Silmaümbruse ja silmamuna vigastusi alahinnavad sündmuse ohvrid ja tunnistajad nende välise tähtsuse tõttu. Selline suhtumine võib viia osalise või täieliku nägemiskaotuse tekkeni, kuna sageli võib silmade kahjustamine põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Seepärast on nii oluline mitte ainult ohvrile esmaabi andmisel õigesti tegutseda, vaid ka viivitamatult pöörduda arsti poole, isegi kui kahju esmapilgul näib triviaalne.
Foto 1. Isegi väiksemad silmakahjustused nõuavad spetsialisti poole pöördumist. Allikas: Flickr (Kenga86).
Silmade haavatav positsioneerimine põhjustab olukorda, kus igapäevaelus võib tekkida juhuslikud vigastused (tilk kuum õli, aur, peen tahke aine jne). Peale selle viib sagedaste ohutusmeetodite tähelepanuta jätmine ja isiklike kaitsevahendite hooletusse jätmine eriliste klaasidena sageli tööõnnetuste korral.
Silma kahjustamise peamised tunnused on valu, põletamine ja rebimine. Nad on omane absoluutselt igasugusele kahjule ja seda rohkem, seda tõsisem on vigastus. Paljusid teisi sümptomeid saab tuvastada ainult spetsiaalsete silmaaparatuuri kasutamisega.
Kahju tekib reeglina võitluste, kukkumiste, liiklusõnnetuste ajal, kui nüriobjekt, millel on jõud, tabab silmamuna. Samal ajal areneb raskusastmest erineva silmakae segunemine.
Pöörake tähelepanu! Silma nüri trauma puhul on iseloomulik, et õpilane reageerib valgusele ja hüpemaal, hemorraagia.
Näidatud kerge valu sündroomi ja nägemise kerge vähenemise kujul.
Konjunktuuris määratakse laiendatud vaskulaarne võrk, võimalikud väiksemad verejooksud. Vähendatakse õpilase ja valguse suhtes tekkivat reaktsiooni kokkutõmbumise tõttu, õpilane ise kitseneb. Iirise piirkonnas võib määrata vere kogunemise (hyphema) kuni 3 mm.
Iirise ja sarvkesta vahel on ruum, mida nimetatakse silma eesmiseks kambriks. Eriti täidetakse seda vedeliku-veega niiskusega. Silmad kogunevad otse eesmisesse kambrisse.
Kui instrumentaalne uuring näitas sarvkesta kerget erosiooni, selle hägusust, võrkkesta turset.
Ohver kaebab silma tugeva valu, fotofoobia, rikkaliku rebenduse pärast. Visioon on märkimisväärselt halvenenud, kuid seda saab täiendavalt parandada abiläätsedega.
Sidekesta on paistes, verejooksuga kaetud, selle rebendid on võimalikud. Sarvkestal on ka turse ja hüpereem kuni 5 mm kõrgusele.
Õpilase reaktsioon valgusele puudub, see laieneb, deformeerub. Võimalikud on iirise osalised pisarad.
Kui instrumentaalne eksam määratakse kindlaks sarvkesta erosiooni, läätse subluksatsiooni, võrkkesta turse koos punktiverejooksuga.
Valu, fotofoobia ja rebimine on äärmiselt väljendunud. Ohvril on raske määrata käe liikumissuunda valgusallika näol ja asukohal.
Verejooksud on ulatuslikud, silmamuna võib olla ebaregulaarne, ebaloomulikult pehme.
Õpilast ja iirist ei määrata hüfema esinemise tõttu. Võimalik iirise purunemine, läätse dislokatsioon. Silma aluspõhi on tugevalt kahjustatud, võrkkesta all on suured verejooksud, selle rebend.
Selline silmamuna segunemise aste avaldub selle purustamises, rebimises või täielikus kadumises.
Need on kõige tavalisemad (kuni 90%) silmamuna kahjustused. Esineb väikeste tahkete osakeste (tolmu, liiva, metalli või puiduhake) mõju nägemisorganile. Samal ajal ei ületa osakeste suurus 0,5 mm.
Mikrotraumad ei ole nähtavad, seega määratakse ainult peamised vigastuse tunnused.
Kannatanu tunneb põletustunnet, sügelust silma kahjustatud silmis, rebides. Sageli kaasneb vigastusega blefarospasm - silma avamise võimetus.
Foto 2. Mikrotraumade ennetamiseks peate kasutama kaitseprille. Allikas: Flickr (Robert Couse-Baker).
Põletused tekivad sageli järk-järgult suureneva valu sündroomi, sarvkesta hägususe tõttu.
On keemilisi ja termilisi silmade põletusi. Esimesed on sageli kombineeritud kõrget temperatuuri sisaldava võõrkeha (kuuma õli tilk, tulekahju- või keevitusseade jms) allaneelamisega, viimaste põhjustavad happed (peamiselt äädikhape), leelised (detergendid) ja desinfektsioonivahendid.
Mõlemat tüüpi põletusi iseloomustab silmatorkav rebimine, põletamine, valu, sarvkesta kahjustus - nägemispuudulikkus, laigude ilmumine silmade ees.
Soojuspõletuse ajal määratletakse sageli alumise silmalau piirkonnas võõrkeha, kus see pestakse pisarvedelikuga.
