Üks kõige tõsisemaid ja ohtlikke oftalmilisi patoloogiaid on silmade atroofia. Patsient vähendab nägemisteravust oluliselt. Silmalaud deformeeruvad ja kahanevad. Tõsised vigastused, pikenenud põletikulised protsessid, võrkkesta eraldumine jne aitavad kaasa selle patoloogia tekkimisele.
Visuaalsed organid on kõige haavatavamad. Limaskest ei kaitse silmi vigastuste, fragmentide ja teiste võõrkehade tungimise eest. Silmalau atroofia võib tekkida igas vanuses mõlemas soosis.
Patoloogilist seisundit iseloomustab kahjustatud silma võimetus oma füsioloogilisi funktsioone täita. Visuaalse funktsionaalsuse taastamine on isegi operatsiooni puhul võimatu.
Atrofilised muutused tekivad pärast silma vigastusi ja vigastusi. Patoloogiline seisund tekib põletiku või võrkkesta eraldumise pikaajalise puudumise tõttu. Pimestust saab vältida, kui otsite õigeaegselt arsti abi. Oftalmoloog tuvastab põhjuse ja määrab selle kõrvaldamiseks mõeldud ravikuuri.
Statistika kohaselt on viimastel aastatel märgatavalt suurenenud nägemisorganite kodumaiste ja kriminaalsete vigastuste arv. Paljud inimesed muutuvad puueteks silma düsfunktsiooni tõttu. Pärast silmahaavade tungimist on inimesel hüpotensioon, mis on peamine atroofia arengu mehhanism.
Kiulise kapsli terviklikkuse rikkumine esineb sageli segunemise tõttu. Hüpotensioon tekib diabeetilise kooma tõttu, väheneb koljusisene rõhk jne. Kui seda patoloogiat ei ravita, siis tekib varsti täielik pimedus.
Rasketel juhtudel soovitab silmaarst eemaldada atroofiline silm. Enukleerimine vähendab infektsiooni riski, põletikulise protsessi ilmnemist ja vähihaiguste teket.
Seejärel eemaldatakse eemaldatud optilise organi asemel protees. See on vajalik mitte ainult esteetilisest vaatepunktist, vaid ka patoloogiliselt modifitseeritud orbitaalsete kudede kahjustuste vältimisest.
Kui silm on deformeerunud, muutub see väiksemaks ja nägemine langeb kiiresti, alati on selleks põhjus. Kõige sagedamini esineb silmamuna atroofiat võrkkesta eraldumise, uveiidi või neoreretiniidi tõttu. Põletikulised protsessid hävitavad kude raku tasandil. Võrkkesta eraldumine on kogu protsess, mida on võimalik ravida varases staadiumis.
Silmade atroofia hüpotoonilise sündroomi tõttu. Tsellulaarse lihase toimimine on halvenenud. Sekretsioonivõime väheneb. Uveoskleralny väljavool suureneb. Niiskuse puudumise tõttu laienevad võrkkesta veresooned ja kapillaarid muutuvad läbilaskvaks.
Seega väljub vedelik veresoonest. Tavaline troofiline kude on häiritud. Silma struktuuride alatoitluse tagajärjed on järgmised:
Sõltuvalt põhjusest on silma atroofiat põhjustavad vigastused jagatud järgmistesse rühmadesse:
Põllumajanduslikud vigastused on põhjustatud loomade sarvedest või sõrad. Olukorda raskendab maapinna löömine silma sees. See ähvardab nakatumist. Kõrge tulemuse võimalus on suur. Tööõnnetused on olulised kaevanduste ja keemiatehaste töötajatele.
Lapsed ei täida alati ettevaatusabinõusid, häirivad liikumiste koordineerimist. Nad võivad kogemata vigastada silmi pliiatsiga, suusahoiaga, kompassiga, traadiga jne.
Ohutusprotseduuride mittetäitmine kodutehnika kasutamisel on silmade vigastuse tavaline põhjus. Võitlushaavad on kõige ohtlikumad ja peaaegu alati viivad enukleerumise vajaduseni.
Sümptomite olemus sõltub haiguse staadiumist. Haiguse aste määratakse kindlaks silma struktuuride patoloogiliste muutuste ja eesmise ja tagumise telje (PZO) suuruse põhjal. Silmaarstid eristavad silmade atroofia kolme etappi:
Visioon langeb kiiresti. Viimase arenguetapis säilitab haige silma valguse tajumise võimaluse. Inimene eristab valgust ja pimedust. Kui patoloogiline protsess on lõppenud, on silma täiesti pime.
Mõjutatud nägemisorgan muutub väiksemaks, sarvkesta muutub häguseks ja valkendab. Täiendavad sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi põhjusest. Atrofeerimisega võivad kaasneda järgmised ilmingud:
Silmade atroofia - see on vigastuse või tähelepanuta jäetud silmahaiguse viimane etapp. Mõnikord on võimalik vältida arsti poole pöördumist. Algpõhjuse varajane diagnoosimine on võime silma silmaga nägemise võti säilitada.
Optilise süsteemi kehade vigastuste, vigastuste ja muude kahjustuste korral peaksite kohe pöörduma arsti poole. Okulaar viib läbi kontrolli. Põhjalik uuring aitab tuvastada rikkumise põhjust. Kaasaegses oftalmoloogias kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
Silma atroofiat ei saa ravida. Esteetiline defekt kõrvaldatakse kahjustatud visuaalse organi ja sellele järgneva proteesi eemaldamisega. Kui patoloogiline protsess ei ole veel alanud, määrab optometrist ravi, mille eesmärk on vigastuste või haiguste kõrvaldamine.
Ravi algab traumaatilise katarakti eemaldamisega vitrektoomia kaudu. Kui on olemas võrkkesta irdumine, tehakse kirurgia ja kantakse õmblused.
Järgnevalt teostatakse keratoektoomia ja keratoplastika, et kõrvaldada tõmbunud armid. Mida varem on ülalpool loetletud protseduurid, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus ja atroofiliste protsesside puudumine.
Ravi teine etapp on kahjustatud läätse eemaldamine. Seejärel teostatakse sildumist, võõrkehade eemaldamist, vitrektoomiat ja lihaste funktsionaalsuse taastamist.
Pärast kõiki kirurgilisi protseduure sisestatakse silikoon silmamuna. Samuti on ette nähtud ravimid. Teostatakse anesteetilised süstid. Enukleerimine on äärmuslik meede.
Silmalaud eemaldatakse ainult täieliku pimeduse tekkimise ja 2 kuu pikkuse positiivse mõju puudumise tõttu. Pärast vigastamist või esimeste ebasoodsate sümptomite avastamist on oluline pöörduda professionaalse meditsiiniasutuse poole. Ainult sel juhul on võimalus silma päästa ja võimalus näha.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlProtokoll silma degeneratiivsete seisunditega patsientide arstiabi osutamiseks (silmamuna atroofia)
ICD kood - 10
H 44,5
Sümptomid ja diagnostilised kriteeriumid:
Silmalau atroofia - silma suuruse vähendamine silma deformatsiooniga või ilma. Silma atroofia kliinilised ilmingud on mitmekesised ja ilmnevad silma membraanide ja murdumisvahendite, veresoonte ja võrkkesta patoloogia ning põletikulise iseloomuga komplikatsioonide kujul. Kõige tavalisem põhjus on silmakahjustus, mis kahjustab silma membraane, mis on raske põletikuliste haiguste tagajärg. Vähene ja jääknägemine või nägemise kaotus.
Silma posttraumaatilise subatroofia klassifikatsioon:
I etapp - esialgsete muudatuste etapp; silma eesmine - tagumine telg 23 kuni 18 mm, sarvkesta ja sklera sarvkesta muutused, sarvkesta düstroofia, traumaatiline katarakt (turse, film), ujuv ja ühe fikseeritud klaaskeha läbipaistmatus, tasane piiratud võrkkesta eraldumine.
II etapp - arenenud muutuste etapp; silma telg 20–17 mm, sarvkesta jäme vaskularisatsioon, selle läbimõõdu vähendamine, jämeda sissetõmmatud sklera armid, iirise atroofia ja vaskularisatsioon, õpilase oklusioon, katarakt tihedate koekilede kujul koos vastloodud anumatega, klaaskeha, laialt levinud spermatosoidide mitmed fikseeritud hälbed koos uute vormidega veresoonte, vaskulaarse klaasjas, laialt levinud vaskulaarsete setetega. keha.
