logo

Kui te olete pärast silmaarstiga konsulteerimist saanud klaase, siis tõenäoliselt on arst kindlaks teinud, et teie silmadel on murdumisviga. Murdumisraskusi on nelja tüüpi:

  • lühinägelikkus (müoopia);
  • hüperoopia (kaugedus);
  • astigmatism (ebaühtlane optiline jõud silma pinnal);
  • presbyopia (seniilne lühinägelikkus).

Samuti on võimalik, et samal ajal võib esineda lühinägelikkust ja kaugelenägemist.

Tavaline murdumine

Inimene võib näha, et silmade läbipaistvad struktuurid on erilisel viisil murdnud valgust, sundides teda keskenduma kõige selgema nägemise tsoonile - võrkkesta keskmisele süvendile. Siin on valguse stimuleerimise transformatsioon närviimpulssides, mis saadetakse läbi nägemisnärvi ajusse. Ja juba see teave on saanud aju, sünteesides ühe kolmemõõtmelise kujutise.

Silmade peamised omadused, mis mõjutavad murdumist, on murdumisvõime ja telje pikkus, mis määravad valguskiirte fookuspunkti.

Nõuetekohaselt toimiv refraktsioonisüsteem võimaldab teil näha objekte kaugel ja lähedalt, suurendades objektiivi murdumisvõimet (majutusprotsess). Refraktsiooni häirimine tähendab fookuse nihkumist. Nihutatud fookuse asukoht on see, mis eristab lühinägelikkust kaugest kaugusest.

Müoopia

Müoopia silmal on pikem kuju kui emmetropia korral. Seega on võrkkest valguskiirte ja fookuse lõikepunkti taga. Selles asendis on selge visioon võimalik ainult lähedalasuval kohal. Kõik, mis on fookusest väljas, tajutakse taustal hägusust. Müoopia põhjused: silmamuna telje suurenemine (võib olla tingitud geneetikast, olla keratokoonuse tagajärg, objektiivi vigastus või skleroos), silma murdumisvõime suurenemine (see juhtub üsna harva).

Lisaks juhtub vale müoopia nime kandev seisund. Silmal ei ole kaasasündinud või omandatud patoloogiat, mis mõjutavad fookust. Nägemine halveneb murdumise eest vastutavate lihaste liigse koormuse tõttu. Sageli juhtub see pärast silma pikaajalist tööd väikeste objektide läheduses, lugedes paberkandjalt või monitori ekraanilt. Sümptomid müoopia sel juhul (ähmane pilt taustast) kaovad pärast silmade puhkamist. Erinevus seisneb selles, et vale lühinägelikkus ei nõua korrigeeriva optika kandmist (ei ole võimalik sellele märkida „-” või “+” märke) ning see kõrvaldatakse sageli spetsiaalsete võimlemis- või sõrmimassaaži abil.

Tõelise lühinägelikkuse raskusaste võib olla nõrk (kuni –3 D), mõõdukas (–6 D) ja kõrge (suurem kui –6 D). Seda saab kinnitada spetsiaalsete kaksikkoopiliste objektiividega, mille tähistus on miinusmärgiga.

Pikkus

Erinevus kaugeduse ja lühinägelikkuse vahel seisneb selles, et hüpermetroopiline silma loob fookuse võrkkesta taga eluruumides. Pealegi, kui toimub toitepinge, saab fookuse võrkkestale seadistada. Varjulikkusega ei saa joonistada analoogiat müoopiaga ja öelda, et inimene näeb hästi kaugust ja halvasti lähedal. Tegelikult on nägemine hägustunud mis tahes vahemaa tagant, kuid seni, kuni on olemas majutusruum, võib nägemine muutuda selgemaks. Tsiliivse ja okulomotoorse lihase pidev pinge põhjustab inimestel kiire visuaalse väsimuse ja peavalu. Rikkumise raskusastet saab jagada ka kolmeks kraadiks. Nõrga võime korral on murdumisvõimsuse indeks kuni +2 D (diopter), keskmine kuni +5 D, kõrge> +5 D. Valguse vaatamiseks valitakse kaksikkumerad klaasid või kontaktläätsed tähisega “pluss”.

Selline rikkumine esineb siis, kui silmamuna on lühema eesmise ja tagumise teljega võrreldes emmetropiaga (trauma, sidekoe proliferatsioon, lapsepõlv) või läätse võime kaotada selle kõverus. Reeglina kaasneb majutuse häirimisega vanus, kui tsiliivne lihas kaotab lepingulise võime ja on peaaegu alati lõdvestunud. Vanusevaadet nimetatakse presbyopiaks. Erinevalt tavapärasest hüperoopiast võivad inimesed, kellel on niisugune murdumisnäitaja, kaugele näha.

Kombineeritud patoloogia

Refraktomeetri mõõtmised võimaldavad teil täpselt määrata murdetüübi iga silma meridiaani jaoks. See on väga oluline, sest samas visuaalses organis võib sarvkesta, läätse või silmamuna kuju rikkumise tõttu olla koos astigmatism ja lühinägelikkus. Ja astigmatismi korrigeerimiseks on vaja spetsiaalseid silindrilisi läätse, siis on hüperoopia ja lühinägelikkuse jaoks vajalikud sfäärilised läätsed. Patoloogiate kombineerimisel kasutatakse spetsiaalseid sfäärilisi silindrilisi läätse, kus üks korrektsioonitsoon muutub teiseks ja tagab kompensatsiooni mõlema murdumishäire korral.

Samuti juhtub, et ühel inimesel on üks silm lühinägelik, teine ​​on kaugeleulatuv. Seda patoloogiat nimetatakse anisometropiaks. Teised kombinatsioonid on võimalikud koos sellega:

  • üks silmadest on normaalne murdumine ja teine ​​- selle rikkumine;
  • Mõlemal silmal on sama tüüpi patoloogia, kuid erineva raskusastmega.

Väike erinevus silmade optilises võimsuses mõjutab nägemust vähe, kuna ebaselge nägemise pärssimise mehhanismid aktiveeruvad. Kui see erinevus ulatub 6 dioptrini, siis nägemine halveneb oluliselt, kuna erinevad murdumisastmed muudavad binokulaarse nägemise võimatuks.

Korrigeerimine läätsede abiga näitab ennast hästi, kui silmade optilised võimed erinevad mitte rohkem kui 2 dioptriga. Seejärel valitakse läätsed "parima" silma all või kasutate ühe silma kontaktläätsede abil mõlema elundi optilist võimsust ning üldine korrektsioon viiakse läbi täiendava klaasivaliku abil.

Erinevate refraktsioonidega saab lisaks tavalisele kasutada ka nn reguleeritavaid klaase.

Mehhanism põhineb kahel läätsel, mis on tihedalt üksteise vastu surutud. Nende murdumisvõimet saab muuta, vahetades üksteise suhtes elektrilisi impulsse, reguleerides spetsiaalse vedeliku rõhku paneelide vahel. Kohanduvad klaasid võimaldavad teil salvestada ja mitte osta kahte paari objektiivi koos lühinägelikkuse ja hüperoopia kombinatsiooniga.