Läbiva vigastuste kliinilised sümptomid on eredamad. Enamikul juhtudel iseloomustab neid sarvkesta või konjunktiivi kahjustusi otsast lõpuni ja võõrkeha olemasolu, mis läbib silmamuna või selle järel membraani.
Samal ajal on võimalik silmasisese vedeliku leke. Kui instrumentaalne eksam määratakse läätse kahjustuse, vähemalt klaaskeha, võrkkesta. Kui pikad objektid (nõelad, oksad) sisenevad silmamuna, võivad nad tungida koljuõõnde, tekitades kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomeid.
Selliste vigastustega kaasneb alati märkimisväärne nägemishäire.
Mitte-läbistavate vigastuste puhul on sarvkesta või konjunktiivi terviklikkus rikutud ilma kahjustuste tekketa. Reeglina on see põletus, mikrotraumas. Mitte läbitungiv kahju on prognoosi seisukohast soodsam ja see ei põhjusta peaaegu kunagi nägemise kadu.
Kõik mitteläbivad vigastused on üksteisega sarnased. Nende hulka kuuluvad kõik kerged nüri vigastused, põletused, mikrotraumad. Samal ajal määratakse sarvkestale erosioon, silma sidekesta on edematoosne, koos laiendatud veresoonte võrguga.
Et tagada silmamuna vigastuste jaoks kõige tõhusam esmaabi, peaks:
Termilise või keemilise põletamise korral tuleb kahjustatud silmamuna pesta destilleeritud veega. Protseduur tuleb läbi viia silma loputamisel silmalaugudega, kuid mitte mingil viisil hõõruda.
Mitte mingil juhul ei saa:
See on oluline! Esmaabi vead võivad põhjustada täielikku või osalist nägemiskaotust.
Ravi taktika valik sõltub suurel määral silmamuna ja selle struktuuride kahjustamise astmest.
Väiksemate pindmiste vigastuste korral ei ole võimalik ravida ilma operatsioonita ravida, eelistatavalt konservatiivne ravi.
See seisneb mono- või binokulaarsete silmakarpide kehtestamises, et anda neile rahu ja vabaneda igasugusest koormusest. Võib-olla selle kombinatsioon silmatilkade või salvide kasutamisega. Reeglina rakendatakse sellist immobiliseerimist kuni 10 päeva.
Pöörake tähelepanu! Pinnakahjustusega, isegi kui tahkete osakeste sarvkestale kinni peetakse, uuendatakse epiteeli mitu päeva, mis kõrvaldab defekti täielikult.
Läbistavate haavade juures on kohustuslik objektiivi vigastamine, võrkkesta hemorraagia, iirise purunemine, kirurgiline ravi.
Kaasaegses oftalmoloogias kasutatakse mikrokirurgilisi tehnoloogiaid, mis võimaldavad õmblema läätse ja iirise sidemeid.
Sarvkesta defektidega on võimalik taastada oma või kellegi teise klapp, et taastada selle terviklikkus.
Võrkkesta hemorraagiad koaguleeritakse laseroperatsiooniga.
Silmatilgad on laialdaselt kasutatavad nii silmavigastuste konservatiivseks kui ka kirurgiliseks raviks. Võib-olla selliste ravimite kasutamine:
Silmalau kahjustuste vältimine põhineb ohutusnõuete järgimisel ja isikukaitsevahendite kasutamisel.
See on eriti oluline nende inimeste kutsetegevuses, kelle töö on seotud keemiliste ühenditega või suure hulga tolmuosakestega (laboritöötajad, keevitajad, puusepad, kaevurid jne).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Silm on üks inimkeha kõige olulisemaid ja keerukamaid organeid. Sel põhjusel vajab see vajalikku hooldust, sest isegi väikseim silmakahjustus võib põhjustada visuaalse funktsiooni kadumist ja täieliku pimeduse tekkimist.
Laste ja täiskasvanute silma kahjustusi on mitut liiki, mille ravi sõltub päritolu olemusest.
Silmavigastused on silmamuna kesta terviklikkuse rikkumine väliste tegurite tõttu. Kahju tagajärjel on rikutud mitte ainult nägemisorgani terviklikkust, vaid ka funktsionaalsust.
Vigastuse liigitus sõltub vigastuse sügavusest ja raskusest. See võib olla pealiskaudne, sügav, tungiv, mehaaniline. Sarvkesta trauma põletuse vormis paigutatakse eraldi kategooriasse, sest peaaegu pooled ohvritest pöörduvad silma vigastustega silma poole.
Silma kahjustus võib tekkida väikeste ja isegi mitte-akuutsete objektide, samuti kemikaalide tõttu. Rinnale, kivile, lumepallile tekitatud kahju.
Keemilise põletamise korral on kahjulikud ained happed, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, leelised, kosmeetika.
See on oluline! Kõige ohtlikumad põletused on leeliselised.
Silmaga kokkupuutuv hape kiiresti kokku variseb ja ei tungi sügavale silma kudedesse, erinevalt leelisest, mis tungib sügavale kõikidele silma membraanidele.
Mitme päeva pärast esineb silmade kudedes pöördumatuid patoloogiaid, mis põhjustavad komplikatsiooni täieliku nägemiskaotusena, mida ei saa taastada.
Silma põletused ei ole ainult keemilised, vaid ka termilised. Põhjustab neid kuumale aurule.
