logo

Sülg-silma (strabismus või heterotropism) on patoloogiline seisund, kus ühel või mõlemal silmal on kesktelje suhtes asümmeetria. Selle tulemusena ei saa laps oma pilgu fikseerimise punktile keskenduda, millega kaasneb binokulaarse nägemise rikkumine - võime tajuda ümbritsevat maailma kahe silmaga.

See nägemispuudulikkus põhjustab amblüoopiat või "laiskat silma sündroomi" - selle organi nägemisteravus kannatab, kahekordistus ja sügav nägemishäire (laps tajub kõiki esemeid lamedalt). Strabismust imikutel ei peeta patoloogiaks, vaid pigem normi variandiks, kui see esineb 2-l lapsel 100-st. See defekt on kalduvus enese kadumisele.

Millal tekib vastsündinutel strabismus?

  • Vastsündinutele - silmad "ujuvad"
  • 6-8 nädala pärast hakkab laps objekti kinnitama 2 silmaga
  • 4 kuu pärast - stabiilne binokulaarne fikseerimine.

Tavaliselt toimub heterotropismi kadumine 4, maksimaalselt 6 kuuga. Kui kuue kuu vanused beebi silmad jätkavad "ujumist" - peate võtma ühendust silmaarstiga, et määrata rabanduse põhjus ja läbida vajalik ravi.

Miks vastsündinud niidavad

Kuni kuus kuud ei ole vastsündinutel ja imikutel võimalik silma lihaste kaasasündinud nõrkuse tõttu pilku fikseerida ja laps ei tea, kuidas kontrollida silmamunade liikumist. Järelikult hakkavad nägemisorganid pingete korral liikuma erinevates suundades, õpilased rulluvad, kes on keskuse vastaskülgedel.

Ligikaudu 1 lapsest 10 silma läheb templisse ja ülejäänud 9 lähenevad nina poole. Samuti on näo luude struktuuri tunnusjooneks ka mööduva või mööduva strabismi põhjuseks lapsel esimestel elunädalatel.

Imikutel moodustavad näo luustiku paremal ja vasakul poolel üksteise suhtes nurga, mis loob visuaalse strabismi, mis möödub pärast luude joondamist mõne kuu pärast.

Strabismuse tüübid

Sõltuvalt põhjusest, arengu mehhanismist ja sümptomitest võib strabism olla sõbralik ja paralüütiline. Vastsündinutel ja imikutel on tõenäolisem sõbralik rabastus, mis liigitatakse järgmiselt:

Nägemisorganite kaasamine:

  • ühepoolne või monokulaarne strabism - üks silm „hõljub”;
  • vahelduv või vahelduv strabism - mõlemad silmamunad võtavad protsessis vaheldumisi.

"Ujuva" silmamuna kõrvalekalle:

  • vertikaalne prits - silm on nihkunud üles või alla;
  • horisontaalne rusistus - lähenev - silm või silmad lähenevad ninale, lahknevad - silmad lükatakse templisse tagasi;
  • kombineeritud strabismus.

Patoloogia raskusaste:

  • heterotroofia või varjatud libisemine;
  • majutatavad või kompenseeritud - kandvad prillid kõrvaldavad strabismi (täiendavat ravi ei pakuta);
  • osaliselt kohanduvad või subkompenseeritud kandvad prillid vähendab ainult strabismi;
  • mitte-majutuskohad või dekompenseeritud - ei kõrvaldata prillide kandmise teel ja nõuab kirurgilist parandust.

Põhjused

Imikute rämpsuste põhjused on:

  • tüsistustega kaasnevad rasedus ja sünnitus (aitavad kaasa aju mikroskoopiliste verejooksude esinemisele, sealhulgas neis osakondades, kus visuaalne analüsaator asub);
  • infektsioonid, mida laps on enne 12 kuu vanust (gripp, leetrid, ARVI, palavik, difteeria);
  • stress (hirm);
  • nõrgenenud immuunsus;
  • ebakorrektne hooldus lapse eest (rattlampide lähedal);
  • silma lihaste (veresoonte või kasvaja) patoloogia;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • muud oftalmoloogilised haigused (kaugedus, müoopia, konjunktiviit, katarakt või oder);
  • silmakahjustus või ajukahjustus sünnituse või pärast seda;
  • mürgistus;
  • vesipea;
  • kromosomaalne patoloogia (Downi sündroom);
  • mitmete ravimite, sealhulgas narkootikumide võtmine rasedusperioodi jooksul;
  • Aju halvatus.

Kliinilised ilmingud

Alla üheaastaste vanemate laste squint võib iseenesest kahtlustada. Kui õpilaste ja iirise asümmeetriline paigutus on palpeeruva lõhenemise suhtes (pärast 6 kuud) väärt, siis tasub konsulteerida silmaarstiga. Kahtlaste sümptomite hulka kuuluvad:

  • eripära, kui pea pea - kallis laps, kaldub oma pead ühte või teise suunda, kui ta midagi näeb;
  • libisemine - laps kubistab patoloogilises protsessis osalevat nägemisorganit, uurides mänguasja;
  • silmamunade sagedane hõõrumine - põhjustatud kiirest väsimusest ja pingest, kui midagi vaadatakse;
  • silmade ees olev loor (võib olla kindlaks tehtud vanematel lastel);
  • peavalu - põhjustatud nägemisorganite pingest ja nende väsimusest;
  • sügava nägemuse puudumine - objekte tajutakse korterina, jalutuskäigu ajal komistab laps esemeid;
  • valgustundlikkuse võimatus (valu);
  • objektide kahekordistamine, nende ebamäärasus;
  • nägemisorganite samaaegse liikumise puudumine;
  • mõlema silmamuna suunamise võimatus objekti / pildi juures;
  • erineva peegeldusega - kui üritate lapsele paista silma peal, on erinevad peegeldused.

Kui silm / silmad on templitesse suunatud, siis nägemisteravuse vähenemine toimub lühinägelikkuse viisil. Visuaalsete organite nina kõrvalekaldumise korral - on pikaajaline nägemine.

Paralüütilist heterotropismi kaasneb liikumatus või piiratud silma liikuvus. Lisaks täheldatakse seda tüüpi patoloogiaga laiendatud õpilast, ptoosi (ülemise silmalau prolapse) ja majutuse halvamist. Need sümptomid viitavad nägemisnärvi kahjustusele.

Diagnostika

Patoloogia on loodud oftalmoloogi poolt, kes kogub enne uurimist hoolikalt ajalugu ja kaebusi (küsige emalt). Ajalugu arst on huvitatud selle raseduse ajal, sünnitus, minevikus haigused, pärilikkus laps. Edasine kontroll hõlmab:

  • pea asendi, palsamalõhede sümmeetria ja näo kolju hindamine;
  • nägemishäirete astme hindamine (testläätsed);
  • kujutise kõrvalekalle nurga mõõtmine õpilasest;
  • katse koos katte vaheldumisi ühe ja teise silmamuna - kui ühe silma sulgemisel esineb kõrvalekalle teise suunas, räägivad nad varjatud löömisest;
  • bimikroskoopia (nägemis- ja vundamendi esiosade uurimine);
  • oftalmoskoopia (funduse uuring);
  • uurimine sünoptoweri abil - võimaldab teil mõõta õpilase kõrvalekaldenurka normaalsest asendist;
  • skiascopy ja arvuti refraktomeetria - võimaldavad teil uurida silmade murdumist
  • echobiomeetria - nägemisorgani pikkuse mõõtmine.

