logo

Kolmekümneaastase künnise ületavatel inimestel on sageli ülemise silmalau paistetus. Samal ajal alahindavad paljud inimesed seda sümptomit, pidades seda paistetust reaktsiooniks putukahammustusele või banaalsele väsimusele. Kuid tuleb märkida, et ülemise silmalau turse põhjused võivad olla palju tõsisemad. Kuidas ja miks on silmalaud paistes? Kas ma peaksin seda sümptomit kartma? Mida teha silmadega paistes?

Sümptomite määratlus

Ülemise silmalau turse on ekstratsellulaarses ruumis vedeliku kogum. Fakt on see, et silmade ümbruses olev nahk ei sisalda peaaegu ühtki rasvarakku, mis võiksid absorbeerida liigset vett.

Silmalaugud, nii ülemine kui ka alumine, on kalduvad turse tekkeks. Selle põhjuseks on selle piirkonna anatoomiline struktuur. Silmalaud on ümbritsetud lahtise rasvkoega, mis on kalduvus vedeliku kogunemisele. Kui niiskust on liiga palju, siis need koed punduvad ja paisuvad. Neid kudesid piirab õhuke sidemembraan. Silmalaugude nahk, mis pole rikas elastsete kiududega, muutub kottiks, samal ajal kui silmade paistetus muutub märgatavaks. Silmalaugude õhuke nahk, venitades, võib sügeleda. Sellel on ulatuslik veresoonte võrgustik, mis teatud tingimustel aitab kaasa niiskuse ülekandmisele vereringest ümbritsevatesse kudedesse.

Põhjused

Peaaegu igasuguse põhjuse tõttu võib silmade ümbruses esinev puhastus toimuda. Kui ülemine silmalaud on paistes, võivad põhjused olla tõsised, vajavad ravi, ja mõnel juhul on need üsna tavalised ja asuvad detailides, välistades selle, et inimene taastub tervelt.

Korduva silmalaugu korduva paistetuse korral on vaja kindlaks teha sümptomi põhjused, mis on tekkinud, et mitte jätta tähelepanuta selle ilmingu esilekutsuva haiguse algstaadium.

Kõige sagedamini ilmneb ülemise silmalau turse hommikul. Selle nähtuse põhjused võivad olla kahjutud, kuid mõnikord on paistetus tõendiks haiguse esinemisest.

  • Suure koguse soola kasutamine, mis teadaolevalt säilitab vedelikku kudedes.
  • Ülejäänud vedelik purjus enneöö. Öösel aeglustuvad kehas toimuvad protsessid, kaasa arvatud vee töötlemine neerude poolt.
  • Suitsetamistubakas, alkoholi tarvitamine, psühhotroopsete ainete kasutamine;
  • Nutt, mis suurendab pisaravoolu ja aktiveerib vereringet silma piirkonnas. Sageli põhjustab pisarate pühkimine silmalaugude ärritust, mille tagajärjel võib see paisuda.
  • Käte hooletu manipuleerimine, näiteks kui silmad sügelevad. Sel juhul on võimalik ka mikrotrauma ja turse.
  • Stressirohked olukorrad ja une puudumine;
  • Pea ebamugav asend une ajal;
  • Kosmeetilised protseduurid. Ülemiste silmalaugude turse on võimalik pärast Botoxi või selle analoogide süstimist pärast silmalaugude tätoveerimist, mesoteraapiat;
  • Individuaalne eelsoodumus ödeemile;
  • Visuaalne väsimus;
  • Silmatüve väikeste tööde ajal, autojuhtimine;
  • Arvutimängude kuritarvitamisega (lapsel);
  • Pärast putukahammustust vigastus;
  • Hormonaalsed kõikumised menstruaaltsükli erinevates faasides;
  • Krooniline väsimus ja unetus;
  • Allergiline reaktsioon kosmeetikale.

Kui ülemine silmalaud paisuvad, võib põhjuseks peita banaalne vananemisprotsess. Vanusega seotud muutused kehas suurendavad märgatavalt turse.

Seotud sümptomid

Kui põletikuliste protsesside poolt esile kutsutud turse on iseloomulikud sümptomid, näiteks:

  • Silmalaugude punetus;
  • Suurenenud kehatemperatuur;
  • Väljendatud kapillaarvõrk;
  • Valu silmalaugudes.

Võimalikud haigused

Turse võib olla põletikuline või mittepõletikuline. Kui põletikulised reaktsioonid, nagu juba mainitud, esinevad täiendavad sümptomid.

Kui ühe silma silmalaug on paistes, võib selle põhjustada sellised haigused nagu oder, meybomit või chalazion. Kui nakkus on mõjutanud sidekesta, siis tekib konjunktiviit. Sel juhul võib samaaegselt mõjutada silma alumise ja ülemise silmalau kudesid.

Põletikulise etioloogia nõrkus tekib ka külma, mitmesuguse sinusiidi korral. Kui tekib ühepoolne sügelus ja ülemine silmalau paisub, seostuvad sageli põhjused kohaliku allergeeni või ärritava toimega.

Patoloogilised seisundid, mis põhjustavad silmalau turset:

  • Süda ja veresoonte haigused;
  • Neerude ja kuseteede patoloogia;
  • Põletik paranasaalsetes ninaosades;
  • Allergiad;
  • Kõrvalekalded kaela piirkonnas.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate korral paikneb turse sagedamini keha alumises osas, alumine silmalau paisub, kasvades õhtul. Keerulistel juhtudel võib turse levida näole ja silmalaugudele. Nende kõrval on vererõhu kõikumine, õhupuudus, südame rütmihäired.

Hommikust ödeem on sageli neerude ja kuseteede haiguste märk. See mõjutab näo ja ülemiste jäsemete kudesid. Silmalaugude turse koos kuseteede häiretega, suurenenud vererõhk.

Kui regulaarselt, pika aja vältel paistavad ülemise silmalau hommikul, peate konsulteerima arstiga ja läbima vastavad testid.

Lastel on ülemise silmalau turse sageli külm. Kuid lapse silmade hommikune turse võib olla märk ohtlikust seisundist, näiteks intrakraniaalse rõhu suurenemisest.

Imikute ülemise silmalau turse võib tekkida seoses piimahammaste purunemisega, samuti piima talumatuse või valgu ainevahetuse halvenemise korral. Vanemad lapsed võivad kannatada turse ajal, kui arvuti, tahvelarvuti jms taga on pikaajaline ajaviide.

Vale päevarežiim, passiivne elustiil, hapniku puudumine seoses kõnnakute puudumisega - kõik see võib viia ülemise silmalau paastumiseni.

Diagnostika

Enamikul juhtudel võib arst diagnoosida pärast patsiendi väliskontrolli ja kliinilise pildi ajalugu. Arst määrab palaviku olemasolu või puudumise, erüteemi esinemise, turse olemuse (kahepoolse või ühepoolse), samuti valu ulatuse.

Täiendavad uuringud on vajalikud:

  • Trauma;
  • Subkutaanne tselluliit;
  • Cavernous sinuse tromboos;
  • Süsteemsed haigused.

Ravi

Turse on võimalik eemaldada alles pärast selle sümptomi tekitanud põhjust. Kui see on une puudumine või vee- ja elektrolüütide ainevahetuse häirimine, siis on sellisel juhul asjakohane normaliseerida une mustreid, võtta diureetikume ja piirata vedeliku ja soola tarbimist.

Turse võib aidata:

  • Lümfiväljavee massaaž;
  • Harjutused silmadele;
  • Jää rakendamine;
  • Maskid;
  • Silmade jahutusgeel.