Pooli muutmine

Mõnikord saate sõpradelt kuulda, et aja jooksul tuli nende miinusmärkidega punktid „plussiks“ muuta. Kas müoopia läheb kaugeks?

Me teame kindlalt, et vanuse järgi omandavad enamik inimesi füsioloogiliselt hüperoopiat. Objektiiv muutub jäigemaks ja silmaarsed lihased nõrgenevad. Need tegurid ei võimalda objektiivil kumerust muuta nagu varem, selle kuju muutub lamedamaks, mistõttu on võimatu keskenduda lähedastele objektidele.

Ennetavad meetmed

Müoopia ja hüperoopia ennetamine on võimalik, kui rikkumine ei ole seotud silma orgaanilise patoloogiaga.

Objektiivi kuju muutmise eest vastutavaid lihaseid saab koolitada silmaharjutuste ja eriliste oftalmoloogiliste simulaatorite abil. Samuti on oluline vahelduda intensiivse visuaalse töö ja puhkeaja vahele, et mitte lihaseid rehvida ja mitte provotseerida majutuse spasmi.

Kui murdumisrikkumist avastati ja prillid kirjutati välja, tuleb need kohe alustada. Ärge kartke, et optika "silmi" rikub, nad muutuvad laiskaks ja nägemine halveneb. Vastupidi, piisav korrektsioon võimaldab teil kaitsta silmi ülepinge eest ja hoida nägemisteravust samal tasemel. Sõltuvalt isiklikust eelistusest saate valida klaasid või pehmed kontaktläätsed.

Silma optiline süsteem on valgustuse tugevuse ja kvaliteedi suhtes väga tundlik. Selleks, et seda mitte ületada, proovige töötada heas valguses. Ärge unustage toita silmi väljastpoolt (niisutav tilk dekspantenooliga) ja sees (silma-vitamiinide kompleksid - A, B, C).

Operatiivkorrektsioon

Praeguseks on laserkorrektsiooni abil murdumisvigade kõrvaldamine väga populaarne ja efektiivne. Menetluse skeem, olenemata kasutatud meetodist, on ligikaudu sama. Kõigepealt moodustatakse ja liigutatakse kõrvalekalde integumentaarsete kudede klapp, seejärel sarvkesta vormitakse ühel või teisel viisil. Selleks, et lõhutud valgusvihud keskenduksid rangelt võrkkestale, tagastatakse klapp kohale ja lastakse settida.

Reljeefi võib moodustada eksimeerlaser (Lasik-tehnoloogia, epi-lasik) ja femtosekundne laser (Femto-Lasik) koos ülemise sarvkesta kihi mehaanilise eemaldamisega (fotorefraktsioon-keratektoomia kraapimismeetod) või selle ablatsioon keemiliste ainete või laseriga.

Laserkorrektsiooni meetodid võivad korrigeerida lühinägelikkust, ulatudes -15 D hüperoopiale +4 D piires. Suurema väärtuse langusega (−25,0 D või +20,0 D), kuid majutuse püsivust võib kasutada silmasisese läätse implanteerimiseks. Samuti parandavad nad valguskiirte kulgu, kuid mitte väljaspool silma, vaid selle sees loodusliku läätse ees.

Elamispuhkuse kadumisega, mis toimub vanemas eas, on selliste läätsede kasutamine irratsionaalne, nii et nad kasutavad objektiivi asendamist. Kunstlik lääts taastab murdumise, kuid sulgemise nägemiseks on vaja prille.

Ainult silmaarst võib iga konkreetse juhtumi puhul sobiva korrigeerimismeetodi kindlaksmääramiseks võtta. Seega, kui nägemine halveneb, ärge kartke konsulteerida arstiga, et mitte jätta tähelepanuta nägemisteravuse säilitamise võimalust.

http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-blizorukost-dalnozorkost

Kaugnägemine: sümptomid ja ravi

Nähtavus on nägemishäire, mille puhul ümbritsevate objektide pilt on keskendunud võrkkesta taga, mitte selle pinnale, nagu tervel silmal. Selle tulemusena kaotab inimene võime selgelt näha inimeste läheduses asuvaid objekte ja püüab neid näha. Haigust iseloomustab ka silmade kiire väsimus ja punetus, nende põletustunne, peavalu.

Meditsiinis nimetatakse hüperoopiat hüperoopiaks. See mõiste pärineb kolmest kreeka sõnast: hüper (üle), metron (mõõt) ja ops (silmad). Patoloogia levimus täiskasvanud elanikkonna hulgas on äärmiselt kõrge - kuni 35% poistest ja tüdrukutest on täiskasvanuks saamise ajaks teatav hüperoopia. 40 aasta pärast diagnoositakse see haigus enam kui 50% inimestest. Tuleb mõista, et laste hüperoopia on füsioloogiline ja esineb 90% kolmeaastastest lastest. Kuid mitte kõik visuaalsed aparaadid omandavad tervisliku funktsionaalsuse, kui nad üles kasvavad, ja vanaduses on keha ressursid ammendunud ning pikaajaline probleem muutub veelgi teravamaks.

Artikli sisu:

Iga meditsiiniline entsüklopeedia ütleb teile, et hüpermetroopiat iseloomustab ebapiisav murdumine ja vajab pidevat eluruumirõhku. Nende teaduslike määratluste mõistmine ei ole lihtne, nii et enamik inimesi tahaks teada, mis on lihtsate sõnadega kaugelenägu. Täna püüame teile teada saada, millised on selle haiguse kohta kõige huvitavamad asjad ligipääsetavas keeles: põhjused ja sümptomid, erinevused lühinägelikkusest ja muudest nägemispuudustest, kaasaegsed korrektsiooni- ja ravimeetodid. Siit leiate vastused paljudele olulistele küsimustele: kuidas vältida vanuse kaugelenägemist ja mida teha, et haigust õigeaegselt avastada ja selle arengut aeglustada.

Mis on lihtsate sõnadega kaugelenägu?

Hüperpropioon on silma murdumise tunnusjoon, mis seisneb selles, et ülejäänud objektid on fookuses võrkkesta taga asuvas tasapinnas ja mitte sellel. Niikaua kui inimene on noor ja tema kaugelenägemine ei ole väga väljendunud, saab visuaalne seade seda puudust majutuse surve abil kompenseerida. Aga vanusega, silmad kuluvad ja see võime kaob. Nüüd mõistame neid mõisteid üksikasjalikult, lihtsate sõnadega.

Refraktsioon on silma optilist süsteemi läbivate valguskiirte murdumise protsess. Kui kiired keskenduvad võrkkestale, teisendavad selle rakud saadud informatsiooni närviimpulssideks. Need omakorda sisenevad aju, kus pilt ilmub. Aga kui fookus on võrkkesta pinna taga, nagu hüperoopias, ei ole lähedased objektid selgelt nähtavad.