III etapp - kaugeleulatuvad muutused; silma telje 17-15 mm või vähem, vähenedes ja tasandumisest sarvkesta cicatricial selle degeneratsiooni ja atroofia vikerkesta rubeoosi looritaoline koest kasvaja läätse, laieneb eeskambri ja klaaskehana, fibroos ja shvartoobrazovvanie klaaskeha kõigi võrkkestairdumust.
Hoolduse tasemed:
Kolmas tase on oftalmoloogiahaigla
Küsitlused:
1. Visomeetria
2. Perimeetria
3. Biomikroskoopia
4. Oftalmoskoopia
5. Gonioskoopia
6. Tonometria
7. Echography
Kohustuslikud laborikatsed:
1. Täielik vereanalüüs
2. Uriinianalüüs
3. RW verd
4. Veresuhkur
5. Hbs-antigeen
Konsultatsioonid ekspertide ütluste kohta:
Terapeut
Ravimeetmete omadused:
I etapp - traumaatiline katarakti ekstraheerimine ja vitrektoomia. Kuna subatroofia juhtivaks sümptomiks on hüpotooniline sündroom, mis on tingitud silmaümbruse keha eraldumisest - tsiliivse keha kirurgiline fikseerimine (õmblemine kogu piki tsellulaarset keha); tõmmatud sarvkesta armide kõrvaldamine korneoskleroosse vigastuse kohas - keratopektioomi toimimine koos valdkondliku keratoplastikaga. Võime visiooni säästa.
II etapp - traumaatilise katarakti eemaldamine, sildumine ja vitrektoomia, silikooni sissetoomine, võõrkeha eemaldamine (keemiliselt aktiivne), pärasoole lihaste lõikumine (Viherkiewiczi operatsioon). Võime silma päästa.
III etapp - põletikulise protsessi puudumisel - silikooni sissetoomine. Silma on võimalik päästa.
Silmade atroofia kõikidel etappidel toimub ravi:
naatriumkloriidi 3% -lise lahuse 0,3-0,5 ml lahusena, 0,2% lahuse 2% lahus 0,2-0,3 ml, 1% riboflaviini mononukleotiidi lahus 0,2 ml juures, 5% kofeiini lahus 0 ° C juures. 3 - 0,4 ml - ravimid vahelduvad ja süstivad 15 süstet. Kortikosteroidid - 6-12 kuu pikkune süstimine, süstitud konjunktiivi alla (10-15 korda) või endonaalse elektroforeesi vormis. Üldine ravi - mittespetsiifilised põletikuvastased ravimid (butadio 2 nädalat), antihistamiinid (difenhüdramiin, suprastiin 10 päeva); kaltsiumkloriid, rutiin, askorbiinhape 1-1,5 kuud, lisaks indometatsiin 4-6 kuud. Raskete iridotsükliidi ilma ravi mõju ja võimetus läbi operatsiooni määrama kortikosteroidi oraalselt - 55-65 päeva täiskasvanutele (700-1000 mg prednisolooni) ja 45-55 päeva (500-700 mg) lastele.
8 nädala pikkuse ravi ebatõhususega, nägemise täieliku kadumise või vale valguse ebaõige väljanägemisega kaasneb sekundaarse valuliku glaukoomi kujunemine silma enukleerimisega.
Lõplik oodatav tulemus on silmade säilitamine.
Ravi kestus - 14 päeva
Ravi kvaliteedi kriteeriumid:
Põletiku puudumine, silmade rõhu normaliseerimine, silma säästmine.
Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused:
Puudumine põletiku kõrvaldamiseks, sekundaarse valuliku glaukoomi tekkeks.
Toidunõuded ja piirangud:
Ei
Nõuded töörežiimile, puhkusele ja rehabilitatsioonile:
Patsiendid on 2 kuu jooksul puudega. Kliiniline uuring.
See mõiste tähendab "toidu puudumist". Siiski nimetatakse arstide atroofiat inimese elundi mahu oluliseks vähenemiseks või selle puudumiseks. Teisisõnu on äärmuslik düstroofia atroofia. Selle mehhanism on vähendada keha suurust koos funktsioonide kadumisega tervete rakkude vähenemise tõttu. Niisiis, õppida silmapallide atroofiat, selle sümptomeid ja ravi.
Atrofia vallandumismehhanism - hapniku voolu vähendamine rakkudele ja toitainetele. Sellised rakud sureb järk-järgult ja hävitatakse. Nad jagunevad lihtsalt molekulideks, mida transporditakse keha teistesse osadesse. Kuna surnud rakkude asemel ei teki enamasti uusi, siis ülejäänud jäävad üksteisele lähemale - ja elundi maht väheneb.
Silmalau atroofia on selle suuruse vähenemine deformatsiooniga või ilma.
Oftalmoloogiline praktika väidab, et selle nähtuse põhjused on kõige sagedamini traumaatilised silmakahjustused. Nad tõmbavad kõik membraanid alanud põletikulisse protsessi.
Silma atroofia sümptomite puhul sõltuvad nad suuresti nägemisorgani traumaatilisest kahjustusest. Niisiis, mõnikord on inimesel silma membraani muutused, vaskulaarne patoloogia ja võrkkesta struktuuri rikkumine. Sageli on need muudatused seotud teiseste muutustega. Reeglina on atroofia nägemisteravuse vähenemine, selle kadu.
Silmaarstid liigitavad silmamuna atroofiat vastavalt arenguetappidele:
Silmade atroofia vajab ravi ainult haiglas. Haigus diagnoositakse visomeetria, perimeetria, biomikroskoopia, tonometria ja ehhograafia abil.
Peamise õuna atroofia ravi taktika sisaldab järgmisi etappe:
Selle oftalmoloogilise haiguse kõikidel etappidel on soovitatav ravimiteraapia, sealhulgas mitte-shpy, riboflaviini, kofeiini kasutamine. Patsiendil on määratud glükokortikosteroidid. Süsteemne ravi valuvaigistitega, antihistamiinidega, kaltsiumkloriidiga, rutiiniga, indometatsiiniga, askorbiinhappega.
Sellise ravi efektiivsuse kriteeriumid on põletiku sümptomite kõrvaldamine, silmasisese rõhu stabiliseerimine, nägemisorgani säilitamine.
Kui kahe kuu jooksul puudub sellise ravi mõju, moodustub sekundaarne glaukoom, seejärel teostatakse silmamuna enukleerimine (eemaldamine).
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaMis on silma subatrofia ja iirise atroofia? Millised on nende haiguste põhjused, arenguetapid ja ravi? Mida teha, kui teil on kliinikus diagnoositud? Neile küsimustele vastatakse meie teabeartiklis.
Aeglaselt edasi liikuva silma surm, mille jooksul tekib kortsumine, väheneb ja seejärel kuivab silmamuna, nimetatakse subatroofiaks. Kahjuks ei saa seda haigust, erinevalt paljudest teistest, ravida ja see viib täieliku nägemise kadumiseni.
Oftalmoloogid tuvastavad selle esinemise mitu põhjust, kõige levinumad:
Kahjuks tuleb eemaldada subatroofilised silmad, kuna need ei too kaasa mitte ainult regulaarset põletikulist protsessi, vaid ka sümpaatilist silma. Mis see on?
Viimast meditsiinilist terminit nimetatakse terve silma immuunsuseks: valuliku silma põletik läheb puutumatule haigusele. Seetõttu on subatroofia kõrvaldamine - ülimalt tähtis ülesanne, mida ei saa igal juhul edasi lükata.
See patoloogia viitab neis silmakahjustuste tüüpidele, mida on raske ära jätta. Ja veel peaksime teile rääkima peamistest.
Esimene sümptomite seas on silmamuna visuaalne vähendamine, see tähendab nn taandumine. Arsti argumentide kinnitamiseks tehakse ultraheli.
Eksperdid tuvastavad mitmeid haiguse etappe, mille puhul on oluline arvestada silma eesmist-tagumist suurust ja silmamuna struktuuri.
