Silmalaugude pahaloomulised kasvajad moodustavad umbes 80% silma organite kasvajatest. Neid võib asetada nii silma kui ka inimese alumise silmalau kohal.
Selle patoloogia lokaliseerimise iseärasused pakuvad mõningaid eeliseid haiguse vastu võitlemisel keha teistes osades. Kuna vähkkasvajatel on positiivne prognoos ravile ainult juhul, kui probleemset sõlme õigeaegselt avastatakse ja otsustatakse selle ravimeetodite kohta kiiresti. Ja muutused näo nahal ei saa pikka aega märkamata jääda.
Diagnostiliste protseduuride ja ravi ajal tekivad erilised probleemid. Selle põhjuseks on külgnevate anatoomiliste struktuuride suur arv ja visuaalse funktsiooni säilitamise keerukus.
Statistika kohaselt mõjutab nägemisorganite kasvaja umbes 10 inimest 100 tuhande elaniku kohta, millest kolmas osa moodustab silmalau nahavähi. Naistel diagnoositakse haigus 65% sagedamini kui meestel.
Eksperdid tuvastavad mitmeid patogeenseid tegureid, mis aitavad kaasa silmalaugude vähi tekkele.
Ligikaudu pooltel kõigist registreeritud juhtudest muutusid naha epiteeli kahjustused neoplasmi põhjuseks. See peaks hõlmama nevi ja polüüpe, samuti vanurite papilloomid ja tüükad. Selliste kasvajate taaselustamise tõenäosus suureneb nende terviklikkuse mehaanilise rikkumise korral.
Naha kahjustus aitab sageli kaasa ka pahaloomulise kasvaja tekkele silmalaugul. Selliste patsientide osakaal on umbes 12%.
Väärib märkimist, et sel juhul ei ole oluline, kas tegemist on sügava haavaga või lihtsalt nulliga, kahju on saanud hiljuti või mitu aastat hiljem. Kasvaja võib areneda nii nakatunud haava kohas kui ka peaaegu nähtamatu armi või armiga.
Umbes 7% juhtudest on kaasasündinud naha patoloogiad. Sellesse rühma kuuluvad eri suurusega pigmendilaigud.
Silmalaugude nahka mõjutavate negatiivsete tegurite hulgas on eriline koht ultraviolettkiirguse mõjul. Nägu kuulub keha avatud alade arvule ja on avatud liigsele päikesevalgusele.
Erinevatel kantserogeensete omadustega kemikaalidel ja radioaktiivsetel ainetel on silma piirkonnas nahale negatiivne mõju.
Keha pärilik tunnus võib soodustada silmalaugude vähi ilmnemist, nagu on näidanud haiguse perekondlikud juhtumid.
Sageli diagnoositakse sellist pahaloomulist kasvajat kaasnevate haigustega nagu tuberkuloos, AIDS ja süüfilis.
Haiguse algstaadiumis, kui toimub kasvaja moodustumine, ei tunne inimene ebamugavust. Samuti ei täheldata sajandil toimunud väliseid muutusi. Mõnikord on visuaalsete funktsioonide nõrk nõrgenemine ja kerge libisemine.
Kui kasvaja kasvab silmalau sisemusest, ilmub silma võõrkeha tunne.
Visuaalselt näeb vähi esimene ilming välja nagu üks või mitu põletikulist sõlmi, mis järk-järgult suurenevad ja ei põhjusta valu.
Tulevikus suureneb kasvaja suurus, silma põletik, rebimine, nägemise järsk halvenemine, konjunktiviit.
Pärast lühikest aega ilmuvad tihendamisele väikesed haavandid, mis põhjustavad vähkkasvaja kasvajale iseloomulikku erosiooni. Sageli toimub selle jaotumine erinevates suundades ja endine haavapind on pingestatud armiarvuga.
Sööbivate haavandite korral laieneb haiguse lühike aeg läbimõõdule, haarates tervisliku naha. See mõjutab põse pehmeid kudesid, põsesarnaseid ja ajapiirkonda. Suurendab silmamuna mõjutamise ohtu.
Vähi protsessi hilisemates etappides on patsiendil külmavärinad, palavik, nõrkus, kiire väsimus ja tugev lakkamatu valu sündroom.
Vastavalt heakskiidetud klassifikatsioonile on silmalaugude vähi arenemise neli etappi.
Kasvaja suurus ei ületa 1 cm läbimõõduga, kasvaja piirdub dermiga.
Suurenemine saavutab kaks sentimeetrit ja mõjutab silmalaugu kogu selle paksuse ulatuses.
Vähi läbimõõt ületab 2 cm, mõjutab sidekesta ja orbiiti. Piirkondlike metastaaside levik on võimalik.
Patoloogia jõuab silmamuna ja paranasaalse siinuse õõnsusse. Kraniaalse luukoe hävitamine. Metastaasid mõjutavad lümfisõlmed, külgnevad ja kauged siseorganid ja anatoomilised struktuurid.
Praktikas eristavad eksperdid mitut sajandi vähi tüüpi. Sagedased on juhtumid, mil üks haiguse vorm muutub teiseks ja samaaegselt ka omavahel kombineerituna.
Kõigi naha kasvajate seas on see haigus umbes 80%. Peaaegu kõik patsiendid on vanuserühmas 40 kuni 80 aastat.
Kõige sagedamini on neoplasm lokaliseeritud alumises silmalaugus või sisemises commissure'is.
On basaalrakulise kartsinoomi sorte.
Sel juhul on kasvajal selged piirid. See suureneb väga aeglaselt ja see protsess võib kesta mitu aastat. Kasvamise ajal neoplasma peal moodustub kraater, mis on kaetud kuiva või vere koorega.
Silmalau arengu algstaadiumis on väike haav kõrgendatud piiridega. Aja jooksul suureneb selle läbimõõt, hakkab veritsema, koorik. Kasvaja mõjutab tavaliselt silmalaugu kogu selle sügavuse ulatuses.
Patsiendi esimestel etappidel on silmalaugude naha punetus, haiguse fookus muutub niiskeks. Kollased helbed moodustuvad pinnal ja servad jäävad tihedaks. Aja jooksul asendatakse kasvaja keskne piirkond armkoega, samas kui haavand nihkub tervele nahale.
Seda tüüpi haigust täheldatakse kõige sagedamini alumises silmalaugus. Kasvaja areng on üsna aeglane ja võib kasvada kahe aasta jooksul. Aja jooksul moodustub kasvaja sees haavandiline soon, millel on karm ja tihe serv.
Seda tüüpi vähk mõjutab tavaliselt vanemaid inimesi, kellel on õiglane nahk. Patoloogia ilmnemise eeldused on kroonilised silmalaugude nahahaigused.
