logo

Silmad on oluline elund, mille kaudu inimesed maailma tutvustavad, tajuvad tohutut informatsiooni. Sellel on keeruline struktuur. Olulist rolli mängib nägemisnärv, mis aitab tajuda informatsiooni võrkkestast aju suunavate impulsside kujul. Tavaline haigus on nägemisnärvi põletik sümptomite ja ravi kohta, millest allpool saate teada. See tervisehäire võib põhjustada ajutist nägemiskaotust. Kuid õigeaegse ravi korral taastub närvifunktsioon täielikult.

Nägemisnärvi põletiku sümptomid

Nägemisnärvi kahjustus on patoloogia, mida iseloomustab närvikestade või kiudude põletik. Selle sümptomid võivad olla: silmade liigutamisel valu, ähmane nägemine, muutused värvi tajumises, fotopsia, silm võib paisuda. Patsiendid võivad kaevata perifeerse nägemise, oksendamise, iivelduse, silmade tumenemise, palaviku vähenemise. Igal nägemisnärvi kahjustuse vormil on oma sümptomid.

Intrabulbaalne neuriit areneb ootamatult ja teravalt ning närv on täielikult või osaliselt mõjutatud. Kogu põletik kahjustab tõsiselt nägemist, mõnikord tekib pimedus. Haiguse tunnuseks on veiste moodustumine. Inimestel on kohanemine pimedas, värvide taju häiritud. Pärast kuu möödumist võivad sümptomid langeda ja rasketel juhtudel tekkivad närvikiudude pimedus ja atroofia.

Intrakraniaalse retrobulbaalse põletiku kõige olulisem kliiniline märk on nägemine. Sümptomite hulka kuulub nägemisvõime halvenemine, valu orbiidil. Retrobulbaarse neuriidi transversaalne vorm on raske. Paljudel juhtudel muutub inimene pimedaks. Haiguse kulgemise esimese kolme nädala jooksul fundus ei muutu, kuid need ilmnevad hiljem.

Sümptomid võivad erineda sõltuvalt närvi põletikku põhjustanud põhjustest:

  • Kui haigus on põhjustatud riniidist, siis kaebab patsient nägemisteravuse halvenemisest, halbadest erksate värvide tajumisest, pimeala suuruse muutumisest.
  • Sifilisil on kergeid defekte ketaspunastuse kujul. Haiguse raske vormiga halveneb teravus ja perifeerne nägemine.
  • Tuberkuloosi põhjustatud neuriiti iseloomustab kasvaja-sarnase moodustumise kujunemine, mis täielikult blokeerib nägemisnärvi pea. Mõnikord läheb see võrkkestasse.
  • Nägemisnärvi kahjustust tüüfuse puhul peetakse ohtlikuks. Kui haigus algab, siis paar nädalat hiljem tekib neuraalne atroofia.
  • Malaarias kannatab üks nägemisnärv ja tekib turse.

Põhjused

Üks tegureid, mis võivad tekitada nägemisnärvi haigusi, on hulgiskleroos. See mõjutab müeliini, mis katab seljaaju ja aju närvirakke. Aju immuunsüsteemi kahjustamine areneb. Ohus on ajukahjustusega inimesed. Autoimmuunhaigused nagu sarkoidoos ja erütematoosne luupus põhjustavad nägemisnärvi kahjustusi.

Optiline neuromüeliit viib neuriidi tekkeni. See juhtub seetõttu, et haigusega kaasneb seljaaju ja nägemisnärvi põletik, kuid aju rakkude kahjustusi ei esine. Neuriidi ilmumist põhjustavad teised tegurid:

  • Kraniaalse arteriidi esinemine, mida iseloomustab koljusiseste arterite põletik. Vere ringluses esineb häireid, blokeerides vajaliku hapniku tarnimise aju- ja silmarakkudele. Sellised nähtused tekitavad tulevikus insult, nägemise kaotus.
  • Viiruslikud, nakkuslikud, bakteriaalsed haigused, leetrid, süüfilis, kassi kriimustushaigus, herpes, punetised, Lyme'i tõbi, neuroretiniit põhjustavad närvipõletikku, kroonilise või mädane konjunktiviit.
  • Teatud ravimite pikaajaline kasutamine, mis võivad tekitada närvi põletiku arengut (tuberkuloosi raviks ette nähtud "Ethambuton").
  • Kiiritusravi. See on ette nähtud teatud raskete haiguste raviks.
  • Erinevad mehaanilised mõjud - keha tugev intoksikatsioon, kasvajad, sarvkestas toitainete ebapiisav tarbimine, võrkkest.

Diagnostilised meetodid

Silma närvi põletiku avastamise meetodid põhinevad kliinilistel ilmingutel, kuna enamikul juhtudel ei ole patuse uurimine aluse uurimisel avastatud. Vältimaks hulgiskleroosi esinemist, uuring tserebrospinaalvedeliku, MRI (magnetresonantstomograafia) kohta. Õigeaegse diagnoosimise abil saate seda haigust ennetada ja ravida, vastasel juhul areneb pimedus ja närvide atroofia.

Fondi fluorestsentsi angiograafia

See diagnostiline meetod on seotud objektiivsete uuringumeetoditega, mis võimaldavad intravenoosselt manustada silma sees olevate veresoonte kontrasti. Patoloogilistes tingimustes hävitatakse normaalselt töötavad silmade tõkked ja silma põhi võtab enda peale erilise protsessile iseloomuliku välimuse. Fluorestseeruvate angiogrammide dekodeerimine põhineb fluorestseiini läbipääsu omaduste võrdlemisel võrkkesta seina ja koroidlaevade vahel ning haiguse kliinilist pilti. Uuringu hind on 2500-3000 rubla.

Elektrofüsioloogiline uuring

See diagnostiline protseduur on rida informatiivseid meetodeid võrkkesta, nägemisnärvi ja ajukoorme piirkondade funktsioonide uurimiseks. Silma elektrofüsioloogiline uurimine põhineb selle reaktsiooni registreerimisel konkreetsetele stiimulitele. Oftalmoloog ja uuringut teostav arst teevad omavahel tihedat koostööd, et määrata õige ülesanne ja määrata diagnoosimeetod. Seda uuringut peetakse kõige informatiivsemaks ja tõhusamaks. Diagnostika maksumus on 2500-4000 rubla.

Ravi

Põletiku kahtluse korral vajab patsient kiiret haiglaravi. Kuigi haiguse põhjus on teadmata, tehakse ravi, et pärssida nakkust ja vähendada põletikulise protsessi intensiivsust. Tabletid on ette nähtud desensibiliseerimiseks, dehüdratsiooniks, metaboolsete protsesside parandamiseks närvikiududes ja kudedes, keha immuunjõudude suurendamisel. Meditsiinitöötajad määrasid intramuskulaarselt kuni seitsme päeva jooksul antibiootikumide või sulfoonamiidilahuste käiku.

Neuriidi ravi hõlmab kortikosteroidide kasutamist samaaegselt Prednisooniga. Suuliselt võetud "Diakarb", mis vähendab turse raskust. Samal ajal on Panangin määratud sümptomite vähendamiseks, Trentali või nikotiinhapet kasutatakse verevarustuse parandamiseks. Toas on võetud "Piratsetaam", B-grupi vitamiinide kompleks, Actovegini süstid on ette nähtud. “Dibazol” on ette nähtud mitu kuud.

http://vrachmedik.ru/39-vospalenie-glaznogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Optiline neuriit: põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Optiline neuriit (optiline neuriit) on patoloogia, mida iseloomustab põletikulise protsessi käik nägemisnärvis ja selle koe ja membraani kahjustumine. Haigus on kaks - intrabulbar ja retrobulbar. Sagedamini areneb haigus neuroloogilistest häiretest põhjustatud kiudude hävitamise taustal ning põhjustab visuaalsete funktsioonide ja mitmete muude sümptomite halvenemist.

Mis on optiline neuriit?

Optilise neuriidi protsessi esindamiseks on vaja arvestada viimase struktuuri ja funktsioone. See koosneb võrkkestast pärit neuronite aksonitest (protsessidest). Närv, mis koosneb enam kui 1 miljonist kiust, edastab signaale impulsside kujul aju visuaalsesse keskpunkti. Ta alustab pärast nägemisorganit.

