Kirjeldus alates 20. juunist 2014
Üks 10% Irifrin'i viaal sisaldab fenülefriinvesinikkloriidi - 100 mg ja üks viaal 2,5% Irifrin sisaldab 25 mg.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, puhastatud vesi.
Üks viaal Irifrin BK (ilma säilitusaineta) 2,5% sisaldab fenüülefriinvesinikkloriidi - 25 mg.
Irifriini silmatilgad on selge, värvitu või helekollane lahus. 5 ml seda lahust tilguti pudelis või pudelis toonitud klaasi, ühe sellise tilgutiga pudeli või pudelit toonitud klaasi karbis.
Irifrin BK toodetakse 4 ml tilgutites, 5 sellist torut paberkotis, 3 sellist kotti karbis.
Irifriin - alfa-adrenomimeetilise toimega tilgad: vasokonstriktsioon, silelihaste kokkutõmbumine.
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on alfa-adrenergilise aktiivsusega adrenergiline agonist. Normaalsete annuste kasutamisel ei põhjusta see kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse kohapeal oftalmoloogias, stimuleerib see silmasisese vedeliku väljavoolu, kitsendab sidekesta anumaid ja põhjustab õpilaste laienemist (müdriaas).
Fenüülefriinil on tugevalt stimuleeriv toime alfa-adrenoretseptoritele postünapsiinides, tal on väike mõju südame piirkonna beeta-adrenoretseptoritele, sellel puudub peaaegu positiivne inotroopne ja kronotroopne toime. Ravimil on vasokonstriktor (vasokonstriktor) toime, mis sarnaneb noradrenaliini toimele, kuid fenüülefriinis on see nõrgem ja pikem.
Vasokonstriktsioon esineb 30... 90 sekundi jooksul pärast kasutamist, toime kestus on 2-5 tundi.
Pärast sissetoomist (instillatsiooni) aitab fenüülefriin vähendada õpilase dilatatsiooni, põhjustades müdriaasi. Õpilaste dilatatsioon saavutatakse 20-60 minuti jooksul pärast instillatsiooni; jätkub pärast 2,5% lahuse sisseviimist 2 tundi, 10% lahus - 3-5 tundi.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib vabalt nägemisorgani kudedesse. Maksimaalne kontsentratsioon veres toimub 10–20 minutit pärast kohalikku manustamist. Anesteetikumide esialgne instillatsioon suurendab imendumist süsteemsesse vereringesse ja pikendab müdriaasi. Ravim eritub uriiniga algsel kujul (alla 20%) ja inertsete metaboliitidena.
Irifrini juhendamine näeb ette tilkade kasutamise paikselt.
Kui oftalmoskoopia kasutas 2,5% lahuse ühekordset kasutamist. Müdriaasi ilmnemiseks piisab ühekordse tilgakese irifriini tilgutamisest 2,5% konjunktivaalkapsli. Maksimaalse jõu laienemine saavutatakse 20–30 minuti jooksul ja kestab 1–3 tundi. Vajadusel on võimalik müdriaasi pikenemine, mille puhul teostatakse veel üks tilkhaaval tunnis.
12-aastastel lastel ja nõrga õpilaste dilatatsiooniga täiskasvanutel, kes kutsuvad esile diagnostilise müdriaasi, on 10% lahuse kasutamine ilma annuse kohandamiseta põhjendatud.
Diagnostika läbiviimisel võib 2,5% lahuse ühekordseks kasutamiseks kasutada:
10% lahust ei saa tampoonide leotamiseks kasutada operatsiooni ajal.
Kasutatakse ka Irifrin BK:
Üleannustamise sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilming.
Ravi: Soovitatav on alfa-blokeerivate ainete kasutamine, näiteks 5-10 mg fentoolamiini intravenoosselt.
Fenüülefriini ja atropiini kooskasutamisel paraneb õpilaste laienemine.
Ravimi 2,5 või 10% lahuse kasutamine MAO inhibiitoritega ja kolme nädala jooksul pärast nende tühistamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu kontrollimatut suurenemist.