Esialgses diagnoosimises (esimene etapp) on indikaatorid järgmised: 18 mm silmade suurus, pluss on sarvkesta ja läätse muutused, klaaskeha läbipaistmatus, võrkkesta eraldumine.
Teises või kaugemas staadiumis on anteroposteriori kaugus vahemikus 20 kuni 17 mm, arst näeb sarvkesta neovaskularisatsiooni ja iirise atroofiat, samuti membraani katarakti, sildumistorusid ja ulatuslikku võrkkesta eraldumist.
Silmalau viimane etapp on alla 16 mm. On olemas ka okas, suureneb iirise atroofia, samuti klaaskeha kiu muutused, on olemas võrkkesta täielik eraldumine.
Nagu eelpool mainitud, on haigus raske ja lahendatakse ainult kirurgilise meetodiga, kuid on olemas ka raviravi. Viimast kasutatakse põletikulise protsessi leevendamiseks ja silmasisese rõhu stabiliseerimiseks. Sellisel juhul määrab arst patsiendi antispasmoodikumid, kofeiin, hormoonid, mittesteroidsed ravimid.
Mis puudutab operatsiooni, siis on kirurgi põhiülesanne silma säilitamine elundina (kuid mitte selle täielik taastumine). Selle lahendamiseks võib spetsialist kasutada selliseid kirurgilisi sekkumisi nagu vitrektoomia, sildumine ja teised.
Me räägime mõnest kirurgilisest sekkumisest, mida arst võib kasutada subatroofia raviks, ning pöörata erilist tähelepanu iga kirurgilise sekkumise tunnustele.
Niisiis, kõige populaarsem ja võib-olla kõige tavalisem viis nimetatakse "lihtsaks eemaldamiseks või enukleerimiseks". Sellisel juhul ei saa mahtu täita, esineb ka mitmeid puudusi esteetilisest vaatepunktist. Näiteks alumise silmalau ülemine ja langetamine.
Sageli nõuavad eksperdid operatsiooni orbitaalsete implantaatide abil - see on uus meditsiiniline sõna selliste keeruliste probleemide lahendamiseks. Mis see on ja mis on selle olemus? Sel juhul ei saa seda ilma eemaldamiseta teha, kuid on võimalik säilitada kogu lihasüsteem ja silma albumiin, mis võimaldab sisestada proteesi, mis liigub ja kinnitub hästi. Tavaliselt soovitavad eksperdid pärast sellist sekkumist kasutada õhukese seinaga proteesi - maksimaalse esteetilise efekti saavutamiseks. Sellised proteesid töötatakse välja iga patsiendi jaoks eraldi, kuid neid saab kanda kuue kuu pärast.
Me mainisime sellist haigust iirise atroofiana, mis on üks silmamuna subatroofia sümptomeid. Iirise atroofia - on üks kõige tõsisemaid ja ohtlikumaid haigusi, mis reeglina kulgeb ilma ilmsete sümptomiteta (kerged peavalud ja silmade ebamugavustunne). Selle tulemusena: inimesed ei kiirusta silmaarstilt abi otsima.
Tegelikult võib patoloogial olla mitmeid teisi erinevaid märke. Esialgselt tasub esile tõsta
Järgmine samm atroofia arengus on seotud õpilase kuju muutumisega: see muutub ellipsi ja viimasel etapil muutub see üldiselt kitsas piiriks. Kui haigus ei ole diagnoositud varajases staadiumis, ilmneb palju auke. Nagu oleme juba öelnud, on haiguse viimases staadiumis muutused õpilases tugevamad ja visuaalsed probleemid muutuvad väga ilmseks. Samuti lühenevad ja deformeeruvad tsellulaarse keha protsessid, mõnikord liimitakse ja fibroonselt regenereeritakse. Kõige tavalisemat sümptomit peetakse jagatud pildiks või diplomaatiliseks.
Iirise atroofia oht seisneb selles, et see toob kaasa glaukoomi (nurga sulgemine ja avatud nurk) tekke. Viimase tüübi olemasolu ei ole ainult nägemise järsk langus, vaid ka asjaolu, et see on kohati halvem, mida on võimalik ravida. Huvitav on see, et inimesed on haiguse ohus:
Samuti väärib märkimist, et atroofia, nagu õigesti, mõjutab naisi. Sellel patoloogial ei ole vanusepiirangut ja see esineb sageli naistel vanuses 30 kuni 35 aastat.
Silmade atroofia tekke vältimiseks peaksite regulaarselt külastama spetsialisti ja alustama ravi esimestel märkidel. Tänapäeval võib meditsiin seda probleemi ravimiga või operatsiooniga lahendada.
Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks kasutatakse konservatiivset meetodit. Sobivad ravimid, mis suurendavad silmasisese vedeliku väljavoolu, normaliseerivad mikrotsirkulatsiooni, metabolismi või võitlevad glaukoomiga. Kui on vaja operatsiooni kasutada? Ekspertide sõnul on kirurgiline sekkumine vajalik, kui avatud nurga glaukoom hakkab hoogustuma paralleelselt põhihaigusega, kuid suletud nurga all olevad arstid saavad ravimeid käsitleda. Aga jällegi, niikaua kui nad aitavad silmas silmasisese rõhu vähendamist.
Tervislik eluviis, sealhulgas õige toitumine, liikumine ja kahjulike harjumuste tagasilükkamine, on parim ennetusmeede, mida saate endale anda.
See kehtib mitte ainult haiguse, vaid kogu organismi suhtes. Subatroofia ja atroofia võivad esineda igas vanuses ja igas olukorras, mistõttu on oluline mitte ainult täita kõiki ülaltoodud, vaid ka mitte jätta tähelepanuta elementaarsed võimlemisõppused silmadele. Võimlemine on eriti kasulik kooliaastatel, mil lapse keha moodustub ja silmade koormus suureneb. Ärge unustage regulaarselt külastada silmaarsti ja jälgida ennetavaid meetmeid, et vältida pöördumatute haiguste teket.
Silmade atroofilise muutuse all peetakse silmas selle elundi suuruse vähenemist, millega kaasneb või ei kaasne selle deformatsioon.
Kõige levinum atroofia põhjus on silma traumaatiline kahjustus, mis hõlmab membraani ja põhjustab põletikulist reaktsiooni.
Silmalau traumajärgne atroofia on jagatud mitmeks etapiks:
Silmalau atroofia korral võib meditsiinilist abi anda haiglas või ambulatoorselt.
Haiglaravi ajal viiakse läbi mitmeid kohustuslikke meditsiinilisi uuringuid: visomeetria, biomikroskoopia, perimeetria, gonioskoopia, oftalmoskoopia, tonometria, ehhograafia. Laboratoorsete meetodite hulgas on vaja teha üldine analüüs uriini ja vere kohta, et määrata glükeemia, infektsioonide markerid (süüfilis, C-hepatiit). Vajaduse korral nimetage konsultatsioon terapeutiga (kui kaasnevad haigused).
Ravi taktika hõlmab järgmisi etappe, mis sõltuvad haiguse staadiumist:
Samal ajal määravad atroofia kõikidel etappidel ravimeid, mis hõlmavad:
Kokku tehakse 15 süsti, vahelduvad preparaadid.
Samuti on ette nähtud glükokortikosteroidid (subkonjunktiivne manustamine, instillatsioonid, endonaalne elektroforees).
Samal ajal teostavad nad ka süsteemset ravi mittesteroidsete analgeetikumide (butadiooni), antihistamiini preparaatide (suprastiin, difenool), rutiini, kaltsiumkloriidi, askorbiinhappe ja indometatsiini kasutamisega.
Raske iridotsükliidi korral võib määrata suukaudseid glükokortikosteroide.
Silmade enukleerimine toimub täieliku nägemiskaotusega, ravi puudumisega kaheks kuuks, sekundaarse glaukoomi moodustumisest koos valuga.
Ravi efektiivsuse kriteeriumid on põletiku tunnuste puudumine, silmasisese rõhu stabiliseerimine ja silma säilitamine.
Kõige tõsisemad võimalikud tüsistused on sekundaarse glaukoomi teke.