Kui silmaarst kahtlustab paralüütilist strabismust, soovitab ta konsulteerida neuroloogiga täiendava neuroloogilise uuringuga. Uuring hõlmab: elektroenkefalograafiat, elektromüograafiat, elektroneurograafiat.

Mida peaksid vanemad tegema

Füsioloogiline strabismus peaks kaduma kuue kuu pikkuse lapse täitmisel. Sünnil uurib sünnitushaiglas olevat last ainult neonatoloog, kes määrab, kas ta näeb. Silmaarsti esimene uuring peaks toimuma 2 kuud, seejärel 4, pool aastat ja aasta. Kui pragunevad silmad ei ole enam "ujuvad", soovitatakse täiendavaid vaatlusi ja vajadusel ravi.

Silmalihaste stimuleerimiseks, nende tooni suurendamiseks ja tugevdamiseks on soovitatav lapse meelelahutuseks mänguasjadega. Kõristid peaksid olema heledad ja suured, riputatud mitte üle näo, kuid veidi kõrgemad (20 cm). Sellisel juhul ei jõua poiss kätega, keskendudes oma nägemusele häirivaid objekte. Samuti on kasulik teostada silmade jaoks lihtne treening. Olles pannud lapse põlvili enda poole, sõitke mänguasja aeglaselt küljelt küljele, tõstes seda ja langetades seda.

Ravi

Kas on võimalik vigastust parandada? Sarnane küsimus huvitab paljusid vanemaid. Lisaks on mures patoloogia ravi alguse ajastuse pärast. Patoloogia ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, see tähendab pärast põhjuse kindlakstegemist ja lõplikku diagnoosi 6 kuu vanuselt. Kasutatakse erinevaid rasestumisvastaseid ravimeetodeid kuni 12-kuulistele lastele. Ravi kestus ja meetodi valik sõltub patoloogia vormist ja raskusest:

Diploptica

Meetod on eriharjutuste läbiviimine. Võimlemine silmadele peab olema prillides. Klassid peaksid toimuma iga päev 2 tundi, jagades need mitmeks 20-minutiliseks intervalliks. Harjutuste jaoks, kus kasutatakse värvilisi kuubikuid, palle või lotot.

Nägemisteravust suurendatakse järgmiselt:

  • olles laualambi sisse lülitanud, on vaja kinnitada särav objekt sellest kaugel (5 cm).
  • Laps peab terve silma sulgema ja seadistama 40–50 cm valgustusseadmest.
  • 30 sekundi jooksul peab laps keskenduma sellele teemale.
  • Pärast seda on vaja näidata talle helgeid pilte, mis moodustavad ühtlase pildi.
  • Ühes õppetükis korratakse harjutust kolm korda erinevate objektidega. Ravi kestus on 1 kuu.

Binokulaarse nägemise arengut ja silmade lihaste tugevdamist stimuleerib teine ​​harjutus. Pulgale riputatud helge teema juhitakse lapse ees igal pool. Sel ajal on vaja sulgeda üks ja teine ​​silma vaheldumisi. Objekti nägemine, märkige silmamunade reaktsioon, mis peaks nina poole lähenema.

Optiline korrektsioon

See meetod hõlmab prille, mis korrigeerivad müoopiat, astigmatismi või kaugelenägemist. Punkte väljastatakse vanuses 8–12 kuud. Lisaks takistab seda tüüpi ravi ravi amblüoopia ilmnemisega, see tähendab, et lõhenev silm kaotab selle koormuse puudumisel silmist.

Pleoptika

Meetod on suunatud amblüoopia ravile. Tehnika seisneb tervisliku nägemisorgani väljalülitamises visuaalse protsessiga. Selleks teostatakse terve silma ummistus, kasutades selleks sidet või ühe klaasi sulgemist klaasidega. Sel juhul hakkab pritsimissilm kõvasti tööd tegema ja joondatakse. Kui strabism on kahepoolne, kleebitakse üks või teine ​​silmamuna kordamööda. Nägemisorgan, mis näeb halvemana, on kinni jäänud üheks päevaks ja tervislikumaks 2.

Riistvara töötlemine

Kursustel. Iga kursus sisaldab kuni 10 protseduuri. Ideaalne lastehaiguste raviks. Meetodi valib arst individuaalselt. Kasutatakse Ambliokori, Synoptophore'i ja teisi tehnikaid.

Kirurgiline korrektsioon

Reeglina kasutatakse seda patoloogilise paralüütilise vormi või konservatiivse ravi mõju puudumisel. Kirurgiline sekkumine kõrvaldab esteetilise defekti, kuid ei normaliseeri alati nägemisteravust. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt, mitte rohkem kui 15 minutit. Strabismuse operatsioon on näidustatud, kui laps saab 3-aastaseks. Teostatakse 2 liiki toiminguid:

  1. tugevdamine - eesmärk on lühendada silma lihaseid, eemaldades selle osad;
  2. nõrgenemine - silma lihaste kinnitamise koht muutub, kuna see on siirdatud sarvkestast kaugemale.

Pärast operatsiooni

Pärast kirurgilist korrigeerimist tilgub põletikuvastane tilk väikese patsiendi silma kaks korda päevas 2 nädala jooksul. Kuu jooksul tuleb käideldavat nägemisorganit kaitsta: saastumise vältimiseks, füüsilise koormuse piiramiseks.

http://zdravotvet.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit-prichiny-u-detej-do-goda/

Squint vastsündinutel - millal see möödub?

Sageli on imikutel võimalik märkida, et see on rabus. Reeglina esineb see esimestel kuudel paljudel väikelastel ja ei tohiks põhjustada nende vanemate paanikat. Kuid mõnikord ei kao nägemishäire sümptomid iseenesest, siis tuleb teha mitmeid jõupingutusi, et vältida vastsündinutel strabismuse põhjustatud tüsistusi. Millal see sümptom möödub? Ja mida teha, kui lapse pilgu suund ei ole joondatud?

Squint vastsündinutel - kui möödub

Squint imikutel

Squint (või kui arstid nimetavad seda patoloogiat, strabismust) on üks nägemishäirete vorme. Tema juures ei ole lapse või täiskasvanu pilgu suund täpselt suunatud, tema silmad otsivad erinevaid suundi. Imikud ei tea ikka veel, kuidas oma keha täielikult kontrollida, kaasa arvatud silmade liikumise kontrollimine, mida on kerge selgitada vähearenenud okulomotoorse lihasega. Te ei tohiks enne tähtaega hirmutada, eriti kui lapse kramb on täheldatud esimesel elukuudel. See ei ole kõrvalekalle, aja jooksul kaob defekt, sest silmade lihased arenevad täielikult ja laps õpib oma silmad õigesti keskenduma.

Imikutel ei ole silmade lihased piisavalt arenenud.

Täielikult silmad lastel hakkavad töötama alles pärast 12 kuud. Esimesed tunnid pärast sündi saavad lapsed üldiselt reageerida ainult valgusele. Paari kuu pärast hakkab ta suurte objektide pilku vaatama, ülejäänud maailm jääb temale häguseks. Alles 3-4 kuu pärast hakkab laps märkama väikesi mänguasju ja on huvitatud nende liikumisest.