10% irifriini kasutamine kombinatsioonis beetablokaatoritega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel.
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kuna õpilase laienemise kestus võib ulatuda 1-3 tunnini, võib patsientidel tekkida fotofoobia tunne, mistõttu on enne nägemise taastamist vaja kaitsta silmi tugeva päikesevalguse eest. Teleri lugemine ja vaatamine on keelatud.
Võib-olla põhjustab eakatel pärast fenüülefriini kasutamist sageli täheldatud reaktiivse mioosi teket ja ravimi korduvat kasutamist, mis vähendab õpilase laienemist.
Kuna preparaat sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi, võib see põhjustada pehmete kontaktläätsede värvimuutust. Enne Irifrini lisamist peab patsient eemaldama läätsed ja ootama 15 minutit pärast instillatsiooni enne nende uuesti kasutamist.
Praegu on kõige tavalisemad järgmised Irifrini silmatilgad:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, fenefriin 10%.
Ravim on lastele heaks kiidetud.
Irifrini silmatilkade ülevaated on üsna positiivsed. Ravimi ebatõhususe aruanded ei esine peaaegu kunagi. Laste ja täiskasvanute silmaharjutuse tilkade kasutamisel viitavad Irifrini ülevaated mõnikord silmade põletustunnetele.
Venemaal 2,5% -lise Irifrini silmatilkade hind on vahemikus 333 kuni 409 rubla, Irifrin BK maksab 484-510 rubla.
Ukrainas maksab Irifrini silmatilgad 2,5% 58-83 grivna ja Irifrini BK hind keskmiselt 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifriin on oftalmoloogiline ravim, mis on ette nähtud konjunktivaalsesse paaki.
Selle ravimi peamine toime on vasokonstriktor ja vähendab silma rõhku. Kaudselt aitab ravim reguleerida liigse vedeliku väljavoolu ja vähendab visuaalse seadme kudede turset.
Irifriin aitab hästi leevendada spasmide esinemist vale müoopia korral ning seda kasutatakse visuaalse seadme silma tagumise osa (silma, võrkkesta) uurimisel.
Pisarate aktiivne koostisosa on fenüülefriin, mis toimib aktiivselt adrenergiliste retseptorite suhtes.
Kohalikus teraapias kitsendab see ühend veresooni, vähendab silmasisese rõhku. Meditsiiniline doos ei mõjuta närvisüsteemi ja aju funktsiooni.
Irifriini tilguti on selge vedelik, milles asub 2,5% või 10% põhikomponendist, fenüülefriinist.
Ravimite pikaajaliseks säilitamiseks ja säilitamiseks lisatud ravimites: hüpromelloos, dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumtsitraat, bensoalkooniumkloriid jne.
Näidustused Irifrini kasutamiseks:
Nende tilkade maksumus on keskmiselt 500-600 rubla. See sõltub tootja ja vabastamise vormist.
Tänapäeval saate apteegis osta kahte tüüpi ravimit: Irifrin ja Irifrin bk.
Nende ravimvormide erinevused on, et teine lahendus valmistatakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja see ei sisalda säilitusaineid, mistõttu on see kergem limaskestadele. põletamisel ja sügelus on peaaegu tundmatu.
Traditsioonilised Irifrini tilgad pärast avamist säilitatakse pikka aega (30 päeva) ja Irifrin bk lahus ühekordselt kasutatavates droppides juba tund pärast avamist ei sobi kasutamiseks.
Vastavalt valmistamismeetodile on ka silmatilkade vabanemise vormid erinevad:
Seega saab neid silmatilku, mille hind varieerub 517 kuni 650 rubla, osta kahes versioonis.
Tavaliselt räägivad silmaarstid nende väljakirjutamisel ravimi omadustest, ravimeetoditest ja vormidest ning märkida retseptis ravimi täpse nimetuse ja annuse.