Kliiniku valik silmamuna atroofia raviks on väga oluline küsimus, sest ravi tulemus ja prognoos sõltuvad suuresti uurimise täielikkusest ja raviarsti professionaalsusest. Pöörake tähelepanu kliiniku varustuse tasemele ja selles töötavate spetsialistide kvalifikatsioonile, sest just kliinikute arstide tähelepanu ja kogemused võimaldavad saavutada silmahaiguste ravis parima tulemuse.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlSilmalau subtroofiat nimetatakse silma aeglaseks surmaks. Selles seisundis väheneb see järk-järgult, väheneb suurus ja lõpuks ka täielikult atrofiad - see kuivab. Haigus võib viia täieliku nägemiskaotuse tekkimiseni.
Silma subatroofia võib esineda järgmistes olukordades:
Sel juhul, et vältida sümpaatilist oftalmiat, tuleb vigastatud silma õigeaegselt enukleerida.
Silma põletik, mis esineb neuroretiniidi kujul, kaob kohe pärast silma enukleaati. Neuroretiniidi ravis ei ole mingit garantiid, et põletikuline protsess on võimalik peatada. Seetõttu tuleb silma esimese põletiku tunnuse tuvastamisel eemaldada.
Reeglina eemaldatakse selline silm kirurgiliselt. See ei tulene inimese välimuse esteetilisest puudusest. Mõjutav silm on nakkuse nidus, mis võib kiiresti levida tervele silmale, põhjustades nn sümpaatilist oftalmiat.
Subatroofia selge märk on silma visuaalne vähenemine (tagasitõmbumine), mis on seotud selle suuruse vähenemisega. Diange'i instrumentaalne kinnitus on silma ultraheli.
Lisaks on välise uuringu ajal sarvkesta ja silma läätse märgatav hägusus. Palpatsioon - silmasisese rõhu vähendamine.
Subatroofia klassifikatsioon hõlmab silma (PZO) eesmise ja tagumise suuruse ning silmamuna (sarvkesta, klaaskeha, võrkkesta) struktuuride arvestamist.
Esimene etapp (algne) - PSA suurus on suurem kui 18 mm, tekivad sarvkesta (düstroofia või armid), läätse (katarakt, sealhulgas turse) muutused, silma läbipaistmatus silmaklaasis, võrkkesta (kohaliku) eraldumine.
Teine etapp (arenenud) - väheneb anteroposteriori kaugus (20-17 mm), sarvkesta ja iirise neovaskularisatsioon (atroofiaga), filmiline katarakt, tähistatud klaasjased suitsusused (sildumised), ulatuslik võrkkesta eraldumine.
Kolmas etapp (kauge) on silmamuna telg vähem kui 16 mm, sarvkesta sarvkesta degeneratsioon (okas), iirise atroofia, klaasjas, võrkkesta kogu võrkkesta kihi muutused.
10. klassi haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonil on silma subatroofia koodiks H44.5 (silmamuna degeneratiivsed riigid), mis koos atroofiaga ja silmamuna kortsuga sisaldab absoluutset glaukoomi.
Terapeutiliste meetmete kaks põhisuunda - ravim ja kirurgia.
Meditsiiniliste meetodite eesmärk on eemaldada põletikuline protsess ja võidelda hüpotensiooni vastu (madal intraokulaarne rõhk - IOP). Kasutatakse antipasmoodikume, mittesteroidseid ja hormonaalseid preparaate, kofeiini jne.
Kirurgilise ravi ülesanne on hoida silma kui elundit (see ei ole nägemise taastamise küsimus) kosmeetilistel eesmärkidel. Seda saab teostada vitrektoomia, sildumise, silikooni sissetoomise, rekonstruktiivse operatsiooni abil silma eesmises segmendis.
Silmade subatroofia puhul on olemas võimalus silma säästmiseks ja meie silmaarstikeskusel on selleks kõik võimalused!
Lihtne enukleerimine (traditsiooniline töömeetod)
Selline operatsioon hõlmab silmamuna eemaldamist ilma mahtu täitmata. Sellise operatsiooni puudused on võimalikud kosmeetilised vead:
Mõnikord ei saa alumise silmalau nihkumise tõttu sisestatud protees silma kinni hoida ja konjunktsiooniõõnest välja kukkuda.
Kasutamine orbitaalsete implantaatidega
Sel juhul rakendatakse ka enukleerimist. Kuid kirurg säilitab kogu silma ja selle albumiini lihasüsteemi. Seetõttu on silmaproteesil hea liikuvus orbiidil ja usaldusväärne kinnitus.
Pärast elundi säilitamise operatsiooni läbiviimist soovitatakse patsientidel tellida õhukese seinaga protees, mis suudab anda suurepärase esteetilise toime. Soovitatav on kanda neid mitte varem kui 6 kuud pärast sekkumist.
Meie kliinikus on patsiendil võimalus uurida silma subatroofia diagnoosi juhtivate maailma tootjate kõige kaasaegsematel seadmetel ning saada Moskva juhtivate silmaarstide soovitusi raviplaani kohta: meditsiiniline või kirurgiline.
Meie oftalmoloogilises keskuses viiakse läbi kordumatuid rekonstrueerivaid ja vitreoretinaalseid operatsioone (juhtivad kirurgid - Tsvetkov Sergei Alexandrovich ja Ilyukhin Oleg Evgenievich), mis võimaldavad patsiendil silma hoida ja vältida edasist eemaldamist.
Te saate selgitada protseduuri kulusid ja nimetada Moskva silmakliinikusse, helistades 8 (499) 322-36-36 Moskvas ja telefoninumbrit 8 (800) 777-38-81 MGC 8 vihjeliini (tasuta) - iga päev kella 9.00-21.00 või kasutades online-vormi.
Artikli autor: Moskva silmakliinik Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaLoomade nägemisorganite üks raskemaid patoloogiaid on uveiit. See haigus mõjutab koroidi, põhjustades selle põletiku (vt foto).
Vere tarne silmamuna on ette nähtud just väikeste kapillaaride ja veresoonte poolt. Seda verevarustussüsteemi nimetatakse uveaalkliiniks - seega haiguse nimi.
See haigus enamasti jätab meie lemmikloomad silmist.
Uveiidi tekkimist ja arengut võivad põhjustada mitmed põhjused:
Kõigist väljendatud põhjustest on viimane muutunud kõige levinumaks. Kasside silma veresoonte võrgustiku põletiku risk suureneb, kui loomal on leukeemia, toksoplasmoos, viirusperitoniit (FIP), herpevirus (FHV-1) ja viiruse immuunpuudulikkus. Kõige sagedamini provotseerivad haigused koertel on katk, leptospiroos, brutselloos, babesioos, borrelioos.
Uveiidi kliinilised tunnused koertel ja kassidel on: silmade valu, lakrimatsioon, fotofoobia, looma krampimine ja kriimustamine, õpilase kitsenemine, sarvkesta turse, silmasisese vedeliku hägusus, veri silma eesmises kambris jne. Sageli teatavad lemmikloomade omanikud nägemise vähenemisest, isegi täielikust pimedusest.
Uveiit koertel ja kassidel võib areneda nii akuutselt (mitu päeva) kui ka krooniliselt (mõne kuu jooksul).
Samuti väärib märkimist, et uveiidi tõsised tagajärjed võivad olla sekundaarne glaukoom, katarakt, võrkkesta eraldumine ja silmamuna atroofia.
Uveiit koertel ja kassidel ilmneb sageli järgmiselt:
Lisaks märkab tähelepanelik omanik, et loom kaotab ruumis orientatsiooni, mis võib sümboliseerida nägemise halvenemist.
See salakaval haigus ründab sageli ootamatult ja areneb kiiresti, halvendades mõne päeva jooksul lemmiklooma heaolu. Mõnikord kulgeb see kroonilises vormis vähem ilmselt - siis on võimalik jälgida lemmiklooma seisundi muutusi mitu kuud.
Lisaks võib uveiit põhjustada täielikku nägemiskaotust, samuti on see ohtlik igasuguste tüsistuste puhul, näiteks: võrkkesta eraldumine, katarakt, sekundaarne glaukoom, silmamuna atroofia.
