Ühepoolne exophthalmos - patoloogiline seisund, kus üks silmamuna liigub märgatavalt edasi, nägemisorganite motoorne funktsioon halveneb.
Samuti areneb patsient krambiga.
Ühe silma exophthalmos areneb selle elundi põhjustatud vigastuse tõttu. Eriti siis, kui sellist kahju põhjustas sarvkesta verejooks. Sel juhul ei levi haigus teise silma.
Pärilikkuse tõttu võib haigus mõjutada ainult ühte silma. Kui patsiendil on ühe optilise organi väljaulatuv osa, siis on nende laste või lapselaste puhul exophthalmos areng.
Kolju ebaharilik areng ainult üleval ja ühel küljel. Seejärel väljendatakse exophthalmos sünnist või lapsepõlvest ja suureneb koos vanusega.
Mõnel juhul muutub ühe silma haigus ainult haiguse algstaadiumiks, mis mõjutab mõlemat nägemisorganit. Siis on põhjused järgmised:
Abi! Exophthalmosi põhjus on kolju näo või osa asümmeetria. Selline kõrvalekalle võib olla palja silmaga nähtamatu ja ei anna ennast ära aastakümneid. Haigus häirib alles 40-45 aastat.
Patsienti jälgitakse ühe silma nihkumist ettepoole, mis on märgatav rutiinse kontrolli käigus. See põhjustab ebamugavustunnet, vähendab nägemisteravust, ei võimalda silmal silmaga vabalt liikuda.
Tähelepanu! Kuna silmalaugu ei suudeta täielikult sulgeda, jääb sarvkest osaliselt kaitsmata, kahjustatud või kuivatatud. Esineb sarvkesta düstroofia.
Inimestel suureneb silmasisese rõhu suurenemine, millega kaasnevad vaskulaarse süsteemi rikkumised, punasilmsuse efekt. Tulenevalt asjaolust, et silmaümbrisele rakendatakse survet, on nägemisnärv kokkusurutud ja kadunud. See põhjustab nägemise järsu halvenemise, isegi täieliku pimeduse.
Foto 1. Exophthalmosi peamine sümptom on silmamuna märgatav nihkumine edasi, kuid silmalaugu pole võimalik täielikult sulgeda.
Patsient kannab ühe silma pidevat rebimist, tunneb lõikamisvalu, eriti eredas valguses. Samuti kogeb inimene üldist nõrkust, unetust, psühholoogilisi häireid. Metabolism ja vee-soola tasakaal, normaalne termoregulatsioon on kehas häiritud.
Haiguse diagnoosimine toimub silmaarsti poolt, kasutades spetsiaalset varustust. Lisaks on kohustuslik konsulteerida neuropatoloogi, terapeut, endokrinoloog ja vajadusel psühhoterapeudiga. Exophthalmosi diagnoosimine hõlmab mitmeid samme:
Tähelepanu! Komplekssed laboratoorsed testid aitavad määrata mitte ainult haiguse esinemist, vaid ka seda, milliseid protsesse organismis see põhjustas. Lisaks on võimalik teada saada, millisel määral immuunsüsteem organismi kudede äratõukereaktsiooni põhjustab.
Exophthalmose ravi õnnestumine sõltub patoloogia õigesti tuvastatud põhjusest ja selle arengutasemest. Ravimid võivad ette näha mitte ainult silmaarstile, vaid ka teistele arstidele, et pakkuda igakülgset toimet ja vabaneda haiguse põhjustest.
Kui endokriinse süsteemi häired muutuvad haiguse põhjuseks, määrab arst joodi mikroannuste ja merkasooli manustamise. Sellise ravi kestus määratakse vastavalt kilpnäärme hormoonide taseme analüüsile ja on vähemalt 2 nädalat. Selle ravi ajal läbivad patsiendid pidevalt uuringuid, mis võimaldab määrata ravi täpse kestuse ja efektiivsuse.
Haiguse peamiste sümptomite eemaldamine aitab kaasa kortikosteroide sisaldavate ravimite võtmisele. Määrake prednisoon iga päev 6-7 päeva jooksul kiirusega 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Siis kantakse patsient järk-järgult üle selle tööriista vastuvõtule kogu päeva ja sellel kujul kuu jooksul.
Kui exophthalmos on põhjustanud orbiidil põletikulisi protsesse, määratakse isikule laia toimespektriga antibiootikumid: streptomütsiini sulfaat või teised. Vastuvõtt toimub 2 nädala jooksul samaaegselt põletikuvastaste tilkadega. Sellise neuroloogi poolt määratud raviga kaasneb rahustite, vitamiinide ja glükoosilahuse infusioon keha üldise tervise säilitamiseks.
Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui:
Ühe silma exophthalmos korral teostab arst orbiidis rõhu vähendamiseks operatsiooni - see tähendab, et koetükk eemaldatakse laseriga ja eemaldatakse seeläbi silmade orbiidi liigne pinge. Mõnel juhul on vajalik sekkumine silmade lihasesse ja silmalaugudesse. Arst viib silmakiu laseri ekstsisiooni, mis võimaldab orbiidi mahtu suurendada ja patsiendi seisundit leevendada.