Kui ülemise silmalau turse on hea, annab silmade harjutused iga 3 tunni järel hea tulemuse. Näide ühest harjutusest: käed panevad ajutisele piirkonnale ja kasutavad näo liigutusi, mis üritavad naha tagasi oma algsesse asendisse.

Väga tõhus peterselli mask, segatud hapukoorega.

Kui ülemise silmalau turse põhjuseks on allergiline reaktsioon, siis on lisaks silmaravimitele ka lümfisõlmede massaaž algfaasis hea. Seda tehakse, kui masseeritakse templid ja silmade nurgad 2 minutiks. Massaaži lõpus puudutage õrnalt silmade ümber sõrmi.

Kui ülemine silmalaud on pundunud, pannakse silmadele jääkuubikud ja hoitakse 5-10 minutit vereringe stimuleerimiseks. Ilusat efekti annavad salveibi põhjal valmistatud kuubikud. Lisaks saate kasutada silmalaugude geeli, mis on valmistatud köögivilja komponentide põhjal. Seda rakendatakse kohe pärast ärkamist või enne meikide rakendamist ja mitte rohkem kui 10 minutit.

Sageli on naistel halva kvaliteediga või valesti valitud dekoratiivkosmeetika kasutamise tagajärjel allergiline puhitus. Sellisel juhul tuleb see asendada hüpoallergilise kosmeetikaga.

Kui süstimine toimub regulaarselt ja põhjust ei ole võimalik leida, on vajalik kogu keha uurimine, mis võib tõenäoliselt paljastada siseorganite haigusi.

Kui ülemise silmalau turse vallandab põletikuline moodustumine, näiteks oder, siis ei tohiks selle töötlemine südamikku kahjustada, vastasel juhul levivad seal kogunenud bakterid kogu nägu. Sellisel juhul peate võtma tõsiselt hügieeniprotseduure: peske sageli käsi ja nägu. Ravirežiim on lihtne - kasutatakse antibakteriaalse ja põletikuvastase toimega silma salve ja tilka, traditsioonilisi ravimeid kasutatakse sümptomite leevendamiseks, pärast taastumist on vaja kohalikke ja üldisi vitamiine.

Turse on tõsisem põhjus - see on ülemise silmalau prolaps. Seda haigust nimetatakse ülemise silmalau ptoosiks (“ptoos” kreeka keeles, “kukkumine”). Ptoosi kõrvaldamine on võimalik ainult operatsiooni teel.

Äkiline turse kõrvaldatakse kodu abinõude abil. Kontrastikompressid, tampoonide kasutamine taimsetest, kartulitest, tee puljongidest aitavad eemaldada ülemise silmalaugu kole turse.

Päevaravi normaliseerimine, tervislik toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, pikad jalutuskäigud värskes õhus, mõõdetud koormus silmadele, võimlemine on esimesed abilised, kes võitlevad silmalaugude paistetusega.

Professionaalne kosmeetika on ka meetodite arsenal, mis võib vabaneda turse. Nende vahendite hulgas tuleks märkida:

  • Spetsiaalsed kreemid;
  • Lümfisüsteemid;
  • Myostimulatsioon;
  • Mesoteraapia;
  • Krüoteraapia

Ennetavad meetmed

Ülemiste silmalaugude turse vältimise meetmed:

  • Põletikuliste haiguste õigeaegne ravi;
  • Soola ja vedeliku tarbimise piiramine;
  • Tubaka ja alkoholi ebaõnnestumine;
  • Tervislik elustiil;
  • Kehakultuur;
  • Karastustegevus;
  • Hügieen;
  • Regulaarne põhjalik arstlik läbivaatus;
  • Allergiaga jälgimine ja tema soovituste järgimine (allergikutele);
  • Vastavus tuberkuloosi eeskirjadele tootmisel.

Video

Järeldused

Niisiis võib paistetus olla tavalise väsimuse, halva elustiili või süsteemsete haiguste esinemise märgiks. Kui see nähtus ilmneb regulaarselt, pöörduge arsti poole. Pea meeles, et ennetamine on parim ravi. Igasugune põletikuline protsess läheb kiiremaks, kui keha säilitab normaalse ainevahetuse ja inimene hoolitseb oma tervise eest ning viib positiivselt aktiivse elustiili.

http://eyesdocs.ru/simptomy/otek-vek/otekaet-verxnie-veka.html

Alumise silmalau pahaloomuline kasvaja

Silmalaugu kasvajat peetakse üsna tavaliseks kasvajaks. See võib areneda peaaegu kõigist silmakududest kolmel põhivormil:

  • healoomuline;
  • pahaloomuline;
  • kohalik hävitav.

Silma kasvajat histoloogilises struktuuris esindab enamasti epiteeli kahjustus (60% kliinilistest juhtudest).

Healoomulised silmalaugu kasvajad

Silmade turse kasvab tavaliselt väga aeglaselt. Seda võib esitada järgmiste vormidega:

Papilloom

See on healoomuline kasvaja, mille allikaks on lameepiteeli muteerunud rakud. Paistab, et see on kudede patoloogiline levik. Seda iseloomustab hallikasvalge värvus, mis asub väikesel õhukesel jalal.

Papilloomialuseline rakk

See erineb tavalisest papilloomist tugeva keratiniseerumisega kasvaja moodustumisele.

Keratoakantoom

Haridus on iseloomulik alumisele silmalaugule. Ta kasvab juuksefolliikulist. Sellist patoloogilist seisundit esindavad kahjustuse selgelt määratletud kontuurid.

Syringoadenoom

See kasvaja pärineb higinäärmetest. Tundub, et see on suur klastri mikroskoopiline lennuk. See subepiteelne induratsioon on iseloomulik väga aeglasele kasvule.

Nevuse healoomuline vorm

Haavand võib mõjutada peaaegu kõiki silmade kihte. Kõige sagedamini lokaliseeritakse intramarginaalses silma nurgas. Vorm võib oluliselt erineda. Väliselt võib see esindada nii nodulaarset kahjustust kui ka papillomatoosset kasvu. Värv võib samuti varieeruda ja olla hall, siis valge, seejärel pruun.

Hemangioom ja fibroom

Need tuumorid pärinevad vereringe- ja kiulisest süsteemist. Seda patoloogiat peetakse haruldaseks silmakahjustuseks.

Lokaalselt kahjustava kasvajaga kasvajad

Basalioom

See patoloogia moodustab 90% kõigist diagnoositud silmahaigustest. Põhimõtteliselt paikneb see alumisel silmalaugul. Kõige sagedamini diagnoositakse kasvajaid eakatel patsientidel.

Selle kasvaja eripära on aeglane kasv metastaaside piiramise ja puudumisega. See tuleneb regulaarsest kokkupuutest ultraviolettkiirgusega.

Sagedane nevus

See patoloogia on silma kaasasündinud kahjustus. Võimeline taastuma pahaloomuliseks vormiks. Sellisel juhul on tegemist melanoomiga, mis on üsna tõsine vähk.

Silmalaugude pahaloomulised kasvajad

Sajandi vähk

Haigus on silma pahaloomuline kasvaja. Enamikul juhtudel pärineb see epidermise ja limaskestade rakkudest. Sajandi vähki diagnoositakse 20% üldise kliinilise pildi juhtudest.

Vähktõve protsessi puhul peetakse sellisel juhul muteeritud rakkude kõrval asuvat infiltratsiooni loomulikuks. Võimalik on korduvate vähkkasvajate teke.