Tatyana Ivanovna, 56-aastane, pensionil:
Anna, 34 aastat vana, müüja:
Andrei, Stepani isa, 10-aastane:
Irifrin 2,5% tilgutatakse üks kord enne oftalmoskoopiat (silmaeksam spetsiaalse seadmega). Vajadusel kasutati õpilase tugevamat dilatatsiooni 10% lahusega.
Irifrini odavamatest analoogidest tuleks neid tilka talumatute ja pärast arstiga konsulteerimist kasutada.
Irifrini kasutamine koos atropiiniga on keelatud, nad suurendavad üksteise toimet ja võivad põhjustada südame löögisageduse suurenemist patsientidel.
Hüpertensiooni korral ei saa tilkade ravi kombineerida beetablokaatorite võtmisega, kuna selline kombinatsioon võib põhjustada vererõhu hüpata.
Optometristi poolt määratud raviskeemi kohaliku manustamise ja range rakendamise korral on ravimi kõrvaltoimed äärmiselt haruldased ja võivad esineda:
Ravimit kasutatakse lastel ettevaatusega, 10% lahus on vastunäidustatud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Rasedad ja imetavad naised määratakse diagnoosimisprotseduuride äärmise vajaduse korral.
Eakate ja nõrgestatud patsientide jaoks on vajalik Irifrini säästev raviskeem.
Tilguti lahuse säilivusaeg on kaks aastat, kui seda hoitakse kuivas, pimedas ja jahedas kohas. Avatud tilka kasutatakse üks kuu.
Temperatuur ruumis, kus on avatud Irifrini sisaldav viaal, ei tohiks olla üle 25 ° C.
Mingil juhul ei ole võimalik ravimit külmutada ja sulatatud kujul kasutada, selle ravimi omadused kaovad ning lahuses leiduvad kehale toksilised ühendid.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Kaubanimi: Irifrin ®
Koostis
Iga ml 2,5% lahuse lahust sisaldab:
Toimeaine: fenülefriinvesinikkloriid - 25 mg,
Abiained: dinaatriumedetaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, hüpromelloos, süstevesi.
Kirjeldus: selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
ATX kood: S01FB01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on sümpatomimeetikum. See on väljendunud alfa-adrenergilise aktiivsusega.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk mõju südame beeta-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samas kui see ei avalda südame kronotroopseid ja inotroopseid toimeid. Fenüülefriini vasopressiivne toime on nõrgem kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast paigaldamist, kestus 2-6 tundi.
Pärast paigaldamist vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilatatsiooni, põhjustades sellega õpilaste laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. See jätkub pärast 2,5% lahuse lisamist ja kestab 2 tundi. Fenüülefriini põhjustatud müdriaasi ei kaasne tsükloplegiaga.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, maksimaalne kontsentratsioon plasmas toimub 10-20 minutit pärast paikset manustamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu muutumatul kujul (
Näidustused
Vastunäidustused
Hoolikalt
II tüüpi suhkurtõvega patsientidel - kõrgenenud vererõhu risk. Eakatel patsientidel suureneb reaktiivse mioosi risk. Soovitatud annuse 2,5% ületamine patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga, võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Seoses konjunktivaalse hüpoksiaga - patsientidel, kellel on kontaktläätsede kandmisel sirprakuline aneemia, pärast kirurgilist sekkumist (vähendatud paranemine).
Aju ateroskleroosi korral on pikaajaline bronhiaalastma. Rasedus ja imetamine Loomadel, kes on raseduse lõpus, põhjustas fenüülefriin loote kasvu hilinemise ja stimuleeris töö algust.
Irifrini ® mõju rasedatele ei ole hästi arusaadav, seetõttu on vajalik kasutada seda ravimikategooriat ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kõrvaltoime riski lootele. Imetamise ajal ravimi määramisel tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Annustamine ja manustamine
Oftalmoskoopia ajal kasutatakse 2,5% Irifrin® lahuse üksikuid seadmeid. Müdriaasi tekitamiseks on piisav, et sidekesta sakki sisestatakse 1 tilk 2,5% Irifrin® lahust.
Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti jooksul ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks. Kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, on 1 tunni pärast võimalik Irifrin® korduv paigaldamine.
Diagnostiliste protseduuride puhul:
Kõrvaltoimed
Kohalik
Konjunktiviit, keratiit, periorbitaalne turse, silmavalu, põletamine paigaldamise ajal, rebimine, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, silmasisese rõhu suurenemine, eesmise kambri nurga blokeerimine (kitseneva nurga all), allergilised reaktsioonid, reaktiivne hüpereemia.
Fenüülefriin võib põhjustada päevast pärast manustamist reaktiivset mioosi. Ravimi korduvad paigaldised võivad sel ajal põhjustada vähem väljendunud müdriaasi kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem vanemate patsientide puhul.
Fenüülefriini mõju all oleva õpilase dilataatori olulise vähenemise tõttu 30-45 minutit pärast paigaldamist võib iirise pigmentlehest pärit pigmendiosakesi leida eesmise kambri niiskuses. Kambris niiskuses suspendeeritud tuleb diferentseerida eesmise uveiidi ilmingutega või veresoonte sisenemisega eesmise kambri niiskusesse.
Süsteemne
Kontaktdermatiit
Kuna südame-veresoonkonna süsteem:
Südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, suurenenud vererõhk, ventrikulaarne arütmia, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on rahutus, närvilisus, pearinglus, higistamine, oksendamine, kiire südamelöök, nõrk või madal hingamine.
Fenüülefriini süsteemse toime korral võib kõrvaltoimeid peatada alfa-adreno-blokeerivate ainetega, näiteks 5 kuni 10 mg fentoolamiiniga intravenoosselt. Vajadusel võib süstimist korrata.
Koostoimed teiste ravimitega
Fenüülefriini müdriaatiline toime suureneb, kui seda kasutatakse kombinatsioonis atropiini paiksel manustamisel. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Irifrin® kasutamine 21 päeva jooksul pärast monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide patsiendi tarbimise lõpetamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu tõrgeteta suurenemist.
Adrenergiliste ainete vasopressiivset toimet võib samuti suurendada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantide, beeta-blokaatorite, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergikutega.
Müokardi suurenenud tundlikkuse tõttu sümpatomimeetikumidele ja ventrikulaarse fibrillatsiooni tekkele võib Irifrin® võimendada kardiovaskulaarse aktiivsuse inhibeerimist inhaleeritava anesteesia ajal.
Samaaegne kasutamine koos teiste sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet. Fenüülefriini kasutamine võib põhjustada samaaegse antihüpertensiivse ravi nõrgenemist ja põhjustada vererõhu tõusu, tahhükardiat. Kohalike anesteetikumide eelpaigaldus võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.
Vormivorm
Silmatilgad 2,5% (ilma säilitusaineta). 0,4 ml ühekordselt kasutatavatesse torudesse. Viiel torul on lamineeritud paberist pakendid. Kolmel pakendil laminaadpaberist pakendi pappis koos rakendusjuhistega.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Mitte külmutada.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Tootja
Promed Export Pvt. OÜ 208, Ashirwadi kaubanduskompleks, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Nõuded Aadress: Esindatud Ekspordi Pvt. OÜ Vene Föderatsioonis 111033, Moskva, Zolotorozhsky võll, 11, lk.21
Irifriin on üks laia spektriga ravimeid oftalmoloogia diagnostilisteks ja terapeutilisteks protseduurideks. Arstid määravad seda sageli täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele. Millised on näidustused selle kasutamiseks, milliseid ettevaatusabinõusid patsiendil tuleb teadvustada ja miks on parem ravimit ilma arsti ettekirjutusteta kasutada - vaatame meie ülevaadet.
