logo

Oluline on teada orbiidi anatoomiat ja selle suurust, et teostada instrumentaalne eksam ja ravida haigusi süstimise teel. Luuõõnde vigastuste korral on suur tõenäosus, et abstsess ja teised haigused võivad ajusse minna.

Struktuur

Orbiidi moodustavad neli seina - välimine, sisemine, ülemine ja alumine. Nad on omavahel tihedalt seotud. Orbiidi kogumaht on kuni 30 ml, 5 ml seda ruumi on silmamuna hõivatud.

Orbiidi õõnsus võib vanusega muutuda. Lastel on see väiksem ja kasvab luude kasvades.

Muud luude orbiidistruktuurid:

  • silmamuna;
  • närvilõpmed;
  • laevad;
  • lihaste ühendused, sidemed;
  • rasvkoes.

Kolju orbiidi standardmõõtmed on 4,0x3,5x5,5 cm (laiuse-kõrguse sügavus).

Kolju orbiidi anatoomilised struktuurid on:

  • pisaravara;
  • nasolakrimaalne kanal;
  • supraorbitaalne sälk;
  • infraorbitaalne koristus;
  • külgnurk;
  • silmade pilud.

Aukud ja pesad

Orbiidi seintes on auke, mille kaudu närvid ja laevad läbivad:

  • Võrk. Asub ülemise ja siseseina vahel. Nende kaudu läbivad nasolabiaalsed veenid, arterid ja närvid.
  • Ovaalne auk. Spenoidse luu sees asub sissepääs kolmiknärvi närvi kolmandasse harusse.
  • Ümar augu. Kas sissepääs kolmiknärvi teise haru külge.
  • Optiline või luukanal, selle pikkus on kuni 6 mm, mööda seda läbib nägemisnärvi ja oftalmilist arterit. Ühendab kolju ja orbiidi.


Orbiidi sügavusel on lõhe: ülemine ja alumine orbitaal. Esimene neist on kaetud sidekile, mille kaudu liiguvad eesmine, pisaravool, nasolabiaalne, blokeeriv, abducentne ja okulomotoorne närv. Samuti tuleb ülemise silma veeni.

Alumine orbiidilõhk on kaetud sidekesta, mis toimib nakkuse tõkke all. See täidab olulist funktsiooni - vere eemaldamist silmast. Läbi selle läbib alumine orbitaalne veen, infraorbitaalne ja zygomaatiline närv, pterygopalataalse ganglioni harud.

Seinad ja vaheseinad

  • Välissein. See on kõige vastupidavam, vigastuste tõttu harva kahjustatud. Moodustunud kiilukujuline, zygomaatiline ja eesmine luu.
  • Sisemine. See on kõige nõrgem partitsioon. See on vigastatud isegi nüri vigastuste korral, mis põhjustab emfüseemi (kolju otsas). Moodustunud etmoidse luu sein. On depressioon, mida nimetatakse pisaraks või lacrimal sac.
  • Üles. Eesmise luu poolt moodustatud väike osa seljast koosneb sphenoid-luust. Seal on fossa, kus asub pisarääre. Vaheseina eesmises piirkonnas on eesmine sinus, mis on infektsiooni leviku keskmes.
  • Alumine Moodustatud ülemise lõualuu ja zygomaatse luu poolt. Alumine vahesein on ülakõrva sinuse segment. Luude vigastuste ja luumurdude korral langeb silmamuna, kalduvad lihased pigistatakse. Silma ei saa liigutada üles ja alla.


Kõik vaheseinad, välja arvatud põhja, paiknevad paranasaalsete siinuste lähedal, seetõttu on need vastuvõtlikud infektsioonidele. Kasvaja moodustumise suur tõenäosus.

Füsioloogilised funktsioonid

Kolju orbiidil on järgmised funktsioonid:

  • silmamuna kaitse kahjustuste eest, selle terviklikkuse säilitamine;
  • ühendus keskmise kraniaalse fossaga;
  • vältida nägemisorganite infektsiooni ja põletikku.

Levinud haigused ja nende sümptomid

Sümptomaatika esineb kasvaja ja põletikuliste protsesside, vigastuste, veresoonte kahjustuse või nägemisnärvi korral.

Kolju luu orbiidi haiguse kõige levinum sümptom on silmamuna disblokatsiooni rikkumine orbiidil.

See on kolme tüüpi:

  • exophthalmos (eendumine);
  • enophtalmos (depressioon);
  • asukoha rikkumine.

Põletiku ajal, orbiidi onkoloogilised haigused, vähendab selle trauma nägemisteravust (kuni pimeduseni). Samuti on kahjustatud silmamuna liikuvus, selle asukoht orbiidil võib muutuda, silmalaud paisuvad ja punetuvad.

Ülemine pihustuslõhede kahjustumise sümptomid:

  • ülemise silmalau puudumine;
  • õpilaste laienemine;
  • silmamuna täielik liikumatus;
  • exophthalmos.

Kui vere väljavool ülemises silma veenis on häiritud, siis silma veenid on märgatavad.

Diagnostilised meetodid

Uurimine hõlmab silmamuna asukoha orbiidil visuaalset kontrollimist, oftalmoloogi välisseinad.

Diagnoosi selgitamiseks teostatakse exophthalmometric protseduur (meetod silma kõrvalekalde hindamiseks edasi-tagasi), ultraheliuuring või luu- ja lihaskonna koe röntgen. Kui kahtlustate, et onkoloogia teeb biopsia.

Silmade pesa on nägemisorgani oluline osa. Hoolimata asjaolust, et tegemist on luu moodustumisega, on sellel närvikiud, lihaskoe, veresooned, mis võivad olla mitmesuguste haiguste all. Kõik orbiidi haigused tuleb diagnoosida ja neid tuleb õigeaegselt ravida.

http://okulist.pro/anatomiya-glaza/glaznica.html

Anatoomia: silmade pesa. Seinad, orbiidi avad ja nende läbivad struktuurid

Orbiit (orbita) on paaritud õõnsus, mis meenutab ümarate servadega neljapoolset püramiidi. Orbiidi alus on ees ja moodustab orbiidi sissepääsu (aditus orbitae). Orbiidi otsa suunatakse tagasi ja mediaalselt optilisele kanalile (canalis opticus). Orbiidi õõnsuses on silmamuna, selle lihased, pisarääre ja teised silma allorganid. Orbiidi õõnsusel on neli seina: ülemine, mediaalne, alumine ja külg.

Läbi arvukate aukude orbiidi seintes tungivad sellesse laevad ja närvid.

Ülemine sein (paries ülem) - orbiidi katus, sile, kergelt nõgus, asub peaaegu horisontaalselt. Selle moodustab eesmise luu orbitaalne osa (pars orbitalis ossis frontalis), tagumist seina täiendab väike sphenoid luu tiib (ala minor ossis sphenoidalis). Ülemine seina piiril orbiidi külgseinaga on pisut näärmevähk (fossa glandulae lacrimalis). Ülemise seina keskmises servas, eesmise sälgu lähedal, on silmapaistmatu süvend - ploki auk, mille kõrval on mõnikord väljaulatuv osa - ploki selg.

Mediaalsein (paries mediaanid) asub sagitaalis. Selle moodustavad etmoidluu orbitaalplaat, ülemise lõualuu eesmine protsess, pisaraluu, sphenoid-luu keha (tagumine) ja eesmise luu orbitaalosa kõige mediaalne osa (ülalpool). Näo luude struktuuri variandina võib lacrimal luu kõrvale paigutada täiendav luude luu, Rousseau luu (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788–1868) - prantsuse anatoomik ja histoloog).

Eelneva mediaalseina puhul on lacrimal sac (fossa saccilacrimalis) fossa, kuni nasolakrimaalse kanali (canalis nasolacrimalis) suunas, mis avaneb ninaõõne alumisse nina läbipääsu. Mitmed tagumised ja ülespoole pisarahvli fossa, mediaalseina ülemises osas, eesmise luu ja etmoidluu orbiidi plaadi vahelisel õmblusel on kaks ava: eesnäärme foramen (foramen ethmoidale anterius) ja tagumine fossa foramen (foramen ethmoidale posterius) sama nime ja närvide jaoks. laevadele.

