logo

Kasutades uusimat lasertehnoloogiat, võimaldab femto lasik saavutada häid tulemusi ilma riskita.

Mõnikord on operatsioon ainus võimalus näha maailma kõikides värvides. Kui enne selliste protseduuride tegemist oli üsna ohtlik ega taganud edu, on olukord tänapäeval täielikult muutunud.

Kolumbia silmaarst Barraquer tegi eelmise sajandi keskel ettepaneku nägemise korrigeerimiseks laseriga. Tema idee oli tõeliselt revolutsiooniline. Esimese eksimeerlaseri loomiseks kulus ligi 20 aastat.

Ja kümme aastat hiljem teostati esimene operatsioon ühes Berliini kliinikus. Kuid mõne aasta pärast võeti kõigis teadaolevates oftalmoloogilistes kliinikutes kasutusele laser-nägemise korrigeerimine Ameerikas ja Euroopas.

Laseriga teostatavad toimingud on täiesti ohutud ja väga tõhusad. Nende olemus seisneb sarvkesta defektide parandamises. Laser muudab selle ebakorrapärast kuju ja parandab nägemishäirete põhjustanud defekte. Pärast seda keskendub valguse muutumine silma, see keskendub võrkkestale ja patsient hakkab selgelt nägema. Tänapäeval on laserkorrektsiooni meetodid muutunud mitmekülgseteks ja ligipääsetavaks peaaegu kõigile. Kõige kaasaegsemad neist - Lasik ja Femtolasik.

Mis on parem Lasik või Femtolasik?

Kõigepealt peate välja mõtlema, milline on nende kahe meetodi erinevus. Ja see on sarvkesta klapi moodustamise meetodis. Lasik-meetodi puhul kasutatakse selleks spetsiaalset mehaanilist mikrotera. Femtolasik hõlmab klapi moodustamist femtosekundi laseriga (ultraheliimpulssidega laser).

Mõlemad meetodid on tõhusad ja patsientide seas on head ülevaated. Nad on ohutud ja valutu. Seetõttu on vaja valida lasik- või femto-lasik-meetod, mis põhineb individuaalsetel meditsiinilistel näidustustel, patsiendi rahalistel võimalustel ja kliiniku tehnilisel varustusel, kus operatsioon viiakse läbi.

Femto Super Lacik

Femto Lasiku eelised on, et kõik toimingud viiakse läbi ainult seadmete abil. See tähendab suurt täpsust. Femtosekundne laser toodab kümneid tuhandeid impulsse sekundites. Nad moodustavad ühe täpse lõigu. Lisaks, tema tala nagu "surub" kangast, tungides soovitud sügavusele.

Seega on kirurgil lihtne arvutada kõike ja moodustada soovitud parameetrite sarvkesta klapp. Laseri korrigeerimise programmi selgema koostamise eesmärgil viiakse enne operatsiooni läbi patsiendi põhjalik uurimine. See aitab arstil saada kõik vajalikud andmed mikromeetri täpsusega.

Tänu Femto Lasikule võivad isegi õhukese sarvkesta patsiendid loota operatsiooni edukale tulemusele. Kuigi varasem operatsioon nende nägemuse parandamiseks oli vastunäidustatud. Samuti on suure täpsusega lasertehnoloogia kasutuselevõtt andnud lootust sügava müoopiaga inimestele. Sellistel patsientidel oli meditsiinilistel põhjustel eelnevalt keelatud operatsioon.

Protseduur kestab vaid 10-15 minutit. Ja laserefekt on mõlema silma puhul 30-40 sekundit. Kokku on patsient kliinikus 1,5-3 tundi. Siis saab inimene arsti soovituse ja läheb koju.

Sel juhul on protseduuri ajal silmasisese rõhu väga väike tõus, võrreldes mehaanilise keratomeetri vaakumrõnga sisseviimisega.

Teine Femto Lasiku eelis on rehabilitatsiooniperioodi oluline lühendamine. Vaid 1,5 tundi pärast operatsiooni lõppu toimub võõrkeha tunne silmis, lakkumine ja fotofoobia.

Seega vastus küsimusele "mis on parem Lasik või Femto Lasik" asub pinnal. Femto Lasiki võib nimetada väga efektiivse Lasiku meetodi parandamiseks. Inimesed, kes on valinud sellise nägemise korrigeerimise meetodi, ei ähvarda varasematele silmade mikrokirurgiatehnoloogiatele omased tagajärjed.

Näidustused ja vastunäidustused

Nägemiskorrektsioon vastavalt Femto Lasiku meetodile on näidatud lühinägelikkuse, hüperoopia, igasuguse astigmatismiga. Kuid nagu iga ravi puhul, on selle rakendamiseks piiranguid ja vastunäidustusi.

Alla 18-aastaste laste puhul ei ole soovitav protseduuri läbi viia. Kuna nad ei ole täielikult moodustunud silmamunad. Iga sarvkesta operatsioon sellisel varases eas võib avaldada negatiivseid tagajärgi.

Eriti ettevaatlikult peate rasedatele naistele lähenema silma mikrokirurgiale Femto Lasiku abil (nagu mis tahes muu tehnika). Selle aja jooksul esineb märkimisväärseid muutusi hormonaalsel tasemel ja organismi reaktsioon operatsioonile on mõnevõrra ettearvamatu.

Erilist tähelepanu vajavad ka diabeediga patsiendid, imetamise ajal naised, endogeense psühhoosiga inimesed, silma eesmise ja tagumise osa haigused, sarvkesta hägusus ja olulised muutused.

Femto Lasiku nägemise korrigeerimise absoluutsed vastunäidustused on: glaukoom, keratonoon, progresseeruv müopaatia, katarakt, autoimmuunhaigused (nt artriit, kollagenaasid), immuunpuudulikkuse seisundid, südame stimulant, süsteemsed haigused, mis mõjutavad regenereerimisprotsesse.

Enne silma mikrokirurgia teostamist, kasutades Femto Lasik'i tehnikat, peate läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Vastavalt oma tulemustele saate koos oma silmaarstiga teha õige otsuse. Femto Lasik aitab värve oma maailma värve anda!

http://glazkakalmaz.ru/lechenie/operatsii/femto-lasik.html

Erinevused LASIK, SuperLASIK ja FemtoLASIK

Laserkuva nägemise korrigeerimine on mitut tüüpi ja neil kõigil on teatud erinevused. Erinevatest allikatest leiate ka meetodi nime erineva õigekirja - Lasik, Lasik. See nimi pärineb lühendist LASIK - Laser-Assisted in situ Keratomileusis, mis tähendab „laser intrastromal keratomileusis”.

LASIK

Visiooni laseriga korrigeerimine hõlmab kahte etappi: sarvkesta klapi (klapi) loomine ja otsene korrektsioon, mis viiakse läbi sarvkesta kudede eksimeerlaseriga. Mikrokeratome abil luuakse klapp, mis koosneb epiteelist, vööri membraani, stroma kihist. Protseduur seisneb sarvkesta osa lõigu moodustamises, samal ajal kui klapp ei ole täielikult eemaldatud, jäädes jalale.

Teine etapp on stromi sisemise osa ravi eksimeerlaseriga. Moodustub uus pind, mille järel sarvkesta klapp viiakse kohale tagasi. Sellise sekkumise korral säilitatakse sarvkesta kihtide kaupa struktuur (erinevalt PRK-st), nii et taastumisperiood on palju lühem, valu on väiksem, kiirem. Järgmisel päeval saavad patsiendid juba tuttavaks eluks. Visioon võib muutuda mitu kuud, kuid see ei mõjuta elukvaliteeti.