Irifriin (Irifrin) - oftalmoloogiline aine. Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt viitab see müdriaatikale (õpilaste laiendamise vahend). Silma ravimisse sattumisel:
Kui ravimit kasutatakse paikselt soovitatavate annuste korral, ei mõjuta see südame-veresoonkonna ja aju toimimist. Ravimi toime muutub märgatavaks juba pärast 10-50 minutit pärast ühekordset manustamist. See kestab 2 kuni 7 tundi.
Oftalmoloogias on Irifrin ette nähtud:
Irifrin Eye Dropsit toodavad Indias farmaatsiaettevõtted Promed Exports ja Sentiss Pharma. Ravimi vabastamise vorme on mitu:
2,5% lrifriin on selge, värvitu vedelik, millel ei ole erilist maitset ega lõhna. Lisaks fenüülefriinile sisaldab see ravimvorm destilleeritud vett, abiaineid ja säilitusaineid. Toode on saadaval 5 ml mahuga tilgutiga pudelites, mis on varustatud kasutusjuhistega ja pakitud helepruunidesse. Avatud pudeli ladustamisaeg on 1 kuu. Apteekides maksab see ravimvorm keskmiselt 470 p.
Kompositsioon Irifrin BK ei sisalda säilitusaineid, mis vähendab ärrituse ja allergiliste reaktsioonide riski.
Erinevalt tavalisest ei sisalda Irifrin BK oma säilitusainetes ja on valmistatud ühekordselt kasutatavatest 0,4 ml torudest. Igaüks neist tuleb kohe pärast avamist kasutada. Valge ja sinine kartongkarp sisaldab 15 sellist tuubi ja juhiseid. Apteegis olevate silmatilkade keskmine hind on 670 r.
Kümme protsenti silmatilku on soovitatav kasutada ainult silmaarsti järelevalve all. Tööriist on saadaval tume klaasi pudelites, komplekt sisaldab kummist tilguti. Apteekide keskmine hind - 570 p.
Ravimi kasutamise meetod täiskasvanutele määrab arst individuaalselt.
Silmahaiguste diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt ka tilka. Ravimi kasutamise viisid on toodud allolevas tabelis.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlIrifriini silmatilgad on kaudse oftalmilise alfa-adrenergilise jäljendiga, millel on kiire aktiivsus. Ravimil on omadus vähendada silelihaseid ja piirata silma veresooni.
Kasutatakse patoloogiliste protsesside keerulises ravis, oftalmoloogilistel patsientidel operatsiooniperioodil, samuti ülekülluse leevendamisel ja nägemise parandamisel ning nooremate ja keskealiste laste spasmide leevendamisel.
Apteegid võivad vastata kahte tüüpi tilkadele:
Mõlemal ravimil on sama farmakoloogiline toime, kuid need sisaldavad erinevaid säilitusaineid.
Lihtne tilk Irifriin sisaldab abiaineid, nagu naatriumhüdroksiid ja alküüldimetüül (fenüülmetüül) ammooniumkloriid, mis pikaajalisel kasutamisel lastel võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.
Irifrin BK-l ei ole säilitusaineid ja see on saadaval ainult minimaalses kontsentratsioonis, mis on ohutu koolilastele ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (IOC) Irifrina on fenüülefriin, mille hüdrokloriid on preparaadi toimeaine.
Fenüülefriinirühmal on alfa-adrenergiline aktiivsus, st see ergutab kiiresti rakkude pinnamembraanidel paiknevaid retseptoreid, põhjustades nende vastuse.
Oftalmoloogilistes protseduurides põhjustavad tilgad õpilase kiiret laienemist ja soodustavad silmasisese vedeliku väljavoolu, mis kutsub esile silelihase vähenemise, mis suurendab silmasisese rõhu suurenemist. Paisumine toimub pärast 6... 10 minutit pärast ravimi ühe annuse manustamist.
Ravimil puudub praktiliselt stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile.
Aktiivsel toimeainel Irifrinal puudub praktiliselt tugev mõju südamelöökide arvule, kuid see põhjustab vasokonstriktsiooni ja nende verevoolu vähenemist. Toime saavutatakse 40-90 sekundit pärast tilkade manustamist ja kestab kuni 6 tundi.