Alumine sein (paries inferior) on orbiidi põhi, mis on moodustatud ülemise lõualuu orbitaalsete pindade ja zygomaatse luu poolt. Seina taga täiendab palatiinluu orbitaalprotsessi (processus orbitalis ossis palatini). Orbiidi alumises seinas on infraorbitaalne soon (sulcus infraorbitalis), mis eellasõidab infraorbital foramen (foramen infraorbitale) eesmise lõualuu korpuse esipinnal eesnäärme kanalisse. Infraorbitaalne närv asub selles soones ja kanalis.

Külgseina (paries lateralis) moodustavad spenoidse luu suurte tiibade orbitaalsed pinnad (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) ja zygomaticuse (processus frontalis ossis zygomatici) eesmine protsess, samuti eesmise luu zygomaatilise protsessi osa. Zygomaatilise luu frontaalse protsessi orbitaalsel pinnal on Vitnal tuberkle (sünonüüm: marginaalne tuberkuloos, tuberculum marginale) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - inglise anatoomik).

Orbiidi külgseinal on okulaarne orbitaalne foramen (foramen zygomaticoorbitale) (zygomaatse närvi jaoks), mis viib kanali, mis luu sügavusel on jagatud kaheks kanaliidiks. Üks neist avaneb zygomaatse luu külgpinnale kolju näo avanemisega (foramen zygomaticofaciale), teine ​​ajapinnal zygomaatse avaga (foramen zygomaticotemporale).

Ülemine orbiidilõhk (fissura orbitalis superior) paikneb orbiidi külg- ja ülemise seina vahel, mis viib orbiidist keskmisesse kraniaalse fossa ja piirneb spenoidluu väikeste ja suurte tiibadega. Külgseina ja alumise seina vahel on madalam orbiidilõhk (fissura orbitalis inferior), mis on moodustatud ülemise lõualuu orbiidi pinna tagumisest servast ja palatiinluu orbitaalsest protsessist ning teiselt poolt spenoidluu suure tiiva orbiidi pinna alumisest servast.

Selle tühimiku kaudu suhtleb orbiidil pterygo-palatiin ja madalam fossa (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Veresooned ja närvid läbivad kõrgema ja halvema orbiidilõhu. Orbitaalset õõnsust ümbritsevad paljud struktuurid, millel on oluline kliiniline tähendus.

Selles valdkonnas eristatakse kahte olulist topograafia-anatoomilist maamärki - Kamperi liini - joont, mis ühendab eesnäärme seljaosa välise kuuldekanali ülemise servaga; Kamperi eesmine nurk (sün.: Topinardi nurk, kogu eesmine nurk) - nurk orbitaalse horisontaalse ja mediaalse sagitaalse tasapinna vahel asuva nina vahel ninaõmbluse tasandil ja prook - ülemise lõua alveolaarse serva kõige eesmine punkt keskjoonel; See on antropomeetriline näitaja (Camper Peter (Camper Peter, 1722–1789) - Hollandi arst, antropoloog, paleontoloog ja kunstnik; Topinard Paul (Topinard Paul, 1830–1912) - Prantsuse antropoloog.

http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.html

Silmade pesa - struktuur ja funktsioon

Orbiit on ebakorrapärase kujuga kolju, mis sarnaneb püramiidiga. See põhineb luudel, mille ümber paiknevad sidemed, lihasüsteem, fassaadikoored. Otseselt orbiidi õõnsuses on silm, mida kõik need struktuurid kaitsevad võimalike kahjustuste eest. Tuleb meeles pidada, et kui löökjõud on väga suur, ei suuda isegi orbiidi inertne skelet kaitsta silmamuna kahjustuste eest.

Silmade pesa struktuur

Orbiidi koosseisu kuuluvad järgmised kolju luud:

  • Sphenoid;
  • Malar;
  • Scioni eesmine;
  • Lõualuu;
  • Etmoidne luu.

Tugevam seina, mille moodustamisel on rasva luud, on välimine. Kõige õhem sein on sisemine, millega on kõige sagedamini kahjustatud.

Orbiidi anatoomiliste vormide hulgas on:

  1. Lacrimal fossa, kus asub pisarad. See asub orbiidi siseseinal.
  2. Nasolakrimaalne kanal, mis väljub lacrimal fossast.
  3. Supraorbitaalne sälk, mille kaudu närvid ja veresooned innerveerivad ja varustavad silma verd, satuvad orbiidi õõnsusse. See asub orbiidi ülemises servas.
  4. Külgniik, mis asub supraorbitaalse sälgi lähedal. Sellele on lisatud ülemine kaldus lihas.
  5. Kanalisse ulatuv infraorbitaalne soon asub orbiidi alumise seina piirkonnas.
  6. Sidekoe membraaniga kaetud orbiidilõhed (ülemine ja alumine) on laevade ja närvide sissepääsuport.

Orbiidi füsioloogiline roll

Orbiidi peamiste funktsioonide hulgas tuleks esile tõsta:

  • Kaitsekindel, mis aitab silmamuna hoida.
  • Piirab põletikuliste infiltratsioonide korral.
  • Ühendamine keskmise kraniaalse fossaga orbitaalkanali ja nägemisnärvi kaudu.

Video orbiidi struktuuri kohta

Silma sattuvate haiguste sümptomid

Orbitaalpiirkonna patoloogia sümptomid võivad olla üsna erinevad:

  • Silma liikuvuse piiramine;
  • Silmamuna ümberpaigutamine orbiidil;
  • Silmalau ala puhitus;
  • Oluline ja järsk nägemise vähenemine;
  • Silmalau naha hüpereemia ilmumine.

Silmalau ümberpaigutamine orbiidil on mitut tüüpi:

  • Dušš (exophthalmos);
  • Tagasitõmbumine (enophthalmos);
  • Dislokatsioon üles või alla.

Silmaümbruse haiguste diagnoosimise meetodid

Orbiidi patoloogiliste muutuste diagnoosimiseks, kasutades mitmeid meetodeid:

  1. Visuaalne kontroll, mis võimaldab tuvastada silma lokaliseerumist ja teisi haiguse kaudseid märke.
  2. Orbiidi olemasolevate luumoonutuste palpatsioon.
  3. Exophthalmometry võimaldab teil määrata silma kõrvalekalde ettepoole või tahapoole, mis on oluline enophthalmos ja beoglasia diagnoosimisel.
  4. Lihas-skeleti süsteemi, samuti silma ultraheliuuring, mis võimaldab kindlaks teha selle osalemise ulatust patoloogilises protsessis.
  5. Radiograafia ja CT, mis aitavad diagnoosi selgitada.
  6. Neoplasma kahtluse korral tehakse biopsia ja saate hinnata materjali rakulist koostist.

Meenuta veelkord, et silmade pesa on silmamuna kaitseks luu eest. Lisaks luudele sisaldab selle koostis lihaseid, sidemeid, sidekoe. Orbiidi funktsioon ei piirdu silma kaitsega, vaid toimib ka lingina, mis muutub võimalikuks tänu teabe edastamisele piki närvikiude.

Silma pesa haigused

Orbiidil võib olla erinevaid patoloogilisi protsesse, mille hulgas on:

  • Traumaatilised muutused, mis põhjustavad luumurdu.
  • Healoomulise ja pahaloomulise kasvaja kasvajad.
  • Sajandi emfüseem, mis on seotud nahaalusesse koesse sisenevate õhumullidega, mis tekib siis, kui orbiidi sisesein on kahjustatud.
  • Põletikulised muutused.
  • Endokriinset oftalmopaatiat, mis on enamasti tingitud kilpnäärme talitlushäirest.

