Pisarakanali obstruktsioon on põletikulise iseloomuga nn oftalmoloogiline haigus, mis on täiskasvanutel või lastel pisarateede ja veresoonte obstruktsioon. Selle patoloogiaga blokeeritakse silma pisarad, mis segadust tekitab CAC (võrkkesta keskarteri peakanali ummistus) - haigus, mis enamikul juhtudel on krooniline põletik. Sellisel juhul kaasneb CASi terava ja äkilise pimedusega silma.
Kõige sagedamini ilmneb, et 35-60-aastastel naistel on pisarateede või veresoonte obstruktsioon, meestel ilmneb see haigus 5-6 korda vähem. Naiste lacarimaali blokeerimine on seotud nägemisorganite struktuuri anatoomiliste omadustega.
Selle haiguse korral on blokeeritud kanaliga ainult üks silma, vedelik ei saa täielikult välja tulla. Korki tekkimisel häiritakse sekretsiooni väljavoolu protsessi ja algab patogeenide aktiivne paljunemine. Selle protsessi tulemusena hakkab tekkima mädane saladus.
Igal inimesel peaks olema selge arusaam, kuidas ravida dakrüotsüstiiti ja milline see on, sest selle patoloogilise protsessiga suureneb silmalaugude nahaaluse koe purulent-septilise olemuse komplikatsioonide tekkimise tõenäosus, samuti teised nägemisorganite alad.
Krooniline dakrüotsüstiit täiskasvanutel toimib kõige sagedamini mitte iseseisva haigena, vaid sekundaarse haigena, see tähendab teise primaarse patoloogia taustal. Selleks, et mõista, mis on dakrüotsüstiit, on vajalik selge arusaam silmahaiguse ilmnemise vormidest.
Haiguse esimeste sümptomite puhul peate konsulteerima arstiga, et haigus ei muutuks krooniliseks.
Silma kaasasündinud dakrüotsüstiit võib olla mitut tüüpi:
Kroonilise tüüpi kanali takistuseks on suurenenud pisaravool, pisarahu paistetus ja mädaniku väljavool. Kui haigus esineb ägedas staadiumis, on olemas kroonilise dakrüotsüstiidi tekkimise oht. Viimati kaasneb kõige sagedamini lacrimal sac flegmon, mis on suurenenud, kui tekib kanali eritumine.
Samuti toob see esile haigustüübi, nagu dacryocystotsel - kaasasündinud haigus, mis erinevalt konjunktiviidist on tsüstiline ödeem pisutoru või ninakanali piirkonnas.
Dakrüotsüstiidi põhjused põhinevad enamasti ninakanalite obstruktsioonil, ühe või mõlema pisarate kanalite blokeerimisel.
Krooniline dakrüotsüstiit areneb enamikul juhtudel teise peamise patoloogia taustal.
Pisarate kanalite blokeerimine võib toimuda järgmistel põhjustel:
Mõnel juhul põhjustavad obstruktsiooni mitmesugused loote arengu ajal saadud patoloogiad.
Dakrüotsüstiidi peamised sümptomid avalduvad kõige sagedamini haiguse hilisemas staadiumis, algstaadiumis on raske kindlaks määrata patoloogia olemasolu.
Kõige sagedamini pöördub patsient silmaarsti poole hilja, kui pisarikanali takistus läheb hilisematesse etappidesse. Sel juhul on dakrüotsüstiidi peamised tunnused väljendunud ja väljendunud.
Pisarikanali obstruktsiooniga võib kaasneda selline eristav sümptom nagu paistetus, mis ilmneb pisarateede all. Esimene asi, mida peate pöörama tähelepanu, on valu esinemine pisikeses kanalis.
Pisarahu turse näitab dakrüotsüstiidi teket.
Lihtsa testi saab läbida: peate paistma silma alla paisutades; mädane vedelik näitab patoloogia arengut. Tagades, et pisarikanal on sinu sees, aitab teda arst, kes silma all paikneva ala palpatsiooni ajal tähistab naha kõvenemist ja selle elastsuse suurenemist.
Haiguse sümptomid on üsna erinevad ja ainult silmaarst võib kindlalt vastata, mis see on, dakrüotsüstiit või muu haigus.
Paljud patsiendid ajavad segadusse mitmesuguseid oftalmoloogilisi haigusi, küsides, kas konjunktiviit või dakrüotsüstiit mõjutavad nende silmi. Kuidas eristada limaskesta põletikku konjunktiviitist? Tuleb meeles pidada, et dakrüotsüstiidi punetus silmalaugudel, nende paistetus, hellus ja mädaste heidete ilmumine on täheldatud kanalisatsiooni vajutamisel.
Silma dakrüotsüstiit nõuab hoolikat diagnoosi. Kokkupõrkekatse viiakse läbi kohustuslikul alusel, mis võimaldab kindlaks teha, kus põletikupaik asub, ja millisel tasemel hoitakse pisarate kanali avatust ning diferentseeritakse dakrüotsüstiit konjunktiviitist.
Dakrüotsüstiidi puhul tehakse järgmised katsed ilma haiguse vormi tuvastamata ja optimaalse ravi valimiseks:
Diagnoos - kiire taastumise võti.
Põhjalik diagnoos aitab teil valida kõige tõhusama ravi.