Võrkkesta sees olevat tsooni, kus paiknevad optilised närvid, nimetatakse intrabulbaalseks või intraorbitaalseks. Koht, kus kiud läbib kolju, on tuntud kui retrobulbar.

Neuroloogias täidab nägemisnärv mitmeid funktsioone:

  • annab silma võime eristada erineva suurusega objekte (nägemisteravus);
  • annab võimaluse eristada värve;
  • määrab nähtavuse vahemiku (vaatevälja).

Seega, kui see põletikulise iseloomu haigus areneb, vähenevad samal ajal silma funktsionaalsed võimed.

Neuriidi silmi ei saa täielikult ravida. See on tingitud asjaolust, et visuaalse funktsiooni vähenemine põhjustab närvikiudude degeneratsiooni, mida ei saa taastada.

Nägemisnärvi patoloogia klassifitseerimine põhineb haiguse etioloogial ja põletikulise protsessi lokaliseerimisel. Neuroosi esimesel märgil on jagatud:

  • mürgine;
  • isheemiline
  • autoimmuun;
  • parainfektsioon;
  • nakkuslik;
  • demineraliseerimine.

Parainfektiivne vorm areneb keha nakkusliku kahjustuse või vaktsiini suhtes ebanormaalse reaktsiooni taustal. Isheemiline patoloogia tüüp põhjustab aju vereringe ägeda rikkumise. Nägemisnärvi toksiline neuriit põhjustab etüülalkoholi mürgistust.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokalisatsioonist isoleeritakse haiguse intrabulbaalne (papilliit) ja retrobulbaarsed vormid. Esimene neuriitide liik jätkub muutustega nägemisnärvi peaga.

Harvadel juhtudel, samaaegselt papillaidiga, põletub võrkkesta moodustav närvikiu kiht. Seda seisundit tuntakse neuroretiniidina. Sellise nägemisnärvi neuriidi, Lyme'i tõve, süüfilise, viiruslike patoloogiate või kassi nullist tingitud haiguse korral esineb tavaliselt.

Retrobulbaarne neuriit paikneb silmamuna taga. Haigus ei põhjusta nägemisnärvi pea muutumist ja seetõttu tuvastatakse tavaliselt neuriidi vorm pärast põletikulise protsessi levimist silmasisesse osa.

Haiguse põhjused

Laste ja täiskasvanute nägemisnärvi tekke põhjused on peamiselt keha nakatumise põhjuseks. Patoloogia võib tekkida siis, kui:

  • keratiit, iridotsüklit ja muud silmahaigused;
  • meningiit, entsefaliit;
  • periostiit, flegoon;
  • krooniline tonsilliit, kurguvalu, sinusiit ja teised nina närvisüsteemi haigused.

Süsteemsed nakkushaigused on võimelised tekitama optilist neuritit:

  • tuberkuloos;
  • tüüfus;
  • malaaria;
  • brutselloos;
  • difteeria;
  • gonorröa ja teised.

Nägemisnärvi põletikku täheldatakse sageli keerulistes rasedustes ja traumaatilistes ajukahjustustes. Pikaajaline alkoholism, diabeet, vere häired, autoimmuunhaigused võivad tekitada neuriiti.

Patoloogia tekitab põletikulise turse, mis põhjustab optiliste kiudude kokkusurumist, mis viib nende degeneratsioonini. Selle tulemusena väheneb nägemisteravus. Sellisel juhul väheneb aja jooksul patoloogilise protsessi intensiivsus ja taastatakse silmade funktsioonid. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab põletikuline protsess kiudude lagunemist, mille asemel tekib sidekude. Seetõttu on nägemisnärvi atroofia, mida ei saa taastada.

Neuriidi tekkimise ohus on 20–40-aastased inimesed. Haigus diagnoositakse sagedamini naistel. Skleroosi korduval ravimisel täheldatakse patoloogia tekkimise suurt riski. See patoloogia aitab kaasa närvikiudude demüeliniseerimisele (müeliinikesta hävimisele).

Silma närvi neuralgia sümptomid

Nägemisnärvi põletikus määravad sümptomid ja ravi haiguse vorm. Kõige tavalisem on silma intrabulbaalne neuriit, mida iseloomustab intensiivne ilming ja kiire areng.

Selle haiguse korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Scotomas (pimedad kohad). Neuriidi peamine märk. Haavandist tingitud nägemisnärv ei läbi kõiki silma tekitatud signaale. Selle tulemusena ei näe patsient eraldi tsoone, mille suurus varieerub sõltuvalt juhtumi hooletusest.
  2. Müoopia (nägemisteravuse vähenemine). Seda diagnoositakse 50% juhtudest. Neuriidi korral väheneb nägemisteravus 0,5-2 dioptriga. Äärmuslikel juhtudel lõpetab patsient ühe silma nägemise. Sõltuvalt põhjuslikust tegurist ja põletikulise protsessi arengu intensiivsusest on pimedus pöörduv ja pöördumatu.
  3. Vähendatud nägemine öösel. Nägemisnärvi kahjustusega patsiendid hakkavad esemeid pimedas eristama 3-minutilise viivitusega, kui see on normaalne - 40-60 sekundit.
  4. Värvitaju osaline või täielik puudumine. Intrabulbaalse kahjustuse korral ei erine patsiendid enam värvide toonidest.

Lisaks näevad patsiendid haiguse tõttu esemete asemel nägemist. Sellisel juhul jäävad visuaalsete väljade piirid normaalseks.

Kroonilise retrobulbaarse neuriidi sümptomid avalduvad erinevalt. Selle põhjuseks on närvi struktuuri iseärasused, mis paiknevad vabalt kolju süvendis. Kiudude sisemise osa kahjustumise korral on täheldatud haiguse intrabulbaalse vormi tunnuseid. Väliskihi põletiku teke tekitab silmades valulikke tundeid ja nägemisvälja vähenemist, säilitades samas sama teravuse.

Nägemisnärvi põletiku diagnoos

Nägemisnärvi pigistamise sümptomid on iseloomulikud erinevatele patoloogiatele, mistõttu seda probleemi käsitletakse neuroloogias ja oftalmoloogias. Haiguse diagnoosimiseks konsulteerige sagedamini silmaarstiga. Samal ajal on vaja eristada optilist neuriiti teiste sümptomaatikaga sarnaste patoloogiatega.

Väiksemate kahjustuste korral põhjustab haigus plaadi struktuuris peeneid muutusi ja kergeid nägemishäireid. Sel juhul on nõutav aluse fluorestseeruv angiograafia. Selle protseduuriga diferentseeritakse neuriit nägemisnärvi (kongestiivne ketas ja teised) haigustega. Samal eesmärgil on ette nähtud ka nimmepunkt ja kaja-entsefalograafia.

Ravi taktika väljatöötamisel on oluline võtta arvesse haiguse põhjuse eripära. Selle määramiseks kasutatakse aju MRI-d, ensüümi immuunanalüüsi, verekultuuri ja muid uuringumeetodeid.

Kuidas ravida nägemisnärvi?

Nägemisnärvi avastamise korral alustatakse ravi tingimuse diagnoosimisel. Kui haigus areneb viirusnakkuse taustal, on raviskeemi hulka arvatud Amiksini tüüpi viirusevastane ravim.

Arvestades bakteriaalset mikrofloora, mis põhjustas nägemisnärvi põletikku, kasutatakse ravi käigus antibiootikume. Kõige sagedamini ei ole patogeeni tüve võimalik diagnoosida, seetõttu kasutatakse nägemisnärvi neuriidi kasutamisel antibiootikume, mis toimivad erinevate patogeenide vormide suhtes. Sel juhul on soovitatav kasutada penitsilliini või tsefalosporiini ravimeid.

Optilise plaadi turse vähendamiseks kasutatakse glükokortikosteroide: "Dexamone", "Methylprednisolone", "Hydrocortisone". Haiguse retrobulbaarse vormi korral süstitakse seda tüüpi ravimeid läbi süstla silma taga olevasse kiudu. Intrabulbaalset neuriiti ravitakse üldiste glükokortikosteroididega.