Nagu ka teiste tõsiste oftalmoloogiliste haiguste puhul, tehakse see diagnoos pärast kahjustatud looma põhjalikku uurimist. Kohustuslik uuring hõlmab oftalmoskoopiat, tonometria (intrakraniaalse rõhu määramine), biomikroskoopiat (struktuuride uurimine), gonioskoopiat (olukorra hindamine eesmises kambris), sarapuupähkli koopiat (õuna tagumise osa uurimine). Mõnikord määrab silmaarst võrkkesta, klaaskeha ja teiste struktuuride seisundi põhjalikumaks uurimiseks ultraheli.
Olulist rolli looma seisundi taastamisel mängivad ka laboratoorsed testid: vereanalüüs (üldine kliiniline, biokeemiline), infektsioonide olemasolu. Lisaks peab raviarstil olema ligipääs lemmiklooma haigele.
Nagu oleme öelnud, ei ole uveiit teatud haiguse põhjuseks, vaid tulemuseks. Selle probleemi lahendamiseks on vaja selle esinemise põhjus õigesti diagnoosida.
Ravi ajal määrab spetsialist sageli silmatilgad, mis aitavad leevendada veresoonte võrgustiku põletikku, valu, vältida komplikatsioone ja leevendada valu ja ebamugavust. Lisaks sellele, sõltuvalt olukorrast, on ette nähtud ka süsteemne ravi, mis on mõeldud kogu organismi seisundi parandamiseks.
Kuna uveiit põhjustab teie lemmikloomast tugevaid ebameeldivaid tundeid, on oluline hoolikalt jälgida oma visuaalsete organite välimust, et teha kindlaks oftalmoloogiliste probleemide areng aja jooksul!
Silmad tekitavad pidevalt spetsiaalset silmasiseseid vedelikke, mis pesevad silma seestpoolt ja voolab läbi drenaažisüsteemi veeni. See on läbipaistev, toitainete ja hapniku poolest rikas. Päeval silmades tekitab umbes 4 ml vedelikku. Silmasisese vedeliku väljavoolu peamine tee on silma eesmise kambri nurk. Tasakaal silma tekitatud vedeliku ja silma voolava vedeliku vahel tagab silmasisese rõhu püsivuse (normaalsed IOP-näitajad on individuaalsed, kuid Maklakovi tonomomeetriga mõõdetuna on need vahemikus 16-25 mm Hg). Glaukoomi korral on see tasakaal häiritud ja silmasisese vedelikuga hakkab silma seintele suruma. Suurenenud EDC katkestab võrkkesta ja nägemisnärvi verevarustuse, toimib silma väliskesta suhtes, mis on kõige nõrgem nägemisnärvi väljumisel. See nõrk ala paindub ja pigistab närvikiude. Kui nägemisnärv on sellises seisundis juba pikka aega, siis halveneb see atroofia ja nägemine. Ravimata haiguse progresseerumine ja nägemise täielik kadu.
Nägemisvälja järkjärguline vähenemine glaukoomi korral
Glaukoomi iseloomustab kolm peamist omadust:
Suurenenud IOP-i märgid on järgmised:
Glaukoomide õigeaegseks äratundmiseks on oluline teada selle sümptomeid ja patsiendi subjektiivseid tundeid. Glaukoomi erinevaid vorme iseloomustavad erinevad sümptomid.
Avatud nurga glaukoomi korral ei pruugi patsient olla pikka aega teadlik arenevast haigusest ja ei ole selgelt väljendatud sümptomeid. Sellises glaukoomi vormis esineb esmalt perifeerset nägemist (visuaalne väli on kitsenenud) ja keskne nägemine jääb mõnda aega normaalseks. Haiguse progresseerumisel kaotab patsient nii perifeerse kui ka keskse nägemise.
Nurkade sulgemise ägeda rünnaku iseloomulikud tunnused on silmasisese rõhu märkimisväärne suurenemine (kuni 60-80 mm Hg), tugev silmavalu, peavalu. Sageli võib rünnaku ajal tekkida iiveldus, oksendamine ja üldine nõrkus. Nägemine valus silmis on järsult vähenenud. Nurkade sulgemise glaukoomi äge rünnak on sageli ekslik migreeni, hambavalu, ägeda maohaiguse, meningiidi, gripi suhtes. Sellisel juhul võib teda ilma abita jätta, nii et see on vajalik rünnaku alguse esimestel tundidel.
Normaalse (madala) silmasisese rõhuga glaukoomi esineb patsientidel, kellel on silma silma halvenemine, hüpotensioon, mis on tingitud silma verevarustuse vähenemisest, peamiselt drenaažiseadmed ja nägemisnärv. Selles glaukoomi vormis, nägemisteravuse vähenemises, nägemisvälja piiride vähenemises tekib nägemisnärvi atroofia teke normaalse IOP taustal.
Omandatud glaukoomi põhjused võivad olla:
Glaukoomide tõenäosust suurendavad riskifaktorid on:
Oluline roll glaukoomi esinemisel on pärilikkus. Kui teie sugulastel oli glaukoomi, siis peaksite olema eriti valvsad ja silmaarstil tuleb neid regulaarselt uurida. Silmaarsti uurimine ja silmasisese rõhu mõõtmine vähemalt kord aastas võimaldab haiguse õigeaegset avastamist ja tõhusat ravi.
Koera silma kukkumine on probleem, mis tuleb adresseerida veterinaaridele. Seda patoloogiat leidub kõigis koera tõugudes igas vanuses. Silma "tagasitõmbamise" sümptomi all võib kombineerida mitmeid silmahaiguse kliinilisi ilminguid koeral.
Voolu esinemise ja kestuse järgi jaguneb see:
Koerte depressiivsete silmade tekke põhjused:
Kui kahtlustate, et teie koeral on teie koera silmad, peaksite seda kindlasti näitama Krasnojarski veterinaarkliinikus silmaarstile. kuna see sümptom ilmneb tõsiste süsteemsete või silmahaiguste esinemisel. Hea ravitulemuste saamiseks on väga oluline õigesti ja kiiresti tuvastada silma languse põhjus. Meie kliinikus viib vastuvõtt läbi kitsas spetsialist - oftalmoloog Busel Marina Nikolaevna. Helista igal ajal, meie registripidajad püüavad leida teile kõige mugavama vastuvõtuaja.
Selle patoloogia ärahoidmiseks peate järgima oma lemmiklooma üldist tervislikku seisundit ja ärge viivitage kõrvalekalletega, pöördudes spetsialisti poole. Erilist tähelepanu tuleks pöörata erinevatele silmahaigustele kalduvatele koeratõugudele: kassid, pekingi koer, jaapani chinas, Shar Pei, prantsuse buldog. Pidage meeles, et pikaajaline põletik võib põhjustada silmade atroofiat.
Ägeda põletikulise haiguse või silma vigastuste puhul on ravi kõige sagedamini suunatud põletiku kõrvaldamisele. Määrati kohalikud põletikuvastased ja antibakteriaalsed tilgad (hind alates 200 rubla), millele järgnes looma seisundi jälgimine. Krooniliste patoloogiate puhul on ravi tavaliselt suunatud silma säilitamisele, vähendades silmamuna vähenemise / tagasitõmbumise kiirust. Igal juhul on oluline kindlaks teha peamine põhjus ja arst valib välja individuaalse raviplaani ning ligikaudsed ravimite ja teenuste maksumuse, võttes arvesse teie võimeid ja soove. Me töötame teile 24 tundi ööpäevas, 7 päeva nädalas. Asume aadressil:
Krasnojarsk, ul Partizani rauamaak 9g; +7 (391) 2-179-779
Teadusuuringute käigus leiti, et 2/3 nägemisnärvi atroofia juhtudest olid kahepoolsed. Põhjuseks on intrakraniaalsed kasvajad, turse ja vaskulaarsed häired, eriti 42-45-aastastel patsientidel.
Haiguse põhjused on:
Haiguse põhjused on: võrkkesta kahjustus, patoloogia TEY - SAX, süüfilis.
Laste atroofia arengut mõjutab kaasasündinud anomaalia, negatiivne pärilik tegur ja nägemisnärvi alatoitumine. Patoloogia põhjustab puude.
Nägemisnärvi atroofia määravad patoloogilised ja oftalmoskoopilised märgid.
Omandatud vorm - on esmase või teisese iseloomuga. Etioloogiliste tegurite mõju tõttu. Protsess tuleneb: põletikust, glaukoomist, müoopiast, rikkudes organismi ainevahetusprotsesse.
