logo

Paljud tegurid võivad esile kutsuda laste silmahaigusi, sest visuaalne organ pole veel täielikult moodustunud. Oftalmoloogilised haigused võivad olla kaasasündinud ja omandatud.

Laste silmahaigused

Vastsündinute silmade haigused põhjustavad lapse arengu aeglustumist, sest visuaalse organi kaudu saabub suur hulk teavet meie ümbritseva maailma kohta. Koolieelses ja koolieelses eas haigused takistavad õppeprotsessi, mis toob kaasa halva tulemuse.

Meie artiklis esitame laste kõige tavalisemate silmahaiguste nimekirja.

Kaasasündinud silmahaigused

Nimetus „kaasasündinud haigused” näitab, et loote arengu protsessis on rikutud nägemisorgani kujunemist või vanematelt päritud.

  1. Squint (strabismus) - mitmepoolsed silmad. Prillidega silmad vaatavad erinevates suundades, silmade fokuseerimisel tekivad raskused. Sageli strabismus, amblyopia (laisk silma) areneb, s.t üks silm lakkab oma funktsiooni.
  2. Retinopaatia on silmahaigus, mida avastatakse peamiselt enneaegsetel imikutel. Haigus on tingitud võrkkesta vaskulaarse kasvu peatumisest ja armkoe moodustumisest. Nägemust vastsündinutel ei tohi varajastes etappides muuta või selgust vähendada. On olemas oht, et võrkkesta eraldumine on täiesti kadunud.
  3. Kaasasündinud katarakt - haigus, mida põhjustab läätse hägusus. Õpilane omandab hallikas tooni, lääts ei suuda kiirust halvasti, nii et nad ei suuda võrkkestal täielikult näha. Katarakt põhjustab selguse ja nägemise hägustumist.
  4. Kaasasündinud glaukoomi - pidevalt suurenenud silmasisene rõhk. Haigus esineb veehoidja ebakorrektse arengu tõttu. See koguneb, põhjustades silmade seintele ülemäärast survet. Silmapall muutub tihedaks, puruneb, laieneb, valus.
  5. Ectropion - väljalülitamine. Seal on kosmeetiline defekt, samuti liigne rebimine.
  6. Entropioon - silmalaugude ümberpööramine ripsmetega. Tekib liigse naha või lihasspasmi tõttu. Ilmuvad limaskestade mehaanilise ärrituse tunnused.
  7. Ptoos on langenud silmalau sümptom. Tundub, et see ripub silma üle vähearenenud lihaste tõttu või närviradade kahjustamise tõttu.
  8. Nüstagm on sümptom, mille puhul erinevates lennukites esinevad kontrollimatud silmaliigutused. Lastel on raske pilku fikseerida, mistõttu on visuaalsed funktsioonid halvenenud.
  9. Värvipimedus on värvi tajumise kaasasündinud häire, peamiselt poiss. See pärineb muutunud geenidega vanematelt.
  10. Kaasasündinud lühinägelikkus - lühinägelikkus, mis pärineb selle haiguse all kannatavatelt vanematelt. Nägemise kvaliteedi rikkumine on täheldatud sünnist alates. Lapsed ei näe objekte ja ei tunne inimesi, kes on mõnes kauguses, vähendades vaate fikseerumist.
  11. Retinoblastoom - võrkkesta vähk. Enamik juhtumeid on seotud muutunud geenide päriliku ülekandumisega. Kassil on sümptom - valkjas õpilane, vale vastuse puudumine.

Nakkuslikud silmahaigused

Nakkushaiguste rühma põhjustab nakkusetekitajate tungimine laste nägemisorganisse: bakterid, viirused, seened.

Infektsioon võib tekkida ema sünnikanali läbimisel, kui see puutub haigeid inimesi kokku, kui siseneb infektsiooni määrdunud kätega sisemise nakkusprotsessi ajal.

  1. Dakrüotsüstiit on pisaräärme põletikuline haigus. Ilmselt paistetus sisemise nurga piirkonnas, valu, pisarate stagnatsioon. Iseloomulik purulentne tühjendus, mis vabastatakse rohkelt rõhu all.
  2. Konjunktiviit on limaskesta põletik. Laste puhul ilmuvad sidekesta punetus, rebimine ja patoloogiline väljavool. Vastsündinute konjunktiviit on enamikul juhtudel põhjustatud klamüüdia või gonorröa ema nakkusest.
  3. Keratiit - sarvkesta põletik. Keratiidi sümptomid on nägemise organi punetus ja turse, sarvkesta hägusus, valguse hirm, suurenenud rebimine, silma tunne.
  4. Uveiit on koroidi põletikuline haigus. Uveiit ilmneb raskete somaatiliste haigustega (diabeet, neeru- ja maksahaigused) lastel. On mitmeid vorme, mille peamised sümptomid on põletikulised nähud - punetus ja turse, valu ja nägemisteravuse vähenemine.
  5. Blefariit on silmalaugude põletik. Kui blefariit silmalau pundub, punetab, sügeleb. Seal on mädane tühjendus, ripsmete liimimine.
  6. Oder - mädane ümar haridus silmalaugul. Ohraga lapsed kogevad esmalt sügelust kahjustuse tekkimise kohas, siis ilmneb valu, mida süvendab silmamuna puudutus ja liikumine.
  7. Halyazion - lastel tekkinud silmahaigus, mida põhjustab sajandi rasvane näärme krooniline põletik. Halyazion on sarnane odraga, kuid põletikulised märgid on vähem väljendunud. Kalduvad sagedased ägenemised.

Nägemisteravuse vähenemine

Silmade murdumisega seotud laste haigused avastatakse piisavalt vara. Lisaks nägemishäiretele on võimalikud ka muud sümptomid:

  • visuaalse seadme väsimus;
  • punetus, kuiv sidekesta;
  • peavalu.

Nägemisteravusega haiguste loetelu:

  1. Hüperoopiat (hüperoopiat) esineb silma lühendatud pikkuse või sarvkesta murdumisfunktsiooni tõttu. Kauged lapsed ei näe hästi paigutatud objekte, kuid nad näevad selgelt kaugust.
  2. Lühinägelikkus (müoopia) - murdumise rikkumine, hüperoopia vastand. Lapsed ei näe kaugust selgelt, kuid samal ajal on see hea - lähedal.
  3. Astigmatism - võimatus koondada kujutist võrkkestale ühel hetkel. See juhtub siis, kui üks silm on müoopiaga ja teine ​​hüperoopiaga ning ka siis, kui silmadel on erinevad murdumisvead. Astigmatismiga lapsed näevad kõikides vahemaades võrdselt halvasti.
  4. Majutuse spasm või vale lühinägelikkus. Sageli leidub neid koolilastel. Eluruumide eest vastutav lihas on ajutiselt spastiline. See viib nägemisteravuse vähenemiseni.
  5. Lähenemise puudumine - silmade võimetus üksteise poole pöörduda. Lapsed, kellel puuduvad lähenemise kogemused, väsimus, optilise organi pinge, väsivad lugemisel kiiresti.

Ravi ja ennetamine

Kõik lapsed, kellel on nägemisorgani patoloogilised sümptomid, tuleb näidata silmaarstile. Varane ravi võib saavutada paljude silmahaiguste täieliku ravimise lastel.

Konservatiivset ravi kasutatakse tavaliselt nakkushaiguste korral (viirusevastased, antibakteriaalsed, seenevastased, samuti põletikuvastased tilgad ja salvid). Kui dakrüotsüstiit massaaž kahjustatud piirkonna piirkonnas.

Refraktsioonihäirete raviks ettenähtud prillid või läätsed, harjutused silmadele, aparaatide töötlemine ja füsioteraapia. Katarakti, retinoblastoomi, retinopaatia, ektropiooni, entropiooni, ptoosi, kirurgilise ravi puhul nähakse ette visuaalse organi anatoomia ja funktsioonide taastamine.