Kui tekib veeni mürgine kahjustus, manustatakse dropperite kaudu "Reopoliglyukin", "Hemodez" ja teisi detoksifikatsioonipreparaate.

Närvi eduka taastumise oluline tingimus silma pigistamisel on vitamiinide B1, B6, PP (nikotiinhape), “Neurobion” tarbimine. Need ravimid normaliseerivad metaboolseid protsesse. Vitamiinide võtmine parandab närviimpulsside juhtivust. Statsionaarsetes tingimustes süstitakse ravimeid intramuskulaarselt ja ravi kodus - võetakse pillide kujul.

Nägemisnärvi katkestamine peatatakse ka ravimite abil, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni: Nicergolin, Trental, Actovegin. Need ravimid on ette nähtud pärast akuutse perioodi lõppu.

Lisaks ravile kasutatakse füsioteraapia korrektsioonimeetodeid. Nägemisnärvi põletik peatatakse silma laseriga stimuleerimise, magnetilise või elektroteraapia abil.

Kodus läbiviidud neuriidi ravi kombineeritakse sageli traditsioonilise meditsiini kasutamisega, kuid see tuleb kõigepealt kooskõlastada arstiga. Heade tulemuste näitasid muumia poolt neuriidi raviks. Seda ainet koguses 5 g tuleb segada 90 ml puhta veega ja 10 ml aloe mahlaga. Saadud segu peaks olema üks tilk mõlemasse silma. Protseduuri soovitatakse korrata kaks korda päevas.

Närvikiudude põletikuga silma taastumise kiirendamiseks rakendage aloe mahla (1 tl) ja vee (5 tl) kompressi. Saadud toode tuleb leotada vatitupsudega ja asetada need silmadele 15 minutiks. Protseduuri korratakse kuni 8 korda päevas.

Haiguse ennetamise ja prognoosimise meetodid

Nägemisnärvi põletiku ennetamine põhineb nakkusliku või viirusnakkuse põhjustatud patoloogiliste protsesside varases leevendamises. Selleks on vaja alustada ravi aju põletiku arengu, nasofarüngeaalsete kudede ja silmade algstaadiumis. Samuti on soovitatav pidevalt kasutada ravimeid, mis pärsivad süsteemseid haigusi nagu diabeet või tuberkuloos.

Arvestades asjaolu, et toksiline kahju põhjustab nägemisnärvi patoloogiat, on soovitatav piirata tarbimist või täielikult loobuda alkoholist. Lisaks on oluline järgida tervisliku toitumise põhimõtteid.

Neuriidi prognoos sõltub juhtumi hooletusse jätmise astmest, põletikulise protsessi arengu kiirusest.

Õigeaegse sekkumise korral taastub silmafunktsioon 30 päeva jooksul. Siiski taastub patsient mõne kuu jooksul täielikult.

Optilise neuriidi mõju on mitmekesine. Äärmuslikel juhtudel närvikiudude atroofia, mis põhjustab patsiendile pimeda ühes või mõlemas silmis.

http://bereginerv.ru/nevrozy/glaznogo-nerva.html

Põhjustab nägemisnärvi kahjustusi

Traumaatilistes ajukahjustustes (TBI) esineb sageli nägemisnärvi (MN) kahjustusi. Inimese silm on väga habras tööriist, mida saab kergesti kahjustada. Ja me räägime mitte ainult selle välisest osast, vaid ka selle sisemisest osast. Kõige sagedamini tekib vigastus, mis tuleneb tugevast mehaanilisest mõjust peapiirkonnale. See toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi, mille keerukuse aste sõltub vigastuse tasemest ja TBI tüübist.

Üldine teave

Eksperdid märgivad, et selline probleem nagu MN-vigastus on täheldatud umbes 5% peavigastusega ohvritest. Enamasti esineb intrakanaalse närvisüsteemi kahjustus.

Üldjuhul tekib selline vigastus pärast peapea eesmise või eesmise ajaga lööki. Samal ajal märgivad eksperdid, et kolju vigastuste raskus ei vasta alati nägemisnärvi kahjustuse tasemele.

Seetõttu ei saa öelda, et tugev löök pea ees tingib tingimata täieliku või osalise nägemiskaotuse. Isegi näiliselt ebaoluline kahju võib omakorda põhjustada visuaalse protsessi tõsist halvenemist, kui mõju langeb teatud piirkonnale.

Suurim oht ​​kannab pea eesmist osa. Seetõttu tuleb selliseid lööke vältimatult vältida, et mitte unustada.

Spetsialistid väidavad, et eesmise orbitaalpiirkonna tugeva kahjustusega on võimalik saavutada maksimaalne närvikahjustus, mille tulemuseks on nägemise täielik kadu ja isegi amauroos.

Mõnedel patsientidel on ka teadvuse kaotus. Mõne puhul peegeldab aga pea eesmine osa ainult visuaalse protsessi halvenemine. See on selge märk vigastustest.

Põhjustab nägemisnärvi kahjustusi

ZN mängib inimkehas väga olulist rolli. See on eriline saatja, mis liigutab võrkkestast signaale aju. Nägemisnärvi moodustavad miljonid kiud, mis moodustavad kokku 50 mm pikkuse kihi. See on väga haavatav, kuid samal ajal oluline struktuur, mida saab kergesti kahjustada.

Nagu juba märgitud, on kõige sagedasem nägemisnärvi kahjustuse põhjus peavigastus. Kuid see ei ole ainus võimalik tegur, mis rikub signaalide transportimist. Selline võib olla sünnieelse arengu probleem, kui teatud protsesside mõju all olev lootel on nägemisorganite vale kujunemine.

Lisaks võib nägemisnärvi kahjustus põhjustada põletikku, mis on võimeline kontsentreeruma silma või aju. Ülekoormusel ja atroofial on ka negatiivne mõju GI-le. Viimastel võib olla erinev päritolu.

Enamasti muutub see traumaatilise ajukahjustuse komplikatsiooniks. Kuid mõnikord tekivad silmades atroofilised protsessid mürgistuse ja keha mürgistuse tõttu.

Intrauteriinne kahjustus

Nägemisnärvi kahjustuste ilmnemise põhjused võivad olla üsna palju. Seetõttu on nägemishäirete korral vaja konsulteerida spetsialistiga. Arst määrab kvalitatiivse uuringu ja määrab seejärel patoloogia põhjuse.

Õige lähenemise ja sobiva ravi abil saate saavutada häid tulemusi ja taastada visuaalne protsess normide piiridesse. Diagnoos esineb alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja kõigi vajalike testide läbiviimist. Iga tüüpi nägemisnärvi kahjustuste puhul on oma sümptomid.

Juhul, kui patsiendil on kraniocerebraalne kahjustus, võib nägemisnärvi kahjustuse põhjus kergesti määrata. Sellisel juhul peab patsient saama õige ravi, vastasel juhul ei pruugi visuaalne funktsioon enam taastuda.

Kuid on ka olukordi, kus on väga raske kindlaks teha EFi kahjustamise põhjus. Näiteks kui patsiendil on emakasisene arengu ajal tekkinud patoloogia, võib olla raske diagnoosida kohe.

Nägemisnärvi ja paljude teiste nägemisprotsessi eest vastutavate elementide moodustumine toimub 3 kuni 10 rasedusnädalal. Kui sellel ajal ootav ema kannab haigust või tema keha puutub kokku teatud negatiivsete teguritega, võib lapsel tekkida nägemisnärvi kaasasündinud atroofia.

Eksperdid jagavad 6 haiguse vormi. Peaaegu kõigil neist on sarnased levinud sümptomid. Esialgu on visuaalsete funktsioonide tugev langus. Lisaks diagnoositakse patsiendil alati väikeste anumate struktuuri muutus, st patsiendid kannatavad mikroangiopaatia all.

Värvi tajumine ja perifeerne nägemine koos nägemisnärvi ebatavalise arenguga erineb oluliselt sellest, kuidas inimesed maailma näevad ilma selliste patoloogiateta.

MN ebanormaalse intrauteriinse arengu korral jäävad nägemisprotsessiga seotud probleemid eluks ja patoloogiat ei ole võimalik täielikult ravida. Selle diagnoosiga inimesed kannatavad sageli erinevate tüsistuste all.