Fenüülefriinil on süsteemne imendumine, biotransformeerub maksaks ja ei eritu neerude kaudu metaboliitidena.
Irifriini toodetakse tilkade kujul, mille toimeaine kontsentratsioon on 2,5% ja 10%.
Lahus on steriilsetes viaalides mahuga 0,4 kuni 5 ml. Ravimipudel võib olla klaas või plastik.
Tootja toodab Irifrin BK-d mahuga 0,4 ml tilgutuspudelitena.
Lahuse värvus võib varieeruda kahvatukollast kuni läbipaistvani, setet ei ole.
Üks 1 ml tavalise Irifrini ampull sisaldab: 25 mg või 100 mg fenüülefriinvesinikkloriidi ja kuni 10 abiainet.
Irifriini silmatilgad on laialdaselt kasutatavad oftalmoloogias, et ennetada ja ravida mitmeid haigusi, näiteks:
Irifriini kasutatakse mitte ainult terapeutilise ravimina, vaid ka vahendina silma ettevalmistamiseks protseduuride jaoks.
Sõltuvalt kasutuseesmärgist erinevad annused ja lahuse pikaajaline instillatsioon.
Diagnostiliste protseduuride puhul rakendatakse ravimit järgmiselt:
Ravi korral määratakse Irifrini tilgad rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja võetakse ainult tema kontrolli all. Sõltuvalt haigusest võib ravikuuri kestus ja kasutamise intensiivsus erineda.
Ravimi lahenduse juhend määrab rangelt iga haiguse annuse ja pikaajalise ravi eraldi:
Muude haiguste puhul määrab ravimi annuse ja kasutamise sageduse oftalmoloog haiguse kulgemise tunnuste põhjal.
Taotluse alguses esineb sageli Irifrin:
Samuti võib tekkida reaktiivne mioos.
Ravimi korduval kasutamisel on mitmeid kõrvaltoimeid:
Harvadel juhtudel võivad tekkida tõsised tagajärjed, näiteks:
Irifriini üleannustamine on väga harvaesinev, kuid märkimisväärse annuse manustamisel võib tekkida kardiovaskulaarse süsteemi tüsistused: rõhu tõus, bradükardia või tahhükardia.
Neid komplikatsioone ravitakse haiglas ainult fentoolamiini intravenoosse süstimisega.
Kui esineb isegi kerge kõrvaltoime, pöörduge kohe arsti poole.
Negatiivsete tagajärgede välistamiseks ei tohiks Irifrini kasutada koos paljude ravimitega:
Tuleb märkida, et seda ravimit ei tohi alkoholi samaaegselt kasutada.
Irifrin on ette nähtud alg- ja keskkooliealistele lastele lühinägelikkuse ennetamiseks kõrgete visuaalsete koormuste korral.
Terapeutilistel eesmärkidel määratakse ravim stabiliseerimiseks avastatud visuaalse kadumise varases staadiumis. Ravi kestus on üks kord aastas. Lahus maetakse 25% enne magamaminekut 1 tilk. 25% -lise VK-ga lastel elamine toimub ilma ebamugavusteta, mistõttu isegi koolieelsed lapsed saavad kursuse ühe kuu jooksul.
Praeguseks ei ole uuritud ravimi mõju lootele, mistõttu ei ole võimalik väita ravimi kahjulike omaduste üle.
Vastavalt üldtunnustatud tavadele vähendada rasedate naiste ravimite kasutamist, tasub seda ravimit kasutada ainult siis, kui kasulik toime on mitu korda suurem kui võimalik kahju.
Ravimit võib hoida suletud viaalis kaks aastat alates valmistamise kuupäevast.
On vaja säilitada pimedas ruumis kuni 25 kraadi, lastele kättesaamatus kohas.
Pärast avamist saab seda kasutada ühe kuu jooksul.