Pahaloomulise kasvaja iseloomulik tunnus on somaatiliste sümptomite teke. Haigus ilmneb järgmiste sümptomitega:

  1. püsiv temperatuuritõus;
  2. keha üldine nõrkus;
  3. kiire jaotus;
  4. söögiisu vähenemine;
  5. kaalulangus;
  6. raske aneemia.

Melanoom

See onkoloogia pärineb nevist. Melanoomi kahjustus kannab suurt ohtu, sest see hakkab metastaase tootma juba varases staadiumis. Need mõjutavad lümfisüsteemi ja kaugeid elundeid.

Silmalaugu kasvajate diagnoosimine

Ainult onkoloog saab täpset diagnoosi teha. Silma vähi tüübi määramine koosneb järgmistest etappidest:

  1. haiguse ajaloost, mis koosneb patsiendi kaebustest, haiguse võimaliku pärilikkuse kindlakstegemisest ja vastuvõtlikkusest vähihaigustele;
  2. patsiendi kahjustatud silma isiklik kontroll. Tõhusamaks ja põhjalikumaks uurimiseks on spetsialistil vajalik aparaat, millega saate pilti oluliselt suurendada;
  3. biopsia. Protseduuri ajal võetakse patsiendilt mikroskoopiliseks uuringuks väike proov kahjustatud koest. Histoloogia analüüs määrab vähirakkude esinemissageduse, haiguse arenguastme, kasvaja kasvu ja ka sellest, milline on kudede moodustumise kasv;
  4. täiendavaid diagnostilisi meetmeid. Metastaatiliste fookuste juures määravad arstid radioloogia, samuti arvutitomograafia. Neid protseduure kasutades saate haiguse varases staadiumis tuvastada. Samuti saate määrata kindlaks kasvaja taandumise ja nende lokaliseerimise koha.

Silmalaugude kasvaja ravimeetodid

Terapeutilise meetodi valik sõltub silmalaugu kasvaja mahust, haiguse kulgemisest, võimalikest tüsistustest ja patoloogiatest.

Kirurgiat on tunnistatud peamise meetodina onkoloogia ravimiseks juba aastakümneid. Ja kui me räägime ülemise silmalaugu kasvajast, tunnistatakse kasvajate eemaldamine probleemi varajase lahendusena. Ülemiste silmalaugude kasvaja välistamiseks võib olla erinevaid võimalusi, nii traditsioonilisi meetodeid kui ka radikaalse sekkumise abil:

  • krüodestruktsioon Mõju kasvajale madalatel temperatuuridel;
  • elektrokoagulatsioon. Katkestatud rakud hävitatakse erivoolu elektrivooluga. Kasutati ka protseduuri jaoks laserit.

Pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks kasutatakse vähiravimite kompleksi. See hõlmab kiirguskiirgust väga aktiivse kiirgusega. Pärast seda tehakse neoplasmi ekstsisioon.

Plastmassi pärast basalioma sajandit

Sellisel juhul on kemoteraapia kasutamine mõttetu. Kuna ravi terapeutilist toimet ei saada.

Prognoos

Healoomulise vormi ülemise silmalaugu kasvaja näitab ravi positiivset tulemust. Sellistel juhtudel täheldatakse patsiendi täielikku taastumist 90% juhtudest kõigist teostatud toimingutest.

Kui haridus on pahaloomuline, sõltub ravi ja taastumine ülemise silmalaugu kasvaja histoloogilisest struktuurist, selle arengust ja levikust. Sellistel juhtudel on vajalik vähivastane ravi.

Kõige tõenäolisem prognoos on melanoomi korral. See patoloogia algfaasis moodustab metastaase.

Silmalaugude basaalrakuline kartsinoom

Basaalrakkude silmalaugude vähk on 72-90% pahaloomuliste epiteeli kasvajate seas. Kuni 95% selle arengust juhtub 40-80-aastaselt. Kasvaja eelistatav lokaliseerimine - alumine silmalau ja sisemine piigi silmalaud. On sõlme-, söövitav-haavandiline ja sklerodermiline sarnane vähivorm.

Kliinilised tunnused sõltuvad kasvaja kujust. Kui tuumori ääriku nodulaarne vorm on üsna selge; see kasvab aastate jooksul, kasvava suurusega ala keskel ilmub kraater-kujuline tagasitõmbumine, mõnikord kaetud kuiva või verise koorikuga, mille eemaldamine paljastab nutmist, valutut pinda; kaleznye haavandi servad.

Söövitav-haavandivas vormis ilmub esmalt väike, peaaegu tundmatu, valutu valulikkus, mille servad on võlli kujul. Haavandite pindala järk-järgult suureneb, see kaetakse kuiva või verise koorega, kergesti veritseb. Pärast kooriku eemaldamist avaneb brändi defekt, mille servad on nähtavad. Haavand paikneb sageli silmalaugu äärmise serva lähedal, haarates selle kogu paksuse.

Scleroderma-sarnast vormi algfaasis esindab erüteem, kus on kollaka kaaluga kaetud nutev pind. Kasvaja kasvu protsessis on niiske pinna keskosa asendatud üsna tiheda valkja armiga ja progressiivne serv ulatub tervetele kudedele.

Scaly rakkude kaane vanus

Kaalurakkude kaane vähk moodustab 15-18% kõigist pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Eriti mõjutab insolatsiooni suhtes tundliku nahaga vanemaid inimesi.

Ennustavad tegurid on pigment xeroderma, silma dislokatsiooni albiinism, kroonilised silmalaugude nahahaigused, mitte-paranevad haavandid, liigne ultraviolettkiirgus.

Esialgses etapis esindab kasvajat nõrgalt ekspresseeritud naha erüteem, sagedamini alumine silmalaud. Järk-järgult ilmneb erüteemi tsoonis pitseriga hüperkeratoos. Kasvaja ümbruses esineb perifokaalne dermatiit, tekib konjunktiviit. Kasvaja kasvab 1-2 aasta jooksul. Järk-järgult moodustub sõlme keskel depressioon haavandunud pinnaga, mille pindala järk-järgult suureneb. Haavandite servad on paksud, kiilud. Kui kasvaja paikneb silmalaugude servas, levib kasvaja kiiresti orbiidile.

Silmalaugude vähi ravi on planeeritud pärast tuumori biopsia käigus saadud materjali histoloogilise uurimise tulemuste saamist. Kirurgiline ravi on võimalik kasvaja läbimõõduga mitte üle 10 mm. Mikrokirurgiliste meetodite, laser- või radiokirurgilise skalpelli kasutamine suurendab ravi efektiivsust. Võib läbi viia kokkupuute kiiritusravi (brachytherapy) või krüodestruktsiooni. Kui kasvaja paikneb intermarginaalse ruumi lähedal, võib teostada ainult välist kiirgust või fotodünaamilist ravi. Kasvaja idanemise korral konjunktiivis või orbiidil on näidatud selle subperiosteaalne eksistreerimine.

Õigeaegse ravi korral elab 95% patsientidest rohkem kui 5 aastat.

Meibomi nääre adenokartsinoom (sajandi kõhre nääre)

Meibomi nääre adenokartsinoom (silmalaugu kõhre näärmik) on alla 1% kõikidest pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Kasvaja diagnoositakse tavaliselt viiendal eluaastal, sagedamini naistel. Kasvaja asub reeglina naha alla, ülemise silmalau kujul, mis on kollakas varjundiga, mis sarnaneb chalazioniga, mis kordub pärast eemaldamist või hakkab pärast ravi ja füsioteraapiat agressiivselt kasvama.