Dakrüotsüstiidi ravi täiskasvanutel toimub kõige sagedamini kahe meetodiga - ravim ja kirurgia. Narkootikumide ravi on sisse seada spetsiaalsed antibakteriaalsed ja põletikuvastased tilgad silma.
Täiskasvanutel esinevat dakrüotsüstiiti võib ravida arsti soovituste põhjal kodus. Ravi peamine eesmärk on pisaratee normaliseerimine. Lisaks silmatilgadele aitab lacrimal-kanali takistuseks Ofloxacin'i, Levofloksatsiini ja Tetratsükliini sisaldavaid vedelikke, mis võimaldab dakrüotsüstiiti kiiremini lüüa.
Arstid ütlevad, et need patsiendid, kelle mädane vedelik jätkavad 2-3 nädalat, vajavad operatsiooni.
Sellises haiguses nagu dakrüotsüstiit viiakse ravi läbi täiesti uue pisutoru, bugienaaži, sensori või teatud ravimitega pesemise teel.
Haiguse aktiivsel etapil on vaktsineerimine keelatud. Eriti oluline on pöörata tähelepanu väikelastel ja vastsündinutel vaktsineerimise ajale. Iga vaktsiin on sekkumine kehasse, mis võib põhjustada kõige ootamatuma reaktsiooni. Põletikulistes protsessides, eriti pisarateede obstruktsiooni korral, tuleb vaktsineerimine mõnda aega loobuda.
Traditsiooniliste meditsiiniliste abivahendite, tilli, kummeli, tee, piparmüntide, mis tuleb kombineerida raviga, võib saada tõhusaks abiks.
Me ei tohi unustada massaaži, mis aitab haigust kiiresti ületada. Kuidas seda õigesti teha, on parem leida silmaarstilt. Siiski kirjeldame siiski selle rakendamise põhimõtet. 10 korda vajate sõrme, vajutades tihedalt või vibreerivaid liigutusi, kulgema kulmude algusest kuni nina tiibadeni. 11 korda peate sõrmi vastassuunas hoidma. Kui massaaži ajal tuleb välja, siis te tegite kõik õigesti, ja mädane tühjendamine tuleks eemaldada puuvillapadjakestega, mis on kastetud maitsetaimi või furatsiliini. Selge vedeliku väljavoolu korral tuleb see eemaldada. Massaaž on vajalik, kuni silm on täiesti kadunud, st kuni täieliku taastumiseni.
http://zrenie.online/dakriotsistit/neprohodimost-sleznogo-kanala.htmlDakrüotsüstiit on pisarapõletik, mis areneb ninakanali stenoosi või lakkamise taustal. Dakrüotsüstiiti iseloomustab pidev limaskesta mädane väljutamine silmadest, pisaravool, pisaravoolu turse, surnukeha ödeem ja hüpereemia, sidekesta ja pisaravähk, palpeeruva lõhenemise kitsenemine, kohalik hellus.
Haiguse diagnoosimine hõlmab palpatsiooniga silmaarstiga konsulteerimist ja pisarahvli piirkonna, paigalduse fluorestseiinikatse, pisarate kanalite röntgenkiirte uurimist ja lacrimal-nasaalset West testi. Dakrüotsüstiidi ravi hõlmab antibakteriaalsete salvide ja tilkade kasutamist, pisarateede ja nina-teede pesemist ja sondeerimist antiseptiliste preparaatidega ning füüsikaliste protseduuride läbiviimist. Kui see ei toimi, on näidatud dakrütsüstorhinostoomia või dakrüokstroplastika.
Kõigist oftalmoloogias diagnoositud elundite haigustest on dakrüotsüstiit 6–8%. Naiste lacrimaalsus on põletik 7–9 korda sagedamini, erinevalt meestest, see on tingitud kanalite kitsamast anatoomiast. Haige dakrüotsüstiit on kõige sagedamini 35–50-aastastel inimestel, eraldi kliinilises pildis, imikutel dakrüotsüstiit. Dakrüotsüstiidi oht, eriti vastsündinutel, on suur tõenäosus, et põskede, silmalaudade, silmaümbrise pehmete kudede, nina, aju (aju abstsess, meningiit, mädane entsefaliit) nahaalused koed põhjustavad mädane septiline tüsistus.
Lacrimaalsete näärmete (pisaravool) tekitatud saladus peseb silma tavaliselt silma ja taandub silmamuna sisemisse nurka, kus on pisarad, mis kulgevad pisaradesse. Nende abiga langeb pisar kõigepealt pisarasse ja läbib nasolakrimaalse kanali ninaõõnde. Dakrüotsüstiidi ajal on nasolakrimaalsete kanalite obstruktsioonist tingitud rebimisfunktsioon halvenenud, mille tulemuseks on pisarate suur kontsentratsioon pisarates, silindriline õõnsus, mis asub nasolakrimaalsete kanalite ülemises osas. Pisarahu nakatumine ja pisarate stagnatsioon põhjustab põletikulise protsessi - dakrüotsüstiidi - ilmumist.
Kliiniliste sümptomite järgi eristatakse:
Võttes arvesse dakrüotsüstiidi ilmnemise põhjuseid, on bakteriaalne, viiruslik, traumajärgne, parasiit, klamüüdia.