Laste silmahaiguste vältimiseks tuleb tulevasi vanemaid enne rasestumist uurida ja ravida. Lapsed peaksid süüa õigesti, saama piisavalt vitamiine, säilitama hügieeni, läbima arstidel ennetava kontrolli.

Lisaks kutsume teid vaatama nägemisorgani laste haiguste videot:

Räägi meile silmahaigustest, millega teie ja teie laps on kokku puutunud. Jaga artiklit sotsiaalsetes võrgustikes, see võib olla kasulik noortele vanematele. Tervis teile ja teie lastele. Kõige parem.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/zabolevaniya-glaz-u-detej

Millised on kõige levinumad silmahaigused lastel: täielik nimekiri

Laste silmahaigused on ebameeldivad, ohtlikud, võivad mõjutada lapse arengut, tema enesehinnangut, arendada komplekse, vähendada õpitulemusi, piirata spordi valikut ja isegi professionaalset tegevust. Seetõttu on oluline võimalikult kiiresti avastada laste silmahaigused ja alustada õiget ravi.

Vanemate abistamiseks kirjeldame selles artiklis, millised silmahaigused lastel on, nende nimekiri tähestikulises järjekorras, nimed, lühikesed omadused, märgid, samuti nende laste vanus, kellele see või see haigus võib ilmneda.

Nägemisteravust mõjutavad haigused

Selles peatükis kirjeldame kõiki laste silma patoloogiaid, mis mõjutavad nägemisteravust, sealhulgas lühinägelikkust, hüperoopiat, lonkamist ja teisi.

Amblyopia

Selle tõttu on ühe silma ebaühtlane kasutamine võrreldes teise (laisk silmaga) selle visuaalsete funktsioonide halvenemine. Haigust ravitakse sageli kasutatava silma väljalülitamisega ja kaasamisega patsiendi visuaalsesse aktiivsusse (oklusioon).

Soovitame lugeda meie portaalis artiklit amblüoopia kohta.

Astigmatism

See on kaasasündinud häire, mida põhjustab läätse või sarvkesta ebanormaalne struktuur. Laps näeb moonutatud kujutist, mis mõjutab nägemisteravust. Ta tihti kipitab, vaatab objekte, mis katavad ühte silma, kiiresti väsinud, hõõrub silmi. Ravi kannab prille.

Hüperoopia

Tuntud ka kui hüperoopiat. See esineb lastel silmamuna vale suuruse tõttu. Laps ei näe hästi paigutatud objekte. Sagedased vilkumised, objektide ja raamatute liiga lähedane uurimine, ületöötamine, pideva kontsentratsiooni tõttu, peavalu tõttu, lugemata jätmine, kapriisid - need on selle haiguse tunnused. Hüperoopia ravi on võimalik klaaside või riistvara teraapia abil.

Müoopia

Seda haigust nimetatakse ka lühinägelikkuseks - lapsepõlves sageli täheldatud haiguseks. Ilmub umbes viis kuni kaheksa aastat. Laps hakkab silmadelt kaugel asuvaid esemeid purustama. Reeglina moodustub see silma aktiivse kasvuga ja sellega seotud suurenenud koormusega. Müoopiat ravitakse prillide kandmisega.

Lisateavet lapse müoopia kohta saab ka meie portaali artiklist.

Lähenemise puudumine

Väga sagedane binokulaarse nägemise rikkumine lapse lähedal. Seda patoloogiat on raske diagnoosida. Laps, nagu ka hea nägemisega, tunneb pinge oma silmades, kiiresti väsib tundidest, on raskusi lugemisega. Sageli hinnatakse selliseid lapsi õppimisvõimetuks. Selle patoloogia põhjuseks on ekspertide sõnul pärilikkus.

Nüstagmus

Silmade kontrollimatu ja kiire liikumine. Alla ühe aasta vanustel lastel võib seda diagnoosida ainult kahe kuni kolme kuu vanuselt. Selles vanuses peavad arstid seda ajutiseks, kuid nad soovitavad erinevate spetsialistide pidevat jälgimist. Kui on olemas haigus, mis võib seda haigust põhjustada, on ravi ette nähtud. Sellel patoloogial on palju sorte ja selle ravi on reeglina üsna keeruline, seda tehakse koos haiguse raviga.

Kõik nystagmuse kohta loe meie veebilehelt.

Patoloogia, mida iseloomustab ülemise silmalaugu anomaalne asend (blefaroptoos). See jäetakse välja ja liikumisega on probleeme. Need võivad olla kaasasündinud või omandatud silmahaigused. Ravi kuni kolmeaastaste lastega seisneb silmalaugu õige paigutuse kinnitamises plaastriga. Vanemate laste puhul teostatakse operatsioon.

Retinopaatia

Enneaegsete imikute haigus. Kuna nad peatavad võrkkesta veresoonte normaalse kasvu, tekivad nad fibroosi, võrkkesta armistumist, mis suuresti mõjutab visuaalset funktsiooni ja mille puhul võib tekkida täielik nägemiskaotus.

Enneaegsetel lastel, kellel on esinenud retinopaatiat, võib esineda erinevaid komplikatsioone (müoopia, astigmatism, võrkkesta eraldumine). Ravi on kiire.

Majutuse spasm

Seda nimetatakse ka vale lühinägelikkuseks. Selle patoloogiaga on vähenenud vastuvõtliku (tsiliariaalse) lihase võime lõõgastuda, mis viib nägemisteravuse vähenemiseni kauguses. Täheldatud kooliealistel lastel. Kiiresti kõrvaldada võimlemis-silmaharjutused ja ravimite oftalmoloogiline ravi.

Strabism (squint)

Patoloogia, mille tõttu üks või mõlemad silmad on seetõttu valesti paigutatud, ei saa ühel hetkel keskenduda ühele punktile. Samal ajal on binokulaarne nägemine halvenenud. Vastsündinutel puudub silma koordineerimine, kolme või nelja kuu jooksul tuleb silmad joondada, kui see ei juhtu, peate konsulteerima arstiga. Vanemad lapsed kurdavad nägemise hägustumist, valgustundlikkust, kahekordset nägemist, kiiret silmade väsimust. Ravi tuleb alustada esimestest sümptomitest. See on valmistatud klaaside abil. Kui haigus on põhjustatud närvi kahjustusest, mis kontrollib silma lihaseid, on selle elektriline stimulatsioon ette nähtud, harjutamine, kui see ei ole efektiivne, teostatakse lihasel kolm kuni viis aastat.

Nakkuslikud silmahaigused

Käesolevas artiklis vaadeldakse kõiki kõige tavalisemaid infektsioonidega seotud oftalmoloogilisi haigusi, sealhulgas konjunktiviit, keratiit, dakrüotsüstiit ja paljud teised.

Blefariit

Nakkushaigus, mis võib olla tingitud erinevatest mikroorganismidest, ning mis võivad ilmneda teiste krooniliste haiguste (tonsilliit, larüngiit, aneemia, seedetrakti haigus ja teised) taustal. Blefariidi peamised sümptomid on sarnased paljude teiste põletikuliste protsessidega (silmalau punetus, sügelus, põletus, valgustundlikkus, suurenenud rebimine). Kuid on olemas spetsiaalsed sümptomid, mis sõltuvad blefariidi tüübist.

Komplikatsioonide, antibakteriaalsete ravimite vältimiseks tuleb ravi kohe teha.