Vale visuaalne ettekujutus väliskeskkonnast muudab patsiendid närviliseks ja ärritavaks, samuti kalduvad migreeni.

Põletikuliste protsesside kahjustamine

Omandatud nägemisprobleeme võivad põhjustada põletik. Nägemisnärv on väga habras struktuur, seetõttu kannatab see teatud tegurite mõjul väga kiiresti ja kiiresti. Kui inimesel tekib tõsine põletikuline protsess, mis paikneb peaga, võib nägemisnärv vigastada, põhjustades organismi visuaalse funktsiooni halvenemist.

Igasugune põletik on nägemise jaoks ohtlik. See võib olla aju, silmamuna ja isegi nina kahjustus. Eksperdid soovitavad tungivalt, et nad ei ignoreeriks patoloogilise protsessi sümptomeid ninakinnisustes, kurgus ja kõrvas. Ebaõige või puuduv ravi võib kahjustada EF-i.

Meditsiinipraktikas esines ka olukordi, kui paha kariesed viisid pimeduseni. Seetõttu tuleb komplikatsioonide vältimiseks ravida kõiki põletikke ja seda tuleb teha õigeaegselt.

Ohtlikud mikroorganismid võivad tungida klaaskehasse ja edasi liikuda. Selle tulemusena läheb põletikuline protsess silma ja see võib viia nägemisnärvi ja täieliku pimeduse täieliku kahjustumiseni. Kui MN on osaliselt kahjustatud, diagnoositakse patsiendil tõenäoliselt atroofia.

See nähtus väljendub tõsises halvenemises või täielikus nägemiskaotuses. Lisaks tekib kudede turse tõttu alati vaskulaarne kahjustus. Kuid sellised nähtused on iseloomulikud paljudele teistele haigustele, mistõttu on sageli raske õiget diagnoosi teha.

Siiski, kui patsiendil on kaaries, keskkõrvapõletik, sinusiit või muud põletikulised protsessid, võib eeldada, et sellega on seotud nägemishäired.

Mittepõletikulised kahjustused

Kui inimkehas esineb stagnatsioon, mis on kõige sagedamini seotud haigushäiretega, võib patsiendil tekkida närvikahjustus koos järgneva atroofiaga. Suurenenud intrakraniaalne rõhk võib tekkida mitmel põhjusel.

Üks kõige ohtlikumaid tegureid, mis põhjustavad kolju stagnatsiooni, loetakse onkoloogiliseks kasvajaks. Kuid ka healoomulised kasvajad võivad avaldada nägemisorganitele survet, mis toob kaasa GN süvenemise ja kahjustumise.

Nägemisnärvi trauma tekitava mittepõletikulise protsessi põhjuseks võib olla aju turse, luu struktuuri struktuuri ja isegi emakakaela osteokondroos. Kõik see võib suurendada koljusisene rõhk. Kui see on liiga kõrge, esineb närvikahjustusi.

Eksperdid märgivad, et kõige sagedamini MN-i mittepõletikulise kahjustuse sümptom on osaline atroofia. See tähendab, et nägemine halveneb, kuid ei kao täielikult. Reeglina tunneb patsient visuaalse protsessiga probleeme, mis ei ole konstantsed.

Kaebused on alles siis, kui koljusisene rõhk on tugevalt suurenenud. Eksamil märgivad eksperdid sageli verejookse, mis ilmuvad insultides. Kui rõhk on väga suur, võivad silmad muutuda punaseks.

Selle nähtuse oht seisneb selles, et selle sümptomid on esimeses etapis üsna kerged. Seetõttu võib inimene neid lihtsalt ignoreerida. Kuid juba sel ajal täheldatakse nägemisnärvi kahjustusi ja atroofiat. Seega, kui ilmnevad esimesed nägemishäired, tuleb konsulteerida arstiga.

Kui te ei lahenda intrakraniaalse rõhu probleemi õigeaegselt ja ei vabane sellest protsessist tingitud negatiivsest tegurist, siis ei tohiks loota nägemise täielikule taastumisele. Ebameeldivate sümptomite eiramine põhjustab sageli täielikku pimedust, mistõttu on hädavajalik ravida nägemisnärvi mittepõletikulisi kahjustusi ja vältida selle atroofiat.

Mehaanilised kahjustused

Sellised nähtused on visuaalse protsessi jaoks väga ohtlikud. Nad on üsna tavalised. Näiteks kannatavad seda sageli autoõnnetusse sattunud inimesed. Siin on enamikul juhtudel selline vigastus kui otsmiku löök, mis võib ohustada täielikku nägemiskaotust.

Siiski viitavad eksperdid EF-i mehhaanilisele kahjustusele mitte ainult peavigastuste, vaid ka toksiinide mõju suhtes. Keha mürgistust, alkoholi, nikotiini ja mitmesuguste mürgistuste mürgistamist peetakse väga ohtlikuks. Sellistel juhtudel on iseloomulikud teatud tüüpi sümptomid.

Kahjulike ainete kokkupuude põhjustab mao probleeme, põhjustades iiveldust ja oksendamist, kuulmiskaotust ja nägemisnärvi püsivat kahjustamist. Sellised muutused kehas tekivad kiiresti ja kombineeritult.

Lisaks võib MN-i kahjustusi seostada ka eelnevate haiguste või krooniliste haigustega. Kui patsient kannatab diabeedi või hüpertensiooni all või on hiljuti kannatanud süüfilis, on võimalik, et närvikahjustus on üks komplikatsioone. Sellepärast märgivad patsiendid selliste diagnooside korral visuaalse funktsiooni järsku halvenemist.

Perifeerne nägemine on esialgu kahjustatud. Patsient ei pruugi sellele probleemile kohe tähelepanu pöörata, kuid juba selles etapis esineb tõsine närvikahjustus ja selle järkjärguline atroofia. Kui ignoreerite algseid sümptomeid, ei näe inimene aja jooksul enam täielikku pilti.

Teatud alad lihtsalt jäävad vaateväljast välja ja kui püüate oma silmi liigutada, tekib tugev valu sümptom. Komplikatsioonid võivad olla teravad peavalud ja värvipimedus.

Sellised nähtused viitavad sellele, et inimesel on suuri probleeme, mida tuleb kiiresti kohelda. Kui patsiendil on diagnoositud MN-i kahjustus, on oluline, et ta saaks õige ravi. See peaks olema suunatud eelkõige patoloogia põhjuste kõrvaldamisele. Kuni viimase ajani ei saanud sellise diagnoosiga inimesed loota, et nägemus on täielikult taastunud.

Kaasaegne meditsiin pakub tõhusaid lahendusi patoloogia kõrvaldamiseks. Kuid siiski ei saa mõned patsiendid aidata. Enamikul juhtudel ei ravita nägemisnärvi kaasasündinud kahjustusi ja kõige arenenumaid juhtumeid. Seetõttu ärge tõmmake silmaarstile. Enesediagnostika ja spetsialisti soovituste eiramine võib viia nägemisnärvi ja täieliku pimeduse täieliku atroofia tekkeni.

Ravi

Probleemi kõrvaldamiseks nägemisnärvi kahjustumise korral on vaja läbi viia põhjalik diagnoos. Saadud andmete põhjal ja pärast patoloogia aluseks oleva põhjuse väljaselgitamist on võimalik määrata õiged raviprotseduurid.

Tuleb meeles pidada, et närvikahjustus ei ole iseseisev haigus. Sellel probleemil on alati täiendav põhjus, mis tuleb kõrvaldada. Vastasel juhul ei tohiks te eeldada visuaalse funktsiooni parandamist.

Eksperdid soovitavad tungivalt, et esimesel nägemise halvenemisel läbige kohe diagnoos ja alustage ravi. See on ainus võimalus mitte unustada hetkest, kui saate probleemi meditsiiniliselt lahendada. Kõige sagedamini on terapeutiline ravi suunatud paistetuse leevendamisele ja koljusisene rõhu vähendamisele.

Põhimõtteliselt on aju vereringe stimuleerimiseks ja turse vähendamiseks ette nähtud No-silod, Papaverine, Euphilin või Halidol. Lisaks võib kasutada antikoagulante, näiteks Tiklid ja Heparin. Vitamiinikompleksidel ja biogeensetel stimulantidel on positiivne mõju.