Pärast halasiooni eemaldamist teostatakse tingimata kapsli histoloogiline uurimine.

Adenokartsinoom võib ilmneda blefarokonjunktiviitina ja meibomiidina, see kasvab kiiresti, levib kõhre, peopesa sidekesta ja selle kaared, pisarad ja ninaõõnes. Arvestades kasvaja agressiivset iseloomu, ei ole kirurgiline ravi näidustatud. Silmalaugude poolt piiratud väikese suurusega kasvajate puhul võib kasutada välist kiirgust.

Metastaaside puhul peaks piirkondlikes lümfisõlmedes (parotid, submandibulaarsed) olema nende kokkupuude. Kasvaja leviku märkide olemasolu konjunktiivile ja selle võlvidele eeldab orbiidi kontsentratsiooni. Kasvajale on iseloomulik äärmuslik pahaloomuline kasvaja. 2-10 aasta jooksul pärast kiiritusravi või kirurgilist ravi esineb 90% patsientidest retsidiive. 50-67% patsientidest sureb 5 aasta jooksul kaugemate metastaaside tõttu.

Melanoomi sajand

Melanoomi vanus ei ületa 1% kõikidest pahaloomulistest silmalaugude kasvajatest. Suurim esinemissagedus esineb 40-70-aastaselt. Sageli on naised haiged. Tuvastatakse melanoomi tekkimise riskitegurid: nevi, eriti piir, melanoos, individuaalne ülitundlikkus intensiivse päikese käes. Arvatakse, et naha melanoomi arengus on päikesepõletus ohtlikum kui basaalrakulise kartsinoomiga. Riskitegurid on ka ebasoodsad perekonna ajalugu, vanus üle 20 aasta ja valge nahk. Kasvaja areneb transformeeritud intradermaalsetest melanotsüütidest.

Sajandi melanoomi kliiniline pilt on polüsümptomna. Silmalaugude silmi võib kujutada lameda kahjustusega, millel on ebaühtlased ja ebaselged helepruuni värvid, ning pinnal on intensiivsem pigmentatsioonipesa.

Melanoomi nodulaarset vormi (mida täheldatakse sagedamini silmalaugude nahal) iseloomustab märgatav esiletõusus nahapinna kohal, selles tsoonis puudub nahamustr, pigmentatsioon on rohkem väljendunud. Kasvaja kasvab kiiresti, selle pind on kergesti haavandunud, täheldatakse spontaanset verejooksu. Isegi vähima puudutusega marli salvrätiku või vatitampooniga jääb sellise kasvaja pinnale tumedat pigmenti. Kasvaja ümber on nahk perifokaalsete anumate laienemise tõttu hüpermaatiline, pihustatud pigmendi äär on nähtav. Melanoom levib orbiidi kudedes varakult silmalaugude, pisaraviku, sidekesta ja selle kaarte limaskestale. Kasvaja metastaseerub piirkondlikele lümfisõlmedele, nahale, maksale ja kopsudele.

Sajandi melanoomi ravi tuleb kavandada alles pärast patsiendi täielikku uurimist, et avastada metastaase. Maksimaalse läbimõõduga alla 10 mm melanoomide ja metastaaside puudumise korral on võimalik teha kirurgiline ekstsisioon laserskalpelliga, radio-skalpelliga või elektrokauteerumisega koos kasvaja kohustusliku krüptimisega. Kahjustuse eemaldamine läbi vähemalt 3 mm kauguse nähtavatest (töömikroskoobi all) piiridest. Krüodestruktsioon melanoomides on vastunäidustatud. Põletikuliste kasvajate läbimõõduga üle 15 mm laienenud veresoonte servaga ei toimu lokaalset ekstsisiooni, kuna selles faasis on juba metastaasid juba täheldatud. Kiirteraapia, mis kasutab kitsast meditsiinilist prootonkiirt, on alternatiiv orbitaalsele väliskeskkonnale. Kiiritamine tuleb allutada piirkondlikele lümfisõlmedele.

Elu prognoos on väga raske ja sõltub kasvaja leviku sügavusest. Noodulises vormis on prognoos halvem, sest kudede kasvajarakkude varane invasioon esineb vertikaalselt. Prognoos halveneb, kui melanoom levib silmalau, intermarginaalse ruumi ja sidekesta rannaäärsele marginaalile.

Silmade onkoloogia üldstruktuuris moodustab silmalaugude vähihaigus umbes 70% kõigist diagnoositud juhtudest. Enim selliseid haigusi esineb inimestel 50 aasta pärast ja enamik neist esineb naistel. Sajandi vähk on pahaloomuline protsess, mis esineb silmalau koe paksuses ja millega kaasneb muteerunud rakkude ebatüüpiline kasv antud piirkonnas.

Sajandi vähi põhjused

Silma kude neoplastiliste kasvajate moodustumist mõjutavad järgmised tegurid:

  • Õhu- ja veereostusega seotud kahjulikud töötingimused.
  • Pikaajaline viibimine ultraviolettkiirguse mõjul.
  • Agressiivsete keemiliste ühendite ja raskmetallide olemasolu kosmeetikas.
  • Organismi immunoloogilise resistentsuse vähendamine teatud krooniliste haiguste ja HIV-i korral.

Pahaloomuliste silmalaugude kahjustuste klassifikatsioon ja ilmingud

Silmade silmalaugu vähk tekib kolmes põhivormis:

Sellised vähid on kõige tavalisemad silma kasvajad. Kui patoloogiline protsess esineb alumises silmalaugus, siis areneb uus kasv aeglaselt ja pikka aega on protsess lokaliseeritud kahjustatud silmalau piirkonnas. Kui ülemise silmalau nahal avastatakse pahaloomulisi kudesid, võib oodata agressiivset kasvu, kui kasvaja idaneb läbi dermise kõikide kihtide ja tungib orbiidile.

Baasrakulise kartsinoomi kliinilised ilmingud koosnevad silmalau naha kõrgendatud servadega sõlme kahjustusest. Selline kahjustus palpeerimise ajal on kergesti asendatav.

Tuumorit iseloomustab alumise silmalau piiratud erüteemiline põletik. Sellise kahjustuse keskosas moodustub järk-järgult haavand ja koe konsolideerub perifeerias. Vaiksete rakkude kartsinoomiga kaasneb sageli konjunktiviit. Kasvajate kasv on väga kiire, 2-3 aasta jooksul ja levib sügavale täisajaga kudedesse. Krambirakkude tuumorit iseloomustab kaugete metastaaside teke piki verd ja lümfisõite.

Paljud teadlased peavad metatüüpilist vähki üleminekuvormiks muteeritud rakkude basaalrakkude kasvust lameerakujule. See on kõige prognoositavam protsess, millel on tugev invasiivne kasv ja suur metastaaside tase.

Sisemise vanuse pahaloomuliste kahjustuste eraldi kategooria on:

  • Meibomi nääre adenokartsinoom:

Haiguse kulg on väga tõsine, mis viib viie aasta pikkuse patsiendi elulemuse praktiliselt nullini. Esialgu areneb sajandi vähk selliste silma põletikuliste protsesside vormis nagu chalazion, meibomit, konjunktiviit.