Refraktsioon mõõdetakse dioptrites ja sõltub mitmest tegurist:

Sarvkesta ja läätse ning seejärel läätse ja võrkkesta vaheline kaugus;

Sarvkesta ja läätse eesmise ja tagumise pinna kõverusraadius.

Kõige olulisem kriteerium inimeste nägemise kvaliteedi hindamisel on silma kliiniline murdumine, st valguse kiirguspunkti lõikepunkti asend võrkkesta suhtes visuaalses seadmes. Kui fookus paikneb täpselt võrkkesta pinnal, ütlevad nad umbes 100% nägemist. Kui ta läheb lähemale või kaugemale, on vastavad rikkumised: müoopia ja hüperoopia.

Selle probleemi lahendamiseks kasutame majutust (ladina sõnast „adaptatsioon”). Tsiliariaalse lihase ja ligamenti sideme pinge ja nõrgenemise abil muutub läätse murdumisvõime ja meie optiline süsteem kohandub erinevate vahemaade objektide visuaalse taju suhtes: liiga lähedal või liiga kaugele. Isik nii, nagu see keerutab põllu klaasi läätse, püüdes "teravust tuua". Sel moel saab refraktsiooni korrigeerida viie dioptriga! Kuid pinge paigutamine on igavene funktsioon, mille vanus on kadunud.

Inimese kaasasündinud kaugelenägemises on alati vaja suurendada murdumist. Sellepärast väsivad silmad kiiresti, eriti lugedes, töötades arvutiga ja tähelepanelikult uurides väikesi lähedal asuvaid objekte. Konjunktuuri on punetav ja põletav tunne ning visuaalsete seadmete suurenenud ärakasutamine areneb. Hüperoopia toimib ka viljakaks põletikuliste ja degeneratiivsete düstroofiliste silma patoloogiate jaoks: keratiit, blefariit, katarakt, glaukoom.

On ekslik arvamus, et kaugelevaatus on see, kui inimene näeb väga halvasti ja kaugel olevat hea.

See väide on osaliselt tõene, kuid ainult vanemate inimeste puhul, kellel ei ole kaasasündinud nägemisviga ja kes lihtsalt kannatavad presbyopia („seniili silm”) all. Neil on lääts lõdvestunud olekus ja samal ajal on kaugel asuvad objektid tõesti päris selged. Aga kui me räägime inimestest, kellel on oma elu pikad nägemissilmad ja nad on sunnitud pikka aega oma silmi pingutama, siis ei näe nad nii küpsetult, kui lähedalt ja kaugelt ära.

Kas kaugelenägu on pluss või miinus?

Enamik nägemishäiretega inimesi on peamiselt huvitatud sellest, milline märk on hüperoopiline: “+” või “-”? Lõppude lõpuks on see teave vajalik klaaside ja läätsede nõuetekohaseks valimiseks. Et te ei peaks just sellele küsimusele vastuseid lihtsalt meelde jätma, mõistame kõigepealt, kuidas inimtegevus toimib. Seejärel moodustub dioptri positiivsete ja negatiivsete väärtuste mõiste.

Seega koosneb silma optiline süsteem järgmistest osadest:

Sarvkesta on kumer orgaaniline lääts, mille kaudu tungivad valguskiired esialgu silma ja murduvad;

Õpilane on kaamera diafragma loomulik analoog, see on silma iirise ava. Laienev ja kitsenev, reguleerib õpilane sissetuleva valguskiire paksust ja katkestab moonutavad kiired;

Objektiiv on veel üks orgaaniline lääts, seekord kaksikkumer, paikneb iirise taga ja muudab selle murdumisvõimsust sõltuvalt sellest, kui kaugel kõnealune objekt on. See protsess sarnaneb autofookusfunktsioonile ja kõik ülalkirjeldatud silmaosad on kokku nagu kaamera objektiiv;

Võrkkest on kõige keerulisem mitmekihiline närvikude, mis suunab silmamuna tagumise vaskulaarse membraani. See on nägemise silma kõige olulisem osa, seda saab võrrelda fotofilmiga. Valgus läbib kaks objektiivi, teave projitseeritakse võrkkesta ümberpööratud kujul, muundatakse närviimpulssideks ja siseneb aju, kus see muutub pildiks, muutudes tagasi „peast varvaks“;

Makula on võrkkesta tsentraalne osa, mis vastutab nägemise selguse ja ümbritseva maailma erksate värvide tajumise eest. Mullil on tavaliselt murdunud valguskiirte fookus;

Nägemisnärv on peamine transpordi maantee, võrkkesta teave edastatakse aju.

Vähendatud nägemist võivad põhjustada erinevad põhjused, nagu võrkkesta defektid või nägemisnärvi düstroofia. Kuid enamik probleeme tekib just meie orgaaniliste läätsede - sarvkesta ja läätse - murdumisomaduste rikkumise tõttu. Kui nad töötavad valesti, kaotab isik võime selgelt näha teatud vahemaad. Ja mis täpselt need objektid asuvad - mis on lähedal või kaugel - sõltub sellest, milline on valgustugevuse aste: ebapiisav (nõuab „pluss“) või üleliigne (nõuab “miinus”).

Niisiis, tagasi põhiküsimusele: mis on kaugelenägu - “pluss” või “miinus”?

Hüpermetroopias vajab inimene klaasi koos kaksikkumerate läätsedega, mis võtavad osa objektiivi funktsioonidest ja suurendavad valguskiirte murdumist. Sellised tooted on tähistatud positiivsete dioptri väärtustega (+2, +3, +4 jne). Järelikult on kaugedus pluss.

Video: elage suurepärane! "Pikkus":

Müoopia ja hüperoopia: erinevused

Emmetropia - 100% tervislik nägemine - on silma optilise süsteemi seisund, kus valguse murdumisprotsess (murdumine) viiakse lõpule, keskendudes kiirgusele täpselt võrkkesta pinnale, see tähendab ilma kristalse läätse (majutuse) adaptiivsete võimete kasutamata.

Lühinägelikkus (lühinägelikkus) on nägemishäire, kus puhkuse taustal nihkub fookus võrkkesta ees olevale tasandile. Selle põhjuseks võib olla mitu: sünnist pärinev silmamuna on pikenenud; seda venitatakse aja jooksul kõrgete visuaalsete koormuste või scleral degeneratsiooni mõjul. Sarvkesta liigse murdumisvõime tõttu väheneb fookuskaugus. Sellises olukorras on inimene sunnitud kõnealused objektid isikule tuua või lähemale lähemale. Kõik, mis nende taga on, on portreefoto taustal hägune. Müoopiaga inimeste abistamiseks saab klaasi hajutada hajutavate kaksikkoopiliste läätsedega.