Kuidas maailm näeb vastsündinuid

Tähelepanu! Strabismuse kadumise tähtaeg lapsel, kui see ei ole põhjustatud silmaprobleemidest, on see, et ta jõuab 6 kuu vanuseni. Kui strabismus ei ole kadunud, siis on tõenäoline, et vanemad hoolitsevad lapse ja tema silmade eest valesti.

Reeglina on imikutel konvergentsi-tüüpi räbu, see tähendab, et lapse pilk on suunatud nina poole. Niinimetatud lahknev strabism on palju vähem levinud. Samas võib strabismil olla nii püsiv kui ka perioodiline vorm.

Tavaliselt on konvergentsi-tüüpi räbu imikutel

Märkus! Strabism võib põhjustada amblüoopia teket - nägemise halvenemist silma kõrvalekaldega.

Miks silmad võivad niita? Peamised põhjused

Imetamine imikutel võib esineda mitmel põhjusel. Neid võib seostada mitte ainult lapse tervise, vaid ka ema seisundiga raseduse ajal. Strabismi võib põhjustada:

  • lihaste füüsiline ja füüsiline puudumine, nagu eespool mainitud;
  • haigused, mida laps elab esimestel elunädalatel (viirus-, nakkus- ja muud haigused);
  • lapse ebaõige hooldamine (nt liiga lähedal mänguasja moodulile või sobimatu hügieen võib kahjustada silmade lihaste arengut);

Mänguasjad ei tohiks olla liiga lähedal

  • raske ema rasedus või raske sünnitus (hüpoksia, vereringe probleemid, pikaajaline töö);
  • lapse ja ema pinged ja tunded (tavaliselt on perioodiline strabismus);
  • silmavigastused;
  • geneetiline eelsoodumus.

Squint võib vanematelt liikuda

Märkus! Kui isal või emal on silma patoloogia, siis 85% tõenäosusega avaldub see lapsele.

Tüübid, tüübid, vormid...

Squint nagu väga väike ja täiskasvanud lapsed (ja ka täiskasvanud) võivad olla erinevat tüüpi. Näiteks eristatakse kaasasündinud või omandatud strabismus, lähenev, vertikaalne või lahknev, perioodiline või püsiv jne.

Tabel Strabismi peamised liigid.

Igal juhul ei saa ignoreerida strabismuse esinemist. Te ei tohiks paanikasse sattuda - nüüd on selle haiguse jaoks palju raviviise, kuid taas ei pea te lõõgastuma. Parem on külastada silmaarsti kui jätta kõike juhuslikult ja jätta hetkeks, mis on soodne ravile, kui strabismus areneb ja ei liigu.

Sa ei saa ignoreerida lapse lonkamist

Kui ohtlik see on?

Vastsündinute elutähtude esimesed kuud võivad püsida. Teave sündroomi maksimaalsete säilitusperioodide kohta varieerub erinevatelt spetsialistidelt 2 kuni 6 kuud. Tavaliselt piisab sellest perioodist, et lapse silma lihased areneksid ja silmad lõpetaksid niitmise. Kui seda ei juhtu, võtke kohe ühendust silmaarstiga. Kui laps ei saa õigel ajal õiget ravi, võib strabism jääda temaga igavesti.

Ilma ravita võib strabismus kesta kogu elu.

Mida teha?

Sellise haiguse nagu strabismus diagnoosimiseks võivad vanemad ise teha, sest nagu nad ütlevad, on kõik sümptomid olemas. Igal juhul tuleb kõigepealt külastada silmaarsti, et saada selgitusi ja konsultatsioone ning kontrollida olukorda. Üldiselt, kui lapsel on kramp, siis tuleb reeglina järgida arsti.

Kuid imetamise ravimine imikutel võib alata alles pärast 6 kuu vanust. Reeglina kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel mitmesuguseid harjutusi ja treeninguid, et aidata silma lihaseid välja töötada. Samuti julgustatakse lapsi stimuleerima silmade tööd, pakkudes helgeid ja värvilisi mänguasju.

Strabismuse ravi omadused lastel

Ülejäänud strabismusravi on mõeldud üle 2-aastastele lastele.

  1. Akupressuur või refleksoloogia, mis toimivad mitmete närvikeskuste eest, mis vastutavad silmade lihaste töö eest. Tõhus ainult teiste ravimitega.
  2. Ortopeediline ravi hõlmab spetsiaalsete treeningsimulaatorite kasutamist, mis stimuleerivad aju ja silma funktsiooni. Seda saab teha arvuti abil. Lapsed reeglina on huvitavad. Seda saab kasutada ainult üle 4-aastastele lastele.

Binokulaarse nägemise parandamise komplekt koos raviprogrammiga

Tervele silmale ülekatmine lapsele

Lapsed saavad ka värviteraapiat, magnetravi ja vaakum- ja laserstimulatsiooni. Mitme meetodi kasutamine koos annab parima tulemuse.

Isegi kui lapsed, kes on vanemad kui 6 kuud, niidavad veidi, ei saa te ikka veel välistada ega täheldada patoloogia olemasolu. On oht, et võivad tekkida kõik tüsistused - näiteks amblüoopia või laisk silmade sündroom. See tähendab, et silmade lõhkumine lõpeb isegi prillidega.

Sündroom "laiskad silmad" lastel

Harjutus

Paljud harjutused, mida saab teha kodus, aitavad lapsel strabismusega toime tulla. Neid tehakse umbes 1-2 tundi päevas, kuid vaheajadega, see tähendab, et on parem katkestada kogu aeg 20-minutiliste intervallidega. Peamine asi, et laps ei olnud väsinud ega üllatunud.

  1. Sõrme lähenemine ja kaugus ninast, samas kui sõrme otsaga kaasneb välimus.
  2. Aktiivsed mängud, millel on pall või sulgpall.
  3. Vahetult nägemise fokusseerimine lähedastele ja kaugele asuvatele objektidele.
  4. Tehke silmad ringikujulisi liikumisi, kaheksakesi, pilgu tõstes ja langetades, silmade tõlge vasakule paremale.

Näpunäide. Harjutused on kõige parem teha mängulisel moel - siis laps on huvitavam, ravi kiiremini ja positiivsel märal.

Kuidas ravida lapsepõlve

Harjutuste näited võivad olla ka järgmised harjutused.

  1. Harjutab piltidega, otsides nendes erinevusi, leides teed labürindis.
  2. Pitside sidumine ja selle keeramine läbi mitme auku.
  3. Klassid paberiga ja arvudega. See seisneb selles, et paberileht on jagatud mitmeks lahtriks, millest igaüks koosneb erinevatest numbritest (maja, pall, täht jne) kordustega. Laps otsib sama pilti.
  4. "Top" mängud. See mänguasi, mis näitab erinevaid pilte, on laste seas väga populaarne. Laps peab vajalikuks kujutist liikuma, see on hea silmade harjutus.
  5. Kasutatakse ka väikese kuuli ja lampi treenimiseks. Kaasasoleva laternaga 5 cm kaugusel on fikseeritud 1 cm läbimõõduga pall, mille laps asub umbes 40 cm kauguselt lambi ees, sulgeb terve silma ja hoiab silma peal umbes 30 sekundit. Laps näeb tumeda ringi heleda keskmega. Pärast seda näidatakse lapsel erinevaid eredaid pilte (näiteks lastelotot). Koolitus toimub 1 minuti jooksul, lamp põleb protseduuri ajal kolm korda. Ravi kestus on 1 kuu.