Varases staadiumis reageerib haigus ravile hästi. Järgmisel perioodil võivad metastaasid mõjutada silmamuna, kolju luud, aju.
Sellist tüüpi vähkkasvaja areneb ainult silmalau välisküljel, seetõttu on see kergesti tuvastatav kohe pärast välimust.
See kasv moodustub naha all, sageli ülemisel silmalaugul. Väliselt näeb see välja nagu väike kollane sõlm. Kui see eemaldatakse või töödeldakse, esineb tavaliselt kordusi ja kiiret kasvu.
Neoplasmi kasv toimub lühikese aja jooksul, kõhre, sidekesta, pisarate ja ninaõõne kahjustamine.
Haiguse agressiivse kulgemise tõttu ei toimu kirurgilist ravi.
Kasvajal on kõrge pahaloomulise kasvaja aste, metastaasid esineb sageli pärast ravikuuri.
Selle arengut põhjustavad patoloogilised muutused intradermaalsetes melanotsüütides.
Vähkkasvaja on fookuses pruuni tooni pruuni servaga. Lühikese aja jooksul suureneb selle suurus, haavandid ilmuvad pinnale ja esinevad sagedased verejooksud. Kui haav on kerge puudutada marli salvrätikuga, on seal tumedat värvi pigment.
Melanoomi ümbruses on nahk punane ja punetus. Haigus mõjutab kiiresti silmalaugu, orbiidi koe, sidekesta.
Sellist tüüpi vähktõve tunnusjoon on kohene metastaas piirkondlikele või kaugetele lümfisõlmedele ja elunditele.
Ebatüüpilise kasvu algstaadiumis on spetsialistidel raske luua sajandi vähki. See on tingitud asjaolust, et muutusi ei ole visuaalselt täheldatud ja patsiendil ei ole ebameeldivaid tundeid.
Diagnoosimise käigus peab arst papilloomist, lupusest ja teistest haigustest pahaloomuliste kasvajate vahel võimalikult vara eristama.
Meditsiiniasutuse esimesel visiidil selgitab patsient kaebusi ja negatiivsete sümptomite kestust, uurib haiguse ajalugu. Arst viib läbi silmalau naha välise uuringu, määrab silma seisundi ja kontrollib nägemisteravust.
Kui kahtlustatakse sajandi pahaloomulist kasvajat, saadetakse patsient vere, uriini ja väljaheidete laboratoorseteks uuringuteks. Haiguse fookusest võetakse ka muster.
Biokeemiline analüüs teeb väga tõenäoliseks kehas vähirakkude avastamise.
Oftalmoskoopia annab võimaluse uurida võrkkesta, nägemisnärvi pea ja alustala seisundit.
Patogeensete rakkude leviku ohu korral külgnevatele kudedele on vaja anatoomilisi struktuure, röntgen-, arvutus- või magnetresonantstomograafiat.
Raviplaan koostatakse iga patsiendi jaoks eraldi ja sõltub vähi vormist, haiguse staadiumist ja kasvaja lokaliseerimisest. Kui kasvaja ei ole möödunud sajandist kaugemale, siis teostatakse kasvaja eemaldamiseks operatsioon.
Krüodestruktsiooni abil mõjutab kasvajat vedel lämmastik. Madalast temperatuurist tingituna hävitatakse kasvukuded ja kihistatakse.
Operatsiooni korral lõigatakse silmalaugu vähk koos ümbritsevate tervislike kudedega, et vältida retsidiivi.
Kui kasvaja asub silmalau serval või selle siseküljel, siis nimetatakse parimaks eemaldamise variandiks elektrokoagulatsioon. Protseduuri ajal mõjutab kasvu elektrivool.
Kemoteraapiat määratakse pärast kasvaja eemaldamist. Lisaks on kiiritusraviga ravimiravi rakendatav olukordades, kus patsiendil ei ole mingil põhjusel võimalik operatsiooni läbi viia.
Silmalaugude vähi esialgsed vormid on ravitavad ja viie aasta elulemus ületab 95%. Lisaks on hilisemates etappides võimalik nägemise kaotus, lümfisõlmede kahjustused, kauged organid, aju ja luud. Selle tulemuseks võib olla puude ja isegi patsiendi surm.
Vähktõve kasvaja tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on vaja loobuda tüükade, papilloomide ja odra enesehooldusest silmalaugudel, minimeerida päikesekiirguse sattumist suveperioodil ja regulaarselt läbi viia rutiinset kontrolli silmaarsti poolt.
http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/Silmalaugu kasvajat peetakse üsna tavaliseks kasvajaks. See võib areneda peaaegu kõigist silmakududest kolmel põhivormil:
Silma kasvajat histoloogilises struktuuris esindab enamasti epiteeli kahjustus (60% kliinilistest juhtudest).
Silmade turse kasvab tavaliselt väga aeglaselt. Seda võib esitada järgmiste vormidega:
See on healoomuline kasvaja, mille allikaks on lameepiteeli muteerunud rakud. Paistab, et see on kudede patoloogiline levik. Seda iseloomustab hallikasvalge värvus, mis asub väikesel õhukesel jalal.
See erineb tavalisest papilloomist tugeva keratiniseerumisega kasvaja moodustumisele.
Haridus on iseloomulik alumisele silmalaugule. Ta kasvab juuksefolliikulist. Sellist patoloogilist seisundit esindavad kahjustuse selgelt määratletud kontuurid.
See kasvaja pärineb higinäärmetest. Tundub, et see on suur klastri mikroskoopiline lennuk. See subepiteelne induratsioon on iseloomulik väga aeglasele kasvule.
Haavand võib mõjutada peaaegu kõiki silmade kihte. Kõige sagedamini lokaliseeritakse intramarginaalses silma nurgas. Vorm võib oluliselt erineda. Väliselt võib see esindada nii nodulaarset kahjustust kui ka papillomatoosset kasvu. Värv võib samuti varieeruda ja olla hall, siis valge, seejärel pruun.
Need tuumorid pärinevad vereringe- ja kiulisest süsteemist. Seda patoloogiat peetakse haruldaseks silmakahjustuseks.
See patoloogia moodustab 90% kõigist diagnoositud silmahaigustest. Põhimõtteliselt paikneb see alumisel silmalaugul. Kõige sagedamini diagnoositakse kasvajaid eakatel patsientidel.
Selle kasvaja eripära on aeglane kasv metastaaside piiramise ja puudumisega. See tuleneb regulaarsest kokkupuutest ultraviolettkiirgusega.
See patoloogia on silma kaasasündinud kahjustus. Võimeline taastuma pahaloomuliseks vormiks. Sellisel juhul on tegemist melanoomiga, mis on üsna tõsine vähk.
