Keratouveitis on tavaline oftalmoloogiline haigus, mis esineb kõige sagedamini meestel. Esiteks muutub silma eesmine segment põletikuliseks, siis põletik liigub sarvkestast koroidi.
Keratouveitis esineb süsteemse haiguse taustal. Põletik on ühepoolne, ulatub sarvkestast sügavale. Võimalik üleminek kroonilisele vormile ja ägenemiste arengule. Patogeenid on ravile resistentsed.
Keratouveitis võib olla põhjustatud
Uurimisel tuvastatakse tavaliselt iirise, blefarospasmi ja konjunktiivi hüpereemia värvuse muutus. Palpatsioon põhjustab valu. On täheldatud iirise põletikku, haavandeid ja sarvkesta armistumist. Diagnoos tehakse mitmete uuringute põhjal, mis hõlmavad
Ravi taktika - põletiku peatamine ja sedatsiooni vältimine. Ravi on pikk. Selle esimene etapp viiakse läbi statsionaarses, seejärel ambulatoorsel alusel. Midriatikumide ja immunomodulaatorite intravenoosse, intramuskulaarse või suukaudse manustamise kombinatsioon. Silmaarst võib määrata sarvkesta epiteeli kasvu kiirendamiseks kunstlikke pisarpreparaate, vitamiinikomplekse ja aineid. Laserteraapia ja sarvkesta siirdamise protseduur viiakse läbi konservatiivse ravi ebaefektiivsusega.
Komplikatsioonide hulgas
Varajase diagnoosimise ja õige ravi korral on prognoos soodne.
Vastuvõtutingimused
(tööpäevadel)
10:00 - 17:00
© Oftalmoloogia Peterburis
Peterburg, Primorsky District, st. Optikud d
Hea päev, kallid lugejad!
Tänases artiklis vaatleme silmahaigust nagu keratiit, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi, ravimeid, traditsioonilisi abinõusid ja profülaktikat. Nii et...
Keratiit on silma sarvkesta põletikuline haigus, mida iseloomustab haavandumine ja hägusus.
Keratiidi peamised sümptomid on silmade valu, punetus, rebimine, fotofoobia ja nägemisteravuse vähenemine. Lõpptulemusena võib keratiidi teke põhjustada katarakti tekkimist ja visuaalse funktsiooni kadumist.
Keratiidi peamised põhjused on silmamuna eesmise osa kahjustus (keemiline, mehaaniline või termiline), silma nakkus, erinevate silmapatoloogiate olemasolu (ainevahetushäired, innervatsioon jne).
Üsna sagedased haigused, mis kaasnevad keratiidiga, on - konjunktiviit (silma limaskesta põletik), iriit (iirisepõletik), tsükliit (tsiliivse keha põletik) ja skleriit (sklera põletik).
Silma sarvkest on silmamuna esiosa, mis teostab silmade ja nägemise kaitsvaid, optilisi ja toetavaid funktsioone. Välimuselt sarnaneb sarvkesta kumer välimine lääts, kuid see on ainult välimuselt See on suhteliselt keerukas osa silmast, mis koosneb viiest kihist, tugeva tugevusega ja mõnede peegeldustega.
Sarvkesta inerveerimine (kontroll) toimub vegetatiivsete, troofiliste ja tundlike närvide abil. Sarvkestas ei ole veresooni, seepärast täidavad silma sise- ja pisaravool, samuti sarvkesta ümber asuvad anumad oma toitumise funktsiooni. Selle eripära tõttu täidab kaasaegne meditsiin edukalt sarvkesta siirdamist.
Keratiidi teket põhjustab tavaliselt kaks peamist põhjust:
1. Silma kahjustus - kui sarvkesta toitumine või innervatsioon on silma patoloogilise mõju tõttu halvenenud.
2. Sarvkesta nakkus - kui immuunsus juhib silma infektsiooni, siis infiltratsiooni moodustavad kaitserakud (koosneb peamiselt lümfi- ja plasmarakkudest, muutunud stroomirakkudest ja polünukleaarsetest leukotsüütidest) ja turse. Üks sarvkesta kihte - epiteel, mis on seotud suure hulga infiltraatide mõjuga talle, võib kooruda ja kooruda. Sarvkesta muutub karmiks, haavanduvaks, kaotades läige ja peegelduvuse. Väikesed infiltraadid lahustuvad ja kaovad tavaliselt ilma jälgedeta, sügavad, lisaks koorimisele võivad ka erineva raskusastmega silma läbipaistmatud.