Komplekssed harjutused silmadele

Rabastusravi

1. etapp. Kõigepealt peaksite diagnoosi kinnitamiseks võtma ühendust silmaarstiga. Mõnikord on pragunemine peaaegu märkamatu. Arst suudab patoloogia olemasolu täpselt kindlaks määrata. Vastuvõtul peaks minema täpselt lapse silmaarstile.

Võtke ühendust silmaarstiga

2. etapp. Arstiga määratud ravi tuleb kirjeldada lapsele ja valmistada ette, mida tuleb teha. See aitab vältida piinlikkust ja hirme lapse ees.

Rääkige oma lapsele ravi kohta.

3. etapp. Kõigi võimalike ravimeetodite uurimine on vajalik, ja koos arstiga valige parim valik.

Valige ravimeetod

4. etapp. Üldjuhul määrab arst esmalt tervete silmade sulgemise sidemega patsiendi koolitamiseks. Sidet saab teha iseseisvalt ja lapsele selgitada, miks see on vajalik, seejärel asetage terve silma.

Eye Patch

5. etapp. Peab kandma sidet mitte kogu päeva, vaid ainult 2-6 tundi päevas. Kõigepealt peate seda kandma ainult 20-30 minutit, suurendades järk-järgult kulumist. See aitab lapsel sellega harjuda.

Õpetage last sidemele

6. etapp. Samuti on vaja läbi viia erinevaid harjutusi ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad visuaalset ja motoorilist koordineerimist. Näiteks joonistamine, käsitöö jne.

Joonistus on suurepärane harjutus.

7. samm. Peate regulaarselt külastama oftalmoloogi, et teha kindlaks, kas määratud ravi tulemusel on mingeid tulemusi või kui teil on vaja midagi muud proovida.

Külastage regulaarselt oftalmoloogi

8. etapp. On hädavajalik, et toetataks kükitavat last. Teda saab koolis kiusata. Mõnikord nõuavad psühholoogid isegi vanematele, et nad kannaksid pimestatust eesmärgiga anda lapsele moraalne toetus.

Toetage last moraalselt

Video - Rabismus lastel

Väikestel lastel asuv kramp ei ole paanika põhjus, kuid te ei tohiks ka lõõgastuda. Seda sümptomit on vaja hoolikalt jälgida, et vältida raskesti ravitavate patoloogiate tekkimist ajas.

http://linzopedia.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit.html

Millal peaks vastsündinutel tekkima strabismus

Squint vastsündinutel on üsna tavaline. Silmade liikumise kontrollimise mehhanism selles vanuses lapsel on endiselt ebatäiuslik. Silmad võivad rullida, nina silla lähedale läheneda või ümber pöörata, arstid nimetavad seda seisundit füsioloogiliseks löögiks. Aja jooksul, kui lihased tugevnevad ja moodustuvad täielikult, kaob see tavaliselt. Allpool me ütleme teile, kui uued silmad ületavad silmi ja kas see juhtub alati iseenesest.

Miks tekib füsioloogiline strabismus?

Väga varases eas on kõigil väikelastel kaugelenägu. Nad näevad selgelt vahemaal asuvaid objekte, kuid kõik, mis on lähedal, on ebamääraselt näha. See takistab neil keskenduda oma silmadele, nii et silmade lihased jäetakse ilma.

Kui silmad hajuvad külgedele või vastupidi, siis tuleb vastsündinuid käsitlevat strabismust nimetada lahknevaks või lähenevaks. Kui ta üles kasvab, õpib laps järgima esemeid, jälgib ema ümber liikumist, mis ümbritseb teda jalutuskäigu ajal ja silmade lihased tugevnevad.

Füsioloogilise strabismi teine ​​põhjus on imiku kolju eriline struktuur. Kohe pärast sündi on pea luud veel liikuvad ja ei ole piisavalt tugevad. Näo luud on nurga all, mis mõjutab silmamunade asukohta. Millal tekib vastsündinutel strabismus? 4 kuu möödudes muutub see nähtus peaaegu nähtamatuks ja pooleks aastaks sünkroniseeritakse silmad täielikult. Selleks ajaks on kolju tavaliselt lamedaks ja silmad asuvad normaalses asendis.

Kui tasub häire kõlada

Kui 6 kuu möödudes lapse silmad veel niidavad, saame rääkida nägemisorganite patoloogiast. Sellest vabanemiseks peavad vanemad näitama last silmaarstile, selgitama põhjused ja võtma vajalikud meetmed, vastasel juhul võib see probleem temaga täiskasvanuks jääda. On kindlaks tehtud, et sellised kõrvalekalded võivad ilmneda järgmistel juhtudel:

  • kui ema oli raseduse ajal nakatunud;
  • lapse mõjutas nakkushaiguse tagajärjed tema elu esimestel kuudel;
  • kui võrevoodi mänguasjad riputatakse liiga lähedale lapse silmadele;
  • tekkis pärilik eelsoodumus või geenide mutatsioon;
  • süü võib olla närvisüsteemi haigused;
  • laps oli sündinud trauma;
  • mis tahes silmahaigus on arenenud;
  • võib mõjutada kehatemperatuuri tõusu kõrgeid väärtusi.

Ainult arst suudab eristada vastsündinute tõelist kaldu valest. Kui kuue kuu jooksul ei aktsepteeri lapse silmad normaalset asendit, tuleb see spetsialistile näidata. Lisaks ilmsele strabismusele peaksite pöörama tähelepanu sellele, kas laps kallutab oma pead, et midagi kaaluda. Laps võib komistada erinevate maja objektide peale, sest künnis rikub ruumilist nägemust ja laps ei saa täpselt määrata objekti kaugust.

Kuni 4 kuud võivad lapse silmad olla lahkarvamusel või nina silla lähedal, kui poiss püüab vaadata tema lähedal olevat objekti. Mõnikord tundub, et vastsündinu silmad on libisevad, kui lapsel on lai nina sild. Pärast nelja kuu vanust, enamiku ajast, peaksid silmad korralikult keskenduma.

Ravi taktika

Isegi kui arst kinnitas teie muret rämpsuse pärast lapsel, kõige sagedamini esimesel etapil piirdub kõik hügieeniliste ja ennetavate meetmete järgimisega. Visuaalne süsteem on varases eas veel ebastabiilne ja ei ole täielikult kujunenud, nii et alla kahe aasta vanuseid lapsi ei saa tõsiselt kasutada.