Sõltuvalt omaduste ja koostise sarnasusest jagatakse alternatiivsed Irifrini asendajad kahte rühma:
Analüüsides neid ravimeid enda või laste jaoks kasutanud patsientide ülevaateid, näete, et valdav enamus on üsna veenev tulemus. Paljude koolilaste jaoks peatus nägemise langus pärast ravi läbimist.
Ravimi peamine puudus on selle kõrge hind.
Irifriini ja Irifrini BC maksumus 2,5% varieerub 400 kuni 600 rubla 15 pudeliga, maht 0,4 ml, maksumus 5 ml, ravim jõuab 520 rubla.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrinSilmatilgad 2,5% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane värv.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / ja.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Silmatilgad 10% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / i.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Sümpatomimeetikumid. Sellel on tugev alfa-adrenergiline aktiivsus ja normaalsetes annustes kasutamisel ei ole see kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele α-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga väike mõju müokardi β-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samal ajal kui see ei avalda südame kronotroopset ja inotroopset toimet. Fenüülefriini vasopressiivne toime on vähem väljendunud kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, toime kestus on 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilataatorit, põhjustades sellega õpilase laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. Pärast silmatilkade tilgutamist püsib 2,5% müdriaasist 2 tundi, pärast silmatilkade tilgutamist 10% - 3-7 tundi. fenüülefriinil on kerge toime tsellulaarsele lihasele, müdriaas tekib ilma tsükloplegiata.
- iridotsüklitis (et vältida posteriori sünekiat ja vähendada iirise eritumist);
- õpilase diagnostiliseks laiendamiseks oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride puhul, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
- provokatiivse testi läbiviimine silma eesmise kambri kitsas nurgas ja nurga sulgemise glaukoomi kahtlusega patsientidel;
- silmamuna pealiskaudse ja sügava süsti diferentsiaaldiagnoos;
- oftalmoloogilises kirurgias - enne operatsiooni ettevalmistamist õpilase laiendamiseks (silmatilgad 10%);
- õpilase laiendamiseks laseri sekkumiste läbiviimisel fundusesse ja in vitro-võrkkesta operatsioonile;
- glaukotsükliliste kriiside ravi;
- "punasilmsuse" sündroomi (silmatilkade 2,5%) ravi silmamembraani hüpereemia ja ärrituse vähendamiseks;
- nurga sulgemine või kitsasnurkne glaukoom;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi häired ja aju vereringe;
- õpilase täiendava laienemise jaoks kirurgiliste operatsioonide ajal, kui patsiendil on silmahülgepuudulikkus, ning rikkudes pisaraid;
- arteri aneurüsm (silmatilgad 10%);
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Oftalmoskoopia läbiviimisel tuleb silmatilku tilgutada 2,5%. Tavaliselt on müdriaasi loomiseks piisav, kui sisestada 1 tilk konjunktiivsesse. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti pärast ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks.Kui on vaja säilitada müdriaasi pikka aega, on korduv manustamine Irifrini võimalik 1 tunni pärast.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga iirise (märgistatud pigmentatsiooniga) patsientidel võib 10% silmatilku kasutada sama annuse puhul õpilase diagnoosimiseks.
Majutuse spasmi leevendamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed 2,5% silmatilgad, 1 tilk igasse silma ööpäevas 4 nädalat.
Püsiva majutuse spasmi korral võib täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kasutada 10% silmatilku - 1 tilk iga silmaga ööpäevas 2 nädalat.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse ainult 2,5% silmatilkade tilgutamist järgmistel juhtudel:
- provokatiivse testina patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja nurga sulgemise glaukoomi kahtluse korral - kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini instillatsiooni ja pärast õpilase laienemist on 3 kuni 5 mm Hg, siis provokatsioonitesti loetakse positiivseks;
- silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnoosimiseks - kui 5 minuti möödumisel pärast instillatsiooni märgitakse silmamuna-anumate ahenemine, siis liigitatakse süstimine pealiskaudselt, säilitades samal ajal silma punetuse, uurides hoolikalt patsienti iridotsükliidi või skleriidi suhtes, see näitab sügavamate laevade laienemist.