Põletikuliste kudede vähktõve degeneratsiooni sümptomid on:

  • Ümbritseva koe tihendamine.
  • Põletikulise koe värvimuutus.
  • Täistööajaga näärmete eritunud sekretsioonide vähendamine.
  • Chalazioni korduvad ägenemised.
  • Püsiv blefarokonjunktiviit.
  • Sajandi naha melanoom:

Silmavähki, mis esineb melanoomi tüübina, peetakse kõigi silma-onkoloogiate seas pahaloomulisemaks protsessiks. Kliiniliselt ilmneb kasvaja silmaümbruse kahjustusena, millel on tasane pind, mis põhjustab sagedast verejooksu. Melanoomi ümbritseval nahal on punane toon ja see sisaldab pigmendipunkte.

Silma kude pahaloomuliste protsesside diagnoosimine

Silmalaugude vähi tuvastamine ja tuvastamine viiakse läbi oftalmoloogia osakonnas, kus arst teostab esmalt intramuskulaarse ala välise uuringu. Järgmine diagnoosimise etapp on oftalmoskoopia, st intramuraalsete kudede uurimine, kasutades optilisi seadmeid, mis võimaldavad üksikasjalikult kirjeldada haiguse kliinilist pilti.

Sajandi onkoloogiat kinnitab patoloogilise koe valitud osa tsütoloogiline uurimine. Biopsia käigus võetakse bioloogilist materjali. Pahaloomuliste kudede laboratoorsed analüüsid näevad ette haiguse lõpliku diagnoosi, arenguetapi ja selle levimuse.

Sajandi vähi ravi

Onkoloogia ravimeetodi valik sõltub otseselt protsessi ulatusest. Kui kasvaja paikneb sajandi kudedes, toimub ravi kahe peamise meetodi abil:

  • Krüodestruktsioon, mis on mõju vähkkasvajatele vedela lämmastiku lahusega. Eriti madala temperatuuri mõjul laguneb pahaloomuline kasv ja kahjustatud kuded kihistuvad.
  • Kirurgiline protseduur, milles vähkkasvaja kasvaja lõigatakse koos osa muutmata nahast. Pärast sellist operatsiooni soovitavad kirurgid läbida tsütotoksiliste ravimitega ravi ja valmistada täistööajaga plastist.

Silmalaugude vähi diagnoosimisel või pahaloomulise protsessi levimisel oftalmoloogilises praktikas viiakse läbi orbiidi eemaldamine (kõigi sisemiste kudede eemaldamine lähedal asuvate tervete struktuuridega).

Onkoloogilise ravi pikaajaliste tulemuste hinnangul on väga aktiivse röntgenikiirgusega ravimeetodil positiivne mõju. Kiiritusravi on eriti soovitatav intrakraniaalsete neoplasmide mittetoimivate vormide diagnoosimisel.

Sajandi vähi ennetamine

Silmalaugude vähi negatiivsete mõjude ja nägemisorganite vähi ennetamine toimub silmaarstide kavandatud külastuste abil ning silma olemasolevate põletikuliste protsesside õigeaegne diagnoosimine ja täielik ravi.

http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/

Kasvaja silmalaugul (ülemine ja alumine): sümptom, mida ei saa eirata

Silmalaugude paistetus tekitab mitmeid tegureid. Lisaks esteetilisele komponendile põhjustab see sümptom patsientidele palju ärevust, kuna silmad on üks kõige haavatavamaid organeid. Silmalaugu kasvaja näitab patoloogilise protsessi kulgu ja nõuab kohest arstiabi.

Silmalaugude vähi turse

Kasvaja silma ülemisel silmal või ümbritsevatel aladel on sageli mitte-onkoloogiline alus. Kõige sagedamini on neoplasmil nakkusliku, bakteriaalse või allergilise etioloogia turse. Turse tekitab vedeliku kuhjumist silmalau naha rasvas või silmade ümber.

Oder (gorddeolum)

See on sajandi põletikuline haigus või pigem tsellulaarse folliikulite (juurte) purulentne kahjustus kollaka abscessina. Rohkem kui 90% juhtudest on põhjustanud bakteriaalne patogeen - Staphylococcus aureus. Tavaliselt on see mikroorganism inimorganismis väike kogus, kuid see suurendab selle kasvu erinevates immuunpuudulikkustes. Vaatamata bakteriaalsele iseloomule ei ole oder nakkav ja seda ravitakse bakteritsiidsete tilkadega.

Silmalaugude turse ei ole alati raske haiguse põhjus. Peaasi on arsti poole pöörduda!

Halyazion

See krooniline haigus areneb odra taustal. Selle põhjuseks on sajandi äärel paiknevate eriliste rasunäärmete (Meibovia näärmete) ummistumine. Halyazion on roosa hernesõlm, millel on hall keskus ja mis ei põhjusta valu, tingimusel et komplikatsioone ei esine. Ravi hõlmab bakteritsiidsete ainete (naatriumsulfatsüül) kasutamist, mõnikord eemaldatakse sõlme kirurgiliselt.

Xantelasma (lame ksantoom)

See moodustub nahal valge või kollaka pikliku plaadina. Need ilmnevad organismis rasvade ainevahetuse patoloogiate tõttu, mistõttu xanthelasma nimetatakse mõnikord valesti "kolesterooli naastudeks". Need kortsudega plaadid ei kujuta endast otsest ohtu tervisele, kuid need viitavad elustiili muutmise vajadusele: kõige sagedamini esinevad need rasvumise, suhkurtõve ja ateroskleroosiga patsientidel.

Prosyanka (milia)

Milia (lipoom) on väikesed elastsed valge või kollase värvusega sõlmed, mis on täidetud keratiini ja sebumiga. Sõlmed ei ole ohtlikud ja eemaldatakse kosmeetiku kontoris. Taastumise ärahoidmiseks on vaja avastada täpne esinemise põhjus, milleks on: erinevate etioloogiate, ebatervisliku toitumise ja seedetrakti häirete hormonaalne tasakaalustamatus, halb nahahooldus või naha kahjustamine.

Harvadel juhtudel võib lipoom põhjustada tuumorit.

Keeda

Purulentne haridus põhjustab sama Staphylococcus aureuse. See paikneb kulmude näärmetes kulmude läheduses või nii ülemise kui ka alumise silmalaugu tsellulaarsetes folliikulites. Oluline on kohe ära tunda tulevane karusnahk, mis haiguse alguses näeb välja nagu tavaline väike vistrik. Kui teil tekib tüsistus, vajate te tõenäoliselt operatsiooni.

See on sümptom, mida ekslikult peetakse silma ülemises silmalaugu kasvajaks. Tegelikult esineb siiski ühepoolne (sagedamini) või kahepoolne ülemise silmalau väljajätmine. Seega võib silma sulgeda rohkem kui kolmandiku võrra. Ptoosi esinemine lastel on võimalik (näiteks silmalaugu tõstva lihaskonna ebanormaalse arengu korral) ja täiskasvanutel (teiste haiguste tõttu või kui Botoxi süst on valesti tehtud). Silmalaugude väljajätmise korrigeerimine on võimalik ainult operatsiooni teel.

Allergiline dermatiit

Limaskestade turse ja silmalaugude paistetus on üks levinumaid allergiliste reaktsioonide sümptomeid, näiteks kui putukahammustused (nagu herilased või kääbus) silma piirkonnas. Kui allergia põhjus ei ole kõrvaldatud (sensibiliseeriv tegur), on kohaliku ärrituse leevendamise katsed kasutud ja põhjustavad komplikatsioone: haavandite, kaalude, kuivuse või silmalau naha suurenenud niiskuse ilmnemine; allergilise konjunktiviidi esinemine; üleminek ägedalt kroonilisele.

Silmalaugude paistetus võib tähendada atoopilist dermatiiti, kuid ainult arst saab täpset diagnoosi teha.

