Tobradex on antibakteriaalsed ja põletikuvastased silmatilgad silma paikseks kasutamiseks.
Silmatilkade aktiivsed komponendid on (1 ml) - tobramütsiin 3 mg, deksametasoon 1 mg.
Tobramütsiin on laia spektriga antibiootikum aminoglükosiidide rühmast, mis on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.
Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: stafülokokid (sh Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), sealhulgas metitsilliini suhtes resistentsed tüved; streptokokid, sealhulgas mõned A-grupi beeta-hemolüütilised liigid, mitte-hemolüütilised liigid ja mõned Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Serratia marcescens.
Deksametasoon on glükokortikosteroid, millel ei ole mineralokortikoidset toimet.
Sellel on tugev põletikuvastane, allergiavastane ja desensibiliseeriv toime. Deksametasoon pärsib aktiivselt põletikulisi protsesse, pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist zosinofiilide poolt, nuumrakkude migreerumist ja kapillaarse läbilaskvuse vähendamist, vasodilatatsiooni.
Mis aitab Tobradex'il tilkuda? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:
Silmatilgad on mõeldud konjunktivaalsesse paaki.
Enne ravimi kasutamist on soovitatav käsi põhjalikult pesta ja viaali loksutada, kuni moodustub tasakaaluline suspensioon.
Silma tilgade standardne annus TOBRADEX, vastavalt kasutusjuhendile - 1 kuni 2 tilka iga 4-6 tunni järel. Järgmise ravimi annuse vahelejätmisel tuleb tilka manustada võimalikult varakult, kui enne järgmise annuse planeeritud kasutamist on jäänud vähem kui 1 tund - unustatud annus jääb vahele. Annust ei ole soovitatav kahekordistada.
Ravi kestus ei ületa tavaliselt 5-7 päeva, kuid kui haiguse sümptomid püsivad, soovitatakse juhendamisel silmaarstilt nõu küsida.
Süsteemsete kõrvalreaktsioonide tõenäosuse vähendamiseks (vähendades ravimi süsteemset imendumist) on pärast Tobradexi instillatsiooni soovitatav 1–2 minutiks kergelt vajutada silmade sisemisele nurgale lacrimal kottide väljaulatuval alal.
Kui ravi kestab kauem kui 14 päeva, on vajalik sarvkesta seisundi kontroll.
Juhis hoiatab Toradexi silmatilkade määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:
Mittesurmavate haavandite ilmumine sarvkestale pärast GCS pikaajalist ravi võib viidata seeninfektsiooni tekkele.
Lisaks võib sklera hõrenemisega patsientidel tekkida perforatsioon (risk pikeneb pikaajalise kasutamisega). Sekundaarse infektsiooni teket (mis on põhjustatud tobramütsiini toime suhtes tundmatute mikroorganismide poolt) ei saa välistada.
Vastunäidustused
Tobradexi määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Rasedad naised tuleb määrata Tobradexi tilkadele ainult juhul, kui oodatav kasu on suurem kui võimalik kahju (kuna selle efektiivsuse / ohutuse hindamiseks puuduvad vajalikud kliinilised andmed).
Kui neid kasutatakse samaaegselt teiste silmatilkade või salvidega, peaks nende kasutamine olema vähemalt 5 minutit.
Üleannustamine
Suurte annuste kasutamisel või pikaajalisel kasutamisel võib kõrvaltoimete tõsidus suureneda.
Vajadusel saate Tobradexi asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Sarnased ravimid tegevuses:
Analoogide valimine on oluline mõista, et silmatilkade Tobradex kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind Venemaa apteekides: silmatilgad Toradex 5ml tilguti pudel - 391 kuni 537 rubla vastavalt 591 apteegile.
Hoida temperatuuril 8–27 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Tilka tilgutavat pudeli tuleb hoida vertikaalselt. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pakendi avamist saab kasutada 1 kuu.
http://instrukciya-primeneniyu.com/tobradeks/JUHEND
ETTEVALMISTUSE KOHALDAMINE
Keemiline nimetus:
Tobramütsiin: 4-O- (3-amino-3-deoksü-a-D-glükopüranosüül) -2-deoksü-6-O- (2,6-diamino-2,3,6-trideoksü-a-D-ribo) -heksopüranosüül) -L-streptamiin.
Deksametasoon: 9-fluoro-11, 17, 21-trihüdroksü-16a-metüülpreg-1,4-dieen-3,20-dioon.
Toimeained:
Tobramütsiin - 3 mg
Deksametasoon - 1 mg
Abiained:
Bensalkooniumkloriidi lahus, mis vastab 0,1 mg bensalkooniumkloriidile; dinaatriumedetaat 0,1 mg; naatriumkloriidi 3,0 mg; veevaba naatriumsulfaat 12,0 mg; Tüloksapool 0,5 mg; hüatelloos (hüdroksüetüültselluloos) 2,5 mg; väävelhape ja / või naatriumhüdroksiid pH reguleerimiseks; puhastatud vesi 1,0 ml-ni.