Dakrüotsüstiit

See on põletikuline protsess nn pisutorus, mis tekib tänu pisarvedeliku väljavoolu rikkumisele selles patogeensete bakterite kogunemise tõttu. Esineb vastsündinutel ja erineva vanusega lastel silma dakrüotsüstiit. Sümptomid väljenduvad turse, punetus ja valu silma sisemisel nurgal, ilmub mädane väljavool. Konsulteerimine on vajalik haiguse korrektseks raviks.

Lugege kindlasti artikleid dakrüotsüstiidi kohta vastsündinutel, seal saate palju teada ravimeetoditest, kuidas tõkestada pisarateed, sealhulgas teavet nasolakrimaalsete kanalite õige massaaži kohta imikutel.

Keratiit

Sarvkesta põletik on tavaliselt põhjustatud infektsioonist, mille tagajärjel on võimalik vähendada silma visuaalset aktiivsust ja isegi täielikku nägemiskaotust. Sõltuvalt infektsiooni viisist on haigusel mitmeid sorte. Et mõista, et lapsel on keratiit, on vaja uurida sarvkesta, kui see muutub häguseks ja on infiltratsioon, on vaja viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks spetsialisti poole. Ravi viiakse läbi haiglas, sõltuvalt selle kiirusest ja täpsusest sõltub soodsast tulemusest.

Konjunktiviit

Põletikuline protsess silmamuna, mis on põhjustatud viiruslikest, bakteriaalsetest, allergilistest põhjustest. Tal on kiire areng, mis väljendub tugevas punetuses, sügeluses, silmade põletuses, silmalaugude paistetuses, mädaniku vabastamises, lapsel on peavalu ja üldine nõrkus. Võib esineda igas vanuses lastel. Olenevalt haiguse põhjustest määratakse ravi.

Ärge unustage lugeda peamist artiklit konjunktiviidi kohta meie portaalis.

Halyazion

Põletikuline protsess silmalau rasunäärmes. See esineb koolieelsetes lastel ja koolilastel iseseisva haiguse tõttu, mis on tingitud määrdunud käest, või komplikatsioonina pärast nakatumist (ODS, gripp ja teised). Koos turse, silmalau punetus, sügelus, põletamine mõne päeva pärast - seestpoolt pitseri moodustumine. Sümptomite ilmnemisel konsulteerige spetsialistiga. Ravi - antibiootikumravi.

Soovitame lugeda artiklit chalazioni kohta, seal saate rohkem teada selle väljanägemise põhjustest, erinevustest odrast ja ravimeetoditest.

Uveiit

Kooriku põletik, mis on nakkus-allergiline iseloom, esineb bakterite või toksiliste tegurite tõttu. Kõige sagedamini on haigusele altid neeru- ja maksapuudulikkusega lapsed, diabeetikud, kellel on IRR-i ilmingud, kalduvus ülekaalulisusele. Uveiidil on erinev vorm, selle sordid on järgmised haigused - iriit, tsükliit, iridotsüklit, chorioretinitis, panophthalmitis.

Portaalis saate uveiidi ja selle tüüpide kohta lisateavet.

Erinevate vormidega lastel on vaja ravida nakkuslikke silmahaigusi, kasutades arsti poolt määratud meditsiinilisi, kirurgilisi, laserseid, väliseid meetodeid.

Oder

Seda iseloomustab mädane abstsess silmalaugul. Sellega kaasneb sügelus, põletus, valu, mõnikord palavik. Selle probleemi ilmnemise põhjustavad tavaliselt bakterid nagu stafülokokk. See haigus esineb igas vanuses lastel. Silmalaugude paistetuse esimeste sümptomite korral tuleb kahjustatud piirkonnale rakendada sooja survet ja konsulteerida arstiga. Raviks kasutatakse antibiootilisi silmatilku.

Kaasasündinud silmahaigused

On ka kaasasündinud silmahaigusi, mis hõlmavad selliseid tavapäraseid katarakti, glaukoomi ja vähem tuntud, näiteks ektropiooni. Me räägime neist allpool.

Glaukoom

See on kaasasündinud iseloomuga lastel, väljendatuna suurenenud silmasisese rõhuna, silma vedeliku radade ebaühtluse tõttu. Kaasasündinud glaukoomi nimetatakse hüdrophtmaalseks. Kõrge rõhk põhjustab nägemise kaotuse tõttu silmamuna venitamist, nägemisnärvi atroofiat, sarvkesta hägusust. Ravi eesmärgiks on silma sisemise rõhu normaliseerimine eriliste silmatilkade abil. Ravimite ebaefektiivsuse tõttu on vaja operatsiooni.

Dermoidne sajand

See esineb loote moodustumise ajal erinevate kudede sobimatu ühendamise tõttu. Ilmub tihe ümmargune moodustumine, millel on üksik- või mitmekordne olek, mis asub limbusil, konjunktiivil ja sarvkestal. Peaaegu alati on healoomuline iseloom. See haigus vajab ravi, sest see võib olla infektsioonide ja põletiku fookus, lõpuks algab pahaloomulise kasvaja tekkimine ja degeneratsioon. Seda töödeldakse ainult kirurgiliselt täieliku eemaldamise meetodi abil.

Katarakt

Laste puhul on see läätsele kaasasündinud hallish hägusus, mis takistab silma läbilaskvust valguse suhtes ja visuaalse seadme nõuetekohast arengut. Läbipaistvuse läätse tagastavaid ravimeid ei ole veel olemas, nii et arstid soovitavad hägususe eemaldamiseks operatsiooni, kui laps saab kuus kuud. Kahe silma kahjustamise korral töötab teine ​​nelja kuu pärast. Eemaldatud objektiiv asendatakse kunstlike läätsedega. Kuid mitte iga vanus sobib konkreetse meetodi jaoks.

Kaasasündinud kataraktide kohta saate lugeda ka meie kodulehel.

Retinoblastoom

Haridus silma sees, pahaloomuline. Üle viiskümmend kuni kuuskümmend protsenti selle haiguse juhtudest on päritud. Seda leitakse lastel, kes on kaks või kolm aastat. Kui laps on sündinud perekonnas, kus esineb haigusi, peab ta sündima silmaarsti pideva järelevalve all. Ravi sõltub haiguse staadiumist, on keeruline, koosneb mitmesuguste kaasaegsete meetodite kasutamisest (kiiritusravi, ravimite kemoteraapia, laserkoagulatsioon, krüoteraapia, termoteraapia), mis aitab lapsel mitte ainult silmad, vaid ka visuaalsed funktsioonid.

Ectropion

Silmalaugude ümberpööramine, kus silmamuna taga olev silmalau alumine silmalaud tuli välja. Lastel on see kaasasündinud iseloomuga, kuna silmalaugude nurgas ei ole nahka ega ülemäärast nahka. Komplikatsioon avaldub lagophthalmosena, rikkalikult rebimisel. Peamine ravimeetod on operatsioon.

Entropien

Kaasasündinud haigus, mis väljendub sajandi keerdumises, mis on tingitud ripsmete liigse naha või lihaskiudude tõttu ringikujulise lihase spasmiga. Selle haiguse korral on näidatud resektsioonikirurgia.

http://glazexpert.ru/polezno/faq/glaznye-bolezni-u-detey.html

Silmahaigused lastel

Visiooniprobleeme saab tuvastada isegi esimestel elunädalatel. Tulevikus mõjutavad laste silmahaigused negatiivselt ühiskonna arengut ja kohanemist. Tulenevalt asjaolust, et laste nägemine tekib ainult, on visuaalsete organite haigus kergesti ravitav. Selleks kasutage ravimit ja riistvara. Samuti rõhutavad arstid tasakaalustatud igapäevase toitumise ja lapse normaalse igapäevaelu tähtsust ennetamiseks.