Silmalau trauma jaguneb mitmeks tüübiks, mida saab liigitada järgmiste omaduste järgi:
Enamikul juhtudel toimub lapse ja täiskasvanu silma kahjustamine kodus. Sellistes olukordades on vaja ohvrit kiiresti aidata, et vältida tulevikus negatiivseid tagajärgi.
Silma vigastuste korral on peaaegu alati sajandil vigastusi, mille oht ei ole nii suur, kuid see võib tekitada täiendavate patoloogiate arengut.
Nende vigastuste hulka kuuluvad:
Silma sarvkesta iseloomustab väga tundlik, mistõttu selle ärritus toob kaasa asjaolu, et inimene tunneb silma ebamugavustunnet.
Lisaks saate määrata järgmised silma kahjustamise sümptomid:
Vaatamata sarvkesta kahjustuse tüübile ei muutu see märkide kompleks. Ainus erand on peavalu. Mõnikord puudub ta.
Kui silmakahjustus ei tungi läbi, juhtub järgmine:
Sageli esineb see pärast tugevat vigastust või nüriobjekti.
Läbiva vigastus võib põhjustada silmamuna, läätse kahjustuse ja nägemise kadumise täielikku hävimist.
Igav silmakahjustus on kolm raskusastet - kerge, mõõdukas ja raske.
Nüri trauma märgid:
Kui silmaelundi läheduses asuvad luud, koed, lihased olid haavad või vigastused, võib tekkida silmade kahjustumine.
Orbiidi seina murdumise ja pragunemise tõttu võib õhk tungida naha alla, põhjustades seeläbi silmalaugu tugevat paistetust ja silmamuna paisumist. Nägemisnärvi võib kahjustada ja inimene muutub pimedaks.
See on oluline! Lapsel või täiskasvanud on tekkinud silmakahjustus. Ohvri ümbritsevatel inimestel või lähedastel võib olla loomulik küsimus - mida teha silmakahjustuse korral, kas on võimalik saada ravi kodus ja milliseid tagajärgi tuleks oodata. Kõigepealt tuleb esmast abi anda silmakahjustuse korral, järgides teatud mustrit.
Sõltuvalt kahju laadist on vaja anda nõuetekohast ja kvaliteetset abi. Esmaabi silma kahjustamiseks peaks toimuma asjatundja.
Esmaabi silma vigastuse korral, olgu see siis lapsekahjustus või täiskasvanu vigastus, tuleb anda õigeaegselt. Käsitseda kahjustatud organit peaks olema võimalikult ettevaatlik. Põletikuvastase ja antibakteriaalse ravi õigeaegne algus on garantii, et on võimalik oluliselt vähendada vigastuse tagajärgi ja komplikatsioone.
Silma kahjustuse ravi, kui patsient saab haiglasse, algab patsiendi uurimisest ja anamneesi võtmisest.
Patoloogia diagnoosimisel uurib arst ultraheli või spetsiaalse peegli abil ohvrit, selle hindamise käigus hinnatakse võrkkesta seisundit.
Kui vigastus tungis loodusse, võib osutuda vajalikuks röntgenuuring. See on vajalik võõrkeha esinemise kindlakstegemiseks. Uurimise käigus hindab arst nägemisnärvi kahjustuse ulatust ja tõenäosust, kas patsient saab oma nägemise päästa.
Sõltuvalt vigastuse liigist ja silmamuna kahjustuse astmest valitakse ravi individuaalselt. Silma kahjustamise ravi eesmärk on saavutada sellised eesmärgid nagu:
Silmalaugude ja sidekesta operatsiooni kõrvaldamiseks. Kui on tekkinud kahjustusi lacrimal canaliculi, siis taastatakse need implanteerides tubulid, et vältida lakritaalsete tubulite ülekasvu. Õmblused eemaldatakse kahe nädala pärast.
Keemilisi põletusi ravitakse pikaajalise veega pesemise järel, millele järgneb konservatiivne ravi. Selleks võib olla vajalik silma salv või geel. Mõõduka või raske põletuse korral peab patsient olema haiglas.
Vigastuste tekitamine nõuab kiiret operatsiooni. Sõltuvalt kahjustuse tõsidusest jäetakse õmblused kolmeks kuuks.
Kui lääts on kahjustatud, siis eemaldatakse see kirurgiliselt, kuna võib tekkida põletik ja suureneb rõhk silma. Tulevikus määratakse ohvrile kunstliku läätse siirdamine.
Kui võõrkeha tungib silma, eemaldatakse see. Arst valib meetodi individuaalselt. Kui silma sees on verejooks, siis määrake ravim. Teil võib tekkida vajadus vitrektoomia järele - vere eemaldamine silmast.
Pärast seda on võimalik teha täiendavaid kirurgilisi meetmeid. Silmaarsti vaatlemine on taastumise eelduseks. Taastusravi kestus pärast sarvkesta vigastamist sõltub vigastuse raskusest.
Pärast võõrkeha eemaldamist langeb arst silma erilist tilka ja laseb patsiendil koju minna, tingimusel et ta peab järgima kõiki tema juhiseid. Koduse ravi ja vigastusejärgse rehabilitatsiooni käigus ei ole vaja silma teatud aja jooksul üle töödelda, olla steriilne ja kasutada teatud tüüpi silma geeli või tilka. Ravimeid tohib kasutada ainult spetsialisti poolt määratud ravimid.