Hüpermetroopia - kaugelenägemine on nägemishäire, kus puhkuse ajal keskenduvad refraktsioonivalgused silma võrkkesta taga asuvale tasapinnale. See probleem tekib ka mitmel põhjusel: inimesel on liiga lühikesed silmamunad (kasvades ei võtnud nad korrapärast sfäärilist kuju, tekkinud vigastus, haigus või kasvaja lühendas), sarvkesta murdumisvõime on nõrk, lääts kaotas kõveruse muutmise võime. Niikaua kui on olemas majutusruum, võib hüperoopiat osaliselt või täielikult kompenseerida. Kuid see eeldab okulomotoorse ja tsiliivse lihase pidevat pinget, mis põhjustab visuaalse seadme kiirenenud kulumist, peavalu, suurenenud riski põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofiliste silmade patoloogiate tekkeks. Kaugelenägev inimene vajab kaksikkumerate objektiividega klaase.

Niisiis, müoopia peamised erinevused hüperoopiast:

Murdunud valguskiirte fookuse lokaliseerimine silma võrkkesta puhata: lühinägelikkusega - tema ees, lühinägelikkusega - tema taga;

Silmade kuju: müoopia silm on pikenenud anteroposterioritasandil ja hüpermetroopiline silm on vastupidi lühendatud;

Sarvkesta hoidmisvõimsus: müopilistel inimestel - ülemäärane, pikaajalineel inimestel - ebapiisav;

Majutuse mõju: hüperoopiat kompenseerib see kristalse läätse adaptiivne mehhanism, kuid lühinägelikkus ei ole tingitud ka majutuse spasmist (nägemuse koondamise eest vastutavate lihaste tahtmatu kokkutõmbumine tihedalt asetsevatele objektidele), kellel tekib „vale lühinägelikkus”, mis ilma ravita võib muutuda tõeliseks lühinägelikkus;

Patoloogia algus: müoopia on tavaliselt päritud (kuni 50% tõenäosus) või muutub nägemise halastamatuks ärakasutamiseks ning hüperoopia kujuneb kõige sagedamini visuaalsete seadmete vananemise ja mahajäämuse kadumise tõttu;

Visiooni kvaliteet: lühinägelikkuses näeb inimene hästi kinni, ilma silmade pingutamata ja kaugel näeb halvasti, ükskõik kui kõvasti ta püüab neid pingutada. Kaasasündinud hüperoopia puhul on visualiseerimine igal pool kaugel, kuid seni, kuni on olemas majutusruum, saab inimene paremini vaadata, muutes läätse kumerust ja sundides murdunud valguskiirte fookust võrkkestale. Erandiks sellest reeglist on inimesed, kellel on presbyopia, st seniilne, mitte kaasasündinud pikaajaline nägemine - nad näevad kaugel hästi.

Müoopia ja hüperoopia samaaegselt - kas see on võimalik?

Mõnikord juhtub, et üks silm on inimeses lühinägelik ja teine ​​on hüpermetroopiline ning sellises olukorras võib rääkida mõlema nägemispuude esinemisest. Kuid veel paradoksaalne diagnoos on: hüpoopia ja lühinägelikkus mõlemal silmal. Kuidas see on võimalik ja miks see toimub? Segapatoloogia arengu põhjuseks on presbyopia ja astigmatism.

Presbyopia on läätsele vastuvõtliku võime vähenemine vanusega seotud, tänu loomulikule vananemisprotsessile. Nagu eespool mainitud, saavad inimesed hüperoopia ilminguid kompenseerida läbi majutuse. Ja kui emmetropiaga (normaalne nägemine) inimestel hakkab 40–45 aasta pärast arenema presbyoopia, siis lähinädalates seda hiljem, ja kaugelenägevatel inimestel - palju varem, 30-35-aastaselt, sest lääts ja lihas- ja sidemete paar selleks ajaks kuluda pidevast kasutamisest. Fakoskleroos, dehüdratsioon, tuuma tihendamine ja läätse kapsel arenevad, kaotab elastsuse. Objektiivi kõveruse muutmise eest vastutava tsellulaarse lihase järkjärguline düstroofia aitab kaasa olukorra süvenemisele.

Presbyopia väljendub nägemisteravuse vähenemises, esemete kontuuride ebamäärasuses, väheses kirjas kirjutatud teksti lugematusega, silmade väsimusega, sooviga asjaomasest objektist eemalduda või heledama valguse sisselülitamiseks.

Tervete inimeste presbyoopia esimesed sümptomid ilmnevad umbes 40 aasta pärast, kui nägemispuudus on 30–33 cm kaugusel näost. Aastatel 60-65 on see künnis ühendatud kaugel asuva selge visiooni punktiga ja siis võime öelda, et majutus on nullistunud, selle ressursid on täielikult ammendatud.

Müoopiaga inimestel võib presbyopia pikka aega märkamata jätta ega põhjusta erilisi ebamugavusi. Isegi lühinägelikkuse -3-5 korral, et näha lähedalasuvat objekti, peab inimene lihtsalt oma prillid eemaldama.

See on üsna teine ​​asi kaugelevaatusega. Selle nägemishäire all kannatavad inimesed hakkavad tundma 30–35 aastat presbyopia ilminguid. Neil on abstraktne asteenia (nägemisaparaadi väsimus), silmatorkavad valud, kulmude ja nina silla, samuti peavalud, rebimine ja fotofoobia.

Kaugnägemine ei aita mitte ainult presbyopia varajast esinemist, vaid kiirendab ka selle arengut. Samal ajal näeb inimene nii lähedalt kui ka kaugel, st tal on samal ajal lühinägelikkus ja kaugelevaatus.

On veel üks haruldasem silmahaigus, kus müoopiat ja hüperoopiat saab omavahel kombineerida - astigmatism. Lugege seda edasi.

Nähtavus ja astigmatism

Astigmatism on silma sarvkesta, läätse, silmamuna või nende defektide kombinatsiooni põhjustatud nägemispuudulikkus. Koos lühinägelikkuse ja kaugnägemisega viitab astigmatism ametroopiale, patoloogilisele muutusele silma optilise kandja murdumisfunktsioonis, pöörates tähelepanu selja fookusele. Oftalmoloogiliste haiguste struktuuris võtab astigmatism kuni 10% diagnooside koguarvust.

Sarvkesta ja / või läätsede ebaühtlase kõveruse tõttu ei silma silma tungivad valguskiired ühel punktil, nagu peaks olema, vaid segmendi, ellipsi või joonise 8 kujul ja need võivad olla suunatud nii võrkkestale kui ka tagantpoolt, ja tema ees. Astigmatismi all kannatav inimene näeb ümbritsevaid esemeid moonutatuna, ebamääraselt või isegi kahekordselt.

Haiguse kõige tavalisem põhjus on pärilik tegur - kui ühel vanematest on astigmatism, siis 50% juhtudest tehakse lapsele sama diagnoos varases eas. Siiski on olemas ka haiguse omandatud vorm, mis on põhjustatud cicatricial muutustest, silmade vigastustest ja kasvajatest, oftalmoloogilistest operatsioonidest, põletikulistest ja düstroofilistest protsessidest.

