mõjuta, mis võimaldab säilitada sarvkesta struktuuri ja funktsioone. Silmade värvi muutmise toimingut teostatakse ka laseriga.
PRK on sarvkesta kudede aurustamine eksimeerlaseriga. Erinevalt LASIKi tehnikast on fotorefraktsiooniline keratektoomia suunatud sarvkesta ülemise kihi eemaldamisele.
Pärast sekkumist jääb suur haava pind, mille tõttu peab inimene läbima pika taastumisperioodi. Ta peab istuma pimedas ruumis mitu päeva ja päikeseprillid pärast PRK toimimist peaksid kandma nädalat või kauem, sest pärast silmakirurgiat on võimatu neid valgusele panna.
See on näidustatud kõrgel tasemel lühinägelikkuseks (rohkem kui 12-15 dioptrit). Läbipaistev lääts eemaldatakse samal viisil kui hägune lääts, kuna operatsioon toimub samamoodi nagu katarakti ravi (fakoemulsifikatsioonimeetod). Kohaliku anesteesia tõttu ei ole patsient sekkumise ajal valus. Operatsiooni ajal implanteeritakse patsiendile soovitud tugevusega intraokulaarne lääts, mis parandab oluliselt nägemist.
Tänapäeval viiakse silma läätse asendamine läbi faktoemulsifikatsiooni (FEC) meetodil. Pärast läätsemasside ekstraheerimist implanteerib kirurg patsiendi soovitud tugevusega tagumise kapslisisene silmasisese läätse (IOL, kunstlääts). Mõni kuu pärast sellist operatsiooni, mis toimub inimese silmis, saate lugeda lugemiseks prille.
Sekkumise ajal loobus kirurg silma lihaste osadest. See võimaldab teil anda silmamunale õige asendi ja korrigeerida. Tavaliselt on kirurgiline ravi näidustatud juhul, kui ortopeedil ei olnud soovitud efekti.
Vitrektoomia on klaaskeha kirurgiline eemaldamine - läbipaistev geelitaoline aine, mis asub silmamuna. Seda tehakse hemoftaalmaga, proliferatiivse retinopaatiaga, klaaskeha hävimisega.
Eesmärk on normaliseerida silmasisese vedeliku ringlust, mille rikkumine võib tekkida degeneratiivsete muutuste korral eesmise kambri nurga all või selle kattumise tõttu iirise poolt. Reeglina toimub selline silmaoperatsioon ambulatoorselt ja taastumisperiood kestab vaid paar päeva.
Selle eesmärk on tugevdada sklera ja takistada silmamuna pikenemist. Scleroplasty on näidustatud kiireks progresseeruvaks lühinägelikkuseks. Pärast stabiliseerimisprotsessi saate teha laseriga seotud nägemise korrigeerimise, kuid enne seda peaks olema piisavalt aega.
Sageli eemaldatakse operatiivselt papilloomid, tsüstid ja pterygium. Pärast mitu päeva kestnud sekkumist võivad silmalaugid paistes, seejärel paistetus paisub täielikult. Alkoholi joomine enne ja pärast mis tahes oftalmoloogilist sekkumist on väga ebasoovitav.
Selle operatsiooni eesmärgiks on silma eemaldamine koos kõigi membraanidega, näidustatud raskete vigastuste, lõppstaadiumi glaukoomi, silmamuna atroofia, tugeva valu või silma silma põletiku jaoks. Kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks implanteeritakse patsiendile protees (materjal on spetsiaalne plast).
Enukleerimist ei tohiks segi ajada siseelundite eemaldamisega (silmamuna sisu ekstraheerimine) ja väliskeskkonnaga (silma eemaldamine koos kõigi orbiidi struktuuridega).
Blepharoplasty on silmalaugude toimingute seeria. Nad on efektiivsed evolutsiooniks, väändumiseks, silmalaugude väljajätmiseks. Kosmeetiline blepharoplasty on populaarne - operatsioon silmade suurendamiseks, kortsude kõrvaldamiseks, ülemise või alumise silmalau naha eemaldamiseks jne.
Ka naiste seas on populaarsed kottide eemaldamine silmade all. Kirurgilise protseduuri ajal lõhustab arst lõtvunud, kummarduvaid kudesid ja määrab seejärel nahaalused õmblused.
Igal operatsioonil on oma vastunäidustused. Mis on ühe operatsiooni näidustus, võib olla absoluutne vastunäidustus teisele. Ja see on teema eraldi artiklile. Kõige sagedamini teostatakse oftalmoloogias lasernägemise korrigeerimist.
Sellise operatsiooni vastunäidustused on järgmised:
Olenemata sellest, kas patsienti saab kasutada, otsustab arst pärast põhjalikku uurimist ja uurimist.
Enne operatsiooni uuritakse hoolikalt kõiki näidustusi, vastunäidustusi ja võimalikke riske. Kirurgilise sekkumise eelõhtul peab patsient läbima täieliku uurimise, sealhulgas testimise, terapeutide, hambaarsti uuringute jne. Kuidas silmakirurgia tehakse, sõltub selle tüübist ja eesmärgist. Anesteesia tüüp valitakse iga kord eraldi.
Kindlasti on raske öelda, kus on parem teha silmaga operatsiooni - avalikus või erakliinikus. Meditsiiniasutuse valimisel on vaja pöörata tähelepanu selles töötavate spetsialistide kvalifikatsioonile, seadmete kvaliteedile ja hinnapoliitikale.
Mõnel juhul võib pärast sekkumist tekkida ebameeldivaid tagajärgi. Võib esineda allergilisi reaktsioone ravimite, silmamuna põletikuliste kahjustuste suhtes (iridotsüklit, endoftalmiit), võrkkesta eraldumist, silmasisese vedeliku ringluse vähenemist, sarvkesta hägusust jne.