Haigus on silma pahaloomuline kasvaja. Enamikul juhtudel pärineb see epidermise ja limaskestade rakkudest. Sajandi vähki diagnoositakse 20% üldise kliinilise pildi juhtudest.
Vähktõve protsessi puhul peetakse sellisel juhul muteeritud rakkude kõrval asuvat infiltratsiooni loomulikuks. Võimalik on korduvate vähkkasvajate teke.
Pahaloomulise kasvaja iseloomulik tunnus on somaatiliste sümptomite teke. Haigus ilmneb järgmiste sümptomitega:
See onkoloogia pärineb nevist. Melanoomi kahjustus kannab suurt ohtu, sest see hakkab metastaase tootma juba varases staadiumis. Need mõjutavad lümfisüsteemi ja kaugeid elundeid.
Ainult onkoloog saab täpset diagnoosi teha. Silma vähi tüübi määramine koosneb järgmistest etappidest:
Terapeutilise meetodi valik sõltub silmalaugu kasvaja mahust, haiguse kulgemisest, võimalikest tüsistustest ja patoloogiatest.
Kirurgiat on tunnistatud peamise meetodina onkoloogia ravimiseks juba aastakümneid. Ja kui me räägime ülemise silmalaugu kasvajast, tunnistatakse kasvajate eemaldamine probleemi varajase lahendusena. Ülemiste silmalaugude kasvaja välistamiseks võib olla erinevaid võimalusi, nii traditsioonilisi meetodeid kui ka radikaalse sekkumise abil:
Pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks kasutatakse vähiravimite kompleksi. See hõlmab kiirguskiirgust väga aktiivse kiirgusega. Pärast seda tehakse neoplasmi ekstsisioon.
Plastmassi pärast basalioma sajandit
Sellisel juhul on kemoteraapia kasutamine mõttetu. Kuna ravi terapeutilist toimet ei saada.
Healoomulise vormi ülemise silmalaugu kasvaja näitab ravi positiivset tulemust. Sellistel juhtudel täheldatakse patsiendi täielikku taastumist 90% juhtudest kõigist teostatud toimingutest.
Kui haridus on pahaloomuline, sõltub ravi ja taastumine ülemise silmalaugu kasvaja histoloogilisest struktuurist, selle arengust ja levikust. Sellistel juhtudel on vajalik vähivastane ravi.
Kõige tõenäolisem prognoos on melanoomi korral. See patoloogia algfaasis moodustab metastaase.
Basaalrakkude silmalaugude vähk on 72-90% pahaloomuliste epiteeli kasvajate seas. Kuni 95% selle arengust juhtub 40-80-aastaselt. Kasvaja eelistatav lokaliseerimine - alumine silmalau ja sisemine piigi silmalaud. On sõlme-, söövitav-haavandiline ja sklerodermiline sarnane vähivorm.
Kliinilised tunnused sõltuvad kasvaja kujust. Kui tuumori ääriku nodulaarne vorm on üsna selge; see kasvab aastate jooksul, kasvava suurusega ala keskel ilmub kraater-kujuline tagasitõmbumine, mõnikord kaetud kuiva või verise koorikuga, mille eemaldamine paljastab nutmist, valutut pinda; kaleznye haavandi servad.
Söövitav-haavandivas vormis ilmub esmalt väike, peaaegu tundmatu, valutu valulikkus, mille servad on võlli kujul. Haavandite pindala järk-järgult suureneb, see kaetakse kuiva või verise koorega, kergesti veritseb. Pärast kooriku eemaldamist avaneb brändi defekt, mille servad on nähtavad. Haavand paikneb sageli silmalaugu äärmise serva lähedal, haarates selle kogu paksuse.
Scleroderma-sarnast vormi algfaasis esindab erüteem, kus on kollaka kaaluga kaetud nutev pind. Kasvaja kasvu protsessis on niiske pinna keskosa asendatud üsna tiheda valkja armiga ja progressiivne serv ulatub tervetele kudedele.
Kaalurakkude kaane vähk moodustab 15-18% kõigist pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Eriti mõjutab insolatsiooni suhtes tundliku nahaga vanemaid inimesi.
Ennustavad tegurid on pigment xeroderma, silma dislokatsiooni albiinism, kroonilised silmalaugude nahahaigused, mitte-paranevad haavandid, liigne ultraviolettkiirgus.
Esialgses etapis esindab kasvajat nõrgalt ekspresseeritud naha erüteem, sagedamini alumine silmalaud. Järk-järgult ilmneb erüteemi tsoonis pitseriga hüperkeratoos. Kasvaja ümbruses esineb perifokaalne dermatiit, tekib konjunktiviit. Kasvaja kasvab 1-2 aasta jooksul. Järk-järgult moodustub sõlme keskel depressioon haavandunud pinnaga, mille pindala järk-järgult suureneb. Haavandite servad on paksud, kiilud. Kui kasvaja paikneb silmalaugude servas, levib kasvaja kiiresti orbiidile.
Silmalaugude vähi ravi on planeeritud pärast tuumori biopsia käigus saadud materjali histoloogilise uurimise tulemuste saamist. Kirurgiline ravi on võimalik kasvaja läbimõõduga mitte üle 10 mm. Mikrokirurgiliste meetodite, laser- või radiokirurgilise skalpelli kasutamine suurendab ravi efektiivsust. Võib läbi viia kokkupuute kiiritusravi (brachytherapy) või krüodestruktsiooni. Kui kasvaja paikneb intermarginaalse ruumi lähedal, võib teostada ainult välist kiirgust või fotodünaamilist ravi. Kasvaja idanemise korral konjunktiivis või orbiidil on näidatud selle subperiosteaalne eksistreerimine.
Õigeaegse ravi korral elab 95% patsientidest rohkem kui 5 aastat.
Meibomi nääre adenokartsinoom (silmalaugu kõhre näärmik) on alla 1% kõikidest pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Kasvaja diagnoositakse tavaliselt viiendal eluaastal, sagedamini naistel. Kasvaja asub reeglina naha alla, ülemise silmalau kujul, mis on kollakas varjundiga, mis sarnaneb chalazioniga, mis kordub pärast eemaldamist või hakkab pärast ravi ja füsioteraapiat agressiivselt kasvama.
Pärast halasiooni eemaldamist teostatakse tingimata kapsli histoloogiline uurimine.
Adenokartsinoom võib ilmneda blefarokonjunktiviitina ja meibomiidina, see kasvab kiiresti, levib kõhre, peopesa sidekesta ja selle kaared, pisarad ja ninaõõnes. Arvestades kasvaja agressiivset iseloomu, ei ole kirurgiline ravi näidustatud. Silmalaugude poolt piiratud väikese suurusega kasvajate puhul võib kasutada välist kiirgust.