Super LASIK

Erinevus standardtehnoloogia ja Super LASIKi vahel on teises etapis: kui sarvkestale rakendatakse eksimeerlaserit, võimaldab arvuti kasutatav algoritm patsiendi silma omadusi individualiseerida suurema arvu parameetrite tõttu. Kõik ülejäänud on teostatud samamoodi nagu standardse LASIKi puhul (klapi moodustamine, laserefekt, klapi tagasipöördumine kohale). Seda valikut nimetatakse ka tavaliseks (LASIK). Mõnes olukorras on see meetod eelistatav. Iga kliiniline juhtum vaadatakse silmaarsti poolt eraldi läbi ning konkreetse patsiendi omaduste põhjal valitakse optimaalne meetod.

Video SuperLASIKi tehnoloogia ja LASIKi erinevuse kohta

Femto LASIK

Femto LASIKi või Intra LASIKi meetodil, mis on praegu meetodi viimane modifikatsioon, on fundamentaalne erinevus: sarvkesta klapp luuakse mitte mehaanilise mikrokerataadi abil, vaid kasutades femtosekundi laserit. Sellepärast on olemas sellised meetodid nimedeta, täiesti laseri LASIK. Nende sekkumiste seadmed on endiselt väga kallid, mistõttu tehnika ei ole veel laialt levinud. Femtosekundne laser on mõeldud mitmesugustele oftalmilistele sekkumistele ja selle kasutamine laserkorrektsioonis on ainult üks suundadest.

Femtosekundi laseriga loodud klapi peamine eelis on selle paksus. Tehnoloogia tekkimise ajal oli see parameeter oluliselt väiksem kui nuga mikrokeratoomidel. Kuid seyas on välja töötanud mikrokeratoomid, mis on võimelised tekitama klapi, mille paksus on võrreldav femtolaseriga.

Mõned eksperdid peavad Femto LASIKi meetodit parimaks, teised eelistavad tõestatud mehhaaniliste mikrokeratoomide kasutamist. Femto LASIKi võib teostada ka isikupärastatud ablatsiooni programmi raames ja see meetod on kõige kallim ning sellise kombinatsiooni vajadus on küsitav. Paljud oftalmoloogilised kirurgid usuvad, et enne tehnika juuretamist peab mööduma teatud aeg.

Standardne LASIK-meetod on kõige odavam. Eksperdid peavad ühehäälselt Super LASIKi kasutamist alati mõistlikuks. Femto LASIKi meetodi kohta on veel arutelusid.

http://mosglaz.ru/blog/item/638-otlichiya-lasik-lasik-superlasik-superlasik-i-femtolasik-femtolasik.html

Femtolasik või Lasik: me võrdleme meetodeid

Müoopia, hüperoopia ja astigmatism ei ole haigused, vaid ainult nägemise anomaalia ilming. Nägemise korrigeerimiseks erinevate meetoditega. Kõige populaarsem nende hulgas täna:

Käesolevas artiklis vaatleme esimesest kahest meetodist loendist. Millise põhimõtte kohaselt valib sobiv nägemise korrigeerimise meetod patsiendi. Selleks piisab kõigi nende eeliste ja puuduste võrdlemisest. Mõnedel (rasketel) juhtudel määrab arst endale sobiva protseduuri.

Lasik

LASIK-meetod on silma sarvkesta kirurgilise ja laserravi kombinatsioon. Mõtle operatsiooni etapid:

  1. Spetsiaalse seadme (mikrokeratoma) abil luuakse sarvkesta koe klapp.
  2. Loodud klapp õrnalt lahti.
  3. Laser aurustab moonutatud sarvkesta koe.
  4. Tekib sarvkesta uus vorm.

Kasu

  • üks päev on piisav protseduurile ja rehabilitatsioonile;
  • puudub vajadus haiglaravi järele;
  • operatsioon toimub sarvkesta keskmistes kihtides, ilma et see mõjutaks pinnakihi;
  • tilka kasutatakse anesteesiaks, mida inimkeha kergesti talub;
  • saate samaaegselt operatsiooni teha mõlemal silmal;
  • protseduur on tõhus, minimaalse kõrvaltoimete riskiga;
  • kaasaegse varustuse tõttu protseduuri ohutus ja kättesaadavus;
  • tulemuste stabiilsus;
  • pole õmblusi.

Puudused

Igatahes on selle meetodi abil nägemise laseriga korrigeerimine osaline kirurgiline sekkumine. Puuduste hulgas on võimalik esile tõsta järgmist:

  • korrigeerimisega võib kaasneda ebamugavustunne ja isegi valu;
  • esimestel päevadel on silmades ja fotofoobias liiva tunne.

Sellist organismi reaktsiooni peetakse normaalseks. Komplikatsioonide protsent on äärmiselt väike. Siiski on see olemas ja seda on vaja mainida. Põletiku põhjus võib olla patsiendi hooletu suhtumine arsti soovitustesse operatsioonijärgsel perioodil. Samuti võib kirurgi kogemus põhjustada sarnaseid põletikulisi protsesse.

Femtolasik

FemtoLASIK on laser-nägemise korrigeerimise parem varieerumine LASIKi meetodil. Menetluse olemus on sarnane. Erinevus seisneb selles, et sarvkesta klapp moodustatakse laseriga, mitte mehaaniliste seadmetega, millel on tera.

Vaadake FemtoLASIKi meetodi eeliseid võrreldes selle eelkäijaga:

  • tekib sarvkesta koe õhukesem lõik, mis tähendab, et ta kasutab väiksemat kahjustuste välja;
  • täiesti valutu meetod;
  • rehabilitatsioon on kiirem - mõni tund;
  • pärast operatsiooni ei ole komplikatsioone.

FemtoLASIKi meetodi oluline puudus on kõrge hind. Paljude inimeste jaoks ei pruugi nägemise korrigeerimine olla taskukohane.

Vastasel juhul kattuvad selle meetodi puudused eelmise meetodiga. Eelkõige puudutab see põletikuliste protsesside avaldumise võimalust. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tulevikus on vaja leida kvalifitseeritud spetsialist ja tagada seadmete kvaliteet.

Nende kahe meetodi võrdlemine ei ole mõistlik. Järk-järgult keelduvad meditsiiniasutused töötamast LASIKi meetodil, kuna selle täiustatud analoog on healoomuline ja ohutu protseduur. Erandiks on hinnakujundus.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/lasik-i-femtolasik.html

Lasik või Femtolasik: parandusmeetodite võrdlus ja mis on parem

Viimastel aastatel on kasvanud vajadus silmakirurgiate järele ning suurenenud on ka nägemiskorrektsioonitoimingutega tegelevate meditsiinikeskuste arv isegi rasketel juhtudel. Kirurgiliste protseduuride arv on suurenenud. Selles artiklis võrreldakse kahte liiki operatsioone: Lasik ja Femolas, kus nad on sarnased, kus need erinevad, millist parandust tuleks valida.

LASIKi operatsioon

See meetod põhineb laseri ja kirurgilise instrumendi koosmõjul sarvkesta piirkonnas. Spetsiaalse vahendi abil - mikrokerata - lõikab silmaarst-kirurg väikese sarvkesta koe fragmenti, seejärel painutab seda õrnalt. Seejärel laseb spetsialist laserit kasutades välja sisselõike teatud osi, luues epiteeli pinna uue kuju. Sel viisil moodustub nägemise parandamiseks vajalik silma uus sarvkesta.