Iridotsüklitis kasutatakse irifriini 2,5% või 10% silmatilkade kujul, et takistada juba moodustunud tagumise sünkroonide teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eesmisesse kambrisse. Sel eesmärgil pannakse haige silma (silma) konjunktivaalsesse kuklasse 1 tilk 2-3 korda päevas.
Gliuküktsükliliste kriiside korral tekib fenüülefriini vasokonstriktorite mõju tõttu silmasisese rõhu langus, see efekt on silmatilkade kujul Irifriini kasutamisel rohkem väljendunud 10%. Klaas-tsükliliste kriiside leevendamiseks manustatakse ravimit 2-3 korda päevas.
Kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamiseks, 30-60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi üks irifriini instillatsioon 10% silmatilkade kujul. Pärast silmamuna membraani avamist ei ole ravimi uuesti instillatsioon lubatud.
Silmatilku 10% ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgilise sekkumise ajal ja subkonjunktivaalseks manustamiseks.
Nägemisorgani poolel: konjunktiviit, periorbitaalne turse; võimalik põletustunne rakenduse alguses, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, rebimine, silmasisese rõhu suurenemine.
Päev pärast ravimi kasutamist on võimalik Irifrini reaktiivne mioos. Selle aja jooksul korduva ravimi süstimise korral võib müdriaas olla vähem väljendunud kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem eakatel patsientidel.
Kuna fenüülefriini mõjul on õpilase lahjendaja märgatav vähenemine 30-45 minutit pärast instillatsiooni, võib eesmise kambri niiskuses tuvastada iirise pigmendi infolehe pigmendiosakesi. Kambris niiskuses suspendeeritud peab olema diferentseeritud eesmise uveiidi ilmumisega või veresoonte sisenemisega niiskustesse eesmises kambris.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljest on võimalik südamepekslemine, tahhükardia, arütmia (sh ventrikulaarne), arteriaalne hüpertensioon, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: kontaktdermatiit.
Harva, kui kasutatakse irifriini 10% oftalmoloogiliste tilkade kujul, on täheldatud tõsiste kardiovaskulaarsete häirete, sealhulgas müokardiinfarkti, vaskulaarse kollapsi ja intrakraniaalse hemorraagia tekkimist.
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilmingud.
Ravi: alfa-blokaatorite kasutamine (näiteks 5-10 mg fentoolamiini / in). Vajadusel võib sissejuhatust korrata.
Fenüülefriini müdriaatilist toimet tugevdab selle kasutamine kombinatsioonis atropiiniga. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Kui Irifriini kasutatakse samaaegselt MAO inhibiitoritega või 21 päeva pärast nende kasutamise lõpetamist, on olemas kontrollimatu vererõhu tõusu oht.
Adrenomimeetikumide vasopressiivset toimet võib samuti tugevdada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega, propranolooliga, reserpiiniga, guanetidiiniga, metüüldopaga ja m-koliinoblokaatoritega.
Irifriini kasutamine 10% silmatilkade kujul koos beetablokaatorite süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Irifriin võib inhaleeritava anesteesia ajal tugevdada südame-veresoonkonna süsteemi inhibeerivat toimet.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Irifriini kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, kuna on oht, et suureneb autonoomse reguleerimisega kaasnev vererõhk, aga ka eakatel patsientidel suurenenud reaktiivse mioosi riski tõttu.
Irifriini samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende manustamist tuleb olla ettevaatlik.
Soovitatava annuse ületamine silmatilkade kasutamisel 2,5% patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia), võib suurendada fenüülefriini imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Kuna ravim põhjustab konjunktivaalse hüpoksia, tuleb seda kasutada kirurgilise sekkumise (vähendatud paranemine) ajal sirprakulise aneemiaga patsientidel, kellel on kontaktläätsed.
Ravimi kasutamine on maksa porfüürias vastunäidustatud.
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C; Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pudeli avamist on kõlblikkusaeg 1 kuu.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/