Silmalaugude kasvaja

Silmalaud koosnevad lihaskiududest, kollageenist ja kõhreest, samuti limaskestadest ja epiteelirakkudest. Nende struktuuride lüüasaamine võib põhjustada rakkude ebanormaalset asendamist ja selle tagajärjel atüüpilisi kasvajaid. Kasvajad võivad olla healoomulised (nende kasv on suhteliselt väike, nad näevad välja nagu normaalsed rakud ja ei anna metastaase), lokaalsed (või tingimuslikult healoomulised) ja pahaloomulised. Silmalaugude pahaloomulised kasvajad esinevad kolmandikul kõigist patsientidest, kellel on diagnoositud kasvajaid silmalaugude alumises või ülemises silmalaugus.

Healoomulised kasvajad

Sellised tuumorid võivad tulevikus uuesti sündida pahaloomulisteks, kuid ohututeks õigeaegse diagnoosimise ja raviga. Patsiendid tunnevad sageli probleemi esteetilist osa, mis on põhimõtteliselt vale. Healoomulised kasvajad eemaldatakse tavaliselt kirurgiliselt ja kordused on äärmiselt harva esinevad. Ravimite ravi ei ole välistatud, kuid efektiivsus sõltub kasvaja arengu vormist ja astmest.

Papilloom

See patoloogia areneb inimese papilloomiviiruse infektsiooni tagajärjel. Patogeen ise võib olla inimkehas pikka aega, ilma sümptomeid põhjustamata, kuid immuunpuudulikkuse korral avaldub see mitmesuguste märkidega. Üks neist on silma ülemise või alumise silmalaugu kasvaja ilmumine või mitme sõlme kuhjumine koonuse (vaarika) kujul väikestel kaelal või alal.

Ainult arst suudab papilloomi eristada pahaloomulise kasvaja algusest.

Keratoakantoom

Seda iseloomustab ühe või mitme sõlme moodustumine suurusega 2 sentimeetrit. Värvimine võib varieeruda normaalsest nahavärvist kuni sinakas-roosani. Keratoaktoomi põhjuseks võib olla nii viirushaigus kui ka naha mehaaniline trauma. Arengu käigus omandab sõlme nõgus kuju, mis eristab seda kvalitatiivselt pahaloomulistest kasvajatest. Tavaliselt kaob neoplasm, jättes armi, kuid on oht, et see kasvab 20 sentimeetrini. Sajandiku keratoaktoomi ei saa ravida traditsiooniliste meetoditega, mistõttu on vaja konsulteerida onkoloogi või kirurgiga.

Syringoadenoom

Siringoadenoomide tõenäosus silmalaugul on äärmiselt väike, kõige sagedamini haarab see osa nahast higinäärmetega, põhjustades nii ülemise kui ka alumise silmalaugu kasvaja ilmumist. Sündmuse põhjuseid ei ole täpselt tõestatud, kuid viiruse viiruse päritolu on olemas. Selle välimus on hallikas, kohev padi, mis paikneb mõnikord naha kohal. Ilma meditsiinilise sekkumiseta suureneb selle suurus 2-3 sentimeetrini ja naastu pind võib olla kaetud väikeste nutivate haavanditega. Kasvaja progresseerub aeglaselt ja harva taastub pahaloomuliseks kasvajaks, kuid vajab kirurgilist lõikamist.

Kui leiate silmalaugu muhke, pöörduge kindlasti arsti poole!

Nevus healoomuline (pigmendipunkt)

See on kaasasündinud nahakasvaja tüüp, mida nimetatakse ka sünnimärgiks. See on melanotsüütide rühm, millel on lõksus melaniin. Nevi arvu ja suuruse muutumine inimese elu jooksul, mida mõjutab hormonaalse süsteemi töö. Need koosseisud võivad olla uuesti sündinud ja omandada melanoomi pahaloomulise iseloomu. Onkoloogi poole pöördumiseks peaks olema võimalikud muutused pigmendipunktis (suuruse suurenemine või vähenemine, sügelus, muhke või väljendeid, uue värvuse saamine) või vigastus.

Hemangioom

See on kasvaja, mis esineb lapse elu esimestel päevadel. Hemangioom on sarnane peenike või sinakas värvusega tihe, krobeline koorik. Kasvamise jätkumisel on ohtlik, kui laps jõuab ühe aasta vanuseni ja kui see esineb üle 1 aasta vanusel lapsel. Sel juhul toimub moodustumine ravimiravi või kirurgilise eemaldamise teel.

Fibroom

See kasvaja, hernese või bobi suurus, paikneb nahaaluses ruumis ja näitab pehmete kudede arengu patoloogiat. Fibroom silmis on haruldane, kuid samasugune alumise silmalaugu kasvaja võib areneda igas vanuses. Ta kasvab kortsunud palli kujul. Sellele on piisavalt põhjusi: hormonaalsed järskud, kõrvaltoimed ravimiravi ajal, subkutaansed parasiitide kolooniad, mehaanilised vigastused. Kuid fibromkasvajate tavaline ravi on operatsioon.

Kohalikud hävitavad kasvajad

Traditsiooniliselt peetakse lokaalselt hävitavaid kasvajaid piiratud kasvuga, mis tungib ainult lähedalasuvatesse kudedesse. Metastaaside levik on välistatud, seetõttu nimetatakse selliseid kasvajaid suhteliselt healoomulisteks.

Basalioom

Silmade nurgas esineb basaaloom, mis areneb eakatel inimestel (50 aastat). Selle esinemine provotseerib pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega, ioniseeriva kiirgusega, toksiliste ainete kogunemisega organismis. Sõltumata basaalrakulise kartsinoomi tüübist (nodulaarne, lame, pind) on sellel sarnane struktuur - depressiooniga naast või sõlm. Kasvaja võib olla kuiv või verejooks, omada pärliga läige või olla kaetud normaalse nahaga. Kui te ei paku õigeaegset ravi, kasvab tahvel kasvades, väljendudes väljenditega.

Basalioma areneb üle 50-aastastel inimestel.

Sagedane nevus (progressiivne)

Läheduses asuvad väikesed pigmendi laigud (moolid) ja üks suur suur nevi võivad teatud tingimustel struktuuri muuta, asendades need ebatüüpiliste rakkudega. Piirieelset seisundit enne lõplikku reinkarnatsiooni melanoomi saab õigeaegselt parandada. Selleks peate pidevalt jälgima mutide olekut ja konsulteerima viivitamatult spetsialistiga, kui nende asukoha piirkonnas ilmnevad kahtlased sümptomid. Teil võib tekkida vajadus teha täiendavaid uuringuid.

Tähelepanu! Biopsia välistatakse nevi uuringutes, kuna see on kõrge.

Silmalaugude pahaloomulised kasvajad

Vähktõveelsed seisundid, silmalau naha pidev ärritus ja trauma, krooniline mürgistus, kokkupuude ultraviolettkiirgusega soodustavad ohtlike onkoloogiliste haiguste teket. Kõige sagedamini diagnoositakse silmapiirkonna kasvajaid enne taassündi, kuid statistika on järeleandmatu: silmalaugude vähk moodustab rohkem kui 5% kõigist nahavähkidest. Peamised tüübid on: basaalrakk ja lamerakuline kartsinoom, kõhre adenokartsinoom ja melanoom.