Kaasasündinud vorm: toimub geneetilise patoloogia taustal. On 6 päriliku atroofia tüüpi: infantiilne (sünnist kuni 3 aastani), domineeriv (noorte pimedus 3... 7 aastat), optiline - diabeetikutelt (2... 22 aastat), Berri sündroom (keeruline vorm, ilmneb 1 aastast), kasvab (varases eas, järk-järgult progresseeruv), Lester'i tõbi (pärilik), esineb 15–35-aastaselt.
Esmane vorm on lokaliseeritud terves silmamuna. See toimub närvikiudude mikrotsirkulatsiooni ja toitumise rikkumise korral.
Sekundaarse atroofia esinemine erinevate silma patoloogiate tõttu.
Vähenevat atroofiat iseloomustab proksimaalse aksoni põletik. Vaadeldi võrkkesta ketta lüüasaamist.
Kui kasvav vorm mõjutab esialgu võrkkesta. Järk-järgult on hävitav protsess suunatud aju. Degeneratsiooni kiirus sõltub aksonite paksusest.
Kahju ulatuse diagnoosimine:
On ühepoolne ja kahepoolne atroofia. Esimesel juhul on kahjustatud ühe silma innervatsioon, teises - kaks.
Nägemisteravust mõjutab atrofilise protsessi lokaliseerimine ja intensiivsus:
Ühepoolse atroofia diagnoosimisel on teise silma kahjustuse (kahepoolne atroofia) vältimiseks vaja uuesti läbi vaadata.
Atroofia alguse peamised sümptomid väljenduvad ühe või kahe silma nägemise progresseeruval halvenemisel. Visioon ei ole tavapäraste korrektsioonimeetoditega ravitav ega parandatav.
Kui nägemisnärvi kahjustus tekitab optilist neuropaatiat, mis viib osalise või täieliku pimeduse tekkeni.
Oftalmoloogiline uuring määrab haiguse olemasolu ja ulatuse. Patsient peab konsulteerima neurokirurgi ja neuroloogiga.
Õige diagnoosi tuvastamiseks peate läbima:
Võib määrata täiendavaid eksameid, mis koosnevad CT-st, magnet-tuuma resonantsist, laserdoppleri sonograafiast.
Pärast diagnoosi määrab spetsialist intensiivravi. Arsti ülesanne on kõrvaldada patoloogia põhjused, peatada atroofilise protsessi progresseerumine, ennetada patsiendi täielikku pimedust ja puudeid.
Taastatud närvikiudude taastamiseks on võimatu. Seetõttu on ravimeetmete eesmärk peatada põletikulised protsessid ravimite abil.
Seda silmahaigust ravitakse:
Patsient saab teatud akupunktuuri ja füsioteraapia tulemusi (ultraheli, elektroforeesi).
Kirurgiline sekkumine on näidustatud halva prognoosiga patsientidele: nägemisnärvi atroofia koos pimeduse tõenäosusega.
Pärast meditsiinilist või kirurgilist ravi on sobiv kasutada alternatiivmeditsiini.
Rahva ravimid stimuleerivad ainevahetust ja suurendavad vereringet. Folk õiguskaitsevahendite kasutamine on lubatud pärast konsulteerimist arstiga (oftalmoloog).
Laste ravi on suunatud närvikiudude säästmisele ja protsessi peatamisele. Ilma piisava ravita on laps täiesti pime ja puudega.
Hoolimata ravi alguses võetud meetmetest edeneb ja areneb sageli nägemisnärvi atroofia. Mõnel juhul on ravi kestus 1 kuni 2 kuud. Atroofia vormide puhul kestab ravi 5 kuni 10 kuud.
Pärast uurimist määrab arst lapsele:
Kui ravim ei anna tulemusi ja haigus areneb edasi, on ette nähtud laserteraapia või kirurgia käik.
Tabes - närvisüsteemi haigus süüfilise infektsiooni taustal. Kui õigeaegset ravi ei ole rakendatud, areneb see haigus, põhjustades silmahaigusi.
Tabletiline optiline atroofia on ainsatest tabulite (neurosüüfilise varajane sümptom) ilming. Atroofia tableti vormi iseloomustab nägemise kahepoolne vähendamine.
Haiguse tunnuseks muutub õpilaste refleksne liikumatus. Nägemisnärvi nippel muutub värvus ja muutub hallikasvalgeks.
Nägemise järsk langus, patoloogia on halvasti ravitav. Ravi määrab venereoloog ja neuropatoloog (esmase infektsiooni ravi on kohustuslik). Esialgu ettenähtud ravimite ja vitamiinide abivahendid, mis stimuleerivad metaboolseid protsesse kudede struktuurides. Sisestatud:
Kolme päeva möödudes määratakse intramuskulaarsed süstid: vitamiin B, B6, B12. Preparaadid kombineeritakse aaloe või klaaskeha ekstraktiga. Ravi viiakse läbi meditsiiniasutuse spetsialisti range järelevalve all.
Nägemise kadumise aste patsiendil sõltub kahest tegurist - närvikere kahjustuse raskusest ja ravi alustamise ajast. Kui patoloogiline protsess on mõjutanud ainult osa neurotsüütidest, on mõnel juhul võimalik peaaegu täielikult taastada silma funktsioon piisava ravi taustal.
Kahjuks koos kõigi närvirakkude atroofiaga ja impulsside ülekande lõpetamisega on pimeduse tekkimise tõenäosus patsiendil kõrge. Sel juhul võib väljapääs olla koe toitumise kirurgiline taastamine, kuid selline ravi ei taga nägemise taastamist.
On kaks füsioterapeutilist meetodit, mille positiivset mõju kinnitavad teadlased:
Need on väga spetsiifilised ja neid kasutatakse ainult suurtes piirkondlikes või erasektori silmakeskustes, kuna selleks on vaja kalleid seadmeid. Reeglina makstakse enamiku patsientide jaoks neid tehnoloogiaid, seetõttu kasutatakse BMI-d ja BT-d harva.
Nägemisnärvi atroofia on tõsine haigus.
Selle ennetamiseks peate järgima mõningaid reegleid:
Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad mõnedel juhtudel taastada nägemuse, samuti aeglustada või peatada atrofia progresseerumist teistes.
I rühma puue on kindlaks määratud, kui visuaalse analüsaatori IV astet on kahjustatud - see väljendas olulist funktsiooni halvenemist (absoluutne või praktiline pimedus) ja ühe peamise elutähtsa tegevuse kategooria vähenemist 3. astmele koos sotsiaalkaitse vajadusega.
Visuaalse analüsaatori kahjustuste peamine kriteerium IV.
II rühma puue on kindlaks määratud siis, kui visuaalse analüsaatori III astet on kahjustatud - märgatav funktsioonihäire (madal nägemine kõrge) ja üks peamisi elutähtsa tegevuse kategooriaid on vähendatud tasemeni 2 sotsiaalkaitse vajadusega.
Nägemishäirete peamised kriteeriumid on:
III rühma puue on kindlaks määratud siis, kui II aste - mõõdukas funktsioonihäire (mõõdukalt mõõdukas nägemine) ja ühe peamise elu kategooria vähendamine 2 kraadini sotsiaalkaitse vajadusega.
Mõõduka nägemishäire peamised kriteeriumid on:
Lisaks võetakse puude rühma üle otsustamisel arvesse kõiki patsiendis esinevaid haigusi.
Nägemisnärvi atroofia
Nägemisnärvi atroofia ravi
Nägemisnärv on struktuur, mis annab visuaalse informatsiooni edastamise võrkkestast aju. See on paaride moodustumine ja koosneb sensoorsetest kiududest, mis viivad aju okcipitaalsete lobade poole.
Atrofioon on närvikiudude hävitamine, mille järkjärguline asendamine kutsutakse kokku sidekoe kiududega. Selle patoloogilise protsessi põhjused võivad olla:
Järgmised haiguste liigid võivad põhjustada nägemisnärvi kiudude atroofiat:
Nägemisnärvi atroofia ravi ei ole võimalik ilma selle seisundi põhjuseid otsimata, kuna see on tavaliselt primaarse haiguse (näiteks autoimmuunse või nakkusliku neuriidi) tüsistus.