Laps on ikka veel liiga väike, et teha silmade jaoks eriharjutusi, ta lihtsalt ei saa aru, mida ta soovib. Samal ajal on silma lihaste tugevnemine tingitud ka spetsiaalsest võimlemisest. Kahe aasta pärast võib raviskeem hõlmata järgmist:

  • Oftalmoloogiliste simulaatorite kasutamine. Silmade koolitamise protsess toimub spetsiaalsete arvutiprogrammide abil. See toime aktiveerib ajukooret ja mõjutab seetõttu nägemisorganite toimimist. Ravi mõningase keerukuse tõttu rakendatakse seda ravi alates 4-aastastest.
  • Refleksoloogia. Arsti akupressioon mõjutab naha keskkonda, mis on seotud silmade töö eest vastutava närvikeskusega. Kuna iseseisvat meetodit ei kasutata, kasutatakse seda kompleksse ravi osana.
  • Sageli kasutatakse terve silma oklusiooni taktit, see tähendab, et see on suletud tiheda sidemega, et teha silmatorkav silma. Suurenenud koormus sel juhul tugevdab silmamuna nõrgestatud lihaseid ja nägemine taastub normaalseks.
  • Toimimine Kaasaegsed tehnikad võimaldavad minimaalset sekkumist, mis kestab vaid veerand tundi. Silma nõrk venitatud lihas on lühenenud ja silmamuna võtab soovitud positsiooni. Rabismuse kirurgilist ravi tehakse lastel pärast 3 aastat.

Silma niitmine nõuab kohustuslikku ravi, sest teave ajus, see annab moonutatud. Aja jooksul on nägemine täielikult nõrgenenud ja selle teravuse taastamine on peaaegu võimatu. Seega, isegi kui arst pakub operatsiooni, ei pea te kartma. Vea parandamine võimalikult varakult - lapse huvides tegutsevate vanemate otsene vastutus.

Ennetavad meetmed

Laste tuba on parem kleepida kerge tapeediga. Piisavalt päevavalgus peaks tungima sellesse, kuid kunstlikku valgust ei tohiks unustada, siis on nägemisorganite koormus õige ja ühtlane.

Neil mänguasjadel, mis vanemate lapse voodil ripuvad, peab olema erineva suuruse ja kuju, et treenida silmade fookust. Seda on kõige parem teha umbes 30 cm kaugusel lapse silmadest. Kõristuste eelistatud värvid - sinine, kollane, roheline.

Kui teil on lapsega ühine ruum, asetage teler ja arvuti selliselt, et laps ei näe ekraani. Imikueas on selline kiirgus silmadele väga kahjulik. Kõigile väikestele lastele määratud silmaarstide profülaktilisi külastusi ei tohiks jätta tähelepanuta. Isegi kui te ei näe mingeid probleeme, siis on parem, kui eksami sooritaks kvalifitseeritud arst, kes suudab õigeaegselt jälgida vastsündinutel.

Ema kohustus on hoolitseda oma lapse tervise eest õigeaegselt. Nüüd sa tead, miks niisutada silmi vastsündinutel, kui see peaks mööduma ja mida tuleb teha, kui patoloogia jääb.

http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Miks vastsündinu niidab ühte või mõlemat silma ja millal rabedus läheb?

Ühiskonnas on strabismuse kohta kaks väljakujunenud seisukohta: esimene tähendab, et seda ei ravita üldse, ja teine ​​- mis läbib iseenesest ilma arsti osaluseta. Ja see, ja teine ​​arvamus on põhimõtteliselt vale - seda kiiremini pöörduvad vanemad spetsialisti poole, seda kiiremini ja edukamalt saab laps sellest haigusest taastuda. Strabismus vastsündinul ei ole ainult kosmeetiline defekt. See mõjutab vaimset ja vaimset arengut.

Millal tekib vastsündinutel strabismus? Mida teha ja milline arst peaks ühendust võtma, kui lapse silmad hakkasid niitma? Kas on võimalik haigust täielikult ravida?

Miks lapsed niidavad silmi?

Squint või strabismus on silma lihaste töö häire, kus laps ei suuda kahe silma all subjektile keskenduda. Tavaliselt liiguvad mõlemad silmad vasakule ja paremale sümmeetriliselt. Strabismuse kesktelje ümberpaigutamisel vaatavad õpilased erinevates suundades. Sel juhul ei suuda aju kombineerida erinevate silmade poolt vaadatavaid pilte ühte.

Vastsündinutel on strabism üldine - 100st lapsest kannatab 2 - iga lapsevanem suudab patoloogiat iseseisvalt identifitseerida - palavik on palja silmaga nähtav. Mõned selle haiguse all kannatavad lapsed on juba sündinud ühe või kahe kaldu silmaga.

Vastsündinutel võib küünte tekkida emakas või sünnil ja esineb järgmistel põhjustel:

  • raske sünnituse tagajärjed;
  • ema nakkushaigused raseduse ajal;
  • teatud ravimite või ravimite kasutamine ema poolt;
  • geneetilised haigused, nagu Down'i sündroom;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • silma kaasasündinud väärarendid;
  • enneaegne sünnitus;
  • Tserebraalne halvatus;
  • vesipea.
On mitmeid ebasoodsaid tegureid, mille tagajärjel tekib libisemine lapse elu esimestel päevadel.

Elu protsessis moodustatakse kükis järgmistel põhjustel:

  • nägemishäired, kaugelenägemine ja lühinägelikkus - laps püüab oma silmad objektile fokuseerida ja pingutab oma silmad väga;
  • silma lihaste haigused ja kõrvalekalded;
  • visuaalsete struktuuride põletik;
  • nakkushaiguse tagajärjed (leetrid, punapea, gripp);
  • silmakahjustused, peavigastused;
  • rõhutab ja tugevaid psühho-emotsionaalseid seisundeid;
  • tugevad visuaalsed koormused;
  • närvisüsteemi patoloogia.

Strabismuse tüübid ja sümptomid

Esinemise ajaks on strabism jagatud kaasasündinud (esineb harva) ja omandatakse (moodustub lapse 1-3 eluaasta). Samuti juhtub rabismus:

  • Kõige sagedasem on püsiv, seda diagnoositakse 75–80% juhtudest;
  • perioodiliselt - esineb teatud olukordades, näiteks haiguse või stressi ajal.

Õpilased võivad erinevates suundades erineda:

  • läheneb ninale - esotropia;
  • templite suhtes erinev - eksotropia;
  • vertikaalne kõrvalekalle - üles või alla;
  • segatüüpi.

Lisaks on patoloogia tõsi ja kujuteldav. Vastsündinud laps lihtsalt ei suuda oma silmad fokuseerida, kui ta näeb visuaalset pilti tervikuna - see on kujuteldav strabism. Tegeliku löömisega on pilt kahekordistunud või moonutatud.

Närvisüsteemi sümptomid:

  • laps kaldub oma pead ja pritsima, kui vaatab või püüab keskenduda oma pilgu teemale;
  • laps ei tunne ruumi sügavust, võib kõndimisel midagi komistada;
  • udune, udune pilt, tükeldatud objektid;
  • pea ja silmade valu;
  • pearinglus;
  • laps ei saa valgust vaadata.
Kitsuga libiseb laps tihti ja leiab, et on raske vaadata eredat valgust.

Mõned neist märkidest on pidevalt kohal. Teised esinevad rasketes stressiolukordades, väsimuses või haiguses.