Kirjeldus: suspensioon valge kuni peaaegu valge värvi.
paikne glükokortikosteroid + antibiootikum aminoglükosiid.
ATC-kood: S01CA01.
Kombineeritud ravim. Tobramütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Rikub mikroobiraku tsütoplasma membraani valgu sünteesi ja läbilaskvust.
Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: stafülokokid (kaasa arvatud Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). sealhulgas metitsilliini suhtes resistentsed tüved; Streptokokid, sealhulgas mõned A-grupi beeta-hemolüütilised liigid, mitte-hemolüütilised liigid ja mõned Streptococcus pneumonie tüved; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametasoon on sünteetiline fluoritud glükokortikosteroid, millel ei ole mineralokortikoidset toimet. Sellel on tugev põletikuvastane, allergiavastane ja desensibiliseeriv toime. Deksametasoon pärsib aktiivselt põletikku, pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt, nuumrakkude migratsiooni ja kapillaarse läbilaskvuse vähendamist, vasodilatatsiooni.
Glükokortikosteroidi kombinatsioon antibiootikumiga (tobramütsiin) vähendab infektsiooni riski.
Farmakokineetika
Tobradex®-i paiksel manustamisel on deksametasooni süsteemne imendumine madal. Deksametasooni maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) on 220... 888 pg / ml (umbes 555 ± 217 pg / ml) pärast 1 tilga Tobradex ® manustamist igas silmas 4 korda päevas 2 päeva jooksul. Umbes 77-84% süsteemsesse vereringesse sisenevast deksametasoonist seondub plasmavalkudega. T1 / 2 keskmised väärtused on 3-4 tundi, uriinis eritub metabolismi kaudu, umbes 60% 6-β-hüdroksüheksametasoonina.
Paikselt manustamisel on Tramadex ® tobramütsiini süsteemne imendumine madal. Tobramütsiini kontsentratsioon vereplasmas pärast 1 tilka Tobradex®-i manustamist mõlemas silmis 4 korda päevas 2 päeva jooksul oli 9 patsiendil 12-st alla tuvastamise läve. Tobramütsiini maksimaalne mõõdetav kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas oli 247 ng / ml, mis on kaheksa korda väiksem kui nefrotoksilisusega seotud kontsentratsioonilävi. Eraldatud neerude kaudu, enamasti muutumatuna.
Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud silma põletikulised haigused ja selle lisandid:
- blefariit;
- konjunktiviit;
- keratokonjunktiviit;
- blefarokonjunktiviit;
- keratiit;
- iridotsüklit.
Põletiku ennetamine ja ravi pärast katarakti väljavõtmist.
- individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes;
- silma viirushaigused (sealhulgas Herpes simplexi põhjustatud keratiit, tuulerõuged):
- silma mükobakteriaalsed infektsioonid:
- silma seenhaigused;
- mädane silmahaigus;
- seisund pärast sarvkesta võõrkeha eemaldamist;
- rinnaga toitmise periood;
- laste vanus kuni 12 aastat.
Piisav kogemus ravimi kasutamisest raseduse ajal ei ole. Rasedate raviks on võimalik kasutada arsti ettekirjutusi, kui oodatav terapeutiline toime emale ületab võimaliku kõrvaltoime tekkimise lootele.
Teratogeenne toime
Loomkatsed on näidanud, et tobramütsiini suurte annuste määramisel on lootele nefrotoksilisus ja ototoksilisus. Deksametasooni suurte annuste kroonilise manustamise ajal ilmnes loote arengu anomaaliaid.
Kasutamine lastel
Tobradex ® silmatilku võib kasutada lastel üle 12-aastastel lastel.
Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva!
Kohalikult. Loksutage pudelit enne kasutamist!
Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud langevad 1-2 tilka konjunktivaalsesse luukesse iga 4-6 tunni järel.
Esimesel 24-48 tunnil võib annust suurendada 2 tilka konjunktivaalses sapis iga 2 tunni järel, mille tagajärjel väheneb ravimi süstimise sagedus, kui põletik väheneb.
Ägeda raske nakkusliku protsessi korral langeb konjunktivaalsesse luusesse 1-2 tilka iga 60 minuti järel kuni seisundi tõsiduseni. Seejärel vähendage ravimi manustamise sagedust 1-2 tilka konjunktivaalses sapis iga 2 tunni järel 3 päeva jooksul. Seejärel tilgutatakse 1-2 tilka konjunktiivsukki iga 4 tunni järel 5-8 päeva jooksul. Vajadusel jätkake tilgutamist: 1-2 tilka konjunktiivsukki 5-8 päeva.
Põletiku profülaktikaks operatsioonijärgsel perioodil: 1 tilk konjunktivaalses sapis 4 korda päevas alates operatsiooni päevast kuni 24 päevani. Ravi võib alustada enne operatsiooni: 1 tilk konjunktivaalses sapis 4 korda päevas 1 päev enne operatsiooni, 1 tilk operatsioonipäeval, seejärel 1 tilk konjunktiivsesse kotti 4 korda päevas 23 päeva jooksul. Vajadusel võib ravimi manustamise sagedust suurendada 2 tilka konjunktivaalses sapis iga 2 tunni järel esimese 2 päeva jooksul pärast operatsiooni.