Patsient on mures nägemisteravuse vähenemise pärast, mis ei ole optiliselt korrigeeritav, samal ajal võib nägemispuudulikkus ilmneda individuaalsete “laigudena” silmade ees või põldude kitsenemise tunne kuni „toruja nägemiseni”. Samuti on võimalik värvide taju rikkumine.
Sümptomite dünaamika võib olla erinev. Mõnikord progresseerub atroofia ilma ravita, kuni pimeduse tekkeni. Samuti võib peatada atroofilise protsessi. Sel juhul võib nägemise vähenemine olla märkimisväärne, kuid täielik pimedus ei arene.
Nägemisnärvi osaline atroofia
Glaukoomi, sclerosis multiplex'i, mürgistuse jms korral võib tekkida nägemisnärvi osaline atroofia. Selles haiguses on visuaalsete põldude kaotus, kaasa arvatud perifeersed. Tekkida võib torukujuline nägemine.
Selle tingimuse õigeaegne diagnoosimine ja ravi võib peatada protsessi progresseerumise. Sidekoe poolt asendatud närvikiudusid ei ole võimalik parandada. Kuid patoloogilise protsessi vähenemine, mis põhjustas atroofiat ja toimivate närvikiudude kaitse, on üsna reaalne.
Ravi üldpõhimõtted
Etiotroopne ravi. Glaukoomiga patsiendil valitakse silmasisese rõhu vähendamise vahendid ja kui see ei võimalda IOP-de täielikku stabiliseerumist, on kirurgilise sekkumise küsimus lahendatud. Nakkushaiguste (näiteks süüfilis) korral on ette nähtud antibiootikumravi, herpeetilise neuriidi, viirusevastase ravi jne puhul.
Vereringe normaliseerimine. Kasutatakse preparaate, mis parandavad närvikiudude trofismi, laiendades veresooni, parandades mikrotsirkulatsiooni jne. Sellise nägemisnärvi ravi väldib isheemiat ja närvikiudude hüpoksia, sest need patogeneetilised tegurid on nende surmamisel otsustava tähtsusega.
Metaboolne ravi. Need on ravimid, millel on närvile neuroprotektiivne, antioksüdantne ja antihüpoksiline toime. Kasutatakse B rühma vitamiine, aminohappeid ja teisi ravimeid. Neuroprotektiivsed ained on eriti olulised närvisüsteemi haiguste puhul, mida komplitseerivad nägemisnärvikiudude (mitmesugused entsefalopaatiad, hulgiskleroos jne) atroofiline protsess.
Füsioteraapia ja muud abimeetodid. Nägemisnärvi ravi täiendatakse edukalt magnet- ja laserteraapiaga, samuti teiste füsioterapeutiliste meetoditega. Osana komplekssest oftalmoloogilisest hooldusest kasutatakse nõelravi, emakakaela kaelapiirkonna massaaži jne.
Kontakt silmaoperatsioonide keskusega Atrofilised protsessid vundamendis võivad olla tingitud tõsistest ja isegi eluohtlikest haigustest (aju ja silmamuna kasvajad, mürgistus jne). Õigeaegne arsti külastamine aitab mitte ainult peatada nägemise pidevat langust, vaid enamikul juhtudel - leida selle seisundi põhjus ja kaitsta kahjustatud närvi edasiste kahjustuste eest.
Oftalmoloogias kasutatakse üldtunnustatud keratiidi klassifikatsiooni, mille kohaselt sõltuvad esinemise viisist järgmised haiguse vormid:
Haiguse ilmingute teket provotseerivate ebasoodsate tegurite hulgas eristavad okulaararstid:
Keratiiti diagnoosivad põletikulise protsessi iseloomulikud sümptomid. Oftalmoloogiliste häirete ühiste ilmingute hulka kuuluvad:
Täieliku pimeduse vältimiseks peavad patsiendid esimesel hoiatusmärgil arsti juurde minema. Medic teostab diferentseeritud diagnostikat, kasutades järgmisi katsemeetodeid:
Sarvkesta põletiku vältimiseks on soovitatav:
Nägemisnärvi atroofia on närvikiu struktuuride surm ja nende asendamine limaskestade ja pehmete kudedega. Nägemisnärvi kahjustuse määr sõltub patoloogiliste transformatsioonide kulgemisest. Kliinikud määratlevad osalise ja absoluutse atroofia. Optilise närvi osalise atroofia (lühendatud kui PRPN) korral säilib ebaoluline nägemisvõime, mille paranemine on võimatu tavalise optilise korrigeerimisega (klaasid, läätsed). Teisel juhul halveneb nägemine, kuni selge pildi asemel ilmuvad hägused. Osaline atroofia liigitatakse kaheks suureks rühmaks:
Atrofiaga kaasneb närvikude akuutne toitainete puudumine, mis kutsub esile nende absoluutse düsfunktsiooni ja retseptori immuunsuse. Pikaajalise praeguse protsessiga sureb suurem hulk rakke ja tõsise kursi korral mõjutab närvikere täielikult. Haiguse arengu mehhanism on tingitud aju impulsside pakkumise muutumisest, mis selgitab patsiendi kliiniliste tagajärgede pöördumatust.
Patoloogia põhjused varieeruvad, sest eksogeensete või endogeensete tegurite nägemisnärvi mõjutavad patsiendi vanus, kliiniline ajalugu. Ligikaudu 15% juhtudest on patoloogia põhjused teadmata. Haiguse moodustumise oluliseks põhjuseks on:
Atrofilisi protsesse iseloomustab närvikiudude ja membraanide lagunemine, millele järgneb nende asendamine sidekoe abil. Patoloogias kaotatakse aju impulsside pakkumine, patsiendi nägemine halveneb, sealhulgas pimeduse kujunemine. Mõned nägemisnärvi struktuuri atrofiliste muutuste põhjused on spetsiifilised, mis on seotud oftalmoloogiast kaugel olevate tingimustega.
Haiguse sümptomid sõltuvad täielikult haiguse algpõhjustest. Vaatamata närvikahjustuste tasemele on nägemisnärvi struktuuris kaks olulist atroofiliste muutuste märke. Need iseloomulikud tunnused on kõige usaldusväärsemad diagnostiliste meetmete ja järgneva ravi määramisel:
Visuaalse võime osalise patoloogilise halvenemisega peatub teatud etapis. Selle põhjal eristage progresseeruvat ja täielikku atroofiat. Peamiste sümptomite hulgas on:
Täiendavad sümptomid väljenduvad provotseerivate faktorite progresseerumise ja kulgemise suhtes. Niisiis, II või III astme arteriaalse hüpertensiooni korral esineb funduslaevade hävitavaid muutusi ja hüpertensiooni märke domineerivad atroofia sümptomid.
Nägemisnärvi osaline atroofia ei ole tavaliselt raske. Silmaarstile pöördumine toimub kohe pärast püsivat nägemishäiret ja optilise korrektsiooni ebaefektiivsust. OkDenti spetsialistid aitavad patsiendil tuvastada haiguse põhjust, tänu kliiniku võimsale tehnilisele varustusele. Erilise tähtsusega diferentsiaaldiagnoosi jaoks on atrofilise häire tõeline põhjus. Peamised uurimismeetodid on järgmised:
Koormatud kliinilise ajaloo tõttu võivad arstid konsulteerida teiste meditsiiniprofiili spetsialistidega (neuropatoloog, neurokirurg, traumatoloog). Meditsiinikeskuses OkDent saate registreeruda neuroloogile ilma oma aega raiskamata. Neuroloogiliste teenuste kohta saate teavet klõpsates https://okodent.ru/services/nevrologiya/.
Kui arengu põhjused on teadaolevad põhjused, on esimene asi, et ravida põhihaigust või aeglustada selle progresseerumist.
Nägemisnärvi osalise atroofia ravi on üsna aeganõudev ja pikk protsess. Silma kahjustatud ja sidekoe poolt asendatud neuroloogilisi struktuure ei taastata, seega peetakse ravi peamiseks ülesandeks patoloogilise protsessi inhibeerimist. Vaatamata protsessi pöörduvusele, piisava ja varase ravi taustal on võimalik peatada pimeduse kujunemine ja säilitada jääknägemine hea tasemel. OkDenti kliiniku eelised on:
Terapeutiline taktika põhineb provotseerivate tegurite alusel. Nägemisnärvi atroofia arengu peamise põhjuse kõrvaldamisega viiakse läbi kompleksne ravi, nähakse ette vasodilataatorid, metaboolsed stimuleerivad preparaadid. Lisaks on retseptiravimid vereringe parandamiseks närvikahjustuste, laserite, magnetvälja stimulatsiooni valdkonnas.