Kõige sagedamini läbib silmade pesa põletikulisi muutusi. Selliste patoloogiate hulgas on järgmised nosoloogiad:

  • Orbiidi tselluliiti kaasneb rasvkoe kahjustus. Põletiku protsess ei ole lokaliseeritud, mistõttu on oht, et see levib silma.
  • Abstsess orbiidil on kitsasinfektsiooni piiratud fookus.
  • Myositis on seotud lihaskiudude põletikuga.
  • Vaskuliit on selles piirkonnas vaskulaarsete kahjustuste tagajärg.
  • Saroidoidiga kaasneb spetsiifiliste sõlmede moodustumine ja see on sagedamini seotud autoimmuunprotsessidega.
  • Dakryadeniit on pisaräärme põletik.
  • Wegeneri lümfogranulomatoos on spetsiifiline põletikuline vaskulaarne haigus.
http://mosglaz.ru/blog/item/972-glaznitsa.html

Isiku orbiidi struktuur ja selle üksikute osade määramine

Luu orbiidil või orbiidil on silmamuna loomulik kaitse. See ei ole ainult näoosa luud, vaid ka anumad, närvilõpmed, abiseadmed. Orbiidi õõnsus on ühendatud koljuga, kuid sellel on palju erinevaid avasid ja okste, mis muudab selle põletiku ajus ohtlikuks. Milliseid teisi anatoomilisi omadusi inimese silm sisaldab?

Orbiidi struktuur

Orbiidi struktuur on selline, et selle kuju on sarnane kärbitud neljapoolsele püramiidile. Selle standardnäitajad on järgmised:

  • 4 cm - sissepääsu laius;
  • 5,5 cm sügavus;
  • 3,5 cm kõrgus.

Seega on anatoomia selline, et silm sulgeb 4 seina.

Pisarad on osaliselt väljaspool orbiidi struktuuri. Selle põhjuseks on tarsoorbitaalsete kinnitusdetailide eripärad pisarahvli tagumisele piirkonnale.

Aukud ja pesad

Selle piirkonna aukud on vajalikud orbiidi võimendamiseks ja selle normaalseks toimimiseks. Seega asub alumine orbiidilõhk selle sügavusel. Pterygopalatiinist eraldab fossa sidekoe vaheseina. Selle eesmärk on vältida põletiku levikut ühest piirkonnast teise. Pilus on veen, mis on siin otse ühendatud sügava näo veeni ja kogu veenipõimikuga. Taevast läbi tiibade, mis asuvad silma alumisel pilu all, ulatuvad närvilõpmed ja arter.

Sarnane kile kattub ülemise piluga ja selle kaudu sisenevad mitmed närvilõpud silmamuna:

  • suunamine
  • eesmine,
  • okulomotoorne,
  • blokeeritud
  • nosoresny,
  • pisarav.

Õõnest ainult ülemine veen. Läbi selle pilu ühendab õõnsust kraniaalse keskjoonega. Kui see orbiidipiirkond on kahjustatud, ähvardab see kahjustada venoosse verevoolu, väikest eksoptaalmossi, tundlikkuse vähenemist selles näo piirkonnas, müdriaas, ptoos ja mõnikord silmamuna mootori võime kadu. Kõik need muutused on väga iseloomulikud, nii et arst on võimeline esmalt diagnoosima väliste tunnuste ja anamneesi kogumise põhjal.

Orbiidil olevad augud on olemas ja sellised:

  1. Ovaalne. Asub sphenoid luu, suurim tiib, mis ühendab fossa (Kranial keskel ja infary ajalise). Osa trigeminaalsest närvist läbib täpselt siin või pigem selle kolmanda protsessi. See lõpp ei mõjuta aga tööd tervikuna.
  2. Ümar auk asetatakse samale luule kui ovaalne. See toimib lingina patellar pterygium'i ja kraniaalide vahel. Siin kulgeb närvi lõpptulemuse 2 trigeminaalne protsess läbi orbitaalpiirkonna ja 2 närvi hargnevad kohe sellest: üks madalama ajapiirkonnas on zygomaatne ja teine ​​pterygopalatoomiast infraorbitaalne. Mõlemad hiljem sisenevad orbiidile läbi alumise pesa.
  3. Võrguavad kuuluvad mediaalse vaheseina juurde. Siin läbivad mitmed närvikiud, arterit toitev veen.
  4. Luukoe jaoks mõeldud nägemisnärvikiudude jaoks. Mõlemas õõnsuses on avade suurus kuni 6 mm ja sissepääsu suurus on 4 mm. Koos nende lõpudega läbib siin arter.

Silma struktuur

Luu anum ja lüngad, mille kaudu olulised veresooned ja närvikiud voolavad silma, ei ole organi kogu struktuur. On palju teisi anatoomilisi struktuure:

  • ülemise silmalau lihas;
  • liikumise ja tundlikkuse eest vastutavad närvid;
  • rasvane keha;
  • okulomotoorne lihas;
  • pistikupesa;
  • laevad;
  • nägemisnärvi.

Periosteum täiendab neid ka - oluline element, mis vööb orbiidil luukoe. See on tihe õhuke kile, mis on luu külge kindlalt kinnitatud isegi optilise kanali ja õmbluste korral. Madalama kaldu lihase kõrvaldamine algab kõigist elundi liikumisega seotud kanalitest.

Fascial vormid on rasvane keha, periosteum ise ja ka silmamuna vagiina, lihased, orbitaalsed vaheseinad. Nende ülesanne on kaitsta põhielemente, mis tagavad keha elutähtsa tegevuse. Seega on kogu silma kaitstud rasvkoe ja silmakattega, mis ei häiri elundi liikumist ega teiste struktuuride tööd.

Orbitaalne vahesein toimib viienda partitsioonina. Silmalaugude sulgemisel eraldab see silmalaugude kõhre liikuvuse tõttu orbiidi täielikult.

Vaheseinad ja seinad

Ülemine

Moodustas väikese spenoidluu ala (mitte rohkem kui 1,5 cm taga) ülemise seina, kuid peamiselt esiosast, kus moodustub väike sinus.

Eesmise õõnsuse läheduse tõttu voolavad orbiidi struktuuridesse sageli kasvaja ja nakkuslikud protsessid.

Orbiidi välis- ja ülemise (ning isegi madalama) seinte sarnasus on sarnasel kujul (kolmnurk). Kolju eesmise fossa lähedase piiri tõttu, isegi väikeste vigastuste korral, on tõsised tagajärjed võimalikud. Sphenoid-frontalõmblus paikneb täpselt moodustuvate luude vahel. Mitte kaugel silmakaare servast on orbiidil plokisüvend ja selle kõrval olev sama nimega naast. Siinkohal on kinnitatud ülemine kõõluste lihas. Pisara nääre paikneb zygomaatilises protsessis väikese sälguga.

Närvioptiline kiud koos arteriga järgivad silma läbi sama nime kanali. Neid võib leida väikese tiiva igal alusel. Neid on raske kahjustada operatsiooni või löögi ajal, kuid see võib kannatada. Selline vigastus põhjustab kaldus ülemise lihase normaalse toimimise ja selle tõsise diplomaatia kadumise.

Sisemine

Orbiidi mediaalseina peetakse kõige pikemaks. Selle keskmine suurus vastavalt anatoomia teadusele on 45 mm. See on moodustatud mitmest luudest - võre, lakk ja ülemise lõualuu protsess. Põhjuseks on just etmoidne luu või pigem selle komponent - orbitaalplaat. Hoolimata asjaolust, et orbiidil selles piirkonnas on kõige ulatuslikumad orbiidi seinad, jäävad nad endiselt kõige nõrgemaks.

Nina küljel on sisesein hargnenud võreelemendi tõttu vastupidavam, eriti kui plaat ise on väike.

40% inimestest piirneb ülemine lõualuu võre labürindis ja 50% ulatuses ulatub see pisarahvli tagaküljele.

Mediaalseinas on 2 kanalit. Nende ülesandeks on ninaõõne ja silmaarteri eemaldamine ninaõõnde. Väga lähedane etmoidse vaheseina lähedale, kus need kanalid asuvad, paiknevad kõige olulisemad orbitaalsed närvid - optika.

Vajalik on ka mediaalne vahesein, et orbiidil ei oleks piire etmoidse labürindi, nina ja spenoidi sinuse suhtes. Miks ta nii tähtis on? Fakt on see, et need õõnsused on sageli nakkuse või põletikulise protsessi allikaks. See on õhuke sein, mis hoiab nende tungimist orbiidile, vältides seega kroonilisi haigusi.

Alumine

Silmaümbrise all olev luu ei sisene silmaaparaati, vaid moodustab alumise seina. Selle moodustavad omakorda ülemine lõualuu, põsesarnane luu ja selle taga ka palatiinluu protsess. See on lühim, kuid eraldab silma silmakõrvalise silma usaldusväärselt.