Metastaaside puhul peaks piirkondlikes lümfisõlmedes (parotid, submandibulaarsed) olema nende kokkupuude. Kasvaja leviku märkide olemasolu konjunktiivile ja selle võlvidele eeldab orbiidi kontsentratsiooni. Kasvajale on iseloomulik äärmuslik pahaloomuline kasvaja. 2-10 aasta jooksul pärast kiiritusravi või kirurgilist ravi esineb 90% patsientidest retsidiive. 50-67% patsientidest sureb 5 aasta jooksul kaugemate metastaaside tõttu.
Melanoomi vanus ei ületa 1% kõikidest pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Suurim esinemissagedus esineb 40-70-aastaselt. Sageli on naised haiged. Tuvastatakse melanoomi tekkimise riskitegurid: nevi, eriti piir, melanoos, individuaalne ülitundlikkus intensiivse päikese käes. Arvatakse, et naha melanoomi arengus on päikesepõletus ohtlikum kui basaalrakulise kartsinoomiga. Riskitegurid on ka ebasoodsad perekonna ajalugu, vanus üle 20 aasta ja valge nahk. Kasvaja areneb transformeeritud intradermaalsetest melanotsüütidest.
Sajandi melanoomi kliiniline pilt on polüsümptomna. Silmalaugude silmi võib kujutada lameda kahjustusega, millel on ebaühtlased ja ebaselged helepruuni värvid, ning pinnal on intensiivsem pigmentatsioonipesa.
Melanoomi nodulaarset vormi (mida täheldatakse sagedamini silmalaugude nahal) iseloomustab märgatav esiletõusus nahapinna kohal, selles tsoonis puudub nahamustr, pigmentatsioon on rohkem väljendunud. Kasvaja kasvab kiiresti, selle pind on kergesti haavandunud, täheldatakse spontaanset verejooksu. Isegi vähima puudutusega marli salvrätiku või vatitampooniga jääb sellise kasvaja pinnale tumedat pigmenti. Kasvaja ümber on nahk perifokaalsete anumate laienemise tõttu hüpermaatiline, pihustatud pigmendi äär on nähtav. Melanoom levib orbiidi kudedes varakult silmalaugude, pisaraviku, sidekesta ja selle kaarte limaskestale. Kasvaja metastaseerub piirkondlikele lümfisõlmedele, nahale, maksale ja kopsudele.
Sajandi melanoomi ravi tuleb kavandada alles pärast patsiendi täielikku uurimist, et avastada metastaase. Maksimaalse läbimõõduga alla 10 mm melanoomide ja metastaaside puudumise korral on võimalik teha kirurgiline ekstsisioon laserskalpelliga, radio-skalpelliga või elektrokauteerumisega koos kasvaja kohustusliku krüptimisega. Kahjustuse eemaldamine läbi vähemalt 3 mm kauguse nähtavatest (töömikroskoobi all) piiridest. Krüodestruktsioon melanoomides on vastunäidustatud. Põletikuliste kasvajate läbimõõduga üle 15 mm laienenud veresoonte servaga ei toimu lokaalset ekstsisiooni, kuna selles faasis on juba metastaasid juba täheldatud. Kiirteraapia, mis kasutab kitsast meditsiinilist prootonkiirt, on alternatiiv orbitaalsele väliskeskkonnale. Kiiritamine tuleb allutada piirkondlikele lümfisõlmedele.
Elu prognoos on väga raske ja sõltub kasvaja leviku sügavusest. Noodulises vormis on prognoos halvem, sest kudede kasvajarakkude varane invasioon esineb vertikaalselt. Prognoos halveneb, kui melanoom levib silmalau, intermarginaalse ruumi ja sidekesta rannaäärsele marginaalile.
Silmade onkoloogia üldstruktuuris moodustab silmalaugude vähihaigus umbes 70% kõigist diagnoositud juhtudest. Enim selliseid haigusi esineb inimestel 50 aasta pärast ja enamik neist esineb naistel. Sajandi vähk on pahaloomuline protsess, mis esineb silmalau koe paksuses ja millega kaasneb muteerunud rakkude ebatüüpiline kasv antud piirkonnas.
Silma kude neoplastiliste kasvajate moodustumist mõjutavad järgmised tegurid:
Silmade silmalaugu vähk tekib kolmes põhivormis:
Sellised vähid on kõige tavalisemad silma kasvajad. Kui patoloogiline protsess esineb alumises silmalaugus, siis areneb uus kasv aeglaselt ja pikka aega on protsess lokaliseeritud kahjustatud silmalau piirkonnas. Kui ülemise silmalau nahal avastatakse pahaloomulisi kudesid, võib oodata agressiivset kasvu, kui kasvaja idaneb läbi dermise kõikide kihtide ja tungib orbiidile.
Baasrakulise kartsinoomi kliinilised ilmingud koosnevad silmalau naha kõrgendatud servadega sõlme kahjustusest. Selline kahjustus palpeerimise ajal on kergesti asendatav.
Tuumorit iseloomustab alumise silmalau piiratud erüteemiline põletik. Sellise kahjustuse keskosas moodustub järk-järgult haavand ja koe konsolideerub perifeerias. Vaiksete rakkude kartsinoomiga kaasneb sageli konjunktiviit. Kasvajate kasv on väga kiire, 2-3 aasta jooksul ja levib sügavale täisajaga kudedesse. Krambirakkude tuumorit iseloomustab kaugete metastaaside teke piki verd ja lümfisõite.
Paljud teadlased peavad metatüüpilist vähki üleminekuvormiks muteeritud rakkude basaalrakkude kasvust lameerakujule. See on kõige prognoositavam protsess, millel on tugev invasiivne kasv ja suur metastaaside tase.
Sisemise vanuse pahaloomuliste kahjustuste eraldi kategooria on:
Haiguse kulg on väga tõsine, mis viib viie aasta pikkuse patsiendi elulemuse praktiliselt nullini. Esialgu areneb sajandi vähk selliste silma põletikuliste protsesside vormis nagu chalazion, meibomit, konjunktiviit.
Põletikuliste kudede vähktõve degeneratsiooni sümptomid on:
Silmavähki, mis esineb melanoomi tüübina, peetakse kõigi silma-onkoloogiate seas pahaloomulisemaks protsessiks. Kliiniliselt ilmneb kasvaja silmaümbruse kahjustusena, millel on tasane pind, mis põhjustab sagedast verejooksu. Melanoomi ümbritseval nahal on punane toon ja see sisaldab pigmendipunkte.
Silmalaugude vähi tuvastamine ja tuvastamine viiakse läbi oftalmoloogia osakonnas, kus arst teostab esmalt intramuskulaarse ala välise uuringu. Järgmine diagnoosimise etapp on oftalmoskoopia, st intramuraalsete kudede uurimine, kasutades optilisi seadmeid, mis võimaldavad üksikasjalikult kirjeldada haiguse kliinilist pilti.