Pahaloomulise kasvaja korral on vajalik mitte ainult operatsioon, vaid ka samaaegne ravi, sealhulgas röntgenikiiritus.
Selliste protseduuride kestus võib ulatuda 1-2 kuust kuni mitme aastani. Mitte kõikidel juhtudel ei ilmne, et see haigus täielikult kõrvaldaks: 10% patsientidest võib exophthalmos edasi liikuda.
Kui põletik ei ole muutunud pahaloomuliseks vormiks, ei ole haigus arenenud, siis enam kui 30% -l juhtudest on patsientidel võimalik saavutada pikaajaline remissioon ja vabaneda enamikest haiguse sümptomitest nii ravimite kui ka kirurgilise sekkumise teel. Konservatiivne ravi võib kesta ka mitu aastat lühikeste vaheaegadega.
Tõhusus sõltub ainult diagnoosi õigsusest ja õigeaegsest ravist. Ühe silma exophthalmos'e tüsistused võivad olla vähk, täielik nägemiskaotus, neuriit, erinevad kroonilised ENT-haigused.
Vaadake videot, mis kirjeldab türeotoksikoosist tingitud exophthalmos esinemise tunnuseid.
Ühe silma exophthalmos'e ennetamiseks on soovitatav suitsetamine lõpetada, alkohoolsete jookide joomine, soolane toit. Samavõrd oluline on silmaarsti korrapärane läbivaatamine, toonilise ja niisutava silmatilkade võtmine, sagedased kõnnib värskes õhus ja mõistlik töö- ja puhkeaja vaheldumine.
Une ajal kasutage pisut kõrgendatud peaasendit, pärastlõunal selge ilmaga, kasutage päikeseprille.
http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/Exophthalmos või silma väljaulatumine meditsiinis tähendab nähtust, milles üks või mõlemad silmad tulevad välja ja sageli ka küljele. Seda haigust põhjustab eelkõige orbiidi kudede mahu oluline kasv, mis on põhjustatud erinevatest teguritest. Inimesel nimetatakse exophthalmosi sagedamini puchuseks. See patoloogia on peaaegu igas vanuses mõlema soo seas üsna tavaline.
Tuleb kohe märkida, et exophthalmosi põhjus ei ole visuaalsete organite funktsioonide rikkumine, nagu paljud usuvad. Samal ajal võib haigus ise, ignoreerides, põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis on tihti nägemishäiretega ja isegi selle täieliku kadumisega. On teada, et exophthalmosele iseloomulik silmakude kahjustus on sageli põhjustatud inimese immuunsüsteemi häiretest. Sel juhul paisub reeglina orbiidi rasvkoe esmalt, seejärel moto-lihased. Selline nähtus mõjutab tavaliselt mõlemat silma, kuigi esialgu võib see ilmneda ainult ühel.
Teised tavalised exophthalmosi põhjused on:
Kõik ülalmainitud exophthalmos põhjused on kohalikud.
Siiski põhjustab see haigus sageli selliseid üldisi tegureid nagu:
Exophthalmos võib avalduda erinevatel viisidel ja erineva raskusastmega. Mõnel inimesel on see praktiliselt nähtamatu ja see määratakse ainult pärast eriarsti läbivaadamist. Teistes riikides on haigus väljendunud ja üks pilk on piisav selle esinemise kindlakstegemiseks iseloomulike märkide abil. Sellistes tõsistes olukordades võib haigus põhjustada igasuguste tüsistuste tekkimist.
Näiteks, lisaks silmamuna nihkele on sageli täheldatud silma liikuvuse rikkumist, kuna exophthalmosiga kaasneb sageli selle eest vastutavate lihaste kahjustamine. Ka selle nägemuse iseloomulikud sümptomid on topeltnägemine ja kramp. Silmade olulise nihkumise korral muutub ülemise ja alumise silmalau vaheline kokkupuude peaaegu võimatuks. Seega kaotab silma sarvkest exophthalmos oma loomuliku kaitse ilma vajaliku niiskuse saamata. See protsess viib järk-järgult sarvkesta deformeerumiseni ja selle struktuuri hävitamiseni, mis aitab kaasa põletikule.
Exophthalmos kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks võib nimetada nägemisnärvi kokkusurumist, mille põhjustab õunte nihkumine ja rõhu suurenemine silma õõnsuses. Lõppude lõpuks viib see närv visuaalsele impulsile aju. See seisund põhjustab verevoolu halvenemist ja võib põhjustada närvi surma ja täielikku pimedust.
Exophthalmos kõige sagedamini kasutatava eksoftaalmomeetria diagnoosimiseks on uuring, milles uuritakse inimese silmade paiknemist. Selles meetodis kasutatav spetsiaalne seade võrdleb silmade sarvkesta väljaulatuvate osade punkte, mis peegelduvad seadme peeglite profiilis. Üldjuhul, et saada selge pilt, viiakse sellised mõõtmised üles ja alla. Kui selle uuringu tulemusel saadakse rohkem kui 20 mm väärtuste lahknevus, on võimalik rääkida sellise haiguse esinemisest inimestel nagu exophthalmos.