Luude anatoomia on ebatavaline, kuna sellel on S-kuju: see pakseneb siseseinaga ristumiskohas, see muutub õhemaks lähemale infraorbitaalsele korpusele. 15 kraadi kõrgus, mis takistab nägemisnärvi vigastamist põhja kirurgilise rekonstrueerimise ajal, kui orbiidil on kahjustus.

Külgmised

Viimane, välimine vahesein, täiendab orbiidi seinu ja seda peetakse kõige vastupidavamaks. Sphenoid luu ja zygomatic osalevad selle moodustamisel. Pikkus ulatub 40 mm. Piirid väljastpoolt läbivad põsesarnade, otsaesise, ülemise lõualuu piirkondi. Orbiidi õõnsuse taga kulgeb seina samas kohas, kus alumine ja ülemine orbitaalne lõheneb.

Välise vaheseina orbiid on kaitstud kraniaalse, palatiin-pterygoidi ja ajalise fossa eest. Keskosas on see eriti tugev, mõnevõrra peenem kui külgseina vaheseinad.

http://vizhunasto.ru/anatomia/anatomiya-glaznitsyi.html

Orbiidi anatoomia - õõnsus, koosseis ja kommunikatsiooni omadused koljuga

Orbiidil või muul viisil luu orbiidil on ebakorrapärase püramiidi kuju - nelja küljega õõnsus. Orbiidi anatoomiat esindab silmamuna koos veresoonte, lihaste ja närvidega ning lisaks - rasvkoe ja pisarääre. Esiküljel on orbiidil lai sissepääs, mis on selle püramiidi alus, mida piirab luu orbitaalmarginaal.

Sissepääsuga orbiidi õõnsus on maksimaalselt laienenud ja tagantjärele väheneb see järk-järgult. Pikkutelg, mis läbib iga orbiidi sissepääsu keskel ja nägemisnärvi keskel, läheneb Türgi sadulasse.

Orbiidi mediaalne sein piirneb ninaõõnega, ülaosas - kraniaalse fossa (anterior), altpoolt puudutab see nina ülakoonust, väljaspool piiri läbib ajalist fossa. Orbiidi õõnsusele sissepääsu piirjooned kordavad nelinurga kuju ja selle nelinurga servad on veidi ümardatud. Eespool on sissepääs piiratud supraorbitaalse veljega, mille moodustavad sama pindala eesmise luu ja zygomaatse luu protsess. Eesnäärme ninaosa ja ülemise lõualuu poolt tekitatud keskväärtus piirab silmaümbrise sissepääsu seestpoolt. Allpool oleva orbiidi seinad moodustuvad ülemise lõualuu infraorbitaalsest osast ja luu orbiidiga kokkupuutuva zygomaatse luu osakonnast. Orbiidi välise sissepääsu külgserva moodustab zygomaatne luu. Inimese silmade pesa on sile ja ühtlane.

Ülemise seina struktuuri esindab selles kohas paiknev eesmine luu või pigem selle orbitaalpind, selle taga on väikeste spenoidluu tiibade taga. Otseselt esi- ja spongoidsete luude vahel on sphenoid-frontal õmblus. Optiline kanal, mis on peamise silmaarteri ja nägemisnärvi mahuti, asub väikese tiiva juurest. Ülemine seina külgnurga lähedal orbiidi esiservast näete pisarääre auk. Samasuguse nimega ploki fossa ja selg on eesmise serva ees ja mõnevõrra sissepoole.

Tagumise osa külgsein moodustub selles kohas asuva sphenoidi luu suurest tiibist, selle orbitaalpinnast. Esipiirkonnas osaleb külgseina seina moodustamisel külgnevate zygomaatse luu orbiidipind. Zygomaatiliste ja spenoidsete luude vahel on õmblus, millel on kiil-zygomaatiline nimi. Orbiidi ülemine sein on eraldatud spenoidluu külgseintest, mis paiknevad tiibade vahel orbiidilõhuga. Zygomaatilises luus (täpsemalt orbitaalses osas) näete põsk-orbiidi ava.

Orbiidi alumine sein moodustub korraga mitme luudega - ülemise lõualuu orbitaalpiirkonnaga, zygomaatse luu fragmendiga ja palatiinluu orbitaalprotsessiga. Alumine orbiidilõhk paikneb spenoidluu orbitaalse pinna ja ülemise lõualuu orbitaalpiirkonna tagumise serva vahel. Orbitaalne lõhenemine koos selle eesmise osaga jõuab orbiidi all olevale säravale luule. Selle tühimiku kaudu on orbiidil sõnum infratemporal fossa ja pterygo-palatine fossa õõnsusega. Ülemine lõualuu orbiidi piirkonna anatoomiat esindab ka infraorbitaalne sulcus, mis kulgeb mööda külgserva, mis seejärel läbib nn infraorbitaalset kanalit, mis asub otse inimese orbiidi alumise seina eesmise osa sügavustes.

Orbiidi mediaalseina struktuuri kujutab lacrimal luu, sphenoidi luu külgmine osa ja orbitaalse etmoidse luu plaat. Luude orbiidi esipaneelil on lacrimal sulcus, mis ulatub pisarasse. Lacrimal fossa liigub järk-järgult nasolakrimaalsesse kanali.

Inimese orbiidi mediaalseina ülemises servas on eesmine võre avamine ja tagumine võre avamine. Inimese koljuõõs ühendub orbiidiga läbi optilise kanali, kus kõik luu orbiidi seinad lähenevad. Periosteumiga kaetud orbiidi seina peal.

Silmade pesa struktuur

Orbiidil on inimese kolju üksteisega õõnsus, kus asub silmamuna, koos kõigi selle struktuuride ja lisanditega. Täiskasvanu orbiidi kogumaht on 30 ml, millest silmamuna võtab ainult 6,5 ml. Lapse orbiidi õõnsus on mõnevõrra väiksem, kuna luud kasvavad, kasvab see järk-järgult.

Nagu juba eelpool mainitud, on orbiidid kujult kolju püramiidsed süvendid, mis koosnevad tipust, alusest ja neljast seinast. Väljaspool kolju moodustub alus neljast servast. Orbiidi alumine serv koosneb zygomaatilisest luust ja ülemisest lõualuu, ülemine serv moodustub täielikult eesmise luu sektsioonidest. Kolju orbiidi keskmist serva moodustavad pisarad, eesmised luud ja ülemise lõua ala. Orbiitide all oleva eesmise ja zygomaatse luu külgmise peamise rolli kujunemisel.

Orbiidi ülaosa on kõrgema orbitaalsete lõhede keskmisest servast, kus selle struktuur võimaldab üleminekut visuaalsele kanalile, mis täidab teatud funktsiooni.

Postita orbiidid koljuosakondadega

Kolju tipu ava on optilise kanali algus. Optiline kanal sisaldab omakorda orbiidi optilisi närve ja arterit, mis liiguvad otse aju vastavatesse osadesse. Esikeskme (mediaalseina) seina orbiidi õõnsusel on auk pisarahvas, mis seejärel jätkab nasolakrimaalset kanalit, mille augud sisenevad nina.

Orbiidi luude alumise ja külgseina vahel paiknev alumine silmapiir läheb infratemporaalsesse ja pterygo-palatiinse fossa. Madalama orbitaalse veeni haru läbib selle silmade pilu koljuõõnde, mis seejärel ühendub venoosse plexusega. Orbitaalõhu struktuur hõlmab ka infraorbitaalset arterit ja sama nime närvi, orbitaalsete pterygopaatiate harusid ja zygomaatilist närvi.

Kõrge orbitaalne lõhenemine viib otse keskmise kraniaalse fossa poole. Selle orbiidilõhe soones väljuvad, blokeerivad, okulomotoorsed närvid ja üks kolmiknärvi närvi läbisõit. Põõsasüvenedes läbib ka orbiidi veen - peamine orbiidi struktuuris.