Sajandi onkoloogiat kinnitab patoloogilise koe valitud osa tsütoloogiline uurimine. Biopsia käigus võetakse bioloogilist materjali. Pahaloomuliste kudede laboratoorsed analüüsid näevad ette haiguse lõpliku diagnoosi, arenguetapi ja selle levimuse.
Onkoloogia ravimeetodi valik sõltub otseselt protsessi ulatusest. Kui kasvaja paikneb sajandi kudedes, toimub ravi kahe peamise meetodi abil:
Silmalaugude vähi diagnoosimisel või pahaloomulise protsessi levimisel oftalmoloogilises praktikas viiakse läbi orbiidi eemaldamine (kõigi sisemiste kudede eemaldamine lähedal asuvate tervete struktuuridega).
Onkoloogilise ravi pikaajaliste tulemuste hinnangul on väga aktiivse röntgenikiirgusega ravimeetodil positiivne mõju. Kiiritusravi on eriti soovitatav intrakraniaalsete neoplasmide mittetoimivate vormide diagnoosimisel.
Silmalaugude vähi negatiivsete mõjude ja nägemisorganite vähi ennetamine toimub silmaarstide kavandatud külastuste abil ning silma olemasolevate põletikuliste protsesside õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi.
http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/Sajandi vähk on naha tavaline vähk. See moodustab 70% silma onkoloogiast. Kliinikute peamised patsiendid on naised pärast 50 aastat (vähese kvaliteediga kosmeetika sagedane kasutamine) mängib suurt rolli, mehed on kasvaja vähem mõjutatud. Kuid vähk võib areneda ka 10-12% -l täiskasvanud elanikkonnast. Sajandi vähki on palju kergem määrata võrreldes teiste keha vähktõve protsessidega. Selle sümptomeid tuvastatakse kiiremini elundi tundlikkuse ja visuaalse avatuse tõttu. Kuid kasvaja moodustumise algusetapp on valutu ja peidetud.
Kasvajaid võib leida silmalau sisepinnast ja väljastpoolt. Nad on soolises vormis, infiltratiivsed ja haavandilised.
Vähi spetsiifilised tunnused on väljendatud kolmes vormis, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused ja kasvu iseloom.
Basaalrakuline vähk. Sajandi kõige levinum vähk, selle sagedus on 72% kuni 90%. Enamik patsiente on inimesed alates 40 aastast. Enamasti on vähk alumisse silmalaugu lokaliseerunud ja areneb väga aeglaselt. Kui kasvaja moodustub ülemisest silmalaugust, on selle kasvule iseloomulik agressiivsus ja see katab kiiresti kõik nahakihtid, mis tungivad orbiidile. Väliselt on kasvaja sarnane erineva kujuga haavanditega (nodulaarne, haavandiline ja sklerodermiline). Nende märgid sõltuvad vormist, kuid põhimõtteliselt on see lame väljanägemisega hallikas varju, mis on kaetud koorega (koorega).
Ristirakkude kartsinoom See esineb 15-18% sajandite kasvajatest. Uus kasv võib areneda, ilma et see häiriks inimest 1-2 aasta jooksul. Silmalau serval moodustub kasvaja silma orbiidile. Sellist tüüpi kasvajaga kaasneb sageli konjunktiviit. 2–3 aasta pärast tungib vähk silma kudedesse, ninapõletikku, moodustades lümfisõlmede metastaasid.
Metatüüpiline vähk. Esineb vähem rakke ja on vähi healoomuline vorm. See liik on kergesti ennustatav ja suur metastaas.
Võimalikku vähi protsessi mõjutavad tegurid võivad olla:
Vähktõve arengu alguseks võib olla sageli tüükade, odra, lüapisnomi pliiatsi keetmine.
Onkoloog Reva A.V. laiendab riskirühma geograafiliste näitajatega:
Seega on lõunapoolsete riikide elanikud päikesekiirguse tõttu vastuvõtlikumad sajandi vähi suhtes. Spetsialist hõlmab ka põhjapoolsete riikide elanikke, kus lumest peegeldub särav päikesepaiste. "
Varajastes etappides, kui vähk hakkab moodustuma, on vähi sümptomeid raske tuvastada ja tuvastada. Ainus asi, mis mõnikord võib viidata vähktõve võimalusele, on ähmane nägemine ja kerge libisemine. Kui kasvaja kasvab, muutuvad signaalid (sümptomid) selgeks. Kui silmalau sisepinnal kasvaja moodustub, hakkavad sümptomid tundma võõrkehana.
Lisaks nähtavatele nähtudele ilmnevad vähi sümptomid järgmiselt:
Teiste organite metastaaside hilisemates etappides ilmnevad vähiravi ühised sümptomid:
Tähelepanu tuleks pöörata sünnimärkide muutustele, pikaajalistele haavanditele ja haavadele. Mõnikord on patsiendil süsteemne erütematoosne luupus. Need ja muud põhjused võivad vallandada sajandi vähi arenemise.
Ettevaatlik peab olema silma silmalaugu välimuse ilmnemisel - see on silmaarsti külastamise oluline põhjus. Lisaks vereanalüüside, uriini, väljaheidete võtmisele määratakse patsiendile uuring, et kinnitada või eitada vähi esinemist.
Oftalmoskoopia. Pärast kontrollimist jätkab spetsialist optiliste seadmete diagnoosimist. Nad aitavad selgitada haiguse kliinikut ja määratlevad väliselt vähi liigi.
Biopsia. Bioloogilise materjali kogumine võimaldab tsütoloogilist (raku tasandil) uuringut ja määrata kindlaks vähivormi, selle staadiumi ja levimus.
Raviplaan põhineb diagnoosil. Selles võetakse arvesse vähi tüüpi, selle etappi, metastaaside olemasolu, moodustumise asukohta. Kui kasvaja ei lähe kaugemale sajandi kudedest, siis põhineb ravi krüodestruktsioonil, kirurgial, ravil, kiiritusel.
Cryodestruction Kasvaja mõjutab vedel lämmastik. Ultralow temperatuurid toimivad hävitavalt kasvajale, see laguneb ja koorib.
Kirurgiline ravi. Operatsioon hõlmab vähktõve lõikamist koos osa tervisliku koega. Elektrokirurgiat on laialdaselt kasutatud. Seda meetodit kasutatakse tõhusalt juhul, kui traditsiooniline kirurgiline sekkumine ei ole asjakohane (pahaloomuline kasvaja asub silma siseküljel või silmalau serval).
Hilise diagnoosimisega, kui vähktõve protsess on sisemisse õõnsusse viidud, eemaldavad nad kahjustatud silmakuded tervete struktuuride püüdmisega.