Siiski, kui traumaatiline ajukahjustus põhjustas patsiendile kahjustuse, võib patsient vajada operatsiooni. Ilma operatsioonita on võimatu vabaneda närvilisest närvist. Samuti ei saa probleemi lahendada ilma operatsioonita, kui MN-i kahjustus on põhjustatud tuumori nägemisorganite survest.

Kõik nägemisnärvi kahjustavad ravimid peaks arst määrama alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist. Sellise keerulise probleemi enesehooldus, kuna nägemispuudulikkus MN-i trauma tõttu, on täiesti vastuvõetamatu. Te peate olema rahvahooldusvahenditega väga ettevaatlikud. Nende vastuvõtt ei pruugi anda soovitud tulemust ning täielikuks raviks kuluv aeg kaob.

http://o-glazah.ru/drugie/povrezhdeniya-zritelnogo-nerva.html

Nägemisnärvi sümptomid

Optiline närv - II paari kraniaalnärve. Nägemise närvikiud algavad võrkkestas, kus paiknevad esimesed kolm optilise tee neuronit. Esimest neuronit esindavad võrkkesta pigmendikihi ees olevad vardad ja koonused. Nende aksonid lõpevad teise neuroni kehadega, mis on bipolaarsed rakud. Nende rakkude aksonid lõpevad ganglionrakkude kehadega, mille aksonid moodustavad nägemisnärvi. Nägemisnärvi siseneb koljuõõnde orbiidil olevate optiliste aukude kaudu. Seejärel läheb närv aju baasi, moodustades Türgi sadula ees visuaalse ristmiku. Ainult osa nägemisnärvi kiududest lõikub. Optiliste kiudude osa, mis asub kuni optilise kiasmi poole, nimetatakse nägemisnärviks. Pärast lõikumist nimetatakse optilisi kiude optiliseks traktiks. Kiudude ristumiskohas igas optilises traktis on parempoolse ja vasakpoolse silma võrkkesta samast poolest optilised kiud. Kõik objektid, mis satuvad nägemisvälja parempoolsesse poolesse, tajuvad retseptorid, mis asuvad võrkkesta vasakus pooles. See on tingitud asjaolust, et valguse läätse läbimisel murduvad valguse kiired ja pildi projektsioon ilmub võrkkestale, mis näib vastupidine. See asjaolu selgitab, et kui vasakpoolne optiline trakt on kahjustatud, langeb paremal olev väljanägemine välja ja vastupidi. Optilise trakti kiud lõpevad välise kraniaalse keha, talamuse padjaga, nelinurga ülaosas. Esmane visuaalne keskus on välimine liigeste keha. See osa kiududest, mis pärineb nelinurga kõrgematest mägedest, lõpeb okulomotoorse närvi lisakülje neuronitega. Selles tuumas on neljas neuron, mille aksonid liiguvad tsiliivsesse sõlme, seejärel õpilase sfinkterisse. Õpilase valgusreaktsioon muutub nõrgaks juhul, kui tagasilöögi keskpunktist okulomotoorse närvi kiududesse kahjustatakse. Välises väändunud kehas on järgmine neuron, mille aksonid moodustavad Graciole kimbu (keskne visuaalne kimp). See kimp lõpeb ajukoorme rakkudega, mis asuvad okulaarse lambi sisepinnal (välja 17) asuva spoori sulcus piirkonnas. Selles ajukoorme selles piirkonnas on optilise kiud, mis tulevad parempoolse ja vasaku silma võrkkesta poolelt sama nimega.

Nägemisnärvi sümptomid

Nägemisnärvi kadumisega kaasneb nägemise vähenemine (amblüoopia) või silma pimedus, mis vastab kahjustuse küljele. Säilitatakse õpilase reaktsioon valgusele. Võrgu võrkkesta neuronite või nägemisnärvi kahjustuste korral mõjutavad mõned kiud ja moodustub skotoom. Seda iseloomustab visuaalse välja mis tahes osa kadumine. Scotome võib olla positiivne ja negatiivne. Positiivse skotoomi korral on patsiendid teadlikud visuaalse välja defektist. Positiivne skotoom viitab optilise trakti kahjustumisele Graciole kimbule. Negatiivse skoomi korral ei tähenda patsiendid nägemisvälja defekti olemasolu, mis juhtub siis, kui see mõjutab rada Graciole kimpu aju-ajukoorest. Kahepoolse pimeduse kujunemine näitab optiliste kiudude kadumist nende ristumiskohas. Võimalikud kahjustused optilistele kiududele, mis asuvad medialaalselt ja teevad täieliku ristiku. Samal ajal kaotab mõlema poole visuaalse välja välimine pool, nn. Bitemporaalne hemianopsia. Mõnel juhul on võimalik binosaalse hemianoopia tekkimist, kus mõlema silma siseküljelt on kadunud poole vaateväljast. See juhtub siis, kui osa optilistest kiududest on külgsuunas kahjustatud. Bitemporaalsed ja binosaalsed hemianopsiad on heteronüümsed, kuna visuaalse välja vastupidine pool kukub välja. Võib-olla ilmub homonüümne hemianopsia, kus paremal ja vasakul silmal tekib vaatevälja kaotus samal küljel. See patoloogia esineb optilise trakti kahjustuses, välises liigesesiseses kehas, sisemise kapsli tagaküljel, Graciole kimbus ja spur-sulcuses. Ülaltoodud struktuuride lüüasaamise korral esineb nägemise soo kaotus teiselt poolt. Quadrant hemianopsia iseloomustab visuaalse välja neljanda osa kadumine. Defekt esineb siis, kui see mõjutab osa Graciole kimbu või ajukoorme piirkondadest. Ajukoore piirkonna ärritus, kus paikneb koore visuaalne esitus, põhjustab patsiendile sädemete, välk, valguspunktide, rõngaste jms tundmise. Neid nähtusi nimetatakse fotopeediateks. Nägemused tekivad, kui koorekahjustusi kahjustatakse suurtes piirkondades.

Kui nägemisnärvi neuriit on kahjustatud selle perifeerses osas, paiknevad kiud võrkkesta, retrobulbaari osakonnas. Tavaliselt on retrobulbaari osakonna kahjustus seotud nakkusetekitajaga. See kehtib hulgiskleroosi, optikomüeliidi, entsefaliidi, opio-chiasmal arachnoidiidi puhul. Optiline neuriit esineb süüfilise hilistes vormides. Sellisel juhul on neuriit seotud nakkusetekitaja sisseviimisega nägemisnärvi, mis viib selles degeneratiivsete protsesside tekkeni. Nägemisnärvi kadumine toimub kroonilise toksilisuse ajal etüülalkoholiga. Madala kvaliteediga toote kasutamisel võib tekkida mürgine neuriit.

http://www.astromeridian.ru/medicina/porazh_zritelnogo_nerva_simptomy_.html

Silmahaigus. 3. osa. Nägemisnärvi, okulomotoorse aparaadi, orbiidi, glaukoomi haigused

Nägemisnärvi haigused

Neuriit

Retrobulbaarne neuriit on nägemisnärvi põletik, milles patsiendil on märkimisväärne nägemishäire. See silmahaigus on üks sclerosis multiplex'i tunnuseid, kuigi mõnel juhul võib see esineda ka eraldi patoloogiana. Sageli on see nägemisnärvi põletik, mis on sclerosis multiplex'i esimene sümptom, mõnikord enne selle arengut mitu aastat.

Nägemisnärvi sümptomid:

  • valu silmade liikumisega ja mõnikord ilma nendeta;
  • nägemisteravuse vähenemine
  • vähenenud värvide tajumine
  • pimeala keskuses,
  • perifeerse nägemise kitsenemine,
  • peavalu
  • palavik
  • iiveldus
  • ähmane nägemine pärast treeningut, kuum dušš, vann või vann.

Selle patoloogia ravimine toimub enamasti põletikuvastaste ravimitega. Kasutati ka antibiootikume, rahustite ja valuvaigisteid, B-vitamiine ja füsioteraapia meetodeid. Vahel kasutatakse operatsiooni.

Mürgine kahju

Nägemisnärv on teatud mürgiste ainete toime suhtes väga tundlik.