Orbiidi anatoomia

Silmalaud ise koos kõigi membraanidega, samuti närvid, veresooned, sidemed, lihaskoe ja lakkade näärmed sisenevad otse orbiidile. Kõik see on ümbritsetud rasvkoega. Orbiitide ees olevad suletud silmalaud on piiratud tarsoorbitaalsete sidekihtidega, mis on kootud silmalaugude kõhre ja sulavkaitsmed orbiidi luude servas. Torsorbitaalse fiksaadi ees asub eesmine lacrimal sac, väljaspool orbiidi õõnsust.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/anatomiya-glaznicy-polost-sostav-osobennosti-soobshheniya-s-cherepom.html

Silmade pesa


Luude orbiidil on kaitsev takistus silmamuna jaoks. Selle õõnsus on otseselt ühendatud kolju, orbiidil on suur hulk auke ja harusid. Orbiidi põletik võib olla ajus ohtlik. Elementi standardne laius on neli sentimeetrit ja sügavus on viis sentimeetrit.

Silma anatoomia

Luu orbiidi õõnsus meenutab purustatud püramiidi, millel on neli seina. See salvestab silmamuna, veresooned, närvikiudud, pisarauad. Orbiidil vasakul on auk, mis on püramiidi alus, seda piirab orbitaalvaru luu.

"Kaitsekindluse" struktuur tagab laia sissepääsu, mis keskpunkti suunas järk-järgult kitseneb. On ka telge, nad lõikuvad orbiidiga mööda ühte partitsiooni. Nende nägemisnärvi kiud on leitud silma keskel. Orbiidi seinad on ninaõõne kõrval. Ja otsmiku esiküljel on orbiidi moodustavad luud ühendatud. Piiridel puutuvad nad kokku ajalise fossaga.

Elemendi struktuur sarnaneb ümarate servadega ruuduga. Orbitaalõõne kohal asub supraorbitaalne närv, mis ühendab eesmise luu ja põsesarnase protsessi.

Orbiidi peamised funktsioonid

Luu orbiidile on määratud kaks olulist rolli:

  • See takistab nägemishäirete pehmete kudede kahjustamist ebasoodsate keskkonnateguritega;
  • Blokeerib nakkuslike ja põletikuliste protsesside põhjustaja.

Silmade pesa struktuur

Orbiidil on neli külge seinad, nii et see näeb välja nagu püramiid, millel on kärbitud tipp. Kõik vaheseinad on vooderdatud periosteumiga ja omavahel kindlalt ühendatud.
Tagasi sisukorda

Ülemine sein

Peaaegu 100% koosneb esiplaadi orbitaalsegmendist. Väike spenoidse luu tiib moodustab ainult väikese alaosa. Ülemine seina eesmine tsoon on orbiidi kõige haavatavam osa. Seda esindab eesmise tsooni ebaoluline eesmine sinusus, selle kaudu tungib infektsioon kõige sagedamini orbiidile.

Ülaosas on palju auke, mille kaudu sisenevad nägemisorganisse veresooned, närvid ja näärmed. Sisemise serva lähedal on luu auk, mis on osa silma arteri ja selle närvi sissepääsu jaoks. Siit leiate väikese õõnsuse, millele on kinnitatud ülemise kaldu lihaste kõõlused.

Sisesein

See on loodud trelliseeritud tüüpi luudest. Tagumiste ja eesmise pisarate vahel on pisarad. Sisemine sein ei ole valmistatud tugevatest luudest, mistõttu võib tekkida pragusid ja kiipe. Isegi nüri vigastused võivad põhjustada vigastusi.

Alumine sein

Peamise segmendi segment on loodud ülakõrva ja tsygomaatiliste luude ülemises osas. Palatiini luu esindab ainult väikest osa tagumises piirkonnas. Kui alumine sein on kahjustatud, muutub silmamuna liigutamine problemaatiliseks. Põletik võib kergesti orbiidile sattuda, nii et selles piirkonnas tekib abstsess või kasvaja ohtu ka nägemisorgani tervisele.

Orbiidi külgsein

Kõige vastupidavam haridus. Põhiosa moodustavad zygomaatilised ja spenoidsed luud.

Orbiidi vaheseinad, välja arvatud külgmised tsoonid, on koondunud paranasaalse siinuse lähedusse. Kõige sagedamini tungivad viirused läbi nende sektsioonide.

Silma pesa sissepääsu servad

Nad moodustavad orbiidi väliskeha, pakkudes kogu visuaalsele seadmele mehaanilist tugevust. Need on osa keerukast näokehade konstruktsioonist, mis vastutavad luustiku moonutamise eest närimise ja peavigastuste ajal. Inimese näo ülemise ja keskmise osa moodustumise eest vastutavad ka sissepääsu servad.

Tulenevalt asjaolust, et nad asuvad erinevates lennukites, pakub see laia visuaalse välja. Samal ajal jääb silmamuna esiosa kaitsmata. Silma kohal asuva serva katkemine katkeb sälguga, mille kaudu orbiidid läbivad otsa-, veeni- ja närvilõpmed.

Infraorbitaalsel äärel ei ole tugevat tugevust, nüri vigastus läbib lainekujulise deformatsiooni. Mediaalne piir moodustub eesmise luu ninaosa. Kõige tugevamad on külgmised ja supraorbitaalsed marginaalid.

Silmade pesad

Sphenoid-luu suure tiiva pind on paksusega ebaühtlane. Kõige sagedamini kasutatakse välise orbitotomiumi puhul kiilu-säravõmbluse õmblust. See mängib olulist rolli zygomaatse luu ümberpaigutamise protsessides mitmesugustes kahjustustes.

Eesmine säravõmblusõmblus kinnitab jäigalt zygomaatse ja eesmise luu. Zygomaatne sisaldab artereid ja närvilõike, mis väljuvad orbiidi õõnsusest läbi külgseina ja lõpevad zygomaatiliste ja ajaliste osadega.

Üksteise millimeetri kauguselt eesmise zygomaatilise õmblusniidi kohal on orbitaalne tuberkulli. Lisatud sellele:

  • Silmalaugude külgmised sidemed;
  • Pisara nääre fascia;
  • Lihaste külgsuunaline aponeuroos jne.

Orbiidi anatoomilised struktuurid

Silmade pesa on silmamuna jaoks „karp”. Nägemisorgani närv, tundlikud otsad, lihased, veresooned jne läbivad rasvase kihiga täidetud õõnsusi ja seljaosa.

Orbiidi luude seinad on kaetud peenema, kuid väga tugeva koorega, mis on nende külge kinnitatud optilise kanali piirkonnas. Silmalau taga on tsiliivne sõlme, mis on perifeerse närvi ganglion.

Teade kolju õõnsustega

Orbiidi kroonil on muljetavaldava suurusega apertuur, mille kaudu läbib visuaalne kanal ja silmade arter. Mediaalmarginaali eesmises väljaulatuses on lacrimaalset pausi, mis voolab sujuvalt nasolakrimaalsesse kanalisse ja seejärel ninaõõnde.

Orbiidi sissepääs allpool ületab orbiidi külg- ja alumist serva. Siis liigub palatiin-pterygium ja ajaline fossa. Koos sellega voolab ülemise arterisse voolava nägemisorgani alumine veen. See kombineeritakse venoosse plexusega ja ületab orbiidi põhjas paiknevad närvilõpmed.

Orbiidi sfääri struktuur

See hõlmab silmamuna, sidevahendit, millel on kolju näoosa, arvukalt laevu ja närvilõike, lihaseid, pisaräärmeid, rasvakihti.

Sfääri esikülge piirab orbitaalsed sidemed, mis paeluvad sajandi kõhre. See kasvab koos periosteumiga sfääri nurkades. Fassaadi ees läbib eesmine luuk, mis asub väljaspool orbiidi õõnsust.

Vere pakkumine orbiidile

Visuaalse organi arterite eripära on see, et neil on õhemad seinad ja tugev piinsus. See on unearteri haru, vastutab silma verdamise eest ja tungib orbiidi ruumi läbi nägemisnärvi kanali. Laev toidab ka nina, lihaste ja otsa naha külgservi.

Kõrgem orbitaalne veen vastutab verevoolu eest visuaalsest seadmest. Seda iseloomustab kõrge hargnemisaste, selle „protsessid” koguvad „punast vedelikku” silmamuna, pisaräärmetest ja sidekesta.