Mis on Lasiku eelis:

  1. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, kogu protseduur ja taastumisprotsess toimuvad ühe päeva jooksul.
  2. Protsessi saab läbi viia kohe kahel silmal.
  3. Kirurg töötab sarvkesta keskmisel kihil pealispinna silma epiteeli kahjustamata.
  4. Kogu protsess on kohaliku anesteesia (silmatilgad) all, mis ei põhjusta soovimatuid ilminguid.
  5. Pärast operatsiooni pole kirurgilisi õmblusvahendeid, komplikatsioonide tekkimise oht on minimaalne.

Operatsioon Femtolasik

See meetod on Lasiku meetodi kaasaegsem versioon. Operatsioon viiakse läbi samamoodi. Sarvkesta klapp näib olevat "pööratud" ja seejärel "joodetud", ilma õmblemata. Selle protseduuri ajal on valu minimaalne. Ainus erinevus on see, et sarvkesta ala on lõigatud laseriga, mitte mikrokirurgilise lõiketeraga.

Mis on ühine operatsioonide vahel?

Nende toimingute üheks tunnuseks on põhimõte: toimides sarvkesta vahekihile, tekitades sarvkesta uue vormi, suurendamaks nägemise selgust. Nad aitavad tõhusalt parandada nägemust inimestel, kellel on müoopia, hüperoopia ja astigmatism.

Pärast laseriga korrigeerimist tüsistumata lühinägelikkusega patsientidel on saavutatud toime stabiilne, nägemine ei halvene või on tähtsusetu. Keerulistel juhtudel on nägemuse kvaliteedi halvenemine kümne aasta jooksul vaid üks diopter kümne aasta jooksul ja ei ületa 2 dioptrit kogu perioodi jooksul.

Kõrvaltoimed mõlemat tüüpi operatsioonidele

Vaatamata asjaolule, et tehnika on võimalikult õrn, on laseri korrigeerimisel puudused. Operatsiooni ajal tunnevad mõned patsiendid silmi valu või ebamugavustunnet. Esimesel päeval pärast protseduuri on võimalik fotofoobia, kuivus ja kujuteldava “liiva” tunne silmades. Need sümptomid on täiesti normaalsed ja liiguvad kiiresti.

Pärast laseri ekspositsiooni on silma põletikuliste protsesside vormis esinevad komplikatsioonid väga haruldased, kuid esinevad. See on peamiselt tingitud kirurgi kogenematusest või kui haige inimene pärast laserkorrektsiooni ei järgi meditsiinilisi soovitusi. Oftalmoloogid väidavad, et see juhtub vähesel protsendil kõigist juhtudest, põletikuliste patoloogiate tõenäosus pärast laserkorrektsiooni on äärmiselt väike.

Milline on nende laserkorrektsiooni meetodite erinevus?

  • Menetlus on algusest lõpuni valutu.
  • Kirurg teeb laseriks sarvkesta koe õhema osa.
  • Mõjutati vähem silma kude piirkonda.
  • Taastumine kestab mõni tund.
  • Pärast operatsiooni esinevad tüsistused puuduvad.

Mis on hindade erinevus?

Keskmiselt maksab Lasik operatsioon 60 000 rubla kahe silmaga silma puhul kuni -2–4 d. Kõrge lühinägelikkuse korral on operatsiooni maksumus 10–20% kõrgem, astigmatism tõstab hinda 20–30%, Femto Lasiku keskmine hind sõltub ka kraadi hinnast. nägemispuudulikkus ja mõlema silma puhul umbes 110 000 rubla.

Millal on määratud Lasik või Femo Lasik?

Silmaarstid soovitavad tulla konsultatsiooniks, läbivad diagnostilise kontrolli, et teha kindlaks teie puhul vajaliku paranduse tüüp ja seejärel valida kliinikus, millel on selle tehnika jaoks vajalikud seadmed ja spetsialistid. Näiteks, kui patsiendil on sarvkesta nõrgenenud, ei sobi Lasik talle. Femto-Lasiku operatsioon on healoomuline, kuid kahjuks väga keskmine isegi keskmise sissetulekuga patsientidele.

Nõuanded operatsiooni kavandamiseks

Kuidas valida kliinik? Väärsed kliinikud teavitavad patsiente alati seadmetest, mida nad kasutavad. Praeguseks on parimaks Schwind Amariks, Technolas Perfect Visioniks Saksa Basch + Lombi ettevõttest ja Ameerika WaveLight'ist Alconi laboritest parimad. Kliiniku varustuse hindamiseks peate tutvuma temaatiliste foorumite ülevaadetega või konsulteerima sõltumatu silmaarstiga.

Kuidas valida arst. Laserkorrektsiooni tegemiseks peab silmaarstil olema täiendav kvalifikatsioon mikrokirurgist. Oluline on eelnevalt selgitada arsti nimi, kes töötab teie juures, tema töökogemus, spetsialiseerumine, patsiendi ülevaatuste läbivaatamine. Patsient ei tohiks neid andmeid varjata, nad on avalikult kättesaadavad.

http://vchemraznica.ru/lasik-ili-femtolasik-sravnenie-metodov-korrekcii-i-chto-luchshe/

Kui efektiivne ja ohutu on laserfemtolasic nägemise korrektsioon?

Femto Lasik on moderniseeritud eksimeerlaserprotsess, mille eesmärk on parandada nägemisteravust. Femtolacsi eeliseks on sarvkesta pinnale mehaanilise mõju puudumine, mis võimaldab vähendada silmahaiguse ägenemist.

Femtolaci meetodi eelised

Meetod võimaldab kasutada kaasaegseid tehnoloogiaid maksimaalselt, vähendab tüsistuste ohtu, kõrvaldab instrumendilise efekti silma, tagab mugava ja kiire paranduse. Kõik need eelised põhjustavad menetluse suured kulud.

Menetluse eelised:

  1. Kõrge jõudlus. Protseduur hõlmab sarvkesta ülemise kihi piiride eritamist äärmiselt ettevaatlikult ja täpselt. See võimaldab teil säilitada silma loomulikku tundlikkust. Klapp on loodud femtosekundi laseriga (spetsiaalne oftalmiline instrument). See annab võimaluse tulevikus visiooni soodsalt mõjutada. Patsient säilitab võime eristada esemeid kõigis tingimustes.
  2. Ohutus Femtolasik on kõige turvalisem menetlus. Arst määrab klapi parameetrid iga patsiendi jaoks eraldi. Klapi paksuse, raadiuse ja struktuuri määramisel on võimalik vähendada sarvkesta ümbrise loomuliku struktuuri kahjustusi.
  3. Tõhusus. Menetlus on äärmiselt kiire. Sarvkesta läige luuakse 5-6 sekundiga, korrektsioon kestab umbes 30 sekundit.
  4. Kiire rehabilitatsioon. Pärast femtolasic'i võtmist võtab patsient aega, et täielikult taastuda. See on tingitud sarvkesta mehaanilise resektsiooni puudumisest protseduuri ajal.
  5. Komplikatsioonide vähendamine. Pärast protseduuri väheneb astigmatismi ja teiste tüsistuste risk kümnekordselt (võrreldes lasik-operatsiooniga).
  6. Ei ole valu Protseduuri ajal on patsiendil ebamugavustunne.
  7. Ulatuslikud rakendusvõimalused. See on näidustatud nägemisteravusega inimestele, kellel ei ole võimalik ravimeid ja lasik-meetodit korrigeerida. See esineb õhukese sarvkesta aine ja selle struktuuris esinevate defektide korral (näiteks raske müoopiaga).
  8. Hirmu puudumine. Patsientil on peaaegu kõikidel etappidel võimalik jälgida protsessi, mis jätab talle ebamugavust ja hirmu.