Silma kahjustamise tagajärjed sõltuvad otseselt selle olemusest ja esmaabist.
Halva ravi korral ja ebapiisava ravi korral võib tekkida mitmeid komplikatsioone:
See on oluline! silma vigastamise korral ise ravida, valmistage vedelikke erinevatest keedudest ja infusioonidest. Kõik need meetodid on ebaefektiivsed ja raskendavad ainult ohvri olukorda kuni pöördumatu nägemiskaotuseni.
Ärge tõmmake haiguse diagnoosi ja ravi läbi!
http://potravmam.ru/travmy/travma-glaz.htmlArdamakova Alesya Valeryevna
Silmaarst, laserkirurg
Silmad kuuluvad ühte kõige tundlikumatest organitest, mis on kõige vastuvõtlikumad vigastuste ja kahjustuste suhtes.
Kõige sagedamini diagnoositakse silma vigastusi noortel meestel (8 korda sagedamini kui vastassugulistel), lapsed kahjustavad silmi 5 korda vähem kui täiskasvanud.
Meditsiiniline statistika näitab:
Sarvkesta vigastuste korral tuleb kvalifitseeritud meditsiinilise abi andmiseks pöörduda kiiremas korras meditsiiniasutusse! Silmaarst teeb kõik endast oleneva, et säilitada oma nägemisorganit!
Võib eristada järgmisi sümptomeid, mis on iseloomulikud silmakahjustustele:
Silmavigastuste klassifikatsioonid on erinevad, loetleme kõige levinumad.
Mõnikord paistavad lapse silmavigastused ka eraldi liikidena.
Kõik silmakahjustused võib jagada neljaks kraadiks:
Vastavalt kahjustuse sügavusele eralduvad mitteläbivad haavad (erosioon, kontusioon, võõrkehad) ja läbistavad (silmakahjustused, mis rikuvad kiulise membraani terviklikkust).
Ilmutamismehhanismi järgi jagunevad silmavigastused järgmistesse kategooriatesse:
Lisaks kiirgavad nad keemilisi, termilisi ja kiirgusallikaid.
Contusion - Kahjustatud eseme või lööklaine kahjustus, mille tagajärjeks on silmakahjustus või värisemine. Seal on kõik nelja tüüpi segunemised: kerged kuni väga rasked vigastused.
Silma vigastus võib olla otsene (otsene löök silma) ja kaudne (tugev löök peale, kus ka nägemisorgan on vigastatud).
Silma sattumine põhjustab silmasisese rõhu suurenemist, silmamuna deformatsiooni ja muutusi kõikides silma membraanides:
Pidage meeles: isegi vähene silmakahjustus võib tulevikus põhjustada ohtlikke tagajärgi! Pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui nägemisorgani töös on rikutud!
Avatud kahjustuste korral võivad tõsised tüsistused ohustada nii perforeeritud kui ka plahvatusohtlikke haavu.
Isik, kes on saanud avatud silma kahjustuse, võib kogeda silmalaugude spasmi, tugevat valu, silmalau turset ja haavatud silma veritsust, on võimalik tõsine nägemishäire.
Umbes hävitamine silmamuna näitab muutusi selle suurus, raske verejooks, ähmane silmad. Patsiendi temperatuur tõuseb, silmades on terav valu, paistetus, mädanemine. Sellistel juhtudel on vaja kiiret kirurgilist sekkumist!
Silma keemiliste, termiliste ja kiirguspõletustega võib täheldada samu haiguse sümptomeid:
Mitte läbistavad vigastused tekivad silmapiirkonnas teravate ja väikeste võõrkehade esinemisel (väikesed veeris, saepuru, metallplaadid jne).
Selle silmakahjustuse korral on täheldatud järgmisi sümptomeid: sidekesta punetus, fotofoobia, vilkumise raskused, täpsed tunnused, valusad tunded.
Te ei tohiks proovida võõrkehasid ise eraldada, see võib olukorda raskendada. Täpsemat teavet võõrkeha silma probleemi kohta leiate siit.
Silma vigastuse ravi algab silmaarsti kontoris põhjalikult läbi vaadatud:
Silma vigastusega isiku nõuetekohaseks abistamiseks peate järgima järgmisi reegleid:
Väikesed ja väiksemad vigastused ravitakse ambulatoorselt, raskemad silmakahjustused - haiglas.
Silma membraanide vigastuste korral teostatakse kirurgilised protseduurid. Silma väikeste vigastuste korral teostatakse haava esmane töötlemine ja tõsisemates juhtudel võõrkehade eemaldamine silmaõõnest, silmaplastikust ja selle struktuuride taastamine.
MediciCity aitab patsientidel silmahaigusi. Kliiniku oftalmoloogid omavad kõiki kaasaegseid oftalmoloogia diagnoosimise ja ravi meetodeid ning kasutavad oma töös Euroopa tootjatelt kõrge täpsusega seadmeid. Usalda meid ja me hoolitseme teie nägemuse eest!