Levinud haigused

Ebameeldivad sümptomid tekivad põletiku, vigastuste, veresoonte kahjustuste või närvilõpmete korral. Kõige olulisem märk orbiidi kahjustamisest on silmamuna positsiooni rikkumine. Hälve on jagatud kolme liiki:

  • Väljaulatumine (exophthalmos);
  • Tagasitõmbumine (enophthalmos);
  • Ebakorrektne paigutamine alla või üles.

Põletikuliste protsesside või kasvajate tekke ilmnemisel täheldatakse nägemisteravuse vähenemist.
Tagasi sisukorda

Luu orbiidi haiguste sümptomid

Orbiidi patoloogiaga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Puhtus ja punetus;
  • Nägemisteravuse langus;
  • Silma liikuvuse ebaõnnestumine. Sõltuvalt sellest, millisel viisil on tal raske liikuda, määrab arst anomaalia põhjuse;
  • Silmade nihutamine erinevates lennukites.

Silmaümbruse haiguste diagnoosimine

Luu orbiidi kõrvalekallete tuvastamiseks on vaja mitmeid meditsiinilisi meetmeid:

  • Visuaalne kontroll. Viidi läbi, et analüüsida silmamuna liikuvust ja nende sümmeetriat;
  • Välisseinte pommitamine;
  • Silmahülsi nihke täpse mõõtmise väljaselgitamiseks viiakse läbi eksoftalmomeetria;
  • Pehme koe kahjustuse kahtluse korral saadetakse patsient ultraheliuuringuks.

Samuti viiakse võõrkehade avastamiseks orbiidil või selle seinte kahjustamisel läbi röntgenkiirte ja MRI.

CT ja MR anatoomia

Kõvera piirid on selgelt näha CT-lõikel. Need moodustavad kärbitud püramiidi, mille ots on suunatud kolju alusele. Arvuti sisseehitatud skanner ei suuda siiski visualiseerida vähem kui 0,1 millimeetri paksuseid luustruktuure.

Seepärast tundub mõnikord seinte kujutis katkendlik ja eksitab arsti. Luude orbiidi rasvkoe võib uurida CT ja MRI abil. Magnetresonantsuuring võimaldab teil analüüsida nägemisnärvi seisundit kogu pikkuses.

Järeldus

Orbiit on visuaalse seadme üks tähtsamaid elemente. Hoolimata asjaolust, et tegemist on luu moodustumisega, on koondunud suur hulk veresoonte ja närvilõpmeid, mis alluvad erinevatele haigustele. Igasugune kõrvalekalle orbiidil on oluline tõsiste terviseprobleemide vältimiseks varases staadiumis. Lõppude lõpuks on orbiidile tunginud infektsioon igal ajal võimeline ajusse tungima. Patoloogiate varajane ravi aitab säilitada silma tervist!

Vaadake videot ja tutvuge luu orbiidi struktuuriga ja funktsioonidega.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/

Silmade pesa struktuur

Orbiit (orbita) on seotud luuõõne kolju näoosas, mis asub nina juure külgedel. Orbiidi kolmemõõtmelised rekonstruktsioonid on enamasti pirnist kui õpikutes traditsiooniliselt mainitud neljapoolne püramiid, lisaks kaotab ühe näo orbiidi orbiidil.

Orbitaalsete püramiidide teljed lähenevad tagantjärele ja vastavalt eemale, samal ajal kui orbiidi keskmised seinad on peaaegu paralleelsed üksteisega ja külgseinad on üksteise suhtes täisnurga all. Kui nägemisnärve võetakse võrdluspunktiks, ei ületa visuaalsete telgede kõrvalekaldenurk tavaliselt 45º ja nägemisnärvi ja visuaalse telje 22,5º, mis on selgelt näha aksiaalse CT-skaneerimise korral.

Visuaalsete telgede lahknevuse nurk määrab orbiidide vaheline kaugus - põie vaheline kaugus, mida mõistetakse kaugusena eesmise pisarate vahel. See on näo harmoonia kõige olulisem element. Tavaliselt on täiskasvanute vaheline vahemaa 18,5 mm kuni 30,7 mm, ideaalis 25 mm. Mõlemad vähenenud (stenoopia) ja suurenenud (eurüoopia) vaheline kaugus näitavad tõsist kraniofakiaalset patoloogiat.

Täiskasvanud inimese orbiitide eesmise ja tagumise telje (sügavus) pikkus on keskmiselt 45 mm. Seetõttu peaks kõik orbiidil toimuvad manipulatsioonid (retrobulbar süstid, kudede subperiosteaalne eraldamine, luu defektide asendamiseks mõeldud implantaatide suurus) ulatuma orbiidi luu servast 35 millimeetrini, ulatudes visuaalsele kanalile (canalis opticus) vähemalt ühe sentimeetri kaugusele. Tuleb meeles pidada, et orbiidi sügavus võib märkimisväärselt varieeruda, mille äärmuslikud variandid on “sügavad kitsad” ja “madalad laiad” orbiidid.

Orbiidi õõnsuse maht (cavitas orbitalis) on pisut väiksem kui tavaliselt arvatakse ja on 23–26 cm3, millest ainult 6–7 cm 3 langeb silmamuna. Naistel on orbitaalmaht 10% väiksem kui meestel. Rahvusel on suur mõju orbiidi parameetritele.

Silma pesa sissepääsu servad

Orbiidi servad (supraorbital - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateraalne - margo lateralis, medial - margo medialis) moodustavad nn "välimise orbitaalse rümba", mis mängib olulist rolli kogu orbitaalkompleksi mehaanilise tugevuse tagamisel ja on osa komplekssest näo vastupanu süsteemist või "Jäigad", mis kustutavad näo luustiku deformatsiooni närimise ajal, samuti kraniaalsed ja näo vigastused. Lisaks mängib orbitaalprofiil olulist rolli näo ülemise ja keskmise kolmandiku kujundamisel.

Tuleb märkida, et orbiidi servad ei ole samas tasapinnas: külgserva nihutatakse tagantjärele võrreldes mediaalse ja alumise servaga võrreldes ülemisega, moodustades täisnurga spiraali. See annab laia vaatevälja ja vaatab altpoolt pilku, kuid jätab silmamuna esikülje kaitsmata samal küljel liikuva vigastava aine mõjude eest. Silmade pesa sissepääsu spiraal on avatud keskmise serva piirkonnas, kus see moodustab pisarahvli, fossa sacci lacrimalise fossa.

Supraorbitaalse serva järjepidevust selle kesk- ja sisemise kolmanda piiri vahel rikub supraorbitaalne sälk (incisura supraorbitalis), mille kaudu sama nime arter, veen ja närv (a., V. Et n. Supraorbitalis) ulatuvad orbiidilt otsaesise ja sinuse poole. Lõike kuju on väga varieeruv, selle laius on ligikaudu 4,6 mm, kõrgus 1,8 mm.

25% juhtudest (ja kuni 40% naissoost elanikkonnast) on luu lõikamise asemel auk (foramen supraorbitale) või väike luu kanal, mille kaudu läbib määratud neurovaskulaarne kimp. Aukude suurused on tavaliselt väiksemad kui lõiked ja on 3,0 × 0,6 mm.

    Ülemise lõualuu ja zygomaatse luu poolt moodustatud infraorbitaalmarginaal (margo infraorbitalis) on vähem tugev, seetõttu, kui nüri orbiidi kahjustus läbib ajutise laine-sarnase deformatsiooni, mis edastatakse alumisele seinale ja põhjustab isoleeritud („plahvatusohtliku”) luumurdu alumise lihaskompleksi ja rasvkoe nihkega ülakõrva sinuses. Sellisel juhul jääb infraorbitaalne velg enamasti puutumata.

Orbiidi keskmist serva (margo medialis) moodustab selle ülemises osas eesmise luu ninaosa (pars nasalis ossis frontalis). Mediaalmarginaali alumine osa koosneb pisaraluu tagumisest pisarahvast ja ülemise lõualuu eesmisest pisarast.