Basaalrakuline kartsinoom

Umbes 80% kõikidest silmalaugude onkoloogiliste haiguste juhtudest. See jaguneb 3 vormi (nodulaarne, haavandiline ja sklerodermiline) ja esineb peamiselt kasvajaga silma ülemises (sagedamini) või alumises silmalaugus. Sõltuvalt vormist algfaasis ilmub see sõlme, märghaavandi või halli kooriku kujul, mille keskel on depressioon. Aja jooksul suurendab see suurust ja põhjustab valulikke tundeid. Peamine diagnoosimeetod on biopsia.

Basaalrakuline kartsinoom on silmalaugu kõige levinum kasvaja vorm.

Ristirakkude kartsinoom

See moodustab ligikaudu 18% silmalaugude vähkidest. Haiguse alguses ilmub nahale väike punetus, mis ei põhjusta ebamugavust. Aja jooksul tihendatakse ja moodustatakse koorik. Kui te ei konsulteeri õigeaegselt spetsialistiga, jätkab neoplasma progresseerumist koos dermatiidi ja konjunktiviitiga. Umbes 1-2 aastat hiljem tekib erüteemi kohas haavand, mis suurendab kiiresti suurust ja võib levida otse silma orbiidile.

Adenokartsinoom

See haigus moodustab 1% silmalaugude vähi juhtudest. Varajastes etappides võib sajandi kõhre kude kahjustusel olla chalazioni või blefariidi sümptomeid. Adenokartsinoom ilmneb nahas, kus nahaalus ruumis on kollakas varjund. Kasvaja on eemaldatud ja seejärel sisu histoloogiline uurimine. Adenokartsinoomi oht on metastaaside kiire kasv ja agressiivne levik siseorganitesse, eriti aju. Kirurgiline sekkumine selles staadiumis võib provotseerida ainult vähirakkude arengut, nii et operatsioone saab teostada ainult haiguse alguses. Kasutatakse ka keemiaravi või kiiritusravi. Pärast edukat ravi on vaja korduvalt diagnoosida suure kordumise tõenäosuse tõttu.

Silmade ning laste ja noorukite vähkide teket ei välistata.

Melanoom

Võtab 1% kõikidest silmalaugude vähi juhtudest. Peamine põhjus esinemise peetakse pahaloomuline degeneratsioon on nevus (mool) mõju all päikesevalguse. Alumise silmalaugu kasvaja tuvastamise võime on palju suurem. See on plekk, millel on erinevate toonide (oranžist mustani) fuzzy servad, mis võivad kasvada sügavateks kudedeks. Melanoomi diagnoosimine toimub patsientide kaebuste ja histoloogiliste uuringute põhjal. Metastaaside olemasolu kontrollitakse arvutatud ja magnetresonantstomograafia abil. Ravi teostatakse kirurgiliselt väikese kasvaja suurusega või keemiaravi ja kiiritusravi abil.

Pahaloomuliste kasvajate prognoosid varieeruvad suuresti sõltuvalt sellest, millises staadiumis patoloogia avastati. Suurte kahjustuste esinemine tekitab täiendava silmamuna kahjustamise riski, millele järgneb kiire eemaldamine ja metastaasid suurendavad oluliselt raviriski. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu silmalaugude naha muutustele, mitte ignoreerida spetsialistide nõuandeid ja läbi viia vajalikke uuringuid.

http://zrenie.online/zabolevaniya-vek/opuhol-verhnego-veka.html

Silmalaugude kasvajad

Silmalaugude kasvajad on healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate rühm, samuti kohaliku agressiivse kasvuga kasvajad, kuid ilma kaugele metastaasita. Ilmneb erineva raskusega kosmeetilise defektiga. Silmalaugul leidub naastud, sõlmed ja haavandid. Pahaloomulised ja lokaliseeritud silmalaugude kasvajad võivad idaneda lähedalasuvaid kudesid. Diagnoos määratakse kindlaks kliiniliste tunnuste, histoloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute andmete ning instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Ravi - kirurgia, krüodestruktsioon, kiiritusravi.

Silmalaugude kasvajad

Silmalaugude kasvajad on healoomulised, pahaloomulised ja lokaliseeritud kasvajad, mis asuvad ülemise või alumise silmalau piirkonnas. See on umbes 80% silmade ja adnexaalsete kasvajate koguarvust. Enamikul juhtudel on healoomuline rada. Kõige tavalisem pahaloomuline kahjustus on sajandi vähk, mis moodustab veidi üle 30% selle piirkonna kasvajate koguarvust ja veidi üle 5% kogu nahavähi juhtude arvust. Pahaloomuliste silmalaugude kasvajate riskiteguriteks on krooniline blefariit, pikaajaline haavand, pikaajaline insolatsioon, xeroderma pigmentosa ja pigmenteeritud nevi. Enamiku kasvajate tõenäosus suureneb koos vanusega. Ravi teostavad onkoloogia ja oftalmoloogia valdkonna spetsialistid.

Healoomulised silmalaugu kasvajad

Iseloomulik on aeglane progresseerumine, infiltratiivse kasvu puudumine ja võime kaugele metastaasile. Tavaliselt jätkub arstiga ravimise põhjuseks kosmeetiline defekt. Rohkem kui 60% silmalaugude kasvajate koguarvust on epiteelne päritolu (papilloom, seniilne tüük), umbes 25% pärineb pehmetest kudedest (lipoom, fibroom), 12% kuulub pigmenteeritud neoplasmade (healoomuline nevus) kategooriasse.

Silmalau papilloom (papillaarne ja lame acanthoepithelioma) on silmalaugu sõlme, millel on õhuke vars või lai alus. Võib olla ühe- või mitmekordne. Tavaliselt asub sajandil. Välimuselt võib silmalau papilloom olla sarnane vaarika marja- või lillkapsa õisikuga. Mitmeaastane asümptomaatiline kursus on iseloomulik. Mõnel juhul võib see olla pahaloomuline. Mõnikord laieneb silmalaugu kasvaja isegi pahaloomuliste kasvajate tunnuste puudumisel pisarate, silmalaugude limaskesta ja isegi paranasaalsete siinuste kõrvale.

Seniilne tüük (seborrheiline keratoos, basaalrakkude papilloom) - silmalaugu kasvaja, sarnane papilloomiga. See on exophytic kasvav sõlme pruun, hallikas või kollakas värv. Tavaliselt asub alumine silmalaud. Valutu, tihedalt puudutatud. Võib olla õline või kuiv. Sajandi kasvaja areneb paljude aastate jooksul, tavaliselt ei näita see pahaloomulisi kasvajaid. Papilloomiga võrreldes on intensiivsem keratiniseerumine.

Keratoakantoom - 1-3 cm läbimõõduga silmalaugude tihe kasvaja süvendi keskel. Koos silmalaugudega võib see mõjutada ahtreid, põskede pinda ja nina tagaosa. Provotseerivad tegurid on vigastused, viirusinfektsioonid ja pikaajaline kokkupuude teatavate toksiliste ainetega. Kalduvad ennast tervendama deformeeruva pööratud armiga. Haiguse kestus on 9-12 nädalat. Esimese 3-5 nädala jooksul kasvab silmalaugu kasvaja, siis algab haavandumise ja paranemise staadium. Tavaliselt ei kordu.

Trichoepitelioom - juuksefolliikulitest tulenev silmalaugude kasvaja. Tavaliselt areneb see lapsepõlves või noorukieas. See on tihe sõlm 1-3 mm. Mõnel juhul võib see kasvada kuni 1 cm, see võib olla ühekordne või mitmekordne, sageli ühes patsiendis üle 10 silmalaugu kasvaja. Kas pahaloomuline, muutumas basaalrakuliseks kartsinoomiks. Ravi - sõlmede tsertifitseerimine või ekstsisioon.