Silma sattumisel bakterite purulentsele infektsioonile võib infiltraatide ilmnemisega kaasneda mädane sisu sarvkesta, nekrootilised protsessid oma kudedes, haavandite teke. Lisaks on haavandid tavaliselt täidetud armiarvuga ja moodustavad leuku.
Keratiit koos konjunktiviidi ja blefariidiga on üks levinumaid silmahaigusi.
ICD-10: H16;
ICD-9: 370.
Keratiidi kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub suures osas sarvkesta kahjustuse tüübist, samuti haiguse kujunemisest tingitud nakkuse liigist.
Infiltreerumine keratiidiga võib olla erineva suuruse ja kujuga - mõnikord paikneb see ühes kohas ja mõnikord haarab kogu silma pinna. Infiltratsioonil on omadus, et see hakkab sarvkesta maha lõhkuma ja kukkumist maha pöörama ning erosiooni täheldatakse selle asemel.
Keratiidi peamised põhjused on:
Mõnikord ei ole keratiidi põhjus teada.
Keratiidi klassifikatsioon on järgmine:
1. Eksogeenne - haiguse põhjus on välised tegurid. Jagatud järgmiselt:
- traumaatiline - haigus on põhjustatud sarvkesta kahjustamisest mehaanilise, keemilise, termilise või kiirgusega kokkupuutel.
- nakkuslik - haigus on põhjustatud silma nakatumisest, eriti kui see on vigastatud või kontaktläätsede kandmisel. Sõltuvalt patogeenist võib olla:
- konjunktiviidi põhjustatud keratiit, meibomiaäärmete haigus ja muud sajandi osad.
- sarvkesta erosioonist tingitud keratiit.
2. Endogeensed - sisemised tegurid on haiguse põhjuseks. Jagatud järgmiselt:
3. Idiopaatiline - haiguse põhjus ei ole teada.
Filamentne keratiit on silma sarvkesta kroonilise põletiku vorm, mille tekke põhjustab pisarauakeste hüpofunktsioon (ebapiisav pisarate tootmine) ja sarvkesta epiteeli kuivatamine. Seda iseloomustab filamentne väljavõtmine silmadest, fotofoobia, ärritus ja silmade põletamine, kuiv nina-nina.
Rosaatsea keratiit - sarvkesta põletik koos infiltratsiooni moodustumisega, mis areneb rosacea taustal näo nahal (rosacea). Tavaliselt kaasneb silumoon-mädane iriit ja konjunktiviit, sarvkesta sündroom, sarvkesta haavand.
Keratiidi diagnoos hõlmab:
Kuidas ravida keratiiti? Silma keratiidi ravi toimub tavaliselt haiglas ja sisaldab:
1. Ravimite ravi;
2. Kirurgiline ravi.
See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti ühendust oma arstiga!
Juhul, kui silmade kraapimine näitab, et igasugune nakkus on muutunud sarvkesta põletiku põhjuseks, viiakse läbi infektsioonivastane ravi. Sõltuvalt patogeeni tüübist on ette nähtud antibakteriaalsed, viirusevastased või seenevastased ravimid.
Keratiidi antibiootikumid - on ette nähtud sarvkesta põletikuks bakteriaalse infektsiooni tõttu. Alguses kasutatakse laia spektriga antibiootikume ja pärast bacposevilt saadud andmete saamist võib antibiootikumi vajadusel ette näha.
Kõige populaarsemad antibiootikumid bakteriaalse keratiidi vastu on tetratsükliin, dibiomütsiin, erütromütsiin, Tobrex, Ofloksatsiin, Levofloksatsiin, moksifloksatsiin. Salvina kasutatakse enamasti antibiootikume.
Kui sarvkesta kahjustab bakteriaalne mikrofloora, Monomitsin, neomütsiin või kanamütsiin päevases annuses 10 000–25 000 U ja subkonjunktivaal, lisatakse konjunktiviini linomütsiin (10 000–25 000 U päevas) ja streptomütsiin. kaltsiumkloriidi kompleks "(25000-50000 RÜ päevas).
Ebapiisava tõhususe korral on ette nähtud antibiootikumide süstemaatiline kasutamine, suukaudne tetratsükliin, erütromütsiin, Oletetrin või intramuskulaarselt.
Keratiidi ravi antibiootikumidega on sageli kombineeritud sulfoonamiidide kasutamisega käitiste kujul - „Sulfatsüülnaatrium” (20-30% lahus), „Sulfapüridasin-naatrium” (10% lahus) ja ka süsteemselt - „Sulfadimeziin” (0,5- 1 g 3-4 korda päevas), "sulfapüridasiin" (1-2 g 4 korda esimesel päeval ja 0,5-1 g järgmistel päevadel), "Etazol" (0,5-1 g 4 korda). päev).