Vastavalt lokaliseerimisele eristatakse sarvkesta ja läätse astigmatismi;

Vastavalt peamiste meridiaanide murdumisele (silmade risti asetsevad tasapinnad) on kolm tüüpi - sirged (domineerivad vertikaalse meridiaani murdumisvõime), vastupidine (horisontaalne) ja astigmatism koos kaldus telgedega;

Väljastada õige astigmatism, kus meridiaanid on üksteise suhtes risti ja valed, kui see pole. Õige astigmatism on omakorda jagatud lihtsaks (ühes meridiaanide murdumisest on normaalne), keeruline (müoopia või hüperoopiaga mõlemas meridiaanis) ja segatud (erineva murdumisega meridiaanides);

Lähtekoha järgi on isoleeritud haiguse kaasasündinud ja omandatud vorm ning sündinud astigmatism kuni 0,75 dioptrit on füsioloogiline ega vaja parandust ning omandatud on alati patoloogiline;

Vastavalt valguse astmele (kuni 3 dioptrit), keskmisele (3-6 dioptrit) ja raskele astigmatismile (rohkem kui 6 dioptrit). See sõltub kõige tugevamate ja nõrgemate meridiaanide murdumisastme erinevusest kraadides.

Niisiis on olemas segatüüpi haigus, kus meridiaanide murdumine on erinev, siis võib öelda, et inimesel on samal ajal lühinägelikkus ja kaugelenägemine ning seda nägemishäireid raskendab astigmatismist põhjustatud moonutused.

Haiguse raviks mikrokirurgia ja laserkorrektsiooni abil. Õige väljendunud astigmatism koos prillidega on väga raske. Kui astigmatism on üle 1 dptr, on nägemisteravuse, asteenoopia, hüperoopia või müoopia järkjärguline vähenemine, on tungivalt abi otsida silmaarstilt.

Kaasasündinud ja kaugelenähtud

Kui laps sünnib, ei ole tema silmad samasuguse kujuga kui täiskasvanud - nad on lühemad anteroposteriori suunas. Füsioloogiline hüperoopia lastel on normi variant ja tavaliselt läbib see iseseisvalt seitse aastat. Aga kui see oli väga väljendunud ja geneetiliselt määratud, ütlevad nad ka kaasasündinud kaugelenägemust, mis ei kao end ära ja põhjustab hiljem tõsiseid nägemishäireid. Kuna inimese silm kasvab kuni 15-16-aastase vanuseni, on vaja, et laps pöörduks võimalikult kiiresti arsti poole, kui laps kaebab, et pilt ei ole selge. See kehtib eriti nende perede kohta, kus ühes või mõlemas vanemas on hüpermetroopiat.

Täiskasvanu silmamuna pikkus on 2,4 cm ja laps on 1,8 cm. Kahjuks ei kasvanud silmad 25% 7-aastaste laste puhul füsioloogilisest normist - diagnoositakse erineva raskusega kaasasündinud pikaajaline nägemine.

Hüpermetroopia on lapse visuaalse seadme tervisele väga ohtlik. See põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi: strobism (strabismus) ja amblüoopia.

Sõbralik kiskumine toimub 3 dioptriga kaasasündinud kaugelevaatusega väikelastel, kuna nad peavad pidevalt vaatama nina, püüdes paremini näha lähedalt asuvaid objekte. Pealegi, kui üks silm näeb hästi ja teine ​​ei ole, saab terve tervise korralikult keskenduda ja hakkab üle võtma kogu visuaalsete funktsioonide ulatuse ning patsient hakkab niitma.

Amblyoopiat (“tuim” või „laisk” silma sündroomi) iseloomustab vaid ühe organi mitteosalemine nägemises. Aju saab silma pealt erinevat teavet: ühest - selge, teisest - ähmane ja ei saa neid kombineerida ühiseks pildiks, seetõttu lülitab see lihtsalt vigase organi välja lapse visuaalse seadme funktsionaalsusest. Aja jooksul töötab nägemispuudega silma veelgi hullem, kuna see ei kasuta, seda toetavad lihased nõrgenevad. See patoloogia on diagnoositud umbes 2% -l lastest ja vajab õigeaegset ravi optilise korrigeerimise, oklusiooni, karistamise ja visuaalse ravi meetodite abil.

Omandatud kaugtulemuse puhul toimub see järgmistel põhjustel:

Silma põletikulised ja degeneratiivsed-düstroofilised haigused, mis tabasid sarvkesta või läätse ja põhjustasid refraktsioonisüsteemi häireid (keratiit, keratonoon, katarakt jne);

Trauma põhjustatud silmade lühenemine, valesti teostatud silmakirurgia, silmaümbrises kasvava kasvaja silma kokkusurumine;

Sekundaarne aphakia, st objektiivi kadumine selle idiopaatilise imendumise, kiire katarakti ekstraheerimise või silma vigastuse tõttu;

Visuaalse seadme loomulik vananemine ja selle tagajärjel läätse elastsuse vähenemine, tsiliariaalse lihase düstroofia.

Selle haiguse kõige levinumaks vormiks on vanusevahe (presbyopia), mis väärib üksikasjalikku kaalumist.

Objektiiv on orgaaniline kaksikkumer lääts, mis kasvab ja mida uuendatakse pidevalt. Selle läbimõõt vastsündinul on 6,5 mm ja täiskasvanu - 9 mm. Objektiivkudede regenereerimist tagavad erilised rakud, mis asuvad piki servi. Nad on jagatud ja läbipaistvad kiud kiirustavad keskele. Seal on suurema tihedusega ala - läätse südamik. Nelikümmend aastat on see tuum muutunud nii kõvaks, et see rikub läätse elastsust, vähendades sellega võimet mahutada. Umbes 60-aastaselt on tuum täielikult skleritud, kaotades lõpuks meie silmad adaptiivsest mehhanismist.

Majutuse ressurssi vähendatakse 0,001 dioptriga iga päev alates inimese sünnist kuni kuuekümne aasta vanuseni.

Tsellulaarsed (tsiliivsed) lihased ja kaneeli sideme (tsiliivne vöö) juhivad läätse - nad muudavad selle kõverust sõltuvalt sellest, kui kaugel on kõnealune objekt. Lihaste kokkutõmbumise ja sidemete lõdvestumise korral on lääts ümardatud ja fookus läheneb vastupidisele olukorrale, see lamendab ja fookus vastavalt eemaldatakse. See on objektiivi ümardamine, mis tagab majutuse tegemise, mis on nii vajalik nägemise isereguleerimiseks hüpermetroopides. See tähendab, et kui tsirkulaarse lihase ja zinn-sideme töö on halvenenud, ei saa hüperoopiat enam kompenseerida. Kuid need visuaalse seadme osad on vananevad ja kuluvad nagu kogu inimkeha. Aja jooksul kaotavad nad tooni, läbivad düstroofia ja degeneratsiooni, asendavad sidekoe. See on põhjus, miks presbyopia on peaaegu vältimatu.