Postoperatiivse perioodi kestus pärast silmaoperatsiooni võib ulatuda mitmetest tundidest kuni mitme nädala või isegi kuuni. Kõik sõltub haiguse tõsidusest, operatsiooni keerukusest, tekkinud tüsistustest. Lihtsaim on visuaalse korrigeerimise ülekandmine LASIKi meetodil.
Taastumisperioodi jooksul peab juhitav isik olema silmaarsti järelevalve all. Samuti peab arst patsiendile ütlema, kuidas hoolitseda silmade eest ja mida mitte pärast operatsiooni teha.
Täna võib silmakirurgia parandada nägemisteravust ja ravida tõsiseid haigusi. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale on peaaegu igal inimesel võimalus keelduda silmatilkade igapäevasest kasutamisest, prillide ja kontaktläätsede korrapärasest kandmisest.
http://okulist.pro/korrekciya-zreniya/operacii/Tehke kohtumine telefonil +7 (495) 604-10-10 või täitke veebivorm
Administraator võtab sisestuse kinnitamiseks teiega ühendust. Kliinik "Capital" tagab teie ravi täieliku konfidentsiaalsuse.
Milliseid silmahaigusi ravitakse laseriga:
Kõik laseriga seotud oftalmoloogilised operatsioonid viiakse läbi ambulatoorselt, kohaliku anesteesia all. Protseduuri ajal vilgub roheline tuli, mis reeglina ei kaasne valu, vaid võib põhjustada patsiendile kerget ebamugavust. Protseduuri kestus sõltub sekkumise suurusest 10-20 minutit.
Pärast operatsiooni võib patsient koju naasta. Tuleb märkida, et kui protseduuri ajal laieneb õpilane (spetsiaalsete silmatilkade tilgutamisega), siis 2 tunni jooksul pärast operatsiooni väheneb nägemine ähmane (te ei saa autot selle aja jooksul juhtida).
Diabeetiline retinopaatia on veresoonte komplikatsioon, mis on iseloomulik pikaajalisele diabeedile. See on arenenud riikide töötava elanikkonna hulgas üks kõige sagedasemaid pimeduse põhjuseid. 70–80% kõikidest nägemispuudega inimestest on seotud diabeedi komplikatsiooniga.
Panretinaalne võrkkesta laserkoagulatsioon viiakse läbi diabeetilise retinopaatia, post-trombootilise retinopaatia, samuti teiste võrkkesta patoloogiliste protsesside vormis, millele on lisatud nn võrkkesta isheemia (s.t võrkkesta ebapiisav hapnik). Nende protsesside tulemusena tekib võrkkestal aktiivselt uute moodustunud veresoonte kasv, mis omakorda viib klaaskehade verejooksu ja võrkkesta eraldumise tekkeni.
Võrkkesta laserkoagulatsioon on erineva suurusega põletuste (koagulaatide) kasutamine erinevates kogustes (sõltuvalt kokkupuuteviisist) võrkkesta pinnale. Visiooni säilitamiseks hävitab laseriga kokkupuude hüpoksiline (nälga) võrkkest, mis takistab uute veresoonte arengut ja aitab kaasa visuaalsete funktsioonide säilitamisele.
Operatsiooni eesmärk. Selle protseduuri eesmärk on parandada võrkkesta funktsionaalset seisundit, selle tugevdamist ja nägemise säilitamist. Praegu on arvukad uuringud näidanud, et teatud retinopaatia tüüpi võrkkesta õigeaegne panretinaalne laserfotokoagulatsioon on ainus efektiivne ravi, mis aitab kaasa visuaalsete funktsioonide säilitamisele. Laserravi ei paranda alati nägemisteravust, kuid võib peatada selle edasise kadumise.
Protseduur nõuab õpilase laienemist (kasutades tilkade tilgutamist, mis ei kesta rohkem kui 20 minutit, mille järel nägemine ajutiselt väheneb 2 tunni jooksul).
Reeglina on vaja 3-4 võrkkesta laserkoagulatsiooni istungit. Kui patoloogilised äsja moodustunud anumad ei kao ega ilmne uuesti, tuleks istungite arvu suurendada.
Oftalmoloog annab soovitusi füüsilise koormuse kohta ja selgitab, kui tihti peaksite eksami sooritama.
Seda viiakse läbi võrkkesta kohalike patoloogiliste muutustega, mis ähvardavad kohutavate komplikatsioonide teket, sealhulgas võrkkesta eraldumist. Reeglina teostatakse võrkkesta fokaalset laserkoagulatsiooni võrkkesta perifeeria düstroofia (hõrenemine) juuresolekul, mis kujutab endast potentsiaalset ohtu pisarate, võrkkesta eraldumise, samuti võrkkesta juba olemasolevate pisarate tekkimise seisukohast. Kõige sagedamini arenevad sellised muutused lühinägelikkusega. Lisaks viiakse see operatsioon läbi kohalike muutustega veresoonte seina läbilaskvuses, et kõrvaldada turse ja parandada võrkkesta funktsionaalset seisundit erinevate muutustega, mis on põhjustatud vanusest või mitmetest haigustest.
Laserkiirte mõjul fookuskaugusega laserkoagulatsiooni ajal moodustub võrkkestale usaldusväärne piik. Lisaks vähendab laser veresoonte läbilaskvust, parandab võrkkesta toitumist, aitab vähendada turset.
Protseduur nõuab õpilase laiendamist (tilkade tilgutamisega, mille järel nägemine väheneb 2 tunni jooksul). Maksumus sõltub keerukuse kategooriast.
Seda kasutatakse glaukoomi arengu erinevates etappides, kui läbi viidud ravimiravi ei mõjuta või kui ravimi ravi mingil põhjusel on vastunäidustatud, samuti glaukoomi kirurgilise ravi ebarahuldava tulemuse korral.