Kemoteraapia. Pärast operatsiooni läbib patsient ravikuuri tsütotoksiliste ravimitega.
Kiiritusravi. Vajadusel teostage vähirakkude kiiritus väga aktiivsete röntgenikiirgustega. Kiiritusravi kasutatakse siis, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada.
Tihe teraapia. See on tänapäeval parim viis sajandi pahaloomulise hariduse ravis. Lähi-fookuse kiiritusravi viiakse läbi Buka piiriradade mõjul.
Ravi lõpus on sageli vaja teha plastiline kirurgia sajandi taastamiseks.
Sajandi vähi ennetamine seisneb reeglite järgimises:
Oma varases staadiumis reageerib sajandi vähk ravile hästi. Antud juhul on prognoos peaaegu 100% taastumisest.
Video alumise silmalau melanoomi eemaldamise kohta:
http://etorak.ru/oblast-golovy/rak-veka-simptomy.htmlEnamik silmalaugude pahaloomulisi kasvajaid on naha onkoloogia tüüp ja kujutavad tõsist ohtu inimese elule. Sajandi nahavähk (silmad) on jagatud kolmeks vormiks: pealiskaudne-haavandlik, tüütu ja infiltratiivne.
Sageli võib ühe vähivormi üks vorm muutuda teiseks või neid saab omavahel kombineerida. Kõige tavalisem on haavandiline vorm.
Silmalaugude infiltratiivsete ja tüütu pahaloomuliste kasvajate juhtumeid diagnoositakse palju harvemini.
Haavandite ilmnemisel esinevad haavandilise pinna vormid on väikesed hallid sõlmed, mis muutuvad järk-järgult lamedateks vormideks, millel on karmid servad ja haavandunud keskosa, mis on kaetud ülalmainitud nahaga.
Haavandiliste vormide kujunemisega ilmneb reeglina patoloogilise protsessi pikaajalise kroonilise vormi, millel on healoomuline iseloom.
Sellist tüüpi kasvajaid iseloomustab pealiskaudne ja üsna aeglane kasv, ravi puudumisel võib alata kudede hilinenud infiltreerumine. Mõnel juhul ilmneb metastaasidest, mis levivad ainult kohalikele lümfisõlmedele.
Silmalaugude naha vähk on suhteliselt healoomuline. Infiltratiivset vormi iseloomustab kiirem kulg, mis võib mõjutada patoloogilise protsessi levikut konjunktivale, pisaravoolule, silmamuna, orbiidile ja paranasaalsetele siinustele.
Samal ajal on oht levida metastaase piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja teistesse elunditesse.
Madalam silmalaugude vähk on sageli basaalrakk, mis avaldub "pärl" servadega sõlme välimuses. See esineb kõige sagedamini asümptomaatiliselt, silmalau hilisemates etappides võib tekkida. Ravi puudumisel kasvab kasvaja järk-järgult allolevatesse kudedesse. Seda tüüpi vähiga ei teki metastaase. Basaalrakulise kartsinoomi võib ravida kirurgilisel ja kiiritusravil.
Silmalaugude harvem onkoloogiline patoloogia on sarkoom. Pigmenteerimata või leukosarkoomi teke toimub peamiselt lapsepõlves ja noorukieas. Pigmenteeritud või melanoosarkoomi juhtumeid on kõige sagedamini kirjeldatud eakatel.
Sageomale on iseloomulik üsna raske kursus, metastaaside areng nii piirkondlikes lümfisõlmedes kui ka teistes siseorganites.
Kui melanosarkoom arendab metastaase, patoloogilise protsessi levikut, kogevad patsiendid kahheksiat (keha tugev nõrgenemine). Haiguse raskete vormide korral ja piisava ravi puudumine suurendab surmaohtu.
Leukosarkoom on tihti ekslik amüloidi vanusega. Erinevus seisneb nende vormide sisemises struktuuris: leukosarkoomis on see tahke ja amüloidides mikroskoopiline.
Sajandi sarkoomi võib diagnoosida flegmonina. Melanosarkoomi diagnoosi tuvastamisel on vaja eristada seda haigust kaasasündinud pigmendipunktiga, pigmendi vähiga ja neurofibromatoosiga.
Sellistes vähi patoloogiates on palju sarnaseid omadusi nagu melanosarkoom ja medanokartsinoom, mis võimaldas tuvastada neid haigusi ühes rühmas - pahaloomuline melanoom.
Meiboli näärmete vähk on üsna tõsine patoloogia, mida diagnoositakse sagedamini kui teisi silmalaugude tuumoreid. Tuvastage haigus on üsna raske. Meiboolsete näärmete vähk mõjutab reeglina ülemise silmalau kogu pinda. Tuumori moodustumist iseloomustab aeglane kasv ja tugev valu. Selle patoloogia varases staadiumis puuduvad naha või sidekesta kahjustuste välised märgid, kuna kasvaja kasvab, idanemine toimub silmalaugude kõhre ja naha sidekesta kaudu ning moodustuvad silmamuna pinnale levivad haavandid. Teatud onkopatoloogia ebatüüpilise käiguga on mõnikord ekslik papilloom, trahhoma sarnane haigus ja chalasion.
Pahaloomulise kasvaja välimus võib tuleneda tüügaste traumast, mis viib selle edasise haavandumiseni. Sageli on silmalaugude nahavähi tekkimine tingitud tüügaste sagedasest leevendamisest lapis-laxis'ega (hõbenitraat), odra ja furuncle'i korduvastumisest.
Pahaloomulise silmalaugu kasvaja tekkimist võivad põhjustada sellised tegurid nagu: haavandite ja abstsesside pikaajaline paranemine silmalau pinnal, sünnimärkide taassünni protsess, süsteemse erütematoosse luupuse olemasolu jne.
Mõnede silmalaugude nahavähi diagnoosimine algstaadiumis on raske. On vaja eristada pahaloomulist moodustumist: mõrva vormi papilloomiga, haavandiga - närilise haavandi ja erütematoosse luupusega. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi morfoloogiliste uuringute, näiteks biopsia abil. Enamikul juhtudel avastatakse vähi basaal-raku vorm, harvemini - spinotsellulaarne, mida iseloomustab kasvutendents.
Pinnaepiteeli areng on iseloomulik peaaegu igale sajandi vähi vormile. Näärmevähk on palju vähem levinud.
Mida varem see patoloogia tuvastati, seda tõhusam on ravi ja seda soodsam prognoos. Seepärast on silma väikseima ebamugavuse korral vaja viivitamatult konsulteerida arstiga, kes diagnoosib ja määrab vajaliku ravi.
Ravi meetod määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist, kasvaja levimuse astmest ja lokaliseerumisest. Silmalaugude nahavähi histoloogiline struktuur ei mõjuta ravi efektiivsust.