Pärast ravimi kasutamist süsteemsete kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav, et sõrm suruks kergelt silma sisemise nurgaga lacrimal sakside väljaulatuvale alale 1-2 minuti jooksul pärast ravimi manustamist - see vähendab ravimi süsteemset imendumist.
Võid kombineerida salvi kasutamist ja tilka Tobradex ®: salvi - õhtul enne magamaminekut, tilka - päevasel ajal (säilitades ravimi kasutamise sageduse 3-4 korda päevas).
Kohalik 1-10% juhtudest: silmade ebamugavustunne, valu ja silmade ärritus. 0,1-1% juhtudest: ülitundlikkus ja allergilised reaktsioonid, suurenenud silmasisese rõhu tõus, keratiit (sealhulgas punkt), sidekesta hüpereemia, sügelus, silmalaugude erüteem, ähmane nägemine, võõrkeha tunne silmis, silmalau ödeem ja sidekesta, sündroom kuiv silm ", suurenenud rebimine. Sagedus on teadmata: glaukoomi, katarakti, nägemisteravuse, müdriaasi, fotofoobia tekkimine.
Süsteem. 0,1-1% juhtudest: peavalu, düsgeusia, larüngospasm, nohu. Pikaajalisel kasutamisel (rohkem kui 24 päeva) või glükokortikosteroidide manustamise sageduse suurenemisel võib täheldada: silmasisese rõhu suurenemist koos võimaliku steroid glaukoomi tekkega; tagumine subkapsulaarne katarakt, aeglustades haavade paranemist (haiguste puhul, mis põhjustavad sarvkesta hõrenemist, on selle perforatsioon võimalik).
Sekundaarne infektsioon. Glükokortikosteroidide kohaliku immunodepressiivse toime tulemusena võib tekkida sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Sarvkesta seenhaigused kipuvad tekkima eriti sageli glükokortikosteroidide pikaajalise kasutamise korral. Pärast pikaajalist ravi glükokortikosteroididega võib sarvkesta ilmnenud haavandite ilmnemine näidata seeninfektsiooni teket. Silma ägedaid limasid haigusi kasutades võivad glükokortikosteroidid varjata või tugevdada olemasolevat nakkuslikku protsessi.
Sümptomid: sidekesta hüpereemia, kohapealne keratiit, erüteem, silmalaugude suurenenud rebimine, turse ja sügelus.
Loputada silmi sooja veega, sümptomaatilist ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Kasutamisel koos teiste kohalike oftalmoloogiliste preparaatidega peab nende kasutamise aeg olema vähemalt 5 minutit.
Ravim sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mida kontaktläätsed võivad imenduda. Enne ravimi kasutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada ja paigaldada mitte varem kui 20 minutit pärast ravimi manustamist.
Kui ravi kestab rohkem kui 2 nädalat, tuleb jälgida sarvkesta seisundit. Kui tobramütsiini manustatakse paikselt koos süsteemse aminoglükosiidi antibiootikumidega, tuleb jälgida üldist verepilti.
Kui patsient pärast ravimi kasutamist ajutiselt vähendab nägemise selgust, ei ole soovitatav autot juhtida ega tegevusi, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kuni taastada.
Ärge puudutage tilguti pudeli otsa mis tahes pinnale, et vältida tilguti pudeli ja selle sisu saastumist.
Pärast iga kasutamist tuleb pudel sulgeda.
5 ml-s pudeli tilguti "Droptainer ™" madala tihedusega polüetüleenist.
Ühe pudeli pakendipakendil.
2 aastat. Kasutage 4 nädala jooksul pärast pudeli avamist.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva!
Temperatuuril 8 kuni 27 ° C vertikaalasendis, lastele kättesaamatus kohas.
"S.a. Alcon-Kouvrer nv "
B-2870 Puurs, Belgia.
Registreerija Vene Föderatsiooni territooriumil Alkon Pharmaceutics
Ettevõtte "Alcon Pharmaceutics" aadress ja nõuete vastuvõtmine:
109004, Moskva, st. Nikoloyamskaya, 54
Kui sarvkest on põletik, määravad arstid silmatilgad või Tobradex salvi. Ravimil on kombineeritud toime. Seda soovitatakse ennetava meetmena sekundaarsete infektsioonide vastu, mis võivad tekkida pärast operatsiooni.
Tobradexi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) on tuntud kui deksametasoon + Tobramütsiin; Need toimeained sisalduvad selle koostises. See ravim on ette nähtud sarvkesta bakteriaalse põletiku raviks. Selle tööriista kasutamine põhineb selle peamiste ainete omadustel.
Tobramütsiinil on antimikroobne toime, mis võimaldab teil tõhusamalt toime tulla gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakteritega ning deksametasoonil võivad olla põletikuvastased, allergiavastased ja antihistamiinsed toimed.