Nasolakrimaalse kanali obstruktsioon on ükskõik millise dakrüotsüstiidi patogeneesi aluseks. Vastsündinute dakrüotsüstiidi korral on see tingitud epiteeli tihe membraani nasolakrimaalse kanali distaalsest osast, sünnijärgselt, lahendamata želatiinipistikust või pisarakanali kaasasündinud patoloogiast (nasolakrimaalsete kanalite tõeline atresia).
Täiskasvanutel dakrüotsüstiidi põhjustava nasolakrimaalse tee likvideerimine või stenoos võib tekkida järgmistel põhjustel:
Pisarvedeliku stagnatsioon võib viia selle antibakteriaalsete omaduste kadumiseni, sellega kaasneb patogeensete organismide (tavaliselt pneumokokkide, stafülokokkide, viiruste, streptokokkide, harva - klamüüdia, tuberkuloosi ja muude spetsiifiliste mikrofloorade) areng. Pisaratsa seinad on järk-järgult venitatud ning neis tekib aeglane või äge põletiku protsess - dakrüotsüstiit. Saladus kaotab läbipaistvuse ja iseloomulikkuse ning läheb mucopurulent.
Peamised dakrüotsüstiidi teket soodustavad tegurid on:
Dakrüotsüstiidi kliinilised ilmingud on väga spetsiifilised. Silma põletiku kroonilises staadiumis on pisaravoolu ja püsiva rebenduse piirkonnas turse. Turse kohale vajutamine toob kaasa mädase või mucopurulentse sekretsiooni vabanemise. On nõrkade silmade verejooksud, silma sidekesta ja pisaravool.
Haiguse kroonilise vormi pikaajaline kulg võib viia pisarahvi venitumiseni (ektasiasse) - sel juhul muutub nahk õhemaks ja muutub sinise tooni õõnsusele sinakaseks. Haiguse kroonilises staadiumis on teiste silma membraanide nakatumise tõenäosus konjunktiviit, blefariit, mädane haavand või sarvkesta keratiit tõenäoliselt silmatorkava ilminguga.
Äge vorm läbib selgema kliinilise pildi: silma lõhe sulgemise täielik, osaline või kitsenemine, silmalau ödeem, valulik turse ja naha terav punetus silmakeha põletikulise ala piirkonnas. Puhtus ja hüpereemia võivad minna põsele, silmalaugudele, nina tagaosale. Välimuselt on naha muutused sarnased näo põletiku erüsipelladele, kuid dakrüotsüstiidi ajal ei ole põletikulise teravuse teravaid piiranguid. Haiguse ägeda vormi puhul on täheldatud külmavärinad, tõmblevad valud orbiidi piirkonnas, peavalu, palavik ja muud mürgistuse sümptomid.
Kahe või kolme päeva pärast pehmendab lakklihase kokkusurutud infiltratsioon, ülemine nahk muutub kollaseks, kõikumine areneb, see viitab abstsessile, mis võib avaneda. Seejärel võib selles piirkonnas tekkida sisemine (ninaõõnes) või välimine (näo naha lähedal), millest vabaneb regulaarselt mädanik või pisarad. Pusside leviku ajal ümbritsevatesse kudedesse ilmub orbiidi tselluliit. Akuutne dakrüotsüstiidi vorm muutub sageli haiguse läbipääsuks.
Vastsündinutel on dakrüotsüstiit märgistatud pisaravoolu kohal. Selle ala vajutamine võib põhjustada mädaniku või lima välja. Väikelaste dakrüotsüstiiti raskendab mõnikord flegooni ilmumine.
Dakrüotsüstiidi määratlus viiakse läbi, võttes arvesse iseloomulikke kaebusi, tüüpilist patoloogia patoloogiat, palpatoorsete uuringute andmeid ja välispidist pisarahu ala uurimist. Patsiendi uuringu ajal määratakse dakrüotsüstiit gaasi ja pisarate turse. Põletikulise osa palpeerimise ajal määratakse lõhkekeha eritumine pisarapunktidest ja valu olemasolu.
Dakrüotsüstiidi korral teostatakse kanalite juhtimise uuring Vesta värvi (kanali) testiga. Selleks sisestatakse tampoon sobivasse ninakäiku ja kollargooli koostis langeb silma. 2 minuti jooksul läbipääsukanalitega peaks värvielemendi jäljed ilmuma tampoonile. Tampooni pikema värvimisajaga (7–12 minutit) võib küsida pisarate kanalite juhtimist. Kui kollargool ei tulnud üle 15 minuti, märgitakse West test negatiivseks, mis näitab, et kanalid ei ole juhtivad.
Haavandite ulatuse ja taseme kindlaksmääramiseks tehakse pisarate kanalite diagnostiline sondimine. Lacrimal-nasaalse passiivse testi läbiviimine dakrüotsüstiidi ajal kinnitab, et kanalid ei ole juhtivad: sellisel juhul ei liigu vedelik nina- ja ninaõõne läbimise ajal läbi nina, vaid läbi silma rebimispunktide.
Silma ja fluorestseiini paigalduskatse biomikroskoopiat kasutatakse dakrüotsüstiidi oftalmoloogilise diagnoosi keerulistes sündmustes. Pimekanalite kontraströntgenograafia jodolipooli lahusega on vajalik täpse pildi saamiseks lõhustumise või kitsenduse piirkonna ja pisukanalite arhitektonika lokaliseerimisest. Mikroobide patogeenide määramiseks rebimispunktidest uuritakse väljavoolu, kasutades bakterioloogilist kultuuri.