Silmahaiguste tüübid

Laste silmahaigused võivad olla kaasasündinud või nakkuslikud. Laste haigused, mis mõjutavad nägemisteravust, kuuluvad eraldi gruppi. Ravi peaks algama kohe pärast rikkumiste avastamist, et vältida patoloogia arengut. Kui rikkumine tuvastati hilja, ei anna ravi positiivset mõju.

  • Nägemise kvaliteeti mõjutavad rikkumised:
    • astigmatism;
    • lühinägelikkus;
    • ptoos;
    • amblüoopia;
    • strabismus.
  • Infektsioonid:
    • konjunktiviit;
    • uveiit;
    • oder;
    • keratiit;
    • blefariit;
    • dakrüotsüstiit.
  • Kaasasündinud haigused:
    • katarakt;
    • glaukoomi;
    • ektropioon;
    • dermoidne sajand.
Tagasi sisukorda

Arengu põhjused

Bakteriaalsed haigused

Seda tüüpi patoloogiate arengu põhjused on lapse silma mõjutavad viirused ja bakterid.

Sünnitusprotsessis võib infektsioon sattuda lapse silma

Vastsündinutel satub infektsioon silma, kui nad läbivad sünnikanalit. Kuid selliseid silmahaigusi saab kergesti ravida ja kaovad umbes 10 päeva jooksul. Kõige tavalisemaks haiguseks loetakse konjunktiviit, mis kulgeb silma sisenevate allergeenide või mikroobide tõttu. Mikroorganismid mõjutavad keha, kui lapsed puudutavad neid määrdunud kätega. Seega levib ja chalazion. Infektsiooni tulemusena tekkis abstsess. See haigus sarnaneb odrale, millel on mädane abstsess.

Mõned haigused on sekundaarsed. Seega ilmneb aneemia, tonsilliidi, larüngiidi taustal blefariit. Vedeliku väljavoolu rikkumise tõttu pisarakanalis kogunevad sellesse kohta kahjulikud mikroorganismid ja hakkab arenema haigus, mida nimetatakse dakrüotsüstiidiks. Kõige ohtlikum bakterite nakatumise vorm on keratiit. Sellisel juhul levib põletik silma sarvkesta kaudu, mis muudab silmad tuhmiks. Ilma ravita põhjustab patoloogia täielikku pimedust. Omadused:

  • Infektsioonide iseloomulike sümptomite kirjeldus hõlmab limaskestade põletamist, sügelust, valu ja punetust.
  • Sageli ilmub elundi lähedale abstsess.
  • Silm paisub, silmalaug on suurenenud, on võimalik süüa haigestunud silma lähedale.
  • Haiguse progresseerumise ajal edastatakse, sest ravi ajal on parem vältida lähedasi kontakte.
Tagasi sisukorda

Kaasasündinud häired

Seda haiguse vormi saab avastada kohe pärast sündi. Katarakti, glaukoomi, squinti, nüstagmi, ptoosi ja teisi häireid nimetatakse kaasasündinudeks, kui need avastatakse inimese elu esimestel kuudel. Kõik patoloogiad ilmnevad organismi moodustumise staadiumis. Glaukoom on ka silma kaasasündinud defekt. Glaukoomide arengu peamine põhjus - vedeliku normaalse väljavoolu rikkumine silma. See põhjustab silmasisese rõhu suurenemist ja silma venitamist.

Kaasasündinud müoopia ja hüperoopia arenevad silmamuna või läätse kuju muutuste taustal. Squint on pidev ja mööduv. Viimane tüüp on iseloomulik lastele, kes ei suuda ikka veel oma pilgu keskenduda. Sama mõju ilmneb kuue kuu jooksul, kui nina juured hakkavad kasvama. Seda tüüpi strabism möödub. Ilma ravita jääb endiselt elu või läheb amblüoopiasse. Vanemas eas omandatud vorm näitab lapse närvisüsteemi tõsist häirimist.

Nägemist mõjutavad haigused

  • kaugedus;
  • lühis;
  • astigmatism;
  • amblüoopia.
Kooliaastatel diagnoositakse sellist patoloogiat sageli ptoosina, mis on tingitud õpilase visuaalsete seadmete suurematest koormustest.

Hälbed võivad olla kaasasündinud (hüpermetroopia) ja omandatud (ptoos). Viimane häirimisvorm esineb kõige sagedamini koolilastel, sest selle aja jooksul saavad silmad üha enam stressi. Selliste patoloogiatega lapsed peaksid olema arstide järelevalve all. Ravi vabaneb rikkumisest ja taastab nägemise. Kuid sellised haigused nagu nüstagm on ajutised, mida iseloomustavad ebamäärased nägemused.

Kuidas mõista, et lapsel on silmahaigused?

Alguses, pärast laste sündi, uuritakse lastearsti ja silmaarsti lastel. Sageli on imikute nakkuslikud silmahaigused nähtavad ilma täiendava kontrollita. Squint on samuti lihtne avastada. Astigmatismi, lühinägelikkust ja hüperoopiat edastatakse sageli vanematelt lastele. Seetõttu on soovitatav regulaarselt diagnoosida. Alla ühe aasta vanused lapsed ei tunne mänguasju, kui nende nägemine on halvenenud. Vanemas eas on see funktsioon lõhenev. See on põhjus, miks pöörduda silmaarsti poole.

Diagnostika

Esimesel etapil kontrollitakse silmade seisundit välise eksamiga, mille järel tehakse diagnoosid. Alla 3-aastase lapse nägemuse uurimiseks vajate vanemate abi, kes hoiavad pea soovitud asendis. Vanemas eas kasutage samu seadmeid nagu täiskasvanutel. Visuaalseid elundeid uuritakse valguse, biomikroskoopia ja autorefraktomeetria abil. Nägemiskvaliteedi määramise tabel sisaldab pilte loomadest või muudest arvudest. Väikelaste visuaalse välja tuvastamiseks kasutage mänguasju. Diagnoosimise protsessis peaks laps olema vanema lähedal.

Haiguste ravi

Infektsioonide korral sõltub ravi patogeeni tüübist. Alles pärast põhjalikku uurimist on täpne diagnoos. Arstid määravad antibakteriaalsed ja viirusevastased salvid või tilgad, et ravida valulikke silmi. Mõnikord kasutage kombineeritud vahendeid või antihistamiine. Lisaks määravad arstid antibiootikumide käiku. Selliste haiguste puhul nagu oder või halasia kasutatakse kompresse, mida rakendatakse 3 korda päevas 20-30 minutit. Kaasasündinud haiguste, nagu kaugelenägevus ja astigmatism, raviks nõuavad arstid, et te teeksite nägemiseks või riistvara töötlemiseks eriharjutusi. Squint võib ravida ka prillide või kirurgia abil. Nägemise korrigeerimisel kasutatakse ka prille ja läätse.

Ennetamine

Infektsioonide vältimiseks peavad vanemad jälgima lapse käte hügieeni. Nägemishäirete esimesel märgil on parem konsulteerida arstiga ja mitte oodata tagajärgi. Kui lapsel on geneetiline tundlikkus kõrvalekallete suhtes, peaksid silmaarsti külastused olema korrapärased. Ja ka arstid soovitavad teha silmade profülaktilist võimlemist, veeta rohkem aega värskes õhus ja pingutada silmi vähem, et vältida laste silmahaiguste teket. Lapse toitumine peaks sisaldama vitamiine ja mineraale sisaldavaid toite.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zabolevaniya-glaz-u-detey.html

Silma patoloogia lastel

· Põhjustatud erinevate viirus- ja nakkushaiguste (gripp, toksoplasmoos jne), ema ainevahetushäired raseduse ajal;

· Teatud visuaalsete defektide pärilik ülekanne (silmade suuruse vähenemine, katarakt jne);

· Mõnikord on kaasasündinud healoomuliste ajukasvajate tõttu (sellised rikkumised ei ilmne kohe).