Toradex ei saa tekitada sarvkesta regeneratiivsete protsesside aeglustumist, mistõttu seda kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil.
Selle antibiootilise toimega ravimpreparaadi kõrge efektiivsus on tõestatud järgmiste bakterite vastu võitlemisel:
See antibiootikum-aminoglükosiidirühm on ravi ajal madal süsteemset imendumist.
Ravimit Tobradex toodetakse kahes vormis: silmatilkade ja salvi kujul. Esimesed valmistatakse valge vedeliku kujul, mis sarnaneb suspensioonile 5 ml mahuga viaalides. Lõpuks on nad varustatud spetsiaalse otsikuga. Silmade salv on saadaval 3,5 gr alumiiniumist torudes.
Sõltumata vabanemise vormist sisaldab ravim ülalmainitud toimeaineid ja mõningaid abiaineid: naatriumkloriidi, bensalkooniumkloriidi jne.
Ravimit kirjendatakse patsientidele järgmiste eesmise silma põletikuliste haiguste terapeutilise ja profülaktilise näitajana:
Enne Tobradexi kasutamist peske käed hoolikalt pesuvahendiga. Suspensiooni homogeniseerimiseks loksutatakse viaali mitu korda. Pea pisut tagasi visatakse. Tõmmake alumine silmalaud veidi alla ja laske sidekestesse paar ravimit. Silm suletakse seejärel ja surutakse sõrmega oma sisemise nurga all vähe survet.
Kui te unustate mõnda teist ravimiannust, siis ei tohi te kahekordistada järgmist. Ravimit võib võtta varem kui planeeritud, jättes vahe kahe instillatsiooni vahel vähemalt ühe tunni jooksul.
Kui kasutatakse salvi, kantakse see alumise silmalau limaskestale, tõmmates seda alla. Pärast protseduuri lõpetamist on vaja mitu korda aeglaselt vilkuda.
Kompositsiooni rakendamisel ei ole võimalik nahale, silma limaskestale ja ripsmetele puutuda. Pärast Tobradex salvi pealekandmist tuleb kate hoolikalt kinni keerata. Kui te unustate mõne teise annuse, peate järgima sama soovitust nagu tilkade puhul, nagu eespool kirjeldatud.
Praegu on eksperdid kindlaks määranud järgmised rahaliste vahendite kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed:
Kui patsiendi silmal on hõrenemine või skleroloogiline patoloogia, võivad ilmneda perforatsiooni sümptomid, eriti kui Tobradex-ravi jätkub kauem kui juhendis märgitud periood.
Immuunsüsteemi nõrgenemise ja silmatilkade koostises sisalduvate toimeainete mõju tõttu võib tekkida sekundaarne infektsioon.
Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:
Tobradexi tuleb kasutada väga ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all, kui tegemist on glaukoomiga ja silma sarvkesta hõrenemisega, mis on põhjustatud päritud patoloogiast või omandatud.
Meditsiinilist ravimit Tobradex võib kombineerida teiste silmatilkade ja -vahenditega, näiteks Venarus ja Okomistiniga, kuid enne tilgutamist või mõne muu ravimi võtmist peate taluma ravimite kasutamise intervalli vähemalt viis minutit.
Tobradex'iga paralleelselt ei ole vaja kasutada glükokortikosteroidide salvi, kuna see koostoime suurendab kõrvaltoimete ja võimaliku üleannustamise riski. Sama kehtib ka ühise alkoholi kasutamise kohta.
Tobradexi võib kasutada vähemalt 12-aastaste laste raviks. Ravim on vastunäidustatud vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel.
Silma tilkade ja salviga Tobradex ravi kestus ei tohi olla pikem kui üks nädal.
Tobradexi ei soovitata kasutada raseduse ajal viibivatel naistel. Ravimi kasutamise kogemus lapse raseduse ajal on piiratud, mistõttu on võimalik ravi jätkata ainult äärmise vajaduse korral, kui oodatava ema eelised on oluliselt suuremad kui lapse võimalikud riskid.
Rinnaga toitvate naiste puhul tuleb olla ettevaatlik. Kuigi ei ole vaja laktatsiooni lõpetada.
Pudelit pärast selle avamist ja esmakordset kasutamist ei tohiks säilitada kauem kui üks kuu. Sama kehtib salvi kohta. Kui Tobradexi silmahoolduspakend on suletud, võib seda hoida kodus kaks aastat alates valmistamise kuupäevast.
Mõlemal juhul tuleb ravimit hoida siseruumides kohas, kus lapsed seda ei saa.
Sarnased odavad asendajad Venemaalt hõlmavad järgmisi ravimeid:
Enne ettenähtud ravimi asendamist ülalnimetatud preparaatidega peab patsient tingimata konsulteerima arstiga.
Vene Föderatsiooni apteekides on Tobradexi maksumus peamiselt 280–340 rubla. Mõnikord saab seda osta madalama hinnaga, umbes 270-280 rubla.