Vene kliinikutes maksab protseduur üle 50 tuhande rubla. Lisaks makstakse konsultatsioone silmaarstile (5-7 tuhat rubla). Kui võrkkestaga on raskusi (tugevuse probleemid jne), on täiendav ravi vaja 10-12 tuhat rubla. Menetlus välismaal asuvates kliinikutes maksab patsiendile 1500-2500 dollarit.

Näidustused ja vastunäidustused

Nagu kõik teisedki protseduurid, on Femto Lasikil mitmeid näidustusi ja vastunäidustusi. Väärib märkimist, et erinevalt teistest nägemise korrigeerimise lasertehnoloogiatest on vastunäidustuste loetelu üsna väike.

  1. Müoopia. Soovitatav lühinägelikkuse korral kuni 10 dioptrile. Vähemalt praktikas piirduvad arstid nende väärtustega. Teoreetiliselt on -15 dioptri korrektsioon vastuvõetav. Protseduuri otstarbekus sõltub konkreetse patsiendi omadustest.
  2. Pikkus. Toiming kehtib väärtustes kuni +4 dioptrit.
  3. Astigmatism. Patoloogia korrigeerimine femtolak-meetodil on võimalik 5 dioptri künnisel.

Vastunäidustused:

  1. Vanus kuni 18 aastat. Lastel ja noorukitel on silmamuna ikka veel moodustunud. Kõik nägemisteravuse korrigeerimised võivad põhjustada ebastabiilseid kõrvaltoimeid.
  2. Vanus alates 45 aastat. Vanemad inimesed hakkavad objektiivi vanuse muutusi tegema, seal on palju vanusega seotud häireid. Protseduur ei kahjusta patsiendi tervist, kuid mõju ei ole kas või see on ajutine. Silmaarstid soovitavad vanematele inimestele alternatiivseid nägemisteravuse korrigeerimise meetodeid.
  3. Rasedus ja imetamine. Selles etapis on naisel äärmiselt ebastabiilne kilpnääre, hormoonid muutuvad pidevalt. Hormoonist tingitud vea tõttu ei ole võimalik protseduuri mõju püsivust täpselt hinnata. Operatsioon on kasulik, kuid edu pole tagatud.
  4. Pidev silmaekskursioon aastaringselt. Müoopia või hüperoopia näitajate regulaarsed muutused ei ole soovitatav.

Kategoorilised vastunäidustused:

  1. Katarakti aktiivne edenemine koos nägemise tõsise halvenemisega.
  2. Haigused, mis mõjutavad kahjulikult keha kaitset, ajalugu, samuti nakkushaigusi. Need on AIDS, hulgiskleroos, lupus erythematosus, reumatoidartriit ja nii edasi. Need seisundid takistavad otseselt keha ravi.
  3. Patsient võtab regulaarselt ravimeid, mis inhibeerivad visuaalset funktsiooni.
  4. Ainult ühe silma säilinud funktsionaalsus.
  5. Patsient on kalduvus sarvkesta pinnale õhukestele tingimustele. Femto Lasik võib tulevikus põhjustada nägemise järsku halvenemist, mis suurendab ainult kardinaalse operatsiooni vajadust.
  6. Liiga kirg alkoholi ja narkootikumide vastu.
  7. Visuaalse süsteemi põletik areneb. Enne protseduuri vajalikkust nakkuse kõrvaldamiseks.

Femtolasik võib süvendada kuiva silma sündroomi.

Operatsiooni ettevalmistamine

Operatsiooni ettevalmistamine peaks hõlmama kontaktläätsede keeldumist paar nädalat enne protseduuri. Kontaktläätsed soodustavad veresoonte idanemist sarvkesta materjalis, mis raskendab operatsiooni vastavalt femtolasik-meetodile.

Kaks nädalat enne operatsiooni konsulteerib raviarst patsiendiga, kuulab teda krooniliste ja nakkushaiguste eest, teostab oftalmoloogilist läbivaatust ja hindab töökoha seisundit. Kui leiate tegureid ja vigu, mis võivad operatsiooni kulgu halvasti mõjutada, peate protseduuri edasi lükkama ja need täielikult kõrvaldama. Loomulikult, tingimusel, et see on teostatav, muidu tühistatakse operatsioon ja valitakse alternatiivne nägemise korrigeerimise meetod.

Operatsioonipäeval ei tohiks kasutada kosmeetikat (isegi dekoratiivseid), võtta alkoholi ja suitsetada, kasutada ravimeid, eriti neid, mis aitavad kaasa vere hõrenemisele.

Operatsiooni ettevalmistamisel ei saa parfüüme ja vedelikke pärast raseerimist kasutada. Soovitatav on pea enne operatsiooni põhjalikult pesta, sest pärast seda on silmade vigastamise ohu tõttu 3-5 päeva keelatud. Operatsioonipäeval saate regulaarselt süüa, kuid just enne kliinikusse saabumist on parem piirduda kerge einega.

Oftalmoloogiliste häirete diagnoosimisel ja korrigeerimisel ei tohiks rooli taga olla. Parem on võtta takso või küsida sugulasi. Laseri korrigeerimine toimub ainult siis, kui patsiendil on usaldusväärne saatja. See on tingitud asjaolust, et pärast operatsiooni võivad ilmneda mõned nägemishäired.

Femto Lasiku tegevus ja protseduuri sammud

Femtosekundne laser puutub kokku infrapunavalgusega. See on täpselt ja täpselt sarvekuded eraldatud teatud sügavusel. Seda protsessi nimetatakse fotobreaktsiooniks.

Laser saadab sarvkesta väliskihile lühikese impulsi, mille tulemuseks on mikromullide moodustumine. Nad ilmuvad naabruses, ühinevad järk-järgult ja moodustavad kimbu. Pärast töötlemist femtosekundiga laseriga painutab arst ventiili moodustunud ja parandab aluskihid eksimeerlaseriga. See võimaldab sarvkestale anda õige kuju, muuta valgustugevuse võimsust ja parandada nägemisteravust.

Femtosekundne laser võimaldab teil teha sarvkesta kimbu äärise pinda täiesti siledaks, vältides samal ajal sarvkesta kudede mehaanilisi toimeid. Klapi moodustamine toimub vastavalt eelnevalt kindlaksmääratud individuaalsetele parameetritele. Need määratakse kindlaks visuaalse süsteemi patoloogia uurimise protsessis.

Kontaktivaba ventiili moodustamise tehnoloogia võimalused:

  • parendatud kontrastiomadused;
  • nägemise selguse suurendamine;
  • visuaalse funktsiooni taastamine lahjendatud sarvkestas;
  • taastusperioodi vähendamine pärast operatsiooni;
  • kõrvaltoimete, tüsistuste ja ägenemiste minimeerimine.

Menetluse etapid

  1. Valu relievers on sisestatud silma. Nii kaotab silma tundlikkuse, patsiendil on protseduuri ajal valu ja ebamugavustunne.
  2. Patsient asetatakse seadme lähedale lauale. Väike vilkuv valgus paikneb täpselt tööpiirkonna kohal. Protseduuri ajal tuleb patsiendi pilku hoida. Katse vähene eemaldamine ei mõjuta tulemust, kuid silmade oluline väljavõtmine häirib protseduuri. Professionaalne varustus parandab soovitud ala liikumist ja jälgimist kerge kõrvalekaldega.
  3. Silmale asetatakse silindrikujulise kujuga vaakum tööriist. Laseri mõju all on see silma külge kinnitatud.
  4. Laseraktiivsus toob kaasa asjaolu, et sarvkesta väliskihist eraldatakse klapp. Selle parameetrid määrab arst juba ammu enne protseduuri. Eraldamise kestus on 5-6 sekundit.
  5. Klapp eemaldatakse, võimaldades laseril toimida sarvkesta sügavale kihile.
  6. Väikesed ja lühikesed energiajäljed võimaldavad sarvkesta kesta ümber kujundada. Valguskiirte asjakohaseks fokusseerimiseks on vaja muudatusi.
  7. Pärast sarvkesta kokkupuudet tagastatakse klapp tagasi. Klammerdamine ei ole vajalik, sest sarvkesta kihid kasvavad kohe kokku.