Massiivne antibakteriaalne ravi tuleb kombineerida vitamiinide täiendavate meetoditega - C, B1, B2, B3 (PP) ja B6.
Pseudomonas aeruginosa avastamise korral manustatakse ja manustatakse neomütsiini kombinatsioonis 10 000 RÜ annuses üks kord päevas Polymyxin M sulfaadi tilka (2,5% lahus) annuses 25 000 U / ml 4-5 korda päevas.
Keratiidi viirusevastased ravimid on ette nähtud silma sarvkesta põletikuks viirusnakkuse tõttu.
Herpese ja muu viirusliku keratiidi raviks kasutatakse interferoon alfa-2 ja interferooni indutseerijate (oftalmoferoon, atsükloviir, Zirgan), dimedrooli, boorhappe, Metaceli kunstlike pisarate põhjal silmatilku.
Müdriaatikat kasutatakse valu ja põletiku leevendamiseks silma piirkonnas, mis takistab ka komplikatsioonide esinemist: “Atropiin” (sarvkesta instillatsioon 1% atropiinsulfaadi lahusega 4-6 korda päevas, atropiinpolümeerkile kasutamine 1-2 korda päevas, määrimine silma öösel 1% atropiini salviga ja elektroforeesiga 0,25-0,5% atropiini lahusega).
Ärrituse või muude toksiliste sümptomite korral muudetakse Atropine 0,25% Scopolamine hüdrobromiidi lahuseks.
Tõhususe suurendamiseks võib ühte ülaltoodud vahenditest lisada silma "Adrenaliinvesinikkloriid" (0,1% lahus) ja "Adrenaliini hüdrotartraadi" (1-2% lahus) lisamisega. Samuti on kasulik paigaldada 0,1% -lise epinefriinvesinikkloriidi lahusega niisutatud vatitikuga alumisse silmalaugu (1-2 korda päevas 15–20 minutit).
Põletikulise protsessi leevendamiseks võite kasutada ka "Indocallir", "Korneregel," Lamifarin.
Suurenenud silmasisese rõhu korral kandke "Diakarb" (annuses 0,125-0,25 g, 2-4 korda päevas) ja Pilokarpiinvesinikkloriid (1% lahus).
Kui palpebraalset lõhet (lagophthalmos) lahti ühendatakse, rakendatakse silma mitu korda päevas õli (mandli või parafiini), kalaõli ja mitmesuguseid salve nagu Levomycetinum salvi ja tetratsükliini salvi. Keratiidi taustal on taastumatu lagophthalmos rakendatud tarsorafi (ajutiselt või püsivalt).
Meibomia näärmete (meibomiumi keratiit) hüpertensioonil masseeritakse silmalauge, kus nende salajasse surudes töödeldakse silmalau servi hiilgava rohelise värviga. Silmad pannakse sulfatsüülnaatriumi lahusega ja asetatakse sulfatsüül- või tetratsükliini salv.
Sarvkesta valu leevendamiseks neuroparalüütilise keratiidiga saab langeda 1% kiniinvesinikkloriidi lahuse morfiinvesinikkloriidiga, võtta Analgin amidopüriiniga ja soojendada silma veidi, mida saab teha sidemega.
Etüülmorfiinvesinikkloriidi kasutatakse infiltraatide resorptsiooniks, mis moodustab silma häguse (2% lahus, vahemikus 0,2-0,3-0,4 kuni 4-5-6%). Samuti on häguste silmade resorptsioon, kasutades elektroforeesi etüülmorfiinvesinikkloriidiga (2% lahus), kaaliumjodiidiga (2-3% lahus), elavhõbeda salviga, nahaaluste süstidega biogeensetest stimulantidest - Peloidistillate, PhiBS, Aloe ekstrakt "(Vedel)," klaasjas huumor "jne. Autohemoteraapia kursused on samuti efektiivsed.
Filamentse keratiidi ravis tuleb pöörata tähelepanu pisarate tekitamise funktsiooni taastamisele. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt, kuid tavaliselt hõlmab see vitamiinisisaldusega silmatilkade kasutamist (Citral (0,01% lahus), riboflaviin koos glükoosiga), Sulfatsüülnaatrium (20% lahus), kalaõli instillatsioon, silmade niisutamine 1 - 2,5% naatriumkloriidi lahus, konjunktiivsükli "Sintomitsin" (1% emulsioon) lisamine, samuti vitamiinide A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 ja C täiendav tarbimine.
Rosaatsea-keratiidi ravis kasutatakse väliselt kortikosteroide (hormoonid) iga päev, subkonjunktiivselt kortisooni (0,5-1% emulsioon), hüdrokortisooni (2,5% emulsioon), deksametasooni (0,1% lahus) ja "Prednisoloon" (0,5% salvi), silmatilgad "Citral" (0,01% lahus), insuliini ja tiamiini (0,5%) salvid. Sisaldab pipolfeeni, metüültestosterooni, testosterooni propionaati (1% õli lahus), B1-vitamiini ja novoainset blokaadi (periorbitaalne või perivasaalne). See on vajalik ja vastavus soolavaba dieetile, millele lisanduvad multivitamiinid.
See on oluline! Kortikosteroidide kasutamine võib põhjustada sarvkesta suurenenud haavandumist ja perforatsiooni, mistõttu nende kasutamine on lubatud ainult raviarsti järelevalve all ja alles pärast põletikulise protsessi akuutset faasi!
Vajadusel võib arst määrata keratiidi (kirurgia) kirurgilise ravi, millest kõige levinum on:
See on oluline! Enne kui kasutate keratiiti, siis konsulteerige kindlasti oma arstiga!
Astelpaju Sarvkesta põletiku sümptomite leevendamiseks võite esimesest päevast alates matta matriisi õli iga tund, järgmisel päeval tuleb see matta iga 3-4 tunni järel. Sammuvee õli parandab ka nägemisteravust.
Aloe. Lõigake paar suurt täiskasvanud aloe lehte (taim peab olema vähemalt 3 aastat vana) ja pakkima paberile, pange need 7 päeva külmkappi, et nõuda. Pärast mahla lehtedest väljapressimist valage see klaasmahutisse ja lahustage selles üks tera (nisu tera suurus). Saadud segu tuleks kasutada silmatilkade kujul, mõlema silma matmine 1 tilk üks kord päevas. Teise kuu jooksul saab puhta mahla installeerimiseks kasutada muumia.
Propolis. Viiruse keratiidi, haavade ja põletuste korral võib sarvkest lisada 1% propolise vesilahuse, 1 tilk, 4-10 korda päevas. Glaukoomide ja kataraktide tekkimise korral jätkatakse ravikuuri kuni 6 nädalani pärast pausi võtmist ja kursuse kordamist.
Vereurmarohi Segage ürdi vereurmarohi mahl propolise vesiekstraktiga vahekorras 1: 3. Kaevake silma vahenditega, mida vajate öösel 2-3 tilka, eriti mädaste protsesside ja püüdja moodustamise korral. Silma ja ärrituse ilmse ärrituse korral lisage vereurmarohi mahla natuke rohkem propolise vett.
Küüslaugu ravi Igor Vasilenko meetodi järgi. See tööriist sobib suurepäraselt herpese keratiidi ja herpese raviks huulel. Toiduvalmistamiseks on vaja küüslaugu kaudu pressida küüslauguküünt, seejärel pange küpsetuspulber ja mahl väikesesse konteinerisse, näiteks vedela ravimiga viaali. Pärast vala küüslaugu viljaliha 1 spl. lusikatäis keedetud jahutatud vett. Pärast sõrme asetamist viaali kaelale ja loksutades toodet korralikult, asetage suletud silmalaud (väljaspool) niiske sõrmega. Oodake 2 minutit, kuni toode imendub silmalau naha sisse ja korrake protseduuri. Herpetilise keratiidi kordumise vältimiseks niisutage oma silmi küüslauguga iga päev. Hoidke tööriista külmkapis kuni 10 päeva või toatemperatuuril 2-4 päeva.
Keratiidi ennetamine hõlmab:
Silma keratiit on sarvkesta põletikulise protsessi tagajärjel tekkinud kahjustus, mis on iirise kohal asuv silmamuna eesmine, kõige kumeram läbipaistev membraan.
Sarvkesta põletik on valulik, äge ja lõpeb silma tekitamisega. Ja kuna see on üks silmade valgusvihku, on sarvkesta hägusus pimedaks muutunud, osaline või täielik.
Sarvkesta on silmamuna väga vastupidav ja läbipaistev kest, mis kaitseb iirist, õpilast ja objektiivi. See koosneb viiest kihist, sõltuvalt konkreetse kihi kahjustusest, saate hinnata armistumise tagajärgi ning tulemuseks oleva pleki läbipaistvust.
Silma sarvkesta põletik toimub infiltratsiooni moodustumise ja kogunemisega, kus immuunsüsteemi rakud võitlevad põletiku fookuse vastu. Leukotsüüdid, antikehad, lümfotsüüdid, mis on läbipaistmatud, eristuvad vereringest ja määravad infiltraadi värvi.
Patoloogilise protsessi tulemusena ilmuvad sarvkesta haavandid, mis avalduvad ägeda valu all, kuna membraan on küllastunud närvilõpmetega. Kui põletik on esimese, äärmise epiteeli membraani piires ja ravi toimub õigeaegselt, ei häiri silma sarvkesta läbipaistvus. See kiht on kalduvus kiirele taastumisele.
Mida rohkem seda protsessi tähelepanuta jäetakse, seda rohkem muutub see sügavamaks ja ohtlikumaks. Haavandid hakkavad armima, moodustavad armid, infiltratsioon on tihendatud, voolab sujuvalt kohale, millel on kolm tulemust:
Põletik võib levida silma, iirise või läätse sisemistele struktuuridele, sõltuvalt selle põhjusest. Laste keratiit areneb samal viisil, vaid kõik sümptomid on rohkem väljendunud. Täheldatakse silma märkimisväärset punetust, kogu veresoonte võrgustik on selgelt nähtav, mis on seletatav vajadusega suurendada verevarustust põletiku kohas kaitserakkude transportimiseks.
Sarvkesta põletiku tüüpide ja vormide mitmekesisus sõltub lokaliseerimisprotsessist, selle põhjustest ja etapist. Selleks, et konkreetse juhtumi puhul oleks kõige tõhusam ravi, on vaja selget klassifikatsiooni.
Vastavalt kahjustuse määrale:
Sõltuvalt infiltraadi lokaliseerimisest:
Keratiidi klassifikatsioon sõltuvalt välimusest:
1. Silmade eksogeenne keratiit - põhjus väljaspool:
2. Silmade endogeenne keratiit - põhjustab keha sees:
Eraldatakse põletikulise protsessi vorm:
Sarvkesta põletiku põhjused on erinevad, seal on isegi haiguse vorme, mille põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud.
Me loetleme peamised, kõige levinumad:
Tänu suurepärasele innervatsioonile (paljude närvilõpmete esinemine sarvkesta kõigis kihtides) on esimene põletiku märk akuutne valu. See ei saa jääda märkamatuks ning aitab ka silmaarstile varakult abi saada.
Täiskasvanute sümptomid on lastega identsed, ainus erinevus on see, et väike laps ei ole alati võimeline ütlema, mida ja kuidas tal on valu, siis peate hoolikalt oma last vaatama.
Silma keratiit, peamised sümptomid:
Keratiidi diagnoosimise eesmärk on määrata haiguse vorm, tüüp ja põhjus. Need kolm komponenti on ravi õige määramise ja edukuse võti. Kui ei ole võimalik avada silma või tekitada selget valu sündroomi, lisatakse anesteetilised tilgad.
Kui on vaja täiendavaid laboratoorseid diagnostikaid või nendega seotud konsultatsioone, suunatakse teid allergia, neuropatoloogi või nakkushaiguste spetsialisti poole.
Silma keratiidi mis tahes vormi ravi sõltub põletikulise protsessi põhjusest. Õige ja täpne diagnoosimine ja vastavalt sellele võib ainult arst määrata sobiva ravi. Seetõttu pöörduge väikseima märgiga kohe spetsialisti poole. Aga kas on võimalik ravida keratiiti?
Mida kiiremini hakkate ravima keratiiti, seda vähem on komplikatsioone pärast seda haigust. Pika protsessi ajal, kui keratiit ei kesta pikka aega, on võimalik määrata täiendavaid uuringuid ja võrkkesta asendustoiminguid. On täiesti ravitavad vormid ja osaliselt ümberehitamised - see kõik sõltub põhjusest ja selle kõrvaldamise võimalusest.
See sõltub ka põhjusest, miks ravitakse silma keratiiti. Paar nädalat kuni kuude ja isegi mitu aastat. Protsessi võimalikult kiireks kiirendamiseks on vaja õigeaegselt konsulteerida okulaatoriga ja järgida rangelt kõiki arsti ettekirjutusi.
Traditsiooniline ravi hõlmab üldist raviskeemi ja etiotroopset (põhjuslikku). Erinevad algpõhjused ja patogeenid viitavad erinevatele ravirežiimidele ja ravimitele.
1. Bakteriaalne põhjus - antibiootikumid on ette nähtud patogeensest mikrofloorast põhjustatud silmatilkade või keratiidi tablettide kujul:
2. Viiruslik keratiit - viirusevastased ravimid:
3. Kui seenevastane vorm on ette nähtud:
4. Raske haavandilise keratiidi korral:
Üldine raviskeem:
1. Müdriaatilised - ravimid, mis mõjutavad õpilase kitsenemist ja laienemist. Kasutatakse armistumise ja sulandumise vältimiseks:
3. Steroid põletikuvastane:
4. Taastavad ained:
5. Multivitamiini komplekside käik:
6. silmasisese rõhu vähendamiseks ödeemiga:
Kõik ravimid, samuti nende kasutamise skeem peaks nimetama arsti, mitte ise ravima.
Traditsiooniline keratiidi ravi koos rahva abiga aitab vabaneda patoloogiast kodus. Kontrollige kindlasti kõiki silmaarstiga seotud meetodeid.
Käivitatud, ravimata keratiit võib omada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas pimedust ilma parandus- või taastumisvõimaluseta.
Keratiidi spetsiifiline ennetamine puudub, kuna selle esinemise põhjuseid on nii palju ja kohe ja kõike ei ole võimalik kindlustada. Kui teil on kalduvus keratiidi taastekkida, siis teostage profülaktika ainult teie puhul.
Keratiidi ennetamine, üldreeglid:
Objektiivide kandmine põletikulise protsessi ajal on täiesti võimatu. Põletatud silma kaitsmiseks kahjuliku UV-valguse eest lülitage klaasidele ja fotokromaatsetele klaasidele paremaks. Pärast täielikku taastumist saate pöörduda kontaktläätsede kandmise juurde, kuid järgige kõiki isikliku hügieeni ja täpsuse eeskirju.
Lisaks kutsume teid vaatama videot keratiidist:
Jagage artiklit oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes, haigus on levinud ja teave on kindlasti kasulik kellegi jaoks, salvestage lehekülg järjehoidjatesse ja enda jaoks, olge terve.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/keratit-glazaKeratiit on sarvkesta põletik. See patoloogia on tavalisem kui paljud teised silma eesmise osa haigused. Haigus toob kaasa asjaolu, et patsient näeb halvemana.
Keratiit - sarvkesta põletik
Äge keratiit on viiruste poolt põhjustatud keratiit. Alguses oli haigus palju vähem levinud kui tänapäeval. Äge keratiit on raske ja see mõjutab enamasti noori ja isegi lapsi. Sarvkesta põletikuga patsientidest moodustab keratiit 70% juhtudest. Selline haiguse populaarsuse ja tõsiduse suurenemine on seletatav asjaoluga, et inimesed kasutavad nüüd kortikosteroidide hormoneid laialdaselt. Levimus suureneb ka gripiepideemiatest. Need ilmuvad üha sagedamini, lisaks võivad nad taganeda "maa-alusest" istumisest peidetud nakkusest. Sealhulgas see, mis ilmneb herpesviiruse tõttu.
Äge keratiit on enamasti herpese iseloomuga. Üldine herpesviirus on filtreeritav, neurodermotroopne. Inimene on olnud tema lapsepõlvest alates. Peale selle on väga tõenäoline, et need viirused sisenevad kehasse kontakti-leibkonna või õhu tilga kaudu.
Siin mõjutavad kõige rohkem välised ja sisemised tegurid. Kuna silmad on väga vastuvõtlikud paljude väliste tegurite negatiivsele mõjule, on nende põletiku tõenäosus ja kahjulike mikroobide sisenemine väga suur. Ka see risk suureneb, kui immuunsus on midagi nõrgenenud. Siin on tegurid, mis võivad põhjustada patoloogiat:
Ägeda keratiidi põhjused on paljud
Üldiselt on mitmeid keratiidi liike. Vaadake neid allolevas tabelis.
Silma keratiidi tüübid
Kui sarvkesta põleb, muutub see häguseks. Seda seetõttu, et selle rakkudes koguneb mitmesuguseid rakulisi elemente. Seda nähtust nimetatakse infiltratsiooniks. See võib olla mitmekordne või ühekordne, sellel võib olla mis tahes kuju, suurus, varju. Samuti on infiltraadid jagatud kahte tüüpi - sügavad, nad on stromaalsed ja pealiskaudsed. Milline neist liikidest on infiltratsioon, sõltub selle sügavusest.
Inimese sarvkesta pilv
Pealmine infiltratsioon võib kergesti lahustuda, jättes jälgi üldse või tekitades ainult väikest sarvkesta läbipaistmatust. Aga sügav on hullem. Ta lahkub erinevate väljendite armide eest, mille tõttu inimene hakkab halvemini nägema.
Värske sissetungi ajal on selle piirid ebamäärased. Kui see on imendunud - saada selgust.
Keratiit tekitab sarvkestas veresoonte kasvu. Seda nähtust nimetatakse vaskularisatsiooniks. Tänu temale imendub infiltreerumine paremini, see nähtus pakub ka kaitset ja omab kompenseerivat mõju. Sarvkesta muutub vähem läbipaistvaks. Kõigepealt ei ole selles laevu, mis on üks selle läbipaistvust tagavatest teguritest.
Keratiidi ilmingutest on iseloomulik sarvkesta sündroom. Tema sümptomid on:
Keratiidi kõige silmatorkavamad sümptomid on silma punetus, tugev valu, sarvkesta hägusus.
Põletik võib minna nii iirise, sklera kui ka tsiliivse keha juurde. Sarvkesta põletiku keskus on mõnikord kaetud haavanditega. Kui haiguse kulg on ebasoodne, ei välistata sarvkesta perforatsioon, nakkus võib sattuda silma, põhjustades endoftalmiiti.
Keratiidi sümptomaatika sõltub selle vormist, patogeeni omadustest ja paljudest keha üksikutest tunnustest. Herpetiline keratiit esineb kahes versioonis: sügav ja pealiskaudne.
Pinna esimeseks ilminguks on sarvkesta pinna kihtides väikeste mullide ilmumine. Nad purunevad ja pind püsib erodeerunud. Saadud arvud on erinevad, kuid need näevad tavaliselt välja nagu puidust oksad.
Nekrotiseeriv stromaalne herpetiline keratiit
Infiltreerumine sügavast herpetilisest keratiidist meenutab samuti puu. Samal ajal ei välistata haavandeid.
Purulentsete, libisevate sarvkesta haavandite käigus esineb iseärasusi. Selle välimust põhjustavad tavaliselt bakterid - kookid. Patoloogiat põhjustavad tegurid on sageli sarvkesta mikrotrauma, samuti blefarokonjunktiviit.
Esimeses etapis ilmub sarvkesta keskele või paratsentraalsele tsoonile halli keskpunkt. Varsti annab see haava. Enamikul juhtudel tõuseb üks serv üsna vähe, ja seal tekib koe põletamine. Vaid kolm kuni viis päeva on kogu sarvkesta protsess täielikult kaasatud. Keskel on see sulatatud. Silma eesmise tagakülje allosas koguneb hüpopoon. Pärast sarvkesta perforeerimist on võimalikud järgmised võimalused:
Sarvkesta võib ise ravida, kuid sellisel juhul võib silmis olla okk.
Neurogeenne keratiit on kolmnurknärvi troofiliste kiudude haiguse tagajärg. Sarvkesta keskosa ülemistes kihtides ilmneb lame haavand. See areneb pikk ja asümptomaatiliselt. Mõnikord paraneb see, jättes maha vaid vähese häguse. Kuid tasub saada sekundaarne infektsioon ja selle väga häguse asemel saab inimene suppuratiivse põletiku.
Tuberkuloosi allergiline haigus, nagu ka sidekesta koos flytseni moodustumisega, on tuberkuloosi korral tavaline. Flitsentid on väikesed mullid.
Tuberkuloos (konjunktiivi konflikt); b. Sarvkesta klapp
Neil, kes kasutavad kontaktläätsed, on sageli keratiit, mis ärritab acantameba. See on primitiivne mikroorganismi tüüp. Selline keratiit mõjutab üsna sageli mõlemat silma, seda on raske ravida ja see jätkub tugevalt. Ja isegi paranes, jätab ta sageli tema taga "kingituseks" tugeva läbipaistmatusena, vähendades seeläbi nägemist.
Veidi kahtlustav keratiit, peate võimalikult kiiresti silmaarstiga ühendust võtma! Seda patoloogiat ravitakse statsionaarsetes tingimustes, kus arstid saavad patsienti iga päev jälgida. Seda seetõttu, et hiljem on sarvkestas võimalik tekkida jämedad armid. Need näevad halvasti pilgu. Lisaks võib patsient isegi pimedaks minna.
Vastuvõtul silmaarst
Äge keratiit on ohtlik silmahaigus. Kui seda ei alustata õigeaegselt, võivad tekkida tõsised tüsistused. Sarvkesta armide tõttu muutub nägemine vähem teravaks. Ravimata jätmise korral võib lisada teisi infektsioone. Keratiidi vältimiseks tuleb järgida silmahügieeni reegleid, vältida silmade traumaatilisi olukordi ning ravida kõiki patoloogiaid õigeaegselt. Kõige enam puudutab see neid haigusi, mis on põhjustatud viirustest.
Kui äge keratiit ei ole ravitud, võivad tekkida tõsised tüsistused.
Olles vaevu kahtlustanud ägeda keratiidi teket inimesel, panid nad ta silmaarsti osakonda. Kui sarvkesta on kahjustatud ainult pealiskaudselt, on võimalik teha ravi kodus. Patsienti uurides uurib spetsialist tema sarvkesta ja alust. Lisaks kontrollib ta, kui terav on patsiendi nägemine. Patoloogia diagnoosimine:
Arst võib testimiseks kasutada ka biomaterjali - pisarate proove ja sidekesta kraapimist. See on vajalik selleks, et teha kindlaks, millised mikroorganismid on patoloogia põhjuseks.
Tähelepanu! Keratiidi esimesel kahtlusel tuleb kohe ühendust võtta optometristiga! Ägeda keratiidi avastamisel algab ravi kohe.
Ägeda keratiidi ravi
Et veenduda etioloogilise diagnoosi õigsuses, määrab spetsialist laboratoorse uuringu. Nad võtavad patsiendi saidilt välja määrdumise ja külvamise, samuti identifitseerivad nakkusetekitajad ja kuidas see reageerib ravimitele. Selle haiguse ohu tõttu patsiendi nägemisele ravitakse patsienti haiglas, kus arst teda jälgib ja raviprotsessi.
Kõigist ravi etappidest on kõige olulisem konsulteerimine spetsialistiga. Patsiendi uurimisel kasutab ta pilu lambi, et teada saada, milliseid mõõtmeid infiltratsioon on saavutanud, ning samuti, kui suur on deformatsioon. Keratiidi ravimisel ravitakse kogu keha kohe.
Oluline on kohe alustada keratiidi ravimist.
Patsiendile on määratud immunostimulandid, silmatilgad, pillid ja muud ravimid. Olenevalt individuaalsest tunnistusest ei ole välistatud ka süstide määramine.
Ravi lõppedes on patoloogia ravitav lihtsalt vajalike ravimite abil. Samal ajal kasutage integreeritud lähenemisviisi. See sisaldab:
Herpetilise keratiidi ravi
Ta kasutab:
Kuid ravimiteraapia tuvastatud ebaefektiivsusega tuleks kasutada operatiivset ravimeetodit.
Kui konservatiivne ravi ei andnud oodatavat tulemust, määratakse patsiendile operatsioon.
Ägeda keratiidi ravi kestuse määrab, kui raske on patoloogia, samuti patsiendi individuaalsed omadused. Kui ravi alustatakse kiiresti ja viiakse läbi õigesti, on võimalik haigusest kiiresti vabaneda. Aga kui te hetkest unustate, võib see võtta kaua aega. Vale töötlemine toob kaasa negatiivsed tulemused.
See on oluline! Kui kasutate kortikosteroidravimeid ilma spetsialisti määramata, võib see põhjustada suuri terviseprobleeme.
Keratiidi ravis nooremas põlvkonnas on oma nüansid. Selline töötlemine toimub statsionaarsetes tingimustes. Arst, kes valib ravimeid, peab arvestama patsiendi vanusega ja seega määrama ravimite minimaalse koguse. Rohkem annuseid võib määrata ainult siis, kui selleks on erilised viited. Siin on ravimeetodiga seotud protseduurid:
Kui lapsel esineb äge keratiit, toimub ravi haiglas.
Kui keratiit, selle edasine kulg määrab patoloogia lokaliseerumise ja sarvkesta sügavus. Kui ravi algab õigeaegselt, on pindmiste infiltraatide maksimaalne sisaldus kerge läbipaistmatus, mis peaaegu ei mõjuta nägemist. Kuid sügav keratiit või haavand ja kõige enam see puudutab sarvkesta kesk- ja paratsentraalses osas paiknevat patoloogiat, mis võib nägemist oluliselt rikkuda. Seda seetõttu, et selle haiguse tõttu tekivad tõsised häired ja tekivad armid.
Sügav hajuv keratiit
Selle patoloogia vältimiseks tuleb vältida silma vigastusi ja mikrotraumasid. Mis tähendab:
Keratiidi tekkimise vältimiseks on oluline järgida ohutusnõudeid töö ajal ja vältida võõrkehade silma sattumist.
Kui keratiit on vajalik ravi kiireks alustamiseks. Vastasel juhul võib sarvkesta perforeerida ja infektsioon võib sattuda silma. Selle tulemusena hakkab tekkima väga raske nakkuslik põletik. Kõige hullem, kui keratiit on põhjustatud herpesviirustest: see on kalduvus retsidiividele, see mõjutab sügavamalt ja suured armid jäävad. Viimane võib isegi põhjustada pimedust.
Esmane herpetiline keratiit
Äge keratiit on üsna kohutav haigus, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Seepärast ei tohiks silmadega seotud ebamugavust tekitavad inimesed pöörduda silmaarstiga. See võimaldab neil säilitada pikka aega nägemist ja silma tervist.
http://linzopedia.ru/keratit-ostryj.html