logo

Lapse elu esimestel aastatel võib ta välja lüüa. Vanemad peaksid praegu hoolikalt kaaluma lapse tervist. Ära lase oma lapsel joonistamise või käsitööga tegeleda, olles samas objektile lähedal.

Hirm, peavigastus või šokk võivad samuti põhjustada strabismust. Püüdke kaitsta oma last sellest. Rabismuse parandamine lastel toimub mitmel viisil. Ja pidage meeles, et sõltuvalt haiguse käigust võib ravimeetodi valida ainult arst.

Lastel on rabismuse korrigeerimiseks erinevaid harjutusi ja võimlemist. Kui alustate ravi õigeaegselt, on täiesti võimalik vabaneda sellest haigusest, vältides kirurgilist sekkumist.

Üldine teave laste strabismuse kohta

Sünnil ei tea laps veel kahe silmaga. Binokulaarse nägemise võime kujuneb lapsele järk-järgult ja kestab kuni 4-6 aastat. Kõigil vastsündinutel on umbes 3 dioptriat. Sellisel juhul jääb fookus mitte võrkkestale, vaid on selle taga.

Lapse kasvades suureneb ka silmamuna suurus ja optiline fookus liigub võrkkesta. Mõnedel lastel on erinevatel põhjustel hüperoopia üle 3 diopteri. Objektide selge nägemiseks peavad nad oma silmad pingutama.

See pinge on peamine eeltingimus konvergentse krambiga lastele, st kui üks silma niidab nina. Binokulaarsed ühendused lapse visuaalses süsteemis küpsevad järk-järgult ja on seetõttu kergesti purunevad. Laste kummardamise esilekutsumise tõuke eelduseks võib olla kõrge temperatuur, füüsiline või vaimne vigastus.

Kõige sagedamini esineb lastel lastel vanuses 2-3 aastat. Convergent strabismus on tavalisem kui erinev. Kui lapsed kipuvad silma, siis nägemisteravus järk-järgult väheneb, st amblüoopia areneb.

See komplikatsioon on tingitud asjaolust, et kaose vältimiseks blokeerib visuaalne süsteem aju kujutise kujutise edastamist aju, mida torkab silma. See omakorda viib silma pideva kõrvalekaldumiseni, mis vähendab nägemist. Seega käivitatakse nõiaring.

Strabismuse ravi lastel on ehitatud kompleksis. Nägemise või lühinägelikkuse korral antakse lapsele prillid. Mõnikord korrigeerivad prillid laste libisemist. Kuid isegi sellise olukorraga ei piisa prillide kandmisest.

Kui lapse strabism on läbi viidud konservatiivse ravi abil, kasutades riistvara. Need on suunatud amblüoopia (kui see on olemas) ravile ja „sillade” taastamisele silmade vahel, st last õpetatakse ühendama pilte paremast ja vasakust silmast üheks visuaalseks kujutiseks.

Lapse strabismuse ravimisel teatud etapis, kui on tõendeid, tehakse silma lihastele kirurgiline sekkumine. Operatsiooni eesmärk on taastada õige lihaste tasakaal silmade liikuvate lihaste vahel, pöörates seda silmaümbrises.

Pärast operatsiooni on kohustuslik ka lastel rasvumise konservatiivne ravi. Selle eesmärk on visuaalsete funktsioonide täielik taastamine.

On väide, et vanusega on lastel rabedus iseenesest möödas. Kui räägime silmade perioodilisest kõrvalekaldumisest alla 6 kuu vanustel lastel, siis see on normi variant ja 7 kuu pärast tõuseb lapse silmad täpselt üles.

Kui silm pärast 7 kuu möödumist jätkub või hiljem on tekkinud kramp, siis ei saa olla iseseisvat ravi. Squint on haigus, mis vajab ravi. Seal on rohkem kui 15 tüübist ja igaüks neist koheldakse erinevalt. Mõnel juhul vajab taastusravi umbes 6 kuud, mõnikord kuni 3-4 aastat ja rohkem.

Tavaliselt on kaks strabismuse vormi.

Esimene vorm on sõbralik strabismus. Sel juhul niidavad silmad vaheldumisi ja võib öelda, et mõlema silma libisemine on ligikaudu sama. Arstide uuringud on näidanud, et ametroopia ja anisometropia vormis anomaaliaga inimestel, kellel on väljendunud müoopia, on suurem haigus "haigus".

Aga siin on veel üks huvitav asi: konvergentne squint on omane inimestele, kellel on hüperoopia ja lahknemine - need, kellel on lühinägelikkus. Sõbraliku strabismuse peamine põhjus on ametroopia, st lühinägelikkus või kaugelevaatus.

Selle visuaalse defekti vormi põhjused: mõlema silma nägemisteravuse tugevad erinevused; nägemisega seotud haigused ja varem või hiljem põhjustavad pimedaks jäämist või nägemise tugevat langust lühikese aja jooksul; kõik kesknärvisüsteemi, optiliste närvide ja võrkkesta haigused; kaasasündinud erinevused silmamunade struktuuris.

Sellisel juhul on märgid:

  • fikseeritud objekti vaatamisel on üks silm nina, templi, muu silma suunas;
  • silm ei kaota oma liikuvust; silmade ees pole jagatud pilti;
  • puudub binokulaarsus;
  • reeglina näeb pragunev silma halvem jne.

Teine vorm on paralüütiline strabismus. See erineb esimesest, kuna üks silmamuna on stabiilne ja teine ​​niit. Paralüütilise strabismuse korral ei saa defektne silma kahjustatud lihaste suunas liikuda. Sellisel juhul võite jälgida ka kahekordset nägemist, binokulaarse nägemise puudust, pearinglust ja nii edasi.

Muuhulgas on olemas ka selliseid strabismusi, nagu:

  • ühtlane, mida iseloomustab orientatsioon nina ja kombineeritud pikaajalise nägemisega;
  • lahknev, kui silm vaatab templi poole koos lühinägelikkusega;
  • vertikaalne prits - silmamuna on suunatud üles või alla;
  • segatud, ülalmainitud kolme kokkuklapitavad.

Lisaks eristage särki:

  1. alaline ja püsiv;
  2. omandatud ja kaasasündinud;
  3. mitmepoolne (monolateraalne) strabismus ja vahelduv (vahelduv) strabismus.

Haiguse tunnused

Igasuguse heterotropismi tunnuseks on õpilase ja iirise asümmeetriline asend palpeeruva lõhenemise suhtes.