  • Kõige vastupidavamad on külg- ja supraorbitaalsed marginaalid (margo lateralis et supraorbitalis), mis on moodustatud sigomaatiliste ja eesmise luude paksenenud marginaalide poolt. Supraorbitaalse piirkonna puhul on see oluline
    Täiendav tegur selle mehaanilisel tugevusel on hästi arenenud eesmine sinus, mis on selle piirkonna summutav mõju.
  • Silmade pistikupesad

    Nende struktuuride kujundamine

    Piiriv haridus

    • ülemise lõualuu eesmine protsess;
    • pisaraluu;
    • etmoidluu orbitaalplaat;
    • sphenoid-luu keha;
    (mediaalseina komponendid on loetletud esiküljelt)
    • võre labürindi
    • sphenoid sinus,
    • ninaõõne
    • sama nimetusega luu võre plaat fronto-etmoidse õmbluse tasemel
    • ülemise lõualuu korpuse pind;
    • zygomaatse luu orbiidi pind;
    • palatiinluu orbitaalprotsess;
    (vastavalt sisemised, välised ja tagumised osad)
    • infraorbitaalkanal
    • maxillary sinus
    • zygomaatse luu orbiidi pind;
    • spenoidluu suure tiiva orbiidi pind
    • ajaline fossa
    • pterygo-palataalne fossa
    • keskmine kraniaalne fossa
    • eesmise luu orbitaalne osa;
    • väike sphenoid-luu tiib
    • eesmine kraniaalne fossa
    • eesmine sinus

    Ülemine sein

    Orbiidi ülemise seina moodustavad peamiselt eesmine luu, mille paksus on reeglina siinus (sinus frontalis) ja osaliselt (tagaosas) 1,5 cm - väike spenoidluu tiib;

    Samamoodi on alumiste ja külgseintega kolmnurkne.

    See piirneb eesmise kraniaalse fossaga ja see asjaolu määrab kindlaks tema vigastuste võimalike tüsistuste tõsiduse. Nende kahe luude vahel on kiil-eesmine õmblus, sutura sphenofrontalis.

    Iga väikese tiiva juurest on optiline kanal, canalis opticus, mille kaudu läbib nägemisnärvi ja oftalmilise arteri.

    Küljelt, eesmise luu zygomaatse protsessi baasil, otse supraorbitaalse serva taga, esineb kerge depressioon - pisarad (fossa glandulae lacrimalis), kus asub sama nime nääre.

    Keskmiselt 4 mm kaugusel supraorbitaalsest piirkonnast on plokk fossa (fossa trochlearis), mille kõrval on sageli plokk-lülisamba (spina trochlearis), mis on väike luu eendumine ülemise seina ristmiku lähedal mediaaliga. Sellele on kinnitatud kõõluseline (või kõhre) silmus, mille kaudu kõõlusosa liigub, muutes järsult silma ülemuse kaldu lihase suunda.

    Ploki kahjustus vigastuste või kirurgiliste sekkumiste korral (eriti eesmise sinuse operatsioonide ajal) põhjustab ülemäärase kaldu lihase düsfunktsiooni tõttu valulikku ja püsivat diplopiat.

    Sisesein

    Orbiidi pikim (45 mm) mediaalne sein (paries medialis) moodustub (eesmise ja tagumise suuna) ülemise lõualuu, lakkade ja etmoidluude eesmise protsessi ja sphenoidluu väikese tiiva poolt. Selle ülemine piir on fratt-võreõmblus, alumine on võre-maxillary õmblus. Erinevalt teistest seintest on selle ristkülik.

    Mediaalseina aluseks on orbitaal (mida jätkuvalt nimetatakse "paberiks") etmoidluu 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm ja paksus vaid 0,25 mm. See on mediaalseina suurim ja nõrgim komponent. Etmoidluu orbitaalplaat on kergelt nõgus, nii et orbiidi maksimaalne laius ei ole selle sissepääsu tasapinnal, vaid 1,5 cm sügavamal. Selle tulemusena annab transdermaalne ja transkonjunktiivne ligipääs orbiidi keskse seina suurele raskusele piisava ülevaate selle kogu piirkonnast.

    Orbitaalplaat koosneb ligikaudu 10 kärgstruktuurist, mis on jagatud vaheseinte (septa) ja eesmise ja tagumise osa vahel. Suured ja arvukad väikesed vaheseinad võrgurakkude (rakulad ethmoidales) vahel tugevdavad ninast mediaalseina, teostades tugipostide funktsiooni. Seetõttu on mediaalne sein tugevam kui alumine, eriti hargnenud võreosakeste ja orbitaalplaadi väikeste mõõtmetega.

    50% orbiididest jõuab etmoidne labürindi tagumiste pisarate harja ja 40% juhtudest ülemise lõualuu eesmise protsessi. Seda anatoomilist varianti nimetatakse „gridded labürintide esitluseks“.

    Fronta-etmoidse õmbluse tasemel, 24 ja 36 mm eesmise pisarakujulise tagaosa kohal, on orbiidi keskseinas seina eesmine ja tagumine etmoidne foramina (foramina ethmoidalia anterior et posterior), mis viib sama nime kanaliteni, mis läbivad orbiidilt etmoidrakkudele ja õõnsusele. silmaarteri samade harude ja nasolabiaalnärvi nina. Tuleb rõhutada, et tagumine etmoidne ava asub orbiidi ülemise ja keskse seina äärel eesmise luu paksuses vaid 6 mm kaugusel optilisest avast (mnemooniline reegel: 24-12-6, kus 24 on kaugus millimeetrites eesmise pisarikujulise eesmise etmoidse ava suhtes, 12 on kaugus eesmise võre avanemisest tagumisse ja lõpuks 6 on kaugus tagumisest võre avamisest optilisele kanalile). Tagumise etmoidse ava mõju orbitaalsete kudede subperiosteaalse lahutamise ajal näitab üheselt, et on vaja peatada edasised manipulatsioonid selles piirkonnas, et vältida nägemisnärvi vigastusi.

    Orbiidi mediaalseina kõige olulisem kujunemine on 13 × 7 mm suurune pisarad, mis asuvad enamasti tarso-bitaalse kilde ees, mis on moodustatud maxilla eesmise protsessi eesmise pisarahvli ja pisaraluude tagaküljega.

    Fossa alumine osa läbib sujuvalt 10–12 mm pikkuse luu nasolakrimaalse kanali (canalis nasolacrimalis), mis ulatub läbi ülemise lõualuu ja avaneb ninasõõrmesse 30-35 mm kaugusel nina välisavast.

    Orbiidi mediaalne sein eraldab orbiidi ninaõõnest, etmoid-labürindist ja sphenoid sinusest. Sellel asjaolul on suur kliiniline tähtsus, kuna need õõnsused on sageli ägeda või kroonilise põletiku allikaks, mis levib orbiidi pehmetele kudedele. Seda ei hõlma mitte ainult mediaalseina väike paksus, vaid ka selles olevad looduslikud (eesmise ja tagumise võre) augud. Lisaks leidub tiigeluu ja etmoidluu orbitaalplaadil sageli kaasasündinud dehiscentatsioonid, mis on normi variandid, kuid on täiendava nakkuse värava.

    Külgsein

    Külgsein (paries lateralis) on kõige paksem ja tugevaim, see on moodustatud zygomaatse luu eesmises pooles ja spenoidluu suure tiiva tagumisest orbitaalsest pinnast. Külgseina pikkus orbiidi servast ülemise orbiidi lõheni on 40 mm.

    Eelnevalt on külgseina piirid eesmise-sigomaatilise (sutura frontozygomatica) ja malar-maxillary (sutura zygomaticomaxillaris) õmblused ning tagumine ülemine ja alumine orbiidilõhk.

    Sphenoid luu suurte tiibade orbiidipind (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) varieerub paksuse poolest. Anterolateraalne kolmas, mis on ühendatud zygomaatse luu orbitaalpinnaga kiilu-õmblusõmbluse (sutura sphenozygomatica) ja ülemise orbiidilõhu alumise serva moodustava tagumise mediaalse kolmandiku abil, on suhteliselt õhukesed. Seetõttu on kiilu-säravõmbluse tsoon välise orbitotoomia rakendamiseks mugav.

    Kolmandaks on trigon (kolmnurk või kiilu-õmblusõmblus, sutura sphenosquamosa) väga vastupidav. See kolmnurk eraldab orbiidi keskmisest kraniaalfossast, osaledes seeläbi külgmise orbitaalseina ja kolju aluse moodustamisel. Seda asjaolu tuleks arvesse võtta välise orbitotoomia tegemisel, pidades meeles, et vahemaa orbiidi külgserva ja keskmise kraniaalse fossa vahel on 31 mm.