Kirurgiline ravi viiakse läbi väikeste kasvajate korral, kui kasvaja ei tungi sidekesta kõhre kude. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud ka haiguse arenenud vormidele orbiitide ja luuseinte kahjustamisega ning kordumise tõenäosusega. Nendel juhtudel teostatakse orbitaaljälgimine orbiidi kõigi komponentide täieliku eemaldamisega, välja arvatud luude seinad.
Praeguseks on elektrokirurgia leidnud laialdast kasutamist pahaloomuliste silmalaugude kasvajate ravis. Seda meetodit kasutatakse siis, kui kirurgilist ravi on ebapraktiline, näiteks kui pahaloomuline kasvaja on lokaliseeritud silma sisemisse nurka või silmalau servadesse.
Mõnel juhul on ette nähtud kiiritusravi. Selle kasutamist soovitatakse pahaloomulise kasvaja teatud ilmingute puhul, võttes arvesse kliinilist vormi ja leviku piirkonda.
Tiheda fookusega radioteraapia läbiviimine on tänapäeval üks parimaid meetodeid selliste patoloogide ravimiseks kui sajandi vähk. Silmalaugude pealiskaudse vormi puhul ravitakse Buki piire.
Ravi taktika valib diagnoositud uuringute tulemuste ja diagnoosimise põhjal arst.
Silmalaugude pahaloomuliste kasvajate tekke ärahoidmiseks peate kaitsma silmi vigastuste ja verevalumite eest, ärge kunagi ärge eemaldage tüükad ise, nakkuslike silmahaiguste ravi tuleb läbi viia kvalifitseeritud spetsialistide abiga. Kui silmades tekib ebamugavustunne, võtke kohe ühendust silmaarstiga.
http://proglaza.ru/articles-menu/zlokachestvennye-opukholi-veka-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie.htmlSilmalaugude kasvajad on healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate rühm, samuti kohaliku agressiivse kasvuga kasvajad, kuid ilma kaugele metastaasita. Ilmneb erineva raskusega kosmeetilise defektiga. Silmalaugul leidub naastud, sõlmed ja haavandid. Pahaloomulised ja lokaliseeritud silmalaugude kasvajad võivad idaneda lähedalasuvaid kudesid. Diagnoos määratakse kindlaks kliiniliste tunnuste, histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute andmete ning instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Ravi - kirurgia, krüodestruktsioon, kiiritusravi.
Silmalaugude kasvajad on healoomulised, pahaloomulised ja lokaliseeritud kasvajad, mis asuvad ülemise või alumise silmalau piirkonnas. See on umbes 80% silmade ja adnexaalsete kasvajate koguarvust. Enamikul juhtudel on healoomuline rada. Kõige tavalisem pahaloomuline kahjustus on sajandi vähk, mis moodustab veidi üle 30% selle piirkonna kasvajate koguarvust ja veidi üle 5% kogu nahavähi juhtude arvust. Pahaloomuliste silmalaugude kasvajate riskiteguriteks on krooniline blefariit, pikaajaline haavand, pikaajaline insolatsioon, xeroderma pigmentosa ja pigmenteeritud nevi. Enamiku kasvajate tõenäosus suureneb koos vanusega. Ravi teostavad onkoloogia ja oftalmoloogia valdkonna spetsialistid.
Iseloomulik on aeglane progresseerumine, infiltratiivse kasvu puudumine ja võime kaugele metastaasile. Tavaliselt jätkub arstiga ravimise põhjuseks kosmeetiline defekt. Rohkem kui 60% silmalaugude kasvajate koguarvust on epiteelne päritolu (papilloom, seniilne tüük), umbes 25% pärineb pehmetest kudedest (lipoom, fibroom), 12% kuulub pigmenteeritud neoplasmade (healoomuline nevus) kategooriasse.
Silmalau papilloom (papillaarne ja lame acanthoepithelioma) on silmalaugu sõlme, millel on õhuke vars või lai alus. Võib olla ühe- või mitmekordne. Tavaliselt asub sajandil. Välimuselt võib silmalau papilloom olla sarnane vaarika marja- või lillkapsa õisikuga. Mitmeaastane asümptomaatiline kursus on iseloomulik. Mõnel juhul võib see olla pahaloomuline. Mõnikord laieneb silmalaugu kasvaja isegi pahaloomuliste kasvajate tunnuste puudumisel pisarate, silmalaugude limaskesta ja isegi paranasaalsete siinuste kõrvale.
Seniilne tüük (seborrheiline keratoos, basaalrakkude papilloom) - silmalaugu kasvaja, sarnane papilloomiga. See on exophytic kasvav sõlme pruun, hallikas või kollakas värv. Tavaliselt asub alumine silmalaud. Valutu, tihedalt puudutatud. Võib olla õline või kuiv. Sajandi kasvaja areneb paljude aastate jooksul, tavaliselt ei näita see pahaloomulisi kasvajaid. Papilloomiga võrreldes on intensiivsem keratiniseerumine.
Keratoakantoom - 1-3 cm läbimõõduga silmalaugude tihe kasvaja süvendi keskel. Koos silmalaugudega võib see mõjutada ahtreid, põskede pinda ja nina tagaosa. Provotseerivad tegurid on vigastused, viirusinfektsioonid ja pikaajaline kokkupuude teatavate toksiliste ainetega. Kalduvad ennast tervendama deformeeruva pööratud armiga. Haiguse kestus on 9-12 nädalat. Esimese 3-5 nädala jooksul kasvab silmalaugu kasvaja, siis algab haavandumise ja paranemise staadium. Tavaliselt ei kordu.
Trichoepitelioom - juuksefolliikulitest tulenev silmalaugude kasvaja. Tavaliselt areneb see lapsepõlves või noorukieas. See on tihe sõlm 1-3 mm. Mõnel juhul võib see kasvada kuni 1 cm, see võib olla ühekordne või mitmekordne, sageli ühes patsiendis üle 10 silmalaugu kasvaja. Kas pahaloomuline, muutumas basaalrakuliseks kartsinoomiks. Ravi - sõlmede tsertifitseerimine või ekstsisioon.
Syringoadenoom on haruldane silmalaugu kasvaja, mis pärineb higinäärmete epiteelist vooderdusest. See on tihe kasvaja-sarnane vorm, mis koosneb mitmest õõnsusest. Erineb väga aeglasest kasvust.
Healoomuline nevus on silmalaugpigmentide kasvajate rühm. Paistab, et see on lame koht, sõlme või papillomatoosne vorm, mis asub tavaliselt intramarginaalses ruumis. Silmalaugu kasvaja värvus võib olla kollakas, helepruun, küllastunud pruun või peaaegu must. Lapsepõlves on healoomuline rada. Täiskasvanutel on kalduvus pahaloomuliseks degeneratsiooniks.