Nägemisnärvi kahjustused võivad põhjustada:

  • metüül- ja etüülalkoholid,
  • ained tubakasuitsus, t
  • plii,
  • kiniin,
  • sulfonamiidid,
  • antihelmintilised ravimid.

Nägemisnärvi nikotiini ja etüülalkoholi kahjustusi nimetatakse alkoholi degeneratsiooniks. Haigus progresseerub aeglaselt, vähendades järk-järgult nägemisala piire ja kaotades nägemisalad. Esimene märk on tihtipeale vähendatud nägemine.

Metüülalkoholi kasutamisel algab mürgine kahju iivelduse, oksendamise ja mõnikord teadvuse kadumisega. Metüülalkoholi suured annused võivad olla surmavad. Nägemishäired tekivad mõne tunni jooksul pärast metanooli joomist. Nägemisnärvi põletikuline protsess areneb üsna kiiresti, mis põhjustab optiliste närvide atroofiat ja närvikiudude surma.

Nägemisnärvi toksilise kahjustuse ravi peab algama toksiini edasise toime lõpetamisest ja võõrutusravi määramisest, et eemaldada ohtlik aine kehast. Edematoossete nähtuste vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid ja põletikuvastased ravimid. Selleks, et säilitada nägemisnärvi funktsiooni, kasutatakse närvikoe vasoregulatsiooni ja toitumispreparaate, samuti antioksüdante ja vitamiine.

Neuropaatia

Optiline neuropaatia ühendab mitmeid patoloogiaid, mille puhul mõjutatakse nägemisnärvi kiude, alates võrkkestast aju.

Eristatakse järgmisi neuropaatiate liike:

  • kokkusurumine (närvi kokkusurumine),
  • isheemiline (hapniku vähenemine närvi),
  • põletikuline,
  • traumaatiline
  • kiirgus,
  • kaasasündinud

Mis tahes tüüpi neuropaatiate rikkumiste aluseks on toitumishäired ja närvikiudude verevarustus. Neile võib eelneda nägemisnärvi kiudude kokkusurumine, vereringehäired, joobeseisund jne. Nende haiguste intensiivsus, esinemiskoht ja ilmingute järjestus sõltuvad siiski haiguse liigist.

Optiline neuropaatia esineb peamiselt kesksele nägemisele vastuolus. Varajase tuvastamise jaoks on soovitatav kasutada järgmist meetodit: vaheldumisi sulgeda silmad, lugeda väikest teksti või hinnata värvide intensiivsust, näiteks teleriekraanil.
Nägemisteravus neuropaatiaga väheneb, kuid on pöörduv. Seda iseloomustab õpilase nõrgenenud reaktsioon valgusele, valguse ja värvi tajumise halvenemine.

Optilise neuropaatia ravis kasutatakse ravimeid närvikiudude kaitsmiseks ja nende toitumise ja verevarustuse, biostimulantide ja füsioteraapia meetodite parandamiseks. Mõnikord teostage ja toimingute eesmärk on vähendada nägemisnärvi survet.

Glioma

Glioom on nägemisnärvi gliaalrakkude kasvaja, see tähendab mitte närvikiudude ise, vaid ümbritsev membraan. Glioom võib esineda närvi mis tahes osas, mis kasvab selle käigus ja mõnikord levib ka kolju süvendisse.
Selle patoloogia esimene märk on nägemispuudulikkus: selle teravus väheneb ja skotoomid - pimedad kohad. Järk-järgult väheneb nägemine täieliku pimeduseni.

Nägemisnärvi glioomiravi. Parimad tulemused saavutatakse operatsiooni ajal varajases staadiumis, kui kasvajal ei ole veel aega kolju süvendisse tungimiseks.

Hüpoplaasia (vähearenenud)

Kahjuks puuduvad praegu selle patoloogia raviks tõhusad meetodid. Nad kasutavad ravimeid, mis parandavad närvide toitumist, võrkkesta laserstimuleerimist, optiliste närvide transkutaanset elektrilist stimuleerimist ja kerget stimulatsiooni.

Atroofia

Atrofiat nimetatakse optiliseks degeneratsiooniks, mis areneb silmahaiguse, näiteks glaukoomi või põletiku või vigastuse tõttu nägemisnärvi kahjustuse tõttu. Enamikul juhtudel põhjustab see pöördumatut nägemiskaotust.

Vereringe häired vesivedeliku silmis (glaukoom)

Mis on glaukoom?

Glaukoom on terve rida silmahaigusi (sageli erineva päritoluga ja erineva kuluga), mille peamiseks sümptomiks on silmasisese rõhu tõus. Glaukoom on tõsine haigus, mis ravimata jätmise korral põhjustab nägemisnärvi atroofiat ja pöördumatut pimedust. Seetõttu on vaja ravi alustada võimalikult vara. Lisaks võib glaukoom põhjustada ägeda nägemise kaotuse, mis on põhjustatud selle ägeda rünnaku tagajärjel. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni määratlusele on glaukoomi peamine haigus, mis põhjustab pöördumatut pimedust õigeaegse ravi puudumisel.


Igasuguse glaukoomi puhul on iseloomulik sümptomite kolmik: silmasisese rõhu suurenemine, muutused silma põhjas ja nägemisvälja piiramine.

Lisaks on olemas ka järgmised märgid:

  • ähmane nägemine
  • valu, valu ja raske tunne silmis,
  • ähmane nägemine pimedas
  • "vikerkaarringide" ilmumine ereda valguse vaatamisel.

Kaasasündinud glaukoom

Kaasasündinud või primaarne glaukoom võib olla pärilik või esineda mitmesuguste ebasoodsate tegurite loote toimel.

Selle patoloogia aluseks on silma kaasasündinud anomaalia, mis tekitab takistusi ja raskusi silmasisese vedeliku väljavoolus, mis viib silmasisese rõhu suurenemiseni.

Sünnitanud glaukoomi põhjused lootel - naise erinevad patoloogilised seisundid, eriti raseduse esimestel kuudel:

  • infektsioonid (gripp, leetrite punetised jne), t
  • mürgistus
  • alkoholism,
  • ioniseeriv kiirgus jne.

Kaasasündinud glaukoomi tunnused:
  • silmasisese rõhu suurenemine
  • lakratsioon
  • fotofoobia
  • silmamuna suuruse kiire kasv, t
  • sarvkesta läbimõõdu suurenemine
  • sarvkesta turse
  • aeglasemad õpilaste reaktsioonid,
  • nägemisnärvi pea muutused.

Sageli kombineeritakse kaasasündinud glaukoomi teiste keha organite ja süsteemis esinevate defektidega (kurtus, mikrokefaal, südamepuudulikkus) ja silma (katarakt jne).

Sekundaarne glaukoom

Sekundaarse glaukoomi nimetatakse, kui silmasisese vedeliku väljavoolu rikkumist põhjustab teine ​​haigus, näiteks töötlemata katarakt.

Nurkade sulgemise glaukoom

Suletud nurk on üks kahest glaukoomi arengu tüübist. Sellega kaasneb silmasisese vedeliku kogunemine tingitud asjaolust, et loomuliku silma äravoolusüsteemi juurde ei pääse - eesmise kambri nurk on iirise poolt blokeeritud. See toob kaasa rõhu suurenemise ja võib põhjustada ägeda glaukoomi rünnaku.

Avatud nurga glaukoom

Avatud nurk on glaukoomi areng, mille puhul ligipääs looduslikule silma äravoolusüsteemile on avatud, kuid selle funktsioonid on kahjustatud. Selle tulemusena tekib silmasisese rõhu tõus järk-järgult. Selle tõttu on avatud nurga glaukoomile iseloomulik asümptomaatiline, peaaegu tundmatu kurss. Vaateväli kitseneb järk-järgult, mõnikord mitme aasta jooksul.

Äge glaukoomi rünnak

Akuutne rünnak on glaukoomide häirete äärmuslik raskusaste, mida iseloomustab silmasisese rõhu järsk tõus ja mis ilmneb järgmistest sümptomitest:

  • kiire nägemise langus pimeduseni
  • terav valu silmades ja pool peast;
  • oksendamine
  • sarvkesta turse
  • õpilaste laienemine
  • õpilase reaktsioon valgust
  • silmade punetus.