    Orbiidi külgsein eraldab selle sisu ajalisest ja pterygo-palataalsest fossast ning tipu piirkonnas - keskmisest kraniaalfossast.

    Alumine sein

    Orbiidi alumine sein, mis on ülakõrva sinuse "katus", moodustub peamiselt ülemise lõualuu keha orbitaalsest pinnast, antero-välises sektsioonis - zygomaatne luu, tagumisest sektsioonist - väike oraalses protsessis, mis toimub palataalse luu risti. Alumise orbiidi seina pindala on umbes 6 cm2, selle paksus ei ületa 0,5 mm, see on ainus, mille moodustamisel spenoidne luu ei osale.

    Orbiidi alumine sein on võrdkülgse kolmnurga kujul. See on kõige lühem (umbes 20 mm) sein, mis ei jõua orbiidi tipuni, kuid lõpeb madalama orbitaalse lõhenemisega ja pterygo-palataalsega. Alumine orbitaalset lõhet läbiv joon moodustab orbiidi alumise serva. Sisepiir määratletakse etmoid-maxillary õmbluse eesmise ja tagumise osa jätkuna.

    Orbiidi põhja kõige õhem osa on infraorbitaalne sulcus, mis lõikab selle umbes poole võrra ja läheb sama nime eesmise kanali juurde. Alumise seina sisemise poole tagakülg on veidi tugevam. Ülejäänud selle osad on väga vastupidavad mehaanilisele stressile. Paksim punkt on orbiidi mediaalse ja alumise seina ühendamine, mida toetab ülemise sinuse mediaalne sein.

    Põhiseinal on iseloomulik S-kujuline profiil, mida tuleb tingimata arvestada titaanimplantantide moodustamisel orbitaalse põhja defektide asendamiseks. Tasapinnalise profiili rekonstrueeritud seina andmine toob kaasa orbitaalmahu suurenemise ja enophtalmo säilitamise operatsioonijärgsel perioodil.

    Madalama orbitaalseina 15-kraadine tõus orbiidi tipu poole ja selle keeruline profiil takistab kirurgil tahtmatult teha orbiidi sügavates osades raspatorit ja kahjustada otseselt nägemisnärvi, mis on ebatõenäoline orbiidi põranda rekonstrueerimisel.

    Vigastuste korral võivad alumise seina võimalikud luumurrud, millega kaasneb mõnikord silmamuna väljajätmine ja selle liikuvuse piiramine madalama kaldlihase rikkumise ajal ülespoole ja väljapoole.

    Kolm orbiidi neljast seinast (välja arvatud välimine) piirnevad paranasaalsete ninaosadega. See naabruskond on tihti selle alguses teatud patoloogiliste protsesside arenemise põhjuseks, enamasti põletikuliseks. Samuti on võimalik tuumorite idanemine, mis tuleneb etmoidist, eesmisest ja ülakeha siinusest.

    Silmade pesad

    Sphenoid luu suurte tiibade orbiidipind (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) varieerub paksuse poolest. Anterolateraalne kolmas, mis on ühendatud zygomaatse luu orbitaalpinnaga kiilu-õmblusõmbluse (sutura sphenozygomatica) ja ülemise orbiidilõhu alumise serva moodustava tagumise mediaalse kolmandiku abil, on suhteliselt õhukesed. Seetõttu on kiilu-säravõmbluse tsoon välise orbitotoomia rakendamiseks mugav.

    Kiil-eesmise õmbluse (sutura sphenofrontalis) lähedal spenoidluu suures servas kõrgema orbitaalse lõhenemise eesmises servas on sama nimetusega mitte-püsiv auk, mis sisaldab laktaarteri haru - korduv meningeaalne arter (anastomoos välise unearteri ja oftalmilise arteri a. Meningea söötme vahel). unearter).

    Tänu oma pikkusele ja kolmemõõtmelisele struktuurile on kiil-zygomaatiline õmblus väga oluline roll tsigomaatse luu ümberpaigutamisel põse-orbitaalsete murdude ajal.

    Eesmine säravõmblusõmblus (sutura frontozygomatica) tagab jäigale luu fikseerumisele esiosale.

    Võreõmblust peetakse oluliseks identifitseerimispunktiks, mis tähistab etmoid-labürindi ülemist piiri. Sellest tulenevalt on fronte-etmoidse õmbluse kohal olev osteotoomia täis aju kõva kesta (TGM) kahjustusi eesmise lõhe piirkonnas.

    Zygomaatilised näo (canalis zygomaticofacialis) ja zygomaatilised (canalis zygomaticotemporalis) kanalid sisaldavad samu artereid ja närve, mis väljuvad orbiidi õõnsusest läbi külgseina ja lõpevad zygomaatilistes ja ajalistes piirkondades. Siin võivad nad olla "ootamatu" kirurgi jaoks, kes eraldab ajaline lihas välise orbitotoomia ajal.

    11 mm eesmisest säravõmblusest allpool ja 4–5 mm orbitaaljälje taga paikneb välimine orbitaaltorni (Whitnall tuberculum orbitale) - kerge orbitaalse luude tõus, mis on leitud 95% inimestest. Lisage see oluline anatoomiline punkt:

    • külgsuunasisene lihaskoe kinnitamine (kõõluste nihestus, lacertus musculi recti lateralis, kaitsekiht VV Vita terminoloogias);
    • alumise silmalau sideme suspensioon (Lockwoodi alumine ristsuunaline side, Lockwood);
    • külgsuunalise sideme sajand;
    • lihaseponeuroosi külgne sarv, mis tõstab ülemist silmalaugu;
    • orbitaalne vahesein (tarsoorbitaalne klemm);
    • pisara nääre kile.

    Teade kolju õõnsustega

    Väliskülg, kõige vastupidavam ja kõige vähem haavatav haiguste ja vigastuste suhtes, on orbiidi seina moodustatud sigomaatne, osaliselt eesmine luu ja suur sphenoidluu tiib. See seina eraldab orbiidi sisu ajalisest fossast.

    Alumine orbiidilõhk paikneb orbiidi külg- ja alumiste seinte vahel ja viib pterygo-palataalse ja madalama fossa poole. Selle kaudu kerkib orbiidil üks madalama orbitaalse veeni kahest harust (teine ​​voolab kõrgema orbitaalsesse veeni), anastomoosides pterygoidse venoosse plexusega ja sisaldab ka madalamat orbitaalset närvi ja arterit, zygomaatilist närvi ja pterygoptera orbitaalseid harusid.

    Orbiidi mediaalne sein, pariesmedianid orbitae, moodustub (ees-taga) lacrimal luu, etmoidluu orbitaalplaadi ja sphenoid-luu keha külgpinna poolt. Esipaneelil on lakromaalne sulcus, sulcus lacrimalis, mis jätkub lakklihaks, fossa sacci lacrimalis. Viimane langeb nina kanalile, canalis nasolacrimalis.
    Orbiidi mediaalseina ülemises servas on kaks avad: eesmine etmoid foramen, foramen ethmoidale anterius, front-etmoidse õmbluse eesmises otsas ja tagumine fossa, foramen ethmoidale posterius sama õmbluse tagumise otsa lähedal. Kõik orbiidi seinad lähenevad optilisele kanalile, mis ühendab orbiidi kolju süvendiga. Orbiidi seinad on kaetud õhukese periosteumiga.

    Okulomotoorne (n. Oculomotorius), abducentne (n. Abducens) ja blokaad (n. Trochlearis) närvid, samuti trigeminaalse närvi esimene haru (r. Ophthalmicus n. Trigemini) läbivad ülemise orbiidi lõhenemise, mis viib keskmise kraniaalse fossa poole. Siin läbib orbiidi ülemine veen, mis on orbiidi peamine venoosne koguja.

    Mõlema silmaümbrise pikisuunalised teljed, mis on tõmmatud nende sissepääsu keskelt optilise kanali keskele, lähevad kokku Türgi saduli piirkonnas.

    Orbiidi augud ja pilud:

    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html
    Up