Üksikasjalik uurimine, mis on vajalik exophthalmose vormi ja keerukuse määramiseks, tehakse tavaliselt magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Koos nendega peate kindlasti kontrollima kilpnäärme hormoonide taset laboratoorsete testide abil. Lisaks tasub pöörata suurt tähelepanu võimalikele immuunsüsteemi probleemidele, kuna endokriinne oftalmopaatia on haiguse kõige tavalisem põhjus.
Exophthalmose ravi on võimatu ilma seda põhjustanud haiguste või probleemide kindlakstegemata, sest patoloogia kõrvaldamine on otseselt seotud selle põhjuste vabanemisega. Tuleb märkida, et isegi kui haigus on põhjustatud silmaümbruse ebakorrapärasustest ja orbiitide ebanormaalsetest protsessidest, on oftalmoloogi olemasolu ravi või operatsiooni ajal soovitav.
Sageli on see haigus erinevate põletikuliste protsesside tulemus. Sel juhul eeldab reeglina exophthalmos ravi esmalt mitmesuguste antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite kasutamist. Rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.
Samuti sobib operatiivmeetod exophthalmos raviks, mis tekitas sarvkesta kahjustust või nägemisnärvi pigistamist. Esimesel juhul kasutatakse silmalaugude täielikku või osalist õmblemist, mis on ajutine, mis aitab kaasa sarvkesta tugevdamisele exophthalmos'ega. Sarnases olukorras olevad arstid soovitavad sarvkesta kudede taastamiseks ka erinevaid salve ja geele.
Kui nägemisnärvi pigistatakse, kasutatakse tihti orbiidi rasvkoe osalist eemaldamist rõhu vähendamiseks.
Kui exophthalmos on orbiidi kasvaja esinemise tagajärg, peab onkoloog, kes võib määrata kiiritusravi, kemoteraapiat või nende kombinatsiooni, sekkuda. Sageli on sellistel juhtudel operatsioon vajalik kasvaja eemaldamiseks.
Seetõttu on selle haiguse esinemise kahtluse korral vaja kohe küsida nõu kogenud silmaarstilt.
http://www.neboleem.net/jekzoftalm.phpExophthalmos on võõraste jaoks kõige nähtavam füüsiline defekt. Meditsiinilises terminoloogias tähendab mõiste "exophthalmos" bug-silma, pundades silmamuna edasi, mõnikord nihkega küljele. See nähtus esineb üsna sageli, sõltumata soost või vanusest.
Exophthalmos'e nähtus (tõlgitud kreeka keelest - bug-eyed) tekib siis, kui patsiendil on tahtmatu silmamuna eendumine.
Silmade väljaulatumine või proptoos, mida nimetatakse ka exophthalmoseks, on erinevate haiguste tulemus, mis ei ole seotud nägemisorganite talitlushäiretega. Exophthalmosi täielik vastand on enophthalmos.
Exophthalmose kõige levinumaks põhjuseks on silma orbiidi kudede suurenemine mahus, otse retrobulbaarses ruumis.
Sageli on see tingitud neurodüstroofiliste, traumaatiliste ja põletikuliste protsesside erinevast iseloomust. Viga võib olla tingitud protsesside arendamisest, millel on:
Väljendatud exophthalmosega võib kaasneda silmamuna liikuvuse terav piiramine, mis lõppkokkuvõttes viib nägemise halvenemiseni.
Visuaalse funktsiooni seisund sõltub patoloogiliste protsesside olemusest ja tõsidusest. Silmade tõus exophthalmosega võib olla vaevu märgatav, kuid ka selgelt väljendatud, millega kaasneb hüpereemia, silmalau ödeem ja sidekesta, ning samuti kombineeritakse silmamuna külgsuunalise nihkega, mis piirab terava liikuvuse.
Reeglina on silmamuna mootori funktsioon täielikult säilinud või mõnevõrra piiratud. Silmalau liikuvuse oluline piiramine (täielik puudumine) näitab kaudselt põletikulise protsessi intensiivsust otse orbiidil. Sageli kaasneb silmamunade ümberpaigutamine või nende liikuvuse piiramine diplomaatiaga.
Sageli, kui eksoptaalmos on selgelt väljendunud, võib kerpatiit (sarvkesta põletik) tekkida ebatäiusliku lõhenemise tõttu. Lisaks avastatakse ka muutused silma põhjas (neuriit, ummikud ja nägemisnärvi atroofia, turse ja võrkkesta verejooks).
Mõnel juhul on soovitatav vitrektoomia, samuti vastunäidustused ja võimalikud tüsistused pärast seda operatsiooni.
Soovitused nägemise korrigeerimiseks mõeldud prillide valimiseks on esitatud käesolevas väljaandes.
Esinemise laadi järgi eristatakse:
Peamised tegurid on hüpotalamuse põletik, millega kaasneb hormonaalne tasakaalustamatus. Äkki ilmneb silmalaugude paistetus kiiresti sidekesta kemoosi ja tekib okulomotoorse närvi parees. Ülalkirjeldatud sümptomitega ühineb kõrge silmasisese rõhuga.