Laser-trabekuloplastika toimimine on punkt-laserpõletuste (koagulaatide) rakendamine trabekulaarsesse piirkonda. See aitab parandada vesivedeliku väljavoolu ja vähendab silmasisese rõhku.
Tulemus on hinnatud 4 nädala pärast. Laser-trabekuloplastikas ei ole silmakududele kahjulikku toimet, mis võimaldab vajaduse korral ühel silmal korduvaid istungeid.
Praktika näitab, et mida varem tehakse laser- või kirurgiline sekkumine, seda stabiilsem ja turvalisem on nägemine glaukoomiga patsientidel!
Lasergonioplastika on iirise koagulatsiooniprotsess juurevööndis. Laseri ekspositsioon põhjustab kohest tihendamist, koe mahu vähenemist, mis aitab vabastada eesmise kambri nurka. Lasergonioplastika on efektiivne kitsasnurga glaukoomi, sealhulgas nekrudaalsete seisundite korral. Tavaliselt on see operatsioon abiteenistus, kuna saavutatud mõju on tavaliselt ajutine. Kuid eesmise kambri nurga vabastamine hõlbustab oluliselt ravi teist etappi - laseri trabekuloplastikat.
http://www.stomed.ru/articles/oftamolog/lazernye-operatsii-v-oftalmologii/Inimese silm on väga keeruline elund, lisaks väikese suurusega. Kirurgilisi operatsioone teostatakse spetsiaalse, väga täpse miniatuurse instrumendiga. Tänapäeval on laser kirurgi käes tavaline skalpell. Oftalmoloogilistes operatsioonides kasutatakse ka teisi uuenduslikke tehnoloogiaid, nagu kõrglahutusega videokaamerad või painduvad valgusjuhikud.
Oftalmoloogilisi operatsioone viiakse läbi juhtudel, kui muud liiki ravi on olnud ebaefektiivne ja me räägime mitte ainult taastumisest, vaid ka nägemise säilitamisest. On juhtumeid, kus ravimite kasutamise vastunäidustus on patsiendi tugev allergiline reaktsioon.
Oftalmoloogilised operatsioonid on kirurgias - silma mikrokirurgias eraldi ala. Kirurgiline sekkumine toimub mikroskoobi abil väikeste läbilõikude või sisselõike kaudu, mis võimaldab minimeerida võimalikke komplikatsioone, kuid neid on võimatu täielikult kõrvaldada.
Enamik oftalmoloogilisi operatsioone viiakse läbi ambulatoorselt ja ei nõua patsiendi haiglasse paigutamist. Kirurgiline sekkumine toimub kohaliku anesteesia all minimaalse verekaotusega, nii et mõne tunni pärast saab patsient koju minna. Patsiendi hospitaliseerimine on vajalik ainult rasketel ja rasketel juhtudel.
Oftalmoloogilist kirurgiat on palju. Mõned neist on ette nähtud mis tahes silmaelemendi eemaldamiseks, näiteks klaaskeha või läätse eemaldamiseks. Muud toimingud ja enamik neist teostavad parandusfunktsioone, mis võimaldab teil haiguse tagajärjel kannatanud nägemist taastada või parandada. Lisaks on olemas teatud rühm operatsioone, mida tehakse kosmeetilistel eesmärkidel ja millel ei ole tervendavaid ega taastavaid funktsioone. Kõige populaarsem oftalmoloogiline kirurgia:
Eraldatud võrkkesta laserkoagulatsioon või “keevitamine” viiakse läbi ambulatoorselt lokaalanesteesia all ja patsient naaseb samal päeval koju.
Glaukoomiravi võib teostada laseriga või kirurgiliselt. Mõlemad meetodid põhinevad säästval tehnoloogial ja patsient ei pea olema haiglaravil.
Katarakti eemaldamist peetakse üheks kõige ihaldatumaks silmaoperatsiooniks. Selle protseduuri keerukuse määrab silmaarst ja vajadusel peab patsient haiglas aega veetma.
Sarvkesta siirdamine on kompleksne operatsioon, mis viiakse läbi üldanesteesia all haigla silma kliinikus või silmaosakonnas.
Silmalaugude korrigeerimist ja "kotide" eemaldamist silmade all nimetatakse blefaroplastikaks. See toiming toimub 40 aasta pärast, kui negatiivsed muutused muutuvad liiga märgatavaks. Kõige sagedamini kasutavad seda avalikud inimesed: tetra ja kino kunstnikud, telesaadete esitajad, fotomudelid ja mõnikord ka poliitikud. Operatsioon ei ole liiga keeruline, kuid seda tuleks teha haiglas.
Samuti teostatakse kirurgilisi protseduure nagu PRK ja Lasik. Nende eesmärk on nägemuse korrigeerimine lühinägelikkuses, hüperoopias ja astigmatismis.
Mõni päev enne planeeritud operatsiooni ei tohi patsient alkoholi võtta. Riietus peaks operatsiooni päeval olema vaba ja mitte piirama liikumist. Naised ei saa kasutada meik. Ärevuse leevendamiseks võib arst pakkuda patsiendile rahustavaid ravimeid. Isikuid, kellel on palavik ja kehas põletikuliste protsesside olemasolu, ei ole lubatud läbi viia silmaarstiga. Enne operatsiooni läbib patsient uriini ja vereanalüüse. Teostatakse biokeemiline vereanalüüs ja hüübimiskatse. Diabeetikud peavad esitama nefroloogilt tõendi neerupatoloogiate puudumise kohta.
Arst tuleb hoiatada kõigi ravimite eest, mida patsient tarvitab. Vajadusel võib nende annust vähendada. Kui patsient võtab aspiriini või teisi vere hõrenevaid ravimeid, tuleb need mõni päev enne operatsiooni lõpetada. Seda tehakse võimaliku verejooksu riskide vähendamiseks.