Varjatud põhjused

Hüperpropioon on visuaalse seadme optilise funktsiooni ja silmamuna pikkuse vahelise ebakõla tulemus. Peale selle võivad need tegurid - sarvkesta ja / või läätse ebapiisav murdumisvõime ja silma PZO (anteroposterioritelje) lühendamine esineda nii individuaalselt kui ka omavahel.

Füsioloogiline hüperoopia + 2 + 4 dioptris on tüüpiline kõigile vastsündinutele - nende silmade PZO on 16-17 mm pikk. Tähelepanuväärne on see, et kui see näitaja erineb normist väiksemas suunas, on hüpermetroopia sageli kombineeritud teiste kaasasündinud silma patoloogiatega (mikropalmos, lenticonus, aniridia), samuti loote väärarengutega (huulte huule, hundi suuga).

Lapse kasvamisel ja kasvamisel ulatub PZO silma suurus 23-25 ​​mm ja emmetropia asendab füsioloogilist kaugelenägemist - tervet sajaprotsendilist nägemist, mis on tavaliselt seatud 12 aastale. Kuid seitsmeaastase vanusena peaks silma pikkus olema normaalse lähedusega. Kui seda ei juhtu, peaksite pöörduma oftalmoloogi poole. Kuna 7-aastased lapsed lähevad kooli, on kasulik kontrollida lapse nägemist enne esimese õppeaasta algust, eriti kui üks vanematest kannatab kaasasündinud hüperoopiaga.

15-16-aastaselt lõpetab inimese visuaalne seade oma kasvu ning selleks ajaks on umbes 50% noortest teataval määral kaugelenägune ning ülejäänud 50% noorte meeste ja naiste seas on pooled nägemispuudega, pooled on terved.

Milline on sellise laialt levinud hüperoopia põhjus? Teadlased ei suuda sellele küsimusele täpselt vastata - silmad ei ole üldse mingil põhjusel majanduskasvust maha jäänud ja seda patoloogiat on raske selgitada midagi muud kui geneetiline eelsoodumus. Eraldi tuleb mainida kaasasündinud defekte või sarvkesta või läätse täielikku puudumist - need väärarendid on äärmiselt haruldased ja peaaegu alati põhjustavad pimedust.

Kuid enamikul juhtudel, kui patsient on noor ja hüperoopia tase on madal, saab seda kompenseerida majutusmehhanismi abil. Seetõttu tõuseb täiskasvanueas hüperoopia kõige teravam probleem pärast 40 aastat, kui silmad järk-järgult kuluvad. Ja miks ja kuidas see juhtub - vaata videot.

Varjatud klassifikatsioon

Kõigepealt on tavapärane eristada nii loomulikku füsioloogilist kaugelenägelikkust kui ka kaasasündinud ja omandatud, mis hõlmab "seniilset nägemist", st presbyopia.

Sõltuvalt arengu põhjustest ja mehhanismist eristavad arstid järgmisi hüperoopia liike:

Aksiaalne või aksiaalne - seotud silmamuna PZO lühendamisega;

Refraktsioon - põhjustatud sarvkesta ja / või läätse murdumisvõime nõrgenemisest.

Rikkumise hüvitamise võimaluste põhjal räägivad nad kahest peamisest hüperoopiast:

Varjatud - eluruumide pinge abil kõrvaldatud, kuid vanusega muutub see peaaegu alati selgeks;

Selgesõnaliselt - ei saa visuaalse seadme iseseisvate jõupingutustega kõrvaldada, vajab prillide või kontaktläätsede kandmist.

Vastavalt hüperoopia raskusastmele, mis on jagatud kolme liiki:

Nõrk - kuni 2 dioptrit;

Keskmine - kuni +5 dioptrit;

Kõrge - üle 5 dioptri.

Nägemise sümptomid

Sümptomite raskusaste ja nende avaldumise kestus sõltub haiguse tõsidusest:

Kerge hüpermetroopia ei ilmne juba noores eas, sest majutusruumide reservid on piisavad nägemise isekorrigeerimiseks. Rikkumise esimesed märgid muutuvad märgatavaks pärast 40-45 aastat, kui silmad ei suuda enam pideva stressiga toime tulla. Kuid teine ​​stsenaarium on veelgi tõenäolisem: kui inimene kasutab intensiivselt visuaalset aparaati, teadmata midagi kerge kaugnägemisega, süveneb haigus, liigub järgmise arenguetappi ja hakkab ilmnema 30-35-aastaselt;

Hüpermetroopia keskmist taset iseloomustab üsna selge pikamaa nägemus, kuid pika keskendumisega tihedalt asetsevatele objektidele on silmad kiiresti väsinud ja vesised. Pärast mitu tundi pidevat lugemist hakkavad tähed pilvama ja üksteisega ühinema. Seda seisundit võib süvendada valusad ja valusad tunded otsaesises, sõrmedes, ninasildas ja silmamuna. Fotofoobia esineb sageli pärast seda, kui inimene püüab paremini näha töökohta. Üldjuhul tunnevad täiskasvanud, kellel on keskmisest kaugelenägemusest tunne, et nad vilguvad ja hõõruvad silmi ainult 30-60 minuti pikkuse aktiivse nägemisega aktiivse töö pärast;

Kõrge hüpermetroopia erineb selle poolest, et ei suuda selgelt näha nii lähedal kui ka kaugel, samuti asteeniaoptilise sündroomi raskust - peavalu, nägemise väga kiiret väsimust, silmade “liiva” tunnet ja see põhjustab isiku sageli neid hõõruda, põhjustades sarvkesta kahjustuse, nakatumise. põletikuliste haiguste teke: blefariit, konjunktiviit, keratiit, oder, chalazion. Eakatel patsientidel on hüperoopiast üks glaukoomi põhjustajaid. Seetõttu on ülalkirjeldatud sümptomite juuresolekul hädavajalik konsulteerida silmaarstiga nii kiiresti kui võimalik ja läbida täielik uuring.

Diagnostika

Esimene samm selle haiguse kindlakstegemiseks on visuaalse nägemisteravuse standardne kontroll. Seda tehakse ilma korrigeerimiseta või erinevate dioptri väärtustega uuringu "pluss" läätsede kasutamisega, kui hüpoopoopia kahtlus on juba olemas. Visomeetria protseduur on lapsepõlvest alates väga lihtne ja tuttav: inimene asetatakse suurest plakatist teatud kaugusele, mis näitab tähti, mis on suurimad ülevalt ja kõige väiksemad. Sõltuvalt sellest, milline on viimane eristatav seeria, määratakse kindlaks nägemishäire - müoopia või hüperoopia - aste ja iseloom. Astigmatismi korral on kirjade kujutis moonutatud ja ükskõik millises järjekorras ebakindel.