Reeglina ei täheldata silma orbiitide sellises vormis valuvaigist, et silmamunade liikuvus on täielikult säilinud, puudub diplopia ja sarvkesta komplikatsioonid.
Ekstrahtmaalsete vormide puhul, millel on hajutatud mürgised struuma iseloomulikud sümptomid:
Exophthalmosi edemaatiline vorm esineb spontaanselt või kilpnäärme eemaldamise tulemusena. Silmalau positsiooni rikkumine on seotud hüpofüüsi eesnäärme ülemäärase kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmisega.
Patsient märgib orbitaalset valu, millega kaasneb suurenenud silmasisese rõhu suurenemine. Sarvkesta muutustest (rasketel juhtudel, sarvkesta haavandid ja hüpopoon) on nägemisteravus oluliselt vähenenud.
Eksplantaadi pulseerivale valele ja tõelisele vormile on iseloomulik pulseeriv silmamuna ning sellest tulenev pulseerimine on sünkroniseeritud pulsiga. Teisisõnu põhjustavad veeniseinte võnkumised impulsi laine ajal vastava silmamuna kiikumise.
Exophthalmos võib selles vormis avalduda varsti pärast vigastust või mõnda aega hiljem. Tinnitus ja tugevad peavalud põhjustavad pulseerivat eksophtalmi, mis on palpeerimisel kergesti tunda.
Soovitame sellist tõsist haigust käsitlevat artiklit retinoblastoomina üksikasjalikult põhjuste ja kaasaegsete ravimeetodite kohta.
Selles väljaandes on üksikasjalikult kirjeldatud, mida on vaja teha, kui teil on „silmade ees kärbsed“.
Eriti, kui kuulete koos fonendoskoopiga silma kohal asuvas piirkonnas ja selle sees, on süstoolse müra mürgistus selgelt määratletud. Unearterile vajutades võib müra ja pulseerimine kaduda, kuid hiljem, väljaspool orbiiti, laienevad veenid (nt otsmik, templid, põsed või kael).
Exophthalmosi vahelduvat vormi iseloomustab silmamuna väljaulatumine valguse pea kaldega või füüsiline pingutus mis tahes intensiivsusega ja esineb reeglina veenilises orbitaalses dilatatsioonis.
Mõnikord esineb silmamuna pulsatsioon, kuid erinevalt pulseerivast eksoptaalmosest ei ole raskeid subjektiivseid tundeid.
Ülalkirjeldatud silma düsfunktsioonid diagnoositakse patsiendi üldise toonilise pildi, samuti joonlaua või mõõteseadme abil. Exophthalmometer (proptosomeeter) teeb paari mõõtmised silmamuna kokkupuutest.
Eriti rakendatakse silma orjude otstes instrumenta luu servadele spetsiaalseid sälki, et võrrelda mõlema silma sarvkesta väljaulatuvate osade suurimaid punkte, mis peegelduvad mõõteseadme kaldpeeglites.
Tavaliselt viiakse mõõtmised läbi kahes asendis: üles ja alla vaadates. Seega näitavad saadud mõõtmised exophthalmos, kui väärtus ületab 20 mm. Erinevust silmade kõrgusel 2 mm peetakse kahtlaseks. Eristage exophthalmos kerges vormis (21-23 mm), keskmise (24 kuni 27 mm) ja eraldiseisva (üle 28 mm).
Exophthalmosi tüüpide ja vormide üksikasjalikum äratundmine toimub patsiendi üksikasjaliku ajaloo, väljendatud ja peidetud kliiniliste sümptomite, laboratoorsete ja radioloogiliste meetodite, ultraheli ja isotoopide diagnostika alusel.
Ravi meetodit määravad eelkõige tegelikud põhjused ja olemus, samuti selle seisundi tõsidus, mis põhjustas visuaalse funktsiooni kahjustuse.
Muide, silmaarst ei pruugi alati olla raviarst, sest meditsiinilised protseduurid on reeglina suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Sageli toimub ravi otolarüngoloogi, endokrinoloogi, neuropatoloogi, neurokirurgi ühiste jõupingutustega.
Exophthalmose ravi - üsna vastuoluline ja vastuoluline meditsiinipraktika hetk. Ekspertide arvamused jagunesid: mõned peavad dekompressiooni operatsiooni võimalikult tõhusaks juba exophthalmos'e varases staadiumis, teised kalduvad kasutama operatsiooni alles pärast ebaõnnestunud, ebaefektiivset konservatiivset ravi.
Üks ravivõimalustest on visuaalse puuduse kõrvaldamiseks mõeldud plastiline kirurgia.
Ravi tulemus sõltub täielikult exophthalmos põhjustest.
http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.htmlExophthalmos (väljaulatuv või proptoosiline) on nägemisorgani patoloogia külgvaates. Silmalaud tahapoole taandub. Mõnikord nihutati küljele. See nähtus on tavaline, sõltumata inimeste soost ja vanusest. Hammustamine võib olla veidi märgatav või märgatav. Silmade suurus ei suurene.