· Intrakraniaalsed ja intraokulaarsed verejooksud, peavigastused sünnituse ajal ja lapse varases eas;

· Silmasisese rõhu suurenemise tõttu;

· Lapse tervise üldise somaatilise nõrgenemise taustal;

· Enneaegsed imikud, kellel on retinopaatia (vähenenud võrkkesta tundlikkus), kus esineb sageli täielik pimedus.

Nägemisnärvi atroofia põhjus võib olla nii pärilik kui omandatud anomaalia. Mõnikord võib esineda mitmeid nägemise vähenemist põhjustavaid tegureid.

Visiooni tunnused eri vanuses lastel

Nägemisorgani peamised haigused lastel vastavalt professor E.S. Avetisova et al. (1987) on silmalaugude ja pisaraparaadi (kuni 50%) konjunktiivi põletikulised protsessid, nägemisvõime vähenemine (kuni 20%), strabismus (kuni 3%) ja umbes 10% sarvkesta, läätse, koroidi ja võrkkesta haigustest. 10% silmakahjustus.

Varase ja eelkooliealiste laste vähese nägemise ja pimeduse põhjuseks on viimastel aastakümnetel kaasasündinud haigused ja silmakahjustused.

Kooliealiste laste peamised põhjused on progresseeruv lühinägelikkus, silmakahjustused ja üldise patoloogia ilmingute tagajärjed.

Visuaalsete organite kaasasündinud ja omandatud patoloogia

Lapsepõlves domineerivad kaasasündinud muutused ja silmalaugude põletik.

Silmalau arengu kõrvalekalded on tingitud erinevate teratogeensete (kahjulike) faktorite mõjust sünnieelse arenguperioodi jooksul.

· Cryptophthalmos on kõige raskem ja harvaesinev haigus. Vastsündinud lapsel ei ole mõlemal küljel silmalauge ega silmade pilusid. Kõige sagedamini ei esine sarvkesta, läätse ja nägemist täielikult.

· Microblepharone, silmalau arengu anomaalia, mida iseloomustab silmalaugude vertikaalse suuruse vähenemine.

· Silmalaugude kõige tavalisem anomaalia on ptoos või ülemise silmalau puudumine. Kaasasündinud ptoos esineb lihaste vähearenemise tõttu, tõstes ülemist silmalaugu või inervatsiooni rikkumise tagajärjel. Silmalaugude olulisel langetamisel on lapsed mugavuse pärast sunnitud tõstma oma pead ja kortsuma oma otsaesine - astroloogi juht. Väheneb nägemisteravus ptoosi küljel ja visuaalse pinna piirid on mõnevõrra kitsenenud. Sageli sõbraliku strabismuse arendamise tulemusena.

Varajase ja kooliealiste laste silmalaugude põletikulised haigused avalduvad sagedamini blefariidi ja odra kujul.

· Blefariit - silmalaugude põletik. Protsessi iseloomustab rasunäärmete põletik ja patoloogiliselt muutunud saladuse vabastamine.

· Oder - rasunäärme äge põletik. Kõige sagedamini põhjustab oder kollast stafülokokki. Odra välimus on seotud lapse keha nõrgenemisega tavaliste haiguste, lapsepõlve infektsioonide, samuti väikeste võõrkehade silmalaugude konjunktiiviga.

Konjunktiviit on kõige tavalisem silmahaigus. 0–4-aastaste laste konjunktiviidi esinemissagedus on 30,7%, 5–9-aastased - 20,2%, 10–14-aastased - 10,6%. Haigus on tavalisem kuumas kliimas ja suvel-sügisel.

Konjunktiviitide tekkimine on seotud kokkupuutega keskkonnateguritega ja endogeensete teguritega. Sõltuvalt etioloogiast eristage bakteriaalne, viiruslik ja allergiline konjunktiviit. Lastel on esinemissagedus vastavalt 73%, 25% ja 2%. Enamik konjunktiviit levib lenduvate lastepõletike kujul ning mõjutab koolieelset ja koolieelset asutust.

Konjunktiviitide peamised tunnused on: sidekesta punetus ja turse, võõrkeha tunne (liiv), põletus, sügelus ja silma valu. Neid sümptomeid kaasneb fotofoobia, pisaravool, rikkalik purulentne tühjendamine, silmalaugude sidumine hommikul.

· Äge bakteriaalne konjunktiviit.

· Pneumokokkide konjunktiviit on nakkav ja eelkooliealistel lastel võib see muutuda epideemiaks.

· Äge epideemia konjunktiviit on põhjustatud Koch - Weeks.

Viiruse konjunktiviit. Silma adenoviirushaigused. Haigus on täheldatud igal aastaajal.

Anomaaliad ja sarvkesta haigused

Sarvkesta on üks silma kõige olulisemaid optilisi struktuure. See on väga haavatav pideva kontakti tõttu keskkonnaga. Sarvkest mõjutab kõige rohkem valgust, soojust, mikroorganisme ja võõrkehasid. See võib olla mitmeid anatoomilisi ja funktsionaalseid muutusi.

Sarvkesta patoloogia esineb kaasasündinud anomaaliate, kasvajate, düstroofiate, põletike ja vigastustena.

Sarvkesta kõrvalekaldeid iseloomustavad sagedamini selle suuruse ja kõverusraadiuse muutused.

· Microcornea või väike sarvkesta on sarvkesta seisund, mille läbimõõt on võrreldes vanusepiiranguga vähenenud 1–2 mm võrra.

· Macrocornea või suur sarvkesta, selle mõõtmed suurenevad võrreldes vanusepiiranguga üle 1 mm.

Tuleb meeles pidada, et nendega võivad kaasneda silmasisese rõhu suurenemine. Kliinilised murdumis- ja visuaalsed funktsioonid reeglina ei muutu.

· Keratoconus on sarvkesta seisund, kus selle kuju ja kumerus on oluliselt (kooniline) muutunud.

· Keratoglobust iseloomustab asjaolu, et sarvkesta pinnal on kumer kuju, mitte ainult keskel, nagu keratoconus, vaid kogu.

Nende anomaaliate ravi seisneb ametroopia optilises korrigeerimises ja kirurgiliste sekkumiste rakendamises.

Sarvkesta degeneratsioon. Eristatakse esmane või kaasasündinud ja sekundaarne või omandatud degeneratsioon.

· Sarvkesta esmane düstroofia on perekondlik ja pärilik ning avaldub varases lapsepõlves või noorukieas. Üldjuhul asub hägusus keskel ja on valkjas. Primaarne düstroofia mõjutab peaaegu kõiki sarvkesta kihte. Silmad on rahulikud, valutu. Vision vähenes.

· Sarvkesta sekundaarsed düstroofiad tekivad selliste patoloogiliste protsesside tulemusena nagu kollagenoos, kaasasündinud glaukoom, progresseeruv keratokoonus, erinevad avitaminosis, märkimisväärsed konjunktivaalsed põletused ja sklera jne.

Täheldati hägususe erinevat lokaliseerimist ja suurust. Hägususe histoloogiline alus on kaltsineeritud plaatide ja hüaliini graanulite sadestumine.

Sarvkesta põletik (keratiit) esineb ligikaudu 0,5% juhtudest, kuid jääkide tõttu põhjustavad sageli nähtavus vähenemist (kuni 20% pimedusest ja vähese nägemisega).

Keratiidi juhtivaks sümptomiks on põletikulise infiltratsiooni esinemine sarvkesta erinevates osades, mida iseloomustab erinev kuju, suurus, sügavus, värv ja tundlikkus. Silmas on fotofoobia, blefarospasm, lakkamine, võõrkeha tunne, valu.