Fibroom on mesodermaalse päritoluga silmalaugude kasvaja. See on sile sõlme põhjas või kitsas jalas. Kasvaja läbimõõt võib ulatuda mitme sentimeetrini. Seda iseloomustab väga aeglane kasv. Pahaloomulisus on äärmiselt haruldane. Ravi on kiire.
Lipoom on teine silmalaugude mesodermaalne kasvaja. Tavaliselt avastatakse noortel naistel. Reeglina asub ülemine silmalaud. Pehme, elastne, kollakas, kiirgades. Võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Mõnikord kombineeritakse teiste alade lipoomidega (rindkeres, seljas, ülemistes jäsemetes). Ravi on kiire.
Basalioom on üsna tavaline silmalaugude kasvaja. See on kõige tavalisem silmalaugude vähi vorm, mis moodustab 75–80% juhtude koguarvust. See esineb tavaliselt 50 aasta pärast, see on noorte patsientide puhul harvem. Basaalrakkude kasvajad paiknevad tavaliselt silma välises nurgas, harvem alumises ja ülemisel silmalaugul või silma sisemisel nurgal. Alumise silmalaugu kasvajatele, mida iseloomustab aeglasem ja vähem agressiivne kasv võrreldes silma sisemise nurga kahjustustega.
Basalioom on rulliga ümbritsetud sõlme. Silmalaugu kasvaja progresseerub aeglaselt, järk-järgult idaneb ümbritsevaid kudesid ja hävitab lähedal asuvad anatoomilised struktuurid. Edasijõudnud juhtudel võib see hävitada silmamuna, orbiidi ja paranasaalsed ninaosad. Võib tekitada lümfogeenseid metastaase, kauget metastaasi avastatakse ainult harva. Selle silmalaugu kasvaja on neli vormi: nodulaarne, pindmine sklerootiline, destruktiivne ja haavandiline.
Silmalaugu kasvaja nodulaarne vorm on valutu, särav ja tihe sõlme laialdaselt. Kui haavand tekib silmalau piirkonnas, tekib ülestõstetud servadega valutu haavand. Aja jooksul suurendab haavand suurust, selle pinnal moodustub verine koorik. Silmalaugu kahjustavat kasvajat iseloomustab kiire agressiivne kasv. See muutub kosmeetiliste defektide põhjuseks, lühikese aja jooksul kasvab see ümbritsevatesse kudedesse.
Sklerootilise vormi algstaadiumis ilmuvad silmalaugu piirkonnas kaalud. Kaalude all on rulliga ümbritsetud nutev piirkond. Seejärel tekib kahjustatud piirkonna keskel armistuskeskus ja silmalaugu kasvaja jätkab piki servi kasvamist. Ravi - basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline ekstsisioon. Vea tekkimisel viiakse läbi rekonstruktiivne kirurgia. Kui patsient keeldub kirurgiast ja väikestest silmalaugude kasvajatest, mis asuvad silma siseküljel, kasutatakse kiiritusravi. Prognoos on soodne. 95–97% patsientidest on täheldatud pikaajalist remissiooni.
Progressive nevus - vanusepigment. On kaasasündinud või areneb enne 20 aasta vanust. Kasvaja kasvu võib põhjustada nii pahaloomuline kasv kui ka puberteedi ajal hormonaalsed muutused. Pahaloomulisi kasvajaid näitab värvuse muutus, halo või ebatasase värvuse väljanägemine, silmalaugu kasvaja ümbritseva hüpereemia tsoon, koorimine, kooriku teke ja haavandid. Ravi - traditsiooniline kirurgia, laserkirurgia, radiokirurgia, võimalusel kombinatsioonis kiiritusraviga.
Sajandi vähk - sajandi pahaloomuline kasvaja. Tavaliselt areneb see aastatuhande kasvajavastaste nahahaiguste taustal. Sajandi onkoloogiliste kahjustuste grupis, mille kalduvus on kaugele metastaasile, kuuluvad krambirakkude kartsinoom ja metatüüpiline kartsinoom. Silmalau kasvaja on algfaasis väike kerge erüteemi fookus. Seejärel ilmneb kahjustatud piirkonnale tihendustsoon, mis muutub tihedaks, süvendatud servadeks haavandiks. Kasvaja võib tekitada nii lümfogeenseid kui ka hematogeenseid metastaase. Metatüüpiline vähk histoloogilises struktuuris on vahepealne silmalaugude ja limaskesta kasvaja vahel. Kalduvad kiirele kasvule ja varajase metastaasiga.
Ravi võib olla kas operatiivne või konservatiivne. Teostatakse neoplasmi kirurgiline eemaldamine või diathermoekspressioon ümbritsevate muutumatute kudedega. Laialdaselt kasutatav tihe teraapia. Väikeste silmalaugude kasvajate puhul kasutatakse mõnikord kemoteraapiat. Kaugelearenenud juhtudel teostatakse orbitaalnägemine kombinatsioonis preoperatiivse kiiritusraviga. Prognoos on üsna soodne, viie aasta elulemus on 88%.
Meibomi näärmete vähk on harvaesinev pahaloomulise kasvajaga silmalaugude kasvaja. Tavaliselt asub ülemisel silmalaugul. Pealiskaudselt sarnaneb basaliomiga. Kiiresti edeneb ja metastaseerub. Ravi - kiiritusravi. Isegi õigeaegse adekvaatse ravi korral 90% patsientidest tuvastatakse ägenemised kahe aasta jooksul pärast ravi lõppu. Viie aasta elulemus on 35-50%. Surm toimub metastaaside tagajärjel.
Sajandi melanoom on silmalaugude pahaloomulisem kasvaja. Diagnoositud harva. Tavaliselt paikneb melanoom silma alumise silma, silma välimise või sisemise nurga piirkonnas. Sagedamini on see tasapinnaline, ebatasaste ähmaste kontuuridega koht, harvem - veritsust kalduv sõlm. Värv - kollasest peaaegu mustani. Sajandi kasvajat ümbritseb hüpereemia ja suurenenud pigmenditsoon. Pinnal kasvavad eelistatavalt lamedad kasvajad, sõlmede vormid tungivad kiiresti kudedesse.
Alla 10 mm suuruste melanoomide korral teostatakse kirurgiline ekstsisioon mikrokirurgiliste meetoditega. Silmalaugude puhul, mis on suuremad kui 15 mm, kasutatakse kiiritusravi. Prognoos sõltub kasvaja paksusest. Vähem kui 0,75 mm paksuste melanoomide puhul on keskmine viie aasta elulemus umbes 100%, sõlmede paksusega üle 1,5 mm - 50%. Surma põhjus on kauge metastaas.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor