Materjali ettevalmistamisel
Üks esimesi nägemise korrigeerimise meetodeid, mis on laialt levinud suure täpsuse ja ohutuse tõttu. Operatsioon toimub sarvkesta pinnal ilma sarvkesta klapi moodustamiseta. Pärast taastusperioodi lõppu tõstetakse aktiivse spordi, näiteks jäähoki, poks jne piirangud, väikeste lühinägelikkuse, pikaajaline nägemine, laserikiirguse jälgi ei ole, mis on eelis sellistes elukutsetes, mis ei toeta silmakirurgiat, näiteks sõjaväelane.
PRK (PRK, fotorefraktsiooniline keratektoomia) on esimene meetod nägemise korrigeerimiseks laseriga, mida on kasutatud alates 1986. aastast ja mis on levinud Venemaal ja välismaal. PRK laserkorrektsioon on sarvkesta pealiskaudne toime, mida tehakse ilma klapi moodustamiseta ja ei mõjuta sarvkesta koe sügavamal kui 100-200 mikronit. Enne LASIKi tehnika leiutamist oli PRK-meetod ainus võimalus eksimeer-laser-nägemise korrigeerimiseks.
Suure täpsuse ja ohutuse tõttu on Super PRK kasutamine muutunud laialdaseks ja võimaldanud patsientidel pärast korrigeerimist saavutada kõrge nägemisteravus. Super PRK meetod parandab:
Peamine erinevus laserprotsessi korrigeerimise ja Super PRK meetodiga ning LASIKi tehnikaga on sarvkesta klapi moodustamise etapi puudumine. Super PRK operatsiooni ülejäänud etapid on sarnased LASIKiga.
Kombinatsioonis Super PRK tehnikaga saab teostada individuaalseid kõrgtehnoloogilisi Super PRK laserkorrektsiooni skeeme ja personaalset PRK-d (erijuhtudel, näiteks pärast vigastusi).
Anesteetilised tilgad tilguvad sarvkesta pinnale.
Visioon on keskendatud valguspunktiga.
Sarvkesta epiteeli ülemine kiht eemaldatakse.
Sarvkesta stroma ablatsioon (aurustamine) toimub eksimeerlaseriga.
Silma sarvkestale pannakse kontaktlääts.
Nagu iga ravimeetodil, on Super PRK tehnoloogial oma eelised ja puudused.
Laser-nägemise korrigeerimise eelis PRK tehnikaga on sarvkesta klapi moodustumise astme puudumine. Sarvkesta ülemine õhuke kiht - epiteel eemaldatakse mehaanilise, keemilise või lasermeetodi abil.
Lisaks võib seda korrektsioonimeetodit, näiteks PRK-d, kasutada koos õhukese sarvkesta ja mõnikord keratonoonide algstaadiumitega koos täiendava ravimeetodiga - kollageeni ristsidumine.
Miks kasutavad tänapäeva silmaarstid seda imelist laserprotsessi korrigeerimise meetodit mitte sageli?
Sellepärast on Super PRK populaarsus oluliselt vähenenud pärast LASIK-i laserkorrektsiooni arendamist ja omandamist 1990. aastate lõpus, kuna LASIK pakub visuaalsete funktsioonide kiiremat taastumist ja vähem operatsioonijärgset ebamugavust.
Kuid dr Belikova silmakliinikus ei unustata Super PRK meetodit. Kliinikus kasutatakse vastavalt individuaalsetele näidustustele Super PRK meetodi kohast laserkorrektsiooni.
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/frk/Photorefractive keratectomy on esimene tehnoloogia nägemise parandamiseks laseriga. Leiutis ja selle rakendamine toimus juba eelmise sajandi 80ndatel aastatel. Sellest ajast alates on algne metoodika muutunud ja täiustatud, kuid mõnel juhul on PRK ikkagi ainus laserside nägemise korrigeerimise meetod.
Sarvkesta on läbipaistev lääts, mis katab silma esikülje ja millel on peamiselt kaitsev funktsioon. Selle paksus keskel on 0,5-0,6 mm ja servades ulatub see 1-1,2 mm. Läbimõõt varieerub 1 cm ulatuses, kusjuures vahe- ja vertikaalsuurus on ligikaudu 0,56 mm.
Sarvkesta (stroma) peamine aine koosneb läbipaistvatest sidekiududest ja on mõlemalt poolt piiratud kahe koorega. Väljaspool on see kaetud vööri membraani ja epiteeliga, seestpoolt - Descemeti membraani ja endoteeli.
Kuna sarvkesta on läätse kuju, on üks selle funktsioonidest kerge murdumine ja laseri nägemise korrigeerimise olemus põhineb sellel omadusel. Sarvkesta paksuse ja kumeruse muutmisega laseriga saavutavad kirurgid muutused loodusliku läätse valguse murdumisomadustes ühes või teises suunas. Seega on parandus võimalik:
Kuna strooma on sarvkesta kõige mahukam kiht, mõjutab see parandavat tegevust rohkem. Kuid selleks, et seda saavutada, on vaja ületada kaks pinna kihti (epiteel ja vööri kest) ning see on sarvkesta sisemise kihi saavutamise meetodid, mis eristavad PRK algseid ja paremaid meetodeid:
Igal meetodil on teatud eelised ja puudused ning lõplik otsus eelistatud kokkupuuteviisi kohta tehakse refraktsioonikirurgi poolt. Ta võib võtta arvesse kõiki diagnoosi nüansse ja silma füsioloogilist struktuuri igal konkreetsel juhul ning seostada need kliiniku võimekusega.
PRK läbiviimine hõlmab kolme peamist etappi: ettevalmistav, tegelik toimimine ja kohanemisaeg. Patsient peaks saama võimalikult palju teavet murdumisnäitajast igaüks neist, et tutvustada protseduuri ajastust, soovitatava meetodi eeliseid ja võimalike tüsistuste riski.
Ettevalmistav periood hõlmab järgmisi tegevusi:
Kui te võtate enne operatsiooni mingeid ravimeid või tunnete end halva enesetundega, teavitage sellest kindlasti kirurgi, sest kõik tervisekahjustused võivad mõjutada laserkorrektsiooni tulemust.
Operatsiooni päeval on keelatud kasutada kosmeetika- ja parfümeeriatooteid. Soovitatav on kaasas võtta eemaldatavad kingad ja riided, et eelistada vorme koos eesmise või avatud krae kinnitusdetailiga. Teil peab olema ka isikut tõendav dokument ja päikeseprillid.
PRK toimimine toimub järgmises järjekorras:
Ajutise objektiivi kandmine kaitseb käitatavat silma võimalike välismõjude eest ja vähendab ka võimalikku ebamugavust pärast operatsiooni. Vajadusel teostatakse operatsiooni mõlema silma parandus vaheldumisi, kõigepealt ühel ja hiljem teisel.
Toiming kestab keskmiselt mitte rohkem kui 10 minutit. pärast seda võib patsiendil 3-4 päeva ilmneda ebamugavustunne: valu, fotofoobia, pisaravool, silma tunne. Nendel paaril päeval toimub silmakude peamine taastamine. Ebamugavustunde tugevus sõltub kirurgi valitud PRK meetodist ja patsiendi individuaalsest valu künnisest. Sel ajal on ette nähtud põletikuvastaste ja valuvaigistite manustamine.
Spetsialist peab seda kontrollima järgmisel päeval pärast operatsiooni ja hiljem - arsti soovitusel. Vajadusel väljastatakse haiguspuhkus kuni 4 nädalat.
Sarvkesta täielik parandamine võib võtta kuni 6 kuud. Sel juhul on visiooni täieliku taastumise tõenäosus suur (kuni 80% juhtudest). Mõnel juhul taastatakse nägemine 0,5-le, mis on samuti väga hea tulemus, sest see võimaldab teha ilma prillideta ja kontaktläätsed igapäevaelus.
Võimalike tüsistuste loend sisaldab järgmist:
Komplikatsioonide riski kõrvaldamiseks järgige kõiki arsti soovitusi ja püüdke ettevalmistusperioodi jooksul konsulteerida mitme spetsialistiga, et koostada õige arvamus kõige sobivama meetodi kohta.
Kõige olulisem periood on esimene 3-4 päeva pärast operatsiooni, kui sarvkesta epiteel taastatakse ja see on kõige tundlikum väliste mõjutuste suhtes. Sel ajal on soovitatav kanda päikeseprille, piirata tänaval viibimist ja (vastavalt arsti ettekirjutusele) kandke ajutisi kontaktläätsi.
On vaja välistada või piirata epiteeli kahjustavaid olukordi:
Tuleb järgida mõningaid ennetavaid meetmeid:
Visiooni taastamine toimub järk-järgult, nii et te ei tohiks kohe pärast operatsiooni oodata imet. Parimal juhul jõuab nägemine sel ajal klaaside või läätsede abil enne operatsiooni.
Kui võrrelda PRK ja Lasiku meetodeid, siis esimese hinnangu põhjal on esimese meetodi puhul esimene operatsiooni läbiviimise meetod palju valusam. Siiski on selle eeliseks see, et see on rakendatav peaaegu igas sarvkesta paksuses ja kujus, samas kui Lasiki meetod nõuab mitte liiga õhukest koorikut, sest ainult selle ajutine eemaldamine on vajalik. Ja see ei ole võimalik allpool nõutud parameetreid.
Võrgus on piisavalt ülevaateid nii positiivse kui ka negatiivse hinnanguga laser-nägemise korrigeerimise tõhususele. Tõde leidmiseks proovige kohtuda ekspertidega, mitte kaupmehega. Selleks, et tagada soovitatava meetodi korrektsus, kaasata mitte ühe spetsialisti, vaid mitme poole nõuanne. See suurendab diagnoosi täpsust.
Mida teha, kui lapse silmad räägivad, rääkige sellest artiklist.
Fotorefraktsiooniline keratektoomia on nägemise korrigeerimise meetod, mis muudab silma sarvkesta. Sellest tulenevalt saab müoopia, hüperoopia, astigmatismiga saavutada nägemisteravuse positiivseid muutusi.
PRK tegevusel on mitmeid kahtlemata eeliseid: suur protsent ravist, operatsiooni “no-knife” tehnika, minimaalsed komplikatsioonid, ambulatoorse postoperatiivse perioodi võimalus.
Tänapäeval on erinevad PRK meetodid üks kõige arenenumaid tehnoloogiaid ja võimaldavad teil teostada nägemise korrigeerimist mitmesugustes nägemishälvetes kõige erinevamates vanusekategooriates.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/na-glaza-frk.htmlPhotorefractive keratectomy (PRK) on esimene laser nägemise korrigeerimise tehnoloogia.
Kahekümnenda sajandi kaheksakümnendatel aastatel leiutati ja tutvustati ning sellest ajast alates on see korduvalt muutunud ja paranenud.
PRK on üks parimaid nägemishäirete parandamise viise (LKZ).
Sarvkesta on läbipaistev lääts, mis katab nägemise organi esikülje ja millel on eelistatavalt kaitsev funktsioon. Selle paksus on keskelt umbes 0,5–0,6 mm ja servades võib see ulatuda 1–1,2 mm. Läbimõõt on umbes 1 cm, horisontaalne ja vertikaalne erinevus on umbes 0,56 mm.
Foto 1. Fotorefraktsioonilise keratektoomia üksikasjalik skeem. Operatsioon koosneb neljast etapist.
Sarvkesta peamine komponent, strooma, sisaldab läbipaistvaid sidekiude ja on mõlemalt poolt piiratud kahe koorega. Välimisest servast on see kaetud vööri kestaga epiteeliga, sees - Descemet'i ümbris koos endoteeliga.
Kuna sarvkest on läätse kuju, on üks selle funktsioonidest kerge murdumisega. See omadus selgitab laser-nägemise korrigeerimise tähendust. Sarvkesta kõveruse ja paksuse muutmine laseriga võimaldab arstil muuta läätse valguse murdumisomadusi soovitud suunas.
Abi PRK abil saab läbi viia müoopia, hüperoopia, astigmatismi korrigeerimist.
Kuna strooma on sarvkesta kõige ulatuslikum kiht, on korrigeeriv mõju suunatud peamiselt sellele.
Kuid selleks, et selle juurde pääseda, peate kõigepealt ületama pinnakihid. Seetõttu on mitmeid PRK tüüpe, mis erinevad sisemise kihi saavutamise meetoditest:
Foto 2. PRK skeem Laseki meetodil. Operatsioon sisaldab kuut etappi, mis erinevad üksteisest.
Magek - varasemate meetodite muutmine. Erinevus seisneb selles, et pärast refraktsiooni peamist etappi rakendatakse mitomütsiini C sarvkesta stromaadile, mis toimib 30-60 sekundit, seejärel viiakse operatsioon läbi vastavalt eelnevalt kindlaksmääratud programmile. Selle ravimi kasutamise sisuks on see, et see vähendab sarvkesta hägustumise riski pärast sekkumist. Tavaliselt on seda meetodit näidatud raskes lühinägelikkuses.
See on oluline! Igal tehnikal on plusse ja miinuseid, ja millist tüüpi valida konkreetsel juhul, otsustab murdumiskirurg. See võtab arvesse diagnoosi ja silma anatoomilise struktuuri eripärasid ning seostab neid meditsiiniasutuse võimekusega.
Toimingut saab näidata järgmistel juhtudel:
Toimingu vastunäidustused:
Tähelepanu! Enne korrigeerimist tuleb teil läbi viia põhjalik kontroll, et veenduda vastunäidustuste puudumises.
Vastunäidustuste täielik loetelu on palju suurem ja igal juhul teeb otsuse arst.
Laste korrigeerimist ei kasutata lastel. Silmalaud ei ole veel moodustunud, nii et operatsioon võib olla ohtlik. Nägemispuudulikkuse raviks kasutatakse kontakti korrigeerimist (klaasid) ja ettenähtud ravimid.
PRK tegevus koosneb kolmest põhietapist: ettevalmistus, operatsioon ise ja kohanemisperiood. Refraktsioon kirurg annab patsiendile maksimaalse informatsiooni igaühe kohta.
Operatsiooni ettevalmistusperiood hõlmab järgmisi meetmeid:
Kui inimene võtab enne operatsiooni teatud ravimeid või tunneb ennast halvasti, teavitab ta sellest arsti, sest kõik kõrvalekalded mõjutavad protseduuri tulemusi.
Operatsiooni päeval ei saa PRK kasutada ühtegi kosmeetikat või parfüümi. Sa peaksid kaasas olema eemaldatavad jalanõud ja valima eesmise või avatud kaelarihmaga riided. Samuti on vaja päikeseprille ja isikut tõendavat dokumenti.
Toiming viiakse läbi järgmise algoritmi järgi:
Ajutise objektiivi kandmine võimaldab kaitsta käitatavat silma väljastpoolt pärineva negatiivse mõju eest ja minimeerida ebamugavustunnet rehabilitatsiooniperioodi jooksul.
Abi Kui korrigeerimine on vajalik kahel silmal, siis tehakse seda vaheldumisi: kõigepealt ühel ja seejärel teisel.
Operatsioon kestab sageli mitte rohkem kui 10 minutit. Pärast seda, 3-4 päeva, võib patsient tunda teatud ebamugavustunnet: valu, valguse hirmu, pisaravoolu, silmade liivatunnet.
Just sel ajal taastub silma kude suuremal määral. Ebamugavustunne määrab sel juhul PRK valitud meetodi ja individuaalse valu künnise.
Sel ajal määratakse põletikuvastased tilgad ja valuvaigistid.
Järgmisel päeval pärast operatsiooni on vajalik arstlik läbivaatus. Järgnevad uuringud viiakse läbi soovituse alusel. Vajadusel antakse haiguspuhkust kuni neli nädalat.
Sarvkesta täielik taastamine võib kesta kuni kuus kuud. Visiooni täieliku taastumise tõenäosus on üsna kõrge (kuni 80%). Mõnes olukorras taastub see 0,5-le ja seda peetakse samuti väga heaks tulemuseks, sest see võimaldab minna ilma klaaside ja läätsedeta.
Võimalikud tüsistused on järgmised:
Võimalike tüsistuste vältimiseks on oluline järgida kõiki arsti soovitusi.
Kõige olulisem periood on esimene 3-4 päeva pärast operatsiooni, kui sarvkesta epiteel taastub ja see muutub võimalikult haavatavaks. Sel ajal on näidatud päikeseprillide kandmine ja (kui arsti poolt määratud) kontaktläätsede kasutamine.
Foto 3. Erilised päikeseprillid, mida kasutatakse pärast operatsiooni silmadega.
Piirata tegureid, mis tekitavad epiteeli kahjustust:
Samuti soovitati teatud ennetusmeetmeid:
Tuleb meeles pidada, et nägemine taastatakse järk-järgult, nii et oodake imet kohe, kui see pole mõtet. Kõikide arsti soovituste järgimine aitab kiirendada taastumisprotsessi ja takistada komplikatsioone.
Vaadake videot, milles silmaarst räägib erinevustest Lasik ja PRK meetodite vahel.
Tehnikat peetakse tõhusaks. See annab suurepärase võimaluse visiooni täielikuks taastamiseks ja mitte klaaside või läätsede kasutamiseks.
PRK tegevusel on oma eelised:
Kaasaegsed tehnoloogiad on teinud PRK-le efektiivse ja ohutu nägemishäirete korrigeerimise, kõrvaldades vajaduse prillide ja läätsede järele. Kuid sellel tehnikal on eeliseid ja puudusi, mistõttu otsustatakse iga konkreetse olukorra puhul individuaalselt operatsiooni küsimus.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/metod-frk/Photorefractive keratectomy on esimene silmakirurgia, mida alustatakse eksimeerlaseriga.
Meditsiini ajal kasutasid Saksa arstid Theo Seuler ja Wollenzak ning seejärel Ameerika kirurg Marguerit MacDonald seda nägemuse taastamise tehnikat esmakordselt 1985. aastal.
Enne seda kasutati meditsiinis laialdaselt radiaalseid keratektoomiaid, selle asutaja on professor Svyatoslav Fyodorov. Seda meetodit kasutades muutsid skalpelliga kirurgid sarvkesta kõverust, viies selle pinnale sisselõike õiges kohas.
PRK-ga on nägemishäirete korrigeerimise põhimõte sama, kuid nägemise korrigeerimise mõju saavutatakse mittekontaktsel viisil.
PRK-tehnikat kasutatakse parandamiseks:
1. Kasutage valu leevendamiseks silmatilku.
2. Paigaldage laiendaja.
3. Kraasi kinnitamine, keskendudes teatud valgusobjektile või kasutades vaakumrõngast (nagu näidatud).
4. Mehaaniline eemaldamine silma (planeeritud operatsiooni tsoonist) õhuke epiteelikiht.
5. Sarvkesta konfiguratsiooni muutmine laserkiirega.
6. Peske silmi aseptilise lahusega.
7. Paigaldage kunstlik kaitseklaas.
PRK kõrvaltoimete oht on oluliselt väiksem kui skalpelli häirimisel. Pealiskaudse epiteeli ja vööri membraani kahjustab aga fotorefraktsioonimeetod, nii et kinnitusläätsede kandmine on vajalik juba mõnda aega ja patsiendid kogevad ebamugavust ja valu esimese 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni.
Selle sekkumise vaieldamatu eelis on visuaalsete funktsioonide taastamine.
Silmaarstide säilitamise nimel on silmaarstid välja töötanud vähem traumaatilise meetodi - transepitiaalse fotorefraktsiooniga keratektoomia. Koos temaga annab sarvkestale ligipääsu külma laseri ablatsioon, s.t. sarvkesta epiteeli profiil eemaldatakse sama laseriga, kuid ilma mehaanilise sekkumiseta.
See võimaldab teil pärast operatsiooni taastada silma pinnakihid mõne päeva pärast ja vähendada patsientide valu. Lisaks säilib sarvkesta tugevus ja selle loomulik raku struktuur.
Kõik nägemise korrigeerimise meetodid lasertehnoloogia abil põhinevad optimaalsete optiliste omaduste tagastamisel silma sarvkestale, kuid nende vahel on teatavad erinevused:
1. PRK laser-nägemise korrigeerimise meetod - viis sarvkesta pinna kihi muutmiseks.
2. Laser-intrastromaalne keratomileusis (LASIK) on meetod silmade murdumisvõime korrigeerimiseks, mis viiakse läbi etappides:
Selle meetodi eesmärk oli vähendada epiteeli erosiivseid muutusi pärast PRK-d, kuna LASIK säilitab praktiliselt kõik epiteelirakud ja vööri membraani. Seega vähendab see operatsioon akuutse valu raskust patsientidel (need toimuvad tunni jooksul pärast operatsiooni).
Pärast laseri nägemise korrigeerimist ei ole erilisi piiranguid.
Patsientidel soovitatakse vältida vigastusi ja hüpotermiat, füüsilist ülekoormust, tolmuseid või suitsulisi ruume, mitte võtta 5-7 päeva duši all, ärge kasutage pihustit ja kosmeetikat.
Kõik see on vajalik, et vältida silmade limaskestade ärritust või selle tundliku infektsiooni pärast operatsiooni.
Nägemise taastumine pärast PRK-d on järkjärguline:
Ennetusmeetmetena võivad arstid soovitada oma patsientidele rehabilitatsiooniperioodi jooksul:
Svetlana M, üliõpilane:
Arst rääkis mulle ettevaatusabinõudest ja millistest ravimitest tilgub minu silma. Neli päeva hiljem eemaldasid nad kaitseklaasi ja kontrollisid nende nägemist, veidi paranesid. Valud häirisid mind rohkem öösel ja päevas olid minu silmad märgatavalt jootnud.
Tundsin operatsiooni mõju kaks kuud hiljem, ma näen tableti ja telefoni väikest trükki hästi.
Marina S, õpetaja:
Siis tõstatas äkki kolleeg küsimuse: „Miks ma ei tee laserkorrektsiooni?”. Ma arvasin ja otsustasin. Ta läbis katse ja talle määrati LASIK, kuid otse tabelis oli selgunud, et minu sarvkesta oli liiga õhuke ja PRK oli tehtud.
Siis tilgutati kolme liiki ravimeid, pisaravool, “liiva silmades” tunne. Visioon taastati 65% võrra, sooviksin ühte, kuid arst selgitab, et mul on mõned funktsioonid silmade struktuuris ei luba. Aga üldiselt - ma ei kahetse.
Konstantin M, sportlane:
Operatsiooni ajal ei tundnud ma midagi, raskused algasid hiljem. Ebamugavustunne silmades kestis umbes kuu aega, ärritunud ereda valguse tõttu, ei suutnud vaadata lume, neoonreklaame öösel.
Järk-järgult, kõik läks ära, tema visioon oli täielikult taastatud, ta läks tagasi treeningule, kõik on suurepärane!
http://glazaizrenie.ru/lazernaya-korrektsiya-zreniya/lazernaya-korrektsiya-zreniya-metodom-frkotzyvy-opisanie-sut-metoda/Fotorefraktsiooniline keratektoomia (PRK) on üks laser-nägemise korrigeerimise peamisi meetodeid. Tehnikat leiutati ja rakendati 80ndatel aastatel ning seda kasutatakse ikka veel täna.
Silma sarvkesta on kujutatud nagu lääts. Selle peamine funktsioon on kerge murdumine. Laseri abil saate muuta sarvkesta paksust ja kõverust, kohandades seeläbi selle omadusi.
Stroma on kõige mahukam. Nägemise korrigeerimise ajal mõjutab mõju peamiselt teda. Selleks peate minema läbi Bowmani membraani epiteeli. Soovitud sügavuse saavutamiseks laseri kokkupuutega ei ole piisavalt lihtne. Seetõttu erinevad kõik PRK liigid sarvkesta esimese kihi ületamise variandis:
Operatsiooni päeval peate keelduma kosmeetika, sealhulgas kreemide kasutamisest.
Ohtlik patoloogia, mille areng on seotud organismi hormonaalsete häiretega, on endokriinsete oftalmopaatiate ravi.
Photorefractive keratectomy ei kesta rohkem kui 10 minutit. Operatsioonil on mitu põhietappi:
On vaja järgida kõiki spetsialisti soovitusi nii enne operatsiooni kui ka pärast seda.
Kas endoftalmiit võib põhjustada täielikku nägemiskaotust ja seda, kuidas seda ravida, lugege artiklit.
Antibakteriaalne ravi ilma süsteemse ravimi kasutamiseta! - Lugege siin Oftocipro silma salvi juhiseid.
PRK-l on teiste nägemise korrigeerimismeetoditega võrreldes mitmeid eeliseid ja puudusi. Fotorefraktsiooniga keratektoomia eelised on:
Kuid lisaks nendele positiivsetele aspektidele on ka puudusi:
PRK ei ole küllaltki tehniliselt keeruline operatsioon, kuid siiski on vajalik põhjalik uurimine enne ja pärast seda.
Pärast operatsiooni tuleb järgida teatud reegleid. Kõigepealt peate kandma päikeseprille, et vähendada silmade koormust. Samuti ei saa külastada basseini, vanni, randa jne. Kui patsient tarvitab mingeid ravimeid, peaksite sellest eelnevalt arstile teatama, sest mõned fondid on operatsioonijärgsel perioodil keelatud. Nende hulka kuuluvad hormonaalsed ja vitamiinikompleksid.
Kui patsient kannab kontaktläätsi, peavad nad enne operatsiooni mõnda aega kasutama.
Põletik, mis mõjutab koe ja sidekesta vahelist koe, on silmade episkleriit.
Antiglaukoomi kombinatsioonravim - Azargi silmatilgad.
Näidustused:
Photorefractive keratectomy on vastunäidustused, kus operatsioon ei ole tõhus või võib tekkida soovimatuid tagajärgi. Nende hulka kuuluvad:
Kui on soovitav määrata asitromütsiini baasil asidropi silmatilgad, järgige linki.
Fotorefraktilise keratektoomia hind sõltub piirkonnast, kliiniku populaarsusest, arsti kvalifikatsioonist jne, kuid see on suhteliselt odavam võrreldes teiste nägemise korrigeerimise meetoditega. PRK keskmine hind on umbes 20 000 rubla.
Kui teil tekib PRK järel soovimatuid tundeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Efektiivne glükoomivastane ravim - Azopti silmatilgad.
Patsientide ülevaated on enamikul juhtudel positiivsed, ainult üksustel on komplikatsioone. Anna meile mõned neist näited.
Pärast operatsiooni taastatakse nägemine järk-järgult: 2 nädala jooksul, harvadel juhtudel - kuni 3 kuud.
Sama mikroorganismi poolt põhjustatud silmamuna sarvkesta nakkuslik põletik on acantamic'i keratiit.
Kui efektiivne viirusevastane, immunomoduleeriv ja antioksüdantne silma tilk Actipol õppib artiklist.
Tundmatud ja mugavad vahendid nägemise parandamiseks - kontaktläätsed Akuvyu astigmatism.
Photorefractive keratectomy parandab nägemist, kuid palju sõltub patsiendist. Väga oluline on järgida soovitatud operatsioonijärgset režiimi. Samuti on väärt vastutustundlikku lähenemist operatsiooni kliiniku valikule.
http://prozrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/frk-operatsiya-na-glaza.htmlNägemise korrigeerimine toimub tänapäevaste lasermeetodite abil.
Operatiivses oftalmoloogias on see suund suhteliselt uus, kuid lühikese aja jooksul on see tehnika muutunud kindlalt kasutatavate seas.
Tänu lasermeetoditele on võimalik nägemine kiiresti taastada.
Laserkuva parandamiseks on mitmeid viise:
PRK - esimene nägemise korrigeerimise meetod, kasutades laserit, on nüüd harva kasutatav; LASEK - arenenud PRK tehnoloogia; LASIK on kõige sagedamini kasutatav kaasaegne laser-nägemise korrigeerimise tehnoloogia.
Protseduuri olemus on laserkiire mõju sarvkesta pinnale. Selle tulemusena eemaldatakse kaitsekiht (epiteel) ja selle taastamine võtab aega (individuaalselt).
PRK eelised:
Madal hind; Võib kasutada koos väikese sarvkesta paksusega.
Meetodi puuduste hulka kuuluvad:
Valu protseduuri ajal ja pärast seda; Suurenenud rebimine; Valguse ebamugavustunne.
Kõrvaltoimed kestavad kolm päeva ja tavaliselt hakkab isik nägema 7 päeva pärast protseduuri.
Normaalse nägemise täielik taastamine on võimalik mitte varem kui neli kuud. PRK ravimeetodit ei rakendata korraga kahel silmal. Operatsioon toimub ühel ja teisel silmal 1 kuni 2 nädala pärast.
PRK kaasaegsem muutmine. Operatsiooni olemus on epiteeli mehaaniline eemaldamine sarvkesta kihist pärast laserkiirega kokkupuudet. Pärast seda tehakse nägemise korrigeerimine ja epiteel naaseb oma algsesse kohta, et tagada sarvkesta kaitse. Pärast operatsiooni lõpetamist pannakse silmale spetsiaalne kontaktlääts.
Neli päeva hiljem eemaldatakse lääts. Selle aja jooksul taastub epiteel täielikult. Ebameeldivad valulikud tunded võivad esineda 24 tunni jooksul pärast operatsiooni. Samuti võib täheldada: ebameeldiv reaktsioon valgusele ja rebimisele. Nägemise paranemine toimub päeval pärast laseroperatsiooni ja selle täielik taastumine toimub ühe kuu jooksul.
Laseki eelised:
Sarvkesta sügavad kihid ei ole kahjustatud; Selle struktuur on säilinud; Visuaalne kahjustus on kergesti kõrvaldatav.
Laseki kasutamise vastunäidustused:
Nõrgestatud sarvkesta; Võrkkesta degeneratsioon; Stabiliseeritud keratokoonus.
Üldised vastunäidustused kõikide laseritehnikate puhul:
Teravalt progresseeruv patsiendi lühinägelikkus; Silma erinevad põletikulised haigused; Võrkkesta haigused, sealhulgas selle eraldumine; Glaukoom (silmasisese rõhu suurenemine);
Toimingut teostatakse ainult üle 18-aastastele inimestele!
Katarakt (läätse hägusus); Erinevad sarvkesta patoloogiad; Patsiendi vanus kuni 18 aastat; Erinevad somaatilised haigused - diabeet, kilpnäärme haigus, vaimsed ja neuroloogilised haigused, rasedus ja imetamine, nahahaigused.
Kõige populaarsem lasernägemise korrigeerimise operatsioon. Lisateavet LASIKi käitumise ja tüüpide kohta leiate eraldi artiklist.
Peaaegu pool sajandit on aktiivselt arendatud oftalmoloogia valdkonnas meditsiinitehnoloogiat. Selle tulemusel tekkisid PRK-le laser-nägemise korrigeerimise meetodid.
Laser-nägemise korrektsioon on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on kõrvaldada murdumisvead, st lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism.
Lühend PRK tähistab fotorefraktsioonilist keratektoomiat, inglise keeles PRK - fotorefraktsiooniline keratektoomia. See meetod põhineb fotokeemilisel ablatsioonil. Teiste sõnadega, eksimeerlaseri abil aurustatakse osa sarvkestast, mis muudab selle murdumisvõimsust ja valgusvihk muudab fookust võrkkesta pinnale, sest see peaks olema normaalse nägemisega.
Fotorefraktsiooniline keratektoomia hõlmab epiteeli eemaldamist, et hõlbustada juurdepääsu stroomale. Eksimeerlaseri abil aurustatakse osa Bowmani membraanist ja stroma ülemisest osast. Mõne aja pärast taastub epiteelikiht. Kuid stromi ja epiteeli, mis on Bowmani membraan, kollageeni rakuvaba kiht ei taastu. Kas see mängib nägemuses suurt rolli, ei ole teada, kuna membraani funktsioon ei ole praegu selge. Siiski on mõned oftalmoloogid arvamusel, et selle eemaldamine kõrge müoopia, hüperoopia või astigmatismiga toob kaasa komplikatsioonide tekkimise pärast operatsiooni.
Materjal: Mida valida: PRK või Lasik?
Fotorefraktsiooniline keratektoomia on näidustatud nägemise korrigeerimiseks järgmiste murdumishäirete korral:
Astigmatism alates -0,5 kuni -3,0 dioptrit; Lühinägelikkus või lühinägelikkus alates -1,0 kuni -6,0 dioptrist; Hüperoopia või kaugedus, kuni +3,0 dioptrit.
Lugege ka: Üldised näidud ja vastunäidustused nägemise korrigeerimiseks laseriga.
PRK meetodite valimisel tuleb märkida, et see on kõige efektiivsem lühinägelikkuses. Astigmatismi ja hüpermetroopia korral väheneb operatsiooni edu võimaliku regressiooni ja sarvkesta hägususe tõttu.
Vaatamata nägemisprotsessi ilmsetele eelistele on PRK meetodil mitmeid vastunäidustusi, mille puhul operatsioon ei ole tõhus või võib avaldada kahjulikke tagajärgi patsiendi tervisele:
Võrkkesta eraldumine või eelmine seisund; Ueviti krooniline ajalugu; Glaukoom; Visuaalse seadme tuumori kahjustus; Vähenenud sarvkesta tundlikkus; Kuiva silma sündroom; Retinopaatia diabeedi korral; Ektopia või õpilase nihkumine; Tõsised allergilised reaktsioonid ajaloos; Autoimmuunse haiguse haigused, kollagenoos; Somaatiline patoloogia dekompenseeritud staadiumis; Psühho-emotsionaalse sfääri rasked haigused.
PRK operatsiooni ei ole asjakohane läbi viia silma katarakti korral, kuna pärast läätse eemaldamist on nägemise korrigeerimine kunstliku läätse abil efektiivsem.
Õppematerjal: muud tüüpi laser-nägemise korrigeerimine
Visiooni korrigeerimine fotorefraktilise keratektoomiaga koosneb kahest etapist. Kõigepealt eemaldage sarvkesta epiteel ja osa Bowmani membraanist, et avada juurdepääs stroomale. Teine etapp seisneb stroma fotokeemilise ablatsiooni teostamises, kus stroma pind aurustub.
Mõju epiteelile võib toimuda vastavalt pisut modifitseeritud tehnoloogiale, sõltuvalt sellest, milliseid fotorefraktsioonilisi keratektoomia tüüpe on: Trans-PRK, M-PRK, Lasik, Epi-Lasik ja MAGEK modifitseerimine mitomütsiin-C abil.
PRK tüüpide mitmekesisust seletatakse sooviga saada kõige optimaalsem nägemise korrigeerimise meetod. See vähendab taastumisperioodi, vähendab komplikatsioonide ja regressiooni riski.
Pärast nägemise korrigeerimist laseriga uurib silmaarst silma spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse oftalmoskoopiks. Tulenevalt asjaolust, et operatsiooni käigus kahjustati sarvkesta epiteel ja vööri membraani, võib ebamugavustunne häirida. Seetõttu, et vähendada nende ilminguid pehmete kontaktläätsede abil.
Sümptomeid, nagu valu ja valu silmades, pisaravool ja fotofoobia, täheldatakse kolmest kuni viie päevani. Selle aja jooksul on sarvkesta kiht täielikult taastatud. Kõrvaltoimete vähendamiseks operatsioonijärgsel perioodil peate olema päikese käes vähem ja kasutama päikeseprille, mis vähendavad sarvkesta hägususe riski.
Nägemise taastamine pärast PRK kestmist umbes kuu aega. Selle aja jooksul peab arst jälgima patsiendi seisundit. PRK parima tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada ka silmatilkasid.
http://medic-tut.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya-metodom-frk/