Normaalses seisundis on silmamuna ümbritsevas koes piisavalt sügav ja ümbritsetud lihastega. Kuid kilpnäärme (kilpnäärme haigus) puhul ilmnevad silma ümbritsevates kudedes defektid. Seal tekib liigne vedeliku kogus, esineb turse. Silmalaud hakkavad närbuma.
Patoloogia võib areneda mitu aastat, kuid see võib ilmneda 3 nädala jooksul.
Kui exophthalmos sageli vähendab nägemist ja silmade nihkumine viib diplomaatiani (kahekordne nägemine).
Exophthalmos on järgmised:
Patoloogia silmaarstide kõige tavalisem põhjus on endokriinne oftalmopaatia (immuunsüsteemi talitlushäire). Esiteks on orbiidi rasvkoe turse ja hiljem ka liikuva silmaga lihased.
Exophthalmosi põhjuseks võib olla:
Exophthalmos sümptomite patoloogilised protsessid on järgmised:
Exophthalmos'e puhul on lisaks silmamuna paigutamisele järgmised sümptomid:
Silmade olulise jaotuse tõttu on alates sellest ajast alates võimatu täielikult sulgeda piipsu vanusevaheline kontakt puudub. See seisund kutsub esile infektsiooni ja haavandite tekkimist sarvkestale.
Exophthalmosi diagnoos põhineb kliinilisel pildil. Protsessi tõsidust ja selle etioloogiat määrab uuring:
Patoloogia ravi on algselt suunatud selle esinemise põhjusele. Beoglasiasse viivad haigused nõuavad teistsugust lähenemist ja ravimeetodite valikut.
Silmaarsti ravi on ette nähtud testide tulemuste põhjal:
Ainult oftalmoloogi poolt määratud ravimid:
Enamikul juhtudel on ravi kaasas endokrinoloog. Ta määrab ravimid, mis vähendavad kilpnäärme hormoonide tootmist beoglasia kõrvaldamiseks.
Haiguse raviks pole folk õiguskaitsevahendeid soovitav. See ei saa olla tõhus. Seda omistavad eksperdid oma autoimmuunsusele, tegurite keerukale põimimisele ja kohustuslikule terviklikule ravile klassikalise meditsiini raames.
Magnetteraapial on mõningane mõju.
Exophthalmosi tõsist komplikatsiooni peetakse silma süvendi rõhu tõusuks, mis viib nägemisnärvi kokkusurumiseni, mis juhib aju impulsse. Visuaalsete impulsside häiritud juhtimine ja verevool võivad põhjustada pimedust.
Kui ravi ajal tekkis sarvkesta kahjustus, siis silmad tugevdatakse ajutiselt nende tugevdamiseks.
Ennetamise korral on vajalik:
Füsioloogilise silmahaigusega patsientide jälgimiseks antakse eriline koht exophthalmos ennetamisel. Nad on kõrge riskiga ja vajavad pidevat järelevalvet probleemide varases etapis tuvastamiseks.
Obtude - tõsine sümptom, millega kaasnevad mitte ainult kosmeetilised vead, vaid see põhjustab ka silmamuna funktsioonide katkemist. See võib kaasa tuua täieliku pimeduse.
http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.htmlNormaalne asetsev silmamuna ei ulatu peaaegu orbiiditasandi piiridest kaugemale ja on veidi kõrvale välimisest servast. Kui isik või teised näevad silmamuna ebanormaalset patoloogilist nihet, võib see tähendada tõsist tervisehäireid.
Okulaarne või exophthalmos on silmamuna nihkumine ettepoole ja mõnel juhul ettepoole ja küljele, säilitades samal ajal selle normaalse suuruse ja kuju. Ühepoolse exophthalmos'e iseloomustab ühe silmamuna väljaulatumine, kahepoolne - mõlemad.
Exophthalmosi põhjused ühel silmal on nägemisorganite ja mõlema silma probleemides endokriinsete ja hingamisteede organite ja teiste haiguste probleemides. Pulseeriv exophthalmos räägib peaaegu alati silma või silmakude vaskulaarsetest haigustest. On silmapaistev silmamuna pulsatsioon. Pulsatsioon ületab mitu korda terve silma vibratsiooni.
Tihedalt vaadates võite märgata isegi vaevalt algavat eendit. Tavaliselt ei ole silma (silma albumiinmembraan) ülemise silmalau ja iirise vahel nähtav, kuid see on silmade silma piirkonnas selgelt nähtav. Sellisel juhul vilgub patsient harvemini, mis tekitab pideva pilgu mulje.
Kuna silmad vilguvad harva, on see vähem niisutatud, sest exophthalmosiga kaasneb tihti kuivad silmad, neis tekib “liiva” tunne, ärritus. Silmalaugude tugeva väljaulatuva osa tõttu ei sulgu silmalaud une täielikult. See tekitab probleeme öise une korral, eriti uinumisetapis, samuti sarvkesta mehaaniliste kahjustustega kuni perforatsioonini.