Mis puudutab nende patsientide arvamusi, kes pidid Tobradexi teraapiaks tilgutama ja määrima, märgivad nad ravimi efektiivsust ravi ajal ja haiguste ennetamist. Kuid kõikjal on mainitud, et ravimi on välja kirjutanud silmaarst. Soovitame taotleda retsepte kvalifitseeritud spetsialistide teenustele, mitte ise ravida.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/tobradeksKirjeldus alates 18. juulist 2014
Silmatilkade aktiivsed komponendid on (annus 1 ml ravimi kohta):
Abiainetena, mis aitavad toimeainetel täielikult ravida, kasutatakse neid:
Seevastu silma salv Tobradex koosneb (aktiivsete komponentide arvust 1 g ravimi kohta):
Farmaatsiatoodete apteekide kioskites on kaks peamist tüüpi:
Silmatilgad Tobradex on kombineeritud ravimpreparaat, millel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased toimed, mida pakuvad ravimi peamised komponendid. Selline toimeainete kompleks võib oluliselt vähendada nakkuse ohtu ja kõrvaldada peamise etioloogilise teguri visuaalsete seadmete patoloogias - kahjulikud mikroorganismid, mis on viidud silma pinnale.
Tobramütsiin on antibiootiliste omadustega aine, mis kuulub aminoglükosiidide rühma ja mida toodab streptokokkide koloonia (Streptococcus tenebrarius). Mitmed bakteritsiidsed toimed hõlmavad selliseid kahjulikke mikroorganisme nagu:
Deksametasoon, Tobradexi salvi teine peamine komponent, on glükokortikoidi päritolu steroid, millel on allergiavastane, põletikuvastane ja desensibiliseeriv toime. Oma keemilise struktuuri tõttu on sellel ka anti-eksudatiivne toime, mis pärsib patoloogilise sisu tekitamise faasis põletikku.
Süsteemne imendumine on ravimi paiksel manustamisel väike.
On ka mitmeid patoloogilisi seisundeid, kui ravimpreparaati tuleb kasutada ettevaatusega, ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja järelevalve all, näiteks oftalmoloogiaosakonnas statsionaarse ravi ajal. Need haigused hõlmavad:
Tavaliselt kulgeb ravimiravi ilma ilmse tüsistusteta, sest peamised aktiivsed komponendid on organismis hästi talutavad, kuid mõnel juhul konservatiivse ravi korral Tobradexiga võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
Juhised silmatilgadele Tobradex näitab, et visuaalse seadme haiguste konservatiivseks raviks on äärmiselt lihtne kasutada farmatseutilist preparaati. Kasutage 1-2 tilka iga 4-6 tunni järel, asetades ravimi otse sidekesta. Esimesel 24-48 tunnil võib annust suurendada kuni 1-2 tilka ajaintervalliga ainult 2 tundi koos sobivate näidustustega.
Salvi kujul olevat ravimit on mõnevõrra raskem rakendada. Esiteks, kuna võõrkeha ebameeldiv tunne on silmamuna, ei ole selline ravimvorm nii mugav kasutada. Nagu tilgad, lisatakse silma salvi sidekesta sapis. Enne kasutamist tuleb käed põhjalikult pesta, nii et antibiootikumi ei kasutataks lihtsalt nende kahjulikust mikrofloorast puhastamiseks.
Pea on kallutatud ja seejärel tõmmatakse alumine silmalaud alla ja kantakse umbes 1,5 cm salvi. Seejärel peate mitu korda avama ja sulgema oma silmad, nii et ravimpreparaat jaotub ühtlaselt sidekesta. On vaja tagada, et toru otsa ei puutuks nahale, ripsmetele või silma limaskestale, nagu see on käte puhul, siis väheneb toimeainete ravivõime, kui seda reeglit ei järgita. Pärast salvi kasutamist on toru tihedalt suletud.
Konservatiivse ravi kestuse määrab raviarst, reeglina rakendatakse 3-4 rakenduse skeemi päevas. Salvi kasutamisel tuleb jälgida vähemalt 6 tunni pikkust ajavahemikku. Kui annus jääb vahele, lisatakse see nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte vähem kui 1 tund enne järgmist. Ärge iseseisvalt suurendage Tobradexi kasutatava salvi kogust, kuna see võib põhjustada üleannustamist või muid soovimatuid ravitoimeid.
Tobradex'i üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid:
Praegu ei ole ravimi Tobradex jaoks spetsiifilist farmatseutilist antagonisti, mistõttu ravimi üleannustamine kasutab sümptomaatilist ravi. Seega selleks, et seda seisundit leevendada, pestakse silmi rohkelt sooja veega ja ravimiravi on näidustatud konservatiivse sanitaarkaitse soovimatute tagajärgede jaoks.
Keerulise ravi korral koos teiste kohalike oftalmoloogiliste ravimitega tuleb ravimite kasutamise vahel teha vähemalt 5-15 minutit, sõltuvalt raviarsti individuaalsest retseptist.
Enne Tobradexi kasutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada nii, et need ei toimiks täiendava tõkkena, mis takistab toimeainete tungimist. Kandeklaasid võivad olla mitte varem kui 15 minutit pärast farmatseutilise toote sissetoomist sidekesta sapis (neid ajavahemikke tuleb jälgida, sõltumata ravimi vormist).