Võite kasutada ka allolevaid vorme, et esitada küsimus meie spetsialistile, kohtuda kliinikule või tellida tagasi. Esitage küsimus või märkige probleem, millega soovite meiega ühendust võtta, ning võtame teiega võimalikult kiiresti ühendust, et selgitada teavet.
http://www.mediccity.ru/directions/637Silmade pealiskaudse ja avatud asukoha tõttu on see organ väga haavatav vigastuste ja mitmesuguste mehaaniliste, keemiliste, termiliste kahjustuste suhtes. Silma kahjustamine on ohtlik üllatus. See võib juhtuda kõikjal, ei täiskasvanud ega lapsed ei ole selle vastu kindlustatud.
Silma kahjustamise all peetakse silmas loomuliku struktuuri kahjustamist ja selle tagajärjel nägemisorgani normaalset toimimist, mis võib põhjustada ohvri puude. Trauma tekib võõrkehade tõttu, mis sisenevad silma, kemikaalidesse, kokkupuutesse temperatuuriga või keha füüsilise surve tõttu.
Seda on vaja tõsiselt võtta, silmade vigastuse korral on oluline kohe arstiga konsulteerida. Pärast traumatoloogi abistamist on vajalik kohustuslik konsulteerimine silmaarstiga. Hoolimata vigastuse raskusest võib aja jooksul tekkida tüsistusi. Nende vältimiseks on oluline ravi läbi viia spetsialisti hoolika järelevalve all.
Lapse silma vigastus on eriti ohtlik. Väikeses vanuserühmas tekkides võib tulevikus muutuda rikkumise põhjuseks, vähendades vigastatud organi funktsioone. Kõige sagedamini võib vigastuse põhjuseks olla:
Silma vigastused eristatakse sõltuvalt päritolu põhjustest, raskusest ja asukohast.
Kahju mehhanismi järgi on:
Kahju klassifikatsioon:
Silmavigastuse raskus määratakse kindlaks kahjustava eseme tüübi, organi koostoime tugevuse ja kiiruse alusel. On 3 raskusastet:
Olenevalt vigastuse tingimustest ja asjaoludest on olemas:
Silmalaugude, sidekesta või sarvkesta kahjustumise korral teravate esemetega (küünte, puude haruga jne) esineb kergeid pealiskaudseid vigastusi.
Tõsemad vigastused tekivad siis, kui otsene löök kätt või nüri, mahukas objekt näo või silmade piirkonnas. Silmade vigastamisel kõrguse langemise ajal. Selliste vigastustega kaasneb sageli verejooks, luumurrud, verevalumid. Traumaatilise ajukahjustuse tõttu võivad tekkida silmakahjustused.
Silma piirkonnas tungiva haavaga vigastab see terav ese. Killustumise korral esineb võõraste suurte või väikeste esemete või osakeste sisestamine.
Ohvrite tunded ei vasta alati vigastuse tegelikule kliinilisele pildile. Ei ole vaja ise ravida, pidage meeles, et silmad on oluline organ, nende toimimise ebaõnnestumine viib patsiendi puude ja häirib tema tavapärast elu. Selle vigastuse korral on vajalik silmaarsti nõustamine. See aitab varases etapis vältida tüsistusi ja tõsiseid nägemishäireid.
Olenevalt kahjustuse iseloomust eristatakse ka nende sümptomeid. Võõrkeha silma mehaanilist vigastust iseloomustab hemorraagia silma erinevates osades, hematoomide teke, läätse kahjustus, selle dislokatsioon või subluxatsioon, võrkkesta rebend jne.
Patsiendi väljendunud sümptomid on õpilase reaktsiooni puudumine valgusele, selle läbimõõdu suurenemine. Patsient tunneb nägemise selguse vähenemist, silma valu valgusallikaga kokkupuutel, rikkalikku rebimist.
Üldine vigastus on silma sarvkesta kahjustamine. Mehaaniliste vigastuste põhjuseks on silma selle osa haavatavus ja turvaelementide puudumine, selle avatus võõrkehade ja osakeste sissepääsu suhtes. Need vigastused, vastavalt arsti külastuste statistikale, on juhtiva koha seas silma olemasolevate kahjustuste seas. Kui sügavalt keha tungib, eristab pindmised ja sügavad vigastused.
Mõnel juhul tekib sarvkesta erosioon, nende välimus on seotud kesta terviklikkuse rikkumisega võõrkehade, kemikaalide või temperatuuride mõjul. Sarvkesta põletamine põhjustab enamikul juhtudel patsiendi nägemisteravuse ja puude kadu. Sarvkesta vigastuse korral tunneb patsient pildi selguse vähenemist, valgusallikaga kokkupuutel silma valu, liigset rebimist, ebamugavustunnet, silmade “liiva” tundlikkust, teravat valu, punetust ja silmalaugude paistetust.
Silma kahjustustel on tõsised tagajärjed. Raskete kahjustuste korral võib nägemiskaotus tekkida ilma selle edasise taastamiseta. See tekib läbitungivates haavades või keemilistes põletustes. Silma vigastuste ja komplikatsiooni tagajärjel ravi ajal on silmasisese vedeliku - sekundaarse glaukoomi - väljavoolu halvenemine. Pärast sarvkesta vigastusi tekivad tõsised armid, õpilane nihkub, klaaskeha läbipaistmatus, sarvkesta turse on märgatav ja silmasisese rõhu tõus.