Olulise aspekti nägemisnärvi atroofia ravis on füsioterapeutiline protseduur. Kliinik OkDent pakub oma klientidele kaasaegseid füsioteraapia meetodeid, et säilitada optiliste närvide tervist. Peamised tõhusad protseduurid on järgmised:
Lisaks peate normaalse une ja ärkveloleku säilitamiseks järgima tervislikku viisi. Ravimite ravi tuleb läbi viia pidevalt samaaegselt teiste atroofiliste muutuste korrigeerimise meetoditega. Oluline on mõista, et põhihaiguse ravi võimaldab säilitada jääknägemist normaalsel tasemel. Täieliku terapeutilise paranduse puudumisel on muutused progresseeruvad, tekitades nägemise vähenemise ja selguse kuni absoluutse pimeduseni. Rahvateraapia meetodid ei ole sobimatud ja ebaefektiivsed. Ainult professionaalne lähenemine, patsiendi ja arsti üldised jõupingutused aitavad saavutada püsivaid terapeutilisi tulemusi.
Prognoos sõltub täielikult probleemi tõsidusest ja selle kestusest. Patoloogia avastamine varases staadiumis võimaldab teil kiiresti hinnata patsiendi seisundit ja määrata õige ravi. Teie tervise kaitserežiimi järgimine võimaldab teil säilitada mitte ainult füüsilise, vaid ka iga patsiendi emotsionaalse tervise.
Hemoptalmuse kliiniline pilt sõltub haiguse arengustaadiumist ja klaaskeha piirkonnas kogunenud vere mahust.
Hemoptaalmusega patsientidel esineb järgmisi ebameeldivaid sümptomeid:
Sümptomaatika varieerub sõltuvalt oftalmilise patoloogia staadiumist. Verejooksu staadiumis täheldavad patsiendid udu ilmumist nende silmade ees, mis asendatakse järk-järgult hoopis veebipõhiste või pilvega sarnaste varjudega (punane või must).
Paljud mustad kärbsed gaaside ees viitavad väikestele verejooksudele, tumedad triibud silmade ees näitavad mõõduka raskusega hemorraagiat. Kui haigus on jõudnud tugevale tasemele, väheneb nägemine oluliselt, sageli näeb inimene ainult valgust, eristamata esemeid. Hemophthalmos ei põhjusta valu, välja arvatud juhul, kui see on põhjustatud glaukoomist või nägemisorganite vigastusest.
Osalise, täieliku silma hemophthalmuse tuvastamiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine oftalmoloogi poolt. Esialgu küsib arst haiguste esinemise kohta, mis aitavad kaasa hemoftaalmia, silmavigastuste ilmnemisele. Erinevate uuringute abil tuvastati verehüüvete esinemine klaaskehas ja seda ümbritsevas piirkonnas.
Instrumentaalne diagnostika hõlmab:
Kõik patsiendid on välja kirjutatud ja standardsed uuringud, sealhulgas vere glükoosisisalduse, täieliku vereloome ja uriini määramine, koagulogramm.
Hemoptalmia ravi sõltub haiguse põhjustest. Kogu- ja vahesumma vorme koheldakse ainult haiglas. Silma osalise hemoftaalmuse korral viiakse ravi läbi konservatiivselt, ilma operatsioonita.
Niipea, kui patsient alustab silmade verejooksu, soovitatakse ta kohe lõpetada kogu füüsiline aktiivsus, pikali ja tõsta ülakeha 30 kraadi võrra. Mingil juhul ei tohi võtta ravimeid, mis aitavad kaasa vere hõrenemisele.
Vahetult pärast vigastust kasutatakse hemostaatilisi ravimeid (dieet, aka etamzilat, kaltsiumkloriid). Hemoglobiini lagunemissaaduste eemaldamiseks kasutatakse glükoosilahuse infusioone, naatriumkloriidi.
Korduva hemorraagia vältimiseks määrake vitamiinipreparaadid kaltsiumiga (Vikasol, Dition). Paar päeva pärast verejooksu algust manustatakse imenduvaid verehüübeid ensüümravimeid (prourokinaas, kollaliin, alteplaas), mida manustatakse silma all oleva silmalau kaudu. Võib-olla kasutada ensüümi tablette (Flogenzim, Wobenzym). Ravimite valik sõltub igast juhtumist.
Silma hemophthalmos (osaline, kokku) raviks on ette nähtud retinoprotektorid, st võrkkesta (Emoxipin) kaitsvad preparaadid. Vaskulaarsete seinte tugevdamiseks määrake püridoksiin, riboflaviin, askorbiinhape.
See on oluline! Kogu raviperioodi jooksul peab patsient magama poole istuvas asendis, et veri raskusjõu toimel ei sulgeks silmade alust.
Kahjuks ei ole sellist ravimit veel välja töötatud, mis kõrvaldaks hemophthalmuse täielikult. Selles haiguses kasutatakse laialdaselt ensüüme süstidena (nende hulka kuuluvad Hemaza, Collalizin) ja tabletivormis (Wobenzym).
Uute verejooksude ärahoidmiseks on ette nähtud kaltsiumi preparaadid intramuskulaarseks manustamiseks. Lidaza silmatilgad, ronidaasi lahus, kaaliumjodiid töötavad efektiivselt.
Hemoptalmuse väljakirjutamiseks määratud krüo ja laserkoagulatsiooni kõrvaldamiseks. Ka klaasjas kehas süstivad ravimid Lucentis, Eilea, Avastin. Need on inhibiitorid, mis takistavad uute ebanormaalsete veresoonte teket.
Kui nädala jooksul ei tooda silma hemophtmaalmuse ravimine tulemusi, haiguse progresseerub, nähakse patsiendile ette kirurgiline ravi, et eemaldada verehüübed silmaõõnest.
Radikaalne võimalus klaaskeha verejooksu kõrvaldamiseks on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kogu klaaskeha või eemaldatakse ainult osa sellest. Vabanenud ruum on täidetud geelitaolise ainega (soolalahus, silikoonõli, õhk-gaasisegu).
Vitrektoomiat kasutatakse järgmistel juhtudel:
Pärast operatsiooni on ette nähtud fonoforees hepariiniga ja kaaliumjodiidiga, et parandada silma paranemist.
Folk õiguskaitsevahendid osalise ja veelgi enam täieliku ja subtotal hemophthalmus, ei saa neid ravida, kuid aitab tugevdada silma silmi. Selleks peaks toituma mustikad, porgand ja õunamahl, sigur.
Kui arst ei konsulteeri õigeaegselt arstiga või kui ta ei ravi silmaklaasi verejookse korralikult, võivad ilmneda järgmised komplikatsioonid:
Prognoos ja ennetamine
Praegu ei ole veel välja töötatud hemophthalmumi ennetusmeetodeid. On ainult soovitusi.
Nad keedavad järgmist:
Prognoos sõltub verejooksu mahust. Osalise hemophthalmuse korral, kui klaaskeha keha täidetakse kaheksandas osas verega, on täieliku taastumise prognoos üsna soodne. Kui klaaskeha täidetakse veerandi võrra, suureneb võrkkesta eraldumise oht. Kogu hemophthalmuse korral, kui rohkem kui 3/4 klaaskehast on täidetud verehüüvetega, on prognoos väga kahtlane, 90% -l juhtudest seisab patsient silmalau atroofia ja pimedus.
Silma hemoftaalm on ohtlik oftalmoloogiline haigus, mida on lihtsam vältida kui ravida. Regulaarsed rutiinsed silmakontrollid, elundite õigeaegne ravi aitavad kaitsta neid selle haiguse eest, mis ilma sobiva ravita viib pimeduse ja puude tekkeni.
Kui tihti te külastate silmaarsti?
Küsimuse valikud on piiratud, sest teie brauseris on JavaScript keelatud.
http://yaviju.com/bolezni/atrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html