Viimase kahe aastakümne jooksul on lastel peamiselt herpese, stafülo ja streptokoki ja toksiline-allergiline keratiit.

Aastast aastasse on herpese keratiit muutumas üha tavalisemaks silmahaiguseks lastel ja täiskasvanutel kogu maailmas. Kõikjal täheldatakse ka haiguse raskemat kulgu ja laste ja noorte domineerivat kiindumust. Herpetiline keratiit moodustab kuni 80% kõigist sarvkesta põletikulistest protsessidest. Herpeetiliste silmahaiguste suurenemist võib seletada kortikosteroidhormoonide laialdase kasutamisega ja viirusliku gripi epideemiate tekkega, aktiveerides varjatud infektsiooni, sealhulgas herpesviiruse.

Hall-sinise või valge värvi intensiivne läbipaistmatus (või silmad) põhjustab nägemise märgatavat vähenemist.

Neljandik sajandit tagasi oli pähkel üks pimeduse ja nägemise kõige tavalisemaid põhjuseid. Praegu on sarvkesta kahjustuste vastu võitlemise ennetus- ja ravimeetmete eduka rakendamise tõttu leucorrhoeaga patsientide arv oluliselt vähenenud.

Anomaaliad ja sklerahaigused

Sklera muutused ja haigused on haruldased.

Sklera kaasasündinud kõrvalekalded hõlmavad selle värvuse muutust.

Selle patoloogia üks tüüp on sinise sklera sündroom. Sündroom on päritud autosomaalsest domineerivast tüübist, millel on suur penetrance (71%). Esinemissagedus on 1 juhtum 40-60 tuhande vastsündinu kohta. Selle sündroomi peamisteks tunnusjooneks on kahepoolne sinise sinise sklera värvumine, suurenenud luu nõrkus ja kuulmiskaotus. Eeldatakse, et sklera sinine-sinine värv on tingitud selle läbipaistvuse suurenemisest koe kolloid-keemiliste omaduste muutumise tõttu. Sinine sinine värv tuvastatakse sünni ajal ja ei kao 5-6 kuu võrra, nagu tavaliselt. Sümptomaatiline ravi ja vähene efektiivsus.

Skelera melanoosi või pigmentatsiooni kombineeritakse tavaliselt teiste silma struktuuride pigmentatsiooniga. Sklera kollakas värv võib olla märgiks süsiniku ainevahetuse patoloogiast - galaktosemiast või rasva ainevahetuse halvenemisest. Ravi on sümptomaatiline ja ebaefektiivne.

Lapse patoloogilised seisundid hõlmavad selle kuju ja suuruse kõrvalekaldeid, positsiooni rikkumist ja läbipaistvust. Patoloogilised häired võivad olla kas kaasasündinud või omandatud.

Objektiivi anomaaliad. Arenguhäirete hulka kuuluvad:

· Mikrofakiya või väike lääts;

· Makrofakia või suur objektiiv

· Spherophacia - sfääriline lääts.

· Lenticonus - läätse pinna kuju muutmine.

Kõik loetletud kõrvalekalded on kaasasündinud ja haruldased.

Kõige sagedamini täheldatud muutused läätses vaskulaarse kapsli jääkide tõttu. Vaskulaarse müra tagasipöördumise protsess tuleb tavaliselt lõpule viia emakasisene elu 8. kuul. Selle rikkumise korral on anomaalia erinevaid variante: tagumiste läätsekapslite läbipaistmatus, klaaskeha jääkide jms.

Muutused objektiivi asendis. Objektiivi dislokatsioonid ja subluxatsioonid võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Silindrilise keha külge kinnitatud sidemete nõrkus võib olla läätse nihke eelsooduv tegur. Selle tulemusena on oht, et lääts liigub eesmisesse kambrisse või klaaskehasse. Selline nihe võib põhjustada silmasisese rõhu suurenemist. Objektiivi subluxatsioon võib olla iseseisev haigus või kaasneda mis tahes haigusega.

Nägemispuudega lastel, kellel on apakia ja objektiivi subluksatsioon, peaks olema piiratud füüsilised tegevused, mis on seotud teravate liigutustega, kehakaalu tõstmisega, keha raputamisega jne.

Kataraktide või läätsede läbipaistmatusega kaasneb nägemisteravuse vähenemine kergest vähenemisest kuni valguse tajumiseni. Katarakt on üks peamisi pimeduse ja vähese nägemise kliinilisi vorme.

On kaasasündinud ja omandatud (keeruline ja traumaatiline).

· Kaasasündinud katarakt. Laste pimeduse põhjuste hulgas moodustavad kaasasündinud kataraktid vähese nägemise põhjustel 13,2 - 24,1%, 12,1 - 13,4%. Kaasasündinud katarakt võib olla pärilik (sagedamini - domineeriv pärimisviis) või esineda sünnieelsel perioodil erinevate nakkuslike (nt punetiste viirus, herpes, gripp) või toksilise (alkoholi, eetri, mõned rasestumisvastaste ja abortide jne) lootele tõttu. tegurid. Ohtlike tegurite kõige ohtlikum mõju nägemisorganile on 3–7 rasedusnädalat.

· Pärilikud vormid moodustavad 25–33% kaasasündinud kataraktist ja neid leidub sageli sama perekonna liikmetes.

Süsivesikute ainevahetuse häirete korral võib tekkida katarakt. Niisiis, kaasasündinud katarakt on galaktosemia varane märk ja areneb reeglina elu esimesel poolel.

Kui hüpoglükeemia katarakt esineb 2–3 elukuudel. Katarakt on skeleti süsteemi sidekoe ja anomaaliate pärilike muutuste üks sümptomeid.

Kromosomaalsete haiguste puhul on läätse kahjustus tavalisem Down'i sündroomi korral (15–50% juhtudest).

Objektiivi läbipaistvus tuleneb biokeemilistest häiretest, mis tekivad selle kiudude kahjustumise tõttu. Objektiivi läbipaistmatuse lokaliseerimise ja morfoloogiliste tunnuste kohaselt on katarakt jaotatud eesmise polaarse, tagumise polaarse, spindlikujulise, kihilise, tuuma-, kooriku- ja täieliku.

Katarakti peamine ilming on nägemisteravuse vähenemine.

Kaasasündinud kataraktidest on kõige levinumad kihilised. Seda iseloomustab ühe või mitme läätsekihi hägusus ja seda saab avastada kohe pärast sündi või areneda lapse esimese eluaasta jooksul. Lamineeritud katarakt mõjutab sageli mõlemat silma ja sellega kaasneb nägemisteravuse järsk langus.

Polaarsed kataraktid on embrüonaalsete vormide jäänused. Eesmise polaarse katarakti puhul paikneb hägusus läätse esipinna keskel; tagumine polaarne katarakt - selle tagumine pool. Polaarne katarakt on peaaegu alati kahepoolne. Nende nägemine väheneb veidi või üldse mitte.

Kaasasündinud katarakti ravi. Silma seisundit pärast läätse eemaldamist nimetatakse aphakiaks. Kuna nägemuse tundlik arenguperiood langeb lapse elueale 2 kuni 6 kuud, on see vanus optimaalne kirurgilise sekkumise jaoks.

Kaasasündinud katarakti eemaldamisel väheneb enamikel juhtudel nägemisteravus. Üks peamisi põhjusi, miks operatsioon on halb, on pimestav amblüoopia.

Amblüoopia areng on tingitud asjaolust, et läätse hägusus lapse sünnist alates takistab valguse kiirguse langemist võrkkesta. See aeglustab visuaalse analüsaatori ja selle keskjaotuse funktsionaalset arengut. Hilisem operatsioon viiakse läbi kaasasündinud kataraktide puhul, seda enam väljendub amblüoopia.