Paralüütilise strabismuse tunnused:

  1. pritsiva silma liikuvuse puudumine või vähendamine;
  2. pearinglus, mis möödub pärast ühe silma sulgemist;
  3. kahekordne nägemine (tüüpiline teismelise kaldale);
  4. teema asukoha hindamise probleem;
  5. kui proovite fookustada objektiivile silmatorkavat silma, kaldub terve silma kõrvale;
  6. objekti kallutamisel;
  7. kui nägemisnärvi on kahjustatud, esineb õpilaste laienemine, majutuse halvatus ja silmalau prolaps.

Sõbraliku heterotroopia märgid:

  • silmade kõrvaline kõrvalekalle küljele;
  • nägemisteravuse vähenemine.

Squint templi suunas võib kaasneda lühinägelikkus, nina suunas - hüperoopia.

Väikestel lastel peaks meditsiinilise abi otsimise põhjuseks olema pritsimine, pea pööramine või kallutamine objektile vaatamisel.

Diagnostika

Lapse üksikasjalik uurimine on seotud oftalmoloogiga.

  1. Kontroll. Selles etapis selgitab arst lapse patoloogia, trauma ja haiguse ilmnemise aega, pöörama tähelepanu pea asendile, hindab silmaribade ja näo sümmeetriat.
  2. Nägemisteravuse kontrollimine testläätsedega.
  3. Kontrollige murdumist arvuti refraktomeetria ja skiaskoopia abil.
  4. Eesmise silma, läbipaistva söötme ja aluse uurimine biomikroskoopia ja oftalmoskoopia abil.
  5. Katse silmade katmisega.
  6. Heterotropismi nurga mõõtmine, majutuse maht.

Kui kahtlustatakse paralüütilist strabismust, näidatakse nõu neuroloogiga, millele järgneb neuroloogiline uuring (EEG, elektroneurograafia, tekitatud potentsiaal, elektromüograafia).

Laste peamise ravi peamised viisid

Sõltumata strabismuse põhjustest ravitakse haiguse algstaadiumis ühte kolmest konservatiivsest viisist:

  • Optiline korrektsioon (kindla aja vältel erilist klaasi ja harvem kontaktläätsed).
  • Ortoptiline ja diplomaatiline töötlemine (kasutades ühe silma sulgemist spetsiaalse sideme või klaasiga sisetükiga nii, et niitmissilm hakkab tööle ja täidab oma funktsioone).
  • Seadmete töötlemine (tõhusalt kombineeritud võimlemisõppustega ja optiline korrektsioon).

Optiline korrektsioon

Kui teil on kaugelenägemine või lühinägelikkus, peab laps ütluste kohaselt prillideks. Mõnikord korrigeerivad nad täiesti lööma. Siiski ei piisa ainult prillide kandmisest.

On väga oluline õpetada lastele kombineerima pilte paremast ja vasakust silmast üheks pildiks. See saavutatakse mitmete kordade jooksul korduvate kursuste abil. Ravi on konservatiivne ja toimub mängulisel viisil.

Lisaks kasutatakse oklusiooni meetodit - terve silma sideme sulgemine kindla aja jooksul iga päev, nii et laps õpib rohkem tuginema nõrkale silmale. Tuleb märkida, et rabastusravi edukus sõltub õigest individuaalsest ravitaktikast.

Riistvara

Kui võimlemine ja meditsiiniline optika ei aita, ja on liiga vara enne operatsiooni tuua, võib lapse strabismuse riistvara ravida strabismuse raviks, mis võimaldab mitte ainult kõrvaldada strabismi, vaid ka parandada nägemisteravust ja taastada binokulaarsust.

Kõige levinumad vahendid selles osas on sünoptophor, milles seade genereerib kaks vilkuvat kujutist, mis lõpuks ühenduvad. See aitab kaasa binokulaarse nägemise tekkele ravi käigus. Teine populaarne valik on video-arvuti automaatne koolitus, mis tegelikkuses vaatab koomiksit või lasteprogrammi.

Vaatamise käigus võetakse lapse ajust elektroencefalogramm, mis registreerib visuaalse süsteemi aktiivsuse.

Kui sellised signaalid peatuvad, tähendab see seda, et laps lõpetab koomiksit ja ei keskendu tegelastele ja esemetele (mida arstid üritavad saavutada) ja joonisfilm peatub.

Mõnikord kasutatakse valguslaseriravi, mille käigus aktiveeritakse laser võrkkestal, aktiveeritakse vereringe ja muud protsessid, normaliseerides seda, mida nägemissüsteem töötab tavalisel režiimil, olenemata riistvaratüübi tüübist, kestavad kursused mitte rohkem kui kümme päeva ja neid saab korrata mitte rohkem kui ühe päevaga. korda poole aasta jooksul.

Toimiv

Viimane samm on ekspertide operatiivne ravimine lastel, mille peamine eesmärk on eemaldada silmamuna teatud lihaste kinnitusalad. Hoolimata asjaolust, et paljud vanemad ja lapsed ise seda protseduuri kardavad, lõpeb see peaaegu alati edukalt ja kükitatakse täielikult ja püsivalt.

Selline operatsioon võib olla tugevdamine või nõrgenemine ning igal juhul on neil oma eripärad: Kirurgia intensiivistamise käigus lühendatakse silma lihaste (või lihasrühma) segmendi ekstsisiooniga või eemaldamisega või lihaskoe kinnituspiirkonna nihutamisega.

Operatsiooni ajal, mis eeldab lihaste nõrgenemist, suureneb see plastiliste meetoditega, allutatakse teatud piirkondades ekstsisioonile või ka nihutatakse. See on oluline! Igal juhul võtab silmamuna oma tavapärase positsiooni, millel kirurgi töö lõpeb. Oftalmoloogide ülesanne on taastada binokulaarne nägemine.

Kompleksne ravi hõlmab sageli nii konservatiivset kui ka enamasti kirurgilist kasu. Sel juhul ei ole operatsiooni vaja käsitleda konservatiivse ravi alternatiivina. Operatsioon on üks ravi etappe, mille koht ja aeg sõltuvad visuaalse liigi tüübist ja visuaalse süsteemi kahjustuse sügavusest.

Enne ja pärast kirurgilist ravi tuleb teha nägemisteravuse parandamiseks konservatiivseid ravimeetmeid, taastada silma ja stereoskoopilise visuaalse taju seos - see saavutatakse eriharjutuste abil.

Rakenda visuaalse koore funktsionaalse seisundi parandamise tehnikaid, et muuta visuaalsed koore rakud normaalses režiimis ja tagada seeläbi õige ja selge visuaalne taju. Need meetodid stimuleerivad. Klassid toimuvad ambulatoorsetel erivahenditel 2-3-nädalaste kursustega mitu korda aastas.

Teatud etapil ravi ajal, suure nägemisteravuse juures, viiakse silma lihastele läbi silmade kõrvalekalde korral kahe pildi ühest visuaalsest kujutisest ühendamise võime taastamine.

Operatsiooni ajastuse otsustamiseks on oluline, et patsiendil oleks piisav nägemisteravus. Mida kiiremini paned oma silmad sümmeetrilisse asendisse otsese vaatega, seda parem. Erilisi vanusepiiranguid ei ole.

Kaasasündinud strabismuse puhul on oluline lõpetada kirurgiline staadium hiljemalt 3 aastat, kui see on omandatud, sõltuvalt ajast, mis kulub hea nägemisteravuse saavutamiseks ravi konservatiivses etapis ja taastamaks potentsiaalset võimet ühendada kujutised kahest silmast üheks visuaalseks kujutiseks.

Kirurgilise ravi taktika on välja töötatud sõltuvalt rabavuse tüübist. Kirurgia seisukohast ei tekita suurte raskuste korral püsiva strabismuse vormi ravi, kui silm on märkimisväärselt tagasi lükatud. Selliste operatsioonide mõju on patsiendile ilmselge. Ja teatud kvalifikatsiooniga kirurgide jaoks ei ole raske.

Keerulise ja väikese nurga all on raske töötada. Praegu on välja töötatud tehnoloogiad lõikamiseks ilma lõikeseadet kasutamata (käärid, skalpell, laserkiired). Kudesid ei lõigata, kuid nagu nad olid, liigutatakse neid kõrgsagedusliku raadiolainete vooga, tagades kirurgilise välja verevaba kokkupuute.

Strabismuse toimimise tehnika on mikrokirurgiline, üldanesteesiat rakendatakse spetsiifilise anesteesiaga, mis võimaldab silma lihaseid täielikult lõdvestada. Sõltuvalt operatsiooni mahust on selle kestus 20 minutit kuni poolteist tundi.

Laps vabastatakse koju teisel päeval pärast operatsiooni. Vertikaalse komponendi puudumisel (kui silm ei ole nihkunud üles või alla), tehakse reeglina üks või kaks toimingut ühel ja teisel silmal, sõltuvalt silmamuna suurusest ja strabismuse tüübist.

Mida kiiremini saavutatakse silma sümmeetriline positsioon, seda soodsam on väljavaate väljavaade. Kooliga peaks laps, kellel on lonkamine, võimalikult palju taastatud.

Kui te tegelete strabismuse keerulise probleemiga, tekib ravi 97% juhtudest. Tänu õigeaegselt ravitud haigusele võib laps õppida tavapäraselt, vabaneda visuaalsete defektide tõttu tekkivatest psühholoogilistest probleemidest ja seejärel tegeleda lemmiktoimega.

Harjutuskompleksid

Võimlemine lastele

Heterotropia on haigus, mille puhul inimene ei suuda mõlemat silma koordineerida ja oma pilku ühele konkreetsele objektile kinnitada. Kui teie laps kannatab selle puuduse all, on see üsna problemaatiline, kuid seal on alati väljapääs.

Strabismuse korrigeerimiseks on erinevaid tehnikaid ja harjutusi. Sellel silmade võimlemisel tuleks pidada iga päev, vastasel juhul ei näe sa käegakatsutavat tulemust. Kuluta umbes 20 minutit oma aega 3 korda päevas, et teha oma lapse nägemise harjutusi.

Kui otsustate probleemi lahendada piisavalt varakult, on eksperdid välja töötanud spetsiaalsed pritsimisharjutused kõige noorematele lastele. Selleks on vaja heledaid rattlesid, ühe väikese värvilise palli, piltide kuubikuid ja silmapilti.

Istuge oma lapsele diivanile või tooli ja asetage ühele silmale side. Võta 30 cm kaugusel silmast rööv ja sõita teda erinevates suundades lapse ees. Harjutus peaks toimuma mõneks minutiks ja seejärel vahetama kõristi kuubiku või kuuliga. Seda tehakse tähelepanu äratamiseks, sest sama objekti vaatamine lapsele igavlevad.

Pärast laadimist tuua mänguasi lapse ninale, samal ajal kui tema silmad peaksid olema suunatud teie käes olevale objektile ja silmad tulevad nina alla.

Teised harjutused sobivad ka lastele. Võtke plastplaat ja tehke selles mitmesuguste suuruste ja kujudega mitu auku ja teritage teravaid servi nii, et laps ei lõigaks.

Andke lapsele lapsele plaat kätte ja andke talle ka pits. Selgitage, et beebi tegevuse eesmärk on juhtida juhe igasse tehtud auku. Selline tegevus ei muretse lapsi pikka aega, samas annab see paari kuu jooksul suurepäraseid tulemusi.

Lapsed alates kolmeaastastest lastest sobivad järgmiste harjutuste tegemiseks lastele silmade eest.

Võta kaks pilti sama pildiga, mõned neist puuduvad. Laps peaks hoolikalt võrdlema nii pilte kui ka vastuseid, millised pildi osad puuduvad.

Teine meetod on järgmine. Võtke puhas leht ja jagage see neljaks osaks. Joonistage iga lehe lõigus mitu liiki loomi, taimi või geomeetrilisi kujundeid. Seda tuleks teha nii, et mõned pildid lehtede erinevates osades korduksid.

Seejärel näidake pilte lapsele ja seadke tema ees eesmärk - dubleerivate piltide leidmiseks.

Harjutused lastele

Te saate harjutusi teha kodus. Võimlemine silmadele tuleks teha prillidega, vastasel juhul ei teki positiivset mõju. Laps peaks tundma end hästi ja mitte olema kapriisne.

Klasside kogukestus - 2 tundi päevas (mitu lähenemist 20 minutiks). Klasside ajal saate kasutada lotot, kuubikuid, värvilisi palle ja muid objekte.

  • Nägemisteravuse suurendamiseks: lülitage laualamp sisse ja kinnitage särav väike pall (kuni 1 cm läbimõõduga) 5 cm kaugusele. Sulgege lapse terve silm ja istuge teda 40 cm kaugusele lambist. Laps peab oma pilgu 30 sekundiks pallile hoidma. Pärast seda, kui beebi pildid on heledad, kuni kujuneb ühtne pilt. Ühe lähenemise puhul sisaldab lamp kolme korra. Ravi kestus on 1 kuu.
  • Et suurendada lihaste liikuvust ja arendada binokulaarset nägemist: riputada helge palli väikesele võlukeppale ja sõita seda küljelt küljele oma lapse silmade ette, sulgedes vaheldumisi silmad. Sulgege võlukepp näole ja vaadake reaktsiooni - silmad peavad olema nina suhtes ühtlaselt vähendatud.
    kolmas
  • Jagage paberileht rakkudele ja joonistage mõlemad joonised. Mitmeid jooniseid tuleb korrata. Lapse ülesanne on leida ja ületada korduv näitaja.

Rahva abinõude käsitlemine

Rabismuse folk õiguskaitsevahendite ravi on tõhus ainult selle arengu algstaadiumis. Folk õiguskaitsevahendite sel juhul on eriline eesmärk, sest strabismus saab ravida kodus tugevdades silma lihaseid.

  1. Mõru šokolaad. Sellise šokolaadi ostmisel tuleb siiski arvestada, et riivitud kakao sisaldus selles peab olema vähemalt 60%. Piim, poorsed ja šokolaad täidisega ei tööta. See meetod, kuidas toime tulla strabismusega, on diabeetikutele ja kakaoubade suhtes allergilistele inimestele vastunäidustatud. Kuidas kasutada: süüa 4 tavalist šokolaaditunnit pärast hommikusööki ja lõunasööki. Kursuse kestus - kuu. Meetod on kõige efektiivsem 3–4-aastastele lastele, kes on leidnud strabismust.
  2. Calamuse juur on hea abivahend strabismuse raviks. 10 g kalmuse juurt, mis on lahjendatud klaasiga keevas vees, seejärel tüve ja võtke 1/4 tassi kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Kapsaslehed keedetakse täielikult keema. Joo 4 korda päevas, peske kapsas puljongiga.
  3. Keetmine loodusliku roosi. 100 g puuvilju valatakse liitrit keeva veega. Soovitatav on keeta madalal kuumusel ja seejärel nõuda 5 tundi ja enne söömist kasutada klaasi. Filtritud puljongisse saab lisada veidi mett. Mängu nõelad aitavad haigusega toime tulla. 100 g männivardad tuleb paigutada pool liitrisse keevasse vette ja hoida mõneks ajaks veevannis ning seejärel nõuda väga hästi. Võtke sööki 1 supilusikatäis. Kursuse täpseid kuupäevi ei ole määratletud, kuid soovitatav on kasutada selle ravimi pikaajalist kasutamist.
  4. Cloveri infusioon. See võtab 1 tass keedetud vett ja 6 g hakitud ristikut. Anna hea pruulimine. Joo pärast sööki kaks korda päevas. Must sõstar infusioon. Võta 5 g sõstar lehed ja pruulige need klaasile keevas vees. Tüve ja tee asemel tee.
  5. Porgandimahl peet ja kurgiga. Joo pool liitrit päevas. Alkoholi infusioonid aitavad samuti võidelda rabanduse vastu. Te saate teha alkoholi infusiooni Hiina sidrunirassiga. Selleks on vaja 100 g sidrunirohu purustatud vilju ja 500 ml viina. Nõuda kümme päeva, loksutades iga päev. Kasutage 20 tilka veega segatud tinktuuri kaks korda päevas enne sööki.
  6. Phytocaps (taimedest valmistatud tilgad) on samuti vahend, millega ennetada ja ravida kangekaelust kodus. Siin on vaid mõned tööriistad: 10 g tilli pulbrit tuleks valada klaasiga keeva veega, lase sel veidi pesta. Päeva jooksul peate matma 2-3 korda silmadesse. Segage värskete õunte mahla, võib mee ja sibula mahla suhe 3: 3: 1. Segage oma silmad saadud seguga enne magamaminekut 10 päeva. Pärast vaheaega saab kursust korrata.

Mis on ohtlik strabismus?

Squint ei ole ainult kosmeetiline defekt. Tavaliselt pöörduvad meie silmad kooskõlastatult ja aju saab oma pildi igast neist.

Aju-koore visuaalsed tsoonid on võimelised ühendama need kaks veidi erinevat “pilti” üheks, tänu millele saab inimene objektide kolmemõõtmelise kujutise, määrab nende kauguse üksteisest ja eristab sügavust.

Seda nimetatakse binokulaarseks (stereoskoopiliseks) nägemiseks. Kui kahe kujutise künnis ühineb üheks mahuks, siis üks silmad kalduvad ühisest fikseerimispunktist kõrvale, nii et aju saab üksteisest kaks väga erinevat pilti ja ei saa neid üheks pildiks kombineerida.

Binokulaarse nägemise funktsioon strabismuses on halvenenud.

Sageli on rabismus „koos” teise ohtliku haigusega - amblüoopiaga (nn laisk silmaga), mida iseloomustab ühe või mõlema silma nägemisteravuse pidev vähenemine. Muutused ilmnevad visuaalses ajukoores ja täiskasvanutel on need pöördumatud.

See tekitab "nõiaringi": amblüopiat vallandab libisemine ja omakorda aitab veelgi enam silma võtta tavalisest asendist. Strabismuse ravi puudumisel tekib umbes 50% -l lastest amblüoopia ja nägemise vähenemine.

Ennetamine

Arvestades, et strabismus on sagedamini kaasasündinud ja seda ei ole omandatud, ei ole olemas selliseid nägemishäirete ennetavaid meetmeid. Kuid alla 6-aastased lapsed peavad täitma teatavaid eeskirju, et mitte omandada omahüpped, mõned reeglid kehtivad mitte ainult lastele, vaid ka vanematele.

Näiteks ühe aasta vanuses, kui laps magab võrevoodi, ei ole vaja mänguasju oma näole liiga lähedale riputada, sest laps vajab kaugust silmade ja objektide vahel, et fookus korralikult areneda.

Lapsele on vaja pakkuda head valgustust, kus te ei pea oma silmi liiga palju pingutama.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey

Millised on lastel strabismuse põhjused? Nende teadmine võib ennetada haigusi juba ühe ja kolme aasta vanuselt.

Vastsündinutel on üsna sageli täheldatud rabavuse märke ja arstid ütlevad kindlalt, et sellised tunnused on iseloomulikud lapsele, kelle silmad ei ole veel koordineeritud.

Kuni umbes kolm kuud ei ole lapse nägemuse tunnuseks tõepoolest muret tekitav, kuid juba selles vanuses tuleb lapsele näidata silmaarstile, kes ütleb, kas on olemas patoloogia või kas see on tavaline arenguprotsess.

Lastel tekkinud sümptomid

Lapsepõlve (või strabismus) võib esineda väikeste ja vaevumärgatavate märkidega, kuid aja jooksul võib mõningaid sümptomeid väljendada rohkem:

  • alternatiivne silma niitmine;
  • sagedased peavalud;
  • pearinglus;
  • võimetus suunata pilku ühele punktile ja hoida seda paigas (“ujuv pilk”);
  • üks silm on suletud eredas valguses;
  • laps hakkab oma peade joonistama või ebaloomuliku nurga all kallutama, et keskenduda oma pilgule;
  • lapse komistamisel mängib või kõndides erinevaid objekte.

Kui laps on juba piisavalt suur (alates kolmest eluaastast), võib ta iseseisvalt kirjeldada selliseid probleeme nagu esemete lõhenemine, pidev väsimus või nägemise järsk langus, mis on ka strabismuse sümptom.

Lastel rabamise põhjused

Haiguse esilekerkimise ja arengu paljude põhjuste seas on pärilikkusel eriline roll: kui ühel või mõlemal vanemal on lapsepõlves selliseid probleeme, võib järglastele edastada strabismi.

Sõltuvalt lapse vanusest võivad strabismuse põhjused oluliselt erineda.

Alla 3-aastastel lastel tekib rabastus

Ühe kuni kolme aasta vanustel lastel võib strabism esineda järgmiste tegurite mõjul:

  • mitmesugused oftalmoloogilised haigused (müoopia, katarakt, konjunktiviit ja teised);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • neuroloogilised haigused;
  • mingi muu laadi mürgistus;
  • lapsepõlve nakkushaigused;
  • liiga palju visuaalset stressi.

Lisaks võib neid strabismuse põhjuseid kaaluda nii lastel kui ka aasta ja pärast, nagu eespool mainitud, kuni kolm aastat.

Kaasasündinud strabismuse põhjused lastel

Arstid ei saa veel kindel olla kaasasündinud strabismuse täpsete põhjuste kohta, kuid väidetavate tegurite hulgas, mis mõjutavad strabismuse teket ja arengut, on märgitud:

  • ema nakkushaigused, mis on kantud tiinuse ajal;
  • geneetilised häired;
  • lapse enneaegne sünnitus, mille tõttu ei ole emakas silmamuna korralikult vormi;
  • kaasasündinud silma defektid;
  • Aju halvatus.

Kaasasündinud strabismus on märgatav vahetult pärast lapse sündi ja ei kesta esimese kuue elukuu jooksul.

Konvergentne ja erinevad strabismus lastel: põhjused

Need on kahte tüüpi haigused, mis on varases lapsepõlves kõige levinumad, kuid sellistel haigustel on erinevad „juured”.

Convergent strabismus, mis võib esineda igas vanuses lapsel, mille põhjused võivad olla:

  • toksiktoos;
  • mitmesugused mürgistused;
  • sünnist või sünnijärgsetest vigastustest.

Erinevalt konvergentsest on väga erinevad harjumused väga harva omandatavad ja toimuvad järgmistel põhjustel:

  • patoloogilised häired;
  • nägemisnärvi ja võrkkesta haigused;
  • neoplasmid silmades või ajus.

Kesknärvisüsteemiga seotud probleemidest võib rääkida ka lahknev rabismus.

Lastel täheldatakse strabismuse sümptomeid

Te saate hinnata lapse haiguse esinemist järgmistel põhjustel:

  1. Laps kogeb esemeid, mida teoreetiliselt peaks ta täiuslikult nägema ja aega märkama ning sellised kokkupõrked võivad tekkida ainult aeg-ajalt.
  2. Lapse silmad liiguvad liiga kiiresti või vastupidi - õpilaste liikumine on peaaegu tundmatu.
  3. Silmad ei liigu sünkroonis.
  4. Laps kurdab silmade eredat valgust ja valu.

Löögitüübid lastel

On olemas mitmesuguseid strabismusi, mida iseloomustab esinemise aeg, ilmingu stabiilsus, silma niitmise suund ja muud märgid.

Visuaalselt võib kõiki neid liike eristada isegi mitteprofessionaalselt, kuid diagnoosides rabismuse tüübi õiget määramist aitab see ette näha õige ravikuuri ja sellest sõltub haigusest vabanemise kiirus.

Vertikaalne

Vertikaalset strabismust ei ole võimalik eriarvamuses silmaarstide vaatepunktist eristada, sest sel juhul on põhjused samad, mis horisontaalse rabedusega.

Selle haiguse põhjuseks on kümnest 10-st juhtumist silmamuna ülemise ja alumise sirge ja kaldu lihaste halvatus. Palju harvem ei ole selline defekt iseseisev haigus, vaid tekib kirurgilise sekkumise tulemusena horisontaalse rabavuse ravis.

Erinevad

Erinevate strabismuste põhjused on alati kaasatud sünnieelse arengu probleemidesse (harvade eranditega) ning see haigusvorm on enamikul juhtudel paralüütiline.

See tähendab, et üks silm jääb alati stabiilsesse asendisse, teine ​​aga liikuv ja teostab visuaalse süsteemi põhifunktsioone.

Fikseeritud silm ei ole võimeline lihaste paralüüsi tõttu liikuma, mille tagajärjel näeb laps haaratud ja fuzzy pilte ning kõik katsed koondada binokulaarne nägemine (mis ei ole veel aju poolt ära lõigatud) põhjustavad peavalu ja väsimust ja ärritust.

Varjatud

Varjatud strabismusega ei ole visuaalselt probleeme, kui mõlemad silmad on avatud. Laps näeb seda üsna hästi, kuni üks silm on välja lülitatud binokulaarse nägemise normaalsest toimimisest (näiteks kui laps vaatab teleskoopi või pigistab ühe silma mängimise käigus).

Niiduk võib külgedelt kõrvale kalduda, üles või alla.

Convergent

Strabismus võib kõigepealt ilmneda vanuses 2–6 aastat.

Kui lapsel on binokulaarne nägemine ja igal viiendal lapsel, on selle nägemuse sümptomid nähtavad enne nelja kuu vanust, kui visuaalse seadme esmane moodustumine toimub.

Selle haiguse korral puudub binokulaarne nägemine, kuid kuna laps ei suuda veel iseseisvalt kirjeldada probleeme, mis teda häirivad, on mõnikord võimalik diagnoosida ühtlast strabismust selge nägemisteravuse puudumisega ainult ühe silma nägemisteravuse selge halvenemise korral.

Ostetud

Omandatud strabismus võib tekkida igas vanuses traumade või nakkushaiguste tõttu, mis võivad põhjustada teatud silmamuna lihaste halvatust.

Seda tüüpi strabismuse diagnoosimiseks on üsna lihtne: silmade asendis, kui pilk on sirge, liigub laps silmi erinevates suundades ja fikseerib oma pilgu igasse sellesse kohta ja defektiga registreerib silma liikumise muutuse silmaarst.

Raske diagnoosida ja ravida seda tüüpi haigusi on võimatus täpselt kindlaks teha, milline lihas on halvatud või kahjustatud ilma üksikasjaliku uurimiseta, nii et ravi võib olla pikk.

Kujutav

Mõnel juhul võib silmamuna omada ainulaadset struktuuri, milles üks visuaalne joon on nihutatud normaalsest keskmisest asendist.

Selle tulemusena võib luua illusiooni, et lapse üks või mõlemad silmad niidavad, kuigi uuringud näitavad, et patsient näeb täiuslikult ja ei heida kaebust peamiste subjektiivsete sümptomite kohta (peavalud, väsimus jne).

Mõned eksperdid on kindlad, et selline kõrvalekalle võib hiljem kaasa tuua tõelise libisemise ja nõuda meetmete võtmist, mida tegelikult ei eksisteeri: kujuteldavat kükitamist ei ole vaja parandada.

Lastehaiguste diagnoos

Erinevalt paljudest teistest oftalmoloogilistest haigustest on kramp kergesti diagnoositav, mis hõlmab mitmeid etappe:

  1. Silmaarsti visuaalne kontroll.
  2. Riistvara kasutamine, mis võimaldab teil määrata vajalikud parameetrid (silmamuna liikuvus, selle murdumisvõime jne).
  3. Elektrofüüsilised uuringud, mille käigus saate teada, kas patsiendil on füüsiline või funktsionaalne kahju nägemisorganitele ja visuaalsele süsteemile tervikuna.

Sellised diagnostikameetodid on täiesti ohutud ja valutu, kuid mõnikord kardavad vanemad, et lapsed sellistesse protseduuridesse lähevad, kui lapsed ise kardavad vahendeid ja tööriistu.

Kasulik video

Video räägib, milline strabismus ja selle põhjused, samuti ravimeetodid:

Te ei tohiks viivitusega uurida esimestel märgetel, ja isegi kui need on normaalsed märgid kahe-kolme kuu vanusele lapsele, kes möödub ajast, on parem olla ohutu ja läbida kontroll enne, kui strabismus läheb keerulisse etappi.

http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.html

Kuidas ravida lapse strabismust

Lapse strabismi on võimalik tuvastada ainult kuue kuu pärast, kui see hakkab silma keskenduma, kui haigus on sünnist ja 4 aastat, kui see on omandatud. Me räägime lastel rasvumise põhjustest ja ravist.

Mis on strabismus

Selle haiguse teaduslik nimetus on strabism. Selle olemus seisneb selles, et silmaaparaadi seisund on katki. Selle tõttu ei koordineeri silmade visuaalsed teljed üksteisega, nii et laps ei keskendu ühele punktile. Tunnistage, et strabismus võib olla ilma arsti kaasamiseta - defekt võib näha palja silmaga.

Mis võib põhjustada haigusi?

Täieliku kindlustundega, et tuvastada defekti põhjus, ei saa arstid ikka veel. On teada, et see häire on seotud aju piirkondadega, mis kontrollivad silma lihaseid. Strambism esineb sageli lastel, kellel esineb tserebraalne halvatus, mõõnad, dropsia lapsed või ajukasvajate liigid. On pärilik kalduvus rabamisele.

Lastel rabamise põhjused

Vastsündinutel ja kuni üheaastastel lastel

Kaasasündinud haigus võib täheldada ainult pool aastat, kui nad õpivad keskenduma. Põhjused võivad olla järgmised:

  • aju keskuste kaasasündinud patoloogia;
  • silmade välised lihased on kinnitatud valesti;
  • ema halvad harjumused raseduse ajal, teatud ravimite mõju;
  • enneaegne sünd;
  • trauma, mis tekkis sünni ajal;
  • lapse väike kaal;
  • kaasasündinud katarakt.

Hoolimata asjaolust, et defekti saab kindlaks määrata iseseisvalt, segavad mõned vanemad seda haigust ette kujuteldava strabismusega. See on seletatav laia lameda nina ja silmadega, mis on üksteise lähedusse istutatud. Sel juhul ärge muretsege, sest nina silla sirutub aja jooksul ja illusioon kaob.

Lastel kuni kuus või seitse aastat

Koolieelsetes lastes võib omandatud haigus areneda erineva kiirusega. Selle põhjused:

  • astigmatism;
  • nõrk või vastupidi, liiga tugev nägemine;
  • närvipinge;
  • liiga suur mõju treenimata silma lihastele;
  • mõned nakkushaigused;
  • muud haigused, mis tekivad kehatemperatuuri tõusuga.

Vanemaid lapsi võib põhjustada:

  • katarakt;
  • leikoom;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • müasteenia.

Defektide tüübid

Sõltuvalt sellest, millal haigus avaldub, juhtub see:

Kui klassifitseeritakse vastavalt silmade kaasamise astmele, siis on:

  • katkendlik pritsimine (mõlemad silmad on haiged);
  • ühepoolne (niidab ainult üht silma).

Arstid eristavad haiguse kulgemise intensiivsusest:

  • heterotroofia (varjatud strabism). Sel juhul hakkab üks silma niitma ainult siis, kui teisele on takistuseks (näiteks on see suletud peopesaga);
  • kompenseeritud strabismus (seda tüüpi saab avastada ainult silmaarsti poolt läbi viidud uurimise teel);
  • subkompenseeritud (ilmneb nõrgenenud kontrolliga, kuid pikaajaline ravi võimaldab õpilasel naasta normaalsesse asendisse);
  • dekompenseeritud (see haigus ei ole ravitav).

Silma niitmise suunda arvestades toimub strabism:

  • vertikaalne (täheldatud nihe üles ja alla);
  • horisontaalne (silm on suunatud templisse või ninale);
  • segatud

Põhjuste põhjal jaguneb see järgmiselt:

  • paralüütiline (või ebasõbralik). See esineb silmahaiguse või motoorse vigastuse tõttu.
  • sõbralik (tavaliselt päritud).

Sõltuvalt defekti väljatöötamisel esinevatest nüanssidest on:

  • kohanemisvõimeline (avaldub sagedamini, kui laps vaatab väikeseid objekte väga lähedalt. Arengu kiirus võib olla nii väga aeglane kui kiire);
  • mittekaubanduslikud (anomaaliad on kerged, haiguse tuvastamine ja ravimine on problemaatiline);
  • osaline kohanemisvõime.

Närvisüsteemi sümptomid

Väikestel lastel, kelle nägemine kuue kuu vanuselt ei ole stabiilne, saab kindlaks määrata järgmised omadused:

  • silmad niidavad pidevalt;
  • "nägemise" protsess põhjustab talle ebamugavust - ta röövib oma silmad ja kallutab pead, et näha midagi, kuid tema silmad ei ole ikka veel keskendunud.

See on oluline! Strabism ei ole ainult väline viga. See on eelkõige visuaalse seadme rikkumine. Kui te lähete õigeaegselt arsti juurde, saate valvsuse languse peatada.

Vanematel lastel:

  • teravustamisel läheb üks või mõlemad silmad küljele;
  • laps kurdab bifurkatsiooni, ta libiseb või väänab pea, kui ta midagi näeb
  • patsiendil on täheldatud pearinglust, mis tavaliselt möödub, kui üks silm on suletud.

Igasuguse strabismuse sümptom on õpilase ja iirise asümmeetriline asend seoses pihustuslõhega.

See on oluline! Täpse diagnoosi võib teha ainult arst pärast oftalmoloogilist uuringut.

Mis on uuring:

  • võimaldab teil määrata nägemisteravust, defekti nurka;
  • võimalus uurida fondi ja binokulaarsust;
  • kontrollida teisi haigusi.

Monokulaarne rabastus

Seda haigust iseloomustab asjaolu, et beebi näeb ainult ühe silmaga ja vaatamata silma niidab pidevalt. Seda juhtumit nimetatakse amblüoopiaks (silmad näevad liiga erinevaid pilte ja aju ei suuda neid üheks tervikuks kombineerida). Tingimusel, et haige silma nägemist ei ole võimalik taastada, eemaldatakse pragunemine esteetilistel põhjustel.

Seda tüüpi rabavuse korral erinevad silmad omakorda teljest. See tekib siis, kui silmade lihased ei tööta korralikult. Sel juhul lohistavad nad ühel pool lühenemist kogu silma.

Paralüütiline strabismus

Seda tüüpi haigusi lastel diagnoositakse harva. Reeglina on väikelaste paralüütiline defekt kaasasündinud või avaldub sünnitrauma mõjuna.

Võib esineda pärast neuroinfektsioonide, vigastuste, mürgistuse tekkimist.

Teatud liigi püütavate lihaste arv ja nende kombinatsioon varieerub. Kõigi lihaste halvatus põhjustab silma absoluutset liikumatust.

Märgid, mille abil on võimalik tuvastada paralüütilist strabismi:

  • liikumine kahjustatud lihasesse on osaliselt või üldse mitte;
  • tervislik silm erineb patsiendist tugevamalt;
  • kahekordistab lapse silmis (pildid ei ühendu ühte), mis kaob pärast silma õigesse asendisse naasmist.

Sõbralik rabastus

See juhtub siis, kui silma liikumise eest vastutavad lihased ei tööta sünkroonselt. See võib olla mitmel põhjusel:

  • kaugedus või lühinägelikkus (silmade vahel märgatav erinevus);
  • närvisüsteemiga seotud häired;
  • silma liikuvuse eest vastutava aparaadi arengu vähenemine;
  • nakkustega seotud haiguste mõju;
  • vigastused ja pinged.

Klassifikatsioon sõbralik strabizma:

  • sünnist - ilmus vanusega;
  • pidev - tekib aeg-ajalt;
  • ühelt poolt - esineb mõlemalt poolt;
  • silmad lähenevad nina silla poole - lahkuvad templite suunas;
  • sobilik (prillides on lapse silmad sirged);
  • osaliselt kohanemisvõimeline;
  • kohandav.

Varjatud silm

See on seotud samasuguse ebapiisavusega silma lihaste töös. Seega, kui inimene ei vaata konkreetset objekti, hakkab üks silma niitma. Seda haigust ei ole vaja ravida, välja arvatud juhul, kui see põhjustab valu väsimuse vormis, sageli tajutava raskuse tõttu.

Miks on oluline künkli korrigeerimine

Vigade ravi on vajalik mitmel põhjusel:

  • haige silma peatumine, nägemine langeb;
  • mida rohkem silma ebanormaalsele olukorrale harjub, seda raskem on olukorda parandada;
  • on olemas amblüoopia tekkimise oht (see oli juba eespool mainitud);
  • tervislik silma kogeb reguleerimata koormusi, nii et nägemine hakkab seda halvenema;
  • esteetiline enamikul juhtudel võib lapse välimus anda talle ebamugavust ja provotseerida teisi lapsi, kes võivad hakata kiusama. See võib põhjustada psühholoogilist traumat, madalat enesehinnangut ja isegi närvisüsteemi häireid.

Selle põhjal on oluline mõista, et probleemi õigeaegne avastamine ja selle ravi aitab vältida negatiivseid tagajärgi ja säilitada teie lapse tervist.

Kuidas haigust avastada

Vaatamata sellele, et kodus on näha selgeid märke rabastusest, võib diagnoosi teha ainult spetsialist.

Eksami ajal peab arst vanematelt välja selgitama, millisel vanusel patsiendil oli märke, kas esines vigastusi või haigusi, mis võivad teda provotseerida. Arstile on oluline märkida, millises asendis patsient hoiab oma pead. See, kui palju hea nägemine lapsele on, vaata erilist objektiivi.

Kuidas ravida räbu

Kõiki vanemaid, kes pidid selle haigusega toime tulema, on eranditult mures selle pärast, kuidas vere puudusest päästa ja millal seda ravi alustamiseks tasuda. Eksperdid ei soovi ravi määramata ajaks edasi lükata.

See on oluline! Pidage meeles, et mida varem võetakse, seda tõhusamad nad on!

Selleks, et määrata kindlaks, millist tüüpi ravi on konkreetse juhtumi puhul kõige tõhusam, võib ainult eksamil ja kõikidel vajalikel uuringutel olla ainult silmaarst.

Defektide parandamise valikud:

  • eriharjutuste kompleksid;
  • optiline;
  • erinevat tüüpi stimuleerimine;
  • riistvara ravi (ei nõua kirurgi sekkumist);
  • operatsiooni.

Me kohtleme harjutusi

Selle võimaluse eeliseks on see, et saate seda kodus kasutada. Tulemuse saavutamiseks on nad väärt prille. Oluline on kaaluda lapse seisundit - ta peab olema hea tuju, vastasel juhul võivad tema kapriisid protseduure häirida. Ühe harjutuste kestus on umbes kaks tundi.

Olgu see näitaja hirmutav - klassid peetakse osades. Kogu päeva jooksul jagatud lähenemiste arv 20 minutiks. Kõige leidlikumad vanemad saavad proovida lastele igav ravi põnevaks mänguks. See lihtsustab oluliselt protsessi.

Harjutusnäited

Lülitage lauale valgusallikas sisse ja kinnitage väike heleda värvusega objekt 5-6 cm kaugusele. Istuta laps 40 cm kaugusele lambist, katta hea nägemise silma (see on mugavam kasutada ühel klaasist läätsel). Selgitage patsiendile, et ta peaks seda palli hoolikalt pooleks minutiks vaatama. Seejärel lülitage lamp välja ja näidake talle heledaid kujutisi, et luua visuaalne pilt. Ühe lähenemise puhul peate lambi kolm korda sisse lülitama. Kursuse kestus - kuu.

Silma lihaste liikuvuse parandamiseks ja binokulaarse nägemise korrastamiseks riputage heleda palli võlukeppele ja viige see oma lapse silma, vaheldumisi sulgedes ühe või teise silma. Pange tähele, et tavaliselt, kui pall läheneb näole, peavad silmad nina silda lähendama.

A4-leht puruneb rakkudesse ja juhib neid erinevatele arvudele. Kolm või neli neist joonistavad rohkem kui üks kord. Ülesanne on leida joonis, mis esineb kaks korda ja lööb selle välja.

Optiline korrektsioon

Selline ravi kasutab spetsiaalseid klaase ja läätse, mis võivad parandada lühinägelikkust, astigmatismi ja hüperoopiat. Seda ravi saab kasutada 8-12 kuud. See võib haiguse täielikult kõrvaldada. See ravi blokeerib laiskade silmade sündroomi ja säilitab nägemise.

Pleoptika

Kasutatakse amblüoopias. Alumine rida on see, et terve silm on visuaalsest protsessist välja jäetud. Selleks pannakse klaasi klaasile kaant või silma kantakse sidemega. Selle tõttu hakkab haige silma rohkem koormust vastu võtma, mida ta oli varem ära hoidnud. Kui strabismus on kahepoolne, siis mõlemad silmad on vaheldumisi suletud: patsient on 24 tundi ja see, kes näeb paremini - paar päeva. Täpsem ajakava sätestab spetsialisti pärast diagnoosi, kuna need punktid on äärmiselt individuaalsed.

Ravi seadmete abil

Seda tüüpi ravi viiakse tavaliselt läbi viie kuni kümne protseduuri kursustel. Kasutatav metoodika valitakse ka individuaalselt. Protseduurid on head, sest neid kannatavad positiivselt ka kõige väiksemad patsiendid. Tavaliselt kasutatakse magnetoteraapiat, oftalmohüdroteraapiat, laser ambliospectri, värvilist magnetilist stimulaatorit, elektrostimulaatorit, simulaator-relaxerit ja teisi.

Kirurgiline ravi

See meetod valitakse siis, kui on vaja korrigeerida kosmeetilise külje ja taastada silmafunktsioon. Ärge kartke sõnu "kirurgiline sekkumine" - see toimub kliinikus ainult ühe päeva jooksul. Imikutele kasutatakse üldanesteesiat, vanematele lastele - lokaalanesteesiat. See protseduur tugevdab (silma lihas muutub lühemaks) ja nõrgenemine (selle lihaste muutumise koht, siirdatakse see sarvkestast kaugemale). Haige silma kõrvalekalde suunas ei toimi lihas enam nii tugevalt.

Internetis on vanemate ülevaated kõikide ravimeetodite kohta positiivsed, eeldusel, et arst on valinud õige suuna.

Ennetavad meetmed

Kui te ei soovi ravida oma last tulevikus sellise haiguse raviks nagu strabismus, on oluline meeles pidada mõningaid Dr. Komarovski soovitatud reegleid, mis ei lase sellel haigusel areneda:

  • Ärge alustage oftalmoloogilisi haigusi, konsulteerige õigeaegselt arstiga;
  • kontrollige visuaalset koormust - laps ei tohiks veeta palju aega arvuti või teleri ees;
  • kui teil on kahtlustusi, siis logige kohe spetsialisti juurde.

Inimese jaoks on nägemine lõpmatu tähtsusega organ teabe saamiseks. Ärge jätke oma lapselt võimalust maailma täielikult vaadata. Lisaks võib strabismi areng põhjustada nii teisi haigusi kui ka halva tervise - pearinglust, iiveldust ja lakkamatut peavalu. Kahekordse nägemise korral võib juhtuda õnnetus.

Laps võib sattuda midagi või langeda. Mõelge oma aarde enesehinnangu, psühholoogilise ja esteetilise mugavuse riskile. Haiguse ennetamine või selle ravimine kõige varasemates tingimustes on palju lihtsam kui võitlus nägemise eest haiguse kaugelearenenud staadiumis. Tuleb meeles pidada, et mõnel eriti ohtlikul juhul ei pruugi ravi üldse tulemust tuua.

http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html
Up