Kui patsient on haiglas, vastutavad enne operatsiooni ettevalmistamise eest silmaosakonna meditsiiniõed. Patsient läbib täieliku arstliku läbivaatuse operatsiooni võimalike vastunäidustuste määramiseks. Hädaolukorras toimuva tegevuse ettevalmistamisel võib patsiendile anda antibiootikume ja võtta sulfoonamiide. Operatsiooni päeval eemaldatakse patsiendi ripsmed ja kulmud ning silma pestakse albumiiniga.
Igal oftalmoloogilisel kirurgial on oma järjestikused etapid. Näiteks katarakti operatsioon viiakse läbi järgmiselt. Seda menetlust võib jagada kaheks etapiks:
Esiteks, nad teostavad silma anesteesiat, millel operatsioon viiakse läbi. Seejärel teeb kirurg väikese sisselõike, mis ei ületa 3 millimeetrit. Silma eesmine kamber on täidetud ainega, mis blokeerib ultraheli mõju silma sisemistele elementidele. Seejärel viiakse auku sisse sond, mis on generaatoriga ühendatud ultraheli-emitter.
Ultraheli mõjul hävitatakse lääts ja aine jäägid eemaldatakse spetsiaalse imemisega. Pärast objektiivi täielikku eemaldamist implanteeritakse sisselõike sisse silma sisemine lääts, mis on valmistatud painduvast plastikust ja mis keritakse üles kerge vaevaga. Silmakambris avaneb lääts ja lukustub. Pärast kõigi vajalike toimingute sooritamist õmbleb arst.
Pärast kirurgilist sekkumist sellesse õrnasse organisse nagu silma, võib patsiendi normaalne elu mõneks ajaks muutuda. Hoolimata asjaolust, et toimingud on praktiliselt vereta ja neid viiakse ellu säästva tehnoloogia abil, tuleb mõningaid reegleid rangelt järgida. Esiteks peate täitma oftalmoloogi nõuded. Palju sõltub operatsiooni liigist. Taastusravi perioodil nõuab patsient täielikku puhkust ja väliste stiimulite puudumist. Nende hulka kuuluvad müra, tugev muusika ja valgus. Lisaks peate järgima teatud dieeti. Siia kuuluvad teraviljad, värsked köögiviljad, tailiha ja piimatooted.
Taastumine pärast silmaoperatsiooni on seotud keha individuaalsete omadustega ja kirurgilise sekkumise keerukuse tasemega. Vanemad inimesed vajavad pärastlõunal päikest. Paar esimest päeva pärast operatsiooni peaks lõpetama teleri lugemise ja vaatamise. Pärast objektiivi eemaldamist on järgmised vastunäidustused:
Te ei tohiks osaleda massüritustel ja esimesed 2-3 nädalat peate kandma tumedaid prille. Kosmeetikat saab kasutada mitte varem kui nädal pärast operatsiooni. Suure koormusega seotud spordialad on kogu aasta jooksul vastunäidustatud. Kõik kodutöötajad peaksid hoolitsema silmaoperatsiooni läbinud isiku eest. Tavaliselt annab arst soovitusi patsiendi lähedaste inimeste hooldamiseks. Taastusperiood sõltub nende rangest järgimisest.
Kui postoperatiivse perioodi jooksul valu ei möödu, kuid intensiivistub, on vaja konsulteerida arstiga.
Palju tagasisidet pärineb katarakti operatsioonist. Peaaegu kõik patsiendid märgivad, et operatsioon viiakse läbi kiiresti ja valutult. Lisaks võivad vaesed inimesed arvestada riigi kvoodiga. Kui vastunäidustused puuduvad, võib läätse asendamise läbi viia igas vanuses inimestele. Laserkoagulatsiooni protsessis täheldas enamik patsiente ainult ebameeldivaid, kuid üsna talutavaid tundeid. Paljud mäletavad tänu oma arstidele, kes tagastasid neile nende nägemise.
Värvipimeduse test - siin kirjeldatakse määramismeetodit.
Silmaoperatsioon ei ole ainult stress, vaid ka teatud risk. Seepärast peaksite enne silmaarsti valimist hoolikalt lugema nende asutuste ülevaatusi, kes said arstiabi selles asutuses. Kahjuks on olemas meditsiinilised klapid ja et mitte hiljem kahetseda, peate saama võimalikult palju teavet kliiniku kohta.
Lugege ka tänapäevastest silmahaiguste diagnoosimise meetoditest - keratotopograafiast ja arvutite perimeetriast.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/kak-vypolnyayutsya-oftalmologicheskie-operacii.htmlOftalmoloogiline kirurgia on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi mis tahes silmaosale.
Silma mikrokirurgia viiakse läbi võrkkesta defektide kõrvaldamiseks, kataraktide või tuumorite eemaldamiseks ja silma lihaste taastamiseks. Oftalmoloogilise kirurgia kõige tavalisem eesmärk on nägemise taastamine või parandamine.
Paljude silmaoperatsioonide puhul kasutatakse ainult lokaalanesteetikut ja patsient on teadlik. Silmapiirkond pestakse ja steriilne kude asetatakse patsiendi õlgadele ja peale. Südame löögisagedust ja vererõhku jälgitakse kogu protseduuri vältel.
Oftalmoloogilise kirurgia ühised vahendid on skalpellid, labad, pintsetid, helkurid ja käärid. Paljud silma mikrokirurgilised operatsioonid kasutavad praegu lasereid, mis vähendavad nii tööaega kui ka taastumisaega.
Vajadusel võib õmblemine võtta kuni kaks kuni kolm tundi. Keerukad silmakirurgiad vajavad erilisi oskusi ja üldanesteesiat.