Tobradexi tilka võib määrata aminoglükosiididega süsteemse ravi taustal, kuid sel juhul on tungivalt soovitatav pidevalt jälgida üldist verepilti, kuna üks farmatseutilise preparaadi komponentidest on Tobramütsiin, mis oma olemuselt kuulub aminoglükosiidide antibiootikumide rühma.
Konservatiivse ravi ajal Tobradex'iga tuleb vältida selliste ravimite kasutamist, millel on kõrvaltoimeid, nagu ototoksiline, nefrotoksiline ja neurotoksiline, sest see on võimeline, mistõttu suurenevad ravi kahjulikud mõjud.
Ravimit ei vabastata apteekide kioskites vabalt, seda saab osta ainult vastava arsti poolt kinnitatud retseptori vormi esitamisel.
Ravimit tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas, alati püstises asendis ja temperatuuril 8 kuni 27 kraadi Celsiuse järgi.
2 aastat suletud karbi puhul. Pärast pudeli või toru avamist - 4 nädalat.
Enne ravimi iga kasutamist tuleb pakendit sisaldavat pakendit loksutada, nii et komposiitkomponendid ei jääks raskuse mõjul põhjale. Ja pärast - on vaja pudel tihedalt sulgeda, et Tobradex ei kahjustuks.
Ärge puudutage dosaatori otsa silma, sest see võib põhjustada ebamugavust. Samuti ei ole soovitatav seda teha silmalaugude refleksi sulgemise tõttu, mis vähendab preparaadi toimeainete efektiivsust, tekitades täiendavaid takistusi läbipääsule ja suurendades terapeutilise manipulatsiooni kestust.
Pärast ravimi Tobradex kasutamist on võimalik näha ajutiselt nägemise hägustumist, mistõttu ei tohiks autot või muud potentsiaalselt ohtlikku masinat juhtida enne, kui võimalus näha täielikult. Visuaalsete võimete uuendamise täpset perioodi tuleb kontrollida oma arsti või kvalifitseeritud apteekriga.
Tobradex on kombineeritud ravim, mis teatud määral on ainulaadne, kuna sisaldab samaaegselt selliseid komponente nagu aminoglükosiidi rühma tugev antibiootikum ja glükokortikoidist pärinev steroid, mida ei ole kõigis ravimites. Abikomponendid võimaldavad Teil kasutada Tobradex'i minimaalse kõrvalnähtude arvuga visuaalsete seadmete haiguste ravis ja isegi pediaatrilises praktikas pärast 1 aastat. Seetõttu on tilkade analoogid nii väikesed. Järgmisel ravimirühmal on sarnane farmakoloogiline toime: Tobrex, DexTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.
Nende ravimite hulgas tuleks välja tuua Tobreks. Seda kasutatakse kõige sagedamini konkureeriva ravimina oftalmoloogiliste probleemide konservatiivses ravikuuris, sest see sisaldab sama aminoglükosiidi antibiootikumi (tobramütsiini) ja seda tarnitakse apteekide kioskidele silmatilkade kujul. Kas on parem kasutada Tobrexit või Tobradexit ja kas on võimalik iseseisvalt oma terapeutilisi toimeid üksteisega asendada?
Vastus sellele küsimusele on ravimite komponentides. Lisaks tobramütsiinile sisaldab Tobradex sellist bioloogiliselt aktiivset ainet kui deksametasooni, steroidglükokortikoidi, millel on kõige laiem terapeutiline toime. Selle esiletõstmise tõttu toimib Tobramütsiin allergiavastase, desensibiliseeriva ja põletikuvastase ainena. Need omadused võimaldavad teil infektsioosse etioloogiaga seotud silmahaiguste ravis ohutult anda tähtsuse.
Deksametasoon + Tobramütsiin.
Ravimit kasutatakse lastehaiglates, kui laps on 1-aastane.
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal. Fertiilses eas naiste ravimisel tuleb enne konservatiivset ravi rasedust esialgu välja jätta.
Tobradexil on farmaatsiafoorumites positiivne maine. Selle terapeutilist toimet on enamiku seda kasutavate inimeste poolt kirjeldatud kui soodsat. Ravim võimaldab teil taastada kogu nägemuse, vabaneda ebameeldivast ja invaliidistuvast patoloogiast suhteliselt lühikese aja jooksul, mis ei saa kahtlemata olla narkootikumide kasuks.
Samuti on Tobradexi ülevaates märgitud, et konservatiivse ravi ebasoovitavate tagajärgede ilminguid on harva täheldatud, kuna ravimi komponendid valitakse spetsiaalselt pärast pikki kliinilisi uuringuid nii, et kui nad puutuvad kokku nii tundlikule alale kui silma pinnale, põhjustab see minimaalsed kõrvaltoimed.