Mõnel juhul on silma kahjustamine, traumaatiline katarakt (joonis allpool). Selle tunnused on läätse hägusus ja nägemisteravuse vähenemine. See võib olla vajalik selle eemaldamiseks.
Pädeva ja hädaabi osutamisel saate vältida silmakahjustuse tõsiseid tagajärgi.
Silma kahjustamise korral on vaja teha alljärgnevaid toiminguid:
Sõltumata nende iseloomust ja välimusest nõuavad silmavigastused arstilt pädevat ja õigeaegset abi ja nõu. Silma kahjustamisel on vaja seda väga hoolikalt ravida. Õigeaegne ravi on minimaalsete tüsistuste ja silma kahjustamise negatiivsete mõjude minimeerimise tagatis.
Silma vigastuste ravi ei saa alata ilma täpse diagnoosita. Patsient vajab kohustuslikku visiiti silmaarsti juurde ning täiendavate eksamite määramist, näiteks:
Ravi ja sellega seotud protseduurid algavad kohe. Väiksemate vigastuste korral rakendab patsient silma sissetungimise protseduuri põletikuvastaseid, valuvaigistavaid ja hemostaatilisi elemente sisaldavate ravimitega.
Põletuste või mehaaniliste kahjustuste korral on vajalik ärrituse allika kõrvaldamine ja eemaldamine. Haiglaravi on näidustatud mõõdukate ja raskete vigastuste korral.
Läbiv vigastus hõlmab operatsiooni. Seda plaanivälist ja kiireloomulist menetlust teostab silmaarst.
Silma kahjustamise vältimise meetmed hõlmavad järgmisi tegevusi:
Kooliõpilaste jaoks on oluline, et keemia klassis, aga ka töökojas, oleks tööriistade juures pädev pädev. Enne õppetooli algust koolilaborites peaks õpetaja olema teadlik laste silmakahjustuste statistikast, nii et suhtlemine peaks algama ohutuse ja ettevaatusega seotud normide ja nõuete kordamisega, mida igaüks peaks teadma.
Enne masina töö alustamist on vaja kontrollida seadme seisundit ja kasutada silmade kaitset.
Kõik kodus kasutatavad kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid peaksid lastele kättesaamatus kohas olema. Lastele mänguasju ostes on oluline mõelda nende sobivusele lapse vanusele (ei ole teravaid nurki ega traumaatilisi osi).
Ülaltoodud reeglite järgimine võimaldab vältida nii raskekujulisi silmakahjustusi nii täiskasvanutel kui ka lastel.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlNäo piirkonna kahjustused muutuvad sageli ohtlikeks tüsistusteks. Silma kahjustus võib põhjustada pimedust ja mädastikku põletikku. Tähendus on mõju mõju ja patoloogiliste muutuste intensiivsus. Kui silmade pindmised osad on kahjustatud, jäävad täieliku taastumise võimalused. Sügav trauma tekitab korduvaid silmahaigusi ja püsivat nägemishäireid.
Nägemisorganeid peetakse mehaanilise stressi suhtes haavatavaks. Füüsikalised ja keemilised tegurid võivad silma kahjustada. Kombineeritud vigastus on mitme struktuuri, näiteks silmamuna ja orbiidi samaaegne traumatiseerimine. Silma vigastuste klassifikatsiooni järgi eraldage:
Mehaanilised vigastused võivad olla nüri, rebenenud, lõigatud, puitunud. Sagedamini silma mehaanilised vigastused on suletud. Silma vigastuste klassifikatsiooni järgi on suletud tüüpi mehaanilised häired kõige soodsama prognoosiga. Kui tekib läbistav vigastus, ei välistata nägemisnärvi kahjustust, tekib traumaatiline katarakt.
Eraldi vigastused silmale on võõrkehade sissetoomisega seotud kahjustused. Kui fragment läbib sklera, on sisselaskeava tuvastamine problemaatiline. Tänu läbitungivale vigastusele tekib sarvkestas verejooksuga auk. Raua võõrkehade mõjul on läätse pigmentatsioon ja hägusus. Sageli vigastatakse silma põletustega kõrvuti - võõrkeha termiline tegur ja sissepääs ohustavad võrkkesta eraldumist.
ICD 10 kohaselt saavad silma vigastused S05. Võõrkeha sissepääsuga haavatud haava ICD kood on 10 - S05.5. Silmalau koe avatud haav on krüpteeritud S01.1-ga.
Kui ohtlik on rikkumine, sõltub vigastuste mehhanismist, samuti objekti mõju tugevusest ja kiirusest. Silmavigastused šampanja korgi või puude haruga on tavalised. Nüri nüri objekt võib hästi kannatada ja nägemisorganid. Kodus esineb tavaliselt tõrkeid või kokkuvarisemist. Enamikul juhtudel ei ole koduvigastustel tõsiseid tagajärgi.
Sagedamini tekib silmakahjustus võõrkehade sisenemisel. Liiv, väikesed killud, küüned, tihvtid - need põhjustavad silmamuna struktuuride pealiskaudseid ja sügavaid häireid. Lapsepõlve vigastuste põhjused on valdavalt hooletus. Samuti tekivad lapse silmavigastused ohtlikes mängudes, kus on löögid, peterseadmed, mänguasjapüstolid.