Niisiis, murdumisoperatsioon kasutab sarvkesta kuju muutmiseks eksimeerlaserit. Laser võimaldab operatsiooni teostada vaid mõne minuti jooksul ilma õmblemata.
Trabekulektoomia puhul kasutab kirurg lasersüsteemi drenaažikanalite või iirise avade avamiseks, et tõsta vesivedeliku väljavoolu. Eesmärk on vähendada silma siserõhku glaukoomi ravis.
Laserkoagulatsiooni kasutatakse teatud vanuselise makulaarse degeneratsiooni vormide raviks. Protseduur peatab veresoonte kõrvalekalded, aeglustades haiguse progresseerumist.
Diagnoos hõlmab nägemisteravuse mõõtmist madalal ja kõrgel valgustusel, biomikroskoopiat koos pupillide laienemisega, õpilase aluse stereoskoopilist uurimist laienemisega, silma liikuvuse ja binokulaarsuse hindamist, õpilaste vastuse hindamist, afferentsete õpilaste defektide kõrvaldamist, murdumisnähte, silmasisese rõhu mõõtmist.
Samuti tuleb kaaluda patsiendi üldist tervist. Kirurg võib lisaks oftalmoloogilisele uuringule nõuda täielikku füüsilist kontrolli.
Silmaoperatsiooni eelõhtul olevad patsiendid lõpetavad aspiriini võtmise. Patsiendid, kes võtavad verd vedeldajaid, peaksid samuti konsulteerima oma arstiga, et teada saada, millal nad peaksid enne operatsiooni lõpetama ravimi võtmise.
Nakkuse tõenäosuse vähendamiseks võib kirurg enne operatsiooni määrata antibiootikumi.
Patsientidel soovitatakse mitte juua alkohoolseid jooke vähemalt 24 tundi enne ja pärast oftalmoloogilist protseduuri.
Pärast operatsiooni on patsient taastumispiirkonnas. Mõnedel patsientidel võib silma all tekkida kerge verevalum, mis läbib silma paranemise. Tugeva valu, iivelduse või oksendamise korral tuleb kirurg koheselt teavitada.
Pärast operatsiooni ei soovitata patsientidel painduda, raskete esemete tõstmiseks, jõuliste harjutuste tegemiseks, ujumiseks. Vigastuste vältimiseks võib une ajal patsientidele ette näha ka silmakaitsed, samuti päikeseprillid või teatud tüüpi kaitseprillid. Meiki rakendamine võib olla keelatud mitu nädalat pärast operatsiooni.
Mõnikord on vaja kasutada nädala tilka mitu nädalat pärast operatsiooni, et vältida infektsioone, valu ja vähendada põletikku. Silma tilka kasutatakse ka silmasisese rõhu alandamiseks. Mõnel juhul on operatsiooni eduka tulemuse saavutamiseks hädavajalik silmatilkade õige kasutamine.
Mõned oftalmoloogilise kirurgia riskid on järgmised:
Tavalised tulemused hõlmavad nägemise taastamist või parandamist. Konkreetsed parandused sõltuvad oftalmoloogia liigist, teostatud operatsioonist ja haiguse liigist.
Surmad oftalmoloogilises kirurgias on äärmiselt haruldased. Siiski võib üldanesteesia kasutamisel tekkida tüsistusi. Enamikus oftalmoloogilistes operatsioonides, mis vajavad ainult lokaalanesteesiat, ei teki seda riski.
Mõningaid ravimeid võib kasutada teatud oftalmoloogiliste seisundite raviks. Näiteks teostatakse glaukoomi eemaldamise operatsioon ainult patsientidel, kes ravile ei reageeri. Müoopiaga (müoopia), hüperoopia või presbyopiaga patsiendid võivad kanda kontaktläätsi või klaase.
Artikli autor: Valeri Viktorov, “Moskva meditsiiniportaal” ©
Hoiatus: Käesolevas artiklis esitatud teave oftalmoloogilise kirurgia kohta on mõeldud ainult lugeja teavitamiseks. See ei saa asendada professionaalse arsti nõu.
http://moskovskaya-medicina.ru/oftalmologicheskaya-hirurgiya-opisanie-diagnoz-i-podgotovka.htmlKehv nägemine mitte ainult ei lase inimesel tavapärasest ringist välja, vaid ei luba ka oma lemmikettevõtet täielikult elada ja teha. Kaasaegne oftalmoloogia pakub pidevalt uusi silmahaiguste ravimeetodeid, millest peamine on silmaoperatsioon. Õppime üksikasjalikumalt töömeetodeid ja nende põhijooni.
Arvatakse, et tänapäeva silmakirurgia on tagatud ohutuks, kuna see viiakse läbi nii kiiresti kui võimalik, lihtsalt ja valutult.
Selliste sekkumiste ilmselge lihtsus on siiski petlik, sest isegi iga kosmeetiline kirurgia on risk.
Kõige sagedamini pakuvad oftalmoloogid operatsiooni selliste väga sagedaste silmahaiguste parandamiseks nagu:
Enne patsiendi otsustamist peaks ta teadma kõiki operatsiooni plusse ja miinuseid. On selgeid märke, et oftalmoloogiline kirurgia on vajalik. Sellised sekkumised viiakse läbi järgmistel juhtudel:
Patsientide soov oma nägemuse parandamiseks on lubatud, kui kirurgiliste sekkumiste jaoks ei ole otseseid vastunäidustusi.
Lõppude lõpuks võimaldab kõrgem nägemisteravus elada paremat kvaliteeti. Kui ta on oma nägemise taastanud, saab ta talle uusi oskusi hallata: näiteks autojuhtimine või arvuti omandamine pärast objektiivi katarakti asendamist. Naised otsustavad sageli silmade operatsiooniks esteetilistel põhjustel, lootes, et nad prillidest vabanevad.