Eraldi tuleb öelda Tobradexi kohta lastele, sest selles vanuserühmas on sageli nakkusliku etioloogia visuaalse aparatuuri haigusi. Lapsed ärge kõhelge oma silmad kahjulike mikroorganismide tingimustes pühkida ja Tobradex toimib momsele mingi maagilise eliksiirina. Isegi noortes piisavalt organismides, mis ei ole ikka veel piisavalt tugevad, ei põhjusta ravim ravimfoorumitel praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Seda soodustab deksametasooni antiallergiline toime, mis on üks farmatseutilise preparaadi peamisi toimeaineid.
Vene Föderatsiooni farmaatsiaturul Tobradexi tilkade hind on 140-150 rubla ja salvi saab osta 250-260 rubla eest.
Hind silmatilgad Tobradex Ukrainas on veidi madalam, apteegis kioskid see ulatub 40-70 grivna, hind salvi on umbes 50 grivna.
http://medside.ru/tobradeksSilmatilgad Tobradex on efektiivne ravim, millel on nii põletikuvastane kui ka antimikroobne toime. Seda ravimit kasutatakse nägemisorganite põletikuliste protsesside leevendamiseks ning silmainfektsiooni ennetamiseks pärast operatsiooni.
Artiklis vaatleme üksikasjalikult selle ravimi spetsiifikat, selgitame välja Tobradexi koostise, kuidas seda õigesti kasutada, kas ravimit on võimalik kasutada laste raviks.
Toradexi tilgad on oftalmoloogias väga populaarsed - ja kõik tänu oma toimeainete suunalisele mõjule: glükokortikosteroid ja antibiootikum - deksametasoon ja toram. Kombineeritud kompositsioon tagab kohe Tobradexi põletikuvastase ja antibakteriaalse toime: selle funktsiooni tõttu on tilgad nii tõhusad.
Ravimit kasutatakse nägemisorganite põletiku kõrvaldamiseks ja on võimeline toime tulema bakteriaalsete infektsioonidega. Ravim suudab toime tulla selliste patogeensete bakteritega, nagu:
Kasulik teave teema kohta! Kui on vaja kasutada tilkaid Taflotan: näidustused, vastunäidustused, annuse valik.
Tööriistal on järgmised terapeutilised toimed:
Pange tähele, et ravim ei kahjusta sarvkesta regeneratiivseid protsesse, mistõttu seda kasutatakse laialdaselt pärast silmaoperatsioone. Tööriist on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide tekitatud oftalmoloogiliste haiguste raviks, sealhulgas:
Nagu eespool mainitud, on ravim operatsioonijärgseks taastumisperioodiks suurepärane: sel juhul kaitseb Tobradex silmi põletikuliste protsesside, nakkuse tekke eest.
Huvitav teema kohta! Juhised Nevanak'i silmatilkade kasutamiseks: kellele ja millistel juhtudel nad määravad, peamised vastunäidustused, õige annuse arvutamine, analoogid.
Võimas kombineeritud toime on seletatav kahe toimeaine esinemisega ravimi koostises:
Lisaks nendele peamistele koostisosadele on tootes ka täiendavaid standardkomponente:
Ravimit toodetakse steriilsetes 5 ml mahuga plastpudelites, mis on varustatud dropperitega. Väliselt on tööriist täiesti läbipaistev, ei ole värvi ega lõhna. Seda saab osta apteegist vabalt, retsepti ei ole vaja.
Toradexi tilgad viiakse sisse tavapärasel viisil. Enne ravimi süstimist on väga soovitatav pesta käed seebi ja veega ning pudelit kergelt loksutada, kuumutada käes.
Väikese kallutamisega peaga tagasi - nii et ravim jõuab usaldusväärsemalt ja see ei satu tagasi. Pärast sisestamist sulgege silmalau ja vajutage sõrmega silma sisemine nurk.
Järgige hügieenieeskirju ja olge ettevaatlik: ärge puudutage pinda klaaspipetiga. Lisaks sulgege kohe pärast manustamist viaali ettevaatlikult. Loetletud meetmed takistavad nakkuse tilgadega silma sattumist.
Ravi ja annuse määrab arst. Tavaliselt süstitakse Toradexi iga 5... 6 tunni järel, iga silmaga 1-2 tilka. Kui te mingil põhjusel unustate järgmise tilgutamise aja, siis on keelatud kasutada topeltannust: matta toode tavalisse annusesse, kuid niipea kui võimalik.
Kui järgmine planeeritud instillatsioon on vähem kui tund, oodake seda aega ja sisenege tavarežiimi.
Tavaline ravi selle ravimiga kestab, nagu peaaegu kõigi antibiootikumide kasutamisel, 5-7 päeva. Kui pärast määratud ajavahemikku püsivad bakteriaalse infektsiooni ja põletiku sümptomid, on vaja konsulteerida arstiga, kuna ravimi positiivne mõju peaks olema märgatav varem.
Pärast tilkade sisseviimist vahetult pärast manustamist võib tekkida ajutine nägemine. Seetõttu ei ole soovitatav kohe pärast tööriista paigaldamist ratta taga saada, siis peate ootama 20-30 minutit, kuni nägemine naaseb normaalsele tasemele.