Terava esemega - klaasitükiga, nuga teraga - saab vööhaava. Silma töö- ja spordivigastused on tavalised. Keemiatööstuses on ohutusnõuete täitmata jätmisel tekkinud silmade ja hingamisteede raskeid vigastusi. Mehaanilised kahjustused on ehituses iseloomulikud.
Võõrkehaga kokkupuute korral toimub rebimine. Kilt on visualiseeritud ja seda saab eemaldada, kui see on pinnal. Kui verevalumid iseloomustavad paistetust, siis haavab silma kohe pärast vigastust, kui silmalaugude nahakahjustus on rikutud, jäävad verevalumid, hematoomid arenevad.
Erinevate vigastuste puhul on iseloomulikke sümptomeid:
Vigastuse raskus määrab täiendavate sümptomite tekke. Läbistavale vigastusele on iseloomulik blefarospasm, kudede verejooks, haavakanali olemasolu. Haavade, enamasti vigastatud silmade pisarate või mõlema korral. Silmasisese hüpotensiooni tõttu halveneb nägemine. Vigastuste tõttu on sisemine sisu vähenenud: iiris, klaaskeha.
Mida teha, kui silmamuna on kahjustatud? Oluline on aidata vigastuste korral kiiresti ja ilma täiendava kahju tekkimiseta. Vigastuse korral on kannatanu haiglas. Läbistavate vigastuste korral on vajalik teetanuse toksoidi sissetoomine. Enne haiglasse lubamist tuleb kasutada steriilset sidet. Vajadusel andke anesteetikum - Nurofen, Ibuprofen. Koostöös arstiga matavad nad preparaadid lidokaiini või alkaine'iga.
Vigastatud raskus sõltub silma vigastuse raskusest. Keemilise põletamise korral hõlmab esmaabi silmakahjustuse korral 10 minuti jooksul loputamist voolava veega. Kõige ohtlikumad leeliselised põletused, mis põhjustavad silmahaigusi, kuni nägemise täieliku kadumiseni. Sõltuvalt kemikaali tüübist kasutage järgmisi neutraliseerijaid:
Kui tekib nüri trauma ja tekib turse, kinnitatakse silma külge. Kui võõrkehaga tabas silma vigastusi, püüavad nad võimaluse korral fragmenti ekstraheerida. Esmaabi pärast võõrkeha eemaldamist on silmakahjustuste komplikatsioonide ennetamine. Selleks pannakse põletikuvastased tilgad, kuid ainult tingimusel, et membraanid on terved. Laste silma vigastuste korral on soovitatav oodata kiirabi saabumist ja võimaluse korral lapse rahustamist.
Mida mitte teha:
Samaaegsete kranio-ajuhäirete või võõrkeha allaneelamise korral nähakse ette radiograafia. Läbiva objekti pinna asendi korral uuritakse kahjustustsooni ultraheliga. Arst vaatab silmamuna taga Goldmani läätsega. Oftalmoloogias uuritakse silma struktuure ülddiagnostika raames arvutitomograafia abil. Kombineeritud vigastuste puhul on vaja täiendavat uuringut silma mitteläbivate traumade kohta.
Kui kahtlustatakse sügavat haavandit, päästab biomikroskoopia. Usaldusväärset katsemeetodit loetakse fluorestseiiniga prooviks. Tsükloskoopia on vajalik, et tuvastada katkendliku keha vaheaegu. Kui nägu on kahjustatud, tuleb konsulteerida neurokirurgiga. Teil võib tekkida vajadus ka neuroloogi, otolarünoloogi abi järele. See on äärmiselt oluline visuaalse analüsaatori patoloogiate varajane avastamine ja nägemisnärvi kahjustamine.
Kus pöörduda silma kahjustamise korral? Abi annab traumatoloog ja oftalmoloog. Ravi valitakse kahju laadi alusel. Ravi pärast silma keemilist kahjustamist hõlmab antibakteriaalse salvi kasutamist erütromütsiiniga kuni 4 korda päevas. Lisaks on ette nähtud skopolamiini määramine tagumise sünkheeemia vältimiseks ja tsiliivse lihase spasmide kõrvaldamiseks. Steroidpreparaate kasutatakse oftalmoloogias alates 7. päevast pärast põletamist. Ettevalmistused prednisolooni veedavad lühikese kursuse, sest selle rühma ravimid halvendavad regenereerimist.
Raskete põletuste korral on soovitatav doksitsükliin. Sarvkesta perforatsiooni vältimiseks võetakse tablette kaks korda päevas, 50 mg. Samal ajal määras C-vitamiini suure annuse.
Sisemiste kudede rebendiga haavandid vajavad kirurgilist ravi. Pärast verehüüvete taastamist ja eemaldamist määratakse antibiootikumid ja antiseptikumid. Lisaks kasutatakse tetratsükliini salvi. Vigastuste ravis on heastanud heastamisvahendid, mis parandavad regenereerimist - Taufon, Actovegin. Kodus kasutatakse tilka antiseptilise toimega - Okomistin, Albucid. Kui silm pärast vigastuse möödumist valus, viige läbi täiendav diagnostika.
Konservatiivne ravi viiakse läbi ärritustest tingitud vigastuste korral. Pöörduge kohe silmaarsti poole. Silma on võimalik tuimastada lokaalselt või süsteemsete ravimite abil. Teisel juhul määrake tabletid või intramuskulaarsed süstid.