Diagnoosi selgitamiseks peab patsienti kontrollima otolarüngoloog rinoskoopiaga. Indikaatorite järgi võib määrata traumatoloogi, maxillofacial kirurgi või hambaarsti, neurokirurgi, neuroloogi konsultatsioone. Selle haiguse diferentseeritud diagnoos on tehtud erüsipelade, konjunktiviitide, kanalitsuliidiga.
Dakrüotsüstiidi ägedat sümptomit tuleb ravida statsionaarsetes tingimustes. Enne infiltratsiooni pehmendamist määratakse kuiva soojust pisaraid, UHF-ravi ja süsteemset vitamiinravi. Põnevus avatakse kõikumiste alguses. Seejärel teostatakse haava äravool ja töötlemine antiseptikumide (vesinikperoksiid, dioksidiin, furatsiliin) abil. Antibakteriaalsed ained (gentamütsiin, kloramfenikool, miramistiin, sulfatsetamiid jne) tilgutatakse konjunktivaalsesse kihti, kasutatakse antimikroobseid salve (ofloksatsiini, tetratsükliini, erütromütsiini jne).
Dakrüotsüstiidi korral viiakse samaaegselt läbi süsteemne antibakteriaalne ravi laia toimespektriga (penitsilliinid, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid). "Külma" perioodil pärast akuutse protsessi eemaldamist viiakse läbi dakrütsüstorhinostoomia.
Vastsündinutel toimub ravi etapiviisiliselt ja see hõlmab lacrimal-nina-trakti pesemist (1,5–2 nädalat), massaaži (2,5–3 nädalat) ja nasolakrimaalsete kanalite tundmist pisarate läbitungide kaudu (2,5–3 nädalat). nädalaid), teostades retrospektiivset (2,5–3 nädalat) t Kui teostatav ravi on ebaefektiivne, teostab kahe- kuni kolmeaastane laps endonasaalse dakrütsüstorhinostomiumi.
Kroonilise dakrüotsüstiidi peamiseks raviks on dakrütsüstorhinostoomia operatsioon, see sekkumine viitab anastomoosi moodustumisele pisarahvi ja ninaõõne vahel, et efektiivselt vedeliku äravooluks. Samuti on kirurgilise oftalmoloogia valdkonnas laialt levinud minimaalselt invasiivsed ravimeetodid - laser- ja endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia. Teatud juhtudel võib nasolakrimaalse kanali juhtimist dakrüotsüstiidiga proovida taastada, kasutades ballooni dakrütsüstoplastikat või bougienaaži - sondi sisestamine kanaliõõnsusse ballooniga, mille jooksul sisemine kanali luumen laieneb.
Selleks, et vältida mädanenud sarvkesta haavandite teket, on patsientidel keelatud teha silma sattumisega seotud silmahaigusi (gonioskoopia, silma ultraheli, tonometria jne), rakendada silma sidemeid, kasutada kontaktläätsede kasutamist.
Reeglina on komplikatsioonita dakrüotsüstiidi ravikuuri prognoos üsna soodne. Saadud sarvkesta haavand võib muutuda okaseks, mis viib nii välise defektini kui ka nägemise pidevale halvenemisele. Kui haavandi perforatsioon algab subatrofia ja silma endoftalmiidi ilmumisest.
Dakrüotsüstiidi kulgemist võib keerata orbitaalsete arterite tromboflebiit, orbiit-flegoon, sepsis, ajukoe põletik ja meninges ning südamelihase trombi. Sel juhul on inimesel suur puude ja surma tõenäosus.
Dakrüotsüstiidi ennetamine hõlmab näo luustiku ja silmade vigastuste vältimist ning ENT elundite haiguste õigeaegset ja adekvaatset ravi. Dakrüotsüstiidi õigeaegne ravi ja diagnoosimine on võimalik ilma tõsiste tüsistusteta.
http://glaz.guru/zabolevaniya/sleznyy-kanal/lechenie-vospaleniya-sleznogo-kanala-u-vzroslyh.htmlPisarakanali põletik (dakrüotsüstiit) on patoloogiline seisund, milles vedelik ei saa läbida pisarateed. Mõnikord on kanal lihtsalt ummistunud. Selle tagajärjel tungivad pisarad pisaradesse ja seisavad seal, luues ideaalsed tingimused patogeensete mikroorganismide arenguks. Põletik on äge ja krooniline.
Dakrüotsüstiit tekib siis, kui on olemas füsioloogilise iseloomuga patoloogiaid, nimelt kanali kaasasündinud ahenemine (stenoos). Vahel arstid paljastavad pisarikanali kanali täieliku ummistuse.
Haiguse peamised põhjused:
Väga sageli tekib see patoloogia vastsündinutel. See on tingitud pisukanalite struktuuri eripärast. Kui laps on amnioni vedelikus, suletakse lacarimal kanal spetsiaalse membraaniga, mis peaks sünnituse ajal või pärast seda purunema. Seda protsessi ei toimu, kui on olemas patoloogia. Pisarad kogutakse kanalisse ja see kutsub esile põletikulise protsessi. Enamasti areneb naised. Mehed ei ole ka erand, kuid nad näevad seda patoloogiat harva. Põhjus - erinevused pisarateede struktuuris. Naised kasutavad kosmeetikat, millest enamik põhjustab põletikku.