Exophthalmos ise ei ole haigus. See on pigem kaasnev haigus. Exophthalmos tekib patoloogiliste protsesside puhul, mis esinevad silmade pesas, koljus või mõnes muus haiguses. Eriti on exophthalmosi põhjused järgmised.
Exophthalmos'i sümptomid on järgmised:
Järgmised sümptomid on seotud mitte niivõrd iseenda veaga, vaid selle põhjustega:
Exophthalmos'e ravi toimub põhihaiguse ravimisel, kuna see on alati kaasnev nähtus. Sõltuvalt patoloogia põhjusest on ette nähtud antibiootikumid, dekongestandid, parasiitidevastased, steroidsed ja mittesteroidsed ravimid ja muud ravimid. Mõnikord kõrvaldatakse exophthalmos plastilise kirurgia abil. See on eriti vajalik juhul, kui silmamuna paisub nii, et patsient ei saa magada, silmalaugu piirkond ei ole sarvkesta normaalseks niisutamiseks piisav või on ebanormaalsest asendist tingitud silmakahjustuse oht.
http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.htmlSilma Exophthalmos võib olla mitte ainult sünnidefekt, vaid ka mõnede nägemisega mitteseotud haiguste sümptom. Artiklis käsitletakse ebatavalise haiguse, ennetamise ja ravi kõiki omadusi.
Exophthalmose meditsiinilise klassifikatsiooni järgi on kood ICD-10 H05.2. Silma oklusioon avaldub silmamuna väljaulatuses, teisisõnu, orbiidilt väljapoole väljapoole, mõnikord külgsuunalise nihkega. Patoloogias muutub silma sarvkesta kaitsmata ja ülekuumenenud, kuna silmad ei suuda sulgeda silmi suurema välise mõjuga.
On silmakoe kahjustusi, silmalau ödeemi ja sidekesta, nägemise hägustumine. Bug-lasia peamine põhjus on retrobulbaarsete kasvajate - kasvajate - ilmumine orbiidil. Sellised kihid esinevad vigastuse ja põletiku tõttu.
On järgmised tüübid:
Begulaziist rääkides on vaja mainida enophthalmos - silmamuna süvendamist orbiidile. See patoloogia esineb siis, kui silmamuna vigastused, selle asukoha ja suuruse kaasasündinud omadused.
Exophthalmos esineb täiskasvanutel või lastel. Silmade väljaulatumine on teatud haiguste, nii silma kui ka silmade sümptom. Peamised põhjused on järgmised:
Exophthalmosi peamine sümptom on ühe või mõlema silma väljaulatumine. Silmade nihkumine toimub edasi ja teistel juhtudel telje suunas. Selle protsessiga kaasneb nägemise halvenemine, silmade kuivatamine, silma lihaste halvatus ja isegi nägemisnärvi atroofia.
Exophthalmos'e diagnoosimine toimub exophthalmometry abil. Selle uuringu eesmärk on mõõta vahemaa, kus silmamuna tekkis selle orbiidilt, kasutades joonlauda või spetsiaalset seadet - prosomeetrit, mis on tuntud kui eksoftalmomeeter. Kui kaugus ületab 20 mm, siis räägime puiglaziist.
Exophthalmosi põhjuste kindlakstegemiseks võib patsiendile viidata CT-le või MRI-le. Kui räägime endokriinse või immuunsüsteemi haigustest, on vaja läbi viia kilpnäärme ultraheli ja asjakohased testid.
Juhul, kui on vaja kindlaks teha pucheglasia ühendamine teise haigusega, näiteks emakakaela osteokondroosiga, siis on parem konsulteerida spetsialiseeritud arstiga.
Exophthalmose ravimeetodid varieeruvad vastavalt selle astmele. Üheks ravivõimaluseks on selle haiguse kõrvaldamiseks operatsioon. Endokriinsüsteemi haiguste puhul on ravi eesmärk patsiendi hormonaalse tausta normaliseerimine.
Selleks võib pulsoteraapiat kasutada koos prednisooniga, aga ka teisi meetodeid kuni kilpnäärme eemaldamiseni. Kui räägime pahaloomulistest kasvajatest, on ette nähtud kiiritusravi.
Terapeutiline ravi viiakse läbi ka haiguse progresseerumise korral. Ravi eesmärgiks on põletiku leevendamine, silma rõhu stabiliseerimine ja limaskestade hüdraat.
Terapeutilistel eesmärkidel antakse patsiendile soovitusi, nagu suitsetamise peatamine, päikeseprillide kandmine, silma limaskestade niisutamine tilkadega ja hormonaalse reguleerimise normaliseerimise ravi.
Silma väljapoole väljaulatumise korral ei ole võimalik ravida rahvahooldusvahenditega ja enesehooldusega, aga kui türeotoksikoos on kasulik, näiteks dogrose puljong ja sidrunit ja mett sisaldav jook.
Haiguse ennetamiseks peate juhtima tervislikku eluviisi, lõpetama suitsetamise ja visuaalse avastamise korral konsulteerige arstiga, et diagnoosida haigus exophthalmometry või muude meetoditega.
