Ainsaks efektiivseks katarakti ravimeetodiks on kirurgia, mille eesmärk on asendada hägune lääts kunstliku intraokulaarse läätsega (IOL).
Operatsiooni tulemus on patsiendi silmade visuaalse funktsiooni taastamine samale tasemele.
Isegi eduka toimimise korral tekivad mõnikord tüsistused. Sellised juhtumid on haruldased, kuid nende hulgas on ka valesti valitud kunstläätse tagajärjed.
Halva kvaliteediga implantaat muutub mitu aastat häguseks, patsient vajab uut operatsiooni või laseri korrigeerimist. Lisaks on olemas põletikuliste haiguste oht.
IOL valiku teeb spetsialist. Silmaarst juhindub järgmistest parameetritest:
Foto 1. Kunstlik lääts sõrme otsa. Näete, et selle suurus on väga väike.
Kõigist IOL-i sortidest valib oftalmoloogiline kirurg patsiendile vajaliku läätse. Arvestab haiguse tunnuseid ja patsiendi soovi.
Kõige sagedamini kasutatav kunstläätsede tüüp. Seda iseloomustab ainult ühe fookuse olemasolu, mis valitakse vastavalt patsiendi tunnistusele või vajadustele.
Monofokaalse optikaga isik näeb hästi kas lähedal või kaugel. Teise teravustamise jaoks kasutatakse klaasi.
Sellist tüüpi kunstlik lääts ei anna aberratsioone ja annab suurepärase nägemise teatud vahemaa tagant. See objektiiv on kõige odavam.
On monofokaalseid läätse:
Kunstläätse kaasaegne vorm on majutatav monofokaalne intraokulaarne lääts.
See oli mõeldud visuaalse seadme loomuliku töö reprodutseerimiseks.
Koosneb kahest paralleelsest läätsest. Igaüks neist nihkub teise poole tsirkulaarse (tsiliivse) lihasega. Nii muutub fookus ja inimene näeb objekte võrdselt kaugel ja lähedal.
Tähelepanu! Mahutavas läätses on ainult üks optiline tsoon, mistõttu visuaalsed illusioonid ja vead on välistatud.
Näide sellise optika implanteerimiseks on katarakt, mis on komplitseeritud silma võrkkesta pikaajalise nägemise või haigusega. Tavaliselt on võrkkesta patoloogia katarakti operatsiooni vastunäidustuseks.
Keerulise struktuuriga objektiiv, millel on mitu tsooni. Simuleerib looduslikku objektiivi, mis suudab teravustada pilte erinevatest kaugustest. Kõrge täpsusega teaduslik areng omab mõningaid vigu värvi või valguse paljundamisel keskel. Sellised aberratsioonid on võimalikud tänu sellele, et see koosneb keskmiselt 5 optilisest tsoonist ja neile tuleb harjuda. Multifokaalse IOL-i siirdamine võimaldab teil vähendada või täielikult kõrvaldada vajadus kandma prille või kontaktläätsi.
Foto 2. Multifokaalne kunstlik lääts. Sellel on mitu trikki, IOL-il näevad nad välja nagu mitmed erineva suurusega ringid.
Multifokaalsete läätsede tüübid:
Objektiivi omadused muudavad selle ebapraktiliseks kerge kuni mõõduka lühinägelikkusega patsientidel. Isik harjub sellise patoloogiaga elama, see ei häiri tema igapäevaseid asju. Müoopiaga inimestele mõeldud multifokaalse läätse siirdamine ei tühista prillide kandmist.
Asfääriline IOL refrakteerib kiired erinevalt kui sfäärilised kolvid. Erinevatelt külgedelt langev valgus murdub erinevalt ja keskendub võrkkestale.
See asjaolu - pimestuse tekke põhjus, värvide moonutamine. Asfääriline lääts edastab valguskiire võrdselt kogu pinna ulatuses ilma moonutusteta.
Sellised läätsed on igapäevaelus mugavad. Öösel ei lase neil heleda valguse eest silmad pimeda, sest neil on pimestamisvastane kaitse. Tagab värvi ja kontrasti täiusliku ülekandmise ning selge pildi reprodutseerimise hea valguse lugemisel.
Katarakti operatsiooni ajal kasutavad Venemaa oftalmoloogilised kirurgid Vene ja välismaal valmistatud IOL-e. Eelistatakse siiski Euroopa ja Ameerika toodangu läätse.
Välisarendajad pakuvad pehmeid, elastseid läätse, miinimumsuurust. Need sobivad fakoemulsifikatsiooni säästvaks operatsiooniks ja nad juurevad hästi pärast implanteerimist, tagavad nägemisteravuse, vead on minimeeritud.
Venemaal valmistatud kunstlikud läätsed ei ole elastsuse, elulemuse ja nägemisteravuse poolest madalamad kui välisriikides. Kodumaiste toodete probleem on värvide tajumise moonutamine, aberratsioonide ja pimestuse esinemine, samuti sekundaarne katarakt mitu aastat pärast implanteerimist.
Kõige populaarsemad on Ameerika valmistatud IOL-id. Nende hulgas on paindlikud, minimaalsed aberratsioonid, ettevõtte AcrySof läätsed. Bausch ja Lomb toodavad ainulaadseid geeliläätse, mis võtavad temperatuuri mõjul kapslis soovitud positsiooni. Sageli implanteeritakse USA ettevõtete - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - arengu kaudu.
Foto 3. Ameerika firma AcrySof toodetud kunstlik lääts. Kollane IOL, mis aitab ultraviolettkiirte filtreerimisel.
Briti firma Rayner toodab täiustatud ristkülikukujulise servaga optikat. Arengus on kõrvaltoimed minimeeritud, tootmine on 25% vedelik ja on samuti allergiline.
Saksa toodangu läätsedest eristub Carl Zeissilt Liza liin, mis sobib kõigile, sõltumata õpilase suurusest. Human Optics toodab asfäärilisi kollaseid kunstlikke läätse.
Ettevõte VSY Biotechnology, Holland, on üha populaarsemaks muutumas. Ettevõte pakub kõrgekvaliteedilisi asfäärilisi läätse.
Šveitsi firma Staar on tuntud tagumiste kambrite ja toriliste IOLide poolest.
Välismaistel toodetel on kõrge hind. Sellest tulenevalt suureneb selliste materjalide kasutamisega kogu operatsiooni maksumus.
India toodab IOLi Euroopa litsentside alusel. Maksumus on 2 korda madalam võrreldes Euroopa eakaaslastega, kuid toote kvaliteet on halvem.
Venemaal arendavad ja toodavad mitmed ettevõtted kunstlikke läätse. Esiteks on see kliiniku Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Ettevõte seisab katarakti operatsioonimeetodite väljatöötamise alguses operatsiooni teel.
Foto 4. Pakend koos asfäärilise tehisläätsega, mille on tootnud vene firma Latan (Latan).
Nüüd pakub ettevõte nanotehnoloogia valdkonna multifokaalsete IOL-ide arendamist. Objektiiv tagab igasuguse fookuse kõrgekvaliteedilise nägemise, muutes pinna tihedust.
Venemaal toodetakse ka tuumaelektrijaama "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Vaadake videot, milles arst räägib, milline on katarakt, kuidas seda ravitakse, kunstlike läätsede mudeleid.
Märgis, et IOL ei sobinud patsiendile - oodatava tulemuse puudumine. See on võimalik, kui arst tegi arvutustes vea ja valis vale fookuse. Operatsiooni tõhusust mõjutab ka keha kõigi omaduste arvestamine. Võimalikud märgid, et kunstlik lääts ei sobi:
Viga saab korrigeerida korduva toimimise või laseriga korrigeerimise teel.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Indias on katarakt kõige enam välditava pimeduse põhjus, nii et paljud kohalikud meditsiiniseadmete ja -materjalide tootjad tegelevad siseturu pakkumisega, mis on vajalik silmaarsti jaoks.
Nende hulgas on Appasamy Ocular Devices Pvt. OÜ See on üks suurimaid intraokulaarse optika ja tarbekaupade tootjaid katarakti operatsiooniks riigis, mis tegeleb India valitsuse rakendatud riiklikul pimeduse kontrolli programmiga.
Katarakt, mis ei ole liialdus, on üks peamisi oftalmoloogia probleeme. Indias on haiguse peamine põhjus ultraviolettkiirgus. Inimesed veedavad peamist osa elust tänaval, olles säravale päikesele sattunud, seetõttu vajavad vanad inimesed operatsiooni. Lisaks on India suhteliselt kehv toitumine, mis mõjutab kõiki vanuserühmi, mistõttu isegi noorte jaoks on iseloomulik piimjasvalge moodustumise kujunemine kristalsesse läätsesse, mis takistab ümbritseva maailma nägemist.
Ettevõte Appasamy toodab 80% intraokulaarsetest läätsedest, mida riigis edukalt kasutatakse katarakti kirurgiliseks raviks.
Vahetatav intraokulaarne lääts, mida nimetatakse ka kombatavaks läätseks, on paindlik plastist implantaat koos paigaldusraamistikuga ja kinnitusraamistikuga. Selle implanteerimise ajal eemaldatakse silma lääts ja uus, kunstlik kate asetatakse kapslikotti. Sageli paraneb patsiendi nägemine paremini kui enne haiguse algust.
Igakuiselt toodab Appasamy 300 tuhat objektiivi, samuti nende paigaldamiseks kasutatavaid ühekordselt kasutatavaid süstlaid. Lisaks on ettevõtte toodete hulgas hulgaliselt erinevaid vahendeid ja tarvikuid oftalmoloogilistele kliinikutele. Ettevõttel on oma tehas silmakudude tootmiseks (Ellis Opthalmics) New Yorgis. Peale selle imporditakse peaaegu kõik oma tooted Indiast, kuna India arstid eelistavad Ameerika Ühendriikides valmistatud läätse, kuigi nende kulud on suuremad.
Lisaks läätsedele on enamik Appasamy tooteid uuendused, mis on paljude aastate jooksul rahuldanud kohalikku vajadust kaasaegse meditsiinitehnoloogia järele, sest nende maksumus on oluliselt madalam kui kõrgtehnoloogiliselt imporditud seadmed. Nende hulgas on silmahaiguste diagnoosimisel ja kirurgias kasutatavad oftalmoloogilised mikroskoobid ja pilu lambid, intraokulaarse rõhu taseme mõõtmiseks kasutatavad automaatsed tonometrid.
Kliendid Appasamy Ocular Devices Pvt. Ltd - sadu ja tuhandeid arste, kes on huvitatud odavamatest ja lihtsamatest alternatiividest kallastele oftalmoloogilistele seadmetele.
Ettevõte ekspordib oma tooteid laialdaselt ja esitab neid regulaarselt Euroopa ja USA tööstusnäitustel. Sellepärast püüab ta vähendada maksustamist, mis lõppkokkuvõttes mõjutab ka tootmiskulusid, muutes selle veelgi kättesaadavamaks arstidele, kes saavad nüüd langetada katarakti operatsiooni hindu.
"Silmaarst Shilova" on üks juhtivaid Moskva oftalmoloogiakeskusi, kus on olemas kõik katarakti kirurgilise ravi kõik kaasaegsed meetodid. Viimased seadmed ja tunnustatud eksperdid tagavad kõrge tulemuse. Minge organisatsiooni lehele kataloogi >>>
"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - suur silmaarstikompleks "Silma müokirurgia", millel on 10 filiaali Venemaa Föderatsiooni erinevates linnades, mille asutas Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. Töö käigus on abi saanud rohkem kui 5 miljonit inimest. Minge organisatsiooni lehele kataloogi >>>
"Helmholtzi Silmahaiguste Instituut" on vanim uurimis- ja raviriigi instituut oftalmoloogias. See annab tööd 600 inimesele, kes pakuvad abi mitmesuguste haigustega inimestele. Minge organisatsiooni lehele kataloogi >>>
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/511-indijskie-khrustaliki-dlya-glaz.html
Katarakti haigusega kaasneb läätse hägusus. Ainult kirurgiline sekkumine aitab vabaneda patoloogiast. See taastab silmade normaalse töö ja patsient naaseb tavalisele eluviisile. Mõnel juhul põhjustab operatsioon tüsistusi, kõige sagedamini muutub põhjuseks valesti valitud implantaat. Milline objektiiv on parem valida kae? Lõppude lõpuks on turul palju IOL-e, teadmatul isikul on raske teha õiget otsust, sest tal ei ole piisavalt teavet.
Enne ühe või teise implantaadi valimist peaksite lugema sarnaste protseduuride läbinud patsientide ülevaateid. Kui uurite neid hoolikalt, saate aru saada, et odavaid intraokulaarseid läätse (IOL) on raske paigaldada, sest arst peab selle sisestamiseks tegema suure sisselõike. Kodumaiste toodete eluiga on mitu korda madalam kui imporditud kolleegidel.
IOL tarnitakse Venemaale Ameerika, Aasia ja Euroopa tootjatelt. Pärast katarakti operatsiooni võib tekkida astigmatism, madala kvaliteediga läätse kasutamisel on kõrvalekallete oht palju suurem.
Paljude implantaatide hulgast valivad arstid iga patsiendi jaoks individuaalselt sobiva kunstliku läätse. See võtab kindlasti arvesse patsiendi soove ja patoloogia arengu tunnuseid.
Seda tüüpi IOL-i kasutatakse kõige sagedamini. Seda iseloomustab ühe fookuse olemasolu, mis valitakse visuaalse seadme seisundi ja patsiendi vajaduste põhjal.
Optika ei anna aberratsiooni ja antud kaugusel annab nägemise 100%. Lisaks on kõigil implantaatidel kõige madalamad kulud. Monofokaalseid IOL-e on mitut tüüpi:
Silma kunstlik lääts, mis on loodud nägemisorgani loomuliku töö moodustamiseks. Implantaat koosneb kahest paralleelsest läätsest. Igaüks neist liigub teise poole tsirkulaarlihaste mõjul. Tänu sellele on fookus kergesti korrigeeritav ja patsient näeb võrdselt hästi kaugel ja kaugel.
Paigaldatav lääts on varustatud ühe optilise tsooniga, mistõttu on välistatud vigade või visuaalsete illusioonide oht. Enamasti kasutatakse sellist IOL-i, kui patsiendil on lisaks kataraktile kõrgelt arenenud hüperoopia või diagnoositakse silma võrkkesta probleeme.
Tagasi sisukorda
Implantaadil on keerukas disain, see sisaldab mitmeid optilisi tsoone. See on loodusliku läätse imitatsioon, millel on võimalus keskenduda pildile erinevatest kaugustest. Samal ajal on kõrge täpsusega arengule iseloomulikud kõrvalekalded värvi ja valguse tajumisest. Sellised aberratsioonid tekivad seetõttu, et IOL-l on samal ajal viis optilist tsooni, millele keha ja silmad peavad kasutama.
Selle implantaadi erinevaid sorte on:
Multifokaalseid läätse ei kasutata peaaegu kunagi, kui inimesel on nõrk lühinägelikkus. Sellisel juhul ei ole IOLi ainulaadsed võimed kasulikud, kuna sellise patoloogiaga saab elada normaalses rütmis, primaarne lühinägelikkus ei ole takistuseks igapäevatöös. Samal ajal, kui patsiendil on hüpermetroopia, peab ta ikkagi kandma prille.
Seda iseloomustab eriline valguskiirte murdumisviis, erinevalt sfäärilistest implantaatidest, mis langevad läätsele erinevatelt külgedelt. Selle tulemusena murdub iga kiirgus vastavalt „oma skeemile“ ja võrkkestal toimub täiendav teravustamine. Selle tulemusena võivad tekkida ebameeldivad sümptomid, nagu värvide moonutamine või pimestus.
Asfääriline lääts edastab valgusvoo teistsugusel viisil. Kõik kiirgused on objektiivi pinnal ühesugused ilma moonutusteta ja kõrvalekalleteta. Nad on iga päev mugav kanda. Öösel kaitseb see silmi päikesevalguse eest, takistades "bunnies" ilmumist. Ideaaljuhul edastab värve, reprodutseerib pildi selgelt valguse tingimustes.
Kirurgilise sekkumise läbiviimisel, mis on suunatud kataraktide eemaldamisele, kasutavad vene arstid nii lokaalseid kui ka välismaiseid silmasiseseid läätse. Enamasti lõpetavad nad oma valiku Euroopa ja Ameerika implantaatidel.
Kodumaistelt tootjatelt pärinevad implantaadid ei ole oma välisriigi kolleegidele kvaliteetsemad, nad juurivad hästi ja naasevad tervisele silma. Vene läätsede ainus probleem on see, et nad annavad välja värvi tajumise moonutusi, võib-olla pimestuse ja aberratsioonide ilmingut. Paljude aastate jooksul pärast operatsiooni tekib suur katarakti tekkimise oht.
Kõige populaarsemad intraokulaarsed läätsed on valmistatud USA-st. AcrySof toodab paindlikke implantaate, kus aberratsiooni oht on minimaalne. Unikaalsed tooted on välja töötatud Baushi ja Lombi käsitööliste poolt, nad loovad geelist IOLi. Objektiiv võtab kapslis temperatuuri mõjul vajaliku vormi. Sageli kasutavad oftalmoloogilised kirurgid Alcon'i, Medenniumi tooteid.
Inglise korporatsioon Rayner toodab parema ristkülikukujulise servaga läätse. Allergilise reaktsiooni ja teiste kõrvaltoimete oht on minimaalne, kuna toode on 25% vett.
Erilist tähelepanu väärivad Saksa tootja Carl Zeiss Liza läätsed. Need sobivad kõigile patsientidele, sõltumata õpilase parameetritest. Asfäärilised kollased implantaadid valmistavad Human Optics. Hollandi ettevõtte VSY Biotechnology tooted on üha populaarsemaks muutumas, nad arendavad esmaklassilisi tooteid.
Šveitsi firma Staar toodab kvaliteetset tagakambrit ja toricläätsed.
Imporditud toodetel on kõrge hind, seega, kui neid automaatselt rakendatakse, suureneb operatsioonikulud mitu korda.
India ettevõtted toodavad IOL-e vastavalt rahvusvahelistele standarditele, nende toodete hind on Euroopa objektiividega võrreldes kaks korda madalam, kuid kvaliteet jätab palju soovida.
Tagasi sisukorda
Venemaal on läätsede tootmises ja müügis osalenud mitmed ettevõtted. Esiteks on kliiniku Fedorova IRTC "Eye Microsurgery". Organisatsioon on katarakti operatsioonimeetodite väljatöötamise aluseks operatsiooni teel.
Tänaseks on ettevõtte valikul võimalik leida nanotehnoloogia abil loodud implantaate. Kunstlik lääts tagab pinna tiheduse korrigeerimise tõttu 100% nägemise mis tahes fookuses.
Ka IOL-i tootmises meie riigis tegelevad: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.
Kunstläätsed on kasutatud alates 1967. aastast. Esialgu kasutati nende tootmiseks ainult bioinertsi. Materjal on populaarne tänapäeva oftalmoloogias, sest see ei põhjusta ebameeldivaid tagajärgi ja seda keha ei lükka tagasi. Sellise implantaadi sisestamiseks teeb arst kolm millimeetri sisselõiget. Objektiivi paindlik struktuur võimaldab seda rullida implanteerimisprotsessi.
Ka objektiivide loomiseks kasutatakse sageli järgmisi materjale:
Objektiivi kataraktis asendamise hind väljendatakse iga patsiendi kohta eraldi. Menetluse maksumus sõltub järgmistest parameetritest:
Eelarvekliinikus pole kunagi olnud ja ei ole kõiki võimalusi, mida erakeskusel on. Suure konkurentsi tõttu turul võitlevad ettevõtted klientide eest teenuse taseme tõstmisega. Pidev personalikoolitus toimub, omandatakse uuenduslikud seadmed.
Lisaks ei pea te eraõiguslikus asutuses asuma kilomeetri järjekorda. Sõbralik personal aitab teil korralikult operatsiooni ette valmistada ja närvilisusest vabaneda. Samuti nõuavad arstid, kuidas taastusravi ajal korralikult käituda, näitama, milline neist on parem silma läätse kasutada.
Uuenduslikud arendused võimaldavad objektiivi sisseviimiseks mitte rohkem kui poolteist millimeetrit. Kõrge plastilisusega implantaat on suhteliselt odav, taastumisaeg pärast selle kasutamist on palju väiksem kui tavalise IOL-i kasutamisel.
Tagasi sisukorda
Enne operatsiooni peab patsient läbima mitmeid teste:
Pidage meeles, et analüüsid kehtivad üks kuu. Pärast seda aega tuleb need uuesti koguda. Kasutatakse lokaalanesteesiat, s.t. patsient kuuleb, kuid ei tunne valu. Käitatav peaks olema lõdvestunud ja täitma arsti nõudmist. Mõnel juhul tahate otsida või küljele.
Patsient jääb arsti järelevalve alla kaheks päevaks. Siis peab ta olukorra analüüsimiseks perioodiliselt külastama okulaari.
Taastusravi aeglustub poolteist kuud. Kolm tundi pärast operatsiooni diagnoositakse 100% nägemine. Kunstliku läätse paigaldamine võtab paar minutit. Protseduuri võib edasi lükata, kui protsessis on patsiendi olemusest tingitud ettenägematuid komplikatsioone.
Põletiku tekkimise vältimiseks on taastumisperioodil vaja silmatilku. Minimeerige treeningut, vältige stressirohkeid olukordi, ärge puudutage käega silmi. Samuti on keelatud külastada sauna, basseini, kosmeetikatoodete kasutamist silmade jaoks.
Peamine sümptom, et implantaat ei sobinud, on operatsiooni eeldatava mõju puudumine. Selline areng on võimalik, kui kirurg valis vale fookuse või tegi vea arvutuste tegemisel. Organismi individuaalsed omadused mõjutavad ka läätse asendamise efektiivsust. Märgid, et implantaat ei sobinud:
Kahjustatud läätse asendamiseks vajaliku operatsiooni abil parandab patsient mitte ainult silma tervist, vaid ka 100% tema nägemisest. Implantaadi äratõukerisk on väga väike, kuna tootmises kasutatakse bioloogiliselt inertseid materjale. Jah, protseduur ei ole odav, kuid te ei saa tervisele säästa.
Vaadake videot, kus arst “tutvustab” sind kataraktile ja räägib, kuidas seda ravida.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/Objektiiv on silma optilise süsteemi oluline element. Tegelikult on see selline objektiiv, mis reflekteerib valguskiired ja keskendub pildile võrkkestale. Objektide kvaliteetse nägemise jaoks peab lääts olema läbipaistev ja elastne. Keha vananemine kahjustab optilise läätse seisundit. Mõõdetud objektiiv tuleb välja vahetada.
Mõned usuvad, et katarakt peaks operatsiooni jaoks "küpseks". Kuid eksperdid lükkavad selle eksiarvamuse ümber ja tagavad, et ravi tuleb alustada esimeste haiguse ilmingute ilmnemisel. Implantatsiooni võib läbi viia ebaküpse katarakti staadiumis. Tõestatud, et varajane ravi aitab kaasa parimate tulemuste saavutamisele!
Kuid katarakti "küpsemise" perioodi võtmiseks on võimatu. Objektiivi tagaseina läbipaistmatus võib mitme kuu jooksul kiiresti areneda või see võib kesta aastaid mõõdetuna. Arst ütleb teile parima aja operatsiooni jaoks. Kõige sagedamini määratakse see siis, kui nägemine on ähmane, ähmane või kahekordne kujutis ja värvi tajumine muutub.
Haiguse subjektiivsus seisneb selles, et kliinilised sümptomid võivad erineda sõltuvalt hägususe asukohast ja suurusest. Näiteks, kui perifeerias ilmneb katarakt, ei pruugi inimene pikka aega olla teadlik haiguse esinemisest. Täpselt kindlaks objektiivi patoloogiliste muutuste olemasolu aitab põhjalikult diagnoosida. Sellepärast näidatakse silmaarstil regulaarselt üle neljakümne aasta vanuseid inimesi.
Fakoemulsifikatsiooni peetakse katarakti eemaldamiseks kõige arenenumaks meetodiks. Operatsiooni olemus seisneb selles, et kirurg teeb mikroskoopilise sisselõike ja ultraheli või laseriga lõhustab hägune lääts. Selle tulemusena muutub see emulsiooniks ja see on kergesti eemaldatav. Kahjustatud objektiivi asemel asetatakse silmasisese läätse. Kaasaegsetel implantaatidel on suur paindlikkus, mistõttu need on sisse toodud kokkuvarisenud olekus. Kapsli sees pöörab lääts ise ümber ja võtab soovitud positsiooni. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikumalt sellest, milline objektiiv on parem kataraktile.
Esimesed läätsed olid väga jäigad, mistõttu nad sageli ei juurdunud ja lükati tagasi. Sellised läätsed ei saanud nende kuju muuta, nii et kirurgid pidid järgneva õmblusega tegema suure sisselõike.
Praegu on läätse asendamise operatsioon paranenud ja läätsed on muutunud paindlikumaks, niivõrd kui neid saab rullida. Kirurgias piisab tavaliselt kakskümmend kolmkümmend minutit. Samal päeval saab patsient koju minna, voodist välja ja süüa.
Operatsiooni maksumust mõjutab otseselt silmasisese läätse valik. Materjal, millest implantaat on valmistatud, on bioloogiliselt kokkusobiv silma looduslike kudedega ja on täiesti ohutu. Spetsiaalsete programmide ja seadmete abil arvutatakse objektiivi parameetrid iga patsiendi jaoks eraldi. Mõned tegurid võetakse arvesse:
Tahaksin täpsustada viimast lõiku. Tõepoolest, teema rahaline külg on väga oluline. Suur hulk laialdaselt kättesaadavaid implantaate annab kaugusele hea nägemise, kuid lähedal asuvate objektide vaatamiseks on vaja prille. Kuid on ka neid IOL-e, mis võivad oma silmad keskenduda erinevatele vahemaadele, mis välistab prillide kandmise vajaduse. Kui patsient saab sellist kallis rõõmu endale lubada, pakub arst talle kaasaegseid multifokaalseid läätse.
Väga oluline on ka see, millist tegevust tegeleb inimene. Näiteks, kui ta juhib autot, korjab seeni või jahti, siis saab ta hõlpsasti siirduda implantaadiga, mis pakub kaugeleulatuvat nägemist. Kui tema töö on seotud tikandiga, lugemisega või arvuti ees, siis eelistatakse muidugi paremini objektiividele, kus ta näeb hästi lühikestel vahemaadel. Sel juhul võtab ta prillid pikamaa vaatevälja.
Fakoemulsifikatsiooni puhul kasutatakse sageli tuntud välistootjate tooteid. Paindlikud läätsed on valmistatud USA-s, Inglismaal, Saksamaal. Peamised raskused objektiivi valimisel on seotud suurte erinevate mudelitega oftalmoloogilistel turgudel. Need erinevad mitte ainult riigis ja tootja ettevõttes, vaid võivad erineda materjalist, värvist, pikkusest, paksusest, läbimõõdust jne.
Vastus küsimusele, milline objektiiv on parem, ebaselge, mis tahes spetsialist ütleb teile selle kohta. Konkreetse läätse valiku mõjutab kaugtulevus või lühinägelikkus enne operatsiooni. Esiteks tuleb patsiendil läbi viia optilise süsteemi põhjalik uurimine ning seejärel arvutavad eksperdid silmasisese läätse parameetrid. Igal implantaadi tüübil on oma tugevad ja nõrgad küljed. Üldiselt täidavad kõik intraokulaarsed läätsed läätse funktsiooni ja on sarnased struktuuris. Implantaadi valimisel on oluline, et selle parameetrid vastaksid patsiendi visuaalse süsteemi individuaalsetele omadustele.
Pehme silikoon-, akrüül- ja hüdrogeelläätsed on viimasel ajal kõige populaarsemad. Need on kõrgtehnoloogilised tooted, mida iseloomustab ületamatu elastsus, pehmus ja miniatuursed. Pärast implanteerimist juurduvad sellised läätsed hästi ja ärritavad silma pehmeid kudesid.
Kui võrrelda India mudeleid Ameerika ja inglise keelega, siis on nende maksumus veidi väiksem. Järelikult on need ka kvaliteeti halvemad. Kodused läätsed on odavad, kuid neid ei ole laialdaselt tunnustatud, kuna nad ei jõua oma välisriigi kolleegide kvaliteediga.
Objektiivide struktuur on pehme ja kõva. Teine võimalus on väga harva kasutatav, kuna selle paigaldamine nõuab suurt sisselõiget ja õmblemist. Praegu eelistavad kirurgid pehmete läätsede kasutamist, mis on sisestatud silmaga kokkusurutud olekusse. Spetsialist teeb lõikamise kaheks millimeetriks. Objektiiv implanteeritakse praktiliselt ilma silma kahjustamata.
Lisaks eristatakse fakilisi ja apakilisi implantaate. Esimest võimalust kasutatakse harilikult lühinägelikkusega noorte, st lühinägelikkuse raviks. Selliste läätsede omadus on see, et nende enda objektiivi ei eemaldata.
Erinevalt esimesest mudelist tuleb aphaki toodete implanteerimiseks kõigepealt eemaldada kahjustatud lääts. Afakichnye läätsed on omakorda jagatud nelja põhitüüpi:
Monofokaal võib anda hea nägemuse ainult ühes kontaktpunktis, st inimesel on kaugele või lähedale hea kvaliteediga visioon. Sellised implantaadid annavad hea teravuse ja selguse, kuid piiravad seda natuke. Toric läätse kasutatakse ainult astigmatismi vastu võitlemiseks. Kohanemisviis mitte ainult ei vähenda kae, vaid aitab toime tulla ka presbyopiaga.
Multifokaalne tüüp annab hea nägemise erinevatel kaugustel, kuid need ei sobi kõigile patsientidele. Multifokaalsed IOL-id on uusima põlvkonna tooted, mis on kõrge kvaliteediga ja sobiva hinnapoliitikaga. Paljud patsiendid pärast selliste läätsede implanteerimist tähistavad pimestuse ja vikerkaare ringide ilmumist valgusallikatest. Halo esineb kõige sagedamini pärast päikeseloojangut. Multifokaalsed läätsed ei ole soovitatavad nii sõidukijuhtidele kui ka võrkkesta eemaldamisega inimestele.
IOLi peaks valima kvalifitseeritud arst, kes suudab teha individuaalseid arvutusi ja leida teile sobiva mudeli. Asfäärilised läätsed aitavad kõrvaldada nägemishäired. Nad annavad hea vaate objektidele isegi halvas valguses ja aitavad vältida peegeldusi. Toric mudelid välistavad vajaduse kanda silindrilisi klaase ja kõrvaldada astigmatism. Monoblokk-läätsed hoiavad ära hägususe.
Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, mida patsiendid hästi talutavad. Arst langeb anesteetikumi tilgale või süstib ravimi alumisse silmalaugu. Protseduur kestab tavaliselt mitte rohkem kui pool tundi. Patsiendid on teadlikud, kuid ei tunne midagi.
Ultraheli või laseri abil pehmendab ja puruneb loomulik lääts väikesteks osakesteks. Seejärel eemaldatakse emulsioon läbi sarvkesta mikroskoopilise ligipääsu. Järgmisena paigutatakse kapslisse, kus paiknes natiivne lääts, paindlik IOL. See avaneb spontaanselt silma sees ja on kindlalt kinnitatud. Mikro-juurdepääs ise on suletud, ilma igasuguse abita.
Postoperatiivsel perioodil võivad esineda komplikatsioonid verejooksu, sarvkesta turse, sekundaarse katarakti vormis. Kõige tavalisem implantatsiooni tagajärg on glaukoom. Patsiendi korrektne käitumine taastusravi ajal aitab vähendada kõrvaltoimete riski.
Pärast operatsiooni on näidatud voodipesu. Sa pead magama vähemalt kümme tundi päevas. Te ei saa käituda silma külge minna. Parem magada seljal.
Spordist tuleb mõnda aega loobuda. Kui pea pead pesta, peate kallutama tagasi, nagu juuksurisalongis, ja mitte edasi. Hoolikas suhtumine tervisele ja meditsiiniliste soovituste järgimine aitab täielikult kompenseerimata nägemust taastada.
Seega on kahjustatud objektiivi asendamine kunstliku objektiiviga kiire ja tõhus lahendus olemasolevale probleemile. Implantaadid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. See võtab arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, elustiili ja soove. Suur tähtsus on finantsvõimalustel. On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline objektiiv on parim. Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest. Kvalifitseeritud spetsialist aitab teil seda probleemi paremini mõista.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteJa halvasti makstud ja tasuta. Või ma ei mõista sind? Sa tõesti otsustad.
Mida ettevõtte nimi teile annab? Vaadatud hästi? Kontrollitakse kas alust ja survet? Seejärel elage õnnelikult.
Riik eraldab raha operatsioonide ja kulude jaoks. Kui mitte midagi konkreetselt häirib, siis sa ei tohiks enneaegselt ennast välja tuua. Isegi kui keegi paneb "odavamad" objektiivid, mis väidetavalt "hägustuvad" enne "kallimate" konkurentide ees (nagu seda sageli sellistes kliinikutes selgitatakse), ei tähenda see seda, et see tegelikult elus juhtub. Selles vanuses on täiesti võimalik püüda oma “vaba” objektiivi kogeda, siis ei ole kahju, kui seda teist korda riigi kulul muuta!
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=17237Katarakt (grammatiline tõlge kreeka keelest - „juga”, “võre”) - silma läätse läbipaistvuse kadumine, mis on tingitud valgu struktuuri muutumisest selle koostises, ning põhjustab erinevaid nägemishäireid. Patoloogilised protsessid arenevad mõnikord kiiresti, kuid nad võivad pikka aega olla loid. Igal juhul kuulub katarakt raskete haiguste kategooriasse ja ilma piisava tähelepanuta see viib täieliku või osalise nägemise kaotuseni. Kõige efektiivsem viis kataraktiga võidelda on natiivse läätse asendamine kunstliku vastandiga.
Esimest korda teostas sellist operatsiooni Gerold Ridley. Ta ei toonud soovitud tulemust ega ka järgnevaid toiminguid. Siirdamiseks ei olnud sobivat tehnikat, vajalikku varustust, korralikke läätse. Kuid idee sai tugeva tõuke ja hakkas õitsema.
Katarakti korral seisab patsient ja tema arst silmitsi küsimusega - milline lääts on parem panna: kodune või imporditud?
Selleks, et seda kõrgtehnoloogilist toodet valides õigesti navigeerida, peab teil olema selle kohta põhiteadmised ja maksimaalne teave kvaliteetsete läätsede tootjate ja müüjate kohta. Õige valik sõltub patsiendi elukvaliteedist. Lõppude lõpuks peaks lääts valutult valuma, kestma nii kaua kui võimalik, parandama nägemist ja mitte tekitama ebamugavust.
Kunstläätse peamised väärtuslikud eelised on läbipaistvus (läbipaistvuse aste) ja paindlikkus. Ka:
Kui arendajad ja tootjad saavad oma rakenduse algusest peale läbipaistvusega kergesti toime tulla, siis esines probleeme paindlikkusega. Toote paindlikkuse puudumise tõttu esinesid tagasilükkamised, arvukad põletikulised protsessid ja palju muud. Sageli oli vaja implanteeritud lääts vahetada uuega ja kirurg oli sunnitud pikka sisselõiget tegema, et paigutada paindumatu (või halvasti painutatud, mitte elastne) lääts. Pärast operatsiooni oli vaja õmblema.
Kaasaegsed kunstlikud läätsed on intraokulaarne lääts (IOL), mis on võimeline valguskiirgust murdma, luues võrkkestale õige ja selge pildi. Elastsuse indeks on nii kõrge, et läätse saab torusse rullida. See võimaldab kirurgil saavutada oma kõige täpsema sissekande läbi mikroskoopilise sisselõike - see laieneb ise, võttes silma sfäärilise kuju. Ja õmblusvajadus kaob, mis vähendab oluliselt taastusravi (postoperatiivset) perioodi. Peaaegu kohe pärast operatsiooni saab patsient kliinikust lahkuda ja operatsioon kestab umbes 15 minutit.
Tuleb mõista, et implanteeritud lääts teenib inimest ülejäänud elu jooksul. Need ei ole kontaktläätsed, mida saab muuta, sõltuvalt isiklikust eelistusest. Te ei saa minna apteegisse ja valida konkreetse mudeli, vaid sellepärast, et sulle see meeldis.
Valiku teostab spetsialist, tuginedes teie visuaalse seadme seisundi põhjalikule uuringule. Samuti testitakse võrkkest, nägemisnärve, klaaskeha, aju ja silma veresooni ning palju muud. Täielik nägemise taastamine pärast operatsiooni, et asendada läätse, on võimalik ainult siis, kui kõik need komponendid töötavad normaalselt. Hea silmaarst ei taga nägemisteravuse 100% taastumist, sest patoloogiate esinemisel ülalmainitud organites on nägemise paranemine osaline. Näiteks, kui patsient ei ole tähelepanelikult näinud, peab ta pärast operatsiooni võtma endale sobivad prillid. Kuid võime taastada objekte temast eemal taastada.
Järeldus üks - läätse valik mõjutab patoloogiate esinemist patsiendil enne operatsiooni.
Vastavalt selle omadustele on kunstlik lääts täiesti identne looduslikuga. Konstruktsioonil on sfääriline lääts koos võrdluspiirkonnaga (kõrvad, mis fikseerivad läätse rangelt talle eraldatud ruumi).
Enamikul juhtudel eelistatakse hüdrogeelist, silikoonist ja akrüülist valmistatud painduvaid läätse. Siiski on erakorralisi juhtumeid, kus arst on sunnitud implanteerima kõva läätse. Need materjalid on pärit süsivesinikest ja seetõttu on neil suur elastsus - nad muudavad kuju ilma deformeerumiseta. Lisaks kaitsevad paljud painduvad läätsed (näiteks kollased) silmi elektriseadmete kahjuliku kiirguse eest (arvutimonitorid, telerid, ereda päikesevalguse eest). Olulised on ka pimestamisvastased omadused, võime muuta kõverust, kohanduda erinevatele vahemaadele.
Järeldus kaks - objektiivi valik mõjutab materjali, millest see on valmistatud.
Objektiivi valimisel peab arst arvestama kõigi patsiendi anatoomiliste omadustega, silma kõikide osade muutustega ja patoloogiatega. Nad võtavad arvesse silmamuna suurust, lühinägelikkuse astet (või kaugelenägemist), silmade lihaste pikkust jne. Sellest sõltub valitud läätse kuju, suurus, paksus, tugiosa pikkus jne.
Kolmas järeldus - patsiendi individuaalsed omadused mõjutavad läätse valikut
Tänapäeval on turul suur valik erinevaid kunstläätse, arvukaid tootjaid, nii kodumaiseid kui ka välismaiseid. Ja see ei saa mõjutada meie valikut, seda oluliselt raskendades. Enamik arste eelistavad Ameerika või Saksa implantaate. Samal ajal peetakse kõige halvemaks India tootmise objektiiv. Nende kvaliteet jätab palju soovida.
Neljas järeldus - objektiivi valik mõjutab ettevõtte ja päritoluriigi mainet
Enne kui tutvute maailma ettevõtete toodete eeliste ja puudustega - tehisläätsede tootjatega, peate looma oma tüüpide ja kasutusviiside lihtsa ettekujutuse.
Niisiis erinevad läätsed:
1) Tootmismaterjali järgi:
2) läätse kuju:
3) Parandusvõimalused:
Ehk on kõige populaarsemad ja soovitud tooted Alconi poolt. Ta teenis seda nii silmapaistvalt, kui on silmapaistvate läätsede tootjate edetabelis. 12 aastat on maailmas läbi viidud rohkem kui 25 miljonit objektiivide vahetamise operatsiooni, kasutades selle ettevõtte IOL-i. Arstid üle kogu maailma eelistavad Alconi läätse.
Igal mudelil on oma eelised ja funktsioonid, kuid kogu Alconi tootesarja jaoks on need järgmised:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/Katarakt on silma läätse hägustumine. Katarakti tekkimisel on ainus ravi operatsioon. Väga oluline on kunstliku läätse õige valik.
Kõige tavalisem katarakti tüüp on seniil. See esineb kõigis inimestes, kuid erinevates vanuses ja kraadides. Esimesed muutused on täheldatud alates 45-aastastest patsientidest. Selle haiguse korral kasvavad läätsekiud hägused ja moodustavad klastreid. Sellised klastrid paiknevad kõigepealt perifeerias ja ei anna patsiendile väljendunud ebamugavust. Suurenedes suurenevad nad keskosale, põhjustades nägemise vähenemist. Küpsele kataraktile on iseloomulik nägemise tugev langus (kuni valguse tajumiseni) ja piimjas valge õpilase ilmumine.
Vähem levinud traumaatilised ja kaasasündinud kataraktid. Traumaatiline tüüp esineb pärast silma haavade tungimist. Kaasasündinud katarakt esineb siis, kui rase naise keha mõjutavad erinevad patoloogilised tegurid. Sageli ei suurene kaasasündinud katarakt suurusega, seda võib kujutada keskmistes üksteisega (ümarad ja spindlilised).
Katarakti operatsioone on 2 peamist tüüpi - phacoemulsification ja ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Fakoemulsifikatsioon (FEC) on kõige kaasaegsem kirurgilise sekkumise tüüp.
Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Sarvkesta väikese punktsiooni kaudu kasutab kirurg ultraheli abil ultraheli massi hävitamiseks ja leotamiseks ultraheli. Seejärel sisestatakse teise instrumendi abil silma sisenenud silmasisene lääts (IOL) läbi sarvkesta punktsiooni. Tänu kaasaegsetele materjalidele ei ole IOL deformeerunud. Pärast seda laieneb lääts iseseisvalt tagumise kapsli pinnale. Tööriist eemaldatakse silmast, õmblemine ei ole vajalik.
Mõnede kataraktide liikide puhul (näiteks küpsed ja üleküpsenud kataraktid), samaaegsed silmamuna haigused, on faktoemulsifikatsioon võimatu. Sel juhul tehakse ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Sarvkesta sisselõike abil eemaldab kirurg hägune lääts seda hävitamata. Seejärel asetatakse kapsli tagaküljel lääts laiendatud kujul. Käepidemed IOL käivitub iirise jaoks. Mõningatel juhtudel, näiteks kui tagumine kapsel hävitatakse, on vaja kaarte täiendavat fikseerimist mittelibeeruva õmblusmaterjaliga. Pärast läätse implanteerimist kantakse sarvkestale pidev õmblus. Õmbluse eemaldamine toimub üks kuu pärast operatsiooni.
Enamikul juhtudel on operatsioonijärgne periood vältimatu. Märkimisväärne nägemisteravuse suurenemine esineb juba esimestel tundidel pärast operatsiooni, täielik taastumine võtab aega mitu nädalat või isegi kuud.
Pärast operatsiooni jäävad patsiendid haiglasse 4-6 päeva. Neile manustatakse antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid konjunktivaatori või silma all olevate kiudude all (süstide kujul). Pärast heakskiidu saamist peate jätkama nende ravimite kasutamist, kuid tilkade kujul.
Enne operatsiooni viib silmaarst patsienti põhjalikult läbi. See võimaldab valida selle jaoks sobivaima IOL. Valikus võetakse arvesse järgmisi parameetreid:
Ideaalsel kunstläätsel on järgmised omadused:
Suuruse ja kuju valib silmaarst pärast patsiendi põhjalikku uurimist. See määrab, milline lääts on katarakti jaoks parem konkreetsel juhul. Kindlasti kontrollitakse nägemisteravust, silmasisese rõhu olemasolu ja uuritakse aluspõhja. Objektiivi suuruse määramiseks teostatakse silmamuna ultraheli. Ultraheli masin arvutab automaatselt kõik vajalikud parameetrid, näiteks: anteroposterior silma suurus, eesmise kambri sügavus. Auto-refraktomeetri abil arvutatakse sarvkesta alumine kumerus.
Olenevalt materjalist erinevad läätsed paksusest. See näitaja on oluline FEC-i töö teostamisel, kuna väikese läbitorke kaudu saab paigaldada ainult väikese paksusega väikese IOL-i.
Kõik IOL-id koosnevad kahest osast. Optiline osa on peamine. Just see osa annab kerge murdumise ja suure nägemisteravuse taastamise, st täidab silma läätse funktsioone.
Teisel osal - toetusel - võib olla erinev struktuur. Enamik kaasaegseid läätse on paigaldatud tagakapselile. Objektiivi hajutamise vältimiseks teevad tootjad tuge 2 või 4 käe kujul. Käed on haardunud iirise taga ja kinnitatud nurga all iirise ja tagaklaasi vahel. Mõnede mudelite kätel on spetsiaalsed augud, kus õmblusmaterjal on suunatud objektiivi löömiseks.
Tagumiste kapslite hävitamisega implanteeritakse rohkem haruldasi läätse (esi- ja iiris-klamberläätsed). Sellistel läätsedel on laagriosa libliku tiibade kujul. Esikambri IOL-id implanteeritakse sarvkesta ja iirise vahele. Iris-klambrid on fikseeritud iirise serva taha ees ja taga, see tähendab, et need asuvad samaaegselt eesmises kambris ja taga.
Refraktsiooni võimsuse valiku teostab ka silmaarst. Esiteks määratakse patsiendi refraktsiooniväärtus kaugusele ja selle lähedusse. Lihtsad kunstlikud läätsed ei suuda muuta nende kuju ja neil ei ole võimet majutada. Seega, kui patsiendil on muud kui katarakt (vanusepilti), peab ta otsustama, millisel kaugusel on ta mugavam töötada ilma prillideta. Kui objektiiv on seatud kaugusele, taastatakse patsiendi nägemine täielikult kaugusele, kuid ta peab kandma väikese plussiga prille ja vastupidi.
Seal on kaasaegsed objektiivid, millel on mitu optilist ala - multifokaalne. Selliste kunstlike läätsede puhul on patsiendi vaatevälja jagatud kaheks osaks - kauguse vaatamise kohast ülevalt - allpool - lähemal. Selles suhtes on kaasaegsemad kohanduvad läätsed. Selliste kuju muutvate läätsede struktuur aitab patsientidel hästi näha erinevaid vahemaid.
Astigmatismiga inimestele pakutakse torilisi kunstlikke läätse. Selline lääts on tingimata kinnitatud õmbluse abil silma iirise külge. Pärast uuringut ja uurimist määrab arst kindlaks, kuidas konkreetsele patsiendile IOL-i valida.
Mitmesuguse tootmise IOLid on turul: USA, Ühendkuningriik, Venemaa, India. Kõik läätsed on sertifitseeritud ja silmadele ohutud. Paljude patsientide ülevaatuste kohaselt on Ameerika ja Euroopa läätsed kõige tõhusamad. Lisaks toodavad need kunstläätsede tootjad multifokaalset ja mahutavat IOL-i.
Kodumaise tootja kunstlikud läätsed ei ole nii arstide kui ka patsientide seas laialdaselt tunnustatud. India objektiividel on madalamad kvaliteedinäitajad, võrreldes Euroopa ja Ameerika, kuid meeldivamate kuludega. Sellepärast kasutatakse enamikes oftalmoloogilistes kliinikutes India läätsed tasuta toiminguteks.
Video vormingus kogenud arstid ütlevad teile, kuidas valida õige objektiiv ja millised need on:
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/