Eriti hoolikalt tuleb pöörduda silmaoperatsiooni küsimuse juurde lapsepõlves. Laps ei ole veel võimeline ise õiget otsust tegema ja selle asemel peaksid täiskasvanud hindama kõiki sellise sekkumise võimalikke riske.
Oftalmoloogilist kirurgiat on palju. Näiteks kõrvaldavad silmamuna toimingud paljud silma defektid (lühinägelikkus, läätse hägusus). Nüüd pakutakse patsientidele sageli kirurgilist ravi laseriga või ultraheliga. sellise raske silma patoloogiaga, kui eraldumine või võrkkesta rebend. Katarakti progresseerumisel kasutatakse läätsele kirurgilisi sekkumisi, mille asendamine on kunstlik. Mõnikord on silmaarstid sunnitud eemaldama silmamuna või sarvkesta sisu mädaste põletikega (panophthalmitis). Klaaskehal on sekkumine näidustatud, kui see on kahjustatud või kui esineb verd (hemophthalmus). Sel juhul pakutakse välja vitrektoomia - klaaskeha eemaldamine. Milliseid silmaoperatsioone kasutatakse kaasaegses oftalmoloogias?
Vaadake täpsemalt silmaoperatsioonide põhimeetodeid.
See sekkumine on ette nähtud silmamuna kesta tugevdamiseks.
Scleroplasty võib peatada müoopia progresseerumise, kuid ei saa taastada nägemist.
Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesia all ja kestab umbes pool tundi. See koosneb sklerostreflektiivse klapi sisestamisest silmamuna. Selleks kasutage silikooni, bioloogilist materjali või patsiendi koet. Seejärel on klapi "ühendamine" välise silmamembraani külge ja veresoonte täiendav idanemine.
Skleroplastika võib olla mitmel määral keeruline (sõltuvalt patoloogia hooletusest): lihtne, lihtsustatud või keeruline.
Scleroplasty vastunäidustus on patsiendi allergiline reaktsioon kasutatud materjalile.
Vitrektoomia ajal on kirurg sunnitud eemaldama (osaliselt või täielikult) klaaskeha silma.
Seda keerulist sekkumist peaks tegema kõrgklassi kirurg, kasutades kõrgtehnoloogilisi seadmeid.
Sellise ravi näidustused on järgmised:
Vitrektoomia viiakse läbi kohaliku tuimestusega ambulatoorselt. Tavaliselt kulub aega 2-3 tundi. Pärast fikseerimist silma spekulatsiooniga valmistatakse selles mikrosektsioon. Seejärel ekstraheeritakse klaaskeha spetsiaalsete miniatuursete instrumentidega ja selle asemel asetatakse kunstlik lääts. Samuti kasutatakse klaaskeha asendajana spetsiaalset vedelikku või silikoonasendajat.
Selline sekkumine võib siiski olla teatud tingimustel vastunäidustatud. Need on:
Võrkkesta laserkoagulatsiooni teostatakse ambulatoorselt laseriga. Sekkumine kestab vaid umbes 20 minutit ja anesteesiat rakendatakse tilkade kujul. Seda tüüpi operatsiooni korral ei teki verekaotust. Silmale asetatakse lääts, mille kaudu laser juhitakse. Samal ajal tekib silma tõttu kõrge temperatuuri tõttu purustatud veresoonte või kudede liimimine. Sellise operatsiooni tõhusus on kõrge (kuni 70%). Järgmisel päeval on patsiendil lubatud koju minna.
Näidustused operatsiooni kohta on:
Enamasti toimub see sekkumine laste vanuses (2–5 aastat). Mõnikord teostab ka täiskasvanu operatsiooni, kui haarang on omandatud või kui seda ei olnud võimalik varem ravida. Kirurgiline sekkumine strabismusesse kestab kuni 30 minutit ja see taastab silmamuna normaalse asukoha. See lahendab patsiendi välimuse esteetilise probleemi ja taastab nägemise.
Selles patoloogias on operatsioon kahte tüüpi:
Sekkumine viiakse läbi kohaliku tuimestusega, kasutades proovi. Tavaliselt vabastatakse patsient operatsiooni päeval ja ta taastub nädalas.
Selle paranduse tähised on järgmised:
Ristsidumist mõistetakse kui sarvkesta toiminguid selle patoloogiatega. Seda tehakse sarvkesta sidemete tugevdamiseks ja tugevdamiseks.
See sekkumine toimub kohaliku anesteesia all. Sel juhul lõigatakse osa sarvkestast ja silma sarvkesta kompakteerimiseks kiiritatakse silma ise. Seejärel asetatakse silmale kaitsev lääts. 2-3 päeva pärast on patsient tühjaks saanud. Tavaliselt kestab operatsiooni mõju 10 aastat.
Sarnane operatsioon viiakse läbi siis, kui:
See silmaoperatsioon on näidustatud glaukoomi ebaefektiivseks raviks.
Kaasaegsetes kliinikutes kasutatakse peamiselt noadeta laseroperatsioone, kuna need on madala mõjuga, valutu ja neil on minimaalsed komplikatsioonid.
Sellisel juhul tekitab laserkiire auk, mis eemaldab liigse vedeliku silma. Avatud kujul kasutatakse mitteläbistavat sügavat sklerektoomiat. Samas nõrgeneb sarvkesta kiht kunstlikult rõhu vähendamiseks kunstlikult.
Selle sekkumise komplikatsioonide oht on minimaalne. Sellise operatsiooni terapeutiline toime võib aja jooksul väheneda.
See on üks kõige sagedasemaid toiminguid. See kasutab objektiivi täieliku ekstraheerimise meetodeid ja selle asendamist koos kapsliga (või ilma selleta) kunstliku läätsega.
Kõige arenenum katarakt on meetod, mille abil eemaldatakse hägune lääts laseriga või ultraheliga.