Pärast kaasasündinud katarakti eemaldamist võib massikoolis osaleda ainult väike osa lastest. Enamik väikese nägemisteravuse tõttu lapsi peaks osalema nägemispuudega koolides ja mõnedel lastel - pimedate koolides.

Koroidi anomaaliad ja haigused

Laste silmahaiguse struktuuris moodustab koroidpatoloogia 5%.

Koroidi anomaaliad on haruldased. Nende hulka kuuluvad:

· Aniridia (iirise puudumine), t

· Polycoria (mitmesuguste õõnsuste olemasolu iiris);

Koori põletik, mis on tingitud rikkalikust verevarustusest ja aeglane verevool, mis aitab kaasa mikroobide ja viiruste viivitamisele.

Põletikuline protsess võib paikneda iirise (iriidi) või silmaümbruse kehas (tsüklites). Eraldatud põletik on haruldane. Kõige sagedamini on põletikulises protsessis kaasatud iirise ja silmaümbruse keha, mis moodustavad veresoonte eesmise osa. Sel juhul nimetatakse haigust iridotsüklitiks.

Iridotsüklitis või iirise ja silmaümbruse (tsiliaraalse) keha ühine kahjustus on põhjustatud üldisest verevarustusest ja innervatsioonist. Iridiotsüklite põhjuseks võib olla nakkusliku, nakkus-allergilise või autoimmuunse haiguse levinud haigused.

Haiguse arengut soodustab arenenud veresoonte võrgustik ja iirise ja silmaümbruse keha voolu aeglustumine. Oluline roll on provokatiivsetele teguritele - hüpotermiale, vigastustele, liigsetele treeningutele, stressireaktsioonidele, endokriinsetele häiretele.

Prognoos õigeaegseks raviks on soodne; koos tüsistuste tekkega võib tekkida pimedus.

Korroidi põletikku nimetatakse tagumiseks uveiitiks. See haigus põhjustab kõige sagedamini nägemisteravuse vähenemist. Seetõttu on paljud lapsed, kes on kannatanud kahepoolse uveiidi all, osalema pimedate ja nägemispuudega inimeste erikaitsekoolides.

Laste silmahaiguse struktuuris moodustab võrkkesta patoloogia osakaal mitte rohkem kui 1% juhtudest. Võrkkesta haigused on pimeduse ja nägemise tavaline kliiniline vorm.

Retinopaatia on mõiste, mis ühendab võrkkesta erinevaid põletikuvastaseid haigusi (primaarne retinopaatia) ja selle kahjustusi teiste elundite ja süsteemide mõnedes haigustes (sekundaarne retinopaatia).

Enneaegse sünnituse retinopaatia (PH) on tõsine silmahaigus, mis areneb peamiselt väga enneaegsetel imikutel.

Kaasaegsed enneaegse enneaegse retinopaatia kontseptsioonid pärinevad multifunktsionaalsuse tunnustamisest, mis põhjustab võrkkesta laevade normaalse moodustumise katkemist väga enneaegsetel imikutel.

Haiguse kujunemise olulised riskitegurid on ema seisund raseduse ajal (peamiselt kroonilised naiste suguelundite haigused, verejooks sünnituse ajal, kroonilised infektsioonid, suitsetamine, beetablokaatorite kasutamine jne). PH arengut mõjutavad loote hüpoksilised tingimused, hapniku osalise rõhu kõikumine veres ja muud tegurid. Oluline riskitegur on lapse viibimine kopsude kunstliku ventilatsiooni tingimustes üle 5 päeva ja üldise hapniku ravi kestus üle 20 päeva.

Rahvusvaheline PH klassifikatsioon on vastu võetud Rahvusvahelise PH-komitee poolt Kanadas 1984. aastal. Selle aluseks on protsessi jagamine 1) haiguse etappiga, 2) lokaliseerimine ja 3) protsessi jaotumine aluspõhjas. Haiguse etapid on 5.

1–2 faasi faasis enamikul juhtudel toimub spontaanne regressioon minimaalsete jääkide muutustega vundamendis. Paljudel lastel progresseerub haigus haiguse 3. etappi.

4. etapi haigust iseloomustab osaline võrkkesta eraldumine. Protsessi edasise edenemise korral toimub kogu võrkkesta eraldumine (etapp 5).

Eraldada eraldi PH-vorm - "pluss" - haigus, mis areneb äärmiselt enneaegsetel ja somatoloogiliselt koormatud lastel. Seda iseloomustab varajane algus ja kiire progresseerumine võrkkestas.

"Plus-haigus" esineb tugevama vaskulaarse aktiivsusega, võrkkesta veresoonte terava laienemisega, nende piinumusega, võimsa vaskulaarsete mängusaalide moodustumisega perifeerias. Sageli on võrkkesta ja klaaskeha erinevate kihtide puhul verejooksud. PH vormi kulg on väga kiire ja prognoos on äärmiselt ebasoodne.

Tulevikus võivad lapsed, kellel on olnud retinopaatia kergeid etappe, tekitada lühinägelikkust, glaukoomi, amblüoopiat, võrkkesta degenereerumist, võrkkesta hilisemat eraldumist. Haiguse rasketes etappides tekib pimedus.

Hüpertensiivne retinopaatia esineb hüpertensiooni, neeruhaiguse, rasedate naiste toksiemia korral.

Diabeetiline retinopaatia areneb ligikaudu pooltel diabeediga patsientidest, sagedamini pika kestusega.

Prognoos on tõsine. Diabeetiline retinopaatia 16... 18% (ja kolmandas etapis 50%) juhtudest lõpeb pimedusega. Lisaks on see ebasoodne prognostiline märk haiguse kohta.

Retinopaatia veresüsteemi haigustes areneb koos polütsüteemia, aneemia, leukeemiaga.

Polütsüteemia korral võib võrkkesta veenidel olla ebatavaline tumepunane värv, mis annab tsüanootilise tooni aluse. Mõnikord seostatakse venoosse tromboosi ja nägemisnärvi pea turse vereringe ebaõnnestumisega siseelundi, selgroo või basiilse arteriga.

Leukeemia korral ilmnevad silmade aluse muutused üldise blanšeerumise ja kollaka varjundina. Nägemisteravuse vähenemine, nägemisvälja piirid.

Võrkkesta degeneratsioon - võrkkesta patoloogiliste protsesside üldnimetus, mida iseloomustab peamiselt selle düstroofiline degeneratsioon.

See on lastel suhteliselt haruldane ja esineb peamiselt valge pigmenteerunud ja täpse degeneratsiooni, makulaarse degeneratsiooni jne vormis. Haiguse kulg on aeglane ja progresseeruv, mis viib nõrga nägemise ja pimeduse tekkeni.

Võrkkesta pigmentaarne degeneratsioon avaldub lastel viie kuni seitsme aasta pärast, seejärel progresseerub see järk-järgult. Haiguse esimene märk on nägemise hägune nägemine, kuna pulgad esmalt mõjutavad. Veidi hiljem on lastel ruumis orienteerumisraskusi. Haigusele on iseloomulik visuaalse välja ja hemeraloopia kontsentrilise vähenemise suurenemine. Aluspõhjal leidis palju pigmentklastreid, tekib nägemisnärvi pea atroofia. Protsess lõpeb pimedusega.

Keskne pigmentaarne võrkkesta degeneratsioon, mida iseloomustab pigmendi klaster kollase täpiku piirkonnas. Nägemisteravuse vähenemine ja värvuse tajumine on vähenenud. See esineb varases eas ja on pärilik haigus.

Äge valge võrkkesta degeneratsioon areneb lapsepõlves, on perekondlik ja areneb aeglaselt. Seda iseloomustavad arvukad väikesed, valged, hästi määratletud fookused, mis asuvad silmade aluse äärealadel ja mõnikord kollase koha piirkonnas. Võrkkesta veresoonte aeglustumine ja sclerosis tekivad aeglaselt. Hämarik ja öine pimedus süvenevad.