Operaatori juhend on patsiendi kaart, millel on eelnevalt kuvatud operatsiooni parameetrid. See võimaldab teil protseduuri täpselt täita.

Mis juhtub kohe pärast operatsiooni

  • patsient jääb silma kontrollimiseks 1–1,5 tundi kliinikusse;
  • arst peab kontrollima protseduuri edukust, kontrollima sarvkesta ülemise kihi sobivust;
  • mõnikord on patsientidel tugev palavik, põletamine, kerge ebamugavustunne ja suurenenud valgustundlikkus;
  • te ei saa paanikasse sõitmise ajal paanikasse sattuda, tavaliselt mööduvad nad järgmisel päeval;
  • ainult arsti loal võib patsient kliinikust lahkuda;
  • patsiendi mugavuse pärast antakse talle tumedad prillid, et kaitsta oma silmi valguse eest;
  • patsientidele manustatakse ka erilisi tilka, mis aitab kaitsta nakkuse eest ja vähendada ebamugavust;
  • Saate naasta ainult koju.

Enamasti, pärast femtolasikat, hakkavad patsiendid nägema nagu klaasid või läätsed või mõnikord paremad. Mõnedel on paranenud nägemisteravus kuni 120-150%. Hinnates protseduuri kõiki eeliseid, võime öelda, et femtolac on väga tõhus ja turvaline nägemise korrigeerimise meetod. Operatsiooni kõrge maksumus tasub endaga kaasa mugavuse ilma prillide ja kontaktläätsedeta.

Taastusravi omadused

Pärast operatsiooni on lubatud dušš ja pesu kergesti. Alates kolmandast päevast on teil lubatud juukseid pesta, kuid ainult seda kallutades tagasi. Protsessi on vaja kontrollida ja vältida vee, eriti seebi sattumist silma.

Kosmeetikat ei saa kasutada kolme päeva jooksul pärast operatsiooni. Esimestel päevadel ärritab silmad silmad, nii et peate kandma tumedaid prille. Soovitatav on magada küljel, esimesel paaril ei saa magu magada, sest võite silmad vigastada padjaga. Sel juhul ei ole nõlvad ja mõõdukas treening keelatud.

Pärast lasersilmakirurgiat ei ole raseduse suhtes mingeid piiranguid. Statistika järgi on tüsistuste protsent pärast operatsiooni minimaalne.

Võimalikud sellised tüsistused ja kõrvaltoimed:

  1. Negatiivne reaktsioon heledusele. Patsientil on raske eristada valgusobjekte. Tavaliselt on see efekt ajutine, silma tilgad on edukalt peatunud.
  2. Ümbritseva säravate objektide vikerkaarega halo. See nähtus on ka ajutine, kaob üsna kiiresti.
  3. Silmade lõikamine ja kuivamine. Selle komplikatsiooni kõrvaldamiseks määravad arstid 15 päeva pärast operatsiooni (koos põletikuvastaste ravimitega) niisutavaid tilka.

Mida ei saa pärast operatsiooni teha:

  • külastage basseini, sauna ja aurusauna 1-2 kuud pärast silma sattumist;
  • suplemine tuleks asendada lühikese dušiga kuni 2 kuud;
  • Te ei tohiks rannast ja solaariumist külastada 1,5 kuud pärast operatsiooni;
  • sa ei saa päevitada ja ujuda soolases merevees, see aeglustab paranemisprotsessi;
  • Kuu aega pärast protseduuri ei ole vaja korraldada piknikke ja muid sarnaseid sündmusi (te võite kahjustada silmi).

Kaks esimest nädalat pärast operatsiooni on loobuda alkoholist, kosmeetikast, püsivast arvutikasutusest ja sõidukite juhtimisest.

http://beregizrenie.ru/operacii/femtolasik/

Mis on parem kui PRK või Lasik?

Igal päeval viiakse maailmas läbi sadu nägemise korrigeerimisoperatsioone, mis kasutavad PRK ja LASIK meetodeid. Patsiendid on segaduses, sest nimed ei edasta täielikult menetluse olemust. LASIK on lasersilmade korrigeerimise klassikaline meetod ja Femto LASIK on standardmeetodi variatsioon. PRK korrigeerimine toimub omakorda eksimeerlaseriga. Seetõttu on oluline, et inimene keeldub klaaside või läätsede kasutamisest. Meetodeid täiustatakse pidevalt, sest nende rakendamiseks on vaja täpset varustust.

Menetluste kirjeldus

LASIK (Laser Assisted in situ Keratomileusis) on ajakohane ja ohutu meetod visiooni taastamiseks. See kõrgetasemeline operatsioon võimaldab korrigeerida isegi väga keerulisi müoopia, hüperoopia ja astigmatismi juhtumeid. Iseloomulik on see, et laserikiirgus ise toimib otse silma sarvkesta sisemise kihiga. Samal ajal kaldub selle välimine osa kirurgi väikese sisselõike ümber. Selle meetodi eelised:

  • silmaarstid on kõige tõhusamad ja ohutumad;
  • soovitud toime saavutatakse komplikatsioonide minimaalsete riskidega;
  • Visuaalse korrigeerimise variant on võimalik kohe kahel silmal, ilma patsiendi pikaajalise hospitaliseerimiseta.

Selle parandusmeetodi puudused:

  • Vanus Menetlus toimub ainult 18-aastaselt. Lapsepõlve ja nooruki nägemise muutuste tõttu võib see vähendada operatsiooni tõhusust.
  • Tüsistused. Standardoperatsioon võib põhjustada komplikatsioone, näiteks sarvkesta koe ebakorrapärase klapi moodustumist.
  • Meditsiinilised vastunäidustused: sajandi haigused, silma struktuursed tunnused.
Tagasi sisukorda

Moderniseeritud LASIK-põhised meetodid

Pärast LASIKi tehnoloogia levikut paranesid laser-nägemise korrigeerimise valdkonna arengud ning selle meetodi põhjal töötati välja mitmed muudatused. Üks neist on Femto LASIK - LASIKi metoodika täiustatud versioon. Ainus erinevus on kirurgilise sekkumise puudumisel: sarvkesta sisselõige väljastpoolt toimub laseriga.

Femto LASIKi meetodi eelised:

  • sarvkesta kudede õrn lõikamine;
  • tagatud valutu protseduur;
  • taastusravi on palju kiirem - mõne tunni jooksul.

Teatava elanikkonnarühma jaoks on selle tehnoloogia märkimisväärne puudus. Paljude jaoks, kes soovivad seda luksust, ei ole objektiivsetel põhjustel lihtsalt võimalik. Juhtivad silmaarstid usuvad ka, et Femto LASIKi meetod ei korreleeri protseduuri hinda ja mõju, ülehinnatud kulusid selgitab korrigeerimisprotsessis kasutatav kallis varustus.