Kui visomeetria tulemused näitasid kaugelenägemist, on järgmine samm silmade murdumise uurimine skiaskoopia või arvuti refraktomeetria abil. Varjatud hüperoopia avastamiseks ja kinnitamiseks lastel ja noortel patsientidel teostatakse refraktomeetria pärast atropiinsulfaadi paigaldamist silma, et tekitada kunstlikult tsükloplegia (tsiliivse lihaste halvatus) ja müdriaasi (õpilaste laienemine).

Kaugnägemise ja kaasnevate haiguste diagnoosi raames võib arst omal äranägemisel kasutada täiendavaid meetodeid:

Silmade ultraheli;

Biomikroskoopia Goldmani objektiiviga.

Nägemise käsitlemine

Kui inimesel ei ole ebameeldivaid astenoopseid sümptomeid ja mõlema silma teravust - mitte vähem kui üks, tingimusel, et on olemas stabiilne binokulaarne nägemine, siis ei ole talle näidustatud ravi ning klaaside või kontaktläätsede valik ei ole samuti vajalik. Kuid see ei tähenda, et varjatud hüperoopiat tuleks ignoreerida. Reserveeritud majutus on ammendunud, nii et peate tegema kõik selleks, et see salvestada. Visioon peab olema kaitstud: anda igale 2-3-tunnisele tööle arvutil silmad puhata väikeste esemete või dokumentidega. Väga kasulik on teha silmade jaoks spetsiaalseid harjutusi ja kasutada lõõgastavaid harjutusi - näiteks peopesa. See ei kahjusta vitamiin-mineraalide komplekside ja bioloogiliselt aktiivsete lisaainete, mis on ette nähtud silmakudede toitmiseks, säilitamiseks, regenereerimisprotsessi säilitamiseks ja nägemisteravuse säilitamiseks. Kuid sel juhul on vaja konsulteerida spetsialistiga eraldi.

Raskema hüperoopia korral on ravi vajalik:

Konservatiivsed meetodid - prillide ja kontaktläätsede kandmine.

Objektiivid erinevad kulumise kestuse poolest. Näiteks populaarsed ühepäevased läätsed firmast Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru ühepäevane). Need on valmistatud HyperGel'ist (HyperGel), mis on sarnane silmade ja pisarate struktuurile, sisaldab suurt kogust niiskust - 78% ja tagab mugavuse ka pärast 16-tunnist pidevat kulumist. See on parim valik teiste läätsede kuivamise või ebamugavuse pärast. Nende läätsede eest ei ole vaja hoolitseda, iga päev pannakse uus paar.

Samuti on planeeritud asendusklaasid - silikoon-hüdrogeel Bausch + Lomb ULTRA, kasutades tehnoloogiat MoistureSeal® (MoyceSil). Nad ühendavad suure niiskusesisalduse, hea hapniku läbilaskvuse ja pehmuse. Sellest tulenevalt ei tunne läätsed kandmisel, ei kahjusta silmi. Need läätsed vajavad hooldust spetsiaalsete lahendustega - näiteks ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), mis niisutab ja puhastab läätsed, hävitab viirused, bakterid ja seened. Tundlike silmade puhul on ReNu MPS (Renu MPS) optimaalne lahus, mis sisaldab väiksemat toimeainete kontsentratsiooni. Hoolimata valemi pehmusest eemaldab lahus tõhusalt sügavad ja pinna saasteained. Kaasaegsem universaalne lahendus on Biotrue (Biotru), mis lisaks saasteainete, bakterite ja seente eemaldamisele tagab 20-tunnise läätsede niisutamise hüaluronaani sisalduse tõttu polümeeris.

Laserkorrektsioon - LASIK (laser keratomüeloos), SUPER LASIK (sama, kuid kasutades lainefrondi analüsaatorit), LASEK (laserepitelikekeratoektoomia), PRK (fotorefraktsiooniline keratektoomia) jne;

Operatsioon - termokeratokoagulatsioon, lensektomiya, hüperfakia, hüperartipakia jne.

Kui kaugelenägevus on üle +3, valitakse eelkooliealistele klaasidele. Kui 6-7-aastaste vanuses pole amblüoopia või strabismuse märke, tühistatakse prillid. Selliste tüsistuste ilmnemisel peate jätkama prillide kandmist, mida tuleb haiguse edenedes regulaarselt muuta. Samuti on soovitatav muidugi teraapia ravi (“Rucheek”, “Ambliokor”, “Ambliotrener”, “Synoptofor”), massaaž, füsioteraapia, silmade harjutused, vitamiinide ja toidulisandite kasutamine nägemise säilitamiseks. Nagu täiskasvanud patsientidel, võivad nad vajada nn bifokaalseid klaase kõrgema hüperoopia tasemega, mis võimaldab korrata lühinägelikkust ja kaugelenägemist.

Laserkorrektsioon on kättesaadav alates 18-aastastest ja see on oluline nägemisteravuse halvenemise korral +6 dioptri suhtes. Tavalise kõrvalekaldumise korral võivad sellised protseduurid olla kasutud. Vaatamata erinevatele nimedele (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK) on kõigi nende tehnikate olemus vähenenud optiliselt korrektse sarvkesta pinna moodustumiseni, kasutades perifeeria laserkiirega punktiefekti. Pärast seda protseduuri surutakse sarvkesta kokku ja saavutatakse vajalik murdumisvõime.

Kõige tavalisemaid kaugnägemise kirurgilise ravi meetodeid nimetatakse keratoomiks (radiaalsete sisselõikete tekitamiseks sarvkesta välisserva ääres) ja termokeratoagulatsiooni (kasutades sama eesmärki kõige õhemat punast kuuma nõela). Keratoplastika (doonori sarvkesta siirdamine) kaudu on samuti võimalik fakilise läätse implanteerimine otse läätsele (hüperfakia) või selle täielik eemaldamine (läätsektoomia), millele järgneb asendamine kunstliku analoogiga (hüperartipakia).

Video: 10 efektiivset harjutust nägemise parandamiseks:

Ennetamine ja prognoosimine

Vanuselise nägemise vältimiseks on vaja järgida lihtsaid reegleid:

Võtke lähituleviku pikaajalise töö käigus pausi. Iga paari tunni tagant peate üles tõusma, soojendama, massaaži silmad ettevaatlikult ümmarguste liigutustega, hoidke silmad paar minutit kinni. Kui teate erilisi harjutusi silmade lõõgastamiseks, tehke neid regulaarselt - see on kõige lihtsam ja kõige usaldusväärsem viis kaugelenägemise vältimiseks;

Töökoht peaks olema hästi valgustatud, kuid mitte liiga suur. Eredast valgusest hüpermetroopiaga ei näe nähtavus nii kiiresti kui pimedusest;

Vaadake oma dieeti. Silmad - kõige keerulisem mehhanism, mis vajab pidevalt toitumist. Teatud vitamiinide, mineraalide ja aminohapete krooniline puudus põhjustab visuaalsete seadmete kiiremat kulumist;

Loobu halvad harjumused - suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;

Hoidke aktiivne elustiil, vältige korduvaid monotoonseid silma koormusi.

Kahjuks on kaugeduse ennetamine kasutu, kui inimese anteroposteriori silmad on lühemad kui 23,5 mm. Ainus viis haiguse progresseerumise aeglustamiseks on sel juhul õigeaegne ja õige klaaside või kontaktläätsede valik.

Soovitav on niipalju kui võimalik edasi lükata hetk, mil kaasasündinud hüperoopia muutub korrigeerimata, st seda ei hüvitata majutusega. See toob kaasa mitte ainult lähedase ja kaugele nägemise halvenemise, vaid ka tõsiste tüsistuste, nagu glaukoom, esinemise. Seetõttu tuleb silma kohanemismehhanismi vahendeid hoolikalt ravida, järgida kõiki raviarsti soovitusi ja ettekirjutusi ning otsida kohe abi, kui ilmuvad uued hoiatussildid või nägemisteravuse järsk langus.

Vananemisnähtuse prognoos on samuti pettumust valmistav - see halveneb kiiresti ilma kõrgekvaliteedilise optika ja visuaalset aparaati kasutamata. Vanemad inimesed, kes ei näe hästi lähedal, moodustavad tavaliselt äärmiselt negatiivse harjumuse oma silmad hõõruda, mis on pidevalt kastmine ja valus, justkui oleks neile liivitud. Keha immuunsüsteem kaitseb vahepeal nõrgenema ja see kõik koos viib põletikuliste haiguste - konjunktiviit, blefariit, keratiit. Nende taustal kannatab sarvkesta ja hüperoopia edeneb veelgi. Seepärast on vaja vähendada minimaalset silma- ja nakkuskahjustuse ohtu ning kui see juhtub, pöörduge kohe arsti poole ja läbige ravikuur. Hoolitse oma silmade eest ja olge terve!

Artikli autor: Marina Degtyarova, silmaarst

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_chto.php

Pikkus

H [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/H52.0 52.0] 52,0

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=367.0 367.0] 367,0

Faraway (hüpermetroopia) on silma murdumise tunnus, mis seisneb selles, et ülejäänud objektide pildid puhkeasendis on suunatud võrkkesta taga. Noorel aegadel, kui eluruumide pinge abil ei ole liiga kaugeleulatuv, saate pilti võrgule suunata.

Et saada võrkkesta selge pilt, tuleb suurendada murdumist. See on visiooni anomaalia, millel on umbes veerand maailma elanikkonnast. On ekslik arvamus, mis näeb kaugel näha kaugel, kuid see ei ole alati nii. Sageli näeb vaevu ja lähedalt, kaugel ja kaugel. Kuid inimesed, kes kannatavad ainult vanusepiirangust (presbyopia), näevad ka kaugust, kuna neil ei ole murdumisvigu ja lääts on alati lõdvestunud. Pikaajalised inimesed kogevad tihedas töös sageli peavalu.

Sisu

Varjatud põhjused

Üks kaugema kauguse põhjustest võib olla eesmise ja tagumise telje silmamuna vähenenud suurus. Peaaegu kõik lapsed on kaugel. Kuid suurema osa vanusest kaob see puudus silmamuna kasvu tõttu.

Vanuse (seniili) kaugelevaate (presbyopia) põhjus on läätse võime vähenemine kõveruse muutmisel. See protsess algab umbes 25-aastaselt, kuid ainult 40–50-aastaselt viib nägemisteravuse vähenemine, kui lugeda tavalisest silmade kaugusest (25–30 cm). Umbes 65-aastaselt kaotavad silmad peaaegu täielikult võimet majutada. [selgita]

Nägemuse tüübid

Lisaks loomulikule füsioloogilisele hüperoopiale võib imikutel olla ka kaasasündinud haigus. Me räägime juhtudest, kus lapse nägemine ei muutu aja jooksul normaalseks. Selle vormi kaugelenägemise põhjuseks võib olla mitte ainult silmamuna väike suurus, vaid ka läätse või sarvkesta nõrk kaasasündinud võime.

Kui kaasasündinud kaugelenägemine on üle 3,0 dioptri, on tõenäoline, et kaasnevad haigused arenevad - sõbraliku vormi rabismus. Sellele viitab lapse silma-lihaste liigne ületamine ja silmade pidev vähendamine nina poole, et näha paremini nähtavust. Haiguse edasine progresseerumine võib põhjustada veelgi suuremaid komplikatsioone - hüperoopiat lastel - amblüoopiat (ühe silma nõrgestatud nägemine).

Vanusekindlus on tüüpiline üle 45-aastastele inimestele. Haigus on põhjustatud vanusega seotud muutustest silma lihastes ja kudedes. Objektiiviskleroos aja jooksul pakseneb, silma lihas nõrgeneb ja silma kaotab võime normaalset kiirte murdumist.

Vanuse nägemine on inimese loomulik seisund. Seda ei saa ennetada, kuid vananemisjärgse hüperoopia tagajärgi on võimalik vältida: nägemine ähmane, peavalu ja silmade koormus. Selleks peate alustama kaugnägemise korrigeerimist klaaside, kontaktmeetodite või kirurgilise ravi abil.

Sageli omandab hüperoopia noorel ajal varjatud vormi. Silmade kohanemisvõime on endiselt suur ja inimene ei näe oma nägemisega mingeid probleeme, kuid silmade lihased ületavad silmade väsimust, peavalu ja iiveldust. Aja jooksul ilmneb latentne haigus ja hüperoopia hilinenud diagnoosimise korral ähvardab laps muutuda krambiks või amblüoopiaks.

Nägemise käsitlemine

Valguse sära saab muuta nii prillide kui ka kontaktläätsede abil, et muuta silmade valgusvihkude suunda. Patsiendid on sageli sunnitud kandma prille või kontaktläätsi kas kogu aeg või lihtsalt lähedale (lugemine, arvuti töötamine või muu lähedane töö).

Refraktsioonkirurgia, nagu LASIK, võib samuti korrigeerida hüperoopiat. See võib vähendada või täielikult kõrvaldada prillide või kontaktläätsede vajalikkuse kaugelenägemises.

Armee erand

Vene Föderatsiooni valitsuse 25. veebruari 2003. a määrus nr 123 „Sõjaliste meditsiiniliste uuringute sätte heakskiitmise kohta” nn [www.antipriziv.ru/zakoni/raspisanie_bolezney.rtf "haiguse ajakava] on artikkel 34" murdumis- ja majutustingimused ". ".

Artikli number 34 ütleb, et ükskõik millise silma kaugelenägemine rohkem kui 8,0 dioptri ühes meridiaanis kuulub sobivuse B kategooriasse - see on piiratud sõjaväeteenistusega, see tähendab, et see on rahuajal teenistusest vabastatud.

http://wiki-org.ru/wiki/%D0%94%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D1%80%D0 % BA% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C
Up