Pigmentaarse degeneratsiooni erinevate vormidega nägemispuudega patsiendid vajavad süstemaatilist ravi, mille eesmärk on parandada võrkkesta trofismi.

Võrkkesta eraldumine on patoloogiline seisund, milles võrkkesta liigub koroidist eemale.

Esmase ja sekundaarse võrkkesta eraldumine on olemas.

· Primaarne võrkkesta eraldumine toimub pärast võrkkesta rebendit ja vedeliku tungimist selle alla. Ennustavad tegurid on kõrge lühinägelikkus, pigmendi epiteeli ja vardade ja koonuste kihi vahelise seose pärilik nõrgenemine, ning eriti lapsepõlves, kukkumises, peavigastustes, keha värisemises.

· Teisene võrkkesta irdumine toimub põletikuliste haiguste, läbitungivate vigastuste, silma neoplasmide jne tõttu klaaskehas tekkinud sidekoe tekke või eksudaadi kogunemise jms tõttu. Erinevalt primaarse võrkkesta eraldumisest ei ole võrkkestade katkemised sageli olemas. Kui toimub võrkkesta irdumine, tekivad subjektiivsed tunded sädemete, välk, kõveruse, esemete võnkumiste, tumeda kardina, visuaalse välja progressiivse piiramise, nägemisteravuse terava ja sügava vähenemise näol.

Kõige soodsam tulemus on varajase operatsiooni korral. Seetõttu tuleb retinaalse eraldumise kahtlusega lapsed viivitamatult suunata silmaarsti juurde.

Lapsed, kellel on võrkkesta eraldumine, peaksid vältima füüsilist pinget.

Nägemisnärvi anomaaliad ja haigused

Laste nägemisnärvi arengu kõrvalekalded on üsna haruldased.

Neuriit - nägemisnärvi põletik. Neuriidi tekkimise põhjuseks võivad olla aju ja selle membraanide põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit), ägedad ja kroonilised infektsioonid (gripp, leetrid, mumps jne), lokaalne põletik (hammaste haigused, nina-nina) jne.

Lastel on neuriit suhteliselt tavalisem kui täiskasvanutel. Lapsed kurdavad nägemise ja peavalu vähenemist.

Visuaalsed funktsioonid on häiritud varakult ja järsult, mis on seotud närvikiudude osa hävimisega põletikulises fookuses ja konserveeritud kiudude halvenenud funktsiooniga. Värvimõistmist ja visuaalse välja kitsenemist on rikutud.

Nägemisnärvi haigustest, mis põhjustavad pimedust ja nägemist, on nägemisnärvi atroofia kõige levinum.

Nägemisnärvi atroofia ei ole iseseisev haigus, vaid paljude patoloogiliste protsesside tagajärg. Atrofiat iseloomustab närvikiudude lagunemine ja nende asendamine gliiakoega.

Lastel on eriti tähtsad kaasasündinud ja pärilikud nägemisnärvi atroofiad. Kaasasündinud atroofiad arenevad mitmesugustes emakasisene ajuhaigustes (kaasasündinud ja omandatud hüdrofaatia, kasvajad). Kolju ja ajuhaiguste erinevad deformatsioonid põhjustavad nägemisnärvi atroofiat.

Funktsionaalse kahjustuse aste sõltub atrofilise protsessi asukohast ja intensiivsusest. Varane ja sagedane sümptom on värvinägemise ja nägemisvälja muutuse omandatud häire. Nägemisnärvi täieliku atroofia korral tekib täielik pimedus ja õpilane laieneb. Nägemispuudega lastel on atroofia osaline.

Nägemise närvi atroofiaga lastel on madal nägemisvõime. Nad tekitavad kiiremini visuaalset ja üldist väsimust.

Ravi eesmärk on parandada vereringet nägemisnärvis ja stimuleerida järelejäänud närvikiude.

Nägemis- ja füüsilise koormuse seisukohalt tuleb nägemisnärvi atroofiaga lapsi ravida rangelt individuaalselt.

Nägemisorgani kasvajad

Kasvajate osakaal laste silmahaiguse struktuuris varieerub vahemikus 0,17 kuni 0,74%.

Healoomulised kasvajad lastel on palju levinumad pahaloomulised.

Laste pahaloomuliste kasvajate puhul täheldatakse peamiselt retinoblastoome. Kõige sagedamini avastatakse kasvajaid alla 3-aastastel lastel. See võib areneda võrkkesta optilise osa mis tahes osast.

Retinoblastoomi esimesed tunnused, mis vajavad tähelepanu, on järgmised: õpilase valkjaskollakas luminestsents, mis tuleneb valguse peegeldumisest kasvaja pinnalt; õpilaste laienemine ja rabedus.

Retinoblastoomi iseloomustab kiire areng. Kasvaja võib metastaseeruda ajusse, lümfisõlmedesse, siseorganitesse. Elu ja nägemise säilitamise prognoos on tõsine, eriti kahepoolsete kasvajate puhul.

Ravi vähendatakse kuni silmamuna varajase eemaldamiseni, millele järgneb kiirgus ja keemiaravi. Varakult alustatud terviklik ravi säästab lapse elu.

Laste silmade patoloogia struktuuris on silmamuna ja selle abiseadmete kahjustus umbes 10%.

Enamus kahjustustest on iseloomustatud mikrotraumadega (kuni 60%) ja nüri vigastustega (kuni 30%), põletused moodustavad umbes 8% ja tungivad vigastused vähemalt 2%.

Vanuse tõttu muutuvad vigastused sagedasemaks, ulatudes sageduseni 5,8 1000 lapse kohta 7–9-aastaste rühmas.

Silma vigastuste hulgas tekivad:

Silmavigastused. Lapsed on erineva raskusastmega ja neid võivad põhjustada erinevad objektid. Järgmised vigastused on silmamuna nüri traumadele iseloomulikud: silma ümbritsevate kudede ja sarvkesta erosioon; verejooksud silma kestas ja läbipaistvad struktuurid; katarakt; läätse subluxatsioon; skleraalne purunemine jne.

Lastel on neli kahjustuse astet: I - kerge, II mõõdukas, III - raske ja IV - väga raske. Professor E.I. Kovalevski, I ja II kraadi nüri vigastuste osakaal moodustas 90%, III 9% ja IV - 1% juhtudest.

I klassi igavad silmamuna vigastused lõpevad ohutult, nägemise peaaegu täielik taastumine. Tõsiste vigastuste korral väheneb nägemisteravus ja IV astme nüri vigastused põhjustavad täielikku pimedust.

Silma põletused. Põletusi võivad põhjustada erinevad tegurid: keemiline, termiline ja kiirgus.

Keemilised põletused on leitud lubjaga, mangaan-magneesiumi segu „pommiga“, mangaani seguga väävli ja bertoleti soolaga, põletusmängu, atsetooni, keeva veega. Vajalik on kohene ja pikaajaline silma loputamine veega ja ravimiga.

Kiirguskahjustused - sarvkesta põletused ultraviolettkiirgusega võivad tekkida siis, kui laps jääb pikka aega lume või veega päikesepaistelisel ajal ja jälgides elektrilist keevitust ilma kaitseprille.

Silma vigastused. Haav on niisugune kahjustus, kus epiteelkoe terviklikkust rikutakse. Silmavigastused on läbitungimatud, läbistavad ja läbistavad. Lastel esineb vigastusi eriti raske.

Nägemisorgani kahjustused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi - nägemise järsk langus, pimedus või silma kadumine.

http://studbooks.net/1558068/meditsina/prichiny_narusheniya_zreniya_detey
Up