Exophthalmos - silma patoloogia, mis pakub nii füüsilist kui ka esteetilist ebamugavust. Selle haiguse korrektseks raviks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja hästi valitud ravikuuri, mille tulemused viivad mõnikord strigraafia kadumiseni.
http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalmExophthalmos (väljaulatuv osa, silma proptoos, peip-silmadega) - silmamuna väljaulatuv osa väljapoole, mõnel juhul külgsuunaline nihkumine.
Exophthalmosi kõige levinumad põhjused on oftalmoloogilised haigused, endokriinsüsteemi häired ja kolju trauma. Haiguse ravi on peamiselt suunatud peamise haiguse vastu võitlemisele, mille tagajärjeks oli exophthalmos.
Exophthalmos võib esineda igal inimesel, sõltumata nende vanusest ja soost. Tuberoglase põhjustab enamikul juhtudel nägemisteravuse vähenemist ja korraliku ravi puudumisel muutub umbes 5% juhtudest pahaloomuline.
Haigus on kaks:
Tõeline exophthalmos on jagatud mitmeks tüübiks:
Exophthalmos võib olla ühekülgne (avaldub ühes silmis) ja kahepoolne (mõlemad silmad ulatuvad väljapoole pesasid). Räpane silm on vaevalt märgatav või hääldatav. Haiguse väljendunud vormi iseloomustab tavaliselt silmamuna liikuvuse järsk langus, mis aja jooksul põhjustab nägemishäireid.
Exophthalmos võib esineda igas vanuses ja olla erinevate haiguste (kaasasündinud või omandatud) sümptom.
Ühepoolse eksoptaalma põhjused on oftalmoloogilised haigused, kahepoolsed - haigused, mis ei ole seotud nägemisorganitega. Kõige sagedasemad tegurid, mis põhjustavad pep lasi teket, on:
Exophthalmosi peamine põhjus on orbiitide kudede mahu kasv retrobulbaarses ruumis neurodüstroofiliste, põletikuliste, kasvaja- või traumaatiliste protsesside tulemusena. Need protsessid võivad olla üldiste (orbitaalsete) ja kohalike (orbitaalsete) olemustega.
See oftalmoloogiline haigus kuulub haiguste rühma, mis avaldub mitte ainult füsioloogiliste häirete vormis, vaid kannab ka esteetilist koormust. Exophthalmosi peamine märk on silmamuna väljaulatuv osa, mille mootori aktiivsust saab säilitada algtasemel või piiratud ulatuses. Tavaliselt kaasneb haigusega silmalau ja sidekesta turse, nende punetus. Sageli täheldatakse silma pommitamisel selle külgsuunalist nihet, mille tagajärjel väheneb liikuvus. Silmade madal aktiivsus või täielik puudumine näitab kasvaja või põletikulise protsessi intensiivsust orbiidil.
Exophthalmos koos külgsuunalise nihkega
Sageli kaasneb exophthalmosega nägemise vähenemine. Samal ajal võib täheldada võrkkesta, neuriidi, kongestiivse ketta hemorraagiat, nägemisnärvi atroofiat. Pisaravool, pisaravool, silmade valu on fotofoobia. Silmalaugude mittetäieliku sulgemise ja silmade kuivamise tulemusena võivad tekkida silma sarvkesta keratiit ja düstroofia. Exophthalmos'i juuresolekul võib silma murdumist muuta hüpermetroopia suunas. See on tingitud survest, mis moodustab patoloogilise fookuse. Mõnel juhul on olemas diploopia (kahekordne nägemine).
Hüpotalamuse-hüpofüüsi exophthalmos moodustub hüpotalamuse keskuste stimuleerimise ja hüpofüüsi poolt toodetud kilpnääret stimuleeriva hormooni hulga suurenemise tulemusena. Selle tulemusena algab hüpotalamuse piirkonnas põletik ja häiritakse hormonaalset tasakaalu. Sellises pucheglasia vormis tekib äkiline, kiiresti arenev silmalaugude paistetus, tekib okulomotoorse närvi parees ja tekib konjunktiivi kemoos ning mõnel juhul suureneb silmasisese rõhu suurenemine. Kehas on häiritud termoregulatsioon, süsivesikute ainevahetus, vee-soola tasakaal, uni, seksuaalne funktsioon, psüühika.
Kui eksoptaalmos tekib hajutatud mürgise struuma taustal, areneb see järk-järgult. Silma liigendus on kahepoolne ja ei ole väljendunud, silmad säilitavad normaalse liikuvuse. Valu orbiidil, sarvkesta ja diplopia põletik ei ilmu. Silmade pilu laieneb mitte ainult silmamuna suuruse suurenemise, vaid ka ülemise silmalau tagasitõmbamise tulemusena. Sümptomi Graefe (ülemise silmalau hilinemine) võimalik ilming, Stellvag (tahtmatute vilkumiste sageduse vähendamine), Dalrimpl (valge sklera ilmumine sarvkesta kohal allapoole vaadates), Mobius (silmade lähendamise puudumine või nõrgenemine tihedalt paiknevate objektide uurimisel) ja teised. Kaugelearenenud juhtudel areneb hüpopioon ja sarvkesta haavand.