Kuidas ja kuidas ravida silma kahjustusi, otsustab spetsialist individuaalselt. Pärast vigastust määravad silmad antiseptilised ja antibakteriaalsed tilgad. Kuivuse ja põletustunne leevendamiseks võib lisada Vizini, kuid kõik ravimid peavad olema heaks kiidetud silmaarsti poolt. Sihtkoha matmiseks "Oftalmoferon". Samuti kasutatakse üldravi osana homöopaatilisi ravimeid, antihistamiinide, diureetikume, rahustavaid aineid. Silma vigastuste korral on soovitatav angioprotektor: etamzilat naatrium, askorutiin.
Silmalaugude vigastuste ja tungivate vigastuste korral on antibiootikumiravi väga oluline. Antimikroobseid tilkaid kasutatakse lokaalselt ja sulfa ravimit tablette. Samaaegselt määrati võõrutusvahendid - "Hemodez" in / in lahuses, "Polifepam". Süstimisravimi manustamine toimub kliinikus. Taastusravi etapil töödeldakse silmalau anti-rubelgeele.
Sarvkesta vigastuste korral hõlmab ravi põletikuvastaseid ravimeid. Tavaliselt kasutage kombineeritud ravimeid subkonjunktivaalse süstena. Hüvitis toob tilgad, laiendab õpilast. Müdriaatikumide pikaajaline kasutamine on ebapraktiline.
Läbistava haava korral töödeldakse haava kirurgiliselt. Kui protseduur viiakse läbi esimesel päeval, väheneb komplikatsioonide risk 3% -ni. Kui ohver teisel päeval arsti juurde läheb, suureneb negatiivsete tagajärgede tõenäosus 20% -ni. Kirurgilise ravi ajal süstitakse antibiootikume silmamuna.
Erandjuhtudel hõlmab traumaatilise ajukahjustuse ravi silma eemaldamist. Enukleerimine on vajalik elundi täieliku hävimise või kirurgilise ravi puudumise tõttu. Samuti on enukleerumise näidustused posttraumaatiline iridotsüklit, intraokulaarne infektsioon, absoluutne glaukoom.
Kirurgiline sekkumine on strabismuse korrigeerimisel oluline. Ravi määratakse pärast kahjustatud struktuuride täielikku paranemist. Enne operatsiooni väljakirjutamist testib oftalmoloog konservatiivse ravi meetodeid. Kui nad ei anna positiivset tulemust, on kirurgiline korrektsioon vältimatu.
Traumajärgsete tüsistuste tekkimisel võib olla vajalik korrigeeriv operatsioon. Sageli on vaja vahetada objektiiv. Operatsioon viiakse läbi haiglas kohaliku anesteesia all. Klassikaline kirurgia lükatakse tagasi laser- ja ultraheliravi kasuks. Neid meetodeid peetakse minimaalselt invasiivseteks ja vähem tõenäoliselt tüsistusteks.
Kui silma niidab pärast vigastust, soovitage optilist parandust. Optika arstid pakuvad objektiivi strabismi parandamiseks ja ennetamiseks, samuti nägemisorganite koolitamiseks. Patsientidel on soovitatav multivitamiinide toime, harjutused silmarihaste arendamiseks, füsioteraapia seadmed. Taastumise stimuleerimiseks näeb silmaarst välja tilgad koos taastava, põletikuvastase ja niisutava toimega.
Kodus taastage nägemine peegeldades, keskendudes treeningutele. Visuaalsed koormused on piiratud. Olulise traumaatilise vigastuse korral pärast haiguse sümptomite kõrvaldamist viiakse läbi korrigeeriv ravi. Nägemise parandamiseks ja kosmeetiliste defektide kõrvaldamiseks kasutatakse kirurgilist ravi.
Siseneva vigastuse sagedane komplikatsioon on intraokulaarne infektsioon. Põletiku tekkega tekib 70% juhtudest pimedus. Peamine nakkuse allikas on vigastava eseme patogeenne mikrofloora. Teine nakkuse allikas on haavadel olevad mikroobid. Piisava sanitaarkaitse puudumisel mõjutab nakkus kiiresti kudesid. Selle tulemusena tekib silmaümbruse keha ja iirise purulentne kahjustus. Edasi areneb endophthalmitis või panophthalmitis. Need võivad põhjustada ajuinfektsiooni.
Silma kahjustamise ebameeldiv tagajärg on silma vedeliku väljavoolu rikkumine. Selle tulemusena tekib sekundaarne glaukoom. Vigastuste sagedased tüsistused loetakse silmasisese rõhu kõikumisteks, traumaatiliseks kataraktiks, silma subatroofiaks.
Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Saate kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>
Kui õun ise on kahjustatud ja sisemised struktuurid on ümber paigutatud, niidab kahjustatud orel. Selliste häirete suure riski korral kasutatakse strabismi ennetamist alates esimestest ravipäevadest.
Konjunktivaalse kahjustuse tõttu võib patsiendil esineda selline ebameeldiv nähtus nagu krooniline konjunktiviit. Selliste patoloogiate korral on prognoos soodne. Kui kangas õmmeldi, uuritakse õmblusvahendeid nädala pärast ja välditakse armid.
Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on selle teema kohta küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagas lugusid sellest, kuidas olete sarnast kahju kogenud ja tagajärgedega edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glaza