Glaukoomiravi

Nägemise ja närvikahjustuse vähenemist glaukoomi korral ei saa taastada, kuid on olemas ravimeetodid, mille abil saab haiguse kulgu aeglustada või peatada. Ravi peamine eesmärk on silmasisese rõhu vähendamine ja edasise närvikahjustuse ning pimeduse tekkimise vältimine. Ravi hõlmab silmatilkade, laserravi ja mikrokirurgia kasutamist.

Avatud nurga glaukoomi korral saab silma vedeliku loomuliku tasakaalu taastada läbistamatu sügava sklerektoomia abil.

Suletud nurga vormis kasutatakse sagedamini läätse eemaldamise meetodit silmasisese läätse implanteerimisega.

Okulomotoorse süsteemi haigused

Oftalmoplegia

Oftalmoplegia on jagatud täis- ja osalisteks. Täielikult mõjutatakse nii silma väliseid kui ka sisemisi lihaseid. Osalised oftalmoplaatia võib olla väline, kus ainult välised lihased on halvatud ja sisemine, kus ainult silma sisemised lihased on halvatud. Kui välised ophthalmoplegia täheldas silmamuna liikumatust ja õpilase reaktsiooni päästetud valgusele. Kui sisemine - silmamuna liikumine on salvestatud, kuid õpilane ei reageeri valgusele, samuti väheneb lähenemine ja majutus.

Oftalmoplegia ravis keskendutakse peamiselt haiguse ravile - on vaja kõrvaldada oftalmoplaatia põhjus. Ophthalmoplegia esmasel kujul kasutage ka E- ja B-vitamiine, prozeriini ja dibasooli manustamist.

Ristsilm

Squint on silma paralleelse paigutuse rikkumine, kus ühe või mõlema silma kõrvalekalded ilmnevad otse ettepoole vaadates. Strabismuse objektiivne sümptom - sarvkesta asümmeetriline asend silmalau servade ja nurkade suhtes.

Eraldada kaasasündinud ja omandatud strabismus. Kaasasündinud strabismust kutsutakse, kui see on juba lapse sünnil või ilmub eluaasta esimesel poolel.

Selle patoloogia põhjuseks võib olla:

  • arenguhäired, halvatus ja silmade lihaste kahjustused, t
  • närvisüsteemi haigused
  • laste nakkushaigused, t
  • peavigastused
  • närvikoe kasvajad
  • hulgiskleroos
  • vale tsentreerimisega prillide kandmine,
  • pikk erisood

Lisaks on imikutel sageli leitud silma normaalne "ujumine" ja ühe või mõlema silma kõrvalekalle, sageli nina poole. See olukord on mõnikord segi ajada tõelise libisemisega. Tavaliselt kaob see kuuendal elukuudel. Samuti juhtub, et vanemad ajavad segadusse mõnda sisselõike- ja silmapositsiooni, näiteks laia nina silla lastel. Nina kuju muutub aja jooksul ja see kujuteldav strabismus kaob.

Strabismuse ravimise viisid
1. Plenoptiline ravi - kahjustatud silma suurenenud visuaalne koormus. Samal ajal kasutatakse terapeutilise laser- ja meditsiinilise arvutiprogrammi abil erinevaid stimulatsioonimeetodeid.
2. Ortoptiline ravi - töötlemine arvutiprogrammide ja binokulaarset nägemist taastavate sünoptiliste seadmete abil.
3. Diplomaatiline ravi - stereoskoopilise ja binokulaarse nägemise taastamine looduslikes tingimustes.
4. Konvergentsiõpetaja koolitus - meetod, mis parandab silmade lähenemist (nina vähendamine).
5. Operatiivset sekkumist kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne ja ei tööta 1,5–2 aastat. Operatsioon ravib kükitamist, kuid erilisi harjutusi silmade normaalse funktsiooni taastamiseks on vaja veel.

On vale eeldada, et strabismus on võimeline ise läbima. Peale selle, kui seda ravitakse, ähvardab see tõsiseid tüsistusi. Seetõttu tuleb silmaarsti poole pöörduda kohe pärast esimeste märkide ilmnemist.

Amblyopia

Amblyoopia või "laisk silm" on patoloogia, milles üks silmadest ei ole visuaalses funktsioonis osaliselt või täielikult seotud. Mingil põhjusel (näiteks libisemine), parem ja vasak silmad näevad liiga erinevaid pilte ja aju ei suuda neid ühendada üheks kolmemõõtmeliseks kujutiseks. Samal ajal ta lihtsalt pärsib ühest silmast tulevat teavet.

Amblyopia ilmneb binokulaarse nägemuse puudumisega, see tähendab aju võimega sobitada kaks pilti erinevatest silmadest õigesti üheks tervikuks. See võime on vajalik selleks, et inimene saaks hinnata objektide sügavust, paigutuse vaateväljas, pildi tajumise mahtu ja terviklikkust.

Sõltuvalt selle esinemise põhjustest on olemas järgmised amblüoopia tüübid:
1. Anisometropiline amblüoopia areneb silmade murdumisvõime oluliste erinevustega.
2. Pimestus või puudus on ühe silma visuaalse aktiivsuse pärssimise tagajärg, mis on tingitud kaasasündinud anomaaliast, nagu katarakt või sarvkesta hägusus. Seda liiki iseloomustab vähendatud nägemise säilimine isegi pärast hägususe kõrvaldamist.
3. Disbinokulyarnaya amblüoopia, mis areneb strabismuse ajal: aju, mis pärsib pildi vaimustamist, tajub ainult ühest silmast pärinevat teavet.
4. Hüsteeriline (psühhogeenne pimedus) - esineb hüsteeriaga, sageli kombineeritult teiste nägemishäiretega (häiritud värvustunne, fotofoobia, nägemisvälja kitsenemine jne).
5. Refraktsiooniline amblüoopia võib areneda töötlemata murdumishäiretega, mis põhjustavad ühe silma objektide fuzzy fookustamist.

Haiguse ravi, mis on amblüoopia aluseks, tuleb alustada võimalikult kiiresti. Amblyopia ei liigu iseenesest, ei kao, kui laps kasvab, ja kõigil juhtudel vajab ravi. Amblüoopia ravis hõlmab tavaliselt mitut valdkonda: strabismuse kõrvaldamine, silma optilise süsteemi defektide korrektne korrigeerimine ja amblyoopilise silma väljaõpe.

Nüstagmus

Nüstagmi nimetatakse silmamunade kiireks ja tahtmatuks liigutamiseks. Seda nähtust võib tavapäraselt täheldada isik, kes näeb silma all kiiresti liikuvate objektide, näiteks mööduva rongi autode taha.

Kahepoolne nüstagm on palju tavalisem ühepoolne. Sõltuvalt silmamunade liikumise suunast eristatakse horisontaalset, vertikaalset, pöörlevat ja diagonaalset nüstagmi.
See patoloogia võib olla kaasasündinud ja sellega kaasneb nägemisteravuse piisavalt tugev vähenemine.

Nüstagmi põhjus on peaaegu alati sõlmitud mitmesuguste aju piirkondade haiguste puhul, mis vastutavad silma liikumise ja nende koordineerimise eest. Lisaks võib ravimite või narkootiliste ainetega mürgitamise korral areneda nüstagmuse tasakaalu ja selle tegevusega seotud aju piirkondade patoloogiates.

Nüstagmi ravi lõpetatakse põhihaiguse ravis, kuid patoloogiline nüstagm on peaaegu võimatu ravida. Sümptomaatiliselt kasutatud vitamiiniteraapia ja spasmolüüsid, mis võivad seisundit ajutiselt parandada.

Majutuse spasm

Majutus on silma võime visuaalset kaugust erinevatel kaugustel. See viiakse läbi kolme elemendi kooskõlastatud tegevuse abil: tsiliivse lihasega, tsiliaratiivse sideme ja läätsega. Lihased ja sidemed tagavad samal ajal läätse kõveruse muutuse.