Nägemisorganite normaalseks toimimiseks on pisarad vajalikud. Nad niisutavad silma sarvkesta, kaitsevad mehaaniliste ärrituste eest, täidavad antibakteriaalset funktsiooni.
Mõnikord peatuvad pisarad voolavat, see on esimene märk rebendikanali takistamisest. Ravi on üks viis, kuidas probleemi lahendada ja vältida kanalitsiidi teket. Mõnikord aitab masseerida pisut kanalit.
Dakrüotsüstiidi äge staadium ilmneb ühe silma mõjutava põletikulise protsessina. Kroonilises staadiumis paisub pisarateed, silm muutub punaseks ja pisarate arv suureneb.
Nende sümptomite korral pidage nõu arstiga. Oklusioon võib esineda nii ägedates kui kroonilistes etappides. Pisarvedeliku kogunemine suurendab nakkuslike protsesside tõenäosust.
Dakrüotsüstiit avastatakse ilma suurte raskusteta. Vastuvõtul viib arst visuaalselt läbi silmade ja pisarate SAC-i palpeerimise.
Silmad on hinge peegel. Kui silmaga on probleeme, ei ole see riski väärt. Ravi peab määrama arst pärast esialgset diagnoosi. Ravimeetod valitakse sõltuvalt selle tekitanud patoloogia vormist ja põhjusest, vanuse omadustest.
Silmade loputamine antiseptiliste lahustega viiakse läbi mitu korda päevas. Protseduuri teostab silmaarst haiglas.
Õiguskaitsevahendid on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimiravi viiakse läbi arsti järelevalve all.
Kui töötlemisel ei ole positiivset mõju, viiakse läbi bugienaaž - puhastatakse pisikest kanalit;
Haigust saab kiiresti käsitleda ainult siis, kui ravi algab õigeaegselt. Negatiivsete sümptomitega peaksite külastama oftalmoloogi.
Raviravi positiivse mõju puudumisel, samuti siis, kui põhjuseks on kasvaja või tsüst, tehakse kirurgiline ravi.
Valmistage käed enne protseduuri läbiviimist: peske, desinfitseerige või kandke kindaid.
Kui ummistusmeetod viiakse läbi kuni viis korda päevas.
Pärast arsti eelnevat heakskiitu rakendavad nad kodus traditsioonilist meditsiini.
Ennetavad meetmed sõltuvad otseselt takistuste põhjustest. Infektsiooni leviku riski vähendamiseks võite järgida isikliku hügieeni reegleid.
Vältige määrdunud käte silmade hõõrumist. Ärge kontakteeruge konjunktiviidiga patsientidega. Kas teil on isiklik make-up. Kasutage kompaktseid objektiivi õigesti.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlPisarorganite haigused
Pisarakanali ummistumine häirib pisarvedeliku tervet väljavoolu. See võib viia põletikulise protsessi tekkeni. Haigus esineb kõige sagedamini naistel (eriti eakatel). Patoloogia ilmnemise põhjused võivad olla kaasasündinud omadused, vigastused, haigused. Sümptomaatika avaldub haiguse arengus rohkem. Pisikeste kanali põletiku efektiivsed ravimeetodid on: ravimite, bugienaaži, operatsiooni kasutamine.
Pisarakanalite (dakrüotsüstiit) ummistumine on põletikuline protsess. See mõjutab nina vaheseina ja silma sisemise nurga vahel paiknevat pisaraid. Selle tulemusena hakkavad patogeenid akumuleeruma. Nende aktiveerimine viib põletiku alguseni ja vedeliku väljavoolu vähenemiseni.
Pisara kanali ummistumise põhjused on:
Silmad kooruvad tänaval: võimalikud põhjused ja ravimeetodid
Oklusioon võib esineda ühes või mõlemas silmis. Täiskasvanutel esinevate pisarateede põletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:
Haiguse algstaadiumis on nõrk. Patsient tunneb ebamugavustunnet ja pisaravigastuse tunnet. Mõne aja pärast, pideva rebimise taustal, tekib naha tugev valu ja punetus.
Vastsündinutel on lakkekanali massaažitehnika
Esialgse diagnoosi kinnitamiseks uurib silmaarst patsienti ja näeb ette uuringuid. Nende hulka kuuluvad:
Sjogreni sündroom: peamised sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid
Haiguse ravi sõltub selle arengu põhjusest. Haiguse vastu võitlemiseks kohaldatakse:
1. Antibiootikumravi. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist, siis kasutage antibiootikume (tsiprofloksatsiin, levomütsiin, erütromütsiin).
2. Bougienage. Ravimeetod on õrnam kui operatsioon. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset sondi - bougie. Seda manustatakse läbi pisarapunkti. Seade eemaldab takistused mehaaniliselt (puhastamine toimub) ja laiendab kanaleid. Ravi meetod on valutu, kuid sellega kaasneb ebameeldiv tunne. Mõnikord tehakse patsiendile enne bougienaaži läbiviimist intravenoosne anesteesia. Menetlus kestab mõni minut. Täiendavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks seda korrata, seda peetakse mitme päeva tagant. Mõnikord toimub katkestamine sünteetiliste elastsete niitide või õõnsate torude abil.
3. Silmatilgad. Pisaravoolikute oklusiooni ravimine edukalt:
Samuti võivad nad määrata teisi silmatilku (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Kirurgiline sekkumine on ette nähtud kaugelearenenud juhtudel ja kui põletikulise kanali põhjus on kasvaja moodustumine. Teostada saab kahte tüüpi toiminguid:
Pisikeste kanalite massaaž on osa haiguse terviklikust ravist. Arst korraldab patsiendi koolitust massaažitehnikates. Pärast seda saab patsient seda ise kodus teha.
Pisikeste kanalite massaaži ajal peate järgima mitmeid reegleid:
Neli sellist protseduuri piisab päevas.
Kalanchoe mahlil on lokaalne ärritav toime. Sellel on positiivne mõju lakkumiskanalite blokeerivate pistikute kõrvaldamisele, leevendab põletikku.
Toote valmistamiseks kodus peate:
Pärast protseduuri algab tavaliselt pikk aevastamine, stimuleerides mäda eritumist.
Õigeaegne ravi arstiga aitab säästa võimalikke komplikatsioone, mis tulenevad pisarakanali põletikust (blefariit, konjunktiviit, keratiit, endoftalmiit). Profülaktilistel eesmärkidel on soovitatav täielikult ravida silmade ja ENT organite põletikulisi haigusi.
Kui nina kanal on täiskasvanutel blokeeritud või kitsenenud, võib tekkida ohtlik silmahaigus, dakrüotsüstiit. Ilma nõuetekohase diagnoosimiseta ja kvaliteetse ravita on see haigus pöördumatute tagajärgedega, mis arenenud juhtudel võib isegi viia patsiendi surmani. Seetõttu vaatleme käesolevas artiklis kõiki selle haiguse aspekte, sümptomeid ja kaasaegseid ravimeetodeid.
Dakrüotsüstiit on nakkuslik-põletikuline haigus, mida iseloomustab silma pisarahu kahjustus. Reeglina täheldatakse seda haigust kõige sagedamini 30-60-aastastel inimestel. Naistel ilmneb see haigus sagedamini nasolakrimaalsete kanalite kitsama anatoomilise struktuuri tõttu.
Üldjuhul on täiskasvanutel dakrüotsüstiidi kahjustus alati ühepoolne.
Haigus esineb lakk-nina-kanali ummistumise tõttu. Selle tulemusena koguneb pisaravool lacrimaalsesse luusesse ja ei saa tungida. Pisarate väljavoolu rikkumise tõttu tekib mikroorganismide aktiivne paljunemine, mis põhjustab põletikku ja limaskesta väljavoolu.
Dakrüotsüstiidi ilming täiskasvanutel
Täiskasvanutel tekib dakrüotsüstiit nasolakrimaalse kanali kitsenemise ja sulgemise tõttu. Kanalite ahenemise tõttu häiritakse vedeliku ringlust. Selle tulemusena seisab lakkide sekretsioon, kus mikroorganismid hakkavad aktiivselt arenema.
Nasolakrimaalset kanalit ümbritsevate kudede turse esineb viirus- või bakteriaalsest põletikulistest haigustest (hingamisteede infektsioonid, krooniline nohu, sinusiit).
Haigus võib põhjustada ka:
Samuti võivad haiguse esinemisele kaasa aidata järgmised tegurid:
Dakrüotsüstiidi ilmnemisel ilmnevad järgmised kliinilised ilmingud:
Dakrüotsüstiit võib olla haiguse äge või krooniline vorm. Haiguse vormi kliinilised ilmingud varieeruvad.
Haiguse akuutses vormis ilmnevad kõige selgemini kliinilised sümptomid. Pisarate kanalite põletiku piirkonnas on naha terav punetus ja valulik turse. Silmalaugude teke, mis on tingitud silmalau ödeemist, kitsenenud või täielikult suletud. Patsiendil võib tekkida silma piirkonnas valu, külmavärinad, palavik, peavalu.
Dakrüotsüstiidi jooksmine
Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik püsiv rebimine ja paistetus pisarahvas. Selle ala vajutamisel eritub limaskesta kanalitest limaskesta eksudaat. Pisaratsa piirkonnas moodustub paistes neoplasm, mis sarnaneb visuaalselt oadega. Kui see areneb, muutub see tihedalt elastseks.
Selle neoplasmi õõnsuses koguneb pook, mis pressimise ajal eritub. Infektsioonide edasiarendamisel on võimalik orbiidi või fistuli tselluliidi esinemine.
Haiguse kindlakstegemiseks tuleb patsienti uurida silmaarstilt. Reeglina on dakrüotsüstiit diagnoositud tema iseloomulike kliiniliste sümptomite tõttu. Uuringu käigus teostab arst välise uuringu ja pisarahvli piirkonna palpeerimise, viib läbi Vesta nina rebimistesti, fluorestseiini testimise ja rebendikanali röntgenkiirte.
Kõigepealt kuulab silmaarst patsiendi kaebusi ja teostab välise uuringu pisarahvli piirkonna kohta. Selle piirkonna palpeerimisel peaks olema pisaravooluliste tubulite eritumine.
Kõige sagedamini kasutati nina rebimistesti West. See on üks levinumaid diagnostilisi meetodeid. Selle protseduuri käigus sisestatakse konjunktivaalsesse pitserisse kollargooli või protargooli lahus. Neid värvaineid kasutatakse rebenduskanali avatuse määramiseks. Viinavill või turunda tampoon sisestatakse sinuse ninasse. Värvaine jäljed peaksid olema tampoonil hiljemalt 5 minutit. Aine viimine ninaõõnde või selle puudumine viitab lakk-nina-kanali avatuse rikkumisele.
Kogu limaskesta süsteemi läbilaskevõime tase, samuti väljutamiskohtade tase ja lokaliseerimine määratakse kontrastse röntgendifraktsiooni abil. Selle diagnostilise meetodi kasutamisel kasutatakse jodolipooli lahust.
Kui avastatakse dakrüotsüstiidi mikroobseid patogeene, viiakse läbi bakterioloogiline külvamine.
Diagnoosi selgitamiseks tuleb patsienti täiendavalt uurida otolarünoloogi poolt. Reeglina teostab dakrüotsüstiidiga otolarüngoloog rinoskoopiat. Samuti võib olla vajalik, et patsient konsulteeriks hambaarsti, traumatoloogi, neuroloogi või neurokirurgiga.
Kui dakrüotsüstiit on tüsistusteta, on reeglina taastumise prognoos soodne. Dakrüotsüstiidi ravi sõltub kõigepealt haiguse vormist ja selle esinemise põhjustest.
Dakrüotsüstiidi ravi on üldiselt jagatud kaheks osaks:
Dakrüotsüstiidi raviks täiskasvanutel, bugieneede ja pisar nina kanalite pesemist desinfitseerimislahustega viiakse läbi antibakteriaalsed tilgad ja salvid.
Bougienage on kõige tavalisem, õrn meetod lacrimal-nasaalse kanali avatuse taastamiseks. Selle protseduuri käigus viiakse lakk-nina-kanali takistuse füüsiline eemaldamine läbi spetsiaalse jäiga sondi (bougie).
Esialgu määratakse dakrüotsüstiidiga patsientidele infektsioossete tüsistuste vältimiseks tõhusam antibakteriaalne ravi. See on vajalik, sest dakrüotsüstiidi korral on olemas entsefaliidi või aju abstsessivormi vorm.
Dakrüotsüstiit eakatel
Haiguse ägeda vormi ravitakse haiglas. Reeglina on ette nähtud bensüülpenitsilliini naatriumsoola intramuskulaarne süstimine (3-4 korda päevas) või tetratsükliini suukaudne manustamine (4 korda päevas), sulfadimeziin (4 korda päevas).
Kui on tekkinud pisaravool, siis avaneb see läbi naha. Enne abstsessi avamist viiakse läbi süsteemne vitamiinravi ja UHF-ravi. Pärast avamist nõrutatakse ja pestakse furatsilina, dioksidina, vesinikperoksiidi antiseptiliste lahustega. Infektsiooni edasise arengu vältimiseks pannakse sidekesta õõnsusse antibakteriaalsed tilgad (kloramfenikool, Miramistin, sulfatsüülnaatrium, gentamütsiin) ja antibakteriaalsed salvid (erütromütsiin, tetratsükliin, floxal).
Lisaks lokaalsele ravile toimub süsteemne antibiootikumravi laia spektriga ravimitega. Selleks kasutatakse tsefalosporiine, aminoglükosiide, penitsilliine.
Dakrüotsüstiidi edasijõudnud vormide korral, kui standardravim on juba ebaefektiivne, viiakse läbi dakrütsüstoplastika või endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia.
Endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse dakrüotsüstiidi raviks täiskasvanutel. Operatsioonil kasutatakse spetsiaalset kaasaegset minimaalselt invasiivset varustust. Dakrütsüstorhinostoomiat saab teha ainult patsientidel, kellel ei ole anesteetikumide suhtes allergilist reaktsiooni. Operatsiooni ajal sisestatakse pisikestesse spetsiaalne paindlik toru, mikroskoopilise kaameraga endoskoop. Endoskoopi abil tehakse ummistunud pisarakanalis sisselõige. Taastusravi periood pärast operatsiooni on 6-8 päeva. Sarvkesta põletiku vältimiseks näeb ette antibiootikumide kulgu. Selle toimimise eeliseks on see, et see ei jäta näole nähtavaid naharüüpe ja kahjustab pisarikanaleid.
Enamikul juhtudel, kasutades õhupalli dacryocystplasty. See on ohutu töö, mida saab teha ka lastele vanuses 1 aasta. Operatsiooni ajal viiakse silma nurgas pisar nina kanalisse spetsiaalne õhuke juht, mis on varustatud vedelikuga täidetud mikroskoopilise laiendava ballooniga. Ninavooliku ummistunud kohas laieneb balloon ja avab kanali rõhu abil ning seejärel eemaldatakse kanalist. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumide käik ja silmatilkade kasutamine infektsiooni tekke vältimiseks.
Dakrüotsüstiit on üsna ohtlik haigus, nagu see oleks ravimata, kuid see võib provotseerida erinevate komplikatsioonide ilmnemist.
Eriti ohtlik on haiguse krooniline vorm. Sellisel juhul on võimalik teiste silmaplaatide infektsioon. Võimalik on kaasuvate haiguste teke - blefariit, konjunktiviit, keratiit. Kroonilise dakrüotsüstiidi edasisel arengul mõjutab sarvkesta ja tekib mädane haavand. Sarvkesta haavandi ilmnemise tulemusena võib hiljem tekkida okas, mis võib muutuda mitte ainult kosmeetiliseks defektiks, vaid vähendab ka nägemise kvaliteeti.
Haavandi edasine arendamine võib viia ka endoftalmiidi tekkeni, mida iseloomustab silma sisemiste struktuuride põletik.
Oluline tüsistus võib olla eluohtlike haiguste teke, mis võivad viia patsiendi puudega või surma:
Dakrüotsüstiidi ennetamiseks on vaja koheselt ravida silmade ja ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi ning vältida silmade ja võõrkehade kahjustamist. Dakrüotsüstiidi õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on täielik taastumine võimalik ilma tõsiste tagajärgedeta.
Hyperopia: kuidas taastada nägemine.
Miks on objektiivide kandmisel ebamugavustunne, lugege seda artiklit.
Kas kaitseprillid aitavad taastada nägemist: Video
Dakrüotsüstiit on täiskasvanutel ohtlik silmahaigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sarnane haigus on ajaline arteriit, mis on väga suured tagajärjed, kui diagnoositakse ja ravi kliinikus viivitatakse. Seetõttu tuleb selle haiguse esinemise vältimiseks läbi viia korrektne, õigeaegne ravi ja muidugi ennetusmeetmed. On mitmeid haiguste ennetamise meetodeid, nagu massaaž, silmade harjutused, jooga.
Pisarateede obstruktsioon on tavaline oftalmoloogiline haigus, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Meditsiinis nimetatakse seda haigust, millega kaasneb pisaraviku blokeerimine, ka dakrüotsüstiidiks. Sümptomite sarnasuse tõttu seguneb sageli pisarikanali ummistumine teiste silmahaigustega, mistõttu on esimeste märkide korral vaja täpset diagnoosi kindlaks teha.
Statistika kohaselt diagnoositakse dakrüotsüstiiti kõige sagedamini naistel, kelle vanus on 30 kuni 60 aastat, meestel on see haigus palju harvem. Lisateavet pisarateede ummistuse ravi kohta ja seda käsitletakse käesolevas artiklis.
Pisara kanali takistus
Kõige sagedasemad takistusarstide põhjused on järgmised:
Pisaraparaadi struktuur
Märkus! Sageli esineb dakrüotsüstiiti inimestel, kes on varem pidanud toime tulema vähiravi. Statistika järgi kasvajavastaste ravimite võtmine ja patsiendi näo kiiritamine suurendab dakrüotsüstiidi tekkimise tõenäosust.
Dakrüotsüstiidi mehhanism
Pisarikanali ummistumine võib toimuda nii ühel silmal kui ka mõlemal. Reeglina põhjustavad patoloogia sümptomid nakatunud protsessi areng, mis areneb blokeeritud kanali taustal. Kõigi dakrüotsüstiidi sümptomite hulgas tuleb rõhutada järgmist:
Dakrütsüstiit naistel
Samasuguse kliinilise pildi tõttu segavad paljud inimesed dakrüotsüstiiti normaalse põletikuga. On vaja õppida eristama dakrüotsüstiiti teistest oftalmilistest patoloogiatest. Peamine asi, mida pead teadma, on peamine sümptom, mis kaasneb dakrüotsüstiidiga. Me räägime silmalaugude paistetusest, nende punetusest ja haigusest kaasnevatest valulikest tunnetest. Sageli, kui klõpsate, ilmub pisaravoolu purulent. Kui olete eespool nimetatud sümptomeid märganud, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Dakrüotsüstiidi eiramine on võimatu, kuna hiline ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Dakrüotsüstiit täiskasvanutel
Dakrüotsüstiidi esimesel kahtlusel peate diagnostikakontrolli saamiseks konsulteerima arstiga. Sel juhul esitab diagnoosi silmaarst, kes viib täpse diagnoosi tegemiseks läbi mitu laboratoorset testi. Esiteks peab arst läbi viima kokkupõrkekatse, mida saab kasutada põletikulise fookuse asukoha kindlakstegemiseks, peamine asi on teha kindlaks, milline konkreetne haigus patsiendi silma tabas - dakrüotsüstiit või konjunktiviit.
Lisaks krae testile võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi protseduure:
Vastuvõtt silmaarsti juures
Saadud tulemuste põhjal saab arst täpselt diagnoosida. Alles pärast seda on ette nähtud ravikuur vastavalt haiguse tõsidusele, kahjustuse astmele ja patsiendi vanusele.
Sõltuvalt dakrüotsüstiidi teket põhjustanud tegurist võib ravikuur veidi erineda. Maksimaalse efekti saavutamiseks kasutavad arstid integreeritud lähenemist, mis hõlmab mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka spetsiaalse massaaži kasutamist, kiirendades taastumisprotsessi. Harvadel juhtudel, kui tavaline ravi ei aita või kui kasvaja on muutunud patoloogia põhjuseks, kasutavad arstid kirurgilist ravi. Vaatleme kõiki neid meetodeid eraldi.
Sageli rakendatakse narkootikumide ravi pärast operatsiooni kiireks taastumiseks. Narkootikumide peamine ülesanne on leevendada haiguse peamisi sümptomeid ning vältida retsidiivi. Allpool on kõige levinumad ravimid, mida kasutatakse pisarateede takistuse korral.
Tabel Dakrüotsüstiidi ravimite ravi.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html