Muud lasertehnikad

  • PRK - fotorefraktsioon-keratektoomia - esimene viis nägemise taastamiseks eksimeerlaseriga. Laser muudab sarvkesta koe väliskesta, töötab skannerina. Sarvkesta on kahjustatud ja ebamugavuste kõrvaldamiseks kasutatakse kaitseklaase.
  • SuperLasik - professionaalse mikrokerata-masina abil tehakse silma sarvkestale klapp ja see on volditud tagasi ning pärast operatsiooni lõppemist naaseb see koht, õmblemine ei ole vajalik. Laseri seadistus ei mõjuta närvilõpmeid, see erineb LASIKi tehnikast. Super lasik tagab valutu töö, nägemise taastumine toimub operatsiooni päeval.
  • REIK-i toimimine - refraktsiooni korrigeeriv excimer laser intrastromaalne keratoektoomia - see protseduur on veel üks LASIK-tehnika variant. Parem nägemine toimub kogu aasta vältel. Isik võib sõita isegi 5-6 tundi pärast operatsiooni. See meetod ei ole tavaline ja seda tehakse mitmes maailma kliinikus.
Tagasi sisukorda

LASIKi meetodi erinevused

Erinevus LASIKi ja SuperLASIKi vahel on see, et teises programmis on rohkem näitajaid ja arvestatakse patsientide silmade struktuure. Super LASIKi meetodit peeti siiski sarvkesta muutmisega ideaalseks nägemiseks, suurendades samas nägemisteravust võrreldes tavalise korrektsiooniga. Patsientidel oli täiusliku nägemise tõttu ebamugavustunne. Superlasiki kasutatakse ainult erandjuhtudel - sarvkesta kumer välimine osa.

Erinevus femtoLASICi ja standardi LASIK vahel on femtosekundi laser kasutamine. Sellest hoolimata ei ole selle meetodi eelised nii ilmsed: arm pärast seda, kui laser on karmim ja arstile pärast operatsiooni nähtav. Kogenud kirurgiga ja ohutusmeetmete rakendamisel on LASIKi tulemus veelgi parem. Lisaks sellele on femto hind kõrgelt liialdatud vastavalt silmaarstide ekspertidele. Kuid selle meetodi väljavaated on selgelt nähtavad.

Mis on parem?

Patsient saab valida sobiva nägemise korrigeerimise meetodi. Rasketes olukordades määrab arst menetluse ise.

FemtoLASIKi peetakse healoomuliseks lähenemisviisiks, sest see läheb ilma kirurgi sekkumiseta. Operatsioon viiakse läbi, kasutades sarvkesta väliskihi eraldamiseks esialgset femtolaserit. Lisaks toimib eksimeerlaser sügavamale koorele, nad võtavad vajaliku vormi. Pärast manipuleerimist tagastatakse sarvkesta kiht tagasi. See meetod on turvalisem ja vähendab paljude võimalike riskide teket tänu kõrgtehnoloogiale.

http://etoglaza.ru/hirurgia/chto-luchshe-frk-ili-lasik.html

Lasik või Femto Lasik: mida valida?

Laser-nägemise korrektsioon on oftalmoloogiline mikrokirurgiline operatsioon, mis võimaldab korrigeerida murdumisvigu, sealhulgas keerukaid. Laserkorrektsiooni tehnikaid täiustatakse pidevalt, luuakse väga täpne uus seade ja muutuvad kirurgiliste sekkumiste tegemise meetodid.

Lasiku meetod on tuntud juba pikka aega ja on olemas mitmetes erinevates versioonides: standardne Lasik, samuti Super Lasik ja Femto Lasik. Selline klassifikatsioon tekitab mõningast segadust, sest nimed ei edasta täielikult menetluse olemust, kuigi need on juba hästi väljakujunenud mõisted.

Laser-nägemise korrigeerimise meetodite olemus

Iga laserkuva korrigeerimise meetod hõlmab järgmisi operatsiooni etappe:

1. Sarvkesta ülemise osa mikroskoopilise lõigu - koe klapi moodustumine.
2. Sarvkesta stroma fragmendi eemaldamine laseri abil murdumisvõime muutmiseks.
3. Ülemise klapi paigutus oma endisele kohale.

Nende manipulatsioonide tulemus on nägemise paranemine ja kontaktläätsede või klaaside kandmise täielik keeldumine.

Lasik

LASIK on klassikaline laserkorrektsiooni tehnika.

Erinevad teabeallikad tõlgendavad selle parandusmeetodi nime erinevalt: Lasik, Lasik või isegi Lasik. See on pärit inglise keelest: Lasik - Laser-Assisted in situ Keratomileusis. Mis on sõna otseses mõttes tõlgitud vene keelde: laseri intrastromaalne keratomileusis. Ingliskeelse nime tähenduses on selge, et Lazik ei saa üldse töötada, vaid ainult Lacik, sest lihtsalt ei ole võimalik tõlkida 3. kohaga. Kuid mõlemad nimed on harjunud: Lazik ja Lasik. Kuigi variant number 2 on tavalisem.

Seda tüüpi laserkorrektsioon sisaldab kahte etappi: klapi moodustumine ja korrektsioon ise, sarvkesta stroomile mõjuva eksimeerlaseri abil.

Flop on loodud spetsiaalse nuga - mikrokeratomi abil, tegelikult lõigatakse nad lihtsalt osa sarvkesta, sealhulgas epiteeli, vööri membraani ja osa stroomast. Samal ajal ei ole see täielikult eraldatud, jättes nn. Jala - koha, kus klapp on sarvkestaga ühendatud. Järgmiseks etapiks on stromi sisemise osa töötlemine eksimeerlaseri abil. Uue stroma pinda moodustades tagastatakse flopp tagasi. Sarvkestal on kihiline struktuur ja nägemine taastub kiiresti, valu on nõrk. Peaaegu järgmisel päeval saavad enamik patsiente elada täisaja. Visioon muutub mitu kuud, kuid, nagu näitab praktika, ei mõjuta see olukord elukvaliteeti.

Meetodi omadused

  • Sarvkesta paksus peab olema vähemalt 500 mikronit.
  • Sarvkesta klapi (klapi) loomine jalgale viiakse läbi mikrokeratoomiga, st teostatakse koe mehaaniline väljutamine.
  • Tehakse teatava osa strooma laseriga aurustumine, klapp naaseb algsesse asendisse.

Femto LASIK

See on operatsiooni Lasik viimane variatsioon. Selle põhiline erinevus traditsioonilisest Lasikist on see, et klapp on loodud mehaanilise mikrokerata asemel femtosekundse keratoomiga. Seetõttu nimetatakse seda tehnikat mõnikord "täielikult laseriks". Femtosekundne laser on küllaltki kallis rõõm ja sel põhjusel ei ole see Venemaa Föderatsioonis veel laialdaselt levinud. See laser oli mõeldud laialdaseks kasutamiseks silmaarstis ja laseri korrigeerimine on ainult üks selle suundadest ja kaugeltki mitte peamine.

Laserkeraatikaga loodud klapi peamine eelis on selle paksus. Keskmiselt on see väiksem kui mehaaniline keratome. Tõsi, täna on juba mehaanilised keratoomid, mis võimaldavad klapi moodustumist, mille paksus on võrreldav laserkiiratoomidega, kuid see nõuab rohkem kirurgi kogemust.

Meetodi omadused

  • On võimalik läbi viia operatsioon, mille sarvkesta paksus on 500 mikronit või vähem.
  • Sarvkesta vigastus on minimaalne.
  • Õhukese sarvkesta korral on ka nägemise korrigeerimine võimalik.
  • Laialdased kasutustingimused.

Mida valida

Eksperdid ei jõua ikka veel ühisele arvamusele selle kohta, milliseid meetodeid võib pidada eelistatavamaks. Paljud leiavad, et femtosekundne laser on mehaanilise keratoomiga võrreldes parim valik, samas kui teised kipuvad andma peopesale ajakontrolli. Femto Lasiki saab siiski teostada isikupärastatud ablatsiooni programmi raames, kui tavapärast toimingut ei ole võimalik teostada - see on selle eelis.

Siiski on mõlemad laser-nägemise korrigeerimise meetodid väga täpsed ja väga usaldusväärsed. Seetõttu peab lõpptulemus jääma patsiendile. CIM-i kliinikus kasutatakse Lacik ja Femto Lacik edukalt, kuid kui Femto-Lacik'e kohta ei ole spetsiifilisi näidustusi, soovitatakse patsientidel olla klassikaline Lacik, eriti kuna toimingute maksumus on väga erinev.

Moskva silmakliiniku meditsiinikeskuses saavad igaüks testida kõige kaasaegsemaid diagnostikaseadmeid ja saada tulemuste põhjal nõu tipptasemel spetsialistilt. Kliinik on avatud seitse päeva nädalas ja on avatud iga päev kella 9.00-21.00. Meie spetsialistid aitavad tuvastada nägemishäire põhjuseid ja teostavad tuvastatud patoloogiate nõuetekohast ravi.

Menetluse maksumuse selgitamiseks võite Moskva silmakliinikusse nimetada, helistades Moskvas 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (iga päev kella 9.00-21.00). ) või kasutades online-salvestusvormi.

Artikli autor: Moskva silmakliinik Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/lasik-ili-femto-lasik

Femto super lasik (Femto super lasik) - nüüdisaegne nägemise korrigeerimise tehnika

Praeguseks on välja töötatud mitmed kaasaegsed lasernägemise korrigeerimise meetodid. Üks neist on Femto super lasik. See on silmakirurgia valdkonnas kõige tõhusam tehnoloogia.

Lasik tähendab "laserravi", femto viitab seadmele, sel juhul on see uusim laser - Femtosekund, mis teeb sarvkesta pinnale mikroskoopiliselt õhukese klapi sisselõiget ja see erineb teistest kirurgilistest meetoditest. Eksimeerlaserit kasutatakse olemasolevate murdumisvigade parandamiseks.

Selle ravimeetodi erinevused ja eelised:

  • Optimaalne ohutus. See laserravi meetod vähendab komplikatsioonide, infektsioonide ja põletiku riski. Pärast teda tuleb harva teist sekkumist läbi viia.
  • Õhuke klapp. Femto Lacik täidab mikroskoopilise ühtlase sarvkesta klapi, mille tõttu jääb silma selle osa kahjustamata kude, mis suurendab selle pikaajalist stabiilsust. Samuti võimaldab see korrigeerida kõrgemaid murdumisvigu.
  • Menetluse võimalus nägemisnäitajate jaoks. Febto lasermeetodit kasutades ei ole silmamunade mõõtmine laser-silmaoperatsiooni jaoks oluline.
  • Kiirendatud rehabilitatsioon. Lõigatud klapp paraneb lühema aja jooksul, patsiendi nägemine paraneb palju kiiremini.
  • Valu Protseduuri ajal avaldab seade silma väiksemat survet. See tähendab, et patsient on praktiliselt ebamugav.

Seda meetodit kasutades soovitatakse teraapiaga müoopia (müoopia), hüperoopia (pikaajaline nägemine) ja astigmatismiga inimesi. Tõendite kindlaksmääramisel tuleks arvesse võtta järgmisi tegureid:

  • Vanus 18 kuni 60 aastat.
  • Tõsiste patoloogiate puudumine teistest organitest.
  • Refraktsioonivead vahemikus -12 kuni +6 dioptrit, mis ei ole viimase aasta jooksul muutusi teinud.
  • Pehme kontaktläätsede kandmine. Patsientidel soovitatakse lõpetada nende kasutamine 5... 21 päeva enne operatsiooni.

Femto lasik ei ole sellistes olukordades sobiv lahendus:

  • Kuiv silm või õhuke sarvkesta.
  • Vanusega seotud nägemishäired, tuntud kui presbyopia.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Silmade, herpese, diabeedi, karotonuse infektsioon.
  • Iga patoloogia, mis nõuab glükokortikoidide määramist.

Seda tüüpi operatsioon on ohutum kui kontaktläätsede igapäevane kasutamine. Praegu on olemas korduvravi oht, kuid selle tõenäosus on alla 0,5%. Samuti on selle meetodi ja vanema vaheline erinevus silmade kuivuse puudumine pärast operatsiooni.

Muud võimalikud komplikatsioonid, mille tõenäosus on minimaalne:

  • Okulaarsed ujukid - silma mehaaniline koormus, mis võib kahjustada klaaskeha, võrkkest, mis viib nendes ujuvate elementide ilmumiseni.
  • Juuksed - püsivad probleemid sarvkesta kuju tõttu, mis muudab kontaktläätsede kandmise võimatuks.
  • Piiratud nakkus- ja põletikurisk.
  • Võimalik öise nägemise vähenemine.

Postoperatiivne rehabilitatsioon on silmatilkade kasutamine, mille kestus kestab mitu nädalat:

  • Antiseptilised tilgad (Vitabakt, Okomistin jne) Neil on laia toimespekter ja nad on võimelised limaskesta desinfitseerima.
  • Põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Indocollir jne) Need vähendavad põletikuliste reaktsioonide ilminguid ja neil on anesteetiline toime.
  • Kunstlikke pisaraid (Sustain, Hilo kummut jne) iseloomustab niisutav toime, takistades seeläbi silmade kuivatamist.

Patsientidel soovitatakse silmi valguse eest kaitsta tumedaid prille.

Kirurgid peavad patsiente piisavalt informeerima nõuetekohase postoperatiivse ravi tähtsusest, et minimeerida tüsistuste riski. Ka 2-3 päeva pärast on vaja pöörduda arsti juurde.

http://moy-oftalmolog.com/vision-correction/laser-correction/femto-lasik.html

LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK - mis on parem?

Visiooni laseriga korrigeerimine muutub üha tavalisemaks igal aastal. Selles meetodis on maailmas juba tehtud miljoneid nägemise korrigeerimise toiminguid. Sellest hoolimata segavad patsiendid endiselt laseri korrigeerimise võimalusi ja mis kõige tähtsam on selle või selle meetodi tagajärgedel. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

Selline liigitus on segane, sest nimed ei edasta täielikult nende meetodite olemust. Küsisime kõrgema kategooria murdumiskirurgi Rustam Makhmutovich Gilyazevi silmakirurgia keskuse “Insight” peaarstilt, et aidata lahendada seda tüüpi nägemise korrigeerimist.

- Rustam Makhmutovich, mis on SuperLASIK (SuperLasik)?

- Erinevus standardse Lasik ja SuperLasiku vahel seisneb korrigeerimise teises etapis - eksimeerlaseri mõju sarvkesta stromale. SuperLasika puhul sisaldab arvutiprogramm (algoritm), millega laser töötab, rohkem parameetreid ja arvestab individuaalse patsiendi silma optika individuaalseid omadusi. Kuid kõik ei ole nii roosiline, kui tundub esmapilgul.

2000. aastate alguses oli nn supervaate kontseptsioon väga populaarne. Mõte oli see, et kasutades sarvkesta topograafia andmeid ja andmeid silma aberratsioonide (moonutuste) kohta, saab patsiendi sarvkesta üldiselt muuta, nii et tabelis on võimalik näha silmaeksamite jaoks täiendavaid ridu (suurendada nägemisteravust võrreldes tavalise korrektsiooniga).