Oftalmoloogias viitab mõiste „eluruumide spasm” liiga püsivale koormusele, mis on tingitud tsiliivse lihase kokkutõmbumisest, mis ei kao olukorras, kus majutus ei ole enam vajalik. See haigus on isegi lapsepõlves üsna laialt levinud: statistika kohaselt kannatab iga kuues õpilane selle haiguse all. Sel põhjusel peetakse majutuse spasmi praegu laste lühinägelikkuse üheks peamiseks põhjuseks.

Majutuse spasmi põhjused:

  • töökoha halb valgustus;
  • ülemäärane visuaalne koormus (arvuti, televiisor, õhtused);
  • öise une ebapiisav kestus, värske õhu jalutamise puudumine ja sportimine;
  • erinevust tooli ja laua kõrguse vahel lapse kasvuga;
  • rikkumine raamatu optimaalse vahemaa lugemisel, mis peaks olema 30 - 35 cm;
  • selja- ja kaelalihaste nõrkus;
  • emakakaela lülisamba vereringehäired;
  • hüpovitaminoos, halb toitumine.

Eluruumide spasmide sümptomid:
  • valu ja põletustunne, silmade punetus;
  • silmad väsivad kiiresti, kui töötad väikestel vahemaadel;
  • pildi lähedal muutub vähem selgeks ja kauguses muutub pilt häguseks;
  • mõnikord on kahekordne nägemine;
  • peavalu ilmumine, mida mõnikord võetakse keha ümberkorraldamiseks.

Eluruumi ravis rakendavad spasmid silmatilgad, laiendades õpilast, spetsiaalseid harjutusi silmadele. Lisaks kasutatakse spetsiaalseid arvutiprogramme, et leevendada silmaärritusi, samuti mitmesuguseid laser-, magnet- ja elektrilisi stimulatsioone.

Silma pesa haigused

Exophthalmos

Exophthalmos - on silmamuna väljaulatumine orbiidilt.

See tingimus tekib siis, kui:

  • tõsine haigus
  • silmamuna taga asuvad orbiidi kasvajad;
  • kudede turse
  • aju veresoonte aneurüsmid ja tromboos, t
  • põletikulised protsessid orbiidil ja paranasaalsed siinused, t
  • orbiidi traumaatilised vigastused.

Selle patoloogia ravis on põhirõhk aluseks haiguse ravil. Ühena võimalustest rakendati plastilist kirurgiat, mille eesmärk oli kõrvaldada exophthalmos.

Enophthalmos

Enophthalmos on exophthalmosi vastupidine olek, mida iseloomustab silmade sügav asend pistikupesades, silma "tagasitõmbumine". See patoloogia areneb orbiidi pehmete kudede atroofia, selle seinte trauma ja silma innervatsiooni häirete tõttu. Lisaks võib enophtalmi põhjus olla silmamuna suuruse kaasasündinud vähendamine.
Selle haiguse ravi on seotud peamiselt selle patoloogia ravimisega, mille sümptom oli.

Refraktsioonihäired (ametroopia)

Ametroopia on silma murdumisnähtude anomaaliate rühm, mis avaldub võrkkesta moodustatud ähmases pildis.

Müoopia

Müoopia või lühinägelikkus on murdumise anomaaliad, mis on seotud kaugel asuvate objektide halva diskrimineerimisega. Lühinägelikkuses ei langeks pilt võrkkestale, vaid asub selle ees ja seetõttu peetakse seda ebaselgeks.

Kõige levinum lühinägelikkuse põhjus on silmamuna pikkuse suurenemine, mille tagajärjel paikneb võrkkest pildi fookuse taga. Müoopia harvem versioon on valguse kiirguse tugevam keskendumine silma murdumisele. Selle tulemusena lähenevad valgusvihud võrkkesta ees ja mitte sellele.

Müoopia areneb sageli kooliaastatel ja on enamasti seotud visuaalsete aparaatide pikaajalise tööga vahetus läheduses (kirjutamine, lugemine, joonistamine). Selline tegevus on eriti ohtlik vale, ebapiisava valgustusega. Lisaks soodustab müoopia areng silma lihaste nõrgenemist.

Praegu on 7 ametlikult tunnustatud müoopia korrigeerimise meetodit:

  • prillid
  • kontaktläätsede kandmine
  • laser-nägemise korrektsioon,
  • objektiivide asendamine,
  • läätse implanteerimine
  • radiaalne keratotoomia,
  • sarvkesta plasti.

Kirurgiline sekkumine võib vähendada või isegi täielikult kõrvaldada klaaside või kontaktläätsede kasutamise vajaduse. Kõige sagedamini teostatakse selliseid toiminguid spetsiaalsete laserite abil.

Kui te ei võta meetmeid lühinägelikkuse parandamiseks, siis võib müoopia edeneda, mis võib põhjustada pöördumatuid muutusi silmis ja märkimisväärset nägemiskaotust.

Pikkus

Hüperoopiat nimetatakse silma murdumise anomaaliaks, kus on rikutud lähedaste objektide eristamist. Selles patoloogias keskendub pilt võrkkesta taga olevale punktile. See visuaalse süsteemi olek ja müoopia põhjustab võrkkesta poolt tajutava häguse pildi.
Pimeduse põhjuseks on silma optilise kandja murdumisvõime lühenemine või nõrkus.

Selle patoloogia üks tüüp on presbyopia - vanuse hüperoopia. Vanuse tõttu halveneb nägemine üha enam silma mahajäämuse vähenemise tõttu - läätse elastsus väheneb ja lihased, mis seda hoiavad, nõrgenevad. Seetõttu diagnoositakse presbyopia peaaegu kõigis üle 50-aastastel inimestel.

Pikkuse võib korrigeerida klaaside või kontaktläätsede abil. Lisaks kasutatakse selle raviks lasersilmakirurgia meetodeid.

Astigmatism

Astigmatismi nimetatakse nägemishäireks, kus esineb vertikaalsel või horisontaalsel teljel olevate objektide pilte. See patoloogia areneb sarvkesta sfäärilisuse rikkumise või harvemini objektiivi kuju rikkumise tõttu.
Astigmatismi korral tundub, et ellipsi poolt on eseme iga punkt hägune ja objekti üldpilt muutub ebamääraseks.

Astigmatismi ravis kasutatakse spetsiaalseid silindriliste klaaside või kontaktläätsede klaase, kuna sfäärilised optilised läätsed ei suuda seda defekti täielikult kompenseerida. Samuti võib silmaarsti soovituse kohaselt rakendada ka kirurgilist ravi.

Töötlemata astigmatism võib põhjustada strabismi teket ja nägemise järsku vähenemist. Lisaks põhjustab astigmatism ilma korrigeerimiseta sageli peavalu ja silmade valu.

Anisometropia

Anisometropia on seisund, kus patsiendil on erinevates silmades erinev optiline murdumine. See haigus võib olla kaasasündinud ja omandada näiteks katarakti operatsiooni tulemusena.

Kui silma murdumise erinevus anisometropiaga on märkimisväärne, muutub binokulaarne nägemine peaaegu võimatuks ja inimene kinnitab objekti vaheldumisi ühe või teise silmaga. Samal ajal hakkab teine ​​silma, mis on binokulaarse nägemise toimest välja jäetud, hakkama kõrvale.

Anisometropia ravi seisneb õigete ja metoodiliste harjutuste süstemaatilises kasutamises silmadele. Ravi peab toimuma oftalmoloogi kohustusliku järelevalve all.

Astenoopia

Silmade pinge või astenoopia on silmade väsimuse tunne, mis tekib pikaajalise staatilise visuaalse töö käigus. Kõige sagedamini on see sümptom täheldatud murdumisraskustega inimestel või silmamunade liikumise halvenenud koordineerimisel. Valesti valitud kontaktläätsede või klaaside kasutamine võib põhjustada ka astenoopia ilmnemist.

Astenoopia sümptomite kompleks sisaldab:

  • valu, valu ja valu silmades,
  • märgatav suurenemine,
  • peavalu
  • üldine väsimus.

Astenoopia raviks ja ennetamiseks on vaja teha perioodilisi katkestusi töös ja rakendada spetsiaalset silmamassaaži. Lisaks on väga oluline õige tööasend töö ajal, samuti kvaliteetse varustuse (arvutimonitorid jne) kasutamine.

http://www.tiensmed.ru/news/glazboli3.html
Up