Kasutusel on hävitatud kunstliku läätse asemel. Operatsioon on sujuv ja kestab umbes 15 minutit.
Sellised katarakti sekkumised viiakse tavaliselt läbi konservatiivse ravi ebaefektiivsusega või progresseeruvate kataraktide tüüpidega (tagumine kapsel). Enamasti ravivad küpsetust katarakti.
Postoperatiivne raviskeem kestab umbes 1,5 kuud. Eriti oluline on see objektiivi ülestõstmisel ja selle tagasilükkamise välistamisel (raskuste tõstmine, termiliste protseduuride kõrvaldamine jne).
See on kõige populaarsem oftalmoloogiline sekkumine nägemisteravuse parandamiseks. Selle tõhusus on unikaalne - peaaegu 99%.
Laseri korrigeerimine toimub siis, kui:
Selline operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Järgnevalt jahvatatakse laser sarvkesta kiht soovitud tasemeni.
Kuigi sellel operatsioonil on palju fänne, on sellel palju vastunäidustusi:
Laserkorrektsiooni peamised meetodid on LASIK ja PRK, samuti palju neid meetodeid.
LASIKi meetod on eriti eelistatud silmaarstide poolt lühikese postoperatiivse perioodi ja valulikkuse tõttu.
See operatsioon kestab umbes 20 minutit mõlemas silmis, kasutades kohalikku tuimestust.
Patsiendi ebamugavus seisneb selles, et operatsioonijärgses etapis peitub see "sarvkesta sündroomi".
See on seisund, mille puhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:
Ravimid (analgeetikumid, steroidid) aitavad selliseid ilminguid üle kanda. Operatsioonijärgne periood sisaldab mitmeid piiranguid (saunade ja vannide külastamine, alkoholi piiramine, kehakaalu tõstmine, rasedusest hoidumine aasta jooksul).
Sõltumata tüübist on pärast võimalikku sekkumist silma komplikatsioonid. Sellised komplikatsioonid võivad olla:
Tüsistused pärast operatsiooni nõuavad tõsist ja kulukat ravi. Ära ole kergemeelsed, et ravida silmaoperatsioone, eriti kui te ei saa seda teha.
Enamik inimesi otsustab ikkagi koheselt ravida silmahaigusi ja saada suurepäraseid tulemusi. Oluline on hoolikalt valida kliinik ja rakendada ainult tõelisi spetsialiste, et minimeerida silmakirurgia ajal tekkinud probleeme.
Tänapäeva oftalmoloogia arengu tõttu on operatsioon üha vähem tõenäoline skalpelli kasutamisel. See on tingitud asjaolust, et oftalmoloogias ja silma mikrokirurgias on olemas uusi meetodeid, mille abil toimub operatsioon laseriga.
Võrreldes teiste operatsioonidega on see kõige ohutum ja efektiivsem meetod operatsiooniks mikrokirurgias.
Põhimõtteliselt on see määratud 18–55-aastastele patsientidele, kellel on rikkumine:
Peamine ülesanne lasersilmade korrigeerimisega on saavutada pildi täpne fokuseerimine silmamuna võrkkestale. Nii et patsient taastas visuaalse taju teravuse ja ümbritsevate objektide kuvamise selguse.
Laserkirurgia meditsiinipraktikas, mida kasutatakse umbes 30 aastat. Selle aja jooksul näitasid vaatlused teiste kirurgiliste sekkumistega võrreldes paremust.
Peamised positiivsed omadused on järgmised:
Näidustused:
Lisaks saab läbi viia resekteeritavat ravi:
Ravim on efektiivne silmahaiguste ennetamiseks, kaitseb nägemise kadu. Eriti soovitatav neile, kes veedavad palju aega arvutiga ja tunnevad väsinud silmi. Taastab silmade loomuliku niisutamise protsessi, kaitstes limaskesta kuivusest.
Ravim on efektiivne silmahaiguste ennetamiseks, kaitseb nägemise kadu. Eriti soovitatav neile, kes veedavad palju aega arvutiga ja tunnevad väsinud silmi. Taastab silmade loomuliku niisutamise protsessi, kaitstes limaskesta kuivusest.
Nagu mis tahes tüüpi ravi puhul, ei pruugi laseriga silma korrigeerimine kõikidel juhtudel toimuda. Toimingu tegemiseks ei ole palju põhjuseid.
Kõige levinumad põhjused, miks laseriga ei kasutata operatsiooni, on järgmised:
Sellised patoloogiad võimaldavad pöördumatute muutuste teket pärast operatsiooni.
Kui patsient mingil põhjusel kasutab steroidseid ravimeid või ravimeid, mis on suunatud immuunsüsteemi pärssimisele, võib pärastoperatsiooni perioodi regenereerimise ja taastumise protsess edasi lükata.
Suhtelised piirangud on ajutised ja nende kõrvaldamise korral on võimalik teha kirurgilist sekkumist.
See vastunäidustuste kategooria hõlmab järgmist:
Kuid on olukordi, kus laserprotsess on täielikult kõrvaldatud:
Enne operatsiooni peate:
Vahetult enne laseroperatsiooni peab patsient:
Kaasaegsed oftalmoloogilised kliinikud on varustatud uusimate lasersüsteemidega, mis võimaldavad kõrge täpsusega operatsioone.
See on seade, uusimad teadlaste saavutused lasertehnoloogia valdkonnas. Selle kiirus on suurem.
See aitab kaasa sarvkesta minimaalsele termilisele toimele.
Ei põhjusta dehüdratsiooni sümptomeid, millel on postoperatiivsel perioodil positiivne mõju (tekib kiire kudede paranemine).
Selle sätte kasutamisel saab laseri sügavust automaatselt reguleerida. See võimaldab vajaduse korral operatsiooni kõigis etappides saada andmeid sarvkesta paksuse kohta.