See idee ei olnud paljudel põhjustel laialt levinud - mõnedel patsientidel oli selle nägemuse tõttu tõsine ebamugavustunne. Sarvkesta keerulise vormi loomisel komplitseerime täiendavaid võimalikke operatsioone intraokulaarse läätse (IOL) implanteerimiseks, kui patsiendil on selline vajadus. Sarvkesta keerulise profiili tõttu on ka erinevad optilised efektid, sarvkesta uus "lihvimine" võib olla raske. Lisaks võivad mõõtetulemused varieeruda patsiendi seisundist, kellaajast, rebimisfilmi seisundist, praktiliselt samasugustest puudustest normaalses sarvkesta topograafias.

- Nii et te ei paku seda teenust?

- Meie keskuses kasutame sarvkesta topograafia järgi nn isikupärastatud ablatsiooni (aurustumist), kuid seda tehakse ainult juhul, kui see on näidustatud - näiteks vigastustest tingitud ebakorrapäraste sarvkesta silmad.

- Miks nimetatakse seda mõnikord Super LASIK-operatsiooniks Femto laseriga?

- Mõnes kliinikus tähendab SuperLASIK normaalset LASIKi, kus sarvkesta klapp moodustatakse nn femtosekundi laseriga (seda meetodit nimetatakse ka FemtoLASIK, IntraLASIK jne). See ei ole täiesti õige nimi, Super LASIKi protseduuri algne tähendus on täpselt personaliseeritud sarvkesta ablatsiooni kasutamine, et saavutada nägemisteravus üle 1,0. Me kasutame seda protseduuri ainult rasketel juhtudel, kui patsient seda tõesti vajab.

- Millal kasutate "isikupärastatud" ablatsiooni?

- Juhtudel, kui patsiendil ei ole võimalik valida klaaside valimiseks klaasi, et saavutada maksimaalne nägemisteravus, on oluline, et sarvkesta “kõverdatud” asümmeetriline pind. See võib olla kas “ebaregulaarne” või “asümmeetriline” astigmatism või sarvkesta vigastused või varasemate toimingute tulemus - mõnedel sarnastel juhtudel kasutame sarvkesta topograafia järgi nn personaliseeritud ablatsiooni. Sellisel juhul esineb laserefekt ainult sarvkesta teatud osades, tekitades ühtlasema pinna, mis võimaldab suurendada patsiendi nähtavate joonte arvu, mis on tavalise korrigeerimisega võimatu. Sellise operatsiooni näide on laserkorrigeerimine, kasutades LASIK-meetodit pärast radiaalset keratotomiat, mis on tehtud mitu aastat tagasi (“sälgunud Fedorov”)

- Rääkige meile rohkem meetodist FemtoLASIK?

- Erinevus tavalisest Lasik'ist on see, et ventiil on loodud femtosekundi laseriga ja mitte mehaanilist mikrokeratomeeri kasutades. Selle meetodi eelised ei ole siiski täiesti ilmsed. Sarvkesta klapi paksuse määratud täpsusega ei ole see alati nii. Arm on pärast femtosekundi laserit karmim ja alati nähtav operatsiooni alguses ja hilises perioodis. See tähendab, et kui sa uuritakse pilu lambil, on operatsiooni jäljed alati nähtavad ja mikrokeratomi kasutamisel on armi nähtamatu.

Kui kirurg on piisavalt kogemusi ja elementaarseid turvameetmeid järginud ning tarbekaupade kohustuslik ühekordne kasutamine, on mikrokeratome tulemuseks isegi parem kui femtosekundi meetodil.

- Kas pakute sellist teenust nagu FemtoLASIK?

- Kuigi me seda teenust ei paku, sest Paljude uuringute ja meie isikliku kogemuse kohaselt ei kõrvalda femtosekundi laseriga klapi moodustamine komplikatsioonide riski. Või pigem suurendab mõnede tüsistuste riski teiste riske, mitte vähem tõsiseid.

Mida näiteks?

- Ebatasased plaastrid, põletikud, keratiit jne. - kõik see on võimalik pärast femtosekundi laserit. Kui räägime DLK keratiidist, siis on see Femto LASIKi järgsetel patsientidel palju tavalisem. Paranemisprotsess rakutasandil on peaaegu sama, nagu see on mehaanilise mikrokerataadi puhul.

- Aga kui rohkem on parem?

- Sellise protseduuri maksumus on nii siin kui ka välismaal oluliselt ülehinnatud ning see koosneb femtosekundi laserite kõrgetest kuludest, mis on isegi kõrgem kui eksimeerlaser (mis tegelikult tegeleb nägemise korrigeerimisega). Umbes öeldes, kui FemTLASIKi eest makstakse 2 korda rohkem, ei vähenda risk 2 korda ja ei paranda nägemise kvaliteeti 2 korda võrreldes tavapärase protseduuriga.

- See tähendab, et femlasik pole väljavaateid?

Loomulikult on väljavaateid, kuid seni ei ole me universaalse paigalduse turul näinud, mis oleks vaba puudustest. Lisaks on viimase 10 aasta jooksul FemTLASIKi järel tekkinud huvitavaid komplikatsioone, mida varem ei oodatud.

- Mida näiteks?

Näiteks selline optiline efekt nagu “vikerkaar-peegeldused”, mis leidub ka kõige uuematel femto laseritel ja on tõenäoliselt tingitud valguse difraktsioonist sarvkesta klapi tagaküljel. Mehaanilise mikrokeratasega see ei juhtunud ja see komplikatsioon oli “üllatus”

10 aasta vältel läbi vaadatud ajakirjades avaldatud publikatsioonide metaanalüüs [2] näitas, et LASIKi ja Femto-LASIKi rühmade vahel ei ole tõhususe, täpsuse ja turvalisuse erinevust.

Lisaks on Femto-LASIKiga rohkem operatsioonijärgseid tüsistusi kui tavapärasel LASIKil [3], kuid Femto-LASIKi ajal on kirurgi kvalifikatsiooniga võrreldes veidi vähem tüsistusi (joonis 1). Teine uuring [4] näitas, et sarvkesta nägemisteravus, murdumine ja optiline kvaliteet jäävad mõlema meetodi jaoks stabiilseks.

Lisaks võtab sarvkesta klapi moodustumine femtosekundi laseriga kauem aega, mis põhjustab rohkem patsiendi ebamugavust. Pärast operatsiooni võib silmade punetus olla pikem - kuni 1 kuu, kasutades femtosekundi laserit.

- Kuidas näete LASIKi menetluse tulevikku?

- Me usume, et kuigi FemtoLASIK ei ole objektiivselt palju parem kui tavaline menetlus. 10 aastat ei saanud femto protseduur traditsioonilist LASIKi täielikult asendada, kuid tõi kaasa uusi tüsistusi. Kuigi ei ole kahtlust tavapäraste mikrokeratoomide represseerimise eest femtosekundiliste laseritega, on paljud arstid vastupidi huvitatud uute mudelite mehhaaniliste mikrokeratoomide kasutamisest.

- Mis on põhjus?

- Tänu asjaolule, et riskid on Femto'ga võrreldes peaaegu samad, muudavad tänapäeva mikrokeratoomid klapid halvemaks ja kiiremaks kui Femto. Sama oluline on ka seadmete maksumus - see on oluliselt madalam kui Femto. Üldiselt on FemtoLASIKiga sarnane olukord mitmel moel sarnane SuperLASIKiga - millest paljud rääkisid 2000ndatel, oli see väga populaarne, kuid protseduur ei olnud nii ohutu ja kõik hakkas järk-järgult vähenema ja kõikjal jätkub tavaline ablatsioon.

http://prozrenie-tat.ru/LASIK_superLASIK_femtoLASIK__chto_luchshe_
Up