Syringoadenoom on haruldane silmalaugu kasvaja, mis pärineb higinäärmete epiteelist vooderdusest. See on tihe kasvaja-sarnane vorm, mis koosneb mitmest õõnsusest. Erineb väga aeglasest kasvust.

Healoomuline nevus on silmalaugpigmentide kasvajate rühm. Paistab, et see on lame koht, sõlme või papillomatoosne vorm, mis asub tavaliselt intramarginaalses ruumis. Silmalaugu kasvaja värvus võib olla kollakas, helepruun, küllastunud pruun või peaaegu must. Lapsepõlves on healoomuline rada. Täiskasvanutel on kalduvus pahaloomuliseks degeneratsiooniks.

Fibroom on mesodermaalse päritoluga silmalaugude kasvaja. See on sile sõlme põhjas või kitsas jalas. Kasvaja läbimõõt võib ulatuda mitme sentimeetrini. Seda iseloomustab väga aeglane kasv. Pahaloomulisus on äärmiselt haruldane. Ravi on kiire.

Lipoom on teine ​​silmalaugude mesodermaalne kasvaja. Tavaliselt avastatakse noortel naistel. Reeglina asub ülemine silmalaud. Pehme, elastne, kollakas, kiirgades. Võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Mõnikord kombineeritakse teiste alade lipoomidega (rindkeres, seljas, ülemistes jäsemetes). Ravi on kiire.

Lokaalse kasvuga silmalaugude kasvajad

Basalioom on üsna tavaline silmalaugude kasvaja. See on kõige tavalisem silmalaugude vähi vorm, mis moodustab 75–80% juhtude koguarvust. See esineb tavaliselt 50 aasta pärast, see on noorte patsientide puhul harvem. Basaalrakkude kasvajad paiknevad tavaliselt silma välises nurgas, harvem alumises ja ülemisel silmalaugul või silma sisemisel nurgal. Alumise silmalaugu kasvajatele, mida iseloomustab aeglasem ja vähem agressiivne kasv võrreldes silma sisemise nurga kahjustustega.

Basalioom on rulliga ümbritsetud sõlme. Silmalaugu kasvaja progresseerub aeglaselt, järk-järgult idaneb ümbritsevaid kudesid ja hävitab lähedal asuvad anatoomilised struktuurid. Edasijõudnud juhtudel võib see hävitada silmamuna, orbiidi ja paranasaalsed ninaosad. Võib tekitada lümfogeenseid metastaase, kauget metastaasi avastatakse ainult harva. Selle silmalaugu kasvaja on neli vormi: nodulaarne, pindmine sklerootiline, destruktiivne ja haavandiline.

Silmalaugu kasvaja nodulaarne vorm on valutu, särav ja tihe sõlme laialdaselt. Kui haavand tekib silmalau piirkonnas, tekib ülestõstetud servadega valutu haavand. Aja jooksul suurendab haavand suurust, selle pinnal moodustub verine koorik. Silmalaugu kahjustavat kasvajat iseloomustab kiire agressiivne kasv. See muutub kosmeetiliste defektide põhjuseks, lühikese aja jooksul kasvab see ümbritsevatesse kudedesse.

Sklerootilise vormi algstaadiumis ilmuvad silmalaugu piirkonnas kaalud. Kaalude all on rulliga ümbritsetud nutev piirkond. Seejärel tekib kahjustatud piirkonna keskel armistuskeskus ja silmalaugu kasvaja jätkab piki servi kasvamist. Ravi - basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline ekstsisioon. Vea tekkimisel viiakse läbi rekonstruktiivne kirurgia. Kui patsient keeldub kirurgiast ja väikestest silmalaugude kasvajatest, mis asuvad silma siseküljel, kasutatakse kiiritusravi. Prognoos on soodne. 95–97% patsientidest on täheldatud pikaajalist remissiooni.

Progressive nevus - vanusepigment. On kaasasündinud või areneb enne 20 aasta vanust. Kasvaja kasvu võib põhjustada nii pahaloomuline kasv kui ka puberteedi ajal hormonaalsed muutused. Pahaloomulisi kasvajaid näitab värvuse muutus, halo või ebatasase värvuse väljanägemine, silmalaugu kasvaja ümbritseva hüpereemia tsoon, koorimine, kooriku teke ja haavandid. Ravi - traditsiooniline kirurgia, laserkirurgia, radiokirurgia, võimalusel kombinatsioonis kiiritusraviga.

Pahaloomulised silmalaugude kasvajad

Sajandi vähk - sajandi pahaloomuline kasvaja. Tavaliselt areneb see aastatuhande kasvajavastaste nahahaiguste taustal. Sajandi onkoloogiliste kahjustuste grupis, mille kalduvus on kaugele metastaasile, kuuluvad krambirakkude kartsinoom ja metatüüpiline kartsinoom. Silmalau kasvaja on algfaasis väike kerge erüteemi fookus. Seejärel ilmneb kahjustatud piirkonnale tihendustsoon, mis muutub tihedaks, süvendatud servadeks haavandiks. Kasvaja võib tekitada nii lümfogeenseid kui ka hematogeenseid metastaase. Metatüüpiline vähk histoloogilises struktuuris on vahepealne silmalaugude ja limaskesta kasvaja vahel. Kalduvad kiirele kasvule ja varajase metastaasiga.

Ravi võib olla kas operatiivne või konservatiivne. Teostatakse neoplasmi kirurgiline eemaldamine või diathermoekspressioon ümbritsevate muutumatute kudedega. Laialdaselt kasutatav tihe teraapia. Väikeste silmalaugude kasvajate puhul kasutatakse mõnikord kemoteraapiat. Kaugelearenenud juhtudel teostatakse orbitaalnägemine kombinatsioonis preoperatiivse kiiritusraviga. Prognoos on üsna soodne, viie aasta elulemus on 88%.

Meibomi näärmete vähk on harvaesinev pahaloomulise kasvajaga silmalaugude kasvaja. Tavaliselt asub ülemisel silmalaugul. Pealiskaudselt sarnaneb basaliomiga. Kiiresti edeneb ja metastaseerub. Ravi - kiiritusravi. Isegi õigeaegse adekvaatse ravi korral 90% patsientidest tuvastatakse ägenemised kahe aasta jooksul pärast ravi lõppu. Viie aasta elulemus on 35-50%. Surm toimub metastaaside tagajärjel.

Sajandi melanoom on silmalaugude pahaloomulisem kasvaja. Diagnoositud harva. Tavaliselt paikneb melanoom silma alumise silma, silma välimise või sisemise nurga piirkonnas. Sagedamini on see tasapinnaline, ebatasaste ähmaste kontuuridega koht, harvem - veritsust kalduv sõlm. Värv - kollasest peaaegu mustani. Sajandi kasvajat ümbritseb hüpereemia ja suurenenud pigmenditsoon. Pinnal kasvavad eelistatavalt lamedad kasvajad, sõlmede vormid tungivad kiiresti kudedesse.

Alla 10 mm suuruste melanoomide korral teostatakse kirurgiline ekstsisioon mikrokirurgiliste meetoditega. Silmalaugude puhul, mis on suuremad kui 15 mm, kasutatakse kiiritusravi. Prognoos sõltub kasvaja paksusest. Vähem kui 0,75 mm paksuste melanoomide puhul on keskmine viie aasta elulemus umbes 100%, sõlmede paksusega üle 1,5 mm - 50%. Surma põhjus on kauge metastaas.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor
Up