Infrapunase jälgimissüsteemi abil saate kontrollida silmamuna asendit õpilase keskosa või sarvkesta serva suhtes. See suurendab oluliselt kõigi manipulatsioonide täpsust.
Saate saavutada positiivse efekti:
Erinevalt teistest lasersüsteemidest võimaldab see seade nägemise korrigeerida müoopia ja hüperoopia arenenud vormides.
Pärast nägemise korrigeerimist tekitab paigaldis silutud sarvkesta pinna.
Selle seadme kasutamine vähendab kõrvaltoimete teket ja kiiret taastumist operatsioonijärgsel perioodil.
Müoopia on võimalik kõrvaldada, kui nägemispuudulikkuse näitajad ei ületa 16 dioptrit. Hüperoopia ja astigmatismi korral ei tohiks indikaator olla rohkem kui 6 dioptrit.
See seade on sarvkesta klapi moodustamiseks mõeldud salvestusseade. Seda manipuleerimist saab teha 6 sekundi jooksul.
Teine seade selliste toimingute tegemiseks peab kulutama 20 sekundit.
Ainulaadne on see, et selle lasermudeli abil on oftalmoloogil võimalik moodustada sarvkesta klapp, kontrollides samas täielikult selle paksust, läbimõõdu, joondust ja morfoloogiat.
Ei kahjusta lähedal asuvaid kudesid ja veresooni. See seade võimaldab laserkorrektsiooni patsientidel, kellel on anatoomiliselt õhuke sarvkesta.
Nende seadmete abil teostatakse LASIKi meetodil lasersilmade korrigeerimine.
Kui see juhtub, mõju sarvkesta sisemistele kihtidele.
On väga oluline, et enamik neist seadmetest toimiks ilma väliste toiteallikateta (iseseisvalt).
Võimaldab teil teha sarvkesta klapi moodustamise ettevalmistavat etappi.
Seadme konstruktsioon võimaldab operatsiooni sellel etapil individuaalselt läheneda, võttes arvesse silma konkreetset struktuuri.
Enamikul juhtudel annab see positiivse tulemuse. Kuid patsiendi tundeid, ebamugavustunnet või valu ei esine praktiliselt.
Selle seadme eesmärk on eraldada sarvkesta epiteelikiht, mis loob võimaluse järgneva laserkorrektsiooni teostamiseks.
Selle seadme unikaalsus on see, et eemaldatud epiteeli klapil on minimaalne paksus ja järgnev operatsioon viiakse läbi säästlikult.
Visiooni korrigeerimiseks laseriga kasutatakse kolme peamist tehnikat.
Nad leiavad, et:
See meetod võimaldab teil vabaneda kõikide silma patoloogiate jooksvatest vormidest. Seda tüüpi operatsiooni peamine eelis on komplikatsioonide ja kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine.
Hiljuti on see meetod laienenud ja täiendatud kolme valdkonnaga:
Enamiku ekspertide sõnul on LASIKi meetod kõige paljutõotavam ja ohutum.
Lugejate lugusid!
„Mul oli alati madal nägemine. Isegi noortelt oli probleeme silma surve ja kõrge väsimusega. Minu silmad on sageli vesised, olen mures tugeva põletamise, mõnikord kuivuse, ärrituse ja konjunktiviidi pärast.
Mees tõi need tilgad valimisse. Kõige enam meeldib mulle, et ravim on loomulik, ilma keemiata. Sellest ajast alates olen unustanud ebamugavust! Tänu sellele ravimile soovitan ma! "
Negatiivsete reaktsioonide vältimiseks kehast ja tüsistuste esinemisest peab vastama silmaarstile omistatud eeskirjadele ja eeskirjadele:
Nagu mistahes kirurgilise sekkumise puhul, võivad laser-nägemise korrigeerimisel tekkida soovimatud kõrvaltoimed.
Selle tagajärjed on järgmised:
Visiooni taastamiseks on soovitatav kasutada erinevaid meetodeid, mida arst määrab sõltuvalt haiguse astmest.
Kõige sagedamini kasutatavad:
Selle patoloogilise protsessiga toimetulekuks saate kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid.
Need on:
Lisaks on soovitatav kasutada hüperoopiaga inimesi:
Astigmatismi ravis kasutatavate meetodite õige valik võib tekitada ainult okulaari. Seda probleemi ei ole võimalik ise lahendada.
Keerulise ravi läbiviimiseks võib arst määrata:
Põhimõtteliselt makstakse seda tüüpi tegevust. Ligikaudne hind võib erineda (sõltuvalt Venemaa piirkonnast) 27 000 kuni 105 000 rubla. Samuti võeti arvesse laserkorrektsiooni keerukust ja tüüpi.
Mõningatel juhtudel võidakse pärast taotluse esitamist kaaluda töötavate kodanike avaldust, mis annab võimaluse maksuvähenduse tagastamiseks (13%).
Kõigis teistes olukordades peavad kindlustusseltsid seda tüüpi operatsioone kosmeetiliseks protseduuriks. See on argument, mida patsient ise maksab.
Mõnikord saavad ettevõtted anda püsiklientidele või madala sissetulekuga sotsiaalsetele rühmadele allahindlusi.
Laseroperatsioon on paljutõotav meetod silma patoloogiate raviks.
Enamikul juhtudel unustab patsient kohe pärast operatsiooni, millised prillid või kontaktläätsed on.
Lisaks taastatud visioonile loob operatsioon patsiendile positiivse psühho-emotsionaalse suhtumise.
Oluline puudus on suured kulud. Sellepärast, et laserkorrektsioon on paljude madala sissetulekuga kodanike jaoks ligipääsmatu.
Laseri nägemise korrektsiooni ülevaated
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html