Pulseeriv exophthalmos avaldub pulseeriva silmamuna pulseerimisel pulsiga. See võib tekkida kas vahetult pärast trauma kannatamist või palju hiljem. Lihtne määrata palpeerimise ja fonendoskoopi abil. Riistvarakontrolliga kuuldakse kurnav süstoolne mürg, mis kaob unearteri kokkusurumisel. Sellise pundunud - tugeva peavalu ja tinnituse iseloomulikud sümptomid. Mõnikord on otsaesist, põskedelt, templitelt, kaelalt veenide laienemine. Iirise, sklera, sidekesta või võrkkesta veenides võib esineda stagnatsiooni, samuti nägemisnärvi pea turset, mis sageli viib selle atroofiani. Mõnel juhul on silma lihased halvatud.
Vahelduv eksophthalmos tekib keha torso või torso ajal füüsilise aktiivsusega. Sümptomaatika on sarnane vea-silma pulseerivale vormile, kuid ilmingud on vähem väljendunud.
Exophthalmosi diagnoosi teostab kogenud spetsialist eksoftalmomeetria abil, mis võimaldab määrata silmamunade asukohta. Uuring viidi läbi joonlaua või spetsiaalse seadmega - exoftalmomeetriga (protosool), mis võimaldab teil täpselt mõõta silmamunade väljaulatumist pistikupesadest ja võrrelda saadud tulemusi. Diagnoos kinnitatakse, kui väärtus on suurem kui 20 mm. Lihvimine võib olla ebaoluline (21 kuni 23 mm), keskkond (24 kuni 27 mm) ja hääldatav (üle 28 mm).
Haiguse vormi määramiseks kasutatakse anamneesi, uuritakse olemasolevaid kliinilisi sümptomeid ja viiakse läbi laboratoorsed testid. Kõigi muutuste orbiidil esinemise kindlakstegemiseks teostatakse kompuutertomograafia või MRI. Et tuvastada täpsed põhjused, mis põhjustasid puzokolaziya väljanägemise, on vaja läbi viia rea spetsiifilisi teste ja läbida asjakohane kontroll (kilpnäärme ultraheli, immuunsuse testid, isotoopide diagnostika ja diencephalic piirkonna röntgenikiirte ning orbiidide, hormooni ja muude testide).
Exophthalmose kohustuslik diagnoosimine orbiittuumorite, aju aneüsismide ja tromboosi avastamisel, Gravesi haigus, koljualuse luumurd, põletikulised nähtused paranasaalsete siinuste ja orbiidil, ajukasvajad, trihhinoos, orbiidi kahjustused.
Exophthalmos'e ravimeetodid sõltuvad otseselt selle ilmnemise põhjustest ning protsessi raskusest ja olemusest. Ravi viiakse läbi keerulises spetsialistide grupis: neuropatoloog, endokrinoloog, otolarünoloog, neurokirurg ja onkoloog. Võimalik ravivõimalus on plastiline kirurgia selle füüsilise defekti kõrvaldamiseks.
Kui dienkefaalses tsoonis tekib põletik, on ette nähtud põletikuvastane ravim: laia toimespektriga antibiootikumid (streptomütsiini sulfaat, bensüül penitsilliini naatriumsool ja teised), 40% glükoosilahus (intravenoosselt manustatud), sulfonamiidid, sedatiivne ravi. Lisaks määrati vitamiinravi kursus, mis toimus diencephalic tsoonis ja orbiidil radioteraapias.
Kui ühe silmaga on eksoptaalmos, peaks selle põhjuseks olema silmaarst, sest silmahaiguste taustal moodustub ühepoolne silmaklaas. See arst määrab põhihaiguse asjakohase ravi.
Difuusse toksilise struuma diagnoosimisel määratakse järgmised ravimid: diodotürosiin, merkasool, metüültiouratsiil, radioaktiivne jood ja teised. Edematoorse exophthalmos korral teostatakse üldine ravi: sarnaseid ravimeid kasutatakse koos kiiritusraviga hüpofüüsi ja orbiidi piirkonnas. Sarvkesta haavandi tekkimisel määratakse selle haiguse kõrvaldamiseks eriravi. Kui patsiendil on pulseeriv eksoptaalmos, rakendatakse lokaalset kiiritusravi, kusjuures orbiidi orbitaalsele tromboosile rakendatakse silma täiendavat survet. Kaugelearenenud juhtudel viiakse läbi unearteri ligeerimine.
Patsiendi edasise seisundi prognoos sõltub täielikult exophthalmos vormist ja selle põhjustest.
Vältimaks exophthalmos'e arengut, tuleb järgida peamisi ennetusmeetmeid: peate kaitsma oma silmi ja pea igasuguste vigastuste eest, hoidma silmahügieeni, ravima viivitamatult tekkinud põletikulisi nähtusi ninaõõnes, sisesekretsioonisüsteemis. Soovitatav on järgida tervislikku eluviisi: minimeerida alkoholi sisaldavate toiduainete ja jookide kasutamist, lõpetada suitsetamine, süüa õigesti, vältida stressi, tugevdada immuunsüsteemi ja keha üldist seisundit.
http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/