Videol - silmade silmistamise reegel:
Pediaatrias kasutatakse ravimeetodit, kui laps jõuab ühe aasta vanuseni, seda ei kasutata vastsündinute raviks. Nagu raseduse ajal, tuleb Tobradex-ravi ajal rasedus välja jätta. Laktatsiooniperiood viitab ka keelatud narkootikumide kasutamisele.
Kui samaaegselt Tobradexi manustamisega peate kasutama teisi tilka, jätke vahele ravimite manustamise vahele vähemalt 15 minutit.
Kontaktläätsed enne ravimi sissetoomist tuleb eemaldada, sest lahusel võib olla negatiivne mõju läätsede kvaliteedile, mis põhjustab nende hägusust. Soovitatav on paigaldada läätsed 20 minuti jooksul pärast paigaldamist.
Tobradex'i tilka ei soovitata kasutada samaaegselt järgmiste ravimitega:
Keeld on tingitud suurenenud kokkupuutest narkootikumidega, kui neid kohaldatakse.
Tobradexit säilitatakse standardina: pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 kraadi. Kui mull on avatud, tuleb selle sisu kasutada järgmise kuu jooksul.
Ravimit Tobradex ei saa kasutada järgmistel juhtudel:
Vahendit ei ole ette nähtud, kui on vajalik võõrkeha eemaldamine silmast. Seda kasutatakse ettevaatusega vedeldatud sarvkesta või glaukoomiga patsientide ravimisel.
Akuutses staadiumis, st nähtavate ilmingutega, ei saa ravimit herpesinfektsiooniks kasutada. Selle ravimi kasutamisel on vastunäidustatud ka lapiravim lastel. Neid tilka on keelatud kasutada mis tahes haiguste puhul, mis tekitavad silmade mädanemist.
Mõnikord põhjustab ravimi kasutamine keha ebameeldivaid kõrvaltoimeid, enamasti on need järgmised ilmingud:
Harva on sellised kõrvaltoimed nagu:
Tavalised kõrvaltoimed on allergilised sümptomid:
Teiste negatiivsete ilmingute hulgas täheldame ka iiveldust, pearinglust, kibedust suus, nohu.
Negatiivsete sümptomite ilmnemisel peate selle ravimi kasutamise kohe lõpetama. Kui tagajärjed olid tõsised, peaksite sümptomaatilise ravi uurimiseks ja väljakirjutamiseks konsulteerima arstiga.
Pange tähele, et ravimi üleannustamine põhjustab suuremaid kõrvaltoimeid ja suuremat tõenäosust nende esinemise suhtes põhimõtteliselt. Kui te süstisite kogemata rohkem kui vajalik kogus lahust, loputage silmad puhta veega, vajadusel pöörduge arsti poole.
Selle ravimi maksumus on praegu vahemikus 330 kuni 460 rubla: selline hindade hulk on tingitud apteekide ahelate erinevast hinnakujundusest ning piirkondade kaugusest.
Tobradexi analoogide hulgas väärivad erilist tähelepanu järgmised ravimid:
Kõigi analoogide hulgast selgitame Tobrexi silmade jaoks sellist ravimit. See vahend sisaldab ka tobramütsiini ja on otsene „konkurent” Tobradexile. Kuid me täheldame, et ravim, mida me selles artiklis kaalume, eristub palju laiemate mõjude poolest kui puhtalt antibakteriaalne Tobrex. Deksametasooni silmatilku võib seostada toimeaine analoogidega (vt kasutusjuhendit), kuid te peate arstiga arutama ravimi mis tahes muutust.
Märgime selle ravimi positiivset mainet: nii tavalised inimesed kui ka aktuaalsete meditsiinifoorumite oftalmoloogid reageerivad Tobradexile hästi.
Arvestades kommentaare, kõrvaldab ravim tõhusalt nakkuslike ja põletikuliste silmade patoloogiatega seotud valu ja ebamugavustunnet. Sageli kiitis Tobradexit tema võime eest blefariidi sümptomid kiiresti peatada.
Ravimit täheldati positiivselt konjunktiviidi, odra ravis.
Mõnedest puudustest märgivad mõned silma kuivust pärast ravimi manustamist: eriti seda sümptomit täheldavad need, kes peavad kandma kontaktläätsi. Vanemad reageerivad uimastiga tänu, väites, et lastele installeerimisel ei põhjusta see negatiivseid tundeid: põletamine, silmade liiv, sügelus, ärritus. Allpool on toodud mõned ülevaated. Aga mida teha, kui siin on nagu liiv silmades.
Me kohtusime ravimiga Tobradexi kombineeritud tegevuse silmis. See parandab kergesti nii põletikku kui ka bakteriaalset infektsiooni: see selgitab selle tõhusust konjunktiviidi ja mis tahes laadi blefariidi ravis. Soovitatav on kasutada tööriista ainult arsti soovitusel ja alles pärast täpset diagnoosi.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/tobradeks-glaznye-instrukciya-po-primeneniyu.html