Patoloogia diagnoos

Reeglina ei ole diagnoosiga probleeme, kuna defekt on üsna märgatav. Strabism diagnoositakse silmaarsti visuaalse hinnangu alusel, kes tuvastab, miks lapsel on üks või mõlemad kaldus silmad:

  • Juba esimesel visiidil, 3 kuu pärast, saab arst oftalmoskoopia ajal määrata nägemispuudulikkuse ja mõõta pildi kõrvalekalde õpilasele.
  • Skiascopy aitab välja selgitada, kuidas silmad valguskiire lükkavad ja kas on funktsionaalseid häireid. 6 kuu möödudes peaksid kaovad strabismi tunnused.
  • Silmadega kaetud näidis näitab peidetud strabismust. See toimub 1 aasta vanuselt. Üks silm on suletud ja teine ​​palutakse lapsel sellel teemal hoida. Kõrvalekaldumine kõrvalekaldega tähistab strabismuse olemasolu.
  • 3-aastase diagnoosi jaoks, kasutades spetsiaalset värvitesti. See aitab kindlaks teha, kas binokulaarset nägemist on rikutud.
  • Kontroll spetsiaalse aparaadi abil - sünoptofor. Lapse silmi mõjutades mõõdetakse õpilase tervisliku seisundi kõrvalekallet.

Strabismus-korrektsioon

Ravi sõltub strabismuse põhjusest ja visuaalse organi kahjustuse suurusest. Vajadusel ühendatakse raviga laste neuroloog. Kui patoloogia on tõsine, ravitakse seda haiglas. Muudel juhtudel pakutakse ambulatoorset ja koduhooldust.

Strabismuse ravi peab algama kohe, kuna haiguse areng mõjutab oluliselt nägemist. Millised raviviisid sobivad konkreetsele lapsele, otsustab ainult arst.

Ravimite korrigeerimiseks kasutatavad ravimeetodid:

  • Okklyuder on spetsiaalne ventiil, mis pannakse tervele silmale (ühepoolse löögiga) või mõlemale (kahepoolselt). Suurenenud koormusega hakkab haige organ paremini nägema.
  • Prillide kandmine - kui põhjuseks on nägemishäired (kaugelenägemine, lühinägelikkus või astigmatism), kõrvaldab prillid selle puuduse täielikult.
  • Erilised silmatilgad. Nad kahjustavad ajutiselt terve silma visuaalset funktsiooni, põhjustades mõjutatud silmale kõvasti tööd.
  • Ambliokor - seade, mis aitab aju neuronitel kujutist õigesti tõlgendada, kõrvaldab "laiskade silmade" sündroomi.
  • Synoptofor - koolitab silmi ja taastab binokulaarse nägemise.

Prognoos on soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja kõik spetsialisti juhised on täidetud - lapsed lõpetavad niitmise ühe või mõlema silmaga. Enamikul juhtudel saab visuaalset funktsiooni taastada, peamine asi ei ole haiguse alustamine.

Millal on imikutel kramp?

Imiku visuaalne süsteem pärast sündi ja kuni 3-4 aastat on ebastabiilne, sest see on moodustamise staadiumis. Esmapilgul tavalised asjad võivad provotseerida selle patoloogiad, näiteks teleri vaatamine, mobiiltelefoni mängimine või mänguasja, mis on hällis liiga madal. Sellepärast tuleks selles vanuses erilist tähelepanu pöörata rabavuse ennetamisele.

Kõik kuni 2-3 kuu vanused lapsed ei suuda sellele teemale enam keskenduda, seega ei ole väike kõrvalekalle selles vanuses halb ja see on normi variant. 3-6 kuu pärast möödub see nähtus.

Tõeline strabismus areneb 2-3 aasta jooksul, kui on loodud silmade koostöö. Seda saab diagnoosida lapse pea vale kallutamise ja tema eksitava pilguga. Mõningatel juhtudel võib silma risti ninaga vestlemine iseseisvalt läbida, isegi kui see ilmnes üle 2-aastastel lastel.

Ennetamine

Selleks, et vastsündinu ja vanem laps ei saaks strabismust, peate:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Kui vastsündinutel ja imikutel rabedus läheb, siis miks laps niisutab oma silmi?

Lapse vanemad täheldavad mõnikord hirmul, et murenev aeg vähendab silmad nina poole. Samuti juhtub, et üks silm näeb sirge, teine ​​küljele. Sellisel juhul ilmuvad ülejäänud aeg, mil laps näeb välja üsna terve, strabismuse sümptomid ilmuvad ainult aeg-ajalt. Miks on laps "kaldu", kui vastsündinutel libiseb ja millistel juhtudel peaks ema häire andma?

Miks lapse silmad niidavad: vastsündinute rabanduse põhjused

Olukorda raskendavad järgmised tegurid:

  • Enneaegne, väike sünnikaal. Enneaegselt sündinud lapsed kannatavad sagedamini strabismuse all.
  • Raske sünnitus. Kui laps sünni ajal solvas hüpoksia (hapnikupuudus), sai vigastada (pea, nägu), võib see põhjustada patoloogia arengut.
  • Geneetiline eelsoodumus. Kui ühel vanematest on ajaloos sarnane silmahaigus, on see tõenäoliselt päritud.
  • Lapse ema haigused raseduse ajal. Need võivad olla infektsioonid (punetised, toksoplasmoos, borrelioos), komplikatsioonid pärast pikka põletikulist protsessi.
  • Hirm või muu stress lastel.
  • Kesknärvisüsteemi haigused.

Füsioloogiline strabismus

Füsioloogilistest põhjustest tingitud strambism esineb vastsündinutel 90% juhtudest. Arvatakse, et silmade lihased hakkavad aja jooksul sujuvalt töötama ja laps moodustab peagi binokulaarse nägemise. Samal ajal on oluline mitte jätta tähelepanuta tõelise patoloogia sümptomeid, mida tuleb võimalikult kiiresti korrigeerida. Millal vastsündinu ristub ja millised on füsioloogilise strabismi tunnused?

Strabismuse sümptomid imikutel kui normi variant

Kuidas tagada, et lapse nägemine nina poole läheneb ja kõrvale kaldub? Sellele küsimusele on selge vastus võimalik ainult spetsialistile - silmaarstile. Samal ajal on mõningaid märke, mis võivad viidata sellele, et beebi kramp on füsioloogiline:

  • Silma liikumise eraldamine toimub ainult aeg-ajalt. Ülejäänud aja jooksul on lapse pilk keskendunud.
  • Laps niidab ühte või mõlemat silma alles siis, kui ta vaatab liiga lähedale huvi pakkuvale objektile.
  • Sümptom ilmneb siis, kui mänguasjade värvi ja heleduse muutus on terav.
  • Vale sündroom on ebastabiilne - mõlemad silmad vaheldumisi “kaldus”.

Millal peaks füsioloogiline löömine läbima?

Ekspertide sõnul võib vastsündinutel ja imikutel perioodiliselt kortsuda 3 kuud, pärast mida lapsed lõpetavad niitmise. Mõnedes allikates soovitavad lapse silmaarstid oodata kuue kuu vanust last ja alles siis hakkavad helisema. Mõnikord on see protsess hilinenud ja sümptomid ei kao aasta jooksul. Sellised lapsed vajavad laste silmaarsti pidevat jälgimist.

Väga olulised on lapse arengu individuaalsed tunnused. Mõningatel juhtudel toimub kiskumine lapse elu esimese kuu jooksul, teistes kestab kauem. Samal ajal peaks silmade asünkroonse liikumise ilmingud järk-järgult kaduma, kui lihased tugevnevad ja imiku närvisüsteem küpseb. Kui olukord on süvenenud ja vanemad märgivad üha enam, et parem ja vasak silmad lähenevad nina sildale, on parem konsulteerida arstiga, ootamata kuue kuu vanust.

Patoloogiline rabastus imikul

Vanemad peaksid pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • laps niidab ühte silma, mis "stabiilselt" liigub samas suunas;
  • kõrvalekalduv silmamuna oma teljest ei naase oma normaalsesse asendisse kohe pärast lapse segunemist mänguasja mõtlemisest;
  • poiss pöörab või kaldub oma peaga, et vaadata tervet silma omavat objekti;
  • patoloogia kipub progresseeruma - silmamuna asünkroon muutub märgatavamaks.

Omandatud strabismus võib tekkida lapsepõlves või varases lapsepõlves, vanuses 2 kuud kuni 4 aastat. Selle aja jooksul moodustub lõpuks binokulaarne nägemine ja küpseb impulsside neuromuskulaarne ülekanne. Patoloogia areng võib selliseid tegureid kaasa aidata:

  • näo, pea vigastused;
  • ajuinfektsioon;
  • veresoonte patoloogiad, silma lihaste põletikulised haigused, kasvajad;
  • sünnivigastused;
  • stress;
  • astigmatism, progresseeruv lühinägelikkus või kaugelevaatus;
  • visuaalse režiimi mittevastavus (suur koormus silmadele).

Patoloogia diagnoos

Kui arst teeb esialgse diagnoosi "kükitamiseks", võib selle selgitamiseks vajada mitmeid uuringuid. Esiteks kogub silmaarst anamneesi, mille kohta ta avastab, kui vanemad märkasid esimesi sümptomeid, kas lapsel oli silmakahjustusi, aju nakkushaigusi, muid patoloogia arengut soodustavaid tegureid. Arst hindab patsiendi pea asukohta, näo ja silmamunade sümmeetriat.

  • Seejärel kontrollitakse nägemisteravust, hinnatakse nägemisorganite struktuuri (eesmised silmad, läbipaistvad kandjad). Spetsiaalsete tööriistade abil uurib arst patsiendi alust.
  • Seejärel teostab silmaarst biomeetrilisi uuringuid. Tavaliselt mõõdab arst nihke nurka - see parameeter näitab kaugust, mida pritsimissilm keskteljest erineb.

Kui tuvastatakse paralüütilise strabismuse märke, suunab arst teid neuroloogi poole, et konsulteerida, samuti lisauuringuid. Näidatud on elektroneograafia ja elektromüograafia (impulsside ülekande analüüs neuromuskulaarsete kiudude kaudu), tekitatud potentsiaalid (aju elektriline reaktsioon välistele stiimulitele ja kognitiivsetele ülesannetele). Reeglina ei teostata neid teste vastsündinutel, sagedamini antakse sellist diagnostikat lastele vanuses 1 aasta.

Olulised funktsioonid

Patoloogia ja füsioloogilise strabismi peamine erinevus on õpilaste asümmeetriline positsioon iirisega hetkel, mil laps otsekohe vaatab. Samal ajal on selle haiguse tunnuseid ka teisi:

  • Silma liikuvus, mis on kõrvale jäetud, on piiratud või puudub. See sümptom näitab haiguse paralüütilist iseloomu.
  • Kui on olemas närvi kahjustus, mis vastutab silmamuna liikumise eest, silmalau prolaps (ptoos), õpilase laienemine, mis ei liigu eredas valguses, täheldatakse majutuse spasmi (soovitame lugeda: lastel asuvad spasmid: mis see on?).
  • Kui on vaja vaadata pilku teatud objektile, võib üks või teine ​​silm aeg-ajalt kõrvale jätta. Vastsündinud niidab ühe või mõlema silmaga, kui ta vaatab selle ees olevat mänguasja.
  • Mõned patoloogiatüübid viivad asjaoluni, et niitmissilmade nägemisteravus väheneb.

Rabastuse ärahoidmine: kas on võimalik vältida selle arengut?

Strabismuse vältimise oluline element on haiguse esimeste sümptomite õigeaegne avastamine. Sellega seoses on soovitatav regulaarselt (iga kuue kuu järel) külastada silmaarsti, kes lapse uurimise ajal suudab määrata võimaliku patoloogia. Samal ajal on soovitatav ajastada okulaatori esimene uurimine 3 kuu vanuselt, järgmine - kuus kuud. Muud meetmed haiguse tekke ennetamiseks lastel:

  • Veenduge, et laps ei too talle huvipakkuvaid esemeid silmade lähedale. Mänguasja ja õpilaste vaheline kaugus ei tohiks olla väiksem kui 20–30 cm.
  • Kui teil on lühinägelikkus või kaugelenägemine, peate kandma prille - paranduse puudumine võib tekitada strabismust, eriti kui mõlema silma nägemisteravus on erinev.
  • Ennetavad meetmed hõlmavad immuniseerimist pneumokokkide nakkuse vastu, mis võib põhjustada meningiiti.
  • Kaitske oma pead vigastuste eest - jalgrattaga sõitmisel või rulluisutamisel peaksid lapsed kasutama kiivrit.
  • Jälgige visuaalset režiimi - jälgige lastetoas valgustust, piirake karikatuuride vaatamist ja mängu aega arvutil.
  • Strabismuse nähtude tuvastamisel järgige arsti soovitusi ja järgige juhiseid. Teatud haigustüüpide järjekindlalt ravides on prognoos soodne - rabismus möödub, kui vanemad teevad seda, mida silmaarst soovitas.
  • Raseduse ajal tuleb vältida teratogeensete tegurite mõju - teatud lootele kahjulike ravimite, viirushaiguste nakatumise ja keskkonnasõbralike tingimuste kasutamist.
http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/kogda-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Vastsündinute kramp ei ole alati norm: kuidas kindlaks teha ja õigel ajal tegutseda?

Vastsündinud lapse keha ei ole täielikult moodustunud. Kõikide elundite ja süsteemide täielik areng toimub lapse esimese viie aasta jooksul. Vastsündinutel on kõige sagedamini silma lihaste areng, mis põhjustab vanemate ärevust. Paljudel harvadel juhtudel on kramb tingitud patoloogilistest protsessidest, mis nõuavad lapse uurimist ja ravi.

Imiku nägemise iseärasused

Vastsündinu on sündinud täiesti abitult - see kehtib ka tema nägemuse kohta. Vastsündinud lapse silmis on mõned iseärasused:

  • silmamuna on paksusega kuju, samas kui täiskasvanud on ümmargune;
  • selle silma kuju tõttu sünnitab laps kaugelenägev;
  • esimesel päeval vastab vastsündinu ainult valgusallikale;
  • kuni teise eluaastani toimub pilgu fikseerimine ainult suurtel objektidel, laps näeb ülejäänud nägusid ebamääraselt;
  • pärast kolmandat kuud saab vastsündinud eristada kõiki esemeid, kuid võib silmi lühikeseks ajaks keskenduda;
  • binokulaarse nägemise puudumine - laps näeb pilti samal ajal mitte kahe silmaga, vaid igaüks eraldi.

See selgitab ilmselgelt imikutel, mis mõnikord on kohe pärast sündi märgatav.

Vaadake videot vastsündinu omadustest:

Põhjused ja tüübid

Imikutel on kõige tavalisem rabismuse (strabismus) tüüp füsioloogiline. See on seletatav vastsündinute silmade omadustega. Silmade lihaste vähene areng ja nõrkus toovad kaasa asjaolu, et vastsündinu või niidab silmad nina poole või erineb templitest. Kõige sagedamini esineb see rasvumise vorm enneaegsetel imikutel.

Strabismi järgmine sagedane vorm on kujuteldav. See on seotud keha omadustega:

  • asümmeetrilised silmapistikud;
  • näo kolju struktuurilised omadused;
  • naha klapp silma nurgas.

Harva täheldati haiguse kaasasündinud vormi. Kaasasündinud strabismuse põhjus lastel on pärilikkus. Kui vanematel on selline puudus, on suur tõenäosus, et laps areneb ka rabavuses. Seda on võimatu kindlaks määrata elu esimese kolme kuu jooksul, kuna sellele perioodile lisandub vastsündinu füsioloogiline strabism.

Veel harvem esineb selline nägemishäire mis tahes haiguse taustal. Vastsündinute patoloogilise seisundi peamised põhjused on:

  • emakasisesed viirusinfektsioonid - leetrid, punetised, CMVI;
  • silma lihaste töö eest vastutavad loote aju piirkondade mürgised kahjustused;
  • sünnivigastus;
  • meningiit või entsefaliit;
  • parasiidid medulla;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • ajukasvaja.

Kaasasündinud ja patoloogilist strabismi nimetatakse tõeliseks. Selle vorme on kaks:

  • lähenev - vastsündinu niidab oma silmi sisemisse nurka;
  • lahknevad - silmad on templite suhtes erinevad.

Sellist strabismust nimetatakse sõbralikuks, sest mõlemad silmad muudavad nende asukohta. Kui kõrvalekalle on ühepoolne - nad ütlevad paralüütilise strabismi kohta.

Kuidas määrata strabismus

Vanemad saavad tuvastada mõningaid märke, mis võivad kahtlustada seda patoloogiat:

  • vastsündinu vaatab pikka aega esemeid, kallutades pead pea paremale, siis vasakule;
  • kui vaatate hoolikalt valetavaid objekte, siis kubiseb laps;
  • vastsündinu hõõrub oma silmad sageli oma rusikaga;
  • ei saa kohe mänguasja või muu tema ees rippuva objekti haarata.

Selliste sümptomite leidmine väga väikel lapsel, vanemad hakkavad paanikasse. Tuleb meeles pidada, et binokulaarne nägemine ja mõlema silma pilgu stabiilne fikseerimine on moodustatud nelja kuu vanuselt. Alles pärast seda aega saate tuvastada strabismi märke.

Kui kuue kuu pärast püsivad kõik loetletud sümptomid, tuleb vastsündinu näidata silmaarstile. Arst ütleb teile täpselt, kuidas rabandus avaldub imikutel ja viib läbi vajalikud uuringud.

Ravi

Miks lapsed sünnivad krambiga, kas on vaja seda ravida ja kuidas seda teha - määrab lapse silmaarsti. Füsioloogiline vorm läheb iseseisvalt 4–6 kuud, see ei vaja ravi. Muude liikide raviks, kasutades erinevaid meetodeid. Kui rabastus läheb - üksik küsimus. See sõltub keha omadustest, beebi arengu kiirusest.

Arvamus Komarovsky

Tuntud lastearst Oleg Komarovsky ei pea vastsündinutel rasvumist tõsise patoloogiaks. Ta juhib tähelepanu sellele, et ülekaaluka arvu laste puhul kaob strabism nelja kuu vanuselt. Kui sümptomid püsivad, võib silmaarsti õigeaegne uurimine probleemi ilma tagajärgedeta vabaneda.

Tema arvates ei ole võimalik eelnevalt ette näha, kui kaua kestab kükitama. Nägemise taastamise keskmine aeg, kõik arstid näitavad 3-6 kuu jooksul.

Vaadake lastearsti selgituse videot:

Harjutus

Vastsündinutel ja imikutel on peamine ravivastus võimlemine. On mitu treeninguvõimalust, mis valitakse lapse vanuse järgi:

  • heledat mänguasja viiakse vastsündinu ette, 40 cm kaugusele, küljelt küljele, püüdes seda vaadata;
  • viige mänguasi vastsündinu näole, seejärel liigutage see ära;
  • istuge laps toolile, lülitage lamp sisse, sulgege üks silm ja kutsuge last vaatama mõneks sekundiks lambi.

Harjutused ei ole vähemalt kaks tundi päevas, jagades neid mitmeks lähenemisviisiks.

Kirurgiline ravi

Operatsioon toimub rangete näidustuste kohaselt. Kui vastsündinul leitakse paralüütilist strabismust, puudub konservatiivse ravi mõju. Sekkumine toimub silmalihaste plastil - lühendades või pikendades neid vastavalt vajadusele.

Pärast operatsiooni pannakse vastsündinule antibakteriaalsed ja põletikuvastased tilgad, tervendavad ained. Operatsioon kõrvaldab ainult kosmeetilise defekti, kuid ei taasta nägemist. Seetõttu peab laps määrama klaasid.

Muud meetodid

Lisaks harjutustele vajab pritsiga laps silma korrigeerimist prillidega. Nad on ette nähtud kandma 8-12 kuud. Punktid määratakse nägemishäirete tüübi - astigmatismi, kaugeduse või müoopia alusel.

Pleoptika - seda meetodit kasutatakse amblüoopia korrigeerimiseks. Nn laisk silmade sündroom, kui ühel poolel tekib strabismus. Terve nägemisorgan on suletud tiheda sidemega. Niidukil peab töötama kõvasti, mille tõttu toimub selle parandamine.

Ennetamine

Strabismuse pärilikuks vormiks ei ole profülaktikat olemas. Kaasasündinud strabismuse ennetamine imikutel on:

  • naise raseduse nõuetekohane juhtimine;
  • tervislik eluviis;
  • viirusinfektsioonide õigeaegne avastamine ja ravi;
  • sünnituse nõuetekohane juhtimine.

Omandatud strabismi tekke vältimiseks peaksid vanemad teadma järgmisi reegleid:

  • kuni kolm kuud, näevad vastsündinud teisiti kui täiskasvanud;
  • kuni neli kuud on võimalik füsioloogiline strabism;
  • vastsündinutele tuleks anda ainult suured ja heledad mänguasjad;
  • peate iga päev arendama lapse visuaalset funktsiooni;
  • säilitades strabismi märke rohkem kui kuus kuud, peaksite konsulteerima oftalmoloogiga.

Vastsündinutel on sagedane haigus, mis esineb enamikus lastes pärast kuue kuu möödumist. Muudel juhtudel on see kergesti ravitav, õigeaegne diagnoosimine.

Jagage artiklit sotsiaalvõrgustikega sõpradega, jätke artikli alla kommentaarid ja näpunäited. Tervis